Plumbum
By John Henry Clarke — Словарь практической Материи медики
METALLICUM. Элемент. Pb (A. W. 206.39). Растирание.
PLUMBUM ACETICUM. Ацетат свинца. Свинцовый сахар. Pb(C2H3O2)2·3H2O. Растирание.
PLUMBUM CARBONICUM. Карбонат свинца. Чистые белила. Свинцовый карбонат. PbCO3. Растирание.
Клиника
Амавроз / Анемия / Анестезия / Аневризма / Ангидроз / Аппендицит / Астма / Атрофия / Кости, экзостозы / Мозг, размягчение; опухоль / Брайтова болезнь / Колика / Запор / Цистит / Угнетение духа / Диплопия / Водянка / Дисменорея / Дизурия / Исхудание / Эпилепсия / Эпулис / Глаза, воспаление / Ганглий / Подагра / Кровохарканье / Геморрой / Головная боль / Грыжа, ущемлённая / Гиперестезия / Гипопион / Ихтиоз / Перемежающаяся лихорадка / Кишечник, непроходимость / Инвагинация / Желтуха / Челюсть, опухоль / Почки, поражения / зернистая почка / Печень, поражения / Тризм / Локомоторная атаксия / Меланхолия / Метроррагия / Миелит / Нефрит / Онемение / Пищевод, стриктура / Паралич / дифтеритический / дрожательный паралич / Перихондрит / Прокталгия / Прогрессивная мышечная атрофия / Выпадение прямой кишки / Ишиас / Позвоночник, болезни; склероз; опухоль / Селезёнка, поражения / Стриктура / Брыжеечная чахотка / Табачная привычка / Язык; паралич / Тифлит / Пупок, абсцесс; грыжа / Урикемия / Влагалище, спазм / Вагинизм / Вены, варикозные
Характеристика
Plumbum, Saturn алхимиков, был испытан Hartlaub, Trinks, Hering и Nenning. К их симптомам были добавлены симптомы бесчисленных случаев отравления у работающих со свинцом и у маляров, симптомы от употребления воды, загрязнённой свинцом, от применения свинца в косметике и из случаев самоотравления. В старой школе металлический свинец употреблялся редко, поскольку считался инертным; но Bœrhaave давал его внутрь, в виде неощутимо тонкого порошка, при белях, дизентерии, сифилисе и подагре (Teste). В виде пластырей и «воды Гуляра» соли свинца широко применялись наружно при кожных болезнях, в виде влагалищных и уретральных впрыскиваний, и нередко причиняли большой вред, особенно после подавления высыпаний. Действие трёх перечисленных выше препаратов свинца включено в Схему целиком, поскольку их никогда не пытались строго разграничить; никаких специфических различий также не отмечено. У маляров и на свинцовых производствах наиболее известные симптомы - колика и висячая кисть. Кроме того, возникают состояния раздражения почек с альбуминурией, заканчивающиеся зернистым перерождением с сопутствующей гипертрофией сердца, невритом зрительного нерва и слепотой. У лиц, находящихся под влиянием свинца, в крови имеется избыток мочевой кислоты, и наблюдались настоящие подагрические отложения и приступы подагры. В одном случае свинцового отравления, который мне довелось видеть, имелось хроническое увеличение коленей и контрактура нижних конечностей, совершенно искалечившая больного. В другом случае почти по всему телу имелись мелкие аневризмы. У тех, кто пил воду, загрязнённую свинцом, последствия различаются по интенсивности в зависимости от степени загрязнения и продолжительности воздействия. Когда отравление подкрадывалось исподволь в течение многих лет, развивалось состояние анемии, с сухой, неактивной, шелушащейся кожей и упорнейшим запором. Tunzelmann (B. J. H., xxxii. 17, цит. по C. D. P., где можно найти полное собрание случаев) сообщает о ряде случаев острого отравления от питья воды, содержавшей свинец: (1) Кухарка, больна три недели. Не могла удержать в желудке никакой пищи; постоянная тошнота, и даже когда пищи не принимала, частая рвота зеленоватой водянистой жидкостью, < ночью. Кожа желтоватая; конъюнктивы отчётливо жёлтые. Язык обложен, налёт у корня очень жёлтый; ужасный вкус, зловоние изо рта; кишечник заперт. Крайняя слабость. Hydrast. 3 дал большое облегчение, но через три месяца кисти стали парализованными, что привело к исследованию питьевой воды и обнаружению свинца. (2) Юноша, 12 лет, имел бронхиальный катар с рыхлым кашлем и уплотнением в верхушке левого лёгкого. Как только отравленную воду перестали пить, он быстро совершенно поправился. () У старшего брата было кровохарканье, выкашлял полпинты крови. В лёгких не нашли ничего, кроме некоторой слабости дыхания в верхушках. Через три месяца, после дня, проведённого в гребле, гематемезис возобновился вместе с носовым кровотечением. Теперь уже обнаруживалась явная тупость в правой верхушке. После прекращения употребления этой воды быстро последовало выздоровление. Caspar (.) сообщает о случае молодой беременной женщины, проглотившей 8 октября три унции белил. Первые симптомы появились лишь через несколько часов и начались рвотой. На следующее утро её нашли страдающей воспалительной болью и желтухой. Вечером 10-го она родила семимесячного ребёнка и умерла на следующее утро. Вскрытие обнаружило: черты лица расслаблены; кожа грязно-жёлтая. Из ноздрей в большом количестве истекал кровянистый пенистый ихор, а также из половых органов, пропитывая постель; рот тоже был полон им, при этом кончик языка высовывался наружу. Живот вздут и каменно твёрд; половые органы опухшие и изменённые в цвете; мозг заметно бескровен; плевра содержала 8 унций кровянистой жидкости, лёгкие раздуты, наполнены пенистой, разложившейся кровью; сердце пустое, очень мягкое, грязно-бурое; трахея тёмно-вишнёвого цвета. Грудные мышцы очень мягкие, бурые, и кровь, выступавшая из них, была жирной. Печень грязно-бурая, очень мягкая; селезёнка наполнена чёрной, дегтеобразной кровью; обе почки очень мягкие и переполнены кровью. Кровь в vena cava чёрная, дегтеобразная. Женщины, работающие со свинцом, часто выкидывают; женщины, сами не работающие со свинцом, но чьи мужья работают с ним, выкидывают в ещё большей пропорции. Дети, рождённые в таких условиях, часто бывают идиотичными или эпилептичными. По Teste, . взрослым, мужчинам скорее, чем женщинам; особенно лицам сухой, билиозной конституции, с несколько желтушным цветом лица, раздражительным, ипохондрическим или склонным к религиозной мономании. (Но дети вовсе не исключаются. Мне приходилось видеть, как с помощью . излечивались, казалось бы, безнадёжные случаи маразма у младенцев с большим твёрдым животом и крайним запором, обычно 3-м растиранием металла или ацетата.) Teste приводит следующие случаи, успешно леченные им .: () Хронический цистит. () Стриктура после гонореи. () Тягучее слюнотечение (меркуриальное), в сырую погоду, пропитывающее подушку во сне. () Чрезвычайно болезненное втягивание яичек и полового члена, который как будто снова втягивался в гипогастрий (следствие половых излишеств и подавленных лишаёв). () Ночные костные боли (после неудачи и др.). () Тянущая и давящая хроническая головная боль во лбу, от умственного труда; нестерпима в обществе. () Психическое расстройство вследствие сифилиса с неясным параличом правой руки, приступами религиозной мономании, эротизмом без эрекции, периодической лихорадкой без пота, схваткообразным втягиванием живота время от времени. () Нервная болезнь, характеризовавшаяся главным образом блуждающими болями в конечностях, спазмами мышц лица, приступами крика, беспричинным страхом, внезапными обмороками при переходе из одной комнаты в другую или при входе в комнату, полную людей. () Болотная перемежающаяся лихорадка ежедневного или двойного третичного типа, особенно когда область селезёнки болезненна при прикосновении. В таких случаях, говорит Teste, ни . ни . не могут сравниться с . Эти случаи выявляют некоторые из ключевых признаков ., и главный среди них: и . «Сильная колика, ощущение, как будто брюшная стенка шнурком подтягивается назад к позвоночнику». Настоящее втягивание живота встречается часто и характерно. Щёки втянуты, запавшие. Чрезмерное и быстрое исхудание. К той же группе, что и колика, относятся: судороги, спазмы, конвульсии, параличи, дрожание. Fröhling (., cxxxii. 68; ., xxii. 422) сообщает о случае N., фермера, 46 лет, который заболел в ноябре 1893 года приступами колики с рвотой и крайним запором; опорожнение удавалось получить только большими клизмами. В прежние годы страдал запорами, но без болезни. давал лишь временное облегчение. После декабря 1893 года рвота стала реже, но колика усиливалась до февраля 1894 года, когда Fröhling впервые увидел его и нашёл ; аппетит плохой, чувствовал себя больным, психика несколько затронута, не мог давать разумных ответов на вопросы. . Печёночная тупость определялась лишь от верхнего края шестого до верхнего края седьмого ребра. Подозревали свинцовое отравление, но так как доказательств найти не удалось, был назначен . 6 три раза в день. Через шесть дней приступы колики стали реже и слабее; два стула были без клизмы; сознание яснее. Улучшение продолжалось во всех отношениях, и через четырнадцать дней N. уже мог покинуть постель, к которой был прикован с ноября. К середине марта он проделал часовую поездку, чтобы увидеться с Fröhling, и его едва можно было узнать, настолько он прибавил в весе, а печень оказалась нормального размера. Wingfield (., цит. по ., xxi. 426) сообщил о двух характерных случаях: () Mrs. D., 50 лет, бездетная, сухощавого сложения, очень нервная, запор пятнадцать лет, принимает чайную ложку экстракта Cascara через ночь. Язык покрыт желтовато-белым налётом. Постоянные головные боли, и после каждого стула совершенно изнемогает и должна лежать остаток дня. . 6x gr. iii. дважды в день. Через два дня кишечник начал действовать естественно. Через три недели головные боли исчезли, язык очистился, нервозность значительно уменьшилась. () Miss M., 25 лет, румяная; у неё на лице и руках появляются фурункулы, и имеется хронический запор. Запор беспокоил её с двенадцатилетнего возраста. Небольшое искривление позвоночника. Язык обложен, временами головные боли. Сильно страдает во время менструаций. . 6x дважды в день сразу облегчил запор, и вскоре фурункулы исчезли. Вскоре больная почувствовала себя совсем хорошо. Arriaga (, No. 9, 1893; ., xxix. 190), из Мехико, сообщает о случае женщины 73 лет, внезапно поражённой симптомами кишечной непроходимости: сильная колика, тошнота, упорный запор, метеоризм, полная анорексия и отсутствие лихорадки. облегчил колику, а затем . 12 и позднее 13 постепенно привели к выздоровлению за четыре дня. Nash излечил тяжёлый случай постдифтерийного паралича у мужчины средних лет. Ведущим симптомом была : он не мог вынести прикосновения нигде, настолько это причиняло боль. . 40m (Fincke), однократная доза, излечил. Nash рассказывает о мужчине 70 лет, которого поразила сильная боль в животе, и в конце концов развилась большая твёрдая припухлость в илеоцекальной области, или малейшему движению. Она начала приобретать синеватый оттенок, и ввиду возраста и слабости мужчины за его жизнь уже не ручались. Но его дочь, жена врача, нашла симптомы у под ., в главе о тифлите, и . 200 излечил. Анестезия выражена у . столь же сильно, как и гиперестезия. Крайнее исхудание . и его действие на позвоночник делают его лекарством первостепенной важности при прогрессивной мышечной атрофии. Среди спазмов имеются: вагинизм; спазм матки и изгнание её содержимого; ощущение, как будто для плода недостаточно места; спазм мочевого пузыря; пищевода; ущемлённая грыжа. Клонические или тонические судорожные движения конечностей от церебрального склероза или опухоли. Эпилепсия, которой предшествует головокружение, иногда вздохи, а за ней следует тупое состояние. (В случае, излеченном Skinner, после припадка голова поворачивалась вправо. Было от 8 до 9 утра.) Парализованные части худеют. Прогрессивная локомоторная атаксия. Беспокойство; вялость; обморочность. Ощущение в животе по ночам, заставляющее больного часами сильно потягиваться; должен тянуться во все стороны. В постели ночью принимает самые странные позы. : как будто что-то работает на макушке, с ощущением ввинчивания сзади наперёд. Веки как будто парализованы. Как будто шар поднимается из горла в мозг. Как будто в горле мякинная оболочка зерна. Роговица как будто запотела или на неё подули. Глаза как будто слишком велики. Как будто пробка в горле. Как будто всё отягощено. Как будто живот и спина слишком близко друг к другу; живот шнурком подтягивается к позвоночнику. Кишки как будто скручены; сжаты; раздуты газами. Как будто около пупка образуется абсцесс. Сфинктер заднего прохода как будто втянут. Как будто в кишках лежит мешок, не вполне наполненный жидкостью. Как будто жидкость перекатывается из одной стороны живота в другую. Как будто бёдра прокалывают иглами. Как будто стопы деревянные. Боли блуждающие или иррадиирующие, неопределённые, приступообразные. Болезни развиваются медленно и на время прерываются. Часты чередования: бред с коликой; понос и запор; подёргивания сгибателей и разгибателей; паралич и колика. Больше всего поражается правая сторона, симптомы идут слева направо (горло). У женщин, отравленных косметикой, возникший вагинизм усиливался с паралитическими симптомами. . 6 Theuerkauf за шесть недель излечил случай гипопиона с сильной болью (., xxxvii. 303). W. H. Woodyatt (., 205) сообщает о случае «вазомоторного невроза», поражавшего левый глаз. Mrs. D., 29 лет, была больна две недели и полагала, что простудила глаз. Симптомы были следующие: опущение верхнего века, сильнейшая светобоязнь, очень обильное слезотечение горячими слезами, перикорнеальная инъекция, , наиболее выраженная по краю роговицы. Роговица очень слабо мутновата. . 6x и . 6x не облегчили. Тогда был дан . 6x с немедленным улучшением, завершившимся выздоровлением через семь дней. Курсивом выделенные симптомы были ведущими показаниями к . В случае правостороннего ишиаса, значительно облегчённого . 1, но затем вернувшегося, с симптомами: скованность; болезненность от большого вертела и точки выхода нерва до колена; слабость в бедре; при наклоне; ходьба ощущение, как будто нож вталкивают в бедро, был дан . 6 четыре раза в день. До двенадцатого дня перемены не было; в этот день боль внезапно исчезла. Случай длился девять месяцев. Симптомы от прикосновения. От сильного давления и растирания. В покое. От движения. Умственное напряжение . Лёжа. Лёжа на правом боку (опухоль в животе; кашель). Лёжа на левом боку сильное сердцебиение. Сгибание назад давление в желудке; боль в эпигастрии; боль в спине. Сгибание вперёд давление в желудке; боль в спине. Сгибание вдвое колику. Спина чувствительна, когда на неё опираются. При вытягивании конечностей. Ночью, в суровую, туманную погоду. На открытом воздухе зябкость; чувствительность к нему; головокружение. Сырая погода обильное слюнотечение. В комнате, полной людей.
Взаимоотношения
Антидотируется: серной кислотой, разведённой и принимаемой как лимонад, - одно из лучших противоядий против хронических последствий свинца; алкоголь предупреждает; Alumen, Alumina, Ars., Ant. c., Ben., Coccul., Hep., Kreos., Nux, Op., Petrol., Plat., Piperaz., Zn. (Teste, который ставит Plumb. рядом с Merc. и Ars., говорит, что по его опыту лучшим антидотом является Æthus cyn.; он называет также Hyo., Plect., Strm. и Electric.) Антидотирует: дурные последствия длительного злоупотребления уксусом. Совместим: Ars., Bell., Lyc., Merc., Phos., Pul., Sil., Sul. Сравнить: запор, атония, твёрдые чёрные шарики, Op. (Plumb. также имеет некоторое спастическое сужение ануса). Бред, кусается и бьёт, Bell. (Plumb. имеет также дрожание головы и кистей; жёлтую слизь около зубов; колику, чередующуюся с бредом). Чередование головных и брюшных симптомов, Pod. Размягчение мозга, Zn. (Plumb. имеет боль в атрофированных конечностях, чередующуюся с коликой), Vanad. Запор от атонии, вагинизм, Plat. (Plat. > эти состояния Plumb.). Раздражённый геморрой с ощущением втягивания в анусе, Lach. Перитонит с втянутым животом, Euphb. Голова поворачивается вправо, Stram. (влево, Lyc.; в любую сторону, Bufo, Camph.). Globus, Ign., Lach., Lyc. Болезни, исходящие из позвоночника, Pho., Pic. ac., Zn. Слабая память, не может найти нужное слово, Anac., Lac c. Лицо жирное, лоснящееся, Nat. m., Sanic. Желание потягиваться, Amyl. n. Обонятельные иллюзии, Anac.
Причины
Подавленные высыпания. Половые излишества.
1. Mind
Тихая меланхолия и уныние. Сильная тоска и беспокойство, со вздохами. Тревога, с неусидчивостью и зевотой. Утомление и отвращение к разговору и труду. Уныние. Усталость от жизни. Слабость или потеря памяти. Медленное восприятие; нарастающая апатия. Не может найти нужное слово во время разговора. Кома. Слабоумие. Деменция. Мания. Бред; чередуется с коликой. Ярость. Неистовый бред (кусается, бьёт), иногда с безумным выражением лица. Страх убийства, отравления; считает каждого около себя убийцей.
2. Head
Голова спутанная и тяжёлая, как от апатии и меланхолии. Головокружение до падения без чувств. Состояние опьянения. Головокружение, особенно при наклоне или при взгляде вверх в воздух. Головная боль, как будто вызванная шаром, поднимающимся из горла в мозг. Тяжесть головы, особенно в затылке (область мозжечка) и во лбу. Рвущая боль во лбу и висках. Пронзающая головная боль. Прилив крови к голове, с пульсацией и жаром. Сильные боли в покровах черепа от затылка ко лбу. Большая сухость волос. Волосы становятся очень жирными. Выпадение волос на голове, а также бровей и усов.
3. Eyes
Давящая и очень острая боль, как будто глазные яблоки слишком велики. Тяжесть глаз при их движении. Паралич верхних век. Сжатие в глазах и веках. Рвущая боль в веках, со сномливостью. Кровянистое полнокровие глаз. Воспаление глаз и радужки. Ночное склеивание глаз. Отёчность глаз. Желтоватый цвет склер. Судорожное смыкание век. Судорожные движения глаз. Зрачки сужены. Зрение спутанное, как будто смотришь сквозь туман, что заставляет больного тереть глаза. Гипопион. Близорукость. Диплопия. Слепота, как при амаврозе. Неврит зрительного нерва.
4. Ears
Рвущая боль в ушах. Сверлящая и стреляющая боль в ушах. Чувствительность к шуму. Иногда внезапное уменьшение слуха. Глухота; внезапная. Жужжание в ушах. Слышит музыку, при страшном бреде.
5. Nose
Холодность носа. Рожистое воспаление носа. Красные гнойные пузырьки в углах носа. Зловонный запах в носу. Потеря обоняния. Заложенность носа. Скопление тягучей слизи в ноздрях, которую можно удалить только из глубины носовых ходов. Текучий насморк, с отделением серозной слизи.
6. Face
Лицо бледное, жёлтое, гиппократово. Растерянный вид; искажённое лицо. Одутловатость лица. Полусторонняя припухлость лица. Паралич двух нижних ветвей правого лицевого нерва. Кожа блестящая и жирная на вид и на ощупь. Рвущая боль в верхнечелюстных костях, снимаемая трением или переходящая в другое место. Сверление в нижней челюсти. Шелушение (без боли) губ. Судороги в челюсти. Тризм. Опухание подчелюстных желёз.
7. Teeth
Рвущие, дёргающие боли в зубах, < от холодного. Зубы покрыты жёлтой слизью. Зубы чернеют. Зловонные, полые, кариозные зубы, которые обламываются выщербленно. Расшатывание и выпадение зубов. Скрежетание зубами. Дёсны бледные и опухшие; у края дёсен возле зубов тонкая пурпурная кайма. Болезненные и твёрдые узелки на дёснах.
8. Mouth
Сухость во рту. Обильное скопление сладковатой слюны во рту, при сухости глотки. Слюнотечение; тягучее; меркуриальное; < во время сна. Пена во рту. Липкая слизь во рту при пробуждении утром. Кровохарканье. Афты и зловонные язвы во рту, а также пурпурные пятна во рту и на кончике языка. Дыхание зловонное. Воспаление, опухание и тяжесть языка. Язык бурый и сухой, с трещинами. Язык зелёный, аспидно-серый или обложен жёлтым. Паралич языка, препятствующий речи; не может высунуть язык.
9. Throat
Боль в горле, как будто вызванная опухолью (пробкой) или инородным телом в глотке. Ощущение, как будто шар поднимается в горле (globus hystericus). Ощущение сжатия в горле (как только предпринимается малейшее усилие глотнуть, с сильным позывом сделать это). Паралич глотки, с невозможностью глотать. Тянущее ощущение в горле во время еды, как будто пищевод вырывают. Ощущение, как будто по пищеводу ползёт насекомое. Воспаление и уплотнение миндалин; гранулёзная ангина, идущая слева направо. Образование последовательных мелких, чрезвычайно болезненных абсцессов в миндалинах.
10. Appetite
Сладковатый, горький, металлический или ужасно отвратительный вкус. Сернистый, кислый вкус в глубине горла. Сильная жажда, особенно холодной воды. Анорексия. Сильный голод, даже вскоре после еды. Сильное желание хлеба и жареного, пирогов, ржаного хлеба, табака.
11. Stomach
Отрыжки со вкусом съеденной пищи. Пустые отрыжки, иногда очень сильные и болезненные. Сладковатые отрыжки. Икота. Срыгивание сладковатой или кислой воды. Отвращение и частая тошнота, с позывом к рвоте, иногда с рвотными движениями. Продолжающаяся и сильная рвота пищей, или зеленоватым и черноватым веществом, или желтоватым, с сильными болями в желудке и животе. Рвота желчью или кровью. Рвота каловыми массами, с коликой и запором. Очень сильные боли в желудке. Ощущение тяжести и ломоты в желудке, иногда после еды. Тупое и тревожное давление в подложечной ямке. Сжимающие спазмы в желудке. Стреляющие боли из подложечной ямки в спину. Режущая и жгучая боль в желудке. Воспаление желудка.
12. Abdomen
[Тянущая боль спереди назад, как будто живот втягивается внутрь и назад к позвоночнику, иногда делая живот вогнутым; ощущение, как будто внутри живота есть шнурок, втягивающий его; обычно при этой боли бывает сильная подавленность. Колика маляров с этим ощущением, как будто живот втянут и касается позвоночника; пульс может падать очень низко, до 50 или даже 40. Гастралгия с ощущением, как будто живот и позвоночник сходятся. Великое печёночное средство; внутренность живота вообще; внутренняя область пупка; иногда пупочная грыжа, и это превосходное средство для неё; вообще левая сторона живота (H. N. G.).]. Боль в печени, с пронзающим давлением. Область печени чувствительна к давлению. Жар и жжение в печени и позвоночнике. Колющая и пронзающая боль в печени, сначала спереди, затем сзади. Желтуха. Цирроз; сначала увеличение, затем сморщивание. Поражения селезёнки. Очень сильные боли в животе, со втягиванием пупка. Вздутие и уплотнение живота. Сильные колики, со сжимающей болью, особенно в области пупка, с сильным сокращением живота (пупок и анус сильно втягиваются), иногда образующим возвышения и западения, < от малейшего прикосновения, и иногда ночью возрастающие до крайней степени. Большая твёрдая припухлость в илеоцекальной области, очень чувствительная к прикосновению или малейшему движению; чиханию или кашлю. Колика и паралич нижних конечностей. Щемящие и режущие боли в животе. Стреляющие боли вокруг пупка. Ощущение в верхней части и по бокам живота, как будто что-то отрывается и падает вниз. Пульсация в животе. Жгучее ощущение или холодность в животе. Воспаление, изъязвление и гангрена кишок. Твёрдые узлы в животе, как будто от внутреннего уплотнения. Болезненность мышц живота, < от движения и от прикосновения. Постоянное образование и задержка газов, с урчанием и бурчанием в животе. Обильное отхождение очень зловонных и горячих, жгучих газов. В прямой кишке очень настойчивое усилие выпустить газы без всякого результата.
13. Stool and Anus
Самый упорный запор; стул черноватый. Постоянные и безуспешные позывы на опорожнение. Кал трудно отходит, твёрдый, иногда круглыми кусочками, как овечий, и вязкий. Шарики в слипшихся массах, отходят с трудом. Жидкие испражнения. Длительный понос, обычно жёлтым калом, или же болезненный и часто очень зловонный. Кровавый понос. Водянистый понос, с рвотой и сильной коликой, особенно болью в пупке. Болезненное втягивание и сужение ануса. Нестерпимая боль от спазмов прямой кишки при каждом опорожнении, продолжающемся час или два; ужасное сужение, гораздо < если стул плотный. (Запор от спазма ануса у детей. R. T. C.). Выпадение прямой кишки, с параличом. Трещины ануса.
14. Urinary Organs
Задержка мочи. Затруднённое выделение мочи, по каплям, тёмной, скудной, белковой. Тенезмы мочевого пузыря. Более частое и более обильное выделение мочи. Водянистая, или красноватая, огненная, мутная, а иногда густая моча; осадок состоит из красных кровяных телец и цилиндров; все симптомы острого нефрита; с амаврозом и мозговыми симптомами. Выделение крови из уретры. Диабет.
15. Male Sexual Organs
Опухание и воспаление половых органов (полового члена и мошонки). Сокращение и сжатие в яичках, с дёрганием в семенном канатике. Втягивание яичек. Ссадины на мошонке. Половое желание чрезмерно усилено, с частыми эрекциями и поллюциями. Потеря полового желания. Недостаточное выделение семени при совокуплении. (Импотенция.)
16. Female Sexual Organs
Запоздалые менструации. Аменорея, хлоро-анемия. Нимфомания. Хочется вытягивать конечности во время болей в яичниках. Спазматическая дисменорея. Прекращение менструаций с началом колики; могут появиться вновь после приступа или не появиться до следующего периода. Метроррагия с ощущением сильного тянущего движения от живота к спине; во время климакса тёмные сгустки чередуются с жидкой кровью или кровянистой сывороткой. Ущемление выпавшей части влагалища, сильнейшая боль. Слизистые выделения из влагалища. Чувствует недостаток места для плода в матке; неспособность матки расширяться; угрожающий выкидыш. Во время беременности не может мочиться, из-за отсутствия ощущения; или из-за паралича. Послеродовая эклампсия; альбуминурия. Тянущие, рвущие, стягивающие боли в молочных железах, матке и влагалище, с коликой или без неё; грудные железы на мгновение становятся твёрже, или при колике уменьшаются. Уплотнение и воспаление молочных желез. Бели. Выкидыш. Вагинизм. Гиперестезия половых органов. Запор во время беременности. Молоко скудное и водянистое.
17. Respiratory Organs
Охриплость и шероховатость в горле. Афония. Сжатие гортани. Обильное отхаркивание слизи из гортани; она вязкая, прозрачная или желтовато-зелёная, комками. Сухой судорожный кашель. Отхаркивание гноя при кашле. Кашель с отхаркиванием крови, кровотечения из лёгких.
18. Chest
Затруднённое, тревожное, стеснённое и пыхтящее дыхание. Одышка. Спазматическая астма. Стеснение груди, появляющееся периодически. Приступы удушья. Давление на грудь, особенно при глубоком дыхании или смехе. Стреляющие боли в груди и боках, иногда с затруднением дыхания. Поражаются верхушки лёгких. Мелкие красные папулы на груди, которые шелушатся.
19. Heart
Кипение в груди, с anxietas præcordium и заметным сердцебиением. Изменение мышечной структуры без сопутствующей болезни клапанов, с атероматозным перерождением сосудов или без него, обычно гипертрофия и расширение левого желудочка, иногда с паренхиматозным нефритом. Bruit de souffle. Сердцебиение, < при подъёме по лестнице или беге. Пульс быстрый, дёргающийся, слабый. Тахикардия.
20. Neck and Back
Напряжение в затылке, распространяющееся в ухо при движении головой. Рвущие и стреляющие боли в пояснице, в спине и между лопатками. Искривление позвоночника. Зуд на копчике над анусом, проходящий от расчёсывания.
22. Upper Limbs
Судорожные движения рук и кистей, с болью в суставах. Тянущие и рвущие боли в руках и пальцах. Висячая кисть. Слабость и болезненный паралич рук и кистей. Расширение вен на тыльной стороне кистей, на руках и икрах. Ганглий на тыльной стороне кистей. Жировики на кистях. Затруднение движений пальцами. Красные и опухшие пятна на пальцах.
23. Lower Limbs
Тянущее ощущение в тазобедренных суставах, лёжа. Болезненное ощущение паралича в тазобедренных суставах, а также в суставах кистей и стоп, особенно при подъёме по лестнице. Сильные боли в конечностях, особенно в мышечных частях бёдер; < вечером и ночью. Ишиас; ходьба вызывает сильное изнеможение; с последующей атрофией. Судорога в икрах, < ночью. Паралич бёдер и стоп. Онемение по наружной стороне правого бедра от тазобедренного сустава до колена. Онемение голеней и стоп. Рвущие и стреляющие боли в бёдрах и коленях. Ощущение онемения в стопах, с трудностью ставить их на землю. Судороги в подошвах. Опухание стоп. Зловонный пот на стопах. Искривление пальцев ног. Боль в большом пальце ноги ночью. Вросшие ногти.
24. Generalities
[Желтуха, когда склеры жёлтые, лицо жёлтое, моча жёлтая; рвота в постели после отхода ко сну, беспокойство, бессонница и т. д. Потеря обоняния; красновато-жёлтое лицо. Поражения нижних зубов; языка; сладковатый вкус, как и при отхаркивании кашля со сладковатым вкусом. Задержка газов с ужасной коликой. Втягивание мягких частей вообще; щемящая боль с ощущением разрывания; сфацел; серые язвы. H. N. G.]. Тянущие и рвущие боли в конечностях, < ночью, иногда меняющие место на участках, которые чешут. Жгучее ощущение в различных частях тела. Сильные покалывающие боли в костях, возникающие приступами. Судороги и сжимающие боли во внутренних органах. Онемение, скованность, боль как от усталости и сокращение некоторых конечностей. Паралич; конечностей у тех, кто работает со свинцом. Судорожное дрожание и подёргивание конечностей, конвульсии и судороги, иногда с последующим параличом. Эпилептические припадки (без сознания). Обмороки, особенно в большом обществе. Тяжесть и оцепенение конечностей. Большая слабость, с дрожанием конечностей. Угнетение, с желанием лечь, и биение артерий по всему телу после небольшого усилия. Мышцы дряблые. Общее исхудание, особенно в парализованных частях, за которым следует припухание этих частей. Избыток мочевой кислоты в крови. Анемия. Анестезия. Гиперестезия. Артралгические и невралгические боли в туловище и конечностях. Водяночные отёки, иногда всего тела. Чувствительность на открытом воздухе. Симптомы развиваются медленно и иногда исчезают на время, а затем появляются снова. < Ночью; от растирания.
25. Skin
Чувствительность кожи к открытому воздуху. Свинцового цвета, сухая, грубая, синеватая или жёлтая кожа. Тёмно-бурые пятна по всему телу. Склонность к воспалению и нагноению малых ран. Жгучая боль в язвах. Ссадины. Пролежни. Сфацел.
26. Sleep
Сильная сонливость днём; склонность засыпать даже во время разговора. Кома и летаргия, иногда с головокружением. Запаздывающее засыпание. Ночная бессонница с брюшными спазмами. Подёргивания во сне. Должен вытягиваться во все стороны. В постели ночью принимает самые странные позы. Много снов, иногда сладострастных, с эрекциями. Разговаривает во сне.
27. Fever
Пульс очень изменчивый, обычно сжатый, малый и медленный; временами твёрдый и медленный, иногда малый и быстрый. Преобладание озноба и холодности, особенно в конечностях и на открытом воздухе. Озноб преобладает, усиливаясь к вечеру, с сильной жаждой и краснотой лица. Холодность на открытом воздухе и при движении. Холодный или липкий пот. Преходящий тревожный жар (с жаждой, краснотой лица и сонливостью). Внутренний жар вечером и ночью, с желтизной слизистой рта. Полное отсутствие потоотделения.