Onosmodium virginianum

virginianum. 假Gromwell（或Gromell）。N. O. Boraginaceæ。全株鲜品（包括根）的酊剂。

临床

弱视 / 膀胱刺激症 / 乳房病症；乳房萎缩 / 色盲 / 虚弱 / 腹泻 / 复视 / 眼部病症 / 头痛 / 运动性共济失调 / Ménière病 / 神经衰弱 / 鼻干燥 / 麻痹 / 妊娠恶心 / 老视 / 遗精 / 性功能迟钝、性欲丧失 / 脊髓充血 / 咽喉疼痛；干燥 / 尿道刺激症 / 子宫；痉挛 / 脱垂

特征

Onosmodium v.属于美国紫草科的一个分支，与英国的Onosma极为相似；Arkansas的W. E. Green以物质剂量对其进行了药物试验（H. M., June 1885）。其俗名为“假Gromwell”；真正的“Gromwell”是紫草科的另一植物Lithospermum。Green这项引人注目的药物试验中，最显著的特征是本药造成集中或协调能力不足。这表现为无法集中思想；眼睛无法聚焦；肌肉动作无法协调；跨越障碍物时无法判断其高度。还表现为眩晕、麻木感以及全身肌肉极度无力。麻痹性症状之后，最突出的是神经痛。疼痛大多呈钝重酸痛性质，累及颈部及脊神经和盆腔器官。眼睛；枕部；从眼睛至枕部；骶部——这些是主要疼痛中心；咽喉、肠、乳房、心脏和四肢亦受累，身体左侧多于右侧。“眼内有紧张感，如因用眼阅读小字而过度费力”，以及“想把东西放远些看”，表明其对眼内肌的麻痹作用，并构成本药作用的一个关键特征。自完成药物试验以来，Onos.对伴随视疲劳的头痛病例所取得的治愈，可能比其他任何药物都多。E. S. Norton发表了几个说明性病例（N. A. J. H., i. 792）：（1）C.小姐，23岁，头痛三年。疼痛尤在枕部，感觉“疼痛而僵硬”，常沿脊柱向下延伸，脊柱触之略敏感。头部左侧钝痛、酸痛，偶有穿过眼睛的窜痛。眼睛酸痛；阅读稍多，眼内即有僵硬、用眼过度感，左眼最重。头痛晨起**<，伴轻度眩晕。患者有散光，经眼镜矫正，同时使用Onos. 1x，所有症状立即缓解。（2）D.夫人有高度近视和剧烈头痛：右枕部和右眼持续钝重、昏沉样痛；疲劳时<；咳嗽引起；任何突然动作引起。轻度眩晕，右眼有用眼过度感。Onos. 3x治愈。Norton提出，除视疲劳外，若神经衰弱及神经衰弱性头痛与其他种类的劳损有关，也可适用Onos.。他列举了一个由耳部病症引起的头痛病例：（3）B.夫人，耳聋九年，双耳持续轰鸣、嘶鸣四年，伴枕部持续钝性压迫痛，傍晚<；耳内有些疼痛，耳廓前方有尖锐射痛；轻度眩晕。双侧中耳慢性卡他，鼓膜增厚；Politzer通气法未使听力改善。Onos. 1x立即缓解全部疼痛，但未改变听力或耳鸣。Green本人也发表过一些非常引人注目的病例（H. M., vii. 530），其中既有药物试验所产生的症状，也有治愈病例，并介绍了使用不同稀释度的一项有趣比较经验。Durgan医生使Green注意到Onos.；此人大概是一位折衷派或旧学派医师，因为他推荐每次20滴，而Green在以下病例中采用了这一剂量：（1）B.夫人，50岁，膀胱刺激症已三周，伴折磨人的里急后重；她以前也患过此病。给予Onos. Ø，每三小时20滴。不久便有人请Green出诊，因为该药造成了严重的咽喉疼痛感和干燥。剂量减至五滴，继而减至三滴，三天内该病症完全缓解。（2）D.先生因尿道狭窄接受手术后，出现严重尿道炎症并伴膀胱里急后重。处方Onos. Ø，每三小时五滴；二十四小时内症状明确缓解。但出现下列新症状，停药后迅速消失：“我感觉仿佛连续醉酒已有一周；头痛而且发胀；思维混乱；我无法思考、记忆，也不能把心思集中在工作上；我的腿疲倦而麻木，走路不稳。”下一病例证实了这些症状。（3）E.先生有下列脊髓充血症状：下胸椎或腰部区域剧痛，夜间躺下时发作，近早晨时<，起身活动时>。持续性性刺激感，伴严重勃起，仰卧也使其<。肌肉协调略有障碍，足和腿麻木、麻刺。Onos. Ø，每日四次、每次五滴，一周治愈。（4）P.夫人下肢麻木、酸痛，心脏周围有压迫不适，全身肌肉极度无力。心脏扩张，伴主动脉瓣和二尖瓣杂音。给予Onos. 1x，每三小时五滴。次日大有改善，但患者被迫停药，因为本药诱发了尿道刺激症。（5）H.夫人骶腰部严重背痛；子宫和卵巢钝性酸痛，并有疼痛感；膀胱里急后重；肠内绞痛；轻度恶心；口中黏腻味，舌苔白。给予Onos. 2x，每四小时五滴，随后迅速改善。（6）J.夫人，45岁，前额钝痛，贯穿双侧颞部；眩晕；心前区及左髂嵴上方疼痛。排尿有刺激性，频繁、量多，尿色浅、比重低（1,010）。肌肉极度无力使她卧床不起。Onos. 6在二十四小时内缓解所有症状。（7）M.夫人，30岁，金发。雷暴时她睡在穿堂风中，醒来后双耳出现严重而持续的轰鸣，且耳聋明显。试图起身时，她步履蹒跚并跌倒。五天后Green为她诊察，发现：没有帮助便不能行走，甚至不能站立；持续耳鸣；记忆丧失：不久前向仆人下过的指令会再次重复。视物模糊；仔细看任何物体时出现复视。背部下段和下肢疼痛。感觉像踩在棉花上；觉得地板离她太近；抬脚过高，因而震动身体。上下楼梯时怕跌倒。Onos. 1x，每两小时一滴。次日病情加重。停药二十四小时，继而改用6x；首剂即开始缓解，此后稳步康复。女性药物试验者有非常痛苦的子宫痉挛和卵巢疼痛，以及乳房和月经紊乱。J. W. Covert（Hom. News, xxvi. 256）给一名患有子宫肌瘤并有严重子宫痉挛的妇女使用Onos. Ø，每小时五滴，直至缓解。他为之给药的这次发作，是患者历来最严重的一次；首剂缓解得极为彻底，无须再服第二剂。W. A. Yingling（H. P., xiii. 385）发现，Onos.的抑制作用延伸至生殖领域，男性和女性的性欲均被消除。他引用S. A. Jones的意见，认为这是本药的原发作用，因而有别于Pic. ac.，后者在虚弱之前先出现兴奋。Jones引用Hahnemann的准则，即“只有药物的原发症状才能为其治疗应用提供指征”（就极小剂量而言，Jones赞同这一准则），并得出结论：Onos.适合性行为过度所致的后期既成后果，而Pic. ac.适合以兴奋性亢进为表现的性虚弱初始阶段。（Jones是一位非常敏锐的观察者，其比较有实际依据；但我并不赞同Hahnemann的论断，即使Jones所赞同的有限范围也不例外。）Yingling多次验证，“性欲完全丧失”是一个主要指征。W. J. Guernsey（H. P., viii. 595）用Onos.使一名38岁男子因手淫所致的遗精获得显著缓解。所有子宫疼痛均因脱去衣服并仰卧而>。Onos.的一个主要症状是干燥：鼻；口；咽喉。与此同时极度渴求冷水，饮冷水使症状>。Yingling曾有一项有趣的经验：他因一名妇女鼻和咽喉干燥而给予Onos.。本药不仅治愈了这些症状，还使原本很小、几乎没有发育的乳房恢复至正常大小。Yingling的疗效大多来自c.m.稀释度；他使用Ø未获疗效，使用30的疗效也不显著。“疼痛与僵硬”是Onos.的常见症状。枕部有向上压迫感；疼痛可从眼睛向后延伸。喉性咳嗽伴胶黏样痰。H. F. Ivens治愈了一个病程十年的头痛病例，该病例说明了黑暗中<这一加重因素。疼痛位于左颞部及左眼上方；不因噪声、光线或用眼而<，但在黑暗中和躺下时<。每十二小时给予Onos. Ø丸剂。Onos.的条件极具特征，尤其是缓解因素。冷饮后>；进食后>；脱去衣服并仰卧后>。头痛是后一项的例外，因为躺下时<；黑暗中亦<。紧身衣物使其<；活动使其<；震动使其<。睡眠后>**，但仅为暂时缓解（头痛）。

关系

*比较：*Myosotis：Heliot., Symph.（植物学）。子宫位置异常：Heliot., Helonias, Lil. t., Sep., Nat. m., &c.。视觉障碍：Lil. t.（散光），Pic. ac.（近视），Nat. sul.（近视）。眼源性头痛：Gels.（Gels.偏右侧；Onos.偏左侧），Lil. t., Spig., Rut., Bapt.。

病因

视疲劳。性行为过度。

1. 精神

多言，但言语缺乏连贯性。易怒。犹豫不决。数分钟仿佛数小时。感觉仿佛将有可怕之事发生，而她无力阻止。恐惧：不敢向下看，唯恐她会从楼梯跌下；经过火旁时，害怕自己会跌入火中，尽管竭尽全部意志力，他还是踉跄着跌入火中。只想思考而不想活动；她不断思考，直至忘记一切，也忘记自己身在何处。写得非常快，却跟不上思想，漏写词语和字母，无法把思想集中于主题。倦怠而淡漠。健忘；忘记自己正在阅读，书从手中掉落，陷入茫然而倦怠的思绪。

2. 头部

胀满感，进食和睡眠后**>。沉重感。轻飘感。额部疼痛：眼睛上方；左眼上方<；鼻梁上方；左侧额结节处；右侧额结节处，继而转至左侧并停留于此；向后延伸至颈部；呈沉重痛，颞部和乳突区亦有同样疼痛。左颞部疼痛；左颞部尖锐窜痛；左颞部窜痛、搏动痛。左眼上方及左颞部钝性头痛；有时尖锐至无法忍受，黑暗中及躺下时<。乳突部疼痛。左侧及左眼上方钝重痛，绕行延伸至后头部和颈部，活动及震动时<，迫使她上床；睡眠使疼痛>**，但醒后不久又复发。晨醒时枕额部疼痛。枕部有向上压迫的钝重痛，伴眩晕。

3. 眼睛

左眼内及上方疼痛。眼内感觉仿佛她严重缺少睡眠。紧张感，如用眼阅读小字而过度费力时。想把眼睛睁得很大。感觉仿佛双眼睁得非常大，并感觉仿佛想看远处物体；远处物体显得很大；看近处物体令人不适，眼肌有紧张、牵拉和疲劳感。视盘充血。视网膜血管充盈，左侧**<**。眼球上部酸痛。眼球钝重痛，伴疼痛感。眼睑沉重。左眼眶上部疼痛，伴扩张感。视力受损；视物模糊。（酒精中毒所致弱视，或过量使用Bromide of Potassium所致弱视；幻视：在街上和房间内看见衣着华美的人。红绿色盲。）

4. 耳

耳内胀满感。听力受损。如服用Quinine后出现的鸣响。

5. 鼻

鼻干燥；伴如受寒感冒时的感觉。鼻骨疼痛。晨起频繁喷嚏；鼻左侧及左眼似受累；刚起床时出现。

6. 面部

稍一活动或激动即面部潮红；同时头痛**>**；并有胀满感。右侧颧骨疼痛，伴麻木感。

8. 口腔

口腔及嘴唇干燥，无口渴；冷水使其**>**，唾液稀少。口中有黏腻、发黏感。苦而黏腻的味道。

9. 咽喉

后鼻孔有白色黏稠分泌物，引起不断清嗓。咽喉有黏膜生痛样感和刮擦感。疼痛感：左侧持续时间较长；吞咽或说话时疼痛；饮水后短暂**>，伴刮擦感。吞咽时咽部紧缩。后鼻孔有堵塞感。干燥：咽部和后鼻孔；咽部干燥，伴疼痛感。咽喉完全干燥而僵硬。所有症状均因冷饮和进食而>**。

10. 食欲

食欲增加。午睡后饥饿；全天有神经性饥饿感。食欲与口渴减退。常渴求冷饮。厌恶水。

11. 胃

嗳气：进食后；伴恶心。恶心：伴苦而黏腻的味道；晨间恶心，如妊娠时。

12. 腹部

腹胀感；脱去衣物后**>；伴绞拧痛和腹中咕噜作响。腹绞痛：身体向后弯时>；脐下；下腹部，脱去衣物或仰卧时>**；下腹部，感觉如由冰水所致。下腹部不适，仿佛即将腹泻。下腹部疼痛感。

13. 大便

大便：有光泽、带血、呈丝缕状，伴里急后重；黄色、糊状；晨间便意急迫，迫使他下床。

14. 泌尿器官

男性尿道灼热，伴瘙痒。排尿前后前列腺部尿道疼痛。很少有排尿欲。排尿频繁，量少。尿液：量少、色深、酸性很强、比重高，亦有香脂气味，并含大量尿素。

15. 男性生殖器官

龟头有冷感。性欲减退。

16. 女性生殖器官

性欲消失。外阴瘙痒，搔抓及接触白带时**<。持续感觉仿佛月经将要来潮。卵巢疼痛；压迫时<；切割痛和搏动痛。沉重酸痛及缓慢搏动痛，从一侧卵巢开始并传至另一侧，留下持续的疼痛感，直至疼痛再次发作。多年未曾感觉到的子宫和卵巢疼痛被重新激发。月经期间的子宫痉挛，如由受寒感冒所致。子宫疼痛；脱去衣服并仰卧时>；下坠压迫感。子宫区域有疼痛感，衣物及压迫时<**。白带淡黄色、恶臭、有刺激腐蚀性且量多，沿腿流下。月经来潮过早且持续过久，随后两次月经均提前且量多。

17. 呼吸器官

声音嘶哑。短促干咳，伴黏韧、白色痰。喉性咳嗽，饮冷水后**>**，咳出白色黏稠痰液。

18. 胸部

胸部有疼痛感。乳房酸痛，左侧**<**；疼痛从左乳头贯穿乳房；左乳房下方有尖锐痛。左乳房有如挫伤感，按压时疼痛。乳房感觉肿胀、充血；感觉肿胀而疼痛，乳头周围瘙痒。

19. 心脏与脉搏

心脏疼痛，引起对死亡的忧惧。心尖区域疼痛。心脏有压迫不适。心脏有下沉感，仿佛将停止跳动。心搏快速，脉搏充实有力。脉搏：快速；不规则而弱；亦可缓慢。每逢第三或第四次心搏，舒张期延长，几乎形成间歇。

20. 颈与背

疼痛：颈部；左肩胛区一处（线状）部位；腰部；左髂嵴上方；晨醒时腰部疼痛，约至中午**>**；行走时腰部低处疼痛；横贯腰部疼痛，伴僵硬；腰部有下坠压迫痛。腰部有疼痛、活动不灵感。背部下段有疲倦感。

21. 四肢

疲倦：腿、膝和手疲倦，伴麻木；臂和手疲倦。

22. 上肢

臂和手颤抖。肱二头肌、肘和腕酸痛。左前臂麻木。她不能书写，进食时也不能灵活使用双手，因为无法适当协调动作。左手指关节射痛。手指关节疼痛。

23. 下肢

步履蹒跚。步态障碍，迈步时有不稳感。人行道似乎太高，使他把脚抬得很高；这会震动身体并使头痛**<。麻木主要在膝以下。疼痛：左髋；膝；膝及其周围肌腱。膝和腿有疲倦与麻木感；腘窝有此感，左侧<。腿颤抖。小腿和足有麻刺感，左侧<**。腿疲倦；傍晚行走时疲倦，伴步态不稳。踝部水肿性肿胀。左足背有沉重痛。双侧小趾外侧有麻木、麻刺痛。

24. 全身症状

稍一用力即颤抖。神经过敏、颤抖感，如饥饿所致。神经紧张而战栗的感觉，使她在身体和精神上均不能胜任任何事务。肌肉感觉不稳而不可靠。不能左侧卧。全身不适并有胀满感。轻飘感，有些类似氯仿所致的感觉。虚弱：晨间虚弱，伴僵硬；伴酸痛、伸展身体、打哈欠和不适感。

25. 皮肤

小腿有蚁走感。

26. 睡眠

失眠。睡眠：不安且中断；辗转不安并早醒。梦多而各异。

27. 发热

每天约十二点或一点，感觉仿佛我要发冷。全身潮热感。天气非常温暖时也不出汗。