Oleander

Nerium Oleander. ローズ・ローレル。（南ヨーロッパ、北アフリカ、西アジア。湿潤な土地で最もよく生育する。）N. O. キョウチクトウ科。葉のチンキ。

臨床

脳の疾患 / 湿疹 / 失神 / 頭痛 / 知覚過敏 / 未消化便性下痢 / 記憶力低下 / しびれ / 授乳婦の疾患 / 動悸 / 麻痺 / 軟骨膜炎 / リウマチ / 頭皮の発疹 / 痙攣 / 脊椎の疾患 / 斜視 / 舌、舌苔；乾燥 / めまい

特徴

ハーネマンがプルービングを行ったレメディーの一つであるOleanderは、古代より強力な毒物として認識されてきた。カーボベルデ諸島では、あらゆる種類の熱病において、発汗を促して発疹を外へ出すために、Olean.の花弁を乾燥オレンジ果皮とともに用いる。これによって中毒した動物では、まず心房が、次いで心臓全体が麻痺する。Goullon（H. R., xii. 402）は、「苦悶、胃の炎症、下痢、卒倒」、さらには死亡さえ生じた中毒例に言及している。Petrus de Alvanoは「心悸亢進、不安、不眠、意識消失」を観察し、Morgagniは「嘔吐、口渇、うとうとした状態、発語不能、死亡」を記録した。Goullonはまた、花からの発散物、さらには開花していない植物からの発散物によって苦しんだ事例も引用している。18歳の青年が発病し、めまいの発作、著しい筋力低下、夕方に**>し、毎朝、困難を伴う覚醒後に<する頭痛を呈した。さらに、顔面蒼白；白い舌苔；遅脈があった。転地療養に出ると間もなく完全に回復したが、戻るとすぐに再び具合が悪くなった。そこで医師は寝室にあった数鉢のキョウチクトウを疑い、それらを撤去すると、すべての障害が消失した。その医師は次いで、自分が学生だったころ、窓の前にキョウチクトウを数鉢置き、秋になって夜が寒くなると寝室へ取り込んだ結果、朝の覚醒時に頭が重く疲労感があり、非常な努力をしなければベッドから出られなかったことを思い出した。足を床につけるや否やめまいに襲われ、よろめいた。これがキョウチクトウによるものと突き止めると、意図的に実験を繰り返し、常に同じ結果を得た。ハーネマンはOlean.について次のように述べている。「これは完全なレメディーではないとしても、ある種の精神錯乱、e.g.、放心、またある種の無痛性麻痺、頭部の発疹、および一部の頭部外面の疾患において、不可欠な中間レメディーであることが判明するだろう。」経験はこれらの所見、特にその後半部分が正しいことを裏づけている。Olean.は、頭皮、とりわけ頭皮後部、またはそこから始まる症状に作用するレメディーの最上位にある。「頭皮表皮の落屑」；「頭皮に、シラミによるかのような激しい齧られるような掻痒；掻いた後、擦りむいて生のようになったかのようなひりつき」は、治癒によって繰り返し検証されてきた症状である。私も、ある学童の非常に重症な一例において、このような症例ではØの単回投与が最良の結果をもたらし得るというCooperの経験を確認した。状態は次のとおりであった：頭部に非常な疼痛と刺激感があり；痂皮で覆われ；触れると痛い。頸部腺は腫脹し、触れると痛い。11月14日の就寝時、散剤にOlean. Øを2滴。11月27日には悪化が報告され、発疹は頭部から背部へ広がっていた。この時から急速な改善が始まった。Olean.の皮膚は全般に非常に過敏で、擦れ傷やひび割れを生じやすく、これが他のOlean.の状態（例えば胃腸炎）に随伴して生じる場合、強い適応となる。Olean.の麻痺症状は常に明白である。糞便および尿の不随意排泄。消化が麻痺し、食物が完全に未消化のまま通過する。乳児は放屁するたびにおむつを汚す。一時的な視力喪失。麻痺を示唆する特異な感覚は次のとおりである：身体内のブーン、ハミングという感覚。内部が膨張したかのような、しびれた、または無痛性の麻痺感。外部の拍動。齧られるような掻痒；掻いた後の噛まれるような、または刺すような痛み。皮膚のしびれ、または掻痒を伴うしびれ感。Olean.は授乳婦の「授乳後の震え」に；記憶力低下および知覚の遅鈍に；機能性麻痺に対応する。頭痛は主として圧迫性で、意識をぼんやりさせる。百重量が脳を前方へ圧迫し、すべてが前額から出てしまいそうな圧迫感。頭痛の一部に関連する奇妙な特徴は、寄り目で見ると；または横を見ると>することである。これは十分に検証された臨床観察である。また、横を見ると<する視界の曇りもある。眼が歪む。Olean.は斜視の一部の症例を治癒するはずである。左側が最も侵される；筋肉の激しい収縮、左側に<。上肢および下肢のしびれは頻繁に確認されている。4歳の少年が折れたOleanderの葉を口に入れたが、すぐに吐き出した中毒例が記録されている（H. W., xxxiii. 9、Amer. Hom.より）。数分以内に、葉が触れた部位の舌が赤く、生のようになった。1インチ×2分の1インチの斑は、舌側面および舌背の一部に及び、表面を失ったように見え、この外観は1年後にも残っていた。発生から10か月後、全身の皮膚に粗糙さが生じ、足首およびふくらはぎに丘疹膿疱性発疹を伴った。症状は掻くことにより、最初は>した後に<；こすることにより<。戸外で；隙間風により<。ベッドから出ると歯痛が>。冷水を欲する口渇がある。運動により大腿のこわばりが>。咀嚼により歯痛および頭痛が<。下を見ると<（めまい等）。横を見ると視界不鮮明が<；頭痛が>。斜視すると頭痛が>。起き上がると頭痛；めまいが<**。前屈すると心臓部の痛み。

関係

解毒するもの： Camph.（急性作用）；Sul.（慢性作用）。適合： Con., Lyc., Nat. m., Pul., Rhus, Sep., Spi. 比較： 易刺激性ではStaph., Hyo., Nux。激昂発作の後すぐ後悔するものではCroc.。授乳婦の疾患ではCarb. an.。未消化便性下痢ではFer.（Fer.には痛みがなく、便は食事中に出やすい）、Ars.（Ars.には胃を冷やしたことによる下痢；冷たい物の消化不良；黄色い便があり、排便時に激痛、灼熱があり、真夜中過ぎに**<、強い口渇）、Arg. n.（患者が飲むとすぐに腸が作動する）、Chi.（未消化食物を含む水様便；非常に消耗させる；食後に不随意に便が漏れることがある；果物を食べることにより生じる、または<**）、Apis, Pho., およびPho. ac.（肛門が大きく開く）。乳痂ではMez., Sul., Viol. t., Vinca min., Melitag.。空虚な消耗感ではSep.（Olean.ではこれに腹部膨張感を伴い、胸部は空虚で冷たく感じる）。

1. 精神

悲哀、および自信の欠如。労働への嫌悪と著しい怠惰。易怒性、不機嫌、機嫌の悪さ。反論にまったく耐えられない気質。激昂発作の後、速やかに後悔する。記憶力の低下。知覚の遅鈍。著しい放心と不注意。読書時の混乱；長い文を読む際、そのつながりを把握することが困難。記憶喪失。ふらつき。理解困難を伴う知性の鈍麻。未来に関する詩的な空想。すぐに5ヤード歩いて意識を失って倒れた（搾汁1オンス摂取後）。

2. 頭部

回転性めまい、四肢のよろめきを伴う。横臥後に起き上がるとき、または起き上がる際に下を見るとめまい。ベッドから起きるとき、何らかの物体を凝視したとき、または立位で下を見たときのめまい。直立時、下を見ると複視を伴ってめまいがするが、正面をまっすぐ見たときにはない。回転、眼前暗黒および火花を伴うめまい。ベッド内で左右いずれかへ向きを変えるとめまい。脳が締めつけられるかのような、意識をぼんやりさせる頭痛；鈍い釘が乳様突起上方の頭内へ押し込まれるかのよう。頭部の有痛性の重さ、横臥により**>。頭痛は読書および頭を起こしていると<、横臥で>、起き上がると悪心を伴って再び<。咀嚼中、こめかみに、あるときはより上方、別のときはより下方の激しい圧迫痛。頭内に、前額が裂けそうな、内から外への鈍い圧迫。頭内の有痛性で拍動性の鼓動。寄り目で見ること；横を見ることにより頭痛が>。脳内の穿孔するような痛み。頭部外面の疼痛。頭皮に齧られるような掻痒、掻いた後に痛み。害虫によるかのような、頭皮の噛まれるような掻痒、主として後頭部および耳の後ろ；最初に掻くと>するが、その後、灼熱と疼痛が生じ、やがて灼熱性掻痒に変わる；夕方、衣服を脱ぐときに<。頭部に糠状または湿性の痂皮（後頭部に<**）、掻痒を伴い、特に夜間、掻いた後に灼熱。頭皮の落屑。

3. 眼

眼：眼窩内に陥没；歪む；上転；凝視；石のよう；光沢がない。眠いかのように眼瞼が不随意に閉じる。読み過ぎで疲れたかのような眼痛。眼の疼痛。眼瞼の灼熱痛および緊張、特に読書時。流涙。複視。横を見ると眼が曇る。一時的な視力喪失；眼の周囲の青色。

4. 耳

耳の鋭い疼痛。耳内の痙攣性の引かれるような痛み。耳鳴り、チリンチリンという音、ゴロゴロという音。耳前部の赤く粗い疱疹状斑、耳の後ろ（および周囲）に悪臭のある流出（潰瘍）を伴う。

5. 鼻

鼻内の意識をぼんやりさせる鈍い圧迫。鼻周囲の掻痒。

6. 顔面

顔面は蒼白でやつれている（朝に陥凹）、眼の周囲に青い輪を伴う。顔面骨、特に頬骨突起に、頭内深部へ及ぶ鈍く意識をぼんやりさせる圧迫。発赤を伴わない頬の熱感、およびその逆。顔面の蒼白と深い発赤が交互に現れる。眼の周囲を含む顔面の赤い腫脹。顔面および前額の結節状発疹。口唇は褐色がかり乾燥。上唇のしびれ感および腫脹感。口角周囲の腫脹。あくびとともに下顎が震える。顎筋のこわばり。

7. 歯

咀嚼中（のみ）の歯痛、切るような圧迫を伴う。歯（臼歯；左上第二小臼歯）の裂かれるような、引かれるような痛み、ときに夜間、ただしベッド内でのみ（不安、悪心、頻尿を伴う）、起き上がると消失する。歯が緩い感覚、青みがかった白色の歯肉を伴う。

8. 口腔

口腔乾燥、および白い舌苔に覆われた舌。粗く、不潔で白い舌、乳頭隆起を伴う。Oleanderの葉が触れた部位の舌が赤く、生のようになる；斑は舌側面および上面の一部に及び、1年後にもなお存在した。発語喪失。

9. 咽喉

咽喉の灼熱痛。咽喉から外側を通って頭部へ上行するしびれ感。冷たい風が咽喉左側へ吹きつけるかのような感覚。喉仏付近、咽喉左側の鋭い圧迫痛。咽頭刺激感。鈍い尖端が食道（右側）を圧迫するような痛み；頸筋も外部からの圧迫で痛む。

10. 食欲

すべての食物が甘ったるく（平板で）味気なく感じる（夕方）。口内の粘つく味。食物を激しく渇望するために手の震えを伴う過食欲、しばしば食欲欠如を伴う。食事中の激しい空気のみのげっぷ。口渇、特に冷水を欲する。正午に貪るように食べている間のめまい。食後の空虚な消耗感、ブランデーにより**>**。

11. 胃

腐敗臭のするげっぷ。激しい空気のみのげっぷ、ときに食後。悪心、吐き気、口内の唾液貯留、その後に激しい空腹。服用後に悪心と衰弱が生じる；翌日いっぱい奇妙な感じがする（その後治癒。R. T. C.）。食物、または黄緑色の苦い漿液の嘔吐。嘔吐後、貪欲な空腹と口渇、全身の著しい脱力を伴う。胃の空虚感、腹部膨満を伴う。過熱したためのような心窩部の鼓動と拍動。心拍が胸郭全体を通して感じられるかのような、胃窩の鼓動と拍動。

12. 腹部

下痢によるかのような腹部のつねられる痛み。腹部の走るような痛みおよび齧られるような痛み。臍周囲の刺すような痛みおよび齧られるような痛み。腸の空虚感および脱力感。腹部のゴロゴロ音および腸鳴、腐敗臭のあるガスの過剰排出を伴う。

13. 便および肛門

排便したいが出ない。液状で軟らかい黄色便。妊娠中、初めは下痢、次いで硬く困難な便。前日に摂取した食物の排泄。未消化物を、ほとんど不随意に排泄する；単に放屁しているだけだと思っている。慢性下痢；未消化食物、朝に**<**。排便前後およびその他の時にもある肛門の灼熱痛。不随意便；小児で放屁時（放屁するたびにおむつを汚す）。

14. 泌尿器

尿分泌の増加。褐色がかった灼けるような尿、白色沈殿を伴う。頻尿、特にコーヒー摂取後。夜間、横臥時の悪心および頻尿、不安および臼歯の引かれるような痛みを伴う。

16. 女性生殖器

授乳後の震え；非常に衰弱し、部屋を横切って歩くことさえほとんどできない。

17. 呼吸器

咽頭のくすぐったさによって誘発される、短く身体を揺さぶる咳。喉頭のくすぐったさによる、激しく身体を揺さぶる咳。気管内の粘稠な粘液の蓄積。

18. 胸部

横臥時の胸部圧迫感、深く遅い呼吸を伴う。弱い呼吸。胸部の圧迫性かつ締めつけるような痛み、または空虚感。胸部、胸骨および側胸部（左）の鈍い、または緊張性の刺し貫く痛み、特に十分に吸気（および呼気）するとき。胸部の冷感。横隔膜の刺すような痛み。

19. 心臓および脈拍

心臓周囲の引かれるような痛み、前屈により**<**し、呼気中持続する。激しく、ときに不安を伴う心悸亢進、胸部が拡張しているかのような感覚を伴う。脈拍は非常に変化しやすく不規則；朝は弱く遅く、夕方は充実して速い。（主要な心臓レメディー。R. T. C.）。

20. 頸部および背部

頸動脈の激しい拍動。夕方、ベッド内で項部の裂かれるような痛み。捻挫したかのような背部痛。背部の緊張性、灼熱性および鋭い刺し貫く痛み。

21. 四肢

四肢の激しい痙攣。上肢および下肢のしびれ。

22. 上肢

腕を持ち上げるときの捻られるような痛み。腕の筋肉の攣縮。腕および指の痙攣性の引かれるような痛みと裂かれるような痛み。前腕、手および指の、打撃または打撲によるかのような鈍い疼痛。手の静脈の腫脹。指の腫脹および硬直、灼熱痛を伴う。指が硬直し、母指が手掌内へ曲がる。

23. 下肢

臀部の打撲様痛。大腿、下腿、足および足底に、それらの部位がしびれたかのような脱力感。膝の著しい脱力。大腿、足および趾の鈍い疼痛、ときに走るような痛み。下腿および足の麻痺；無痛性。硬直していた左膝が柔軟になる（精神病者の全身麻痺の一例。R. T. C.）。下腿および足、特に足底の振動感および共鳴感。下腿および足の痙攣性の引かれるような痛み。座位でふくらはぎの痙攣。足の持続的冷感。

24. 全身症状

四肢および身体の他の部位に、骨が折れたかのような痙攣性の緊張。全身の痙攣が徐々に忍び寄るように発現する（治癒。R. T. C.）。粘ついて冷たい皮膚を伴う痙攣発作；脈拍はほとんど触知できない。歩行をほとんど許さないほどの著しい脱力。内部が膨張したかのような感覚；外部の拍動。脱力によるかのような失神、発汗により**>**。身体内のブーン、またはハミングという感覚。全身の振動感および共鳴感。全身の緊張。四肢の麻痺性硬直および無痛性麻痺。（麻痺に対する最良のレメディーの一つ。H. N. G.）。四肢の生体熱の欠如。脱力によるかのような失神、ときに意識消失を伴い、発汗後に消失する。脱力および全身倦怠、横臥時の膝の震え、書字時の手の震えを伴う。生命が終わろうとしているかのような無気力。四肢を伸ばしたい傾向。全身の無感覚と感覚消失。症状は概して左側；左耳；頭皮の疾患。

25. 皮膚

身体各部の激しい掻痒；発疹、出血、液体の滲出、痂皮形成。外部の浮腫。皮膚のひび割れ；発汗の欠如。皮膚のしびれ、または掻痒を伴うしびれ感。掻かずにいられない齧られるような掻痒、ときに衣服を脱ぐ際に生じる。皮膚は非常に過敏で、軽く掻いただけでも発赤と擦過による表皮剝離を生じる。

26. 睡眠

頻回のあくび、身震いおよび筋肉の攣縮を伴う。一種の昏睡状態を伴い、横になりたい。朝の覚醒が非常に困難；非常な努力をしなければベッドから出られない。夜間の不眠と落ち着かなさ。動揺性で淫らな夢、および頻回の覚醒。精液排出を伴う官能的な夢。

27. 発熱

頻回の急な身震いの発作。全身の震えを伴う熱感。一過性の熱感、特に知的労働中。周期的な熱感の発作、特に身体的または精神的労作による。脈拍は頻数で充実、または不規則で変動性。周期的な全身の寒気および冷えの発作、顔面の熱感と手の冷感を伴う。口渇を伴わない、内熱を伴う外部の寒気。生体熱の欠如。口渇または後続する熱感を伴わない、全身の発熱性寒気。冷たく粘つく汗。