Onosmodium virginianum

virginianum. Faux grémil (ou Gromell). N. O. Boraginacées. Teinture de la plante fraîche entière, y compris la racine.

Clinique

Amblyopie / Vessie, irritation de la / Seins, affections des ; atrophie / Daltonisme / Débilité / Diarrhée / Diplopie / Yeux, affections des / Mal de tête / Ataxie locomotrice / Maladie de Ménière / Neurasthénie / Nez, sécheresse du / Paralysie / Grossesse, nausées de / Presbytie / Émissions séminales / Atonie sexuelle, désir perdu / Colonne vertébrale, hyperémie de la / Gorge, irritation ; sécheresse / Urètre, irritation de l' / Utérus ; crampes de l' / prolapsus de l'

Caractéristiques

Onosmodium v., membre d'une branche américaine de la famille des Boraginées, ressemblant de très près à l'Onosma britannique, a été soumis à une pathogénésie à doses matérielles par W. E. Green, de l'Arkansas (H. M., juin 1885). Son nom vulgaire est « False Gromwell » ; le véritable « Gromwell » étant une autre Boraginée, Lithospermum. Le trait le plus remarquable de l'étonnante pathogénésie de Green est la perte du pouvoir de concentration ou de coordination produite par le médicament. Cela se manifeste par l'incapacité de concentrer la pensée ; de faire la mise au point des yeux ; de coordonner les muscles ; d'apprécier la hauteur des obstacles en marchant. Cela se manifeste aussi par le vertige, des sensations d'insensibilité et une prostration musculaire générale. Après les symptômes parétiques viennent les douleurs névralgiques. Elles sont le plus souvent d'un caractère pesant, sourd et dolent, et affectent les nerfs cervicaux et rachidiens ainsi que les organes pelviens. Yeux ; occiput ; des yeux à l'occiput ; sacrum : tels sont les principaux centres douloureux ; la gorge, les intestins, les seins, le cœur et les membres étant également affectés, le côté gauche du corps plus que le droit. « Sensation de tension dans les yeux, comme si on les forçait pour lire les petits caractères », et « désir d'avoir les objets éloignés pour les regarder », montrent l'effet paralysant sur les muscles internes de l'œil et fournissent l'un des keynote de l'action du médicament. Onos. a probablement guéri plus de cas de mal de tête lié à la fatigue oculaire que tout autre remède depuis sa pathogénésie. E. S. Norton a publié plusieurs cas illustratifs (N. A. J. H., i. 792) : (1) Mlle C., 23 ans, souffrait depuis trois ans de mal de tête. Douleur surtout à l'occiput, qui semblait « sensible et raide », s'étendant souvent le long de la colonne, qui était un peu sensible au toucher. Douleur sourde et dolente au côté gauche de la tête, parfois accompagnée de douleurs fulgurantes à travers les yeux. Douleur dans les yeux, sensation de raideur et d'effort si elle lisait plus qu'un peu, pire à gauche. Mal de tête < le matin, avec un peu de vertige. La malade avait un certain astigmatisme corrigé par des lunettes, et Onos. 1x soulagea aussitôt tous les symptômes. (2) Mme D. avait une myopie excessive et une forte douleur céphalalgique : douleur constante, sourde, stupide, dans l'occiput droit et l'œil droit ; < quand elle était fatiguée ; par la toux ; par tout mouvement brusque. Un peu de vertige et sensation d'effort dans l'œil droit. Onos. 3x guérit. Norton suggère que la neurasthénie et les céphalées neurasthéniques peuvent relever d'Onos. lorsqu'elles sont liées à des efforts d'un autre genre que la fatigue oculaire. Il rapporte un cas de mal de tête d'origine auriculaire : (3) Mme B., sourde depuis neuf ans, avait depuis quatre ans un grondement et un sifflement constants dans les deux oreilles, avec douleur constante, sourde et pressive à l'occiput, < le soir ; quelque douleur dans l'oreille et douleur lancinante aiguë en avant du pavillon ; léger vertige. Catarrhe chronique des deux oreilles moyennes, membranes épaissies ; l'audition n'était pas améliorée par la politzérisation. Onos. 1x soulagea aussitôt toutes les douleurs, sans modifier toutefois l'audition ni les bruits. Green lui-même a publié quelques cas très frappants (H. M., vii. 530), avec quelques symptômes pathogénétiques aussi bien que des guérisons, et il donne également une expérience comparative intéressante avec les atténuations. Onos. fut porté à l'attention de Green par le Dr Durgan, vraisemblablement un praticien éclectique ou de l'ancienne école ; car il recommandait des doses de 20 gouttes, que Green administra dans les cas suivants : (1) Mme B., 50 ans, avait depuis trois semaines une irritation vésicale avec ténesme tourmentant, trouble qu'elle avait déjà eu auparavant. Onos. Ø fut donné, 20 gouttes toutes les trois heures. Peu après, on fit mander Green, car le remède avait produit une forte douleur de cuisson et une sécheresse de la gorge. La dose fut réduite à cinq gouttes, puis à trois, et le trouble fut entièrement calmé en trois jours. (2) M. D., après une opération pour rétrécissement urétral, avait une inflammation sévère de l'urètre avec ténesme vésical. Onos. Ø, cinq gouttes toutes les trois heures, fut prescrit, et il y eut une amélioration nette des symptômes en vingt-quatre heures. Mais il apparut ces symptômes nouveaux, qui disparurent promptement à l'arrêt du médicament : « J'ai l'impression d'avoir fait une semaine de débauche ; j'ai mal à la tête et elle me paraît pleine ; mon esprit est confus ; je ne puis penser, me souvenir, ni garder mon attention sur mes affaires ; mes jambes sont fatiguées et engourdies, et je ne peux pas bien marcher. » Le cas suivant confirme ces symptômes. (3) M. E. présentait les symptômes suivants d'hyperémie de la moelle épinière : forte douleur dans la région dorsale inférieure ou lombaire survenant la nuit, lorsqu'il se couchait, < vers le matin, > une fois levé et en mouvement. Irritation sexuelle constante, s'accompagnant de fortes érections également < en étant couché sur le dos. Coordination musculaire un peu perturbée, avec insensibilité et fourmillements des pieds et des jambes. Onos. Ø, cinq gouttes quatre fois par jour, guérit en une semaine. (4) Mme P. avait un engourdissement et une douleur sourde des extrémités inférieures, une oppression précordiale et une prostration musculaire générale. Cœur dilaté avec souffles aortique et mitral. Onos. 1x, cinq gouttes toutes les trois heures, fut donné. Le lendemain il y avait une grande amélioration, mais la malade dut interrompre le médicament parce qu'il avait provoqué une irritation urétrale. (5) Mme H. avait une forte douleur dorsale dans la région sacro-lombaire ; une douleur sourde et sensible de l'utérus et des ovaires ; un ténesme vésical ; des douleurs coliques dans les intestins ; un peu de nausées ; une saveur visqueuse et la langue blanche chargée. Onos. 2x, cinq gouttes toutes les quatre heures, fut donné, et une amélioration rapide s'ensuivit. (6) Mme J., 45 ans, avait une céphalalgie frontale sourde, traversant les deux tempes ; du vertige ; une douleur au niveau de la région précordiale et de la crête iliaque gauche. Écoulement urinaire irritant, fréquent, abondant, clair et de faible densité spécifique (1,010). La prostration musculaire la confinait au lit. Onos. 6 soulagea tous les symptômes en vingt-quatre heures. (7) Mme M., 30 ans, blonde. Pendant un orage elle dormit dans un courant d'air, et au réveil elle avait un grondement intense et constant dans les deux oreilles, avec surdité marquée. En essayant de se lever elle chancela et tomba. Cinq jours plus tard, Green la vit et constata : incapacité de marcher, ni même de se tenir debout sans aide ; tintement d'oreilles constant ; perte de mémoire : elle répétait des ordres donnés à la servante peu auparavant. Vision brouillée ; et en regardant de près quoi que ce soit, elle voyait double. Douleur dans le bas du dos et les extrémités inférieures. Elle avait l'impression de marcher sur du coton ; imaginait le plancher trop proche d'elle ; levait le pied trop haut, et ce faisant secouait tout son corps. Peur de tomber en montant ou descendant les escaliers. Onos. 1x, une goutte toutes les deux heures. Le lendemain elle allait plus mal. Le remède fut omis pendant vingt-quatre heures, puis donné en 6x, avec soulagement dès la première dose et guérison progressive. La femme ayant fait la pathogénésie eut des crampes utérines très pénibles, des douleurs ovariennes, ainsi que des troubles mammaires et menstruels. J. W. Covert (Hom. News, xxvi. 256) donna Onos. Ø, à raison de 5 gouttes toutes les heures jusqu'au soulagement, à une femme qui avait des fibromes et souffrait de fortes crampes utérines. La crise pour laquelle il le donna était la pire que la malade eût jamais eue, et la première dose soulagea si parfaitement qu'une seconde ne fut pas nécessaire. W. A. Yingling (H. P., xiii. 385) découvrit que l'action dépressive d'Onos. s'étend à la sphère génitale, le désir étant aboli aussi bien chez l'homme que chez la femme. Il cite S. A. Jones, qui suggérait que c'est là l'action primaire du médicament, le distinguant ainsi de Pic. ac., dans lequel l'excitation précède la débilité. Jones cite le canon de Hahnemann, selon lequel « seuls les symptômes primaires d'un médicament fournissent les indications de son application thérapeutique » (canon que Jones approuve pour ce qui concerne la dose infinitésimale), et il conclut qu'Onos. correspondra aux conséquences développées des abus sexuels, tandis que Pic. ac. convient au stade initial de la débilité sexuelle se manifestant par l'éréthisme. (Jones est un observateur très pénétrant et sa comparaison repose sur une base pratique ; mais je ne souscris pas à l'aphorisme de Hahnemann, même dans la mesure restreinte où Jones le fait.) Yingling a vérifié à maintes reprises que la « perte complète du désir » constituait une indication directrice. W. J. Guernsey (H. P., viii. 595) soulagea grandement par Onos. un homme de 38 ans souffrant d'émissions séminales, conséquence de la masturbation. Les douleurs utérines sont toutes > en se déshabillant et en étant couché sur le dos. Un symptôme directeur d'Onos. est la sécheresse : du nez ; de la bouche ; de la gorge. Avec cela, il existe une soif intense d'eau froide, qui >. Yingling fit une expérience intéressante chez une femme à qui il donna Onos. pour sécheresse du nez et de la gorge. Non seulement cela guérit cet état, mais cela rendit aussi aux seins, qui étaient petits et presque absents, leur volume normal. Les résultats de Yingling furent obtenus surtout avec l'atténuation c.m. ; il n'obtint aucun résultat avec Ø, ni de résultats marqués avec 30. « Sensibilité douloureuse et raideur » sont des symptômes fréquents d'Onos. Dans l'occiput il existe une pression ascendante ; et les douleurs peuvent aller de l'œil vers l'arrière. Avec une toux laryngée il y a une expectoration gluante. H. F. Ivens guérit un cas de mal de tête datant de dix ans, illustrant la modalité < dans l'obscurité. La douleur siégeait dans la tempe gauche et au-dessus de l'œil gauche ; elle n'était pas < par les bruits, la lumière ni l'usage des yeux, mais était < dans l'obscurité et en se couchant. Des granules d'Onos. Ø furent donnés toutes les douze heures. Les modalités d'Onos. sont très distinctives, surtout les améliorations. > Par les boissons froides ; en mangeant ; en se déshabillant et en étant couché sur le dos. Le mal de tête fait exception à cette dernière modalité, car il est < en se couchant ; et aussi < dans l'obscurité. < Par les vêtements serrés ; par le mouvement ; par les secousses. > Par le sommeil, mais seulement temporairement (mal de tête).

Relations

Comparer : Myosotis ; Heliot., Symph. (botan.). Dans les déplacements utérins, Heliot., Helonias, Lil. t., Sep., Nat. m., etc. Troubles de la vision, Lil. t. (astigmatisme), Pic. ac. (myopie), Nat. sul. (myopie). Céphalée oculaire, Gels. (Gels. davantage à droite ; Onos. davantage à gauche), Lil. t., Spig., Rut., Bapt.

Causation

Fatigue oculaire. Excès sexuels.

1. Esprit

Loquace, mais de façon décousue. Irritable. Irrésolu. Les minutes semblent des heures. Impression que quelque chose de terrible va arriver et qu'elle est impuissante à l'empêcher. Peur : de regarder en bas de crainte de tomber dans l'escalier ; qu'il puisse tomber dans le feu en passant près de lui, et malgré toute sa volonté il chancela bel et bien dans le feu. Veut penser et ne pas bouger, et pense jusqu'à oublier tout et jusqu'à ne plus savoir où elle est. Écrit très vite, mais ne peut suivre le rythme de ses pensées, omet des mots et des lettres, ne peut concentrer ses pensées sur le sujet. Abattu et apathique. Oublieux ; il oublie qu'il lit, et laisse tomber le livre dans une rêverie vague et apathique.

2. Tête

Sensation de plénitude, > en mangeant et par le sommeil. Lourdeur. Légèreté. Douleur frontale : au-dessus des yeux ; < au-dessus de l'œil g. ; au-dessus de la racine du nez ; à l'éminence g. ; à l'éminence d., changeant pour la g., où elle demeura ; s'étendant en arrière dans le cou ; pesante, avec la même douleur dans les tempes et la région mastoïdienne. Douleur dans la tempe g. ; vive, fulgurante, dans la tempe g. ; fulgurante, battante dans la tempe g. Céphalée sourde au-dessus de l'œil g. et dans la tempe g. ; par moments si aiguë qu'elle était insupportable, < dans l'obscurité et en se couchant. Douleur dans la mastoïde. Douleurs pesantes et sourdes au côté g. et au-dessus de l'œil g., s'étendant autour vers l'arrière de la tête et le cou, < par le mouvement et les secousses, l'obligeant à se mettre au lit, où elles étaient > par le sommeil, mais réapparaissaient peu après le réveil. Douleur occipito-frontale le matin au réveil. Douleur pesante et sourde, pressant vers le haut dans l'occiput, avec vertige.

3. Yeux

Douleur dans et au-dessus de l'œil g. Sensation dans les yeux comme si elle avait beaucoup manqué de sommeil. Sensation de tension, comme quand on force sur les yeux pour lire les petits caractères. Désir de garder les yeux grands ouverts. Sensation comme si les yeux étaient très grands ouverts, et il éprouve comme le désir de regarder des objets éloignés ; les objets lointains paraissent grands ; il est pénible de regarder les objets rapprochés ; sensation de tension, de tiraillement et de fatigue dans les muscles oculaires. Papille optique hyperémique. Vaisseaux rétiniens engorgés, < à g. Endolorissement dans la partie supérieure des globes. Douleurs pesantes et sourdes dans les globes, avec sensibilité douloureuse. Paupières lourdes. Douleur dans la partie supérieure de l'orbite g., avec sensation de distension. Vision compromise ; brouillée. (Amblyopie de l'alcoolisme, ou due à un surdosage de Bromide of Potassium ; hallucinations : voit dans la rue et dans une pièce des personnes magnifiquement vêtues. Daltonisme pour le rouge et le vert.)

4. Oreilles

Plénitude dans les oreilles. Audition compromise. Bourdonnement comme par la Quinine.

5. Nez

Sécheresse du nez ; avec sensation comme au début d'un rhume. Douleur dans les os du nez. Éternuements fréquents le matin ; et le côté g. du nez ainsi que l'œil g. semblent affectés ; au premier lever.

6. Face

Face congestionnée au moindre mouvement ou à la moindre excitation ; avec > du mal de tête ; avec sensation de plénitude. Douleur dans l'os malaire droit, avec engourdissement.

8. Bouche

Sécheresse de la bouche ; et des lèvres, sans soif ; > par l'eau froide, avec salive rare. Sensation visqueuse, collante, dans la bouche. Goût amer, visqueux.

9. Gorge

Écoulement blanchâtre et collant provenant des fosses nasales postérieures, provoquant un raclement de gorge constant. Sensation d'écorchure vive dans la gorge. Sensibilité douloureuse : persistant plus longtemps du côté g. ; il fait mal d'avaler ou de parler ; momentanément > en buvant, avec écorchure. Constriction du pharynx à la déglutition. Sensation d'obstruction dans les fosses nasales postérieures. Sécheresse : dans le pharynx et les fosses nasales postérieures ; dans le pharynx, avec sensibilité douloureuse. Gorge complètement sèche et raide. Tous les symptômes > par les boissons froides et en mangeant.

10. Appétit

Appétit augmenté. Faim après la sieste ; nervosité toute la journée. Appétit et soif diminués. Désir de boissons froides, souvent. Dégoût de l'eau.

11. Estomac

Éructations : après avoir mangé ; nauséeuses. Nausées : avec goût amer et visqueux ; le matin, comme pendant la grossesse.

12. Abdomen

Sensation de distension ; > en ôtant les vêtements ; avec tranchées et gargouillements. Colique : > en se penchant en arrière ; au-dessous du nombril ; dans la partie inférieure, > en se déshabillant ou en étant couché sur le dos ; dans la partie inférieure, comme par de l'eau glacée. Malaise dans le bas-ventre, comme si une diarrhée allait survenir. Sensibilité douloureuse dans le bas-ventre.

13. Selles

Selles : luisantes, sanglantes et filantes, avec ténesme ; jaunes, pâteuses ; le forçant à quitter le lit le matin en hâte.

14. Organes de l'appareil urinaire

Brûlure dans l'urètre masculin, avec démangeaison. Douleur dans l'urètre prostatique avant et après l'émission d'urine. Rarement quelque désir d'uriner. Émission d'urine fréquente, rare. Urines : rares, foncées, très acides, densité élevée, avec en outre une odeur balsamique et fortement chargées d'urée.

15. Organes sexuels masculins

Sensation de froid dans le gland. Désir diminué.

16. Organes sexuels féminins

Désir détruit. Démangeaison de la vulve, < par le grattage et le contact de la leucorrhée. Sensation constante comme si les règles allaient paraître. Douleur dans les ovaires ; < par la pression ; coupante et battante. Douleurs sourdes, pesantes, et lentement pulsatives, commençant dans un ovaire et passant à l'autre, laissant une sensibilité douloureuse qui dure jusqu'au retour des douleurs. Les douleurs utérines et ovariennes qui n'avaient pas été ressenties depuis des années furent réveillées. Crampes utérines comme après avoir pris froid pendant les règles. Douleurs utérines ; > en se déshabillant et en étant couché sur le dos ; pesanteur vers le bas. Sensibilité douloureuse de la région utérine, < par les vêtements et la pression. Leucorrhée jaune clair, fétide, excoriante et abondante, coulant le long des jambes. Menstruation trop précoce et trop prolongée, les deux périodes suivantes étant avancées et abondantes.

17. Organes de la respiration

Voix rauque. Toux irritative, avec expectoration blanche, tenace, collante. Toux laryngée, > en buvant de l'eau froide, avec expectoration de mucosités blanchâtres et collantes.

18. Poitrine

Sensibilité douloureuse de la poitrine. Douleurs dans les seins, < à g. ; du mamelon g. à travers le sein ; vive, sous le sein g. Sensation de contusion dans le sein g., avec douleur à la pression. Les seins semblent tuméfiés et engorgés ; semblent tuméfiés et sensibles, avec démangeaison autour des mamelons.

19. Cœur et pouls

Douleur au cœur, causant l'appréhension de la mort. Douleur dans la région de la pointe. Oppression du cœur. Sensation dépressive au cœur comme s'il allait cesser de battre. Action rapide, pouls plein et fort. Pouls : rapide ; irrégulier et faible ; et lent. À chaque troisième ou quatrième battement, la diastole est prolongée presque jusqu'à l'intermittence.

20. Cou et dos

Douleur : dans le cou ; en un point (linéaire) de la région scapulaire g. ; dans la région lombaire ; au-dessus de la crête iliaque g. ; dans la région lombaire le matin au réveil, > vers midi ; bas située en marchant ; à travers la région lombaire, avec raideur ; sensation de pesanteur vers le bas dans la région lombaire. Sensation de meurtrissure et de faiblesse locomotrice dans la région lombaire. Sensation de fatigue dans le bas du dos.

21. Membres

Épuisement : des jambes, des genoux et des mains, avec engourdissement ; des bras et des mains.

22. Extrémités supérieures

Tremblement des bras et des mains. Douleur dans les biceps, les coudes et les poignets. Engourdissement de l'avant-bras g. Elle ne peut ni écrire ni bien se servir de ses mains pour manger, parce qu'elle ne peut pas coordonner correctement les mouvements. Douleurs lancinantes dans les articulations des doigts g. Douleurs dans les articulations des doigts.

23. Extrémités inférieures

Chancellement. Trouble de la marche, avec sensation d'insécurité dans le pas. Le trottoir paraît trop haut, ce qui le fait lever le pied très haut ; cela le secoue et < le mal de tête. Engourdissement surtout au-dessous des genoux. Douleur : dans la hanche g. ; dans les genoux ; dans les genoux et les tendons qui les entourent. Fatigue et sensation d'engourdissement dans les genoux et les jambes ; dans les creux poplités, < à g. Tremblement des jambes. Fourmillements dans les mollets et les pieds, < à g. Fatigue des jambes ; le soir en marchant, avec instabilité. Gonflement œdémateux des chevilles. Douleur lourde au cou-de-pied g. Douleur d'engourdissement avec fourmillements sur le côté externe des deux petits orteils.

24. Généralités

Tremblement au moindre effort. Sensation nerveuse, tremblante, comme par faim. Sensation nerveuse et de secousse qui la rend physiquement et mentalement impropre à toute occupation. Les muscles paraissent instables et traîtres. Impossibilité de se coucher sur le côté g. Détresse générale et sensation de plénitude. Sensation de légèreté, un peu comme celle causée par le chloroforme. Faiblesse : le matin, avec raideur ; avec douleurs, tiraillements, bâillements, et sensation pénible.

25. Peau

Fourmillement dans les mollets.

26. Sommeil

Insomnie. Sommeil : agité et interrompu ; sans repos et avec réveil précoce. Nombreux rêves, variés.

27. Fièvre

Chaque jour, vers midi ou une heure, sensation comme si j'allais avoir un frisson. Sensation de chaleur congestive dans tout le corps. Pas de sueur par temps très chaud.