Onosmodium
John Henry Clarke著 — 実用マテリア・メディカ辞典
virginianum. 偽グロムウェル(またはグロメル)。N. O. Boraginaceæ. 根を含む新鮮な全草のチンキ。
臨床
弱視 / 膀胱、刺激症状 / 乳房、疾患;萎縮 / 色覚異常 / 衰弱 / 下痢 / 複視 / 眼、疾患 / 頭痛 / 運動失調 / Ménière病 / 神経衰弱 / 鼻、乾燥 / 麻痺 / 妊娠、悪阻 / 老視 / 遺精 / 性的無力、欲求消失 / 脊髄、充血 / 咽喉、痛み;乾燥 / 尿道、刺激症状 / 子宮;痙攣 / 脱垂
特徴
Onosmodium v. は、英国の Onosma に酷似するムラサキ科のアメリカ系統の一員であり、ArkansasのW. E. Greenにより実質量で試験された(H. M., June 1885)。一般名は「偽グロムウェル」であり、真の「グロムウェル」は別のムラサキ科植物 Lithospermum である。Greenによるこの印象的な試験で最も顕著な特徴は、本薬が引き起こす集中力または協調能力の欠如である。これは、思考を集中できないこと、眼の焦点を合わせられないこと、筋肉を協調させられないこと、また障害物をまたぐ際にその高さを判断できないことに現れる。さらに、めまい、しびれ感、全身の筋肉性虚脱感にも現れる。不全麻痺性症状に次いで神経痛がみられる。その大部分は鈍く重い疼くような性質で、頸部および脊髄神経ならびに骨盤内臓器を侵す。眼;後頭部;眼から後頭部;仙骨――これらが疼痛の主な中心である;咽喉、腸、乳房、心臓、四肢も侵され、身体の左側が右側より強い。「小さな活字を読むために眼を酷使したときのような、眼の緊張感」および「遠くの物を見たがる」は、眼内筋に対する麻痺性作用を示し、本薬の作用を示す鍵症状の一つとなる。試験されて以来、Onos. はおそらく他のどの薬よりも多くの眼精疲労に伴う頭痛を治癒してきた。E. S. Nortonは、これを例証する数症例を発表した(N. A. J. H., i. 792):(1)C嬢、23歳、3年間頭痛に苦しんでいた。疼痛は特に後頭部にあり、そこは「痛く、こわばる」と感じられ、しばしば脊柱を下方へ伸展し、脊柱は接触にやや過敏であった。頭部左側の鈍い疼痛があり、ときに眼を貫く突き抜けるような疼痛を伴った。眼が疼き、少しでも長く読むと眼にこわばりと酷使したような感覚が生じ、左が最も強かった。頭痛は朝に <、多少のめまいを伴った。患者には多少の乱視があり、眼鏡で矯正されたが、Onos. 1xにより全症状が直ちに軽快した。(2)D夫人には高度の近視と激しい頭痛があった:右後頭部と右眼に、絶えず鈍く、ぼんやりさせるような疼痛;疲労時 <;咳により;あらゆる急な動作により。軽いめまいと、右眼の酷使したような感覚。Onos. 3xで治癒。Nortonは、眼の酷使以外の種類の過度の負担と関連する場合にも、神経衰弱および神経衰弱性頭痛に Onos. が適合し得ると示唆している。彼は一例の 耳性 頭痛を挙げる:(3)B夫人、9年間の難聴、4年間にわたり両耳に絶えず轟く音とシューシューいう音があり、後頭部には絶えず鈍い圧迫痛、夕方 <;耳にも多少の疼痛があり、耳介前方に鋭い、走るような疼痛;軽いめまい。両側中耳の慢性カタル、鼓膜肥厚;Politzerisationによって聴力は改善しなかった。Onos 1xは、聴力や耳鳴を変化させなかったものの、すべての疼痛を直ちに軽快させた。Green自身も、治癒例だけでなく若干の病原性症状を伴う非常に印象的な症例を発表し(H. M., vii. 530)、さらに希釈度を比較した興味深い経験を示している。Onos. はDr. DurganによってGreenの注意を引いたが、Durganはおそらく折衷派または旧派の医師であった;というのも20滴量を勧め、Greenは次の症例でそれを投与したからである:(1)B夫人、50歳、3週間にわたり膀胱刺激症状と苦痛を伴う裏急後重があり、以前にも経験した障害であった。Onos. Øを3時間ごとに20滴投与した。ほどなくしてGreenが呼ばれたが、それは薬が 咽喉の激しい疼痛感と乾燥 を生じさせたためであった。投与量を5滴に減らし、次いで3滴に減らすと、この障害は3日で完全に軽快した。(2)D氏は、尿道狭窄の手術後、膀胱の裏急後重を伴う尿道の激しい炎症を生じた。Onos. Øを3時間ごとに5滴処方すると、24時間以内に症状は明らかに改善した。しかし次の新たな症状が現れ、薬を中止すると速やかに消失した:「一週間ずっと酒に酔っていたかのように感じる;頭が痛み、充満したように感じる;頭が混乱している;考えることも、記憶することも、仕事に思考を集中し続けることもできない;脚は疲れてしびれ、うまく歩けない」。次の症例はこれらの症状を裏づける。(3)E氏には脊髄充血の次の症状があった:夜、臥床時に発現する下部背部または腰部の激痛、朝方 <、起きて動き回ると >。絶え間ない性的刺激感を伴い、激しい勃起もあり、これも仰臥により <。軽度の筋協調障害があり、足および脚のしびれとチクチク感を伴った。Onos. Ø、5滴を1日4回で、1週間以内に治癒した。(4)P夫人には下肢のしびれと疼き、心臓周囲の圧迫感、および全身の筋肉性虚脱があった。心臓は拡張し、大動脈弁および僧帽弁雑音があった。Onos. 1xを3時間ごとに5滴投与した。翌日には著しく改善したが、薬が 尿道刺激症状 を発現させたため、患者は服用を中止せざるを得なかった。(5)H夫人には仙腰部の激しい背痛;子宮および卵巣の鈍く疼くような痛み;膀胱の裏急後重;腸の疝痛;軽い悪心;粘つく味と白苔舌があった。Onos. 2xを4時間ごとに5滴投与すると、速やかな改善が続いた。(6)J夫人、45歳、両側のこめかみを貫いて伸展する鈍い前頭痛;めまい;前胸部および左腸骨稜上の疼痛があった。尿の排出は刺激性で、頻回、多量、淡色、低比重(1,010)であった。筋肉性虚脱のため臥床していた。Onos. 6は24時間以内に全症状を軽快させた。(7)M夫人、30歳、金髪。雷雨の間、隙間風の中で眠り、目覚めると両耳に激しく絶え間ない轟音があり、著明な難聴を伴った。起き上がろうとすると、よろめいて転倒した。5日後にGreenが診察し、次を認めた:介助なしには歩くことも、立つことさえもできない;絶え間ない耳鳴;記憶喪失:少し前に使用人へ出した指示を繰り返した。視界がかすみ、何かを近くで見ると二重に見えた。背部下方および下肢の疼痛。綿の上を踏んでいるかのように感じた;床が近すぎると思い込んだ;足を高く上げすぎ、そのため身体に衝撃が加わった。階段を上り下りするときに転倒する恐怖。Onos. 1xを2時間ごとに1滴。翌日は悪化した。薬を24時間中止し、その後6xで投与すると、初回投与から軽快し、着実に回復した。女性の試験者には、非常に苦痛な子宮痙攣と卵巣痛、および乳房と月経の障害があった。J. W. Covert(Hom. News, xxvi. 256)は、筋腫があり激しい子宮痙攣に苦しむ女性に、軽快するまで Onos. Øを1時間ごとに5滴ずつ投与した。その際の発作は患者がそれまで経験したうちで最悪であったが、初回投与で完全に軽快したため、2回目は不要であった。W. A. Yingling(H. P., xiii. 385)は、Onos. の抑制作用が生殖領域にまで及び、男女ともに欲求が消失することを見いだした。彼はS. A. Jonesの説を引用し、これは本薬の一次作用であり、興奮が衰弱に先行する Pic. ac. と区別されるとしている。Jonesは、「薬の一次症状だけが、その治療的適用の適応を与える」というHahnemannの原則を引用し(Jonesは微量投与に関する限りこの原則を支持している)、Onos. は性的濫用の進行した結果に、Pic. ac. は過敏性興奮として現れる性衰弱の初期段階に対応すると結論する。(Jonesは非常に鋭敏な観察者であり、彼の比較には実践的根拠がある;しかし私は、Jonesが支持する限定的な範囲においてさえ、Hahnemannのこの見解には同意しない。)Yinglingは「欲求の完全な消失」が主要な適応であることを幾度も確認した。W. J. Guernsey(H. P., viii. 595)は、自慰の結果として遺精に苦しむ38歳男性を Onos. で著しく軽快させた。子宮痛はすべて、脱衣して仰臥すると >。Onos. の主要症状の一つは乾燥である:鼻;口;咽喉。これとともに冷水への強い口渇があり、冷水で >。Yinglingには、鼻と咽喉の乾燥に対して Onos. を投与した女性の興味深い経験があった。それが乾燥を治癒しただけでなく、小さく、ほとんど存在しないほどであった乳房を正常な大きさに回復させた。Yinglingの成果の大部分はc.m.希釈から得られた;Øでは効果がなく、30でも著明ではなかった。「疼痛感とこわばり」は Onos. に頻発する症状である。後頭部には上方への圧迫感がある;また疼痛は眼から後方へ進むことがある。喉頭性咳嗽では、糊状の喀痰がある。H. F. Ivensは10年間続いた頭痛の一例を治癒したが、これは暗所で < というモダリティを例証する。疼痛は左こめかみと左眼上にあった;騒音、光、または眼の使用によって < とはならなかったが、暗所および臥位で < となった。Onos. Øの小球を12時間ごとに投与した。Onos. の条件は非常に特徴的であり、とりわけ好転条件が顕著である。冷たい飲み物で >;食事で >;脱衣して仰臥すると >。頭痛は最後の条件の例外で、臥位で <;さらに暗所でも <。きつい衣服で <;動作で <;振動・衝撃で <。睡眠により >、ただし一時的のみ(頭痛)。
関係
比較: Myosotis:Heliot., Symph.(植物学的)。子宮位置異常では、Heliot., Helonias, Lil. t., Sep., Nat. m., &c. 視覚障害では、Lil. t.(乱視)、Pic. ac.(近視)、Nat. sul.(近視)。眼性頭痛では、Gels.(Gels.はより右側;Onos.はより左側)、Lil. t., Spig., Rut., Bapt.
原因
眼の酷使。性的過度。
1. 精神
多弁だが、話にまとまりがない。易刺激性。優柔不断。数分が数時間のように思える。何か恐ろしいことが起ころうとしており、それを防ぐ力が自分にはないかのような感覚。恐怖:階段から転落するのではないかと、下を見ることを恐れる;火のそばを歩くと火中へ倒れ込むのではないかと恐れ、あらゆる意志力を尽くしたにもかかわらず、実際によろめいて火中へ入った。考えて動かずにいたがり、何もかも、また自分がどこにいるかを忘れるまで考え続ける。非常に速く書くが、思考の速さについていけず、語や文字を抜かし、その主題に思考を集中できない。無気力で無感動。物忘れ;読んでいることを忘れ、漠然とした無気力な思考に沈んで本を落とす。
2. 頭部
充満感、食事と睡眠で >。重い感覚。軽い感覚。前頭部痛:眼の上;左眼上で <;鼻根上;左前頭隆起部;右前頭隆起部から左へ移り、そこに留まる;後方へ走って頸部に入る;重い疼痛で、こめかみおよび乳様突起部にも同じ疼痛。左こめかみの疼痛;左こめかみの鋭い、突き抜けるような疼痛;左こめかみの突き抜けるような拍動痛。左眼上および左こめかみの鈍い頭痛;ときに耐え難いほど鋭くなり、暗所および臥位で <。乳様突起部の疼痛。左側および左眼上の鈍く重い疼痛が、頭部後方と頸部まで回り込んで伸展し、動作および振動・衝撃で <、そのため臥床せざるを得ず、睡眠で > となるが、覚醒後まもなく再発する。朝、覚醒時の後頭前頭部痛。後頭部に上方へ圧迫する鈍く重い疼痛があり、めまいを伴う。
3. 眼
左眼内および左眼上の疼痛。多量の睡眠を失ったかのような眼の感覚。小さな活字を読むため眼を酷使するときのような緊張感。眼を大きく開いていたい。眼が非常に大きく開いているかのように感じ、遠くの物を見たいかのように感じる;遠方の物が大きく見える;近くの物を見るのは不快で、眼筋に緊張するような、引っ張られるような、疲れた感覚がある。視神経乳頭充血。網膜血管怒張、左 <。眼球上部の疼き。眼球内の鈍く重い疼痛と、痛む感覚。眼瞼が重い。左眼窩上部の疼痛と、拡張するような感覚。視力障害;かすむ。(アルコール症による弱視、または Bromide of Potassium の過量投与による弱視;幻覚:街路や室内に美しく着飾った人々を見る。赤および緑に対する色覚異常。)
4. 耳
耳の充満感。聴力低下。Quinineによるかのような歌うような耳鳴。
5. 鼻
鼻の乾燥;冷えから病気になったときのような感覚を伴う。鼻骨の疼痛。朝に多くくしゃみをする;左鼻側および左眼が侵されているように思われる;起床直後。
6. 顔面
ごくわずかな動作または興奮で顔面紅潮;頭痛は >;充満感を伴う。右頬骨の疼痛としびれ。
8. 口腔
口腔および口唇の乾燥、口渇なし;冷水で >、唾液は少ない。口内の湿って粘つく感覚。苦く、粘つく味。
9. 咽喉
後鼻孔から白っぽい粘稠な分泌物が流れ、絶えず咳払いをさせる。咽喉にひりつくような擦過感。疼痛感:左側により長く続く;嚥下または発語すると痛む;飲水により一時的に >、擦過感を伴う。嚥下時の咽頭収縮感。後鼻孔の詰まった感覚。乾燥:咽頭および後鼻孔;咽頭の乾燥と疼痛感。咽喉は完全に乾燥し、こわばる。全症状は冷たい飲み物と食事により >。
10. 食欲
食欲増進。昼寝後の空腹;神経性の空腹が一日中。食欲および口渇減退。冷たい飲み物への口渇、しばしば。水を嫌う。
11. 胃
げっぷ:食後;吐き気を催す。悪心:苦く粘つく味を伴う;朝、妊娠時のように。
12. 腹部
膨張感;衣服を脱ぐと >;差し込むような痛みとゴロゴロ音を伴う。疝痛:後方へ反ると >;臍下;下腹部、脱衣または仰臥で >;下腹部、氷水によるかのような疝痛。下痢が始まりそうな下腹部の不安感。下腹部の疼痛感。
13. 便
便:光沢があり、血性で糸を引くよう、裏急後重を伴う;黄色で泥状;朝、急いで寝床から出なければならない。
14. 泌尿器
男性尿道の灼熱感と掻痒。排尿前後の前立腺部尿道の疼痛。尿意はほとんどない。排尿は頻回、少量。尿:少量、濃色、強酸性、比重が高く、さらにバルサム様臭があり、尿素を多量に含む。
15. 男性生殖器
亀頭の冷たい感覚。欲求減退。
16. 女性生殖器
欲求消失。外陰部の掻痒、掻くことおよび帯下との接触で <。月経が現れそうな絶え間ない感覚。卵巣痛;圧迫で <;切るような拍動痛。一方の卵巣に始まり他方へ移る、重く疼くような、ゆっくり拍動する疼痛で、疼痛が再び戻るまで続く痛む感覚を残す。数年間感じなかった子宮痛および卵巣痛が再び誘発された。月経中に冷えから病気になったときのような子宮痙攣。子宮痛;脱衣して仰臥すると >;下方へ圧し下げる感覚。子宮部の疼痛感、衣服および圧迫で <。帯下は淡黄色で悪臭があり、表皮を刺激し、多量で、脚を伝って流れ落ちる。月経が早すぎ、長引きすぎる;続く2回の月経も予定より早く、多量。
17. 呼吸器
声がかすれる。短く乾いた咳、強靱で粘稠な白色喀痰を伴う。喉頭性咳嗽、冷水を飲むと >、白っぽい粘稠な痰の喀出を伴う。
18. 胸部
胸部の疼痛感。乳房の疼き、左 <;左乳頭から乳房を貫く疼痛;左乳房下の鋭い疼痛。左乳房の打撲されたような感覚と、圧迫時の疼痛。乳房が腫脹して充血しているように感じる;乳房が腫れて痛むように感じ、乳頭周囲の掻痒を伴う。
19. 心臓および脈拍
心臓の疼痛で、死への不安を生じる。心尖部の疼痛。心臓部の圧迫感。心臓が拍動を停止するかのような、沈み込む感覚。心拍動は速く、脈は充実して強い。脈:速い;不規則で弱い;また遅い。3拍または4拍ごとに拡張期がほとんど間欠するほど延長する。
20. 頸部および背部
疼痛:頸部;左肩甲部の(線状の)一点;腰部;左腸骨稜上;朝の覚醒時に腰部、正午頃 >;歩行時に下方;腰部を横切り、こわばりを伴う;腰部の下方へ圧し下げる感覚。腰部に、痛くて動かしにくい感覚。背部下方の疲労感。
21. 四肢
疲労感:脚、膝、手にあり、しびれを伴う;腕および手。
22. 上肢
腕および手の振戦。上腕二頭筋、肘、手首の疼き。左前腕のしびれ。動作を適切に協調させられないため、字を書くことも、食事の際に手をうまく使うこともできない。左手指関節に走るような疼痛。手指関節の疼痛。
23. 下肢
よろめき。歩行障害、足取りに不安定感を伴う。歩道が高すぎるように見えるため、足を非常に高く上げ、これが身体に衝撃を与えて頭痛を <。しびれは主として膝より下。疼痛:左股関節;膝;膝およびその周囲の腱。膝および脚の疲労感としびれ感;膝窩、左 <。脚の震え。ふくらはぎおよび足のチクチク感、左 <。脚の疲労感;夕方の歩行時、不安定さを伴う。足関節の浮腫性腫脹。左足背の重い疼痛。両側小趾外側の、しびれを伴うチクチクする疼痛。
24. 全身症状
ごくわずかな労作による震え。空腹によるかのような神経性の震える感覚。神経質で身体が震える感覚のため、肉体的にも精神的にもいかなる務めにも適さない。筋肉が不安定で、当てにならないように感じる。左側臥位をとれない。全身の苦痛と充満感。chloroformによって生じるものに多少似た、軽い感覚。脱力:朝、こわばりを伴う;疼き、伸び、あくび、不快感を伴う。
25. 皮膚
ふくらはぎの蟻走感。
26. 睡眠
不眠。睡眠:不安で中断される;落ち着かず、早く目覚める。夢は多く、多様。
27. 発熱
毎日12時または1時頃、悪寒が起こりそうな感覚。全身に紅潮感。非常に暖かい天候でも発汗しない。