Calabar
de Constantine Hering — Simptomele călăuzitoare din Materia Medica noastră
Physostigma venenosum. Leguminosæ.
Triturări din bobul întreg.
Menționată pentru prima dată de misionarii de pe coasta vestică a Africii; în 1846 de Daniel; în 1855 cercetată de Christison; în 1862, primele observații ale lui Frazer asupra contracției pupilei (de asemenea, ale lui Workman); de atunci, utilizată și utilizată abuziv de mulți.
PSIHIC [1]
Activitate psihică neobișnuită.
SENZORIU [2]
Amețeală, cu senzație de leșin și muscæ volitantes la mișcare, ora 1 P. M.
INTERIORUL CAPULUI [3]
Durere într-un punct din mijlocul frunții, deasupra ochilor, și durere deasupra și în ochiul stâng, cu muscæ volitantes.
Presiune în tâmple.
Durere prin tâmple, ca din cauza presiunii sângelui spre cap, cu pulsații ale arterelor pe partea laterală a gâtului.
Durere prin tâmple și arsură a ochilor.
Presiune intensă, dureroasă, în vertex și în ambele tâmple; trebuie să se întindă.
Presiune în vertex, extinzându-se până la occiput.
Amorțeală și senzație neobișnuită în creștet, mai ales spre partea posterioară a capului.
La cinci minute după administrarea dozei, durere surdă în regiunea occipitală stângă.
Senzație de pierdere a puterii și a sensibilității în partea posterioară a capului, ca și cum capul ar cădea înainte, iar suporturile sale naturale nu l-ar mai putea ține înapoi.
Cefalee congestivă pe tot parcursul dimineții.
Aflux de sânge la cap, cu căldură și arsură în nas, strănut ușor.
EXTERIORUL CAPULUI [4]
Amorțeala tâmplelor și senzație de furnicare pe cap.
Între orele 8 și 9 P. M., amorțeală târâtoare peste partea posterioară a capului și de-a lungul întregii coloane vertebrale, mai ales în regiunea dintre șolduri.
VEDERE ȘI OCHI [5]
Ochii se simt slăbiți.
Presiune puternică asupra ochilor; cu muscæ volitantes.
Durere în ochi ca de rană, cu puncte zburătoare.
Medicamentul afectează foarte mult vederea, producând neîncetat aceste spectre: înaintea vederii trec șerpi sau viermi lungi, atât întunecați, cât și luminoși; de asemenea, valuri înaintea ochilor, care fac ca obiectele să pară că tremură, ca și cum ar imprima nervului optic aceeași calitate de mișcare involuntară pe care o imprimă nervilor motori și ar face vederea mobilă.
Obiectele par mai mari și mai apropiate.
Ușoară senzație de vedere dublă, ca și cum imaginile obiectelor s-ar multiplica.
A simțit ca o peliculă peste ochi și vedere încețoșată; obiectele se amestecau, urmate de durere surdă deasupra și între ochi.
Diminuarea vederii la distanță este urmată la scurt timp de contracția pupilei.
(OBS :) Diminuarea vederii ca sechelă a difteriei.
Mușchiul drept intern nu funcționează corect, iar axele ochilor nu corespund; ochii se simt slăbiți; lăcrimare, mai ales a ochiului stâng.
Senzație de încordare a ochilor la scurt timp după apariția efectelor.
La încercarea de a privi în sus, nu s-a putut percepe nici cea mai mică mișcare, ceea ce indica paralizia mușchiului drept superior și a mușchiului oblic inferior.
La privirea în jos, acționa numai mușchiul oblic superior, controlat de n. trochlearis, producând mai curând o ușoară rotație în jurul axei vizuale decât o mișcare în jos.
Paralizie completă a acomodării.
(OBS :) Paralizia mușchilor ciliari după o boală debilitantă de lungă durată.
Pupila stângă lent reactivă, nu foarte dilatată; miopie, iar cu ochiul stâng obiectele par prea mari; după o lovitură asupra globului ocular stâng.
Pupilă permanent dilatată, cu pierderea acomodării, veche de opt ani, după o leziune traumatică a corneei.
Pupila era dilatată, corneea se deplasa bine spre exterior, iar la privirea spre dreapta nu putea fi adusă în centrul fantei palpebrale (indicând paralizia mușchiului drept intern).
Provoacă contracția pupilei și, pe cale simpatică, dilatarea pupilei celuilalt ochi.
La un băiat, în douăzeci de minute, pupila s-a contractat până la dimensiunea unei gămălii de ac.
Vedere scurtă.
Miopie.
Efectele persistă mai mult asupra irisului decât asupra mușchilor ciliari.
(OBS :) Când irisul are tendința să prolabeze printr-o plagă corneană.
Senzație de tracțiune și răsucire în ochi.
Senzație ascuțită, fulgerătoare și de tracțiune în ochiul drept.
Ochii sunt dureroși ca de rană și dor când sunt mișcați dintr-o parte în alta.
Durere în globul ocular.
Simptome oculare întreaga dimineață, cu arsură intensă a globilor oculari.
Arsură a globilor oculari.
Arsură a ochilor și aspect injectat al acestora pe tot parcursul dimineții.
Ochii ustură; pleoapele se simt dureroase ca de rană.
Cefalee apăsătoare și durere în ochi, cu multă căldură în cap și față; muscæ volitantes atât negre, cât și luminoase.
(OBS :) Ulcerația marginii corneei, ducând la perforație, sau chiar când tocmai s-a produs prolapsul irisului.
(OBS :) În cazurile de retinită, pentru a diminua pătrunderea luminii.
Bătăi sau pulsații și tresăriri între sprâncene.
Stimulează secreția salivară și lacrimală.
Întreaga afecțiune a apărut brusc; cu aproximativ o lună înainte, s-a culcat bine, iar când s-a ridicat în dimineața următoare a constatat că îi era imposibil să deschidă ochiul. θ Atac reumatic al mușchilor oculari.
La încercarea de a deschide ochiul, persista o ușoară mișcare în sus a pleoapei, provocată de musculus orbicularis palpebrarum, controlat de nervul facial, care se relaxa și mai mult.
Pleoapa superioară a ochiului stâng atârna, caruncula externă era mai jos; pe partea dreaptă, ptoză completă.
Sensibilitate dureroasă considerabilă a pielii din jurul ochiului.
Ochi cu secreție purulentă.
Durere intolerabilă deasupra ambelor orbite.
MIROS ȘI NAS [7]
Senzație exact ca și cum nasul ar urma să sângereze și gustul particular care o însoțește; la orele 2 și 8 P. M.
Tresăriri în nas și dilatarea involuntară a nărilor.
Amorțeală de la nivelul dintre ochi în jos, prin nas.
Strănut.
Căldură arzătoare în nas și senzație ca și cum ar urma să sângereze; senzație de vibrație în dinți, ca și cum s-ar sprijini pe o scândură care vibrează; la ora 4 P. M.
PARTEA SUPERIOARĂ A FEȚEI [8]
Privire stupidă și mers de om beat.
Tresăriri involuntare ale gurii și, de asemenea, ale sprâncenelor.
Senzație de contracție a întregii jumătăți stângi a feței, cu ușoară amorțeală.
GUST, VORBIRE, LIMBĂ [11]
Usturime la vârful limbii.
Limba a devenit foarte dureroasă ca de rană pe partea stângă, până mult în spate, la rădăcină, și era foarte greu de mișcat; se simțea ca și cum ar fi fost rigidă.
PALAT ȘI GÂT [13]
Senzație ca și cum o bilă s-ar ridica în gât.
APETIT, SETE. DORINȚE, AVERSIUNI [14]
Dezgust față de băuturile reci.
MÂNCAT ȘI BĂUT [15]
După ce mănâncă: ameliorarea durerii de cap.
SUGHIȚ, ERUCTAȚII, GREAȚĂ ȘI VĂRSĂTURI [16]
Greață și vărsături.
EPIGASTRU ȘI STOMAC [17]
Senzație de tremur în nervi, în jos, prin întregul corp, mai ales în capul pieptului, cu o mișcare în nervi care urcă și coboară ca valurile, însoțită de ușoară greață și senzație de leșin.
Nervozitate în capul pieptului.
Durere intensă și sensibilitate dureroasă în capul pieptului și împrejurul său, precum și de jur împrejurul corpului la acest nivel, anterior și posterior.
Senzație de gol și slăbiciune la stomac, fără foame; ora 3 P. M.
HIPOCONDRURI [18]
Sensibilitate dureroasă de jur împrejurul corpului, la nivelul taliei; ora 6 P. M.
ABDOMEN ȘI REGIUNEA LOMBARĂ [19]
Durere în intestine ca de rană, cu eliminare diareică arzătoare.
Intestine contractate spasmodic.
ORGANE SEXUALE FEMININE [23]
Dureri în uter, ca și cum ar urma să apară menstrele.
Leucoree.
Leucoree și slăbiciune accentuată la ora 4 P. M.
RESPIRAȚIE [26]
Căscat și respirație cu suspine.
Respirație laborioasă.
Ucide prin paralizarea nervilor care inervează mușchii respiratori.
INTERIORUL TORACELUI ȘI PLĂMÂNI [28]
Durere severă în partea stângă, cu totul diferită de orice durere pulmonară pe care a avut-o vreodată.
INIMĂ, PULS ȘI CIRCULAȚIE [29]
Puterea de contracție a inimii este crescută.
Numărul bătăilor inimii este uneori crescut, alteori diminuat.
Simptome nervoase, cu palpitații și slăbiciune accentuată în capul pieptului.
Activitatea inimii slabă și neregulată.
Palpitații violente.
Moarte prin paralizia mușchilor inimii.
Sânge foarte fluid.
Puls frecvent.
(OBS :) Pulsul slab este considerat o contraindicație; pulsul dur și rapid, o indicație.
GÂT ȘI SPATE [31]
Înclinație de a întinde gâtul, „pentru a scoate căldura”, din cauza senzațiilor neplăcute din ceafă.
Durere în ceafă, cu dificultatea de a întoarce capul.
După-amiaza, o durere neobișnuită transversală în ceafă, la baza creierului, ca și cum ar despărți corpul de cap; traversa direct gâtul și părea să ajungă la partea posterioară a faringelui, care era dureroasă ca de rană și rigidă.
Dureri în spate, între umeri și puțin mai jos.
Tracțiune în spate, ca și cum acesta ar fi prea scurt pentru a permite aplecarea fără durere, și totuși dificultate de a se menține drept.
Durere de-a lungul întregii coloane vertebrale și în imediata ei apropiere, bilateral.
Dureri de-a lungul cefei, mai ales în osul cel mai proeminent de acolo și de fiecare parte a acestuia; tracțiune ori de câte ori era întors capul.
Durere în spate, de fiecare parte a coloanei vertebrale, de la nivelul dintre omoplați până sub talie; durere care făcea dificilă aplecarea.
Durere în spate și, de asemenea, în jos de-a lungul brațelor, cu slăbiciunea acestora; ora 2 P. M.
Rigiditate și durere coborând de-a lungul întregii coloane vertebrale; odată cu aceste dureri de spate există înclinația de a se apleca înainte, ca și cum ar fi greu să stea așezat drept; ora 1 P. M.
Pare să paralizeze și să amorțească nervii din partea posterioară a corpului (nervii pasivi sau nervii sensibilității); iar în timpul acestui proces de amorțire provoacă o durere considerabilă, foarte asemănătoare cu durerea unui dinte al cărui nerv moare sau este devitalizat.
Durere în partea inferioară a spatelui și a coloanei vertebrale, între șolduri.
Durere în spate, între șolduri, și o ușoară senzație de amorțeală în regiunea uterului; ora 6.30 P. M.
MEMBRE SUPERIOARE [32]
Tremur al mâinilor, abia putea să coasă; ora 10.30 A. M.
Senzație de oboseală în brațe și dificultate de a le ridica.
Amorțeala mâinii stângi, ca și cum ar fi adormită.
Amorțeală în brațul stâng și în jos, până în degetul inelar.
Senzație de frig și ușoară amorțeală în brațul drept.
MEMBRE INFERIOARE [33]
Durere în membrele inferioare.
Durere pe partea externă a genunchiului; crampe în piciorul stâng seara, în timpul unei băi calde.
Durere în coapsa stângă și în ambii genunchi după ce a mers numai câțiva pași; aproximativ la amiază.
Senzație ca de tracțiune a unor corzi în spatele membrului inferior, sub genunchi, făcând mersul dificil, mai ales la urcarea scărilor.
Tremur al picioarelor, ca și cum nu ar putea merge drept.
Senzație ca și cum toată puterea s-ar scurge din picioare și acestea ar ceda; ca și cum sursa slăbiciunii ar proveni din acel singur punct al spatelui, dintre șolduri, și ar lua toată puterea de sub acel punct, din membre.
MEMBRE ÎN GENERAL [34]
Durere în membre.
(La bolnav :) Pierderea puterii în membre.
La mers, senzație de instabilitate de la genunchi în jos, astfel încât trebuia să pășească atent, mai ales când ochii sunt închiși; simte ca și cum trebuie să privească pentru a vedea pe unde merge.
REPAUS. POZIȚIE. MIȘCARE [35]
Dorință constantă de a mișca capul dintr-o parte în alta.
Lipsă de înclinație pentru mișcare.
Împiedică mișcarea voluntară și, de asemenea, provoacă mișcare involuntară.
Mișcare: nu poate mișca ochiul în sus; dificultate de a mișca ochiul în jos; durere a ochiului ca de rană; limbă rigidă și dureroasă ca de rană.
Mers: durere în coapsa stângă și în genunchi; iar la urcare, tracțiune ca de corzi sub genunchi; instabilitate de la genunchi în jos.
Întindere: senzațiile neplăcute din ceafă >.
Întoarcere: durerea din ceafă <.
Aplecare înainte: rigiditatea și durerea de-a lungul coloanei vertebrale >.
Ridicarea brațelor: senzație de oboseală.
NERVI [36]
Fiori și tremur coborând prin toți nervii corpului.
Tremurături violente în întregul corp, pe stradă; pentru o clipă a simțit ca și cum și-ar pierde cunoștința și abia a putut ajunge acasă; deplasarea cu un vehicul timp de douăzeci de minute nu a ameliorat senzațiile.
Tremur.
A simțit un acces brusc de vigoare și s-a simțit deosebit de puternic; toate simptomele păreau să apară ca o reacție.
Pierderea mișcării voluntare fără pierderea conștienței.
Relaxare completă a întregului corp, ca și cum fiecare nerv ar fi destins, chiar și până la ochi, care se simțeau ca și cum toată puterea de a vedea s-ar scurge din ei.
Amețeală și senzație de leșin fără stare neplăcută.
Paralizează nervii motori, dar nu afectează sensibilitatea, inteligența și iritabilitatea musculară.
Cauza morții, sufocare veritabilă; nu provoacă niciodată paralizia inimii.
SOMN [37]
Somnolență intensă.
Extrem de somnolent dimineața; aproape imposibil să se trezească; se simte ca și cum ar fi drogat.
TIMP [38]
Dimineața: cefalee congestivă; simptome oculare; somnolență intensă.
După-amiaza: ora 1 P. M., amețeală și senzație de leșin; rigiditate și durere în brațe; orele 8-9 P. M., amorțeală târâtoare peste partea posterioară a capului și de-a lungul coloanei vertebrale; orele 2-8 P. M., nasul se simte ca și cum ar urma să sângereze; ora 4 P. M., vibrație în dinți; leucoree și slăbiciune; ora 6 P. M., sensibilitate dureroasă în jurul taliei; durere transversală în ceafă; ora 2 P. M., durere în spate și în jos de-a lungul brațelor, slăbiciunea acestora; ora 6.30 P. M., durere între șolduri, amorțeală în uter.
Ambele zile în care s-a simțit cel mai slăbit au fost deosebit de răcoroase și revigorante.
A simțit o groază absolută față de apa rece.
ACCESE, PERIODICITATE [41]
Simptomele se atenuează în aceeași ordine: mai întâi tulburarea acomodării, apoi afectarea pupilei.
Episoadele de tremur apar în accese și la cel mai mic lucru care sperie.
LOCALIZARE ȘI DIRECȚIE [42]
Dreapta: senzație fulgerătoare și de tracțiune în ochi; ptoză; senzație de frig și amorțeală în braț; pupilă foarte dilatată; vederea ochiului afectată; pupilă mică.
Stânga: durere în ochi; durere surdă în regiunea occipitală; lăcrimare; pupilă lent reactivă; pleoapă superioară paralizată; contracția feței cu amorțeală; durere a limbii ca de rană, cu mișcare dificilă; durere severă în torace; amorțeală în braț și mână; durere în coapsă.
Dinainte spre înapoi: presiune din vertex spre occiput.
SENZAȚII [43]
Simptomele nervoase au apărut primele, fiind în centrul frunții și foarte pronunțate în capul pieptului, și coborând; apoi a apărut sensibilitatea dureroasă în jurul mijlocului corpului, iar ultimele au fost durerile de spate și de coloană vertebrală; acestea au persistat cel mai mult și au părut cele mai caracteristice dintre toate simptomele; ca și cum durerea ar despărți capul de corp.
Mișcări nervoase prin corp și brațe.
Un fel de durere precum cea provocată de aplecarea îndelungată asupra lucrului sau de apăsarea prelungită a spatelui de un scaun; ca și cum nervii ar fi comprimați; ca și cum capul ar cădea înainte; ca și cum nasul ar urma să sângereze; ca și cum o bilă s-ar ridica în gât.
Fulgerătoare: în ochiul drept.
Arsură: a ochilor; a nasului; a globilor oculari; în nas; în intestine.
Tracțiune: în ochi; în spate; în josul cefei la întoarcerea capului; ca de corzi sub genunchi.
Usturime: a ochilor; la vârful limbii.
Încordare: în ochi.
Răsucire: în ochi.
Crampe: în piciorul stâng.
Presiune: în tâmplă; în vertex; din vertex spre occiput; asupra ochilor.
Durere ca de rană sau sensibilitate dureroasă: în ochi; a pleoapelor; pe partea stângă a limbii; în jurul capului pieptului; în jurul taliei; în intestine; și rigiditate a gâtului.
Durere: în mijlocul frunții; deasupra ochilor; prin tâmple; surdă, în regiunea occipitală stângă; cefalee, dimineața; în globul ocular; în jurul capului pieptului; în uter; în partea stângă a toracelui; în ceafă; în spate; de-a lungul coloanei vertebrale; de-a lungul cefei; în jos de-a lungul brațelor; între șolduri; în membrele inferioare; în genunchi; în coapsa stângă și în ambii genunchi.
Bătăi: între sprâncene.
Pulsații: pe partea laterală a gâtului; între sprâncene.
Tresăriri: între sprâncene; în nas; ale gurii și sprâncenelor.
Vibrație: în dinți.
Tremur: prin întregul corp; al picioarelor.
Senzație neplăcută: în ceafă.
Greutate: în cap.
Sensibilitate dureroasă: în jurul ochiului.
Rigiditate: a părții stângi a limbii.
Contracție: a jumătății stângi a feței.
Oboseală: în brațe.
Senzație de leșin: pe stradă și în timpul deplasării cu vehiculul.
Slăbiciune: a ochilor; în capul pieptului.
Lipsă de putere: în partea posterioară a capului; în picioare.
Târâtoare: în partea posterioară a capului și de-a lungul coloanei vertebrale.
Furnicare: pe cap.
Instabilitate: de la genunchi în jos.
Amorțeală: în creștet; a tâmplelor; în partea posterioară a capului și de-a lungul coloanei vertebrale; dintre ochi în jos, prin nas; a jumătății stângi a feței; în regiunea uterului; a brațului și mâinii stângi; în brațul drept.
Fiori: prin întregul corp.
ATINGERE. MIȘCARE PASIVĂ. LEZIUNI [45]
Atingere: sensibilitate dureroasă în jurul capului pieptului; sensibilitate dureroasă în jurul taliei, ora 6 P. M.
ETAPĂ A VIEȚII, CONSTITUȚIE [47]
Fată, æt. 9, pupila ochiului drept foarte dilatată; o mică cicatrice pe marginea externă a corneei.
Femeie, æt. 24, vederea ochiului drept afectată, putea distinge numai lumina de întuneric.
O femeie, æt. 21, paralizia nervului oculomotor.
Femeie, æt. 57, pupila dreaptă numai pe jumătate de mare.
Bărbat, æt. 53, paraplegie, pupila se contractă până la dimensiunea unei gămălii de ac.
RELAȚII [48]
Antidoturi: Atropia și Hydrate of Chloral.
Camphor suspendă temporar simptomele.
Compatibile: Amyl nitr., Conium, Gelsem.
Comparați: în bolile oculare: Agaricus (Amanita), Caustic., Chamom., Conium, Curare; în tetanos, Nux vom.