Belladonna

Atropa Belladonna. オオカミナスビ。（ギリシャ、イタリア、英国。）N. O. Solanaceæ. 開花し始めた時期の全草のチンキ。

臨床

膿瘍 / 痤瘡 / 黒内障 / 卒中 / 膀胱虚弱 / 癤 / 脳の諸疾患 / 気管支腺疾患 / 癰 / 疝痛 / 便秘 / 痙攣 / 咳 / クループ / 振戦せん妄 / 抑うつ / 下痢 / 赤痢 / 耳の諸疾患 / 腸チフス / てんかん / 丹毒 / 紅斑 / 興奮 / 眼の諸疾患 / 恐怖の影響 / 腺腫脹 / 甲状腺腫 / 痛風 / 痔核 / 頭痛 / 心臓の諸疾患 / 水頭症 / 恐水症 / 充血 / インフルエンザ / 腎臓の諸疾患 / 肺の諸疾患 / 悪性膿疱 / 躁病 / 麻疹 / 髄膜炎 / 月経 / 口腔疾患 / 流行性耳下腺炎 / 神経痛 / 鼻の諸疾患 / 夜盲症 / 色情狂 / 麻痺 / 子宮傍結合織炎 / 軟骨膜炎 / 子宮周囲炎 / 腹膜炎 / 有痛性白股腫 / 胸膜炎 / 迷走神経麻痺 / 肺炎 / 妊娠障害 / 産褥性躁病 / リウマチ / バラ疹 / 猩紅熱 / 過敏性 / 睡眠障害 / 嗅覚異常 / 尿しぶり / 味覚異常 / しぶり感 / 精巣の諸疾患 / 口渇 / 咽喉痛 / 舌の諸疾患 / 結核 / 潰瘍 / 子宮の諸疾患 / 牛痘 / めまい / 百日咳 / 虫性発熱

特徴

Belladonna は主として脳に作用する。Teste は、その作用強度が脳の発達度に比例すると考えることによって、人間と動物に対する作用の多様性をきわめて的確に説明している。山羊と兎には、まったく毒作用を示さない。肉食動物には中等度の強さで作用する。人間には最も強く作用する。しかし Hufeland が述べているように、白痴者には、一部の肉食動物に対する以上の作用を示さない。Bell. の症状の非常に多くは、頭部および感覚中枢に生じ、またそこから発する。これに一致して、Bell. の痛みは下方へ、i.e.、頭部から遠ざかる方向へ走る。（Silic. と Gels. には、背を上方へ走る痛みがある。）この偉大な薬の作用と用途を正しく理解するには、生体のあらゆる部位におけるその作用を特徴づける、いくつかの主要な特性を念頭に置く必要がある。しかし、それらに触れる前に、猩紅熱との対応関係について簡単に述べておこう。Belladonna 中毒の症例は、しばしば猩紅熱の症例と誤認されてきた。しかし、その治療的制御作用および予防作用の対象となるのは、滑らかで均一な赤色表面を呈する滑らかな型だけである。このような流行が起きているとき、感染に曝露される可能性のある者は誰でも、Belladonna を1日2回または3回服用することにより、ほぼ確実な免疫を得ることができる。

Belladonnaについて記憶すべきいくつかの要点は、全般的な感受性が非常に強く、特殊感覚も過敏になる薬であるということである。光に過敏；ごくかすかな物音に過敏；誰かがベッドに触れたときのような動きや振動に過敏。この特徴により、Bell.は恐水症にきわめて適する。これは寒冷傾向のある薬である；暖かい所から寒い所への変化、隙間風、湿った天候、頭を覆わずにいたために冷えること、または散髪することに過敏；室内で暖かくくるまれると好転する。この薬では、感覚または運動の著しい迅速さがみられる；眼はきびきびとし、すばやく動く。疼痛は、どれほど長く持続するものであっても、突然現れ、突然去る。疼痛の種類は非常に多いが、拍動性、灼熱性、および刺すような疼痛がきわめて特徴的である：「一方のこめかみから他方へ走る刺すような疼痛」。

頭痛の強烈さと多様性が著しいため、Bell.は頭痛薬の代表格とみなされている。頭部の充血。眩暈は主として夜間、ベッドで寝返りを打つとき、または朝起き上がるときに生じ、歩行時および体位を変えるたびにも生じる。顔面紅潮、輝く眼、散大した瞳孔を伴う頭痛。脳内で水がざぶざぶ揺れるような感覚。動脈の強い拍動と激しい心悸亢進を伴う、ずきずきする拍動性頭痛。神経質な男性がタバコの煙に曝されるたびに生じていた非常に激しい頭痛を治癒したことがある。精神面では躁狂；激怒；物を噛み、引っかき、引き裂こうとする傾向。眼を閉じたときの奇怪な錯覚。鈍く、眠気がある；半ば眠り、半ば覚醒している。痙攣およびぴくつきが非常に顕著。多様な視覚障害。熱、発赤、および灼熱感はBell.の三大特徴であり、その薬物病像に絶えず現れる。顔面は紫色、赤色で熱い、または黄色。発赤と蒼白が交互に現れる。口内は極度に乾燥するが、渇きはない。食道の刺すような感覚、嚥下または会話で <。食道が収縮しているように感じる。手が腸をつかんでいるような感覚。チョークのような塊状の便。肛門の痙攣性収縮；頑固な便秘。痔核出血；背が砕けるような疼痛。経血は熱く、淡色、または悪臭がある。短く、乾性で、くすぐるような咳で、RumexおよびPhos.の咳に類似する。百日咳；発作前に泣く、または疼痛がある；顔面紅潮；鼻出血および血性喀痰；眼前の火花；脾臓の縫うような疼痛；便および尿の不随意排泄。肺および心臓の麻痺（迷走神経）。激しい心悸亢進。胸部の縫うような疼痛。乳房の腫脹を伴い、炎症の中心から鮮紅色の条線が放射状に延びる。リウマチは運動で <。覆われた部位にのみ発汗。

虫性発熱の症例では、ときにBellad.の顕著な病像がみられる。Lutzeが報告した一症例（æt. 3、蒼白で虚弱な小児）には、次の症状があった：夜間に目を覚ますか、少なくともベッド上で身を起こして叫び、なだめることができない；夜間ベッドを濡らす；時折、虫体を排出する；頬および耳介先端は輝く緋色で、顔の他の部分、特に口の周囲は雪のように白い；眼は輝き、凝視している；瞳孔散大。皮膚は乾燥し、火のように熱い。優しくなだめるように話しかけられると、激怒した。Cina 200で軽快していた。Bell. cm.およびm.で永久に治癒した。

Bell. は小児に対する重要なレメディであり、Cham. に劣らず重要である。訴えは突然起こる；顔は熱く赤く、半昏迷状態となり、睡眠中には短い間隔で、あたかも痙攣に移行しそうに、びくっとしたり跳ねたりする。Bell. のきわめて一般的な特徴は、横になると < となることである。これは頭痛およびあらゆる種類の炎症性疾患に当てはまる。特徴的な症状には次のものがある："腹部の圧痛、ほんのわずかな揺れでも <。" "腹部の内容物が外陰を通って出てしまいそうな下方への圧迫感、朝に <；しばしば背中が折れそうな痛みを伴う。" 睡眠中にびくっとする、攣縮する、または跳ねる。睡眠中の呻吟。"眠いが、眠れない。" Bell. に特徴的な皮膚像は次のとおりである："一様で平滑、光沢のある緋紅色の発赤で、触れた者の手に灼熱感を与えるほど熱い。" "覆われた部位だけに発汗する"ことも、Bell. の顕著な症状である。

Belladonna 膏薬を皮膚に貼付したことによる中毒例が多数報告されており、本薬の典型的症状が生じ、生命にも少なからぬ危険が及んだ。ある医師は、患者の女性から、自分は Belladonna 膏薬に耐えられないと警告されていたが、何かの間違いであったに違いなく、以前使用した膏薬には cantharides が入っていたに違いないと考え、自分の目の前で膏薬を調製させ、自ら貼付した。1時間もしないうちに耐え難い痛みが生じ、膏薬を剥がすと、皮膚表面に水疱が形成されていることが判明した。

Medical Press（September 9, 1891）に報告された中毒例は、本薬の深甚かつ長期にわたる作用を明らかにしている。7歳、5歳、および3 1/2歳の3人の小児が、いくつもの果実を食べた。3日後、医師が彼らを診察した。最年長児の状態は次のとおりであった：瞳孔は最大限に散大し、光に反応しない；脈拍頻数；呼吸は弱く促迫；皮膚は乾燥し、鮮紅色；体温低下；四肢および顔面は冷たい；排尿および排便は停止。協調運動は失われていた；患者は酔っているかのようによろめき、狂人のように振る舞った。名を尋ねられると声の限り叫び、両手を空中に上げ、低い腰掛けに座ろうとするかのように両脚をわずかに曲げて、後方へ倒れ込み、そのまま床に転倒した。地面から起こされ、再び友人たちを見ると、絶え間なく話し始め、大声で笑い、土地の旋律を歌った。突然、その態度全体が苦悶を伴うメランコリー性の抑うつへと変わることがあった；周囲のすべてを、うつろで狂気じみた目で見た。たちまち跳び上がり、壁に向かって突進し、野生動物のような力で室内の最も高い物に跳び乗ろうとし、その動きを抑えるのは困難であった。

3人のうち最も年少の子は、沈衰し、嗜眠状態で横たわっており、眼を閉じ、皮膚は冷たく、四肢には力がなかった。瞳孔反応、腱反射および筋反射はほとんど消失していたが、温冷覚はなお残っていた。耳元で大声を上げると、不思議そうにゆっくり眼を開けようとした；揺り動かして立たせると、兄と同様に後方へ2、3歩進み、意識を失って床に倒れた。二番目に年長の子は深い眠りに陥って横たわり、顔面はチアノーゼを呈していた；四肢および身体の一部の皮膚は乾燥して冷たく、呼吸は微弱で、脈拍はほとんど触知できなかった。どれほど大声で呼びかけても、また揺り動かしても覚醒させることができず、知覚と反応は消失していた。最年長の子には胃洗浄を行ったが、その方法では果実の存在を示すものは得られなかった。長い注入管を直腸内に挿入し、蠕動を刺激する目的で温水と冷水による灌注を交互に行った。これは奏効した。果皮と種子を含む大量の咀嚼された黒褐色の果実のほか、破砕された果実が、最年長の子では28個、二番目では39個、最年少では37個見つかった。最年長の子にはPilocarpinとmorphiaを注射し、ほかの2人にはcamphorを皮下注射した。皮膚を摩擦し、温罨法を施し、牛乳、卵およびブランデーを直腸内に注入した。

子供たちについては、「当年6月」（1891年）まで何の消息もなかった。[中毒の日付は記載されていないが、おそらく前年の秋であった]その時、父親が子供たちを医師のもとへ連れてきた。全員が青白く衰弱して見えた；瞳孔の収縮は緩慢で、全員が光に過敏であった。最年長の子は易刺激性で、意気消沈していた。ほかの2人では聴力と言語がほとんど失われていた。これらの症例におけるほとんど完全な聾は、Cooper医師が、きわめて慢性の聾の一症例をBell Øの1回1滴の投与で治癒させたこととの関連で注目に値する。

Bell.は主として（しかし決してそれだけに限らず）右側の薬である：頭部内部のすべての疾患、右側、右眼；右耳、右顔面；右歯；右季肋部、右胸部；右上肢；右下肢；口腔および咽峡、左側。赤ら顔の多血質の人、および局所性多血、すなわち、急性痛風にみられるような疼痛、拍動、光沢のある発赤を伴う炎症状態に適する。症状は、午後；午後3時；午後11時；真夜中以後；夜間で日中には全くない；朝に**<。接触；隙間風；冷罨法；散髪；光る物を見ること；飲水；睡眠；横臥；患側を下にして横臥することにより<。患部を後方または内方へ曲げること；頭を何かにもたせかけること；立位；温熱により>**。Bell.は胆汁質、リンパ質の気質に適する。淡色の毛髪と肌、青い眼。乾燥した石灰岩質土壌に生育し、*Calc. c.*の急性の対応薬である。

関係

Bell. は他のナス科植物、すなわち Caps., Dulc., Lycopers., Hyos., Stramonium、およびアルカロイドの Atropia、Solania と比較すべきである。*解毒薬：*大量投与の作用には、植物酸、没食子の浸出液、または緑茶、Coffea., Hyoscy；少量投与の作用には、Camph., Coff., Hep., Hyo., Op., Puls., Sabad.（流涎）、Vinum。*本剤が解毒するもの：*Aco., Arum t., Atrop., Chi., Cup., Fer., Hyo., Jaborandi, Merc., Op., Plat., Plumb., ソーセージ中毒；テレビン油。*後に良好に作用する：*Ars., Cham., Hep., Lach., Merc., Phos., Nit. ac., Cup. *本剤の後に良好に作用する：*Chi., Cham., Con., Dulc., Hep., Hyo., Lach., Rhus, Seneg., Stram., Valer., Verat. *類似：*Acon., Alcohol（陽気な狂乱）；Ars.（癌の疼痛）；Bry.（運動で < となるリウマチ。胸膜炎および肺炎では、Bell. は患側を下にして横臥すると < となり、Bry. はその反対である点で区別される）；Calc. c., Cham., Cicut., Coff., Cup., Eupat. purp.（利尿および膀胱刺激。ただし Eupat. では充血および膀胱炎がより著しい）；Gels., Hep., Hyo., Lach., Lil. tig.（Lil. は運動で >；Bell. は運動で <）、Merc., Nux v., Op., Puls., Rhus, Stram.（激怒）、Tereb., Verat.；Arn.（百日咳）。*補完薬：*Calc. c. *不適合：*食酢。

原因

散髪。頭部が濡れること。ソーセージ。日光。風中の歩行。

1. 精神

悲嘆、心気症的気分、精神的意気消沈、落胆を伴う憂鬱。絶えず寝返りを打つこと、不穏、苦悶を伴う著しい興奮；主として夜間および午後、ときに頭痛と顔面紅潮を伴う。死を望み、自殺に傾く。嘆き、うめき、叫び、涙。涙を伴うひねくれた態度（小児）。臆病；恐れ深く、不信で、疑い深い性質；不安な予感と逃げ出したい傾向。迫る死への恐怖。あらゆる刺激に対する過度の感受性、節度を欠く陽気さ、容易に驚く傾向を伴う精神的興奮。神経性不安、落ち着きのなさ、逃れたい欲求。老耄、譫妄、躁状態を呈し、うめき、踊る、笑う、歌う、口笛を吹く傾向を伴う；うめきを伴う躁状態、または不随意の笑いを伴う躁状態；夜間の譫妄；つぶやきを伴う譫妄；狼、犬、火などが見える譫妄；発作性の譫妄、ときに凝視を伴う。頭部充血を伴う昏蒙；散瞳。譫妄。著しい無感動と無関心、孤独を望み、人との交わりとあらゆる物音を恐れる。会話を嫌う。話したがらない、または非常に早口で話す。不機嫌；易刺激性で敏感な性質を呈し、怒って人を不快にさせる傾向を伴う。愚行を呈し、ばかげた冗談、身振り、狂気じみた行為、厚かましい態度を伴う。狂暴と激怒を呈し、殴る、唾を吐く、噛む、あらゆるものを引き裂く欲求を伴い、ときには犬のように唸り、吠える。精神と身体の意気消沈および衰弱。あらゆる労作と運動を恐れる。意識喪失。奇怪な幻覚（眼を閉じるとき）。友人をもはや認識できないほどの認知機能の荒廃、感覚の錯覚、恐ろしい幻視。理性の完全な喪失、愚鈍、不注意、放心、思考不能、著しい記憶力低下。記憶力：鋭敏；弱い；喪失。

2. 頭部

頭部の混乱感、もうろう感、酩酊したような感覚；主として飲食後、または朝。卒中。眩暈発作を呈し、よろめき、頭内が揺れ動く感覚、鈍重感、ふらつき、悪心、手の震え、不安を伴う；眼前に火花が見え、主として朝の起床時、直立時、または前屈時に生じる。苦悶を伴う眩暈、および意識喪失を伴う転倒、または発作前後の倦怠と疲労を伴う眩暈。昏蒙、視界の消失、著しい衰弱を伴う眩暈。苦悶を伴う眩暈、および無意識に左側へ、または後方へ倒れる；眼前のちらつきを伴い、特に前屈時および前屈位から起き上がるときに生じる。昏迷と意識喪失があり、よくても聴覚によってのみ友人を認識するほどで、ときに散瞳および口と眼の半開を伴う。頭部の充満感、重感、激しい圧迫感；主として前額部、眼の上方、鼻の上方、または頭部の片側にあり、ときにふらつき、昏迷、および頭蓋が破裂しそうな感覚を伴うか、あるいは不機嫌、うめき、上眼瞼の引き上がり、横になりたい欲求を伴う。脳が膨らみ、圧迫されながら拡張する感覚。頭部の鋭い痛み、牽引痛、射痛。ナイフが突き込まれるような頭内への刺し込み。頭部の激しい拍動。頭部動脈の強い拍動。頭部の血液が沸き立つ感覚と充血；主として前屈時。頭部への血液充血を呈し、頭部内外の熱、膨張して拍動する動脈、前額部の昏蒙感、灼熱、顔面紅潮を伴う；夕方、頭を前に傾けるとき、ほんのわずかな物音、運動で <。頸部から頭内へ広がる、昏蒙させ、茫然とさせる頭痛；頭内の熱と拍動を伴う；夕方および運動で <；頭に手を置くとき、および頭を後方へ反らすとき >。頭部の冷感または熱感。頭部が冷えた後、および散髪後の頭痛。脳内に水があるかのような、液体が揺れ動く感覚。疼痛中、頭蓋が薄すぎるかのような感覚。脳内の鈍い揺れ動きと頭部の衝撃感；主として速く歩くとき、または上るとき。毎日、午後4時頃から翌朝3時頃までの頭痛；寝床の熱および横臥位で <。頭痛は一般に、運動、特に眼球運動、揺さぶり、接触、外気、気流によって増悪し、頭を後方に保ち、支えることで軽減する。頭皮のけいれん様痛。毛髪部の多量の発汗。毛髪の異常；裂ける、抜ける、硬く乾燥するなど。刺激臭のある多量の発汗；特に覆われた部分に生じ、同時に身体は焼けるように熱い。頭を後方へ振る、または向ける。水頭症を呈し、頭を枕にねじ込むように押しつける；頭内で水が動いているかのような感覚；夕方および横臥時に <；外部からの圧迫、および頭を後方へ反らすと >。睡眠中、頭を枕にねじ込むように押しつける。頭部右側の穿孔性頭痛；夕方には縫うような痛みに変わる。頭が裂けそうな圧迫性頭痛、縮瞳、か細い声。頭部および顔面の腫脹。平滑で熱い丹毒様腫脹が、まず顔面に生じ、次いで頭部全体へ広がり、昏蒙または譫妄、激しい頭痛、赤く燃えるような眼を伴う。

3. 眼

眼の熱と灼熱感、または砂によるかのような圧迫感。眼および眼窩のうずく痛みが頭内へ広がる。眼瞼の重感があり、不随意に閉じる。眼瞼の細かな震え。眼瞼外反。視神経麻痺。麻痺によるかのような眼瞼下垂。眼および眼角の射痛と瘙痒。眼は赤く、輝き、けいれんしているか、または凝視し、きらめき、突出しているか、あるいは光沢がなく混濁している。眼への血液充血および静脈の発赤。凝視し、狂暴で、定まらない眼差し。荒々しく、不安定で、定まらない眼差し。眼のけいれんおよびけいれん性運動。眼瞼を大きく開く。眼の炎症を呈し、静脈の充血、結膜および強膜の発赤を伴う。眼の熱。強膜の膨張。涙点の炎症性腫脹および化膿。強膜の軟化。角膜の斑点および潰瘍。眼内の髄様茸腫。眼瞼の腫脹および内反。強膜の黄染。斑状出血を来したかのような眼と出血。眼の灼けるような乾燥感；または刺激性で（塩辛い）腐食性の涙の流出。瞳孔は動かず、通常は散大しているが、ときには縮小もする。眼瞼の（夜間の）膠着。光を欲する、または羞明があり、光が眼に当たると眼のけいれん性運動を伴う。眼の歪み、けいれん、痙攣。一過性の失明。視界の混乱と視力低下、または視界の暗化と視力の完全喪失。夜盲（月盲）。老視。眼前の霧、炎、火花。蝋燭の光が拡散し、その周囲を色のついた光輪が取り巻いて見える。眼前の白い星および銀色の雲；特に室内の天井を見るとき。物が二重、逆さ、または赤色に見える。読書時、文字が震え、きらめく。

4. 耳

耳の貫くような痛み、うずく痛み、鋭痛、つねるような痛み、締めつけるような痛み、射痛。外耳および内耳（右）の炎症と膿性排出物。耳からの膿の排出。耳内および耳後部の刺すような痛み。耳鳴り、ざわめく音、ブンブンいう音。耳内の低い唸り音および轟音。聴神経麻痺。聴覚が著しく鋭敏。難聴；ときには耳の前に膜があるかのよう。耳下腺の腫脹と射痛および牽引痛；ときには咽喉にまで及ぶ。耳下腺の縫うような痛み。

5. 鼻

鼻の打撲したような痛み；特に触れると生じ、ときには灼熱感を伴う。鼻の夜間の射痛。鼻尖の腫脹、発赤、灼熱感。外鼻および鼻内の炎症性腫脹と発赤。顔面紅潮を伴う鼻出血。鼻孔の疼痛性潰瘍形成。鼻が非常に冷たい。鼻出血；主として夜間および朝。鼻および口からの出血。鼻の著しい乾燥。嗅覚が過敏で、特にタバコの煙に対して著しいか、または嗅覚が低下する。鼻内に腐敗臭を感じる。一側の鼻孔から鼻汁がよく流れる鼻炎が、鼻閉と交互に現れる。鼻炎中、鼻内にニシンのような臭いを感じる。

6. 顔面

顔面蒼白；ときに突然、発赤と交互に現れる。顔はやつれ、顔貌に不安な表情と定まらない様子がある。顔面の焼けるような熱；ときには発赤を伴わない。ワインを飲んだ後のような、顔面の燃えるような発赤と膨れた外観。顔面の濃赤色、鮮紅色、または青みを帯びた発赤。紫赤色で熱い顔、または顔面の黄色。顔面、主として（片側の）頬の硬い腫脹と青みを帯びた発赤；ときに灼熱感、射痛、貫くような痛み、拍動を伴う。顔面の丹毒様腫脹。顔面半側の腫脹。顔面の鮮紅色または濃赤色の斑点。こめかみ、口角、顎の赤い丘疹。膿性で痂皮を伴う丘疹；主として頬および鼻。顔面皮膚の肥厚。頬骨のけいれん様圧迫感、鋭痛、牽引痛。眼窩下神経の走行に沿う、神経性の激しい切開痛。激しい切痛を伴う神経性顔面痛。顔面筋の拍動およびけいれん性運動；主として口に生じ、口が耳の方へ引かれる。口のけいれん性歪み（risus sardonicus）。上唇の腫脹。唇の硬結および腫脹と、荒天時の射痛。唇の濃い発赤と乾燥。唇および口角の丘疹、痂皮、潰瘍；赤い円形の縁を伴う。顎をけいれん性に固く噛みしめ、口を開けることができない。下顎が非常に後方へ引かれるかのような感覚。顎の鋭痛；顎関節の射痛および緊張感。口は半開、または牙関緊急によりけいれん性に閉じる；顎下部の諸感覚；顎関節の異常（ときに咀嚼中）。顎下腺および頸部腺の腫脹と、夜間の（射）痛。

7. 歯

激しい歯ぎしり。歯に鋭い痛みや引かれるような痛み、または連続して引っ張られる感覚があり、ときに耳の痛みを伴い、主として夜間または夕方、知的作業中、あるいは食後に生じる。歯痛は、空気にさらされること、接触、咀嚼により <。頬の炎症性腫脹を伴う歯痛。う蝕歯を貫くような痛みがあり、その歯を吸うと出血する。歯肉の有痛性腫脹があり、熱感、瘙痒、拍動を伴うか、または触れると潰瘍性の痛みがある。歯肉出血。歯肉に小水疱があり、熱傷のような痛みを伴う。

8. 口腔

非常に乾燥している感覚、または実際の極度の口腔乾燥と窒息感。口渇を伴わない口腔乾燥。口元に泡を生じ、ときに赤みを帯びるか、腐卵臭がある。粘稠で濃厚な白色唾液の蓄積と流出。口腔および咽頭に、粘稠な白色粘液が大量に蓄積する。口臭が不快で、主として朝にみられる。口腔および咽頭の炎症性腫脹と発赤。口腔からの激しい出血。頬内面のびらん；唾液管の開口部は潰瘍化しているかのようである。舌の冷感、活動鈍麻感、およびしびれ感。舌は赤く、熱く、乾燥して亀裂があるか、白色粘液で覆われるか、黄色または褐色を呈する；舌縁の発赤。舌乳頭の炎症性腫脹と発赤。舌の蜂窩織炎性炎症。舌の痛み、特に舌に触れたときに強く、小水疱で覆われているかのような感覚を伴う。舌の重さ、震え、麻痺性脱力があり、発語困難および吃音を伴う。発語不能。声は弱く、笛声音を帯び、鼻声である。

9. 咽喉

咽喉および扁桃に、擦りむけたような痛み、こすられるような痛み、および走るような痛みがあり、主として嚥下時に生じ、ときに耳まで及ぶ。咽喉および舌の著しい乾燥と灼熱感。咽喉、軟口蓋、口蓋垂、および扁桃の炎症と腫脹；扁桃の化膿。咽喉の炎症があり、しこりの感覚によって咳払いが誘発され、軟口蓋および扁桃の暗赤色の発赤と腫脹を伴う。食道の灼熱感と乾燥。食道および扁桃の刺すような痛み；嚥下時および会話時に <。扁桃は炎症を起こして腫脹し、急速に潰瘍を形成する。有痛性の嚥下困難。ごく少量の液体さえまったく嚥下できず、液体はしばしば鼻孔から流出する。絶えず嚥下したくなり、そうしなければ窒息するかのような感覚を伴う。咽喉の収縮感、絞扼感、および痙攣性狭窄感。咽喉に腫瘤があるかのような感覚、または取り除けない栓があるかのような感覚。嚥下器官の麻痺性脱力。

10. 食欲

味覚消失。食物が無味または塩辛すぎるように感じられる。口中に腐敗味、無味、粘液様の味、または苦味がある。ライ麦パンが酸っぱく感じられる。食欲不振とあらゆる食物への嫌悪があり、特に肉、酸味のあるもの、コーヒー、牛乳、およびビールを嫌う。灼けるような、過度で耐え難い口渇があり、しばしばあらゆる飲み物を恐れる；または絶えず飲みたがるが、一滴の液体さえ嚥下できない。震えながら性急に飲む。著しく耐え難い空腹。食後、酩酊感、疝痛、胃痛、熱感、および口渇。

11. 胃

頻繁なこみ上げがあり、しばしば苦味、腐敗味、または酸味と灼熱感を伴う。胸やけ。こみ上げが妨げられ、不発に終わる。悪心と嘔吐欲があり、主として食べ始め、戸外、または朝食後に生じ、ときに灼けるような口渇を伴う。空嘔吐と激しい嘔吐が、主として夕方または夜間に起こる；まったく吐けない空嘔吐；食物、粘液性物質、胆汁性物質、血液、または酸性で漿液性の物質の嘔吐；下痢を伴う嘔吐、またはめまい、熱感、および発汗を伴う嘔吐。痙攣性しゃっくりがあり、ときに発汗と痙攣を伴う。胃および心窩部の圧迫感、痙攣様および収縮性の痛み、充満感と膨満感があり、主として食後または食事中に生じる。胃および前心部の走るような痛み、打つような感覚、拍動、および灼熱感。胃および十二指腸の炎症。

12. 腹部

便秘、多量の尿、こみ上げ、および悪心を伴う疝痛。まったく安静にしていられないほど激しい腹痛。咳、くしゃみ、および接触時に生じる腹部左側の走るような痛み。季肋部の痛みと灼熱感。石で圧迫されるかのような腹部圧迫感があり、主として下腹部および鼠径部に生じる。心窩部および胃部の有痛性圧迫感、特に食後。腹部は痛みを伴って膨隆し、接触に非常に敏感である。腹部の膨満と緊張、主として季肋部。臍下に落ち着きのなさを伴う疝痛があり、爪でつかまれ、締めつけられるかのようで、< 外部から圧迫すると悪化する。腹部、特に臍周囲または下腹部に、痙攣様、収縮性、および締めつけるような痛みとつねられるような痛みがあり、いずれかの部位が締め潰されるか、爪でつかまれるような感覚を伴う；痛みのため身体を曲げざるを得ず、ときに嘔吐、または結腸が膨満してパッド状に突出することを伴う。腹部を掘られるような痛み。ナイフによるかのような腹部の切る痛みと走るような痛み。腹部の熱感と著しい苦悶。腹部のゴロゴロ音があり、無臭の放屁が頻繁に出る。腹部全体の痛みがあり、内部のすべてが擦剥されて生々しくなっているかのように感じられ、腹部の皮膚は触れると痛むほど敏感である。鼠径部の走るような痛み。腹部の瘙痒。

13. 便および肛門

排便の抑制と便秘があり、ときに腹部膨満、頭部の熱感、および多量の発汗を伴う。硬く少量の排便。頻繁な便意とテネスムスがあるが、排便はない。少量の排便が頻繁にあり、しばしばテネスムスを伴う。粘液性の少量の下痢便が頻繁に出る。白墨のような白色便、または緑色便；水様便または粘液様便。希薄な緑色便があり、頻尿と発汗を伴う。赤痢性便。排便前に発汗。排便中に身震い。直腸の痙攣性狭窄。直腸の刺すような痛み。軟便があり、悪心と胃のうずく痛みを伴う。肛門括約筋の麻痺による不随意排便。出血性痔核；背部が折れるかのような痛み。肛門粘膜は、押し出されたかのように腫脹していると感じられる。脱肛。

14. 泌尿器

頻繁な尿意。尿閉。排尿困難（その後も血性尿が数滴出るだけ）。尿が絶えず滴下する。排尿時に便が漏れる。頻繁に多量の淡色水様尿を排出し、ときに多量の発汗、口渇、食欲亢進、下痢、および視界の暗化を伴う。尿失禁および不随意排尿が、夜間や睡眠中にさえみられる。膀胱頸部の麻痺。尿道狭窄。尿は混濁して黄色を呈するか、透明で金色またはシトロン色を呈する；あるいは少量で褐赤色、血色、または鮮紅色を呈する。尿中に赤色、または白色で濃厚な沈渣。膀胱内に虫がいるかのような動く感覚。夜間の膀胱圧迫感。腎部の走るような灼熱痛。

15. 男性生殖器

精索の鋭い痛みと引かれるような痛みがあり、主として排尿中に生じる。包皮の後退。亀頭の軟らかく無痛性の結節。挙上した精巣の走るような痛み。精巣の炎症；挙上した精巣の著しい硬化。陰茎の弛緩を伴う遺精。生殖器部の夜間発汗。前立腺液の流出。性欲が減退し、あらゆる性的興奮にまったく無関心となる。

16. 女性生殖器

すべてが突出してくるかのような、生殖器へ向かう激しい圧迫感があり、主として歩行時またはしゃがんだ姿勢で生じる。内生殖器の走るような痛み。膣の著しい乾燥。子宮脱および子宮硬化。月経は過多で早すぎるか、または遅すぎる。月経は淡色すぎる。月経前に疲労、疝痛、食欲不振、および視界混濁。月経中、あくびと一過性の身震いを伴う胸部の夜間発汗、疝痛、または心臓部の苦悶、灼けるような口渇、背部および腕の鋭い痙攣様疼痛。月経期を越えて続く出血。月経間期の出血。月経排出物は鮮紅色で、熱い封蝋のように非常に熱く感じられる。透明な赤色血の子宮出血があり、悪臭のある血塊の排出を伴う；腰部の激痛と下方への圧迫感を伴う。月経血は鮮明な色、または悪臭を呈する。疝痛を伴う帯下。悪露減少。子宮の痙攣性収縮。陣痛は苦痛が強すぎて痙攣性である；弱すぎるか、または停止する。後陣痛。子宮および陰唇の充血と炎症。生殖器の縫うような痛み。産褥熱、色情症。乳房からの乳汁流出。乳房は腫脹、炎症、または硬化する。

17. 呼吸器

咳、鼻感冒、および胸中の粘稠な粘液を伴う嗄声を伴ったカタル。声は弱く、嗄れ、笛声音を帯びる；鼻声。失声。喉頭の著しい痛みがあり、食道部の圧迫時だけでなく、咳、会話、および呼吸時にも窒息の危険がある。喉頭の痙攣性狭窄。喉頭は非常に痛み、触れると不安を伴ってびくっとする。気管の狭窄。喉頭のくすぐったさから生じる短い乾性咳嗽があり、頭痛、顔面の発赤と熱感を伴う。咳とともに胸部、腰部、股関節、子宮に縫うような痛みがある；胸部の締めつけ感を伴う胸骨痛；胸中で粘液のゴロゴロ音を伴う。空吐きを伴う乾性痙攣性咳嗽、特に真夜中過ぎ。百日咳では、発作前の泣き声または胃痛があり、喀血（淡色または凝固血）、頭部への血液うっ滞、眼前の火花、咽喉の痙攣、鼻出血、脾臓部の縫うような痛み、便と尿の不随意排出、圧迫されるような呼吸、四肢の硬直、全身の震え、および全身の乾いた熱感を伴う。埃を飲み込んだかのような咳、または喉頭もしくは心窩部に咳を誘発する異物があるかのような咳；主として夜間、午後、夕方の臥床中、さらには睡眠中にも生じる；咳は多くは乾性で短く、ときに痙攣性で、疲労させ全身を揺さぶるか、または空洞性で犬吠様である。咳の前に流涙または胃痛；咳をすると腹部に走るような痛み、空嘔吐、または項部に打撲されたような痛み；発作後にくしゃみ。夜間の臥床中、ほんのわずかな動きでも咳が再発する。胸中のゴロゴロ音を伴う咳、またはカタルと胸骨の走るような痛みを伴う咳、あるいは頭痛と顔面発赤を伴う咳。咳とともに濃厚な膿様粘液を喀出する。喀血を伴う咳。

18. 胸部2つのOCR疑義（「In continence」「Nocturna」）は文脈上の意図に基づいて訳した。

呼吸は努力性で、不均等かつ速く、呻吟を伴う。気管支にガラガラという雑音と捻髪音。激しい呼気。嚥下時、または頸部に触れたり頸部を回したりするときの窒息感。胸部圧迫感、呼吸困難、呼吸促迫および息切れ、ときに不安を伴い、主として夕方の臥床中および（コーヒーを）飲んだ後。朝、起床時の胸部圧迫感；室内では呼吸できず、戸外で好転。胸部への充血。不規則な呼吸で、あるときは浅く速く、またあるときは遅く深い。呼吸は短く、不安を伴い、速い。朝、起床後の息切れ；戸外で軽減。歩行時、長く息を吸う必要を伴う、痙攣様の胸部圧迫感。肩甲骨部の痛みと息切れを伴う胸部圧迫。胸部の緊張感。胸部の刺すような痛み、ときにナイフによるかのようで、主として咳およびあくびの際。胸部の著しい不穏感と搏動。胸部に、水の満ちた有痛性の水疱、または暗赤色の小斑点。

19. 心臓

激しい心臓の搏動で、ときに頭部にも感じる。上るときの心悸亢進。苦悶と圧迫痛を伴う心臓の震え。頭部に反響する激しい心悸亢進。

20. 頸部と背部

頸部および項部の有痛性腫脹と硬直。頸部および項部の腺の有痛性腫脹。腋窩の鋭い痛み。背部および項部に赤色の化膿性丘疹。頸部の静脈が腫脹。頸部だけの酸臭の汗。脱臼したかのような痛み；背部および肩甲骨間のリウマチ性の痛みと引くような痛み。肩の癤。脊椎骨に、ナイフによるかのような突き刺す痛み。咳を伴う胸椎部の齧るような感覚。仙骨部および背部の有痛性硬直と痙攣様疼痛。

22. 上肢

腕のしびれと痛み。腕に、牽引性の圧迫、知覚鈍麻感、および鋭い痛み。腕を伸ばしたい傾向。腕が重く、麻痺したかのよう。腕の知覚鈍麻と重さ。腕および手の腫脹と緋紅色の発赤。肩の引くような鈍痛で、腕の上端から下端へ急速に走り、特に夜間に現れ、外からの圧迫で軽減し、運動で誘発される。腕および手の有痛性のぴくつき、痙攣およびひきつけ。手の震え。手根骨および中手骨の鋭い痛みを伴う圧迫感。手の関節の関節炎性硬直。指関節の頻繁な脱臼。母指の後方への牽引。

23. 下肢

股関節の刺すような痛みと灼熱痛で、発作的に増悪し、夜間にはさらに耐え難く、最小限の接触で増強。しばらく座った後の股関節の硬直で、立ち上がることが困難。跛行を生じる股関節痛。不随意の跛行。朝、床から起きるときのよろめく歩行；脚が機能しない。膝の震え。脚、特に膝の引くような痛み。脚および足の重さと麻痺。歩行時の膝および足の屈曲。膝窩腱の緊張。足の腫脹。足の蟻走感。Phlegmasia alba dolens.

24. 全般

四肢の刺すような痛み、または裂くような鈍痛。関節および骨の打撲されたような痛み。一部位から別の部位へ飛び移るリウマチ性疼痛（関節内）。痛みは主として夜間、および午後3時または4時頃に増悪する。最小限の接触、ときにはまた、最もわずかな動きでも苦痛が増悪する。症状の一部は睡眠後に増悪し、または出現する。四肢の急なぴくつき、筋肉の搏動および腱の衝撃様運動。舞踏病。筋肉の上を鼠が走っているかのような感覚。痙攣、攣縮およびひきつけ運動を伴う四肢の激しい捻転；叫びと意識消失を伴うひきつけ発作；母指が後方へ引かれる癲癇性痙攣。最小限の接触またはまぶしい光により攣縮が再発する。恐水症。内部の灼熱感。身体または一部の四肢の不動および痙攣性硬直の発作で、ときに無感覚、静脈の腫脹、顔面の膨れと発赤、充実して速い脈、および多量の発汗を伴う。歯牙萌出中の小児における、個々の四肢または全身の攣縮。充実性体質（多血症）。罹患部全般の腫脹。腺の炎症；腺の硬結；腺の痛み、ちくちくする感覚、腫脹、熱を伴う腺腫脹。ときに後弓反張を伴う破傷風発作。不随意の笑いを伴う痙攣性発作。ひきつけ発作の前に、四肢の腫脹感および知覚鈍麻感を伴う蟻走感；または頭部まで及ぶ疝痛と腹部の鈍痛；発作後には、重い物によるかのような胸部圧迫感。発作は最小限の接触によっても、また最もわずかな抵抗によっても再発する。頭部および四肢、主として手の著しい不穏感。疲労および倦怠を伴う四肢の震え。疲労感、著しい無気力、あらゆる動作およびあらゆる労作への嫌悪を伴う四肢の重さ。体力の衰弱、麻痺性脱力、および四肢麻痺。身体片側の麻痺と無感覚。すべての感覚とすべての運動を失い、死んだようになる卒倒および失神の発作。頭部への充血と、失神に至るほどの疲労を伴う血液の沸騰感。充血（頭部、肺）。Apoplexia. 全器官の過度の興奮と過敏性。寒気に侵されやすい傾向と、冷気に対する著しい過敏性。四肢の蟻走感。

25. 皮膚

全身または数か所、主として顔面、頸部、胸部、腹部および手の、熱感と緋紅色の発赤を伴う腫脹。鋭利なナイフで「薄切り」にされたかのような皮膚の切られる感覚。蜂窩織炎を伴う丹毒性炎症で、ときに壊疽に移行する。数か所の壊疽および脱疽。身体の数か所に赤色部位、炎症性の緋紅色斑点があり、ときに小さく速い脈、呼吸困難、激しい咳、譫妄、記憶の活発化、鼻をこすりたい傾向、および散瞳を伴う。全身、主として顔面、頸部および胸部に血色の赤斑。麻疹に似た発疹。全身の瘙痒および発赤を伴う点状出血性発疹。粟粒疹。多量の漿液を排出し、叫び声や呻吟を発せずにはいられないほど有痛性の小水疱。関節屈曲部の出血を伴うただれ感。白みを帯びた辺縁、黒色の壊死組織、および罹患部の浮腫性腫脹を伴う膿疱性発疹。癤（毎春再発）。下半身の赤色鱗屑性発疹。有痛性の瘰癧性腫瘤および結節。潰瘍に、擦りむけたような痛み、灼熱感および引っ張られる感覚があり、主として触れられたとき、運動中、および夜間に生じる。乾燥し、焼けるように熱い皮膚。皮膚の灼熱感；特に、皮膚に触れた後も、熱いストーブに触れたかのように手の灼熱感が持続することが、非常に特徴的。罹患部の赤く、熱く、光沢のある腫脹。皮膚の滑らかで均一な光沢のある（境界明瞭でない）発赤で、各部位（特に顔面、頸部、胸部、腹部および手）の膨れ、乾燥、熱、灼熱性瘙痒および腫脹を伴う。潰瘍は膿性かつ血性の物質を分泌する。凍瘡。腺の有痛性腫脹（炎症性、刺すような痛み）。

26. 睡眠

持続する嗜眠、ときに意識の曇りとあくびを伴い、主として夕方頃。深い睡眠、身体の不動、腱のぴくつき、蒼白で冷たい顔面、冷たい手、および小さく、硬く、速い脈を伴う傾眠および昏睡様状態の発作。傾眠：昏迷、嗜眠（いびきを伴う）。一時的な覚醒で中断され、狂暴な眼差しを伴う昏睡。昏睡発作後の強い空腹、灼熱、および口腔乾燥。血管の搏動；眠ろうとすると血管の搏動が非常に大きく聞こえ、そのため眠れない。夜間の昏睡様睡眠で、頻繁な覚醒とひきつけ運動を伴う。呻吟し、寝返りを繰り返す睡眠。夜間の不眠、ときに眠りたい欲求と眠ろうとする無駄な努力を伴い、その多くは過度の苦悶または著しい興奮による。眠ると、恐怖を伴う頻繁な驚愕、呻吟、叫び、四肢の跳動、捻衣摸床、痛みの増悪、歌唱、会話、譫妄、および絶え間ない夢。悪夢。夢：不安な、恐ろしい、ぞっとするような鮮明な夢、火事、強盗および暗殺者の夢；思索的な夢。眠ろうとして眼を閉じると、恐ろしい幻視と四肢のぴくつき。覚醒時の頭痛と苦痛の増悪。

27. 発熱

顔面蒼白を伴う全身の冷感、または顔面の膨れと発赤を伴う四肢の冷感。震えおよび部分的な身震いで、主として背部、心窩部または片腕に生じ、ときに他の部位、主として頭部の熱を伴うか、全身の震えがそれに続く。四肢は冷たく、頭部は熱い。ストーブの熱でも軽減しない寒気。持続する乾燥性の焼けるような熱で、発汗は頭部だけ。落ち着きのなさを伴う内熱；額は熱く、頬は冷たい。乾性熱と口渇、および頭部と頸部だけの発汗（酸臭）。震えは主に夕方に現れ、ときに悪心；打撲されたような感覚、背部および四肢の引っ張られる感覚、胸部のちくちくする感覚、および眼前暗黒を伴う。震えと熱が交互に起こる、または震えの後に熱が続く発熱発作で、夜間または夕方に増悪し、毎日熱、二重毎日熱、または三日熱に似ており、完全な無渇、あるいは焼けるような消すことのできない口渇を伴う。乾燥性の焼けるような熱で、しばしば静脈の腫脹、頸動脈の搏動、顔面の熱、発赤および膨れ、焼けるような口渇、興奮、狂暴な譫妄、およびほんのわずか覆いを取られただけで起こる震えを伴う。脈は強く速い、または充実して遅い、または小さく速い、または硬く弦状。遅い場合、脈は充実。脈は充実；硬い；強く、跳躍性で、二重。熱とともに、または熱の後に発汗；夜間または朝の多量の発汗；覆われた部位だけの発汗；足から頭部へ上行する発汗；睡眠中の発汗；焦臭の汗、またはシーツを黄色に染める汗。