Belladonna

Atropa Belladonna. 颠茄。（希腊、意大利、英国。）N. O. Solanaceæ. 植物开始开花时取全草制成酊剂。

临床

脓肿 / 痤疮 / 黑蒙 / 卒中 / 膀胱无力 / 疖 / 脑部病症 / 支气管腺疾病 / 痈 / 绞痛 / 便秘 / 惊厥 / 咳嗽 / 哮吼 / 震颤谵妄 / 抑郁 / 腹泻 / 痢疾 / 耳部病症 / 肠热病 / 癫痫 / 丹毒 / 红斑 / 兴奋 / 眼部病症 / 恐惧的影响 / 腺体肿大 / 甲状腺肿 / 痛风 / 痔 / 头痛 / 心脏病症 / 脑积水 / 恐水症 / 充血 / 流感 / 肾脏病症 / 肺部病症 / 恶性脓疱 / 躁狂 / 麻疹 / 脑膜炎 / 月经 / 口腔病症 / 流行性腮腺炎 / 神经痛 / 鼻部病症 / 夜盲症 / 女子色情狂 / 麻痹 / 子宫旁组织炎 / 软骨膜炎 / 子宫周围炎 / 腹膜炎 / 股白肿 / 胸膜炎 / 迷走神经麻痹 / 肺炎 / 妊娠期病症 / 产后躁狂 / 风湿病 / 玫瑰疹 / 猩红热 / 敏感 / 睡眠障碍 / 嗅觉障碍 / 痛性尿淋沥 / 味觉障碍 / 里急后重 / 睾丸病症 / 口渴 / 咽喉疼痛 / 舌部病症 / 结核病 / 溃疡 / 子宫病症 / 牛痘 / 眩晕 / 百日咳 / 虫热

特征

Belladonna 主要作用于脑。Teste 提出，其对人和动物的作用强度与脑的发育程度成比例，以此十分敏锐地解释了其作用的多样性。它对山羊和兔子完全没有毒性作用。对食肉动物，其作用强度中等。对人类，其作用强度最高。但据 Hufeland 所述，它对白痴者的作用并不比对某些食肉动物更强。Bell. 的大量症状发生于头部和神志与知觉，并由此产生。与此相符，Bell. 的疼痛向下延伸，i.e.，远离头部。（Silic. 和 Gels. 的疼痛沿背部向上延伸。）要正确理解这一重要药物的作用和用途，必须牢记其作用于机体各部位时所共有的若干主要特征。但在谈及这些特征之前，我先简要说明它与猩红热的对应关系。Belladonna 中毒病例常被误认为猩红热病例。但只有表面光滑型，即呈现光滑、均匀、红色表面的病例，才属于其治疗控制和预防作用范围。当此类流行病流行时，任何可能暴露于感染的人每天服用 Belladonna 两三次，几乎都可获得可靠的免疫力。

关于 Belladonna，需要牢记的几点是：这是一种具有高度全身敏感性、各种特殊感觉也高度敏感的药物。对光敏感；对最轻微的声音敏感；对运动或震动敏感，例如有人触及床时。这一特征使 Bell. 非常适用于恐水症。它是一种畏寒药；对由暖转冷的变化、气流、潮湿天气、头部未遮盖而受凉或剪发均敏感；在室内温暖地包裹起来则好转。在此药作用下，感觉或动作会显著加快；眼睛迅速眨动和转动。疼痛无论持续多久，都突然出现，又突然消失。疼痛性质多种多样，但搏动性疼痛、灼痛和刀刺样痛极具特征：“从一侧太阳穴至另一侧的刀刺样痛。”

头痛的强烈程度及其多样性使 Bell. 被视为头痛药中的佼佼者。血液充血于头部。眩晕，多在夜间于床上翻身时或晨起时发生，亦可在行走时及每次改变体位时发生。头痛伴面部潮红、眼睛明亮和瞳孔扩大。脑内有如水在晃荡的感觉。搏动性、跳动性头痛，伴动脉搏动和剧烈心悸。它曾治愈一名神经质男子的严重头痛；此头痛每当其接触烟草烟雾时便发生。精神方面有躁狂；狂怒；倾向于咬人、抓挠及撕扯物品。闭眼时出现奇异幻觉。神志迟钝而困倦；半睡半醒。痉挛和抽搐非常显著。多种视觉障碍。热、红和灼热是 Bell. 的三大特征性指征，在药物发生学中不断出现。面部呈紫色、红色且热，或呈黄色。潮红与苍白交替。口腔极度干燥，但不口渴。食管有刺蜇感，吞咽或说话时 <。食管感觉收缩。感觉仿佛一只手正攥住肠道。大便结成如白垩般的块状。肛门痉挛性收缩；顽固性便秘。痔出血；背部疼痛，仿佛要断裂。经血有热感；颜色淡；或气味难闻。咳嗽短促、干燥、有搔痒感，类似 Rumex 和 Phos. 的咳嗽。百日咳；发作前哭泣或疼痛；面部潮红；鼻出血和血性咳痰；眼前有火花；脾区缝刺样痛；大便和小便失禁。肺和心脏麻痹（迷走神经）。剧烈心悸。胸部缝刺样痛。乳房肿胀，鲜红色条纹从炎症中心向外放射。风湿病因运动 <。仅被覆盖部位出汗。

在虫热病例中，有时可见 Bellad. 的鲜明图景。Lutze 报告的一例（æt. 3，面色苍白、体弱的儿童）有以下症状：醒来，或至少在夜间于床上坐起尖叫，无法安抚；夜间尿床；偶尔排出虫体；双颊和耳尖呈鲜艳猩红色，面部其他部位，尤以口周为甚，白如雪；眼睛明亮、凝视；瞳孔扩大。皮肤干燥，灼热如火。以哄劝的口吻对其说话时便勃然大怒。Cina 200 曾使症状缓解。Bell. cm. 和 m. 永久治愈。

Bell. 是一种重要的儿童用药，其重要性不亚于 Cham.。病症突然发生；面部热而红，呈半昏沉状态，睡眠中不时惊跳或跃动，仿佛可能转为惊厥。Bell. 一个非常普遍的特征是卧位时 <。这适用于头痛和各种炎性病症。一些特征性症状为：“腹部触痛，最轻微的震动即 <。”“向下压迫感，仿佛腹内容物会经外阴排出，晨间 <；常伴背部疼痛，仿佛背部要断裂。”睡眠中惊跳、抽搐或跃动。睡中呻吟。“困倦，但无法入睡。”Bell. 的特征性皮肤表现为：“均匀、光滑、发亮的猩红色，热度如此之高，以致用手触摸者感到灼热。”“仅被覆盖部位出汗”也是 Bell. 的一个显著症状。

已有多例因将 Belladonna 硬膏敷于皮肤而中毒的报告，出现该药的典型症状，并对生命造成相当大的危险。一位患者曾警告医生，她不能耐受 Belladonna 硬膏，但医生认为其中必有差错，认为她先前使用的硬膏中必定含有斑蝥，遂让人在自己眼前配制了一剂，并亲自为她敷上。不到一小时便出现无法忍受的疼痛；除去硬膏后，发现皮肤表面已起水疱。

Medical Press（September 9, 1891）报道的一例中毒，显示了该药深刻而持久的作用。三名年龄分别为 7、5 和 3 1/2 岁的儿童食用了若干浆果。三天后，医生见到了他们。年龄最大者的情况如下：瞳孔扩大至最大限度，对光无反应；脉搏频数；呼吸微弱而急促；皮肤干燥、鲜红；体温降低；四肢和面部冰冷；排尿及排便停止。协调能力丧失；患者如醉酒般步履蹒跚，行为如同狂人。询问其姓名时，他会尽其所能高声喊叫，双手举在空中，向后倒下；双腿微屈，仿佛正要坐到一张低矮的凳子上，随后摔倒在地。将其从地上扶起并再次见到朋友时，他便开始不停地说话、大笑，并喧闹地唱当地曲调。他的全部举止会突然转变为痛苦的忧郁低沉状态；他会神情茫然而狂乱地环顾四周。他会立即跳起，朝墙奔去，并以野兽般的力量试图跃上房间内最高的物件；其动作很难控制。

三人中年龄最小者情绪低沉，处于昏睡状态，双眼闭合，皮肤冰冷，四肢无力。瞳孔反应、肌腱反射和肌肉反射几乎消失，而对冷热的感觉仍然存在。在其耳边大声呼喊时，他惊讶地缓慢试图睁眼；摇晃他并让其站立时，他如哥哥一样向后走了两三步，随后失去知觉倒在地上。年龄居中的儿童处于沉睡状态，面部发绀；四肢及部分躯体的皮肤干燥而冰冷；呼吸微弱，脉搏几乎无法察觉。无论怎样高声呼喊或摇晃，都无法将其唤醒；感觉和反应均已消失。对年龄最大者实施了洗胃，但未由此发现浆果的任何迹象。将一根长注射管插入直肠，并交替用热水和冷水冲洗，目的是激发蠕动。此法奏效。除大量带皮和种子的黑褐色咀嚼过的果实外，还发现破碎的浆果：年龄最大者 28 枚，年龄居中者 39 枚，年龄最小者 37 枚。对年龄最大者注射了毛果芸香碱和吗啡，另两人则皮下注射樟脑。摩擦皮肤，施以温热外用处理，并经直肠注入牛奶、鸡蛋和白兰地。

此后一直没有这些儿童的消息，直到“本年六月”（1891）[未说明中毒日期，但很可能是前一年秋季]，父亲才将他们带到医生处。他们看起来都面色苍白、身体虚弱；瞳孔收缩缓慢，且均对光敏感。年龄最大者易怒而沮丧。另两人的听力和言语能力几乎丧失。这些病例中近乎完全的耳聋值得注意，因为 Dr. Cooper 曾以单滴剂量的 Bell Ø 治愈一例病程很久的耳聋。

Bell. 主要（但绝非仅仅）是一种右侧药：头颅内部的一切病症在右侧；右眼；右耳；右侧面部；右侧牙齿；右季肋部；右胸；右上肢；右下肢；口腔和咽峡则在左侧。它适用于面红的多血质者；也适用于存在局部血液充盈的状况，即伴疼痛、搏动以及如急性痛风中所见发亮红色的炎性状态。症状 <：下午；3 p.m.；11 p.m.；午夜后；夜间而白天完全不出现；晨间。加重因素还有：触碰；气流；冷敷；剪发；看发亮的物体；饮水；睡眠；卧位；患侧卧位。> 患部向后或向内弯曲；将头倚靠在某物上；站立；温暖。Bell. 适合胆汁质、淋巴质体质。头发及肤色浅，眼睛蓝色。它生长于干燥的石灰岩土壤中，是 Calc. c. 的急性对应药。

关系

Bell. 必须与其他茄科药物作比较：Caps.、Dulc.、Lycopers.、Hyos.、Stramonium，以及生物碱 Atropia 和 Solania。*解毒药：*对大剂量所致作用，可用植物酸、五倍子浸剂或绿茶、Coffea.、Hyoscy；对小剂量所致作用，可用 Camph.、Coff.、Hep.、Hyo.、Op.、Puls.、Sabad.（流涎）、Vinum。*本药可解：*Aco.、Arum t.、Atrop.、Chi.、Cup.、Fer.、Hyo.、Jaborandi、Merc.、Op.、Plat.、Plumb.、香肠中毒；松节油。*适宜继用于：*Ars.、Cham.、Hep.、Lach.、Merc.、Phos.、Nit. ac.、Cup。*适宜继用本药者：*Chi.、Cham.、Con.、Dulc.、Hep.、Hyo.、Lach.、Rhus、Seneg.、Stram.、Valer.、Verat。*相似药：*Acon.、Alcohol（欢快的疯狂）；Ars.（癌症疼痛）；Bry.（风湿痛因活动而 <。在胸膜炎和肺炎中，本药与 Bry. 的区别在于，本药患侧卧时 <，而 Bry. 则相反）；Calc. c.、Cham.、Cicut.、Coff.、Cup.、Eupat. purp.（利尿和膀胱刺激，但 Eupat. 的充血和膀胱炎症更明显）；Gels.、Hep.、Hyo.、Lach.、Lil. tig.（Lil. 活动时 >；Bell. 活动时 <）、Merc.、Nux v.、Op.、Puls.、Rhus、Stram.（暴怒）、Tereb.、Verat.；Arn.（百日咳）。*互补药：*Calc. c。*不相容：*醋。

诱因

剪发。头部弄湿。香肠。日晒。在风中行走。

1. 精神

忧郁，伴悲伤、疑病性情绪、精神消沉和灰心。极度躁动，不停辗转不安，心神不宁且痛苦，主要在夜间和下午，有时伴头痛和面红。想死，并有自杀倾向。哀诉、呻吟、哭喊和流泪。乖戾，伴流泪（儿童）。胆怯，性情畏惧、多疑、猜忌；忧惧并想逃跑。害怕死亡临近。精神兴奋，对每一种刺激都过度敏感，异常欢乐，容易受惊。神经性焦虑、坐立不安、想要逃脱。昏聩、谵妄和躁狂，伴呻吟，想跳舞、发笑、唱歌和吹口哨；躁狂伴呻吟或不自主发笑；夜间谵妄；伴喃喃自语的谵妄；谵妄时看见狼、狗、火等；阵发性谵妄，有时目光凝定。昏蒙，伴头部充血；瞳孔扩大。谵妄。极度淡漠和漠不关心，想独处，害怕与人交往及一切声响。厌恶交谈。不愿说话，或说话极快。情绪恶劣，易激惹而敏感，容易发怒并冒犯他人。愚行，伴荒唐戏谑、手势动作、疯狂举动和无礼举止。狂怒暴躁，想打人、吐唾沫、咬人并撕毁一切，有时像狗一样低吼和吠叫。精神和身体均消沉、衰弱。畏惧一切用力和活动。意识丧失。奇幻错觉（闭眼时）。痴呆严重到不再认识朋友，并有感官错觉和可怕幻象。理智完全丧失、愚钝、疏忽和心神涣散，不能思考，记忆力极度衰弱。记忆：敏捷；衰弱；丧失。

2. 头部

头脑混乱、昏蒙，仿佛醉酒，主要在进食或饮水后，或在早晨。卒中。阵发性眩晕，伴步态蹒跚、头内旋转感、迟钝、头晕、恶心、手颤和焦虑；眼前火花，主要在早晨起身时、直立时或弯腰时。眩晕伴痛苦，并跌倒、意识丧失，或发作前后均有倦怠和疲乏。眩晕伴昏蒙、视觉消失和极度虚弱。眩晕伴痛苦，不省人事地倒向 l. 侧或向后倒，眼前闪烁，esp. 弯腰时及从弯腰姿势直起时。木僵和意识丧失，以至最多只能凭听觉认出朋友，有时瞳孔散大，口和眼半开。头部胀满、沉重和剧烈压迫感，主要在前额、眼上方和鼻部，或在头部一侧；有时伴头晕、昏蒙，以及颅骨仿佛将要胀裂的感觉，或伴情绪恶劣、呻吟、眼睑上提及想躺下。脑内有充气感和压迫性扩张感。头部有锐痛、牵引痛和射痛。刀刺般的疼痛窜入头部。头内剧烈搏动。头部动脉强烈搏动。头内血液沸腾感和充血，主要在弯腰时。血液充向头部，伴内外发热；动脉膨张并搏动，前额昏蒙、灼热、面红；傍晚、头向前倾、最轻微的噪声及活动时 <。令人昏蒙、震懵的头痛，从颈部延伸入头内，头内发热并搏动；傍晚和活动时 <；将手放在头上及头向后仰时 >。头内有冷感或热感。头部受寒而感冒及剪发所致头痛。脑内有波动感，仿佛其中有水。疼痛期间感觉颅骨仿佛过薄。脑内有钝性摇摆感，头部有冲击感，主要在快走或上行时。每日头痛，约从下午四时持续至次日凌晨近三时，床的热度和躺卧姿势使其 <。头痛通常因活动而加重，尤其是眼球活动、摇动、接触、露天空气和气流；头向后仰并受到支托时缓解。头皮痉挛样痛。发间大量出汗。头发异常，可分叉、脱落，或变得硬而干燥等。大量带刺鼻气味的汗，esp. 在被覆盖的部位，身体同时灼热。头部摇动或向后转动。脑积水，头向枕中钻动；感觉头内仿佛有水在移动；傍晚及躺卧时 <；外部施压及头向后仰时 >。睡眠时以头钻枕。头部 r. 侧钻痛性头痛；傍晚转为针刺痛。压迫性头痛，仿佛头将裂开，瞳孔缩小，声音微弱。头部和面部肿胀。光滑、丹毒样、灼热的肿胀，先见于面部，继而扩展至整个头部，伴昏蒙或谵妄、剧烈头痛及火红的眼睛。

3. 眼睛

眼内发热、灼热，或有沙粒所致般的压迫感。眼睛和眼窝酸痛，延伸至头内。眼睑有沉重感，并不自主闭合。眼睑颤动。睑外翻。视神经麻痹。眼睑下垂，仿佛由麻痹所致。眼内及眼角有射痛，伴瘙痒。眼睛发红、明亮并痉挛，或目光凝定、闪亮而突出，或暗淡混浊。血液充向眼睛，静脉发红。目光凝定、狂怒而游移。目光狂野、不稳定而游移。眼睛痉挛并有惊厥性运动。眼睑大开。眼炎，伴静脉充血、结膜和巩膜发红。眼内发热。巩膜膨张。泪点炎性肿胀并化脓。巩膜软化。角膜斑点和溃疡。眼内髓样蕈状瘤。眼睑肿胀并内翻。巩膜呈淡黄色。眼睛仿佛有瘀斑，伴出血。眼内有灼热性干燥感；或流出辛辣且（咸而）具腐蚀性的泪液。瞳孔不动，通常散大，但有时也缩小。眼睑（夜间）粘连。喜光，或畏光，光线照到眼睛时眼球发生惊厥性运动。眼球偏斜、痉挛和惊厥。短暂失明。视物模糊、视力衰弱，或视野昏暗并完全丧失视力。夜盲（月盲）。老视。眼前有雾、火焰和火花。烛光发生散射，看似被彩色光环包围。眼前有白色星点和银色云雾，esp. 仰望室内天花板时。物体看似成双、倒置或呈红色。阅读时字母颤动、闪烁。

4. 耳

耳内有穿透痛、酸痛、锐痛、夹痛、挤压痛和射痛。外耳和内耳（r.）发炎，伴脓液流出。耳内排出脓液。耳内及耳后刺痛。耳内铃响、低鸣和嗡鸣。耳内有哼鸣和轰鸣。听神经麻痹。听觉极度敏锐。听力减退；有时仿佛耳前蒙有一层膜。腮腺肿胀，伴射痛和牵引痛，有时甚至延伸至咽喉。腮腺内针刺痛。

5. 鼻

鼻部有挫伤样痛，esp. 接触时，有时伴灼热。夜间鼻内射痛。鼻尖肿胀、发红和灼热。鼻外部和内部炎性肿胀、发红。鼻出血，伴面红。鼻孔有痛性溃疡。鼻部非常冰冷。鼻出血，主要在夜间和早晨。鼻和口出血。鼻内极度干燥。嗅觉或过度敏锐，esp. 对烟草烟雾，或减退。鼻内有腐败气味感。一侧鼻孔流涕通畅，与鼻塞交替出现。鼻炎期间鼻内有鲱鱼样气味。

6. 面部

面色苍白，有时突然与面红交替。面部消瘦凹陷，五官显出焦虑神色，神情飘忽。面部灼热，有时不发红。面部炽红并呈膨胀貌，仿佛饮酒所致。面色深红、猩红或青红。面色紫红而灼热，或呈黄色。面部硬性肿胀并呈青红色，主要在（其中一侧）面颊，有时伴灼热、射痛、穿透痛和搏动感。面部丹毒样肿胀。面部半侧肿胀。面部有猩红色或深红色斑点。太阳穴、口角和颏部出现红色丘疹。化脓、结痂的丘疹，主要在面颊和鼻部。面部皮肤增厚。颧骨处有痉挛样压迫痛、锐痛和牵引痛。面部有剧烈的神经性切割痛，循眶下神经走行。神经性面痛，伴剧烈切割痛。面部肌肉跳动并有惊厥性运动，主要在口部，口被牵向耳侧。口部痉挛性歪斜（risus sardonicus）。上唇肿胀。嘴唇硬结、肿胀，恶劣天气时伴射痛。嘴唇深红而干燥。嘴唇和口角有丘疹、痂皮和溃疡；边缘呈红色环状。颌部惊厥性紧咬，使口无法张开。感觉下颌仿佛被牵得很向后。颌部锐痛；颌关节有射痛和紧张感。口半张，或因牙关紧闭而痉挛性闭合；下颌下方的感觉；颌关节病患（有时在咀嚼时）。颌下腺及颈部腺体肿胀，伴夜间（射）痛。

7. 牙齿

剧烈磨牙。牙齿有锐痛和牵引痛，或接连出现牵拉感，有时伴耳痛，主要在夜间或傍晚、脑力劳动期间，或进食后出现。牙痛在暴露于空气、被触碰或咀嚼时 <。牙痛伴面颊炎性肿胀。龋齿内有穿刺痛，吮吸龋齿时流血。牙龈疼痛性肿胀，伴发热、瘙痒和搏动，或触碰时有溃疡样痛。牙龈出血。牙龈上有小疱，伴灼伤样痛。

8. 口腔

口内有极度干燥感，或确实极度干燥并有哽塞感。口干但不渴。口边有泡沫，有时呈淡红色，或有腐蛋气味。唾液积聚并流出，黏稠、浓厚、发白。口腔和咽喉内大量积聚黏稠的白色黏液。口中气味恶臭，主要在早晨。口腔及咽部炎性肿胀、发红。口腔剧烈出血。颊内侧擦破；唾液腺导管开口仿佛有溃疡。舌有冷感、迟钝感和麻木感。舌红、热、干燥并有裂纹，或覆有白色黏液，或呈淡黄色，或呈褐色；舌缘发红。舌乳头炎性肿胀、发红。舌蜂窝织炎性炎症。舌有疼痛不适感，尤其触碰时，感觉仿佛舌面覆有小疱。舌沉重、颤抖并有麻痹性无力，言语困难且口吃。不能言语。声音微弱、呈哨音并带鼻音。

9. 咽喉

咽喉和扁桃体有擦破样痛、刮擦样痛和射痛，主要在吞咽时，有时延伸至耳部。咽喉内和舌上极度干燥并有灼热感。咽喉、软腭、悬雍垂和扁桃体发炎、肿胀；扁桃体化脓。咽喉发炎，伴团块感，引起清嗓，软腭和扁桃体暗红并肿胀。食管灼热、干燥。食管和扁桃体有刺蜇痛；吞咽和说话时 <。扁桃体发炎、肿胀，其上迅速形成溃疡。吞咽疼痛且困难。甚至极少量液体也完全无法吞咽，液体常从鼻孔流出。总想吞咽，感觉仿佛否则便会窒息。咽喉有收缩感、勒颈感和痉挛性紧束感。感觉仿佛咽喉内有肿物，或有一个无法脱落的塞子。吞咽器官麻痹性无力。

10. 食欲

味觉丧失。食物显得淡而无味或过咸。口中有腐败味、淡味、黏腻味或苦味。黑麦面包尝起来发酸。食欲缺乏并厌恶一切食物，尤其厌恶肉类、酸味食物、咖啡、牛奶和啤酒。灼热性、过度而难以忍受的口渴，常对一切饮料感到恐惧；或不断想喝水，却连一滴液体也无法吞咽。饮水动作急促而颤抖。极度而难以忍受的饥饿。进食后有醉酒感、腹绞痛、胃痛、热感和口渴。

11. 胃

频繁嗳气，常带苦味、腐败味，或带酸味并有灼热感。胃灼热。嗳气受阻或欲嗳而不得。恶心并欲呕，主要在开始进食时、户外或早餐后，有时伴灼热性口渴。干呕和剧烈呕吐，主要在傍晚或夜间；干呕而完全无法吐出；呕吐食物、黏液样物、胆汁样物、血液，或酸性浆液样物；呕吐伴腹泻，或伴眩晕、热感和出汗。痉挛性呃逆，有时伴出汗和惊厥。胃部和上腹部有压迫感、痉挛样痛和收缩痛，以及胀满感和膨胀感，主要在进食后或进食时出现。胃部和心前区有射痛、跳动、搏动和灼热感。胃和十二指肠发炎。

12. 腹部

腹绞痛伴便秘、大量排尿、嗳气和恶心。腹部剧痛，完全不得安宁。咳嗽、打喷嚏和被触碰时，腹部左侧有射痛。季肋部疼痛并有灼热感。腹部有仿佛由石块所致的压迫感，主要在下腹部和腹股沟。心窝和胃部有疼痛性压迫感，尤其在进食后。腹部胀大且疼痛，触碰非常敏感。腹部膨胀和紧张，主要在季肋部。脐下腹绞痛伴坐立不安，仿佛被指甲攫住并掐捏，外部按压时 <。腹部有痉挛样痛、收缩痛、紧束痛和掐痛，尤其在脐周或下腹部，感觉仿佛某一部位被挤压或被指甲抓住；疼痛迫使身体弯曲，有时伴呕吐，或伴结肠膨胀并呈垫状突出。腹部有挖掘样痛。腹部有如刀割般的切割痛和射痛。腹部有热感和极度苦闷。腹中隆隆作响，频繁排出无臭气体。全腹有疼痛不适感，仿佛其中一切都有擦破样和生涩感；腹部皮肤触碰时有疼痛性敏感。腹股沟有射痛。腹部瘙痒。

13. 大便与肛门

排便受抑制并便秘，有时伴腹部膨胀、头部热感和大量出汗。大便硬且量少。频繁有便意，伴里急后重，但无结果。频繁少量排便，常伴里急后重。频繁排少量黏液性腹泻便。大便如白垩般发白，或呈淡绿色；大便呈水样或黏滑。稀薄绿便，伴尿频和出汗。痢疾样便。排便前出汗。排便时战栗。直肠痉挛性狭窄。直肠有刺蜇痛。稀便伴恶心和胃部酸痛。因肛门括约肌麻痹而不自主排便。痔出血；背部有仿佛折断样痛。肛门黏膜似乎肿胀，仿佛被挤压出来。脱肛。

14. 泌尿器官

尿意频繁。尿潴留。排尿困难（且随后仅排出数滴血尿）。尿液持续滴沥。排尿时粪便逸出。频繁排尿，尿量多、色淡、呈水样，有时伴大量出汗、口渴、食欲增强、腹泻和视物昏暗。尿失禁及不自主排尿，甚至在夜间及睡眠中。膀胱颈麻痹。尿道狭窄。尿液浑浊、呈黄色，或清澈、呈金色或枸橼色；或尿量少，呈棕红色、血色或鲜红色。尿中有红色沉淀，或发白的浓厚沉淀。膀胱内有活动感，如同有一条虫。夜间膀胱有压迫感。肾区有射痛、灼痛。

15. 男性生殖器官

精索有锐痛和牵引痛，主要在排尿时。包皮回缩。龟头有柔软、无痛的结节。睾丸有射痛并向上提缩。睾丸发炎，向上提缩的睾丸十分坚硬。遗精伴阴茎松弛。生殖器夜间出汗。前列腺液流出。性欲减退，对一切性兴奋完全漠不关心。

16. 女性生殖器官

朝向生殖器有猛烈的压迫感，仿佛一切都要突出，主要在行走或蹲伏姿势时。内生殖器有射痛。阴道极度干燥。子宫脱垂和硬结。月经过多且过早，或过迟。月经颜色过淡。月经前有疲劳、腹绞痛、食欲缺乏和视物模糊。月经期间，胸部夜间出汗，伴打哈欠和短暂寒战，并有腹绞痛，或心中苦闷、灼热性口渴，以及背部和手臂的锐痛与痉挛样痛。月经应止后仍流血。经间流血。月经排出物鲜红，感觉非常热，如热封蜡一般。子宫出血，血呈清亮红色，并排出恶臭血块；伴腰骶部剧痛和下坠压迫感。月经血色泽鲜亮，或气味难闻。白带伴腹绞痛。恶露减少。子宫痉挛性收缩。分娩阵痛过于痛苦，呈痉挛性；或过弱，或停止。产后宫缩痛。子宫和阴唇充血、发炎。生殖器官有针刺痛。产褥热，色情狂。乳房有乳汁流出。乳房肿胀、发炎或硬结。

17. 呼吸器官

卡他伴咳嗽、鼻卡他及声音嘶哑，胸中有黏滞性黏液。声音微弱、嘶哑、呈哨音；声音带鼻音。失音。喉头有严重的疼痛不适感，按压食道时有窒息危险，咳嗽、说话和呼吸时亦然。喉头痉挛性紧束。喉头疼痛剧烈，触碰时出现惊恐性惊跳。气管紧束。喉头搔痒感引起短促干咳，伴头痛、面部发红和热感。咳嗽伴胸部、腰区、髋部和子宫的针刺痛；胸骨疼痛并伴胸部紧束；胸中黏液发出痰鸣音。干燥性痉挛性咳嗽伴干呕，尤其在午夜后。百日咳，伴哭泣，或发作前胃痛，并伴咳出血液（色淡或已凝固）、血液上冲头部、眼前火花、咽喉痉挛、鼻出血、脾脏针刺痛、大便和小便失禁、呼吸困难、四肢僵硬、全身震颤以及全身干热。咳嗽，仿佛吞下了灰尘，或仿佛喉头或心窝有某种异物，刺激引起咳嗽；主要在夜间或午后、傍晚卧床时，甚至睡眠期间发生；咳嗽多为干性、短促，有时呈痉挛性，令人疲惫并使身体震动，或声音空洞、呈犬吠样。咳嗽前流泪，或有胃痛；咳嗽时腹部有射痛，或干呕，或颈项有挫伤样痛；发作后打喷嚏。夜间卧床时最轻微的动作也会使咳嗽再次发作。咳嗽伴胸中痰鸣音，或伴卡他和胸骨射痛，或伴头痛和面部发红。咳嗽时咳出黏稠的脓样黏液。咳嗽伴咯血。

18. 胸部

呼吸费力、不均、急促，伴呻吟。支气管内有水泡音和捻发音。猛烈呼气。吞咽时，或触碰及转动颈部时，有窒息感。胸部压迫感、呼吸困难、呼吸窘迫及气短，有时伴焦虑，主要见于晚间卧床时及饮用（咖啡）后。晨起时胸部压迫，在室内无法呼吸，在露天则缓解。胸部充血。呼吸不规则，时而微弱急促，时而缓慢深长。呼吸短促、焦虑而急迫。早晨起床后气短，在露天缓解。行走时胸部有痉挛样压迫感，必须深吸一口气。胸部有压迫感，伴肩胛骨部疼痛和气短。胸部紧张感。胸部射痛，有时如刀刺，主要在咳嗽和打哈欠时出现。胸内极度不安并有搏动。胸部出现疼痛的水疱，内含液体，或出现深红色小斑点。

19. 心脏

心脏猛烈搏动，有时可在头部感觉到。上行时心悸。心脏有颤动感，伴极度焦虑和压迫痛。剧烈心悸，搏动回响至头部。

20. 颈与背

颈部及项部疼痛性肿胀、僵硬。颈部及项部腺体疼痛性肿胀。腋窝锐痛。背部及项部有红色化脓性丘疹。颈静脉肿胀。仅颈部出酸臭汗。背部及肩胛骨之间有如脱位样疼痛、风湿痛及牵拉痛。肩部生疖。脊柱骨内有如刀刺样窜痛。胸椎处有啃噬感，伴咳嗽。骶部及背部疼痛性僵硬和痉挛样疼痛。

22. 上肢

双臂麻木且疼痛。臂部有牵拉性压迫感，伴麻木迟钝感及锐痛。总想伸展双臂。双臂沉重，仿佛瘫痪。双臂麻木迟钝、沉重。双臂及双手肿胀、猩红。肩部有牵拉性酸痛，迅速自臂的上端向下端放射，尤以夜间明显；施加外部压力时减轻，运动则诱发。双臂及双手出现疼痛性惊跳、痉挛和抽搐。双手颤抖。腕骨和掌骨处有压迫感，伴锐痛。手关节呈关节炎样僵硬。指关节频繁脱位。拇指向后抽缩。

23. 下肢

髋关节有射痛和灼痛，呈阵发性加重，夜间更难忍受，最轻微的接触也使其加重。久坐后髋部僵硬，起身困难。髋部疼痛，引起跛行。不自主跛行。早晨从床上起身时步态蹒跚，双腿不听使唤。膝部颤抖。腿部牵拉痛，尤以膝部为甚。双腿及双足沉重、瘫痪。行走时膝部及足部弯曲。腘窝肌腱紧张。足部肿胀。足部有蚁行感。白股肿。

24. 全身症状

四肢有射痛、撕裂痛或酸痛。关节和骨骼有挫伤样痛。风湿痛（在关节内）从一处窜至另一处。疼痛主要在夜间及下午三四点左右加重。最轻微的触碰，有时甚至最轻微的运动，也会使痛苦加重。有些症状在睡眠后加重或出现。四肢抽动、肌肉跳动及肌腱震动。圣维特舞蹈病。肌肉内有仿佛老鼠从其上跑过的感觉。痉挛、强直及抽搐性运动，伴四肢猛烈扭曲；抽搐发作，伴喊叫和意识丧失；癫痫样抽搐，拇指向后抽缩。最轻微的接触或强光照射都会使痉挛复发。恐水症。身体内部灼热。全身或某些肢体出现不能活动和痉挛性僵硬发作，有时伴感觉丧失、静脉肿胀、面部浮肿发红、脉充实而快，并大量出汗。儿童出牙期间，单个肢体或全身发生痉挛。充实体质。患部普遍肿胀。腺体发炎；腺体硬结；腺体疼痛、针刺感、肿胀，或出现热性肿胀。间或出现强直性痉挛发作，头向后仰。痉挛性发作，伴不自主发笑。抽搐发作前，四肢有蚁行感，并有肿胀感及麻木迟钝感；或有腹部绞痛和酸痛，向头部延伸；发作后，胸部有压迫感，仿佛被重物压住。最轻微的触碰以及最轻微的阻抗都会使发作再次出现。头部和四肢极度不安，尤以双手为甚。四肢颤抖，伴疲劳和倦怠。四肢沉重，伴疲倦、极度懒怠，并畏惧一切运动和劳作。体力衰减、麻痹性无力及四肢瘫痪。身体一侧瘫痪并失去感觉。昏晕及晕厥发作，所有感觉和运动均丧失，如同死亡。血液沸腾感，伴头部充血及疲乏，甚至近乎晕厥。充血（头、肺）。卒中。所有器官过度兴奋、过度敏感。易受寒，对冷空气高度敏感。四肢有蚁行感。

25. 皮肤

全身或多个部位肿胀、发热并呈猩红色，主要见于面部、颈部、胸部、腹部和双手。皮肤有割痛，仿佛被锋利的刀“切片”。丹毒样炎症，伴蜂窝织性炎症，有时转为坏疽。多个部位发生坏疽和组织腐脱。身体多个部位有红色区域、炎性斑及猩红色斑点，有时伴脉细数、呼吸困难、剧烈咳嗽、谵妄、记忆活跃、总想揉鼻及瞳孔散大。全身出现血色红斑，主要位于面部、颈部和胸部。麻疹样皮疹。瘀点样皮疹，伴全身瘙痒、发红。粟粒疹。水疱排出大量浆液，疼痛剧烈，以致发出喊叫和呻吟。关节屈曲处疼痛并出血。脓疱疹，边缘呈白色，伴黑色腐肉及患部水肿性肿胀。疖（每年春季复发）。身体下部有红色鳞屑性皮疹。疼痛的瘰疬性肿块及结节。溃疡处有擦破样痛、灼痛及牵拉感，主要在触碰、运动期间及夜间出现。皮肤干燥、灼热。皮肤灼热，尤其是手触碰皮肤后仍持续有灼热感，仿佛触碰了炽热的火炉；此症极具特征性。患部红、热、肿胀而有光泽。皮肤呈平滑、均匀、有光泽（边界不清）的红色，伴患部浮肿、干燥、发热、灼热性瘙痒及肿胀（尤见于面部、颈部、胸部、腹部和双手）。溃疡分泌脓血性物质。冻疮。腺体疼痛性肿胀（发炎、刺痛）。

26. 睡眠

持续困倦，有时伴神志蒙昧和打哈欠，主要在傍晚出现。嗜睡及昏睡发作，伴沉睡、身体不动、肌腱抽动、面色苍白而冷、双手冰冷，脉细、硬、数。嗜睡：木僵、昏睡（伴鼾声）。昏迷间有短暂苏醒，目光狂怒。昏迷发作后，极度饥饿、灼热及口干。血管搏动；试图入睡时可听见血管搏动声极响，以致因此无法入睡。夜间昏睡，频繁醒来并有抽搐性运动。睡眠中呻吟、辗转不安。夜间失眠，有时想睡却徒劳地试图入睡，多因过度焦虑或极度激动所致。入睡时频繁受惊而惊跳，伴呻吟、喊叫、肢体抽动、撮空、疼痛加重、歌唱、说话、谵妄及连续不断的梦。梦魇。梦：焦虑的、可怕的、惊恐的、鲜明的梦；梦见火灾、强盗和杀人者；沉思的梦。闭眼准备入睡时，出现可怕的幻象及肢体抽动。醒后头痛，且痛苦加重。

27. 发热

全身寒冷，伴面色苍白；或四肢寒冷，伴面部浮肿、发红。寒战及局部战栗，主要位于背部、心窝或一侧手臂，有时其他部位发热，尤以头部为甚；或随后出现全身寒战。四肢冷而头热。畏寒不因炉火的热度而缓解。持续干燥灼热，仅头部出汗。内热感伴烦躁不安；额头热而双颊冷。干热、口渴，仅头颈部出汗（有酸臭味）。寒战多在傍晚出现，有时伴恶心；背部和四肢有挫伤样感觉及牵拉感，胸部针刺感，眼前昏暗。发热发作时，寒战与热感交替，或寒战后继以热感，夜间或傍晚加重，类似每日型、双重每日型或间日型；伴完全不渴，或伴灼热而无法解止的口渴。干燥灼热，常伴静脉肿胀、颈动脉搏动、面部发热、发红和浮肿、灼热性口渴、躁动、狂暴性谵妄，并且即使身体仅稍微露出也会寒战。脉有力而数，或充实而缓，或细而数，或硬而弦。脉缓时则充实。脉充实；硬；有力、洪大、重搏。热时或热后出汗；夜间或早晨大量出汗；仅被覆盖的部位出汗；汗从足部向头部上行；睡眠时出汗；汗有焦煳气味，或将床单染成黄色。