Oleum animale aethereum

临床应用

哮喘 / 乳房疾病 / 癌 / 便秘 / 鼻炎 / 面瘫 / 淋病 / 偏头痛 / 多尿 / 前列腺疾病 / 精索神经痛 / 睾丸神经痛；睾丸上缩

特征

Ol. an. 是制备骨炭时获得的一种干馏油，进一步蒸馏、精制后供药用。1711年，炼金术士、普鲁士蓝的发现者 Johann Conrad Dippel 发现了它。迪佩尔最初通过蒸馏鹿角而获得此油，故名 Oleum cornu cervi；目前制备的 Ol. an. 被认为与其相同，因为鹿每年脱落的角在性质上更接近骨，而不同于牛的永久性角。精制后，它是“一种无色或略带黄色、稀薄的油状液体，气味穿透性强但并不难闻，味辛辣灼热，随后转为清凉而苦。暴露于空气和光线后颜色变深、质地变稠，并且极易挥发。滴一滴在纸上，会挥发而不留下油渍。”其成分极其复杂，但可视为属于挥发性碳化合物类。Sircar（Calc. J. of Med., xvi. 249）对 Ol. an. 作了有趣的论述，并引述了1897年4月 Hahn. Adv. 刊载的 C. L. Olds 关于本药的一篇很有价值的论文及其讨论。尽管 Ol. an. 并非迪佩尔发现它时所设想的万灵药，但它是一种作用很强的药物；Nenning、Schreter 和 Trinks 已对其进行了充分的药物试验，因此它在顺势疗法药物学中占有明确的位置。与燃烧产物通常的情况一样，Ol. an. 几乎在全身各部位均有灼痛和灼热感；与碳类药物及 K. carb. 相似，它也有刺痛，有时两者结合，表现为“如烧红的针刺入般的刺痛”。刺痛和压迫感可朝向各个方向，但由后向前尤具特征性。“乳房内由后向前的刺痛；背部两侧的压迫感向前延伸。”在前一症状的指引下，我曾使一例右乳硬癌获得显著缓解，患者诉疼痛从乳头向前窜出。“被向上牵拉”是另一特征性感觉。它见于颧骨：“两侧颧骨感觉仿佛被用力向上牵拉。”这种感觉也见于睾丸。“两侧睾丸被向上牵拉，并且非常疼痛。”这一症状促成了对一例“长期精索神经痛”的治愈；患者每年发作三四次，痛苦不堪；疼痛如同睾丸被一只手抓住并被极其用力地向上牵拉。Ol. an. 18 几乎立即且持久地使其缓解（Blakely Raue's Rec., 1870, p. 241）。H. M., 1895年7月号引述了一例偏头痛的治愈病例。Zwingenberg 使用 Sang. 失败后，给予 Ol. an. 2x，每次五滴加入温水中，早晚各服一次；患者是一位女士，每逢参加时髦的聚会后次日总会患偏头痛，她在聚会上通常会在头上戴一顶沉重的冠饰。偏头痛伴有大量排出完全清澈的尿液，这一伴随症状提示使用本药。这种伴随表现可在任何神经性疾病中提示 Ol. an.。Zwingenberg 还治愈了一例足汗受抑后发生的神经性哮喘。在对 Olds 论文的讨论中，提到了若干治愈病例。Dever 治愈了一名极易激惹患者的牙痛，其疼痛在咬紧牙齿后 >。药物试验中有“晚餐后右上磨牙刺痛，受压后消失”。Leggett 医生叙述了一例病例：一位56岁、非常肥胖的荷兰女士（此前因子宫肿瘤、肝脏充血和脑充血接受体质治疗），出现以下症状：胃内感觉仿佛有水来回涌动；她以为肿瘤已增大到数年前的大小。她一直在步行、站立和购物，并吃了许多甜食。在具有“胃中仿佛充满水”这一症状的药物中，选择了 Ol. an.，因为它比 Mill. 或 Phell. 更符合此病例；给予1m稀释度，单次服药。一个月后，她各方面均有好转，第二剂又使其进一步改善。此病例与我的乳房肿瘤病例相联系，进一步表明了 Ol. an. 与新生物之间的关系。Olds 在论文中非常清楚地揭示了本药显著而奇特的症状。Olds 提到自己进行过一次药物试验，但未提供具体细节。他提到的一些症状，我在 Allen 或 Hering 的著作中找不到。我已将这些症状收入症状纲要，并在每一条后注明他的署名。Ol. an. 的各种条件体现了最具特征性的一般特点：摩擦后 >；进食后 <。温暖房间内 <。露天 >。这些是一般规律，但也有例外。Olds 提到的奇特症状包括：嘴唇抽动及右下颌下方肿胀。颧骨感觉仿佛被用力向上牵拉。口中有油腻感，并积聚大量雪白的唾液。颊黏膜松弛，患者进食时无法避免咬到面颊。舌有如被烫伤般的痛感。嘴唇上感觉仿佛有干涸的蛋清。尽管空气温暖，却感觉仿佛冷空气穿入咽喉；进食和饮水后 >，空咽时 <。想吃溏心蛋，或只想吃面包，而厌恶肉食。胃内感觉仿佛有水；又仿佛有一块冰。嗳气有尿味，并有灼热感。感觉仿佛睾丸被抓住并用力向上牵拉。月经来潮过早且量过少。抬头时颈椎发出喀裂声。头皮感觉仿佛皮肤曾被切开后又重新接合。其他感觉包括：仿佛血液涌向头部；进入温暖房间时涌向枕部。胸内仿佛有烧红的针刺入。仿佛拇指（以及足趾）将要溃烂。身体不同部位有痉挛样疼痛。懒散而想坐着；沉默寡言；脾气恶劣。Winans（Med. Adv., xix. 503）用 Ol. an. 成功治疗了一例胆汁性热病，患者是一位体形较丰满的老妇。指示症状为：脉搏缓慢（55）。想吃溏心蛋。左下眼睑瘙痒。心境悲伤；乖戾；任何事都不能使她愉悦。沉浸于自身，悲伤，少言。最后需要 Sepia 才完成治疗，新出现的症状之一是手掌发黄。主要累及左侧；注明方向时，为由前向后及由后向上。摩擦后 > 极具特征性。伸展后 >。受压时 >。Ol. an. 是一种寒性药，但其畏寒感（以及鼻炎）在温暖房间内 <，露天 >。所有手指的撕裂痛用冷水洗后 >。饮冷水 = 胃部压迫感。热饮后 <。活动使某些风湿痛 >。抬头 = 椎骨喀裂。进食后 <（出汗；流泪；头痛），尤其晚餐后 <。吞咽食物或饮料后 >，空咽时 <（咽喉）。活动后 <；脑力活动后 <。变换体位后 >。喷嚏 = 胸内胀裂痛。大多数症状在下午 <；下午2时亦 <。月经前、月经期间及月经初起时 <。噪声后 <（头内声响）。

关系

解毒药： Camph., Nux, Op. 接续使用良好： Bry. 其后接用效果良好： Sep. 比较： 头痛伴多尿，Ign., Gels.；眼睑抽动，Agar.；饮冷水后的胃部症状，Ars., Pho., Carb. v.；睾丸疼痛，Puls.；噪声后 <（Graph. 噪声后 >）；摩擦后 >，Pho., Nat. c., Carb. ac., Canth.；鼻炎在露天 <，Cepa；头部麻木，Graph.；活动头部时项部喀裂，Nicc.；干涸蛋清样感觉，Alum., Bar. c., Mg. c., Ph. ac., Sul. ac.；进食和饮水后 >、空咽时 <，Lach.；嗳气有尿味（Ag. cast.，气味如陈旧尿液）；悲伤、沮丧，Puls.（与 Puls. 不同，本药脾气恶劣）；脉搏缓慢，Apocy.；由后向前的头痛、舌上烫伤样感觉，Sang.；畏寒，Nux, Cyc., K. ca.（但这些药在露天 <）；排尿时灼热，Caust., Naph.；鼻炎，Naph.；刺痛，K. ca., Carb. an.；枕部啃咬痛，Glo., Na. sul.；想吃面包（Nat. m. 厌恶面包）；腹内运动感，Crocus；足汗受抑，Sil., Sul.；热饮后 <（Lyc. >）；关节喀裂，Benz. ac.

病因

足汗受抑。

1. 精神

悲伤，专注于自身。沉默寡言，陷入沉思。注意力涣散，经常心不在焉。思绪丧失（思想频繁消失）。

2. 头部

头脑混乱，神志朦胧，如同受震。头顶部有压迫感，移向枕部。俯身时头晕及眩晕。清晨卧床时出现伴痛的眩晕。露天俯身时，有痛苦的摇晃感和眩晕感。头部左侧有麻木及麻痹样感觉。头内隐痛，主要在前额，有时由极轻微的脑力活动引起。头内牵拉痛和撕裂痛，如受寒后一般。头内剧烈钻痛和射痛，尤其恰在眼上方（左侧额结节处）。头部充血，伴热感和搏动感。晚餐一小时后，压迫感从枕部向前延伸。偏侧头痛，脑底搏动并延伸至同侧眼；活动后 <；用力后 <；进食后 <；摩擦后 >（Olds）。左侧枕部疼痛，迫使其将头保持前倾。枕部一小处有钝性压迫感（左侧）。枕区有啃咬痛（左侧较轻）。左侧枕部一小处有钻痛。枕部刺痛。头皮紧张并有痛感，仿佛皮肤曾被切开后又重新接合。进入房间时，感觉仿佛血液涌向枕部。头部外侧有撕裂痛，伴紧张感及擦伤样感觉。头皮瘙痒，并有灼热性射痛。

3. 眼

眼痛，仿佛有一粒沙进入眼内。眼球有压迫感和牵拉感。眼内瘙痒、灼痛和射痛，摩擦后消失。眼内灼痛，尤在（露天或醒来时，或）傍晚烛光下。流泪，夜间眼睑黏合。进食时流泪（Olds）。眼睑及眉毛颤动、抽动。左上眼睑频繁抽动。视物模糊（尤其下午书写时）。近视。眼前有黑云。感觉仿佛有一层膜垂下来遮住双眼（Olds）。视觉和听觉瞬间消失。

4. 耳

耳内射痛。耳内针刺痛。耳内钻痛及撕裂痛（伴咽喉干燥）。耳内鸣响、叮当声及嗡嗡声，噪声后 <。

5. 鼻

鼻尖有灼热性瘙痒。鼻内发痒，并有麻刺性瘙痒。鼻腔内部擦伤。鼻中隔有灼热、渗液性丘疹。在室内时鼻根有牵拉性压迫痛，鼻和头感觉堵塞；在室外则不断滴流，头部随之 >（Olds）。喷嚏，伴胸内胀裂样痛感及擦伤样感觉。鼻腔干燥。鼻炎，鼻内有稠厚黏液，引起疼痛性紧张感。剧烈的干性鼻炎。仿佛自己口气恶臭。

6. 面部

面色苍白、土灰。面部有麻刺感。面颊及颧突有灼痛。面颊发红，即使皮肤冰冷时亦如此。面颊有瘙痒性丘疹和小疱。面部有紧张感、痉挛样牵拉及麻痹样牵拉，有时为偏侧性（左侧）。右半面有麻痹样感觉。颧骨感觉仿佛被用力向上牵拉。嘴唇瘙痒。嘴唇上有如干涸蛋清的感觉（Olds）。嘴唇皲裂。清晨睡眠时嘴唇抽动。下颌痉挛，几乎无法张口。每次张口时，左侧颞下颌关节均剧烈喀裂。下颌下方肿胀。

7. 牙齿

牙痛，伴牵拉痛和撕裂痛，常从耳部开始。龋齿牙根有抽动性撕裂痛及搏动，并感觉寒气从牙尖冒出。晚餐后右上磨牙刺痛，受压后消失。

8. 口腔

口腔干燥，伴酸味。早晨醒来时口腔（及咽喉）干燥。口腔及腭部有油腻感。口中积聚大量雪白的唾液。颊黏膜松弛；患者进食时几乎无法避免咬到面颊（Olds）。舌有如被烫伤般的痛感。舌后部有如烟草所致的灼热感。舌有灼痛及灼热感。

9. 咽喉

咽喉疼痛，仿佛有一硬物进入其中，尤其吞咽时。咽喉哽塞和紧缩，尤在早晨及傍晚。咽喉干燥，尤其空咽时明显。干呕，咽喉紧缩、干燥及刮擦感。咽喉干燥，口中有酸味。早晨咽喉非常干燥，感觉仿佛有冷空气穿入，迫使她不断吞咽；吞咽困难，但食物和饮料可顺利通过咽部和食管。咽喉灼痛。咽喉积聚黏稠黏液。饭后用力清出黏韧的痰液。

10. 食欲

味觉油腻而黏滞。口中酸味。食欲缺乏。厌恶肉食及所有食物，面包除外。想吃溏心蛋。

11. 胃

嗳气，带有食物味或尿味。空嗳气并有灼热感。频繁空嗳气，使恶心及欲吐感 >。厌恶、恶心并欲吐，尤在进餐期间及饭后，或伴胸部压迫感。突然欲吐；胃仿佛翻转；嗳气两次后消失。胃对外部压力极为敏感。胃内感觉仿佛充满水。胃部及心前区隐痛，有时在饮冷水后发生。胃内刺痛。胃部紧缩。感觉仿佛胃中有东西在转动；仿佛胃完全翻转。胃区挫伤样痛。胃内有冰冷感或灼热感。灼热和热感由胃升至胸部。

12. 腹部

肝区及脾区有钝性射痛和压迫感（每次呼吸时均出现）。腹部胀满、膨隆，对身体最轻微的活动亦有疼痛性敏感。腹部局限部位有痉挛样疼痛。腹部有夹痛，尤其进食或饮用任何热物之后。腹部有切割样痛，尤在脐区，有时伴腹泻。腹部收缩痛，延伸至胃部，伴恶心。全腹有挖掘样痛和切割痛。腹股沟区有牵拉感，延伸至睾丸。胃肠气体积聚，伴腹内咕噜声及运动感。腹内胀气游走，伴隆隆声。频繁排出恶臭气体。

13. 大便与肛门

便秘。大便硬、量少、排出困难，必须用力方能排出。即使大便性状正常，排便亦困难。软便，排便频繁。腹泻，排便前、排便期间及排便后均有切割痛。肛门及直肠有灼热和刺痛。排便后，腹部有如挫伤所致的疼痛，或肛门有灼痛及隐痛。

14. 泌尿器官

尿意频繁而急迫，伴里急后重及尿量少。膀胱有压迫感。尿流细小。尿色淡、尿量较多，很快沉淀出浑浊沉渣。尿呈绿色。尿液浑浊，有黏土样沉渣。排尿时灼痛。尿道瘙痒。

15. 男性生殖器官

阴茎有牵拉性射痛及切割样痛。阴茎根部周围有灼热刺痛（下午）。睾丸牵拉痛。睾丸肿胀并上缩，触碰时有疼痛性敏感。前列腺有压迫感。夜间勃起及遗精。

16. 女性生殖器官

月经来潮过早，排出少量黑血；（此前并）同时伴腹部及腰部切割样痛、头部刺射痛以及手足倦怠。白带为浆液样清亮黏液。

17. 呼吸器官

声音嘶哑，咽喉有粗糙感。声音嘶哑，无法大声说话。咽喉粗糙感，引起干性短促咳嗽。气管痉挛样收缩，尤在夜间。轻微干咳，通常每次仅咳一声，伴咽喉发痒。

18. 胸部

仰卧时呼吸受阻，仿佛咽部受压；变换体位后消失。上楼梯或上坡时，因腹部膨隆而有胸部憋闷。胸部有挫伤样痛。胸部隐痛及射痛。胸内切割样痛。血液涌向胸部，伴面部干热。胸内焦虑性沸腾感，伴热感和灼热感，并伴一种似乎从腹部升起的热感。胸部上方近胸骨处有剧烈刺痛，如烧红的针刺入；胸部持续灼热很久；下午2时。右腋窝附近胸部有剧烈锐利刺痛。锁骨处刺痛。左乳房下方有一次持续很久的刺痛。站立时乳房内有锐利刺痛，向前延伸。左乳房下方有数次钝性刺痛，摩擦后消失，但又复发；同时右手无名指和中指出现刺痛。左乳房下方及后方有一种近似震动的疼痛，摩擦后消失，随后全身温热。右乳房撕裂痛。

19. 心脏

心脏部位隐痛，并有如挫伤般的疼痛。心脏周围有压迫感和碾压感。

20. 颈背部

项部及背部有疼痛性敏感、僵硬和紧张。抬头时项部关节喀裂。右侧颈部肌肉有撕裂痛，由此延伸至右侧颧骨，同时右上方两颗磨牙有撕裂痛。感觉仿佛一股暖气息沿项部向上延伸，令人舒适。右侧颈肌有牵拉感和僵硬，活动不使其 <，但触碰使其 <。压迫感从背部两侧向前延伸。左乳房后方的背部有细微针刺感。脊柱附近右侧浮肋区域突然针刺痛；该处触碰时敏感。左肩胛骨上方有灼热性撕裂痛及刺痛。骶骨处有搏动及压迫感，有时极为剧烈。腰部有扭伤样痛，尤在俯身及坐着时。

21. 四肢

左下肢和左臂有活动不灵感。

22. 上肢

臂、手及手指有牵拉痛和撕裂痛。右拇指有牵拉感和挖掘样痛，仿佛将要溃烂。臂及手有射痛。手指有麻刺感。手指麻木。

23. 下肢

大腿及腘窝有痉挛样牵拉和紧张感，仿佛肌腱过短。大腿、小腿、足及足趾有牵拉痛和撕裂痛。膝部及足部有射痛。肢体有麻刺感。双腿极度无力。行走时双腿僵硬。足底有针刺感。傍晚足底中央一处有麻刺感。足趾痉挛。大趾有撕裂痛，并有仿佛溃烂般的痛感，尤其近趾甲处。

24. 全身症状

身体不同部位有痉挛样牵拉感。四肢有牵拉痛和撕裂痛。身体不同部位有麻刺感。某些肢体有紧张感，仿佛肌腱过短。四肢僵硬并有麻痹样无力，伴情绪低落和颤抖。倦怠而懒散；想坐着。晕厥。步态不稳。

25. 皮肤

全身剧烈瘙痒，有时皮肤不同部位有灼痛或灼热感。出现疥疮样丘疹的小疱。关节屈曲处表皮剥脱。

26. 睡眠

白天强烈嗜睡，伴打呵欠及频繁伸展，尤在晚餐后。早晨睡眠延长。傍晚入睡延迟。早晨频繁或过早醒来，无法再次入睡。睡眠很浅，最轻微的噪声即可扰醒。

27. 发热

颤抖、战栗和寒冷感，常伴身体其他部位发热，或与热感交替。露天步行后寒冷。整个左下肢寒冷。战栗从头顶延至胸部。战栗：在室内；进入室内后；在火炉旁；从露天进入温暖房间时。冰冷感沿背部向上爬行。自然体热增强，尤在露天步行后。傍晚干热。干燥、针刺样热感，尤在面部。短暂热感，常伴头部、胸部及手部出汗。短暂阵发性出汗，尤在静息时。进餐期间出汗。