Plumbum metallicum

METALLICUM. Elementul. Pb (A. W. 206.39). Triturație.

PLUMBUM ACETICUM. Acetat de plumb. Zahăr de plumb. Pb (C 2 H 3 O 2 ) 2 3 H 2 O. Triturație.

PLUMBUM CARBONICUM. Carbonat de plumb. Alb de plumb pur. Carbonat plumbic. Pb CO 3 , Triturație.

Indicații clinice

Amauroză / Anemie / Anestezie / Anevrism / Anhidroză / Apendicită / Astm / Atrofie / Oase, exostoze / Creier, ramolisment; tumoră / Boala Bright / Colică / Constipație / Cistită / Deprimare psihică / Diplopie / Hidropizie / Dismenoree / Disurie / Emaciere / Epilepsie / Epulis / Ochi, inflamație / Ganglion / Gută / Hemoptizie / Hemoroizi / Cefalee / Hernie strangulată / Hiperestezie / Hipopion / Ihtioză / Febră intermitentă / Intestine, obstrucție / Invaginație / Icter / Maxilar, tumoră / Rinichi, afecțiuni / rinichi granulari / Ficat, afecțiuni / Trismus / Ataxie locomotorie / Melancolie / Metroragie / Mielită / Nefrită / Amorțeală / Esofag, stenoză / Paralizie / difterică / agitans / Pericondrită / Proctalgie / Atrofie musculară progresivă / Prolapsus ani / Sciatică / Coloană vertebrală, boli; scleroză; tumoră / Splină, afecțiuni / Stenoză / Tabes mesenterica / Obiceiul consumului de tutun / Limbă; paralizie linguală / Tiflită / Ombilic, abces; hernie / Uricacidemie / Vagin, spasm / Vaginism / Vene varicoase

Caracteristici

Plumbum, Saturnul alchimiștilor, a fost experimentat de Hartlaub, Trinks, Hering și Nenning. La simptomele lor s-au adăugat cele din nenumărate cazuri de intoxicație în rândul lucrătorilor care lucrează cu plumb și al zugravilor, simptomele produse de consumul apei contaminate cu plumb, de folosirea plumbului în produsele cosmetice și de cazurile de sinucidere. În școala veche, plumbul metalic era rareori utilizat, fiind considerat inert; dar Bœrhaave îl administra intern, redus la o pulbere impalpabilă, pentru leucoree, dizenterie, sifilis și gută (Teste). Sub formă de emplastre și de „apă Goulard”, sărurile de plumb au fost utilizate pe scară largă ca aplicații externe în bolile cutanate, ca injecții vaginale și uretrale, iar nu rareori au rezultat vătămări considerabile, îndeosebi prin suprimarea erupțiilor. Efectele celor trei preparate de plumb enumerate mai sus au fost toate incluse în Schemă, deoarece nu s-a încercat niciodată menținerea lor separată și nici nu a fost observată vreo diferență specifică. Printre zugravi și fabricanții de plumb, simptomele cele mai cunoscute sunt colica și mâna căzută. În plus, apar stări de iritație renală cu albuminurie, care se încheie prin degenerescență granulară, cu hipertrofie cardiacă asociată, nevrită optică și orbire. Există un exces de acid uric în sângele persoanelor aflate sub influența plumbului și au fost observate depozite gutoase propriu-zise și atacuri de gută. Într-un caz de intoxicație cu plumb pe care l-am văzut, exista o mărire cronică a genunchilor și o contractură a membrelor inferioare, care îl infirmizau complet pe pacient. Într-un alt caz existau mici anevrisme aproape pe tot corpul. La cei care au băut apă contaminată cu plumb, intensitatea efectelor variază în funcție de gradul contaminării și de durata expunerii. Când intoxicația evoluează insidios ani de-a rândul, se instalează o stare de anemie, cu piele uscată, inactivă și scuamoasă și cu constipație înveterată. Tunzelmann (B. J. H., xxxii. 17; citat în C. D. P., unde poate fi găsită o colecție completă de cazuri) relatează mai multe cazuri de intoxicație acută prin consumul apei care conținea plumb: (1) O bucătăreasă, bolnavă de trei săptămâni. Incapabilă să păstreze vreun aliment în stomac; greață constantă și, chiar și când nu consuma alimente, vărsături frecvente cu lichid apos verzui, < noaptea. Piele gălbuie; conjunctive evident galbene. Limbă saburală, depozitul de pe porțiunea posterioară fiind foarte galben; gust îngrozitor, halenă fetidă; constipație. Debilitate extremă. Hydrast. 3 a produs o mare ameliorare, dar trei luni mai târziu mâinile au paralizat, ceea ce a dus la testarea apei potabile și la descoperirea plumbului. (2) Un băiat de 12 ani avea catar bronșic cu tuse umedă și condensarea apexului stâng. Imediat ce consumul apei otrăvite a fost oprit, s-a însănătoșit rapid și complet. (3) Un frate mai mare a avut hemoptizie, expectorând prin tuse o jumătate de pintă de sânge. La plămâni nu s-a găsit nimic anormal, în afară de o ușoară slăbire a respirației la apexuri. Trei luni mai târziu, după o zi de vâslit, hematemeza a reapărut, însoțită de epistaxis. Acum s-a constatat o matitate evidentă la apexul drept. Oprirea consumului apei a fost urmată de o recuperare rapidă. Caspar (C. D. P.) relatează cazul unei tinere gravide care a înghițit trei uncii de plumb alb la 8 octombrie. Primele simptome au apărut câteva ore mai târziu, cu vărsături. În dimineața următoare a fost găsită suferind de durere inflamatorie și icter. În seara zilei de 10 a născut un copil de șapte luni și a murit în dimineața următoare. Autopsia a relevat: trăsături relaxate; piele galben-murdară. Din nări se scurgea în cantități mari un ichor sanguinolent și spumos, iar din organele genitale, îmbibând patul; și gura, din care ieșea vârful limbii, era plină de acesta. Abdomen destins și de o duritate pietroasă, organe genitale tumefiate și decolorate; creier pronunțat exsangvin; pleura conținea 8 ozs. de lichid sanguinolent, plămânii erau destinși, plini cu sânge spumos, descompus; inima goală, foarte moale, brun-murdară; traheea de culoarea cireșei închise. Mușchii pectorali foarte moi, bruni, sângele care se scurgea din ei fiind gras. Ficat brun-murdar, foarte moale; splina plină cu sânge negru, ca gudronul; ambii rinichi foarte moi și plini cu sânge. Sângele din vena cavă, negru, ca gudronul. Femeile care lucrează cu plumb avortează frecvent; femeile care nu lucrează cu plumb, dar ai căror soți o fac, avortează într-o proporție și mai mare. Copiii născuți în aceste condiții sunt frecvent idioți sau epileptici. Potrivit lui Teste, Plumb. este deosebit de potrivit adulților, mai curând bărbaților decât femeilor; mai ales persoanelor cu o constituție uscată, bilioasă, cu ten oarecum icteric, irascibile, ipohondre sau predispuse la monomanie religioasă. (Dar copiii nu sunt nicidecum excluși. Am văzut cazuri aparent fără speranță de marasm la sugari cu abdomen mare și dur și constipație extremă vindecate cu Plumb., de obicei în a 3-a triturație a metalului sau a acetatului.) Teste menționează următoarele cazuri ca fiind tratate cu succes de el cu Plumb. (1) Cistită cronică. (2) Strictură după gonoree. (3) Salivație persistentă (mercurială), < pe vreme umedă, îmbibând perna în timpul somnului. (4) Retracție excesiv de dureroasă a testiculelor și penisului, care păreau să reintre în hipogastru (consecință a exceselor sexuale și a pecinginilor suprimate). (5) Dureri osoase nocturne (după eșecul Merc., etc.). (6) Cefalee cronică frontală, cu durere de tracțiune și apăsare, < la efort intelectual; intolerabilă în societate. (7) Tulburare mintală provocată de sifilis, cu paralizie neclară a brațului drept, paroxisme de monomanie religioasă, erotism fără erecție, febră periodică fără transpirație, retracție crampiformă a abdomenului din când în când. (8) Boală nervoasă caracterizată mai ales prin dureri migratoare ale membrelor, spasme ale mușchilor feței, paroxisme de țipete, spaimă fără cauză, leșin brusc la trecerea dintr-o cameră în alta sau la intrarea într-o cameră plină de lume. (9) Febră palustră intermitentă de tip cotidian sau terțian dublu, mai ales când regiunea splenică este dureroasă la atingere. În asemenea cazuri, spune Teste, nici Ars., nici Chi. nu se pot compara cu Plumb. Aceste cazuri evidențiază câteva dintre simptomele-cheie ale Plumb., iar principalul dintre ele este: retracția și senzația de retracție. „Colică violentă, senzație ca și cum peretele abdominal ar fi tras înapoi, cu o sfoară, spre coloana vertebrală.” Retragerea efectivă a abdomenului este frecvent prezentă și este caracteristică. Obrajii sunt retrași, supți. Emaciere excesivă și rapidă. Din aceeași categorie cu colica fac parte: crampele, spasmele, convulsiile, paraliziile, tremorul. Fröhling (A. H. Z., cxxxii. 68; Amer. Hom., xxii. 422) relatează cazul lui N., agricultor, 46 de ani, care s-a îmbolnăvit în noiembrie 1893, cu crize de colică însoțite de vărsături și constipație extremă; scaunul se obținea numai prin clisme mari. Fusese constipat și în anii anteriori, dar fără să fie bolnav. Opium îi oferise numai o ameliorare temporară. După decembrie 1893, vărsăturile au devenit mai rare, dar colica a crescut în intensitate până în februarie 1894, când Fröhling l-a văzut pentru prima dată și l-a găsit emaciat până la aspectul unui schelet, cu abdomenul retras; apetit scăzut, se simțea bolnav, mintea oarecum afectată, incapabil să dea răspunsuri raționale la întrebări. Nevoie imperioasă constantă de defecație, fiind eliminate numai mici bile dure, negre. Matitatea hepatică era decelată numai de la marginea superioară a coastei a șasea până la marginea superioară a coastei a șaptea. S-a suspectat intoxicația cu plumb, dar, întrucât nu s-a putut găsi nicio dovadă în acest sens, a fost prescris Plumb. 6 de trei ori pe zi. În șase zile, crizele de colică au devenit mai rare și mai puțin severe; au fost eliminate două scaune fără clismă; mintea era mai limpede. Ameliorarea a continuat sub toate aspectele, iar după paisprezece zile N. a putut părăsi patul, la care fusese țintuit din noiembrie. La mijlocul lunii martie a făcut o călătorie de o oră pentru a-l vedea pe Fröhling și era aproape de nerecunoscut, atât de mult se îngrășase, iar ficatul său s-a dovedit a avea dimensiuni normale. Wingfield (M. H. R., citat în Amer. Hom., xxi. 426) a relatat două cazuri caracteristice: (1) Dna D., 50 de ani, fără copii, slab constituită, foarte nervoasă, constipată de cincisprezece ani, lua câte o linguriță de extract de Cascara o dată la două seri. Limbă acoperită cu un depozit alb-gălbui. Are cefalee constantă, iar după fiecare scaun este complet epuizată și trebuie să stea culcată tot restul zilei. Plumb. 6x gr. iii. de două ori pe zi. În două zile, intestinele au început să funcționeze natural. În trei săptămâni, cefaleea dispăruse, limba era curată, iar nervozitatea mult redusă. (2) Dșoara M., 25 de ani, rubicondă; îi apar furuncule pe față și pe brațe și are constipație cronică. Constipația îi provoca probleme de la vârsta de doisprezece ani. Ușoară curbură a coloanei vertebrale. Limbă saburală, cefalee ocazională. Suferă mult în perioadele menstruale. Plumb. 6x de două ori pe zi a ameliorat imediat constipația, iar în scurt timp furunculele au dispărut. Pacienta s-a simțit curând pe deplin bine. Arriaga (La Homœopatia, nr. 9, 1893; H. M., xxix. 190), din Ciudad de México, relatează cazul unei femei de 73 de ani, cuprinsă de simptome de ocluzie intestinală, colică violentă, greață, constipație obstinată, meteorism, anorexie completă și fără febră. Nux a ameliorat colica, iar apoi Plumb. 12 și, ulterior, 13 au produs treptat vindecarea în patru zile. Nash a vindecat un caz sever de paralizie postdifterică la un bărbat de vârstă mijlocie. Simptomul principal era hiperestezia excesivă: nu suporta să fie atins nicăieri, atât de tare îl durea. Plumb. 40m (Fincke), într-o singură doză, a vindecat. Nash vorbește despre un bărbat de 70 de ani, cuprins de durere abdominală severă, la care s-a dezvoltat în cele din urmă o tumefacție mare și dură în regiunea ileocecală, foarte sensibilă la contact sau la cea mai mică mișcare. Aceasta a început să capete o nuanță albăstruie, iar din cauza vârstei și slăbiciunii sale se pierduse speranța de a-i salva viața. Dar fiica sa, soția unui medic, a găsit simptomele în Raue, la Plumb., în capitolul despre tiflită, iar Plumb. 200 a vindecat. Anestezia este la fel de pronunțată ca hiperestezia din Plumb. Emacierea excesivă din Plumb. și acțiunea asupra coloanei vertebrale fac din acesta un remediu de primă importanță în atrofia musculară progresivă. Printre spasme se numără: vaginismul; spasmul uterului și expulzarea conținutului acestuia; senzație ca și cum nu ar exista suficient loc pentru făt; spasmul vezicii urinare; al esofagului; hernie strangulată. Mișcări convulsive clonice sau tonice ale membrelor din cauza sclerozei cerebrale sau a unei tumori. Epilepsie precedată de vertij, uneori de oftat, urmată de o senzație de stupefacție. (Într-un caz vindecat de Skinner, după o criză, capul se întorcea spre dreapta. Exista < între orele 8 și 9 a.m.) Părțile paralizate se emaciază. Ataxie locomotorie progresivă. Neliniște; lasitudine; senzație de leșin. Senzație în abdomen noaptea, care îl face pe pacient să se întindă cu putere ore întregi; trebuie să se întindă în toate direcțiile. Adoptă noaptea, în pat, cele mai ciudate poziții. Senzațiile particulare sunt: ca și cum ceva ar lucra în creștetul capului, cu o senzație de înșurubare dinspre posterior spre anterior. Pleoapele ca și cum ar fi paralizate. Ca și cum o bilă s-ar ridica din gâtlej în creier. Ca și cum ar avea o coajă de grâu în gâtlej. Corneea ca și cum s-ar fi suflat asupra ei. Ochii ca și cum ar fi prea mari. Ca și cum ar avea un dop în gâtlej. Ca și cum totul ar fi apăsat de o greutate. Ca și cum abdomenul și spatele ar fi prea apropiate; abdomenul tras spre coloana vertebrală cu o sfoară. Intestinele ca și cum ar fi răsucite; constricționate; destinse de gaze. Ca și cum s-ar forma un abces în apropierea ombilicului. Sfincterul anal ca și cum ar fi tras înăuntru. Ca și cum în intestine s-ar afla un sac incomplet umplut cu lichid. Ca și cum lichidul s-ar rostogoli dintr-o parte în cealaltă a abdomenului. Ca și cum coapsele ar fi străpunse cu ace. Ca și cum picioarele ar fi făcute din lemn. Durerile sunt migratoare sau iradiante, vagi, paroxistice. Suferințele se dezvoltă lent și se întrerup pentru o vreme. Alternanțele sunt frecvente: delir cu colică; diaree și constipație; smucituri ale flexorilor și extensorilor; paralizie și colică. Partea dreaptă este cea mai afectată, simptomele trec de la stânga la dreapta (gâtlej). La femeile intoxicate cu produse cosmetice, vaginismul rezultat s-a intensificat pari passu cu simptomele paralitice. Cu Plumb. 6, Theuerkauf a vindecat în șase săptămâni un caz de hipopion cu durere intensă (B. J. H., xxxvii. 303). W. H. Woodyatt (Ibid., 205) relatează un caz de „nevroză vasomotorie” care afecta ochiul stâng. Dna D., 29 de ani, era bolnavă de două săptămâni și presupunea că îi răcise ochiul. Simptomele erau: căderea pleoapei superioare, fotofobie intensă, lăcrimare foarte abundentă cu lacrimi fierbinți, injecție pericorneană, roșeață albăstruie profundă a scleroticii, cea mai pronunțată la marginea corneei. Corneea foarte ușor opacifiată. Pupilă contractată. Vedere încețoșată. Ars. 6x și Plant. 6x nu au produs nicio ameliorare. A fost administrat apoi Plumb. 6x, cu ameliorare imediată, care a progresat până la vindecare în șapte zile. Simptomele scrise cu caractere cursive au constituit indicațiile principale pentru Plumb. Într-un caz de sciatică dreaptă, care fusese mult ameliorată de Gnaph. 1, dar care revenise, simptomele fiind: rigiditate; sensibilitate dureroasă de la marele trohanter și punctul de emergență al nervului până la genunchi; slăbiciune în coapsă; < la aplecare; mersul = senzație ca și cum ar împinge un cuțit în coapsă, s-a administrat Plumb. 6 de patru ori pe zi. Până în a douăsprezecea zi nu s-a produs nicio schimbare; în acea zi durerea a dispărut brusc. Cazul durase nouă luni. Simptomele sunt < la atingere. > La presiune puternică și prin frecare. > În repaus. < La mișcare. Efortul mintal <. > Culcat. < Culcat pe partea dreaptă (tumefacție în abdomen; tuse). Culcatul pe partea stângă < palpitația violentă. Aplecarea pe spate > apăsarea din stomac; durerea din epigastru; durerea de spate. Aplecarea înainte = apăsare în stomac; > durerea de spate. Îndoirea corpului în două > colica. Spatele sensibil când se sprijină pe el. > La întinderea membrelor. < Noaptea. < Pe vreme aspră, cețoasă. În aer liber, senzație de frig; sensibilitate la aerul liber; > vertijul. Vremea umedă = salivație abundentă. < Într-o cameră plină de lume.

Relații

Antidotat de: Acidul sulfuric, diluat, luat ca limonadă, este unul dintre cele mai bune antidoturi pentru efectele cronice ale plumbului; alcoolul are efect preventiv; Alumen, Alumina, Ars., Ant. c., Ben., Coccul., Hep., Kreos., Nux, Op., Petrol., Plat., Piperaz., Zn. (Teste, care clasifică Plumb. împreună cu Merc. și Ars., afirmă că Æthus cyn. este cel mai bun antidot din experiența sa; el mai menționează Hyo., Plect., Strm. și Electric.) Antidotează: Efectele nocive ale abuzului îndelungat de oțet. Compatibil: Ars., Bell., Lyc., Merc., Phos., Pul., Sil., Sul. Comparați: Constipație, inerție, bile negre și tari, Op. (Plumb. prezintă și o anumită constricție spasmodică la nivelul anusului). Delir, mușcă și lovește, Bell. (Plumb. prezintă tremurături ale capului și mâinilor; mucus galben în jurul dinților; colică alternând cu delirul). Simptome ale capului alternând cu simptome abdominale, Pod. Ramolisment cerebral, Zn. (Plumb. prezintă durere în membrele atrofiate alternând cu colica), Vanad. Constipație prin inerție, vaginism, Plat. (Plat. > aceste stări ale Plumb.). Hemoroizi iritabili, cu senzație de retragere în sus la nivelul anusului, Lach. Peritonită cu abdomen retractat, Euphb. Capul se întoarce spre dreapta, Stram. (spre stânga, Lyc.; într-o parte sau alta, Bufo, Camph.). Globus, Ign., Lach., Lyc. Boli cu originea în coloana vertebrală, Pho., Pic. ac., Zn. Memorie slabă, incapabil să găsească termenul potrivit, Anac., Lac c. Față unsuroasă, lucioasă, Nat. m., Sanic. Dorință de a se întinde, Amyl. n. Iluzie olfactivă, Anac.

Cauzalitate

Erupții cutanate suprimate. Excese sexuale.

1. Psihic

Melancolie tăcută și deprimare. Angoasă și neliniște intense, cu suspine. Anxietate, cu agitație și căscat. Oboseală și aversiune față de conversație și muncă. Descurajare. Lehamite de viață. Slăbirea sau pierderea memoriei. Percepție lentă; apatie crescândă. Incapabil să găsească termenul potrivit în timp ce vorbește. Comă. Imbecilitate. Demență. Manie. Delir; alternând cu colica. Furie. Delir frenetic (mușcă, lovește), uneori cu aspect dement. Teama de a fi asasinat, otrăvit; crede că toți cei din jurul său sunt ucigași.

2. Cap

Cap confuz și greu, ca din apatie și melancolie. Amețeală până la pierderea cunoștinței. Stare de ebrietate. Vertij, îndeosebi la aplecare sau când privește în sus. Cefalee, ca și cum ar fi provocată de o bilă care urcă din gât în creier. Greutate a capului, îndeosebi în (cerebel) occiput și frunte. Durere sfâșietoare în frunte și tâmple. Cefalee lancinantă. Congestie sanguină la cap, cu pulsații și căldură. Dureri violente în tegumentele craniului, de la occiput spre frunte. Uscăciune accentuată a părului. Părul devine foarte unsuros. Căderea părului de pe scalp, precum și a sprâncenelor și favoriților (mustății).

3. Ochi

Durere apăsătoare și foarte acută, ca și cum globii oculari ar fi prea mari. Greutate a ochilor la mișcarea lor. Paralizia pleoapelor superioare. Contracție în ochi și pleoape. Durere sfâșietoare în pleoape, cu somn. Congestie sanguină a ochilor. Inflamația ochilor și a irisului. Aglutinarea nocturnă a pleoapelor. Tumefierea ochilor. Culoare gălbuie a scleroticelor. Închiderea spasmodică a pleoapelor. Ochi în convulsie. Pupile contractate. Vedere confuză, ca și cum ar privi prin ceață, ceea ce îl obligă pe pacient să-și frece ochii. Hipopion. Miopie. Diplopie. Orbire, ca prin amauroză. Nevrită optică.

4. Urechi

Durere sfâșietoare în urechi. Durere perforantă și fulgerătoare în urechi. Sensibilitate la zgomot. Diminuare ocazională și bruscă a auzului. Surditate; bruscă. Vâjâit în urechi. Aude muzică, însoțită de delir înspăimântător.

5. Nas

Senzație de rece la nivelul nasului. Inflamație erizipelatoasă a nasului. Vezicule roșii, purulente, la unghiurile nazale. Miros fetid în nas. Pierderea mirosului. Obstrucție nazală. Acumulare de mucus tenace în nări, care nu poate fi eliminat decât prin fosele nazale. Coriză fluentă, cu eliminare de mucus seros.

6. Față

Față palidă, galbenă, hipocratică. Aer dezorientat; fizionomie schimonosită. Față buhăită. Tumefierea unei jumătăți a feței. Paralizia celor două ramuri inferioare ale nervului facial drept. Piele lucioasă și unsuroasă la vedere și la atingere. Durere sfâșietoare în oasele maxilare, care dispare prin frecare sau apare în alt loc. Durere perforantă în mandibulă. Exfoliere (nedureroasă) a buzelor. Crampe ale maxilarului. Trismus. Tumefierea glandelor submaxilare.

7. Dinți

Dureri sfâșietoare, smucitoare în dinți, < de lucrurile reci. Dinți acoperiți cu depozit galben, vâscos. Dinții devin negri. Dinți fetizi, scobiți, cariați, care se rup formând crestături. Mobilitatea și căderea dinților. Scrâșnirea dinților. Gingii palide și tumefiate; margine subțire, violacee, pe gingii, în imediata apropiere a dinților. Nodozități dureroase și tari pe gingii.

8. Gură

Uscăciunea gurii. Acumulare abundentă de salivă dulceagă în gură, cu uscăciunea esofagului. Salivație; tenace; mercurială; < în timpul somnului. Spumă la gură. Mucus vâscos în gură la trezirea de dimineață. Hemoptizie. Afte și ulcere fetide în gură, precum și pete violacee în gură și pe vârful limbii. Respirație fetidă. Inflamația, tumefierea și greutatea limbii. Limbă brună și uscată, cu ragade. Limbă verde, de culoarea ardeziei sau acoperită cu depozit galben. Paralizia limbii, împiedicând vorbirea; nu poate scoate limba.

9. Gât

Durere în gât, ca și cum ar fi provocată de o tumefiere (dop) sau de un corp străin în esofag. Senzație ca și cum o bilă ar urca în gât (globus hystericus). Senzație de constricție în gât (de îndată ce se face cel mai mic efort de a înghiți, cu impuls puternic de a o face). Paralizia esofagului, cu imposibilitatea de a înghiți. Senzație de tracțiune în gât în timpul mesei, ca și cum esofagul ar fi smuls. Senzație ca și cum o insectă s-ar târî prin esofag. Inflamația și indurația amigdalelor; faringită granulară, trecând de la st. la dr. Formarea succesivă a unor abcese mici, extrem de dureroase, în amigdale.

10. Apetit

Gust dulceag, amar, metalic sau îngrozitor de neplăcut. Gust sulfuros, acid, în partea inferioară a gâtului. Sete violentă, îndeosebi de apă rece. Anorexie. Foame violentă, chiar și la scurt timp după masă. Dorință intensă de pâine și prăjeli, prăjituri, pâine de secară, tutun.

11. Stomac

Eructații cu gustul alimentelor. Eructații fără conținut, uneori foarte violente și dureroase. Eructații dulcege. Sughiț. Regurgitarea unui lichid dulceag sau acru. Dezgust și greață frecventă, cu tendință la vărsături, uneori cu eforturi de vomă. Vărsături continue și violente cu alimente sau cu materii verzui și negricioase ori gălbui, însoțite de dureri violente în stomac și abdomen. Vărsături bilioase sau cu sânge. Vărsături cu materii fecale, cu colică și constipație. Dureri foarte violente în stomac. Senzație de greutate și durere surdă în stomac, uneori după masă. Apăsare surdă și anxioasă în epigastru. Crampe constrictive în stomac. Dureri fulgerătoare din capul pieptului spre spate. Dureri tăioase și arzătoare în stomac. Inflamația stomacului.

12. Abdomen

[Durere de tracțiune dinainte spre înapoi, ca și cum abdomenul ar fi tras înăuntru și în profunzime spre coloana vertebrală, uneori făcând abdomenul concav; senzație ca și cum în abdomen s-ar afla o sfoară care îl trage înăuntru; în general, această durere este însoțită de o mare deprimare. Colica zugravilor, cu această senzație, ca și cum abdomenul ar fi tras înăuntru și ar atinge coloana vertebrală; pulsul poate coborî foarte mult, la 50 sau chiar 40. Gastralgie cu senzația că abdomenul și coloana vertebrală se întâlnesc. Remediu important pentru ficat; interiorul abdomenului în general; regiunea internă a ombilicului; uneori hernie ombilicală, pentru care este un remediu excelent; partea st. a abdomenului în general (H. N. G.).]. Durere în ficat, cu apăsare lancinantă. Regiunea hepatică sensibilă la presiune. Căldură și arsură în ficat și coloana vertebrală. Înțepături și dureri fulgerătoare în ficat, mai întâi anterior, apoi posterior. Icter. Ciroză; mai întâi mărit, apoi contractat. Afecțiuni ale splinei. Dureri foarte violente în abdomen, cu retragerea ombilicului. Balonarea și indurația abdomenului. Colici violente, cu durere constrictivă, îndeosebi în regiunea ombilicală, cu contracția violentă a abdomenului (ombilicul și anusul sunt trase violent înăuntru), formând uneori ridicături și adâncituri, < la cea mai ușoară atingere și uneori intensificându-se noaptea până la gradul maxim. Tumefiere mare și dură în regiunea ileocecală, foarte sensibilă la contact sau la cea mai mică mișcare; la strănut sau tuse. Colică și paralizia extremităților inferioare. Ciupituri și dureri tăioase în abdomen. Dureri fulgerătoare în jurul ombilicului. Senzație în partea superioară și în părțile laterale ale abdomenului ca și cum ceva s-ar desprinde și ar cădea. Pulsații în abdomen. Senzație de arsură sau de frig în abdomen. Inflamația, ulcerația și gangrena intestinelor. Nodozități tari în abdomen, ca și cum ar fi provocate de o indurație internă. Sensibilitate dureroasă a mușchilor abdominali, < la mișcare și atingere. Producere continuă și încarcerare a gazelor, cu chiorăituri și borborisme în abdomen. Eliminare abundentă de gaze foarte fetide, fierbinți și arzătoare. În rect, nevoie foarte imperioasă de eliminare a gazelor, fără niciun rezultat.

13. Scaun și anus

Constipație extrem de rebelă; scaune negricioase. Nevoie continuă și ineficace de defecație. Materii fecale dificil de eliminat, tari, uneori în fragmente rotunde, asemenea excrementelor de oaie, și tenace. Bile grupate în mase conglomerate, eliminate cu dificultate. Scaune moi. Diaree prelungită, în general cu excremente galbene sau, în alte cazuri, dureroasă și adesea foarte fetidă. Diaree sanguinolentă. Diaree apoasă, cu vărsături și colică violentă, îndeosebi durere în ombilic. Retracție și constricție dureroasă a anusului. Durere intolerabilă provocată de spasmele rectului, la fiecare defecație, persistând una sau două ore; constricție îngrozitoare, mult < dacă scaunul este solid. (Constipație prin spasm anal la copii. R. T. C.). Prolaps anal, cu paralizie. Fisuri anale.

14. Organe urinare

Retenție urinară. Eliminare dificilă a urinei, numai picătură cu picătură; urină închisă la culoare, redusă cantitativ, albuminoasă. Tenesme vezicale. Eliminare mai frecventă și mai abundentă a urinei. Urină apoasă sau roșiatică, ca focul, tulbure și uneori densă; sediment alcătuit din hematii și cilindri; toate simptomele nefritei acute; cu amauroză și simptome cerebrale. Eliminare de sânge din uretră. Diabet.

15. Organe sexuale masculine

Tumefierea și inflamația organelor genitale (penisului și scrotului). Contracție și constricție în testicule, cu smucituri în cordonul spermatic. Retracția testiculelor. Excoriația scrotului. Dorință sexuală excesiv de crescută, cu erecții și poluții frecvente. Pierderea dorinței sexuale. Eliminare insuficientă a spermei în timpul coitului. (Impotență.)

16. Organe sexuale feminine

Menstruație întârziată. Amenoree, cloroanemie. Nimfomanie. Dorește să-și întindă membrele în timpul durerilor ovariene. Dismenoree spasmodică. Oprirea menstrelor la debutul colicii; pot reapărea după paroxism sau abia la perioada următoare. Metroragie cu senzație de tracțiune puternică din abdomen spre spate; în timpul climacteriului, cheaguri închise la culoare alternând cu sânge fluid sau ser sanguinolent. Strangularea porțiunii prolabate a vaginului, cu durere intensă. Secreție mucoasă per vaginam. Simte că nu este suficient loc pentru făt în uter; incapacitatea uterului de a se destinde; amenințare de avort. În timpul sarcinii nu poate urina, din lipsa senzației; sau din cauza paraliziei. Eclampsie puerperală; albuminurie. Dureri de tracțiune, sfâșietoare și contractive în sâni, uter și vagin, cu sau fără colică; sânii devin pentru moment mai tari sau, odată cu colica, devin mai mici. Indurația și inflamația sânilor. Leucoree. Avort spontan. Vaginism. Hiperestezia organelor genitale. Obstrucție intestinală în timpul sarcinii. Lapte puțin și apos.

17. Organe respiratorii

Răgușeală și senzație de asperitate în gât. Afonie. Constricția laringelui. Expectorație abundentă de mucus din laringe, vâscos, transparent sau verde-gălbui și sub formă de bulgări. Tuse uscată, convulsivă. Expectorație de puroi odată cu tusea. Tuse cu expectorație de sânge, hemoragii pulmonare.

18. Piept

Respirație dificilă, anxioasă, apăsată și gâfâită. Dispnee. Astm spasmodic. Apăsare în piept, apărând periodic. Accese de sufocare. Presiune asupra pieptului, îndeosebi la respirație profundă sau râs. Dureri fulgerătoare în piept și în părțile laterale, uneori cu respirație obstrucționată. Vârfurile plămânilor afectate. Papule roșii mici pe piept, care se descuamează.

19. Inimă

Senzație de clocotire în piept, cu anxietas præcordium și palpitații perceptibile. Modificarea structurii musculare fără afectarea concomitentă a valvelor, cu sau fără degenerarea ateromatoasă a vaselor, de obicei hipertrofie și dilatare a ventriculului stâng, uneori cu nefrită parenchimatoasă. Suflu. Palpitații, < la urcarea scărilor sau la alergare. Puls rapid, sacadat, slab. Tahicardie.

20. Gât și spate

Tensiune în ceafă, extinzându-se în ureche la mișcarea capului. Dureri sfâșietoare și fulgurante în șale, în spate și între omoplați. Deformarea coloanei vertebrale. Mâncărime pe coccis, deasupra anusului, care dispare la scărpinat.

22. Membre superioare

Mișcări convulsive ale brațelor și mâinilor, cu dureri articulare. Senzații de tracțiune și sfâșiere în brațe și degete. Mână căzută. Slăbiciune și paralizie dureroasă a brațelor și mâinilor. Dilatarea venelor de pe dosul mâinilor, brațe și gambe. Chist ganglionar pe dosul mâinilor. Chisturi pe mâini. Dificultate la mișcarea degetelor. Pete roșii și umflate pe degete.

23. Membre inferioare

Senzație de tracțiune în articulațiile șoldurilor în poziție culcată. Senzație dureroasă ca de paralizie în articulațiile șoldurilor și în cele ale mâinilor și picioarelor, mai ales la urcarea scărilor. Dureri violente în membre, mai ales în părțile musculare ale coapselor; < seara și noaptea. Sciatică; mersul provoacă o epuizare intensă; cu atrofie consecutivă. Cârcei în gambe, < noaptea. Paralizia coapselor și picioarelor. Amorțeală pe fața externă a coapsei drepte, de la șold până la genunchi. Amorțeala gambelor și picioarelor. Dureri sfâșietoare și fulgurante în coapse și genunchi. Senzație de amorțeală în picioare, cu dificultate în a le sprijini pe sol. Cârcei în tălpile picioarelor. Umflarea picioarelor. Transpirație fetidă a picioarelor. Deformarea degetelor de la picioare. Durere în degetul mare de la picior, noaptea. Unghii încarnate la picioare.

24. Generalități

[Icter, în care sclerotica este galbenă, fața galbenă, urina galbenă; vărsături în pat după culcarea pentru noapte, agitație, insomnie, &c. Pierderea mirosului; față galben-roșiatică. Afecțiuni ale dinților inferiori; ale limbii; gust dulceag, ca în expectorația din tuse, cu gust dulceag. Eliminarea împiedicată a gazelor, cu colică teribilă. Retracția părților moi în general; durere ca de ciupire, cu senzație de sfâșiere; sfacel; ulcerații cenușii. H. N. G.]. Senzații de tracțiune și sfâșiere în membre, < noaptea, uneori schimbându-și locul când părțile sunt scărpinate. Senzație de arsură în diferite părți ale corpului. Dureri violente cu furnicături în oase, apărând în accese. Cârcei și dureri constrictive în organele interne. Amorțeală, rigiditate, durere ca de oboseală și contracția unora dintre membre. Paralizie; a membrelor celor care lucrează cu plumb. Tremurături convulsive și tresăriri ale membrelor, convulsii și cârcei, urmate uneori de paralizie. Crize epileptice (fără conștiență). Leșinuri, mai ales într-un grup numeros. Greutate și amorțeală a membrelor. Slăbiciune intensă, cu tremurături ale membrelor. Depresie, cu dorința de a sta culcat și pulsații ale arterelor în întregul corp după un efort ușor. Mușchi flasci. Emaciere generală, mai ales a părților paralizate, urmată de umflarea acelor părți. Exces de acid uric în sânge. Anemie. Anestezie. Hiperestezie. Dureri artralgice și nevralgice în trunchi și membre. Umflături edematoase, uneori ale întregului corp. Sensibilitate în aer liber. Simptomele se dezvoltă lent și uneori dispar pentru un timp, reapărând ulterior. < Noaptea; de la frecare.

25. Piele

Sensibilitatea pielii la aer liber. Piele de culoarea plumbului, uscată, aspră, albăstruie sau galbenă. Pete brun-închis pe întregul corp. Tendința rănilor ușoare de a se inflama și de a supura. Durere arzătoare în ulcerații. Excoriații. Escare de decubit. Sfacel.

26. Somn

Somnolență intensă în timpul zilei; tendință de a adormi chiar și în timp ce vorbește. Comă și letargie, uneori cu amețeli. Adormire întârziată. Insomnie nocturnă, cu spasme abdominale. Tresăriri în timpul somnului. Trebuie să se întindă în toate direcțiile. Adoptă noaptea, în pat, cele mai ciudate poziții. Multe vise, uneori lascive, cu erecții. Vorbește în somn.

27. Febră

Puls foarte variabil, în general contractat, mic și lent; uneori dur și lent, ocazional mic și rapid. Predomină tremurăturile și senzația de frig, mai ales în membre și în aer liber. Frisonul predomină, intensificându-se spre seară, cu sete intensă și înroșirea feței. Senzație de frig în aer liber și la efort. Transpirație rece sau lipicioasă. Senzație de căldură trecătoare, cu anxietate (cu sete, înroșirea feței și somnolență). Căldură internă seara și noaptea, cu îngălbenirea cavității bucale. Absență totală a transpirației.