Belladonna

すべての急性炎症性疾患では、疼痛、赤く腫れぼったい顔面、頸動脈の拍動、譫妄、ならびに痙攣、発作的なびくつき、攣縮といった顕著な頭部症状を呈する。

眼は凝視し、赤く充血し、瞳孔は初め収縮し、その後著しく散大する。

口腔と咽喉は非常に乾燥し、赤く、ときに著しく腫脹する；すべての粘膜面も同様に乾燥し、熱い。

疼痛は突然現れ、しばらくすると、現れたときと同じように突然消失する。

皮膚は非常に赤く熱く、まさに熱を放射している；触れた手に灼熱感を与えるが、覆われた部分には発汗する。

中心から放射状に線を描いて広がる種々の炎症。

モダリティ：午後3時以後または真夜中以後、覆いを取ること、隙間風、横臥により <；覆うこと、および頭を高くすることにより >。

非常に風邪をひきやすい；隙間風に敏感で、特に頭部の覆いを取ったとき；散髪後（Hep.）；冷たい風の中を乗って移動した後に扁桃が腫脹する（Acon.）。

幽霊、恐ろしい顔、さまざまな昆虫が見えると思い込む（Stram.）；黒い動物、犬、狼。

腹部は圧痛があり膨隆し、わずかな振動、ベッドによる振動でさえ <；振動を受けることを恐れ、非常に注意深く歩かざるを得ない。

右回盲部の疼痛；ごく軽い接触、寝具の接触でさえ <。

腹内容が外陰部から出てしまうかのような下方への圧迫感；立位および直立して座ることで <；朝に悪化する（Lil., Mur., Sep. と比較）。

舌：赤く乾燥し、辺縁は赤く、中央に白苔がある；乳頭は鮮紅色で目立ち、猩紅熱のよう（Acon., Ant. t.）；飲食時、食物自体の味は正常であるにもかかわらず、咽喉に不快な腐敗味がある。

---

ここで、私が譫妄薬の三剤組と呼ぶもの――Belladonna, Hyoscyamus および Stramonium――を考察することにしよう。ほかにも多くの薬に譫妄があるが、この三剤はその筆頭に置くに値する。Belladonna はまた、何にもまして頭部の薬と呼ぶことができる。本薬が適応となる愁訴の大部分では、頭部症状が優勢である。血液がすべて頭部へ殺到しているかのようである。（Amyl nitrite, Glonoine, Melilotus.）四肢が冷たい一方で頭部は熱い。眼は赤く充血している。顔面も赤く、ほとんど紫紅色である。頸動脈は、はっきり目に見えるほど拍動する。激しい疼痛、圧迫感もしくは膨満感のいずれか、またはほとんど昏迷に近い状態がある。荒々しく恐ろしい譫妄がある場合、それは疼痛を伴うこともあれば、疼痛の訴えがまったくないことさえある。譫妄時、患者は「幽霊、恐ろしい顔、動物や昆虫が見えると思い込む」。あらゆる種類の想像上のものを恐れ、それらから逃げようとする；突然笑いだしたり、叫んだり、歯ぎしりしたりする；周囲の者に噛みつき、または殴りかかる；要するに、あらゆる種類の暴力的行為に及び、制止することが非常に困難である。Belladonna ほど持続的に暴力的な譫妄を示す薬はない。他の二剤と比較したときの Belladonna の譫妄の特徴の一つは、すでに述べた脳内の血液過剰を示す明確な徴候である。頸動脈の拍動、熱感、顔面および結膜の発赤と充血が消退すると、それに応じて譫妄も軽減する。Belladonna では、これと交代して顔面蒼白を伴う譫妄が現れることもあるが、それは例外である。上唇さえ充血し、腫脹する。

局在化する炎症では、第一期において Belladonna は、ほかのどの薬にも劣らず、しばしば主要薬となる。局在部位が頭部、咽喉、乳房、その他のいずれであっても、突然発症し、急速な経過をたどり、赤く、痛みがあり、特に拍動性であれば、その部位はさほど問題にならない。癰やせつでさえ、局所炎症が全身系と循環を著しく乱し、Belladonna を必要とする特徴的な頭部症状を伴う全身性の炎症熱を生じさせるものが、実に多いことには驚かされる；また適応があるとき、本薬が局所と全身の両方を含む病態全体を制御することも、同様に驚くべきことである。何だって！ と局所処置の信奉者は叫ぶ。手や足のせつに Belladonna を内服させるのか？ まさにそのとおりである。Belladonna だけでなく、Mercurius, Hepar sulphuris, Tarentula Cubensis、その他多くの薬を用いれば、局所的な薬物療法はまったく必要なくなる。本薬が適するのは、第一期、すなわち充血期または活動性炎症期に限られる；しかし、その時期に適切に投与すれば、しばしば病態全体を頓挫させ、すべての病期を経過し終えるまで進ませることがない。また、たとえ頓挫させられなくても、比較的取るに足りないものとなるよう病態を変化させる。

Belladonna は小児疾患における最良の薬の一つであり、Chamomilla とさえ肩を並べる。小児の疾患は、ほとんど何の前触れもなく突然起こる。この突然で激しい発熱の発症は、ときに Cina の症例にもそのまま見られるが、その場合は蠕虫症を伴っている。ほんの一瞬前まで元気だった小児が次の瞬間には病み、これらの症例に非常に特徴的な症状の一つは、小児が顔面を赤くして非常に熱く、半昏迷状態にあるが、頻繁に、今にも痙攣を起こすかのように睡眠中びくっとしたり、跳ねたりすることである。この状態は小児にしばしば見られ、その場合 Belladonna は「波立つ水面に注ぐ油」のように作用する。Belladonna の炎症は Aconite の炎症よりも局在化することを覚えておくべきである。炎症および炎症熱におけるこの二剤の相違は、Aconite について記した際に説明した。両者を混同する理由はない。そうする者もいるが、それによって自らの無知を示しているにすぎない。

あらゆる薬には、疾患と薬の双方に特有の、感覚、状況、体質、またはモダリティに関する症状がある。これらの症状は、必ずしも容易に説明できるものではない。それらを病理学的観点から説明しようとしても、常に可能とは限らず、可能であったとしても必ずしも必要ではない。それらを事実としてそのまま受け入れるほうが、しばしば、見いだせないことの多いものを長く探し続けるより賢明である。説明も理由づけもできないために待ち続けるより、分かっていることに基づいて処方者として行動するほうがよい。たとえば、「Belladonna の疼痛は突然現れ、しばらくすると、現れたときと同じように突然消失する」のに対し、Stannum の疼痛は「徐々に増強して非常に激しくなり、同じように徐々に減弱する」、また Sulphuric acid の疼痛は「緩徐に始まり、突然減弱する」、あるいは「徐々に増強し、突然止む」が、それがなぜなのかを説明するのは容易ではない。しかし、事実はそのとおりなのである；そしてこれらの事実を受け入れることによって、ホメオパシーの処方者は、それを説明できるか否かにかかわらず、患者を治癒させることができる。Guernsey は次のように述べている――「この薬は、感覚または運動のいずれかにおいて、速さまたは突然性が優勢な症例に特に適応し、実際、ほかのすべての薬に先んじる」。もちろん、もし説明できるならば、これらすべての症状には病理学的説明がある；しかし、われわれの類似の法則に従って行動すれば患者を治癒させることができ、説明できないからといって、海上で海図も羅針盤もなく途方に暮れることはない。これらの症状が病的状態の自然な叫びであり、同様の叫びを引き起こし得る毒物の投与が患者を治癒させることを、われわれは知っている。ほかに何が必要であろうか？ これが真実であるか、さもなければ Homœopathy はまやかしである。

患者の症状に対応する症状を有する薬は、病理が何であろうと、治癒がそもそも可能な場合にはその患者を治癒させるという、十分に証明された単純な事実は、科学的研究による最大の発見の一つである。発見者 Hahnemann の名よ、永遠なれ。

ここまでの本薬の記述から、これが充血性頭痛に有効な薬であろうと予想されるが、実際そのとおりであり、それだけでなく神経痛性頭痛にも有効である。拍動性疼痛があり、すでに述べた頭部への血液充血の徴候を伴う。Belladonna の頭痛は、充血性であれ神経痛性であれ、前屈、下方へ身をかがめること、または横臥で悪化する；すなわち、患者を直立位から外れる姿勢にするものは何であれ悪化させる。実際、「横臥により悪化」は、非常に信頼できる全身的特徴と思われる。かつて老 Lippe は、長く続く乳房の疑わしい増大または腫脹と疼痛の症例について私に語った。それは、彼の言葉によれば、外科医に委ねる症例（癌）となりそうに思われたが、Belladonna を数回投与するだけで完全に治癒した。彼を本薬へ導いたのは、横臥すると疼痛が著しく悪化するという症状であった。それ以来、私はさまざまな種類の多くの症例で、この症状を観察し確認してきた。Belladonna の頭痛に現れ得る症状をすべて挙げるために、ここで立ち止まることはしない。

咽喉に対して、これほど強い親和性を有する薬はない。灼熱感、乾燥（Sabadilla）、狭窄感（乾燥感を軽減するため絶えず嚥下したい、Lyssin）は、口蓋および扁桃の腫脹を伴う場合も伴わない場合もあり、ときに激烈である。私はかつて中毒症例を目撃したが、そこではこれらの症状が恐ろしいほど苦痛をもたらしていた。

腹部には非常に特徴的な症状が二つある。すなわち、「腹部の圧痛；歩行時、足を踏み出すときのごくわずかな振動、あるいは彼女が座る椅子や横たわるベッドによる振動でさえ増悪する」；および「腹内容が外陰部を通って出てしまうかのような下方への圧迫感、朝 <」である。後者の症状はほかの薬にも見られ、特に Lilium tigrinum と Sepia に見られる。Belladonna では、この下方への圧迫感に、「折れてしまうかのような」背部痛をしばしば伴う。「びくっとすることと跳ねること」、または「睡眠中の攣縮」、あるいは入眠時のそれも特徴的である。

同様に、「眠いが、眠ることができない」および「睡眠中の呻吟」も特徴的である。

Belladonna では頭部を包む、または覆うことを好み、頭部の覆いを取ったとき、または散髪により風邪をひく（Silicea）。（Glonoine；帽子に耐えられない。）

「均一で滑らかに光沢を帯びた、鮮紅色の皮膚発赤で、触れた者の手に灼熱感を与えるほど熱いことは、非常に特徴的である」（H. N. Guernsey）。

Belladonna のほかの症状を伴う痙攣は、本薬の適応下に非常に頻繁に見られる。

私はここで、この偉大な薬の概要を示すよう努めた。その効能については、一巻の書物を有益に書き得るであろう。われわれの偉大な Materia Medica から削除されるとすれば、これほどその欠如を痛感させる薬はほかにないであろう。しかし、ここで本薬を離れ、次に注意を向けなければならない