Plumbum metallicum

METALLICUM. Το στοιχείο. Pb (A. W. 206.39). Λειοτρίβηση.

PLUMBUM ACETICUM. Οξικός μόλυβδος. Σάκχαρο του μολύβδου. Pb (C 2 H 3 O 2 ) 2 3 H 2 O. Λειοτρίβηση.

PLUMBUM CARBONICUM. Ανθρακικός μόλυβδος. Καθαρός λευκός μόλυβδος. Ανθρακικός μόλυβδος. Pb CO 3 , Λειοτρίβηση.

Κλινική

Αμαύρωση / Αναιμία / Αναισθησία / Ανεύρυσμα / Ανιδρωσία / Σκωληκοειδίτιδα / Άσθμα / Ατροφία / Οστό, εξοστώσεις σε αυτό / Εγκέφαλος, μαλάκυνσή του· όγκος του / Νόσος του Bright / Κολικός / Δυσκοιλιότητα / Κυστίτιδα / Κατάπτωση του ηθικού / Διπλωπία / Υδρωπικία / Δυσμηνόρροια / Δυσουρία / Απίσχνανση / Επιληψία / Επουλίδα / Οφθαλμοί, φλεγμονή τους / Γάγγλιο / Ουρική αρθρίτιδα / Αιμόπτυση / Αιμορροΐδες / Κεφαλαλγία / Περισφιγμένη κήλη / Υπεραισθησία / Υπόπυο / Ιχθύαση / Διαλείπων πυρετός / Έντερα, απόφραξή τους / Εγκολεασμός / Ίκτερος / Γνάθος, όγκος της / Νεφροί, παθήσεις τους / κοκκιώδεις / Ήπαρ, παθήσεις του / Τρισμός / Κινητική αταξία / Μελαγχολία / Μητρορραγία / Μυελίτιδα / Νεφρίτιδα / Αιμωδία / Οισοφάγος, στένωσή του / Παράλυση / διφθεριτική / agitans / Περιχονδρίτιδα / Πρωκταλγία / Προϊούσα μυϊκή ατροφία / Prolapsus ani / Ισχιαλγία / Σπονδυλική στήλη, παθήσεις της· σκλήρυνσή της· όγκος της / Σπλήνας, παθήσεις του / Στένωση / Tabes mesenterica / Έξη στον καπνό / Γλώσσα· παράλυσή της / Τυφλίτιδα / Ομφαλός, απόστημά του· κήλη του / Ουρικοοξαιμία / Κόλπος, σπασμός του / Κολεόσπασμος / Φλέβες, κιρσώδεις

Χαρακτηριστικά

Το Plumbum, ο Κρόνος των Αλχημιστών, δοκιμάστηκε από τους Hartlaub, Trinks, Hering και Nenning. Στα συμπτώματά τους προστέθηκαν εκείνα από αναρίθμητα περιστατικά δηλητηρίασης εργατών που χειρίζονταν μόλυβδο και ελαιοχρωματιστών, συμπτώματα από την πόση νερού μολυσμένου με μόλυβδο, από τη χρήση μολύβδου σε καλλυντικά και από απόπειρες αυτοκτονίας. Στην παλαιά σχολή ο μεταλλικός μόλυβδος χρησιμοποιούνταν σπάνια, επειδή θεωρούνταν αδρανής· ο Bœrhaave, όμως, τον χορηγούσε εσωτερικά, λειοτριβημένο σε ασύλληπτα λεπτή σκόνη, για λευκόρροια, δυσεντερία, σύφιλη και ουρική αρθρίτιδα (Teste). Με τη μορφή εμπλάστρων και «ύδατος Goulard», τα άλατα του μολύβδου χρησιμοποιήθηκαν ευρέως ως εξωτερικές εφαρμογές σε δερματικές παθήσεις, σε κολπικές και ουρηθρικές εγχύσεις, και όχι σπάνια προκλήθηκαν σοβαρές βλάβες, ιδίως από κατασταλμένα εξανθήματα. Οι επιδράσεις και των τριών παρασκευασμάτων μολύβδου που απαριθμήθηκαν παραπάνω έχουν περιληφθεί στην Παθογενετική Εικόνα, επειδή ουδέποτε επιχειρήθηκε να διαχωριστούν ούτε έχει επισημανθεί κάποια ειδική διαφορά. Μεταξύ των ελαιοχρωματιστών και των εργατών στην παραγωγή μολύβδου, τα γνωστότερα συμπτώματα είναι ο κωλικός και η πτώση του καρπού. Επιπλέον, εγκαθίστανται καταστάσεις νεφρικού ερεθισμού με λευκωματουρία, οι οποίες καταλήγουν σε κοκκώδη εκφύλιση με συνοδή υπερτροφία της καρδιάς, οπτική νευρίτιδα και τύφλωση. Υπάρχει περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα των ατόμων που βρίσκονται υπό την επίδραση του μολύβδου, ενώ έχουν παρατηρηθεί πραγματικές ουρικές εναποθέσεις και κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Σε ένα περιστατικό δηλητηρίασης από μόλυβδο που είδα, υπήρχε χρόνια διόγκωση των γονάτων και σύσπαση των κάτω άκρων, η οποία είχε καταστήσει τον ασθενή εντελώς ανάπηρο. Σε άλλο περιστατικό υπήρχαν μικρά ανευρύσματα σχεδόν σε ολόκληρο το σώμα. Σε όσους έχουν πιει νερό μολυσμένο με μόλυβδο, η ένταση των επιδράσεων ποικίλλει ανάλογα με τον βαθμό μόλυνσης και τη διάρκεια της έκθεσης. Όταν η δηλητηρίαση εξελίσσεται ύπουλα επί χρόνια, εγκαθίσταται κατάσταση αναιμίας, με ξηρό, αδρανές, λεπιδώδες δέρμα και επίμονη δυσκοιλιότητα. Ο Tunzelmann (B. J. H., xxxii. 17· παρατίθεται στο C. D. P., όπου μπορεί να βρεθεί πλήρης συλλογή περιστατικών) αναφέρει αρκετά περιστατικά οξείας δηλητηρίασης από πόσιμο νερό που περιείχε μόλυβδο: (1) Μάγειρας, ασθενής επί τρεις εβδομάδες. Αδυνατούσε να συγκρατήσει οποιαδήποτε τροφή στο στομάχι· συνεχής ναυτία και, ακόμη και όταν δεν λάμβανε τροφή, συχνοί έμετοι πρασινωπού υδαρούς υγρού, < τη νύχτα. Δέρμα κιτρινωπό· επιπεφυκότες σαφώς κίτρινοι. Γλώσσα επιχρισμένη, με πολύ κίτρινο επίχρισμα στο οπίσθιο τμήμα· φρικτή γεύση, δυσοσμία της αναπνοής· δυσκοιλιότητα. Ακραία εξασθένηση. Το Hydrast. 3 επέφερε μεγάλη ανακούφιση, αλλά τρεις μήνες αργότερα παρέλυσαν τα χέρια, γεγονός που οδήγησε στον έλεγχο του πόσιμου νερού και στην ανεύρεση μολύβδου. (2) Νεαρός, æt. 12, είχε βρογχικό κατάρρου με χαλαρό βήχα και πύκνωση της αριστερής κορυφής. Μόλις διακόπηκε το δηλητηριασμένο νερό, ανάρρωσε γρήγορα και πλήρως. (3) Ένας μεγαλύτερος αδελφός είχε αιμόπτυση, αποβάλλοντας με τον βήχα μισή πίντα αίματος. Στους πνεύμονες δεν βρέθηκε τίποτε παθολογικό πέρα από ελαφρά εξασθένηση της αναπνοής στις κορυφές. Τρεις μήνες αργότερα, έπειτα από μία ημέρα κωπηλασίας, η αιματέμεση επανήλθε μαζί με επίσταξη. Τώρα διαπιστώθηκε σαφής αμβλύτητα στη δεξιά κορυφή. Μετά τη διακοπή του νερού ακολούθησε ταχεία ανάρρωση. Ο Caspar (C. D. P.) αφηγείται την περίπτωση μιας νεαρής εγκύου που κατάπιε τρεις ουγγιές λευκού μολύβδου στις 8 Οκτωβρίου. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίστηκαν μερικές ώρες αργότερα, με έμετο. Το επόμενο πρωί βρέθηκε να υποφέρει από φλεγμονώδη πόνο και ίκτερο. Το βράδυ της 10ης γέννησε επτάμηνο παιδί και πέθανε το επόμενο πρωί. Η νεκροψία αποκάλυψε: Χαλαρά χαρακτηριστικά προσώπου· δέρμα βρόμικα κίτρινο. Αιματηρός, αφρώδης ιχώρ διέφευγε σε μεγάλες ποσότητες από τους ρώθωνες και από τα γεννητικά όργανα, διαποτίζοντας το κρεβάτι· γεμάτο από αυτόν ήταν και το στόμα, από το οποίο προεξείχε η άκρη της γλώσσας. Κοιλιά διατεταμένη και σκληρή σαν πέτρα, γεννητικά όργανα διογκωμένα και αλλοιωμένου χρώματος· εγκέφαλος εμφανώς ανάιμος· ο υπεζωκότας περιείχε 8 ozs. αιματηρού υγρού· πνεύμονες διατεταμένοι, γεμάτοι με αφρώδες, αποσυντεθειμένο αίμα· καρδιά κενή, πολύ μαλακή, βρόμικα καστανή· τραχεία στο χρώμα του σκούρου κερασιού. Οι θωρακικοί μύες ήταν πολύ μαλακοί και καστανοί, και το αίμα που ανάβλυζε από αυτούς ήταν λιπαρό. Ήπαρ βρόμικα καστανό, πολύ μαλακό· σπλήνας γεμάτος με μαύρο, πισσώδες αίμα· και οι δύο νεφροί πολύ μαλακοί και γεμάτοι αίμα. Το αίμα στην κοίλη φλέβα ήταν μαύρο και πισσώδες. Οι γυναίκες που εργάζονται με μόλυβδο αποβάλλουν συχνά· οι γυναίκες που δεν εργάζονται με μόλυβδο, αλλά των οποίων οι σύζυγοι εργάζονται, αποβάλλουν σε ακόμη μεγαλύτερη αναλογία. Τα παιδιά που γεννιούνται υπό αυτές τις συνθήκες παρουσιάζουν συχνά ιδιωτεία ή επιληψία. Κατά τον Teste, το Plumb. είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για ενηλίκους, περισσότερο για άνδρες παρά για γυναίκες· ιδίως για άτομα ξηρής, χολικής ιδιοσυστασίας, με κάπως ικτερική όψη, ευερέθιστα, υποχόνδρια ή επιρρεπή σε θρησκευτική μονομανία. (Τα παιδιά, όμως, σε καμία περίπτωση δεν εξαιρούνται. Έχω δει φαινομενικά απέλπιδες περιπτώσεις μαρασμού σε βρέφη με μεγάλες, σκληρές κοιλιές και ακραία δυσκοιλιότητα να θεραπεύονται με Plumb., συνήθως στην 3η λειοτρίβηση του μετάλλου ή του οξικού άλατος.) Ο Teste μνημονεύει τις ακόλουθες περιπτώσεις ως επιτυχώς θεραπευμένες από τον ίδιο με Plumb.: (1) Χρόνια κυστίτιδα. (2) Στένωση μετά από γονόρροια. (3) Επίμονη σιελόρροια (υδραργυρικής αιτιολογίας), < σε υγρό καιρό, που διαπότιζε το μαξιλάρι κατά τον ύπνο. (4) Υπερβολικά επώδυνη ανάσπαση των όρχεων και του πέους, τα οποία έμοιαζαν να επανεισέρχονται στο υπογάστριο (συνέπεια σεξουαλικών καταχρήσεων και κατασταλμένων ερπητοειδών εξανθημάτων). (5) Νυχτερινοί πόνοι στα οστά (μετά την αποτυχία του Merc., κ.λπ.). (6) Χρόνια κεφαλαλγία στο μέτωπο με αίσθηση τραβήγματος και πίεσης, < με πνευματική εργασία· ανυπόφορη με παρέα. (7) Ψυχική διαταραχή από σύφιλη, με ασαφή παράλυση του δεξιού βραχίονα, παροξυσμούς θρησκευτικής μονομανίας, ερωτισμό χωρίς στύση, περιοδικό πυρετό χωρίς εφίδρωση και κατά διαστήματα κραμπώδη εισολκή της κοιλιάς. (8) Νευρική πάθηση που χαρακτηριζόταν κυρίως από περιπλανώμενους πόνους στα άκρα, σπασμούς των μυών του προσώπου, επεισόδια κραυγών, τρόμο χωρίς αιτία και αιφνίδια λιποθυμία κατά τη μετάβαση από το ένα δωμάτιο στο άλλο ή κατά την είσοδο σε δωμάτιο γεμάτο κόσμο. (9) Ελώδης διαλείπων πυρετός ημερήσιου ή διπλού τριταίου τύπου, ιδίως όταν η σπληνική περιοχή είναι επώδυνη στην αφή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λέει ο Teste, ούτε το Ars. ούτε το Chi. μπορούν να συγκριθούν με το Plumb. Οι περιπτώσεις αυτές αναδεικνύουν ορισμένα από τα χαρακτηριστικά-κλειδιά του Plumb., με κυριότερο μεταξύ αυτών την εισολκή και την αίσθηση εισολκής. «Βίαιος κωλικός, αίσθηση σαν να τραβιόταν προς τα πίσω το κοιλιακό τοίχωμα με ένα σχοινί προς τη σπονδυλική στήλη». Συχνά υπάρχει πραγματική εισολκή της κοιλιάς, η οποία είναι χαρακτηριστική. Οι παρειές είναι τραβηγμένες προς τα μέσα, βυθισμένες. Υπερβολική και ταχεία απίσχνανση. Στην ίδια κατηγορία με τον κωλικό ανήκουν: Κράμπες, σπασμοί, σπασμωδικές κρίσεις, παραλύσεις, τρόμος. Ο Fröhling (A. H. Z., cxxxii. 68· Amer. Hom., xxii. 422) αφηγείται την περίπτωση του N., αγρότη, 46 ετών, ο οποίος ασθένησε τον Νοέμβριο του 1893 με κρίσεις κωλικού, έμετο και ακραία δυσκοιλιότητα· κένωση επιτυγχανόταν μόνο με μεγάλους υποκλυσμούς. Παρουσίαζε δυσκοιλιότητα και κατά τα προηγούμενα χρόνια, αλλά χωρίς νόσηση. Το Opium είχε προσφέρει μόνο προσωρινή ανακούφιση. Μετά τον Δεκέμβριο του 1893 ο έμετος έγινε σπανιότερος, αλλά ο κωλικός αυξανόταν σε ένταση μέχρι τον Φεβρουάριο του 1894, όταν τον είδε για πρώτη φορά ο Fröhling και τον βρήκε απισχνασμένο σε βαθμό σκελετού, με την κοιλιά σε εισολκή· όρεξη κακή, αισθανόταν άρρωστος, ο νους κάπως επηρεασμένος, αδυνατούσε να δώσει λογικές απαντήσεις στις ερωτήσεις. Συνεχής επιτακτική έπειξη για κένωση· αποβάλλονταν μόνο μικρά, σκληρά, μαύρα σφαιρίδια. Η ηπατική αμβλύτητα ακουγόταν μόνο από το άνω χείλος της έκτης έως το άνω χείλος της έβδομης πλευράς. Υπήρχε υποψία δηλητηρίασης από μόλυβδο, αλλά, καθώς δεν μπορούσε να βρεθεί κανένα τεκμήριό της, συνταγογραφήθηκε Plumb. 6 τρεις φορές την ημέρα. Σε έξι ημέρες οι κρίσεις κωλικού ήταν λιγότερο συχνές και λιγότερο έντονες· πραγματοποιήθηκαν δύο κενώσεις χωρίς υποκλυσμό· ο νους ήταν διαυγέστερος. Η βελτίωση συνεχίστηκε από κάθε άποψη και, σε δεκατέσσερις ημέρες, ο N. μπόρεσε να εγκαταλείψει το κρεβάτι, στο οποίο ήταν καθηλωμένος από τον Νοέμβριο. Στα μέσα Μαρτίου έκανε ταξίδι μίας ώρας για να δει τον Fröhling και ήταν σχεδόν αγνώριστος, τόσο πολύ είχε ανακτήσει σωματικό βάρος, ενώ το ήπαρ βρέθηκε φυσιολογικού μεγέθους. Ο Wingfield (M. H. R., παρατίθεται στο Amer. Hom., xxi. 426) ανέφερε δύο χαρακτηριστικές περιπτώσεις: (1) Κυρία D., 50 ετών, άτεκνη, ισχνής σωματοδομής, πολύ νευρική, με δυσκοιλιότητα επί δεκαπέντε χρόνια· λάμβανε ένα κουταλάκι του γλυκού εκχύλισμα Cascara κάθε δεύτερο βράδυ. Γλώσσα καλυμμένη με κιτρινωπόλευκο επίχρισμα. Είχε συνεχείς κεφαλαλγίες και, έπειτα από κάθε κένωση, εξαντλούνταν πλήρως και έπρεπε να ξαπλώσει για το υπόλοιπο της ημέρας. Plumb. 6x gr. iii. δύο φορές την ημέρα. Σε δύο ημέρες το έντερο άρχισε να λειτουργεί φυσιολογικά. Σε τρεις εβδομάδες οι κεφαλαλγίες είχαν εξαφανιστεί, η γλώσσα ήταν καθαρή και η νευρικότητα πολύ μικρότερη. (2) Δεσποινίς M., 25 ετών, ερυθρόχροη· εμφάνιζε δοθιήνες στο πρόσωπο και στους βραχίονες και χρόνια δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα την ταλαιπωρούσε από την ηλικία των δώδεκα ετών. Ελαφρά κύρτωση της σπονδυλικής στήλης. Γλώσσα επιχρισμένη, περιστασιακές κεφαλαλγίες. Υπέφερε πολύ κατά τις εμμηνορρυσιακές περιόδους. Το Plumb. 6x δύο φορές ημερησίως ανακούφισε αμέσως τη δυσκοιλιότητα και σύντομα εξαφανίστηκαν οι δοθιήνες. Η ασθενής σύντομα αισθανόταν εντελώς καλά. Ο Arriaga (La Homœopatia, No. 9) 1893· H. M., xxix. 190), από την Πόλη του Μεξικού, αναφέρει την περίπτωση μιας γυναίκας 73 ετών, η οποία προσβλήθηκε από συμπτώματα εντερικής απόφραξης, βίαιο κωλικό, ναυτία, επίμονη δυσκοιλιότητα, μετεωρισμό, πλήρη ανορεξία και καθόλου πυρετό. Το Nux ανακούφισε τον κωλικό και κατόπιν το Plumb. 12, και αργότερα 13, επέφερε σταδιακά ανάρρωση μέσα σε τέσσερις ημέρες. Ο Nash θεράπευσε μια σοβαρή περίπτωση μεταδιφθεριτικής παράλυσης σε άνδρα μέσης ηλικίας. Το κυρίαρχο σύμπτωμα ήταν υπερβολική υπεραισθησία· δεν άντεχε να τον αγγίξουν σε κανένα σημείο, τόσο πολύ πονούσε. Μία μόνο δόση Plumb. 40m (Fincke) θεράπευσε. Ο Nash αφηγείται την περίπτωση ενός άνδρα 70 ετών, ο οποίος προσβλήθηκε από έντονο πόνο στην κοιλιά και τελικά ανέπτυξε μεγάλη, σκληρή διόγκωση στην ειλεοτυφλική περιοχή, πολύ ευαίσθητη στην επαφή ή στην παραμικρή κίνηση. Άρχισε να αποκτά κυανωπή απόχρωση και, λόγω της ηλικίας και της αδυναμίας του, θεωρήθηκε ότι δεν υπήρχε ελπίδα για τη ζωή του. Η κόρη του, όμως, σύζυγος ιατρού, βρήκε τα συμπτώματα στο Raue, υπό το Plumb., στο κεφάλαιο περί Τυφλίτιδας, και το Plumb. 200 θεράπευσε. Η αναισθησία είναι τόσο έντονα χαρακτηριστική όσο και η υπεραισθησία του Plumb. Η υπερβολική απίσχνανση του Plumb. και η δράση του στη σπονδυλική στήλη το καθιστούν φάρμακο πρώτης σημασίας στην προϊούσα μυϊκή ατροφία. Μεταξύ των σπασμών συγκαταλέγονται: Κολεόσπασμος· σπασμός της μήτρας και αποβολή του περιεχομένου της· αίσθηση σαν να μην υπήρχε αρκετός χώρος για το έμβρυο· σπασμός της ουροδόχου κύστης· του οισοφάγου· περισφιγμένη κήλη. Κλονικές ή τονικές σπασμωδικές κινήσεις των άκρων από εγκεφαλική σκλήρυνση ή όγκο. Επιληψία της οποίας προηγείται ίλιγγος, μερικές φορές αναστεναγμός, και την οποία ακολουθεί αίσθημα αποχαύνωσης. (Σε περίπτωση που θεράπευσε ο Skinner, μετά την κρίση η κεφαλή στρεφόταν προς τα δεξιά. Υπήρχε < από τις 8 έως τις 9 π.μ.) Τα παράλυτα μέρη χάνουν τον όγκο τους. Προϊούσα κινητική αταξία. Ανησυχία· καταβολή· τάση λιποθυμίας. Αίσθηση στην κοιλιά τη νύχτα, η οποία αναγκάζει τον ασθενή να τεντώνεται βίαια επί ώρες· πρέπει να τεντώνεται προς κάθε κατεύθυνση. Λαμβάνει τις πιο παράξενες στάσεις στο κρεβάτι τη νύχτα. Ιδιόμορφες αισθήσεις είναι: Σαν κάτι να κινείται στην κορυφή της κεφαλής, με αίσθηση βιδώματος από πίσω προς τα εμπρός. Βλέφαρα σαν να ήταν παράλυτα. Σαν να ανεβαίνει μια σφαίρα από τον λαιμό προς τον εγκέφαλο. Σαν να υπάρχει φλοιός σιταριού στον λαιμό. Κερατοειδής σαν να είχε θαμπώσει από ανάσα. Μάτια σαν να ήταν υπερβολικά μεγάλα. Σαν να υπάρχει βύσμα στον λαιμό. Σαν τα πάντα να πιέζονταν προς τα κάτω από βάρος. Σαν η κοιλιά και η ράχη να βρίσκονταν υπερβολικά κοντά μεταξύ τους· η κοιλιά σαν να τραβιόταν προς τη σπονδυλική στήλη με σχοινί. Έντερα σαν να ήταν συστραμμένα· περισφιγμένα· διατεταμένα από αέρια. Σαν να σχηματιζόταν απόστημα κοντά στον ομφαλό. Σφιγκτήρας του πρωκτού σαν να τραβιόταν προς τα μέσα. Σαν να βρισκόταν στα έντερα ένας σάκος όχι εντελώς γεμάτος με υγρό. Σαν να κυλούσε υγρό από τη μία πλευρά της κοιλιάς στην άλλη. Σαν οι μηροί να διαπερνώνταν από βελόνες. Σαν τα πόδια να ήταν κατασκευασμένα από ξύλο. Οι πόνοι είναι περιπλανώμενοι ή ακτινοβολούντες, ακαθόριστοι, παροξυσμικοί. Οι παθήσεις αναπτύσσονται αργά και διαλείπουν για κάποιο διάστημα. Οι εναλλαγές είναι συχνές: Παραλήρημα με κωλικό· διάρροια και δυσκοιλιότητα· τινάγματα καμπτήρων και εκτεινόντων· παράλυση και κωλικός. Προσβάλλεται περισσότερο η δεξιά πλευρά, ενώ τα συμπτώματα μετακινούνται από αριστερά προς τα δεξιά (λαιμός). Σε κυρίες που είχαν δηλητηριαστεί από καλλυντικά, ο κολεόσπασμος που προέκυψε αυξανόταν pari passu με τα παραλυτικά συμπτώματα. Με Plumb. 6 ο Theuerkauf θεράπευσε μέσα σε έξι εβδομάδες μια περίπτωση υποπύου με έντονο πόνο (B. J. H., xxxvii. 303). Ο W. H. Woodyatt (Ibid., 205) αναφέρει μια περίπτωση «αγγειοκινητικής νεύρωσης» που προσέβαλλε το αριστερό μάτι. Η κυρία D., 29 ετών, ήταν ασθενής επί δύο εβδομάδες και υπέθετε ότι είχε κρυολογήσει το μάτι της. Τα συμπτώματα ήταν: Πτώση του άνω βλεφάρου, έντονη φωτοφοβία, πολύ άφθονη δακρύρροια με θερμά δάκρυα, περικερατοειδική υπεραιμία, βαθιά κυανέρυθρη χροιά του σκληρού χιτώνα, εντονότερη στο χείλος του κερατοειδούς. Κερατοειδής μόλις αμυδρά θολός. Κόρη συνεσταλμένη. Όραση ομιχλώδης. Ars. 6x και Plant. 6x δεν ανακούφισαν. Τότε χορηγήθηκε Plumb. 6x, με άμεση βελτίωση, η οποία συνεχίστηκε έως τη θεραπεία μέσα σε επτά ημέρες. Τα συμπτώματα με πλάγια γραφή ήταν οι κυριότερες ενδείξεις για το Plumb. Σε μια περίπτωση δεξιάς ισχιαλγίας, η οποία είχε βελτιωθεί πολύ με Gnaph. 1 αλλά είχε υποτροπιάσει, τα συμπτώματα ήταν: Δυσκαμψία· επώδυνη ευαισθησία από τον μείζονα τροχαντήρα και το σημείο εξόδου του νεύρου έως το γόνατο· αδυναμία στον μηρό· < με το σκύψιμο· βάδισμα = αίσθηση σαν να εισχωρούσε μαχαίρι στον μηρό· χορηγήθηκε Plumb. 6 τέσσερις φορές την ημέρα. Μέχρι τη δωδέκατη ημέρα δεν υπήρχε μεταβολή· εκείνη την ημέρα ο πόνος εξαφανίστηκε αιφνίδια. Η περίπτωση είχε διαρκέσει εννέα μήνες. Τα συμπτώματα είναι < με την αφή. > Με ισχυρή πίεση και με τριβή. > Σε ανάπαυση. < Με την κίνηση. Πνευματική προσπάθεια <. > Ξαπλωμένος. < Ξαπλωμένος στη δεξιά πλευρά (διόγκωση στην κοιλιά· βήχας). Ξαπλωμένος στην αριστερή πλευρά < σφοδρό αίσθημα παλμών. Κάμψη προς τα πίσω > πίεση στο στομάχι· πόνος στο επιγάστριο· πόνος στη ράχη. Κάμψη προς τα εμπρός = πίεση στο στομάχι· > πόνος στη ράχη. Δίπλωση του σώματος στα δύο > κωλικός. Ράχη ευαίσθητη όταν στηρίζεται επάνω της. > Με το τέντωμα των άκρων. < Τη νύχτα. < Σε τραχύ, ομιχλώδη καιρό. Ύπαιθρος: ψυχρότητα στην ύπαιθρο· ευαισθησία σε αυτήν· > ίλιγγος. Υγρός καιρός = άφθονη σιελόρροια. < Σε δωμάτιο γεμάτο κόσμο.

Σχέσεις

Αντιδοτείται από: Το θειικό οξύ, αραιωμένο και λαμβανόμενο ως λεμονάδα, είναι ένα από τα καλύτερα αντίδοτα για τις χρόνιες επιδράσεις του μολύβδου· η αλκοόλη δρα προληπτικά· Alumen, Alumina, Ars., Ant. c., Ben., Coccul., Hep., Kreos., Nux, Op., Petrol., Plat., Piperaz., Zn. (Ο Teste, ο οποίος κατατάσσει το Plumb. μαζί με τα Merc. και Ars., λέει ότι το Æthus cyn. είναι, κατά την εμπειρία του, το καλύτερο αντίδοτο· αναφέρει επίσης τα Hyo., Plect., Strm. και Electric.) Αντιδοτεί: Τις κακές επιδράσεις της μακροχρόνιας κατάχρησης ξιδιού. Συμβατό με: Ars., Bell., Lyc., Merc., Phos., Pul., Sil., Sul. Σύγκρινε: Δυσκοιλιότητα, αδράνεια, σκληρά μαύρα σφαιρίδια, Op. (Το Plumb. παρουσιάζει επίσης κάποια σπασμωδική σύσφιξη στον πρωκτό). Παραλήρημα, δαγκώνει και χτυπά, Bell. (Το Plumb. παρουσιάζει τρόμο της κεφαλής και των χεριών· κίτρινη βλέννα γύρω από τα δόντια· κολικό που εναλλάσσεται με παραλήρημα). Συμπτώματα κεφαλής και κοιλιάς που εναλλάσσονται, Pod. Μαλάκυνση του εγκεφάλου, Zn. (Το Plumb. παρουσιάζει πόνο σε ατροφικά άκρα που εναλλάσσεται με κολικό), Vanad. Δυσκοιλιότητα από αδράνεια, κολεόσπασμος, Plat. (Το Plat. > αυτές τις καταστάσεις του Plumb.). Ευερέθιστες αιμορροΐδες με αίσθηση έλξης προς τα επάνω στον πρωκτό, Lach. Περιτονίτιδα με ανεσπασμένη κοιλιά, Euphb. Η κεφαλή στρέφεται προς τα δεξιά, Stram. (προς τα αριστερά, Lyc.· προς οποιαδήποτε πλευρά, Bufo, Camph.). Υστερικός κόμβος, Ign., Lach., Lyc. Παθήσεις που εκπορεύονται από τη σπονδυλική στήλη, Pho., Pic. ac., Zn. Αδύναμη μνήμη, αδυνατεί να βρει τη σωστή λέξη, Anac., Lac c. Πρόσωπο λιπαρό, γυαλιστερό, Nat. m., Sanic. Επιθυμία για τέντωμα, Amyl. n. Ψευδαίσθηση όσφρησης, Anac.

Αιτιολογία

Κατασταλμένα εξανθήματα. Σεξουαλικές υπερβολές.

1. Νους

Σιωπηλή μελαγχολία και κατήφεια. Μεγάλη αγωνία και ανησυχία, με αναστεναγμούς. Άγχος, με ανησυχία και χασμουρητό. Κόπωση και αποστροφή προς τη συνομιλία και την εργασία. Αποθάρρυνση. Κόπωση από τη ζωή. Εξασθένηση ή απώλεια της μνήμης. Βραδύτητα αντίληψης· αυξανόμενη απάθεια. Αδυνατεί να βρει την κατάλληλη λέξη ενώ μιλά. Κώμα. Διανοητική ανεπάρκεια. Άνοια. Μανία. Παραλήρημα· εναλλάσσεται με κολικό. Μανία οργής. Μανιώδες παραλήρημα (δαγκώνει, χτυπά), μερικές φορές με όψη άνοιας. Φόβος δολοφονίας, δηλητηρίασης· θεωρεί κάθε άνθρωπο γύρω του δολοφόνο.

2. Κεφαλή

Κεφαλή συγχυτική και βαριά, σαν από απάθεια και μελαγχολία. Ζάλη σε βαθμό απώλειας των αισθήσεων. Μέθη. Ίλιγγος, esp. όταν σκύβει ή κοιτάζει ψηλά στον αέρα. Κεφαλαλγία, σαν να προκαλείται από μια σφαίρα που ανεβαίνει από τον λαιμό στον εγκέφαλο. Βάρος της κεφαλής, esp. στο ινίο (παρεγκεφαλίδα) και στο μέτωπο. Σχιστικός πόνος στο μέτωπο και στους κροτάφους. Λογχοειδής κεφαλαλγία. Συμφόρηση αίματος στην κεφαλή, με σφύξεις και θερμότητα. Βίαιοι πόνοι στα καλύμματα του κρανίου, από το ινίο έως το μέτωπο. Μεγάλη ξηρότητα των μαλλιών. Τα μαλλιά γίνονται πολύ λιπαρά. Πτώση των τριχών του τριχωτού της κεφαλής, καθώς και των φρυδιών και των γενιών (μουστακιού).

3. Οφθαλμοί

Πιεστικός και πολύ οξύς πόνος, σαν οι οφθαλμικοί βολβοί να ήταν υπερβολικά μεγάλοι. Βάρος στους οφθαλμούς κατά την κίνησή τους. Παράλυση των άνω βλεφάρων. Σύσπαση στους οφθαλμούς και στα βλέφαρα. Σχιστικός πόνος στα βλέφαρα, με ύπνο. Αιματώδης συμφόρηση στους οφθαλμούς. Φλεγμονή των οφθαλμών και της ίριδας. Νυχτερινή συγκόλληση των βλεφάρων. Οίδημα των οφθαλμών. Κιτρινωπό χρώμα του σκληρού χιτώνα. Σπασμωδικό κλείσιμο των βλεφάρων. Σπασμοί των οφθαλμών. Κόρες συνεσταλμένες. Όραση συγκεχυμένη, σαν μέσα από ομίχλη, η οποία αναγκάζει τον ασθενή να τρίβει τα μάτια του. Υπόπυο. Μυωπία. Διπλωπία. Τύφλωση, σαν από αμαύρωση. Οπτική νευρίτιδα.

4. Ώτα

Σχιστικός πόνος στα ώτα. Διατρητικός και εκτινασσόμενος πόνος στα ώτα. Ευαισθησία στον θόρυβο. Περιστασιακή αιφνίδια ελάττωση της ακοής. Κώφωση· αιφνίδια. Βόμβος στα ώτα. Ακούει μουσική, με τρομακτικό παραλήρημα.

5. Ρίνα

Ψυχρότητα της ρινός. Ερυσιπελατώδης φλεγμονή της ρινός. Ερυθρά, πυώδη κυστίδια στις ρινικές γωνίες. Δυσοσμία στη ρίνα. Απώλεια της όσφρησης. Απόφραξη της ρινός. Συσσώρευση κολλώδους βλέννας στα ρουθούνια, η οποία μπορεί να αποβληθεί μόνο μέσω των ρινικών κοιλοτήτων. Καταρροή με ελεύθερη ροή, με έκκριση ορώδους βλέννας.

6. Πρόσωπο

Πρόσωπο ωχρό, κίτρινο, ιπποκρατικό. Αποσβολωμένη όψη· παραμορφωμένη έκφραση. Πρήξιμο του προσώπου. Οίδημα της μίας πλευράς του προσώπου. Παράλυση των δύο κατώτερων κλάδων του r. προσωπικού νεύρου. Δέρμα γυαλιστερό και λιπαρό στην όψη και στην αφή. Σχιστικός πόνος στα γναθιαία οστά, ο οποίος υποχωρεί με την τριβή ή εμφανίζεται σε άλλο σημείο. Διατρητικός πόνος στην κάτω γνάθο. Ανώδυνη απολέπιση των χειλέων. Κράμπες στη γνάθο. Τρισμός. Οίδημα των υπογνάθιων αδένων.

7. Δόντια

Σχιστικοί, τινακτικοί πόνοι στα δόντια, < από κρύα πράγματα. Δόντια καλυμμένα με κίτρινη γλίτσα. Τα δόντια γίνονται μαύρα. Δύσοσμα δόντια με κοιλότητες και τερηδόνα, τα οποία αποσπώνται αφήνοντας οδοντώσεις. Χαλάρωση και πτώση των δοντιών. Τρίξιμο των δοντιών. Ούλα ωχρά και διογκωμένα· λεπτή πορφυρόχρωμη παρυφή στα ούλα, πλησιέστερα προς τα δόντια. Επώδυνες και σκληρές οζώδεις διογκώσεις στα ούλα.

8. Στόμα

Ξηρότητα του στόματος. Άφθονη συσσώρευση γλυκερού σάλιου στο στόμα, με ξηρότητα του οισοφάγου. Σιελόρροια· κολλώδης· υδραργυρική· < κατά τον ύπνο. Αφρός στο στόμα. Παχύρρευστη βλέννα στο στόμα κατά την πρωινή αφύπνιση. Αιμόπτυση. Άφθες και δύσοσμα έλκη στο στόμα, καθώς και πορφυρές κηλίδες στο στόμα και στην άκρη της γλώσσας. Δύσοσμη αναπνοή. Φλεγμονή, οίδημα και βάρος της γλώσσας. Γλώσσα καστανή και ξηρή, με ραγάδες. Γλώσσα πράσινη, σχιστολιθόχρωμη ή καλυμμένη με κίτρινο επίχρισμα. Παράλυση της γλώσσας, που εμποδίζει την ομιλία· δεν μπορεί να προβάλλει τη γλώσσα.

9. Λαιμός

Πονόλαιμος, σαν να προκαλείται από διόγκωση (βύσμα) ή ξένο σώμα στον οισοφάγο. Αίσθηση σαν μια σφαίρα να ανεβαίνει στον λαιμό (globus hystericus). Αίσθηση σύσφιξης στον λαιμό (μόλις καταβληθεί η παραμικρή προσπάθεια για κατάποση, με μεγάλη παρόρμηση να καταπιεί). Παράλυση του οισοφάγου, με αδυναμία κατάποσης. Αίσθημα τραβήγματος στον λαιμό κατά το φαγητό, σαν να ξεριζώνεται ο οισοφάγος. Αίσθηση σαν ένα έντομο να έρπει στον οισοφάγο. Φλεγμονή και σκλήρυνση των αμυγδαλών· κοκκιώδης φαρυγγίτιδα, που προχωρεί από l. προς r. Σχηματισμός διαδοχικών, μικρών, εξαιρετικά επώδυνων αποστημάτων στις αμυγδαλές.

10. Όρεξη

Γλυκερή, πικρή, μεταλλική ή φρικτά αποκρουστική γεύση. Θειώδης, όξινη γεύση στο βάθος του λαιμού. Βίαιη δίψα, esp. για κρύο νερό. Ανορεξία. Βίαιη πείνα, ακόμη και λίγο μετά το γεύμα. Μεγάλη επιθυμία για ψωμί και τηγανητά, γλυκίσματα, ψωμί σίκαλης, καπνό.

11. Στόμαχος

Ερυγές, με γεύση τροφής. Κενές ερυγές, μερικές φορές πολύ βίαιες και επώδυνες. Γλυκερές ερυγές. Λόξυγκας. Αναγωγή γλυκερού ή ξινού νερού. Αποστροφή και συχνή ναυτία, με τάση προς έμετο, μερικές φορές με άκαρπες προσπάθειες για έμετο. Συνεχιζόμενος και βίαιος έμετος τροφής ή πρασινωπής και μαυριδερής ύλης, ή κιτρινωπής ύλης, με βίαιους πόνους στον στόμαχο και στην κοιλιά. Έμετος χολής ή αίματος. Έμετος κοπρανώδους ύλης, με κολικό και δυσκοιλιότητα. Πολύ βίαιοι πόνοι στον στόμαχο. Αίσθηση βάρους και βαθύς ενοχλητικός πόνος στον στόμαχο, μερικές φορές μετά το γεύμα. Αμβλεία πίεση με άγχος στο επιγάστριο. Συσφιγκτικές κράμπες στον στόμαχο. Εκτινασσόμενοι πόνοι από το επιγάστριο προς τη ράχη. Κοπτικοί πόνοι και καυστικός πόνος στον στόμαχο. Φλεγμονή του στομάχου.

12. Κοιλιά

[Πόνος με αίσθημα τραβήγματος από εμπρός προς τα πίσω, σαν η κοιλιά να έλκεται προς τα μέσα και διά μέσου προς τη σπονδυλική στήλη, κάνοντας μερικές φορές την κοιλιά κοίλη· αίσθηση σαν να υπάρχει ένα κορδόνι μέσα στην κοιλιά που την τραβά προς τα μέσα· γενικά, ο πόνος αυτός συνοδεύεται από μεγάλη αποκαρδίωση. Κολικός των ζωγράφων με αυτή την αίσθηση, σαν η κοιλιά να έλκεται προς τα μέσα και να αγγίζει τη σπονδυλική στήλη· ο σφυγμός μπορεί να πέσει πολύ χαμηλά, στους 50 ή ακόμη και στους 40. Γαστραλγία με αίσθηση σαν να συναντώνται η κοιλιά και η σπονδυλική στήλη. Σημαντικό φάρμακο για το ήπαρ· το εσωτερικό της κοιλιάς γενικά· η εσωτερική περιοχή του ομφαλού· μερικές φορές ομφαλοκήλη, για την οποία αποτελεί εξαιρετικό φάρμακο· γενικά η l. πλευρά της κοιλιάς (H. N. G.).]. Πόνος στο ήπαρ, με λογχοειδή πίεση. Η ηπατική χώρα είναι ευαίσθητη στην πίεση. Θερμότητα και καύσος στο ήπαρ και στη σπονδυλική στήλη. Νυγμώδεις και εκτινασσόμενοι πόνοι στο ήπαρ, πρώτα εμπρός και κατόπιν πίσω. Ίκτερος. Κίρρωση· αρχικά διόγκωση και κατόπιν συρρίκνωση. Παθήσεις του σπλήνα. Πολύ βίαιοι πόνοι στην κοιλιά, με εισολκή του ομφαλού. Διάταση και σκλήρυνση της κοιλιάς. Βίαιοι κολικοί, με συσφιγκτικό πόνο, esp. στην ομφαλική χώρα, με βίαιη σύσπαση της κοιλιάς (ο ομφαλός και ο πρωκτός έλκονται βίαια προς τα μέσα), μερικές φορές με σχηματισμό εξογκωμάτων και κοιλάνσεων, < από το παραμικρό άγγιγμα και μερικές φορές αυξάνονται τη νύχτα στον ύψιστο βαθμό. Μεγάλο, σκληρό οίδημα στην ειλεοτυφλική χώρα, πολύ ευαίσθητο στην επαφή ή στην παραμικρή κίνηση· στο φτέρνισμα ή στον βήχα. Κολικός και παράλυση των κάτω άκρων. Τσιμπητικοί και κοπτικοί πόνοι στην κοιλιά. Εκτινασσόμενοι πόνοι γύρω από τον ομφαλό. Αίσθηση στο άνω μέρος και στις πλευρές της κοιλιάς σαν κάτι να αποσπάται και να πέφτει. Σφύξεις στην κοιλιά. Αίσθηση καύσου ή ψυχρότητας στην κοιλιά. Φλεγμονή, εξέλκωση και γάγγραινα των εντέρων. Σκληρές οζώδεις διογκώσεις στην κοιλιά, σαν να προκαλούνται από εσωτερική σκλήρυνση. Επώδυνη ευαισθησία των κοιλιακών μυών, < από την κίνηση και την αφή. Συνεχιζόμενος σχηματισμός και εγκλωβισμός αερίων, με γουργουρητά και βορβορυγμούς στην κοιλιά. Άφθονη αποβολή πολύ δύσοσμων, θερμών και καυστικών αερίων. Στο ορθό, πολύ επιτακτική προσπάθεια αποβολής αερίων χωρίς κανένα αποτέλεσμα.

13. Κόπρανα και πρωκτός

Εξαιρετικά επίμονη δυσκοιλιότητα· κόπρανα μαυριδερά. Συνεχής και άκαρπη ανάγκη για κένωση. Κόπρανα που αποβάλλονται δύσκολα, σκληρά, μερικές φορές σε στρογγυλά τεμάχια, σαν κόπρανα προβάτου, και κολλώδη. Σφαιρίδια σε συσσωματωμένες μάζες, που αποβάλλονται με δυσκολία. Χαλαρές κενώσεις. Παρατεταμένη διάρροια, γενικά με κίτρινα κόπρανα, ή αλλιώς επώδυνη και συχνά πολύ δύσοσμη. Αιματηρή διάρροια. Υδαρής διάρροια, με έμετο και βίαιο κολικό, esp. πόνο στον ομφαλό. Επώδυνη εισολκή και σύσφιξη του πρωκτού. Αφόρητος πόνος από σπασμούς του ορθού, σε κάθε κένωση, που διαρκεί μία ή δύο ώρες· φρικτή σύσφιξη, πολύ < αν τα κόπρανα είναι στερεά. (Δυσκοιλιότητα από σπασμό του πρωκτού στα παιδιά. R. T. C.). Πρόπτωση του πρωκτού, με παράλυση. Ραγάδες του πρωκτού.

14. Ουροποιητικά όργανα

Κατακράτηση ούρων. Δυσχερής αποβολή ούρων, μόνο σταγόνα-σταγόνα· σκουρόχρωμα, λιγοστά, λευκωματουρικά ούρα. Τεινεσμός της ουροδόχου κύστης. Συχνότερη και αφθονότερη αποβολή ούρων. Ούρα υδαρή ή κοκκινωπά, πυρώδη, θολά και μερικές φορές παχύρρευστα· ίζημα αποτελούμενο από ερυθρά αιμοσφαίρια και κυλίνδρους· όλα τα συμπτώματα οξείας νεφρίτιδας· με αμαύρωση και εγκεφαλικά συμπτώματα. Εκροή αίματος από την ουρήθρα. Διαβήτης.

15. Ανδρικά γεννητικά όργανα

Οίδημα και φλεγμονή των γεννητικών οργάνων (του πέους και του οσχέου). Σύσπαση και σύσφιξη στους όρχεις, με τινάγματα στον σπερματικό τόνο. Εισολκή των όρχεων. Εκδορά του οσχέου. Υπερβολικά αυξημένη σεξουαλική επιθυμία, με συχνές στύσεις και ονειρώξεις. Απώλεια της σεξουαλικής επιθυμίας. Ανεπαρκής εκπομπή σπέρματος κατά τη συνουσία. (Ανικανότητα.)

16. Γυναικεία γεννητικά όργανα

Καθυστερημένη εμμηνορρυσία. Αμηνόρροια, χλωροαναιμία. Νυμφομανία. Επιθυμεί να τεντώνει τα άκρα κατά τους πόνους των ωοθηκών. Σπασμωδική δυσμηνόρροια. Διακοπή της εμμηνορρυσίας με την έναρξη του κολικού· μπορεί να επανεμφανιστεί μετά το επεισόδιο ή να μην επανέλθει έως την επόμενη περίοδο. Μητρορραγία με αίσθηση ισχυρού τραβήγματος από την κοιλιά προς τη ράχη· κατά την κλιμακτήριο, σκούροι θρόμβοι που εναλλάσσονται με ρευστό αίμα ή αιματηρό ορό. Περίσφιξη του προπίπτοντος τμήματος του κόλπου, με έντονο πόνο. Βλεννώδης έκκριση από τον κόλπο. Αισθάνεται ότι δεν υπάρχει αρκετός χώρος για το έμβρυο στη μήτρα· αδυναμία της μήτρας να διαταθεί· επαπειλούμενη αποβολή. Κατά την εγκυμοσύνη δεν μπορεί να ουρήσει, λόγω έλλειψης αίσθησης ή λόγω παράλυσης. Επιλόχεια εκλαμψία· λευκωματουρία. Πόνοι με αίσθημα τραβήγματος, σχιστικοί και συσφιγκτικοί στους μαστούς, στη μήτρα και στον κόλπο, με ή χωρίς κολικό· οι μαστοί γίνονται στιγμιαία σκληρότεροι ή, με τον κολικό, γίνονται μικρότεροι. Σκλήρυνση και φλεγμονή των μαστών. Λευκόρροια. Αποβολή. Κολεόσπασμος. Υπεραισθησία των γεννητικών οργάνων. Παρεμπόδιση της εντερικής κένωσης κατά την εγκυμοσύνη. Γάλα λιγοστό και υδαρές.

17. Αναπνευστικά όργανα

Βραχνάδα και τραχύτητα στον λαιμό. Αφωνία. Σύσφιξη του λάρυγγα. Άφθονη απόχρεμψη βλέννας από τον λάρυγγα, η οποία είναι κολλώδης, διαφανής ή κιτρινοπράσινη και σε σβώλους. Ξηρός, σπασμωδικός βήχας. Απόχρεμψη πύου με τον βήχα. Βήχας με απόχρεμψη αίματος, αιμορραγίες από τους πνεύμονες.

18. Θώρακας

Δυσχερής, αγχώδης, περιορισμένη και ασθμαίνουσα αναπνοή. Δύσπνοια. Σπασμωδικό άσθμα. Αίσθημα βάρους και σύσφιξης στον θώρακα, που εμφανίζεται περιοδικά. Επεισόδια ασφυξίας. Πίεση στον θώρακα, esp. κατά τη βαθιά αναπνοή ή το γέλιο. Εκτινασσόμενοι πόνοι στον θώρακα και στα πλευρά, μερικές φορές με παρεμποδισμένη αναπνοή. Προσβολή των κορυφών των πνευμόνων. Μικρές ερυθρές βλατίδες στον θώρακα, οι οποίες απολεπίζονται.

19. Καρδιά

Αίσθημα αναβρασμού στο στήθος, με anxietas præcordium και αισθητούς παλμούς. Μεταβολή της μυϊκής δομής χωρίς συνυπάρχουσα νόσο των βαλβίδων, με ή χωρίς αθηρωματώδη εκφύλιση των αγγείων, συνήθως υπερτροφία και διάταση της αριστερής κοιλίας, μερικές φορές με παρεγχυματώδη νεφρίτιδα. Bruit de souffle. Αίσθημα παλμών, < όταν ανεβαίνει σκάλες ή τρέχει. Σφυγμός ταχύς, τινακτικός, αδύναμος. Ταχυκαρδία.

20. Αυχένας και ράχη

Τάση στον αυχένα, που επεκτείνεται στο αυτί κατά την κίνηση της κεφαλής. Σπαρακτικοί και οξείς διατρέχοντες πόνοι στην οσφυϊκή χώρα, στη ράχη και μεταξύ των ωμοπλατών. Παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Κνησμός στον κόκκυγα πάνω από τον πρωκτό, που υποχωρεί όταν ξύνεται.

22. Άνω άκρα

Σπασμωδικές κινήσεις των βραχιόνων και των χεριών, με πόνο στις αρθρώσεις. Αίσθημα τραβήγματος και σπαρακτικοί πόνοι στους βραχίονες και στα δάκτυλα. Πτώση του καρπού. Αδυναμία και επώδυνη παράλυση των βραχιόνων και των χεριών. Διάταση των φλεβών στη ράχη των χεριών, στους βραχίονες και στις γάμπες. Γάγγλιο στη ράχη των χεριών. Κύστεις στα χέρια. Δυσκολία στην κίνηση των δακτύλων. Ερυθρές και διογκωμένες κηλίδες στα δάκτυλα.

23. Κάτω άκρα

Αίσθημα τραβήγματος στις αρθρώσεις των ισχίων όταν ξαπλώνει. Επώδυνη αίσθηση παράλυσης στις αρθρώσεις των ισχίων και στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, ιδίως όταν ανεβαίνει σκάλες. Βίαιοι πόνοι στα άκρα, ιδίως στα μυώδη τμήματα των μηρών· < το βράδυ και τη νύχτα. Ισχιαλγία· το βάδισμα προκαλεί μεγάλη εξάντληση· με επακόλουθη ατροφία. Κράμπα στις γάμπες, < τη νύχτα. Παράλυση των μηρών και των ποδιών. Αιμωδία στην έξω επιφάνεια του δεξιού μηρού, από το ισχίο έως το γόνατο. Αιμωδία των κνημών και των ποδιών. Σπαρακτικοί και οξείς διατρέχοντες πόνοι στους μηρούς και στα γόνατα. Αίσθηση αιμωδίας στα πόδια, με δυσκολία να τα ακουμπήσει στο έδαφος. Κράμπες στα πέλματα. Οίδημα των ποδιών. Δύσοσμος ιδρώτας στα πόδια. Παραμόρφωση των δακτύλων των ποδιών. Πόνος στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού τη νύχτα. Είσφρυση των νυχιών των ποδιών.

24. Γενικά

[Ίκτερος, όπου ο σκληρός χιτώνας είναι κίτρινος, το πρόσωπο κίτρινο, τα ούρα κίτρινα· έμετος στο κρεβάτι μετά την κατάκλιση για τη νύχτα, ανησυχία, αϋπνία, &c. Απώλεια της όσφρησης· ερυθροκίτρινο πρόσωπο. Παθήσεις στα κάτω δόντια· στη γλώσσα· γλυκίζουσα γεύση, όπως στην απόχρεμψη κατά τον βήχα με γλυκίζουσα γεύση. Παρεμποδισμένη αποβολή αερίων με τρομερό κολικό. Εισολκή των μαλακών μορίων γενικά· πόνος σαν τσίμπημα με αίσθηση σπαραγμού· σφακελισμός· φαιά έλκη. H. N. G.]. Αίσθημα τραβήγματος και σπαρακτικοί πόνοι στα άκρα, < τη νύχτα, που μερικές φορές μετατοπίζονται καθώς ξύνονται τα σημεία. Αίσθημα καύσου σε διάφορα μέρη του σώματος. Βίαιοι πόνοι σαν μυρμήγκιασμα στα οστά, που εμφανίζονται κατά διαστήματα. Κράμπες και συσφιγκτικοί πόνοι στα εσωτερικά όργανα. Αιμωδία, δυσκαμψία, πόνος σαν από κόπωση και σύσπαση ορισμένων άκρων. Παράλυση· των άκρων όσων εργάζονται με μόλυβδο. Σπασμωδικό τρέμουλο και τινάγματα των άκρων, σπασμοί και κράμπες, που μερικές φορές ακολουθούνται από παράλυση. Επιληπτικές κρίσεις (χωρίς συνείδηση). Λιποθυμία, ιδίως σε πολυπληθή συντροφιά. Βάρος και νωθρότητα των άκρων. Μεγάλη αδυναμία, με τρέμουλο των άκρων. Κατάπτωση, με επιθυμία να ξαπλώσει και σφύξεις των αρτηριών σε ολόκληρο το σώμα μετά από ελαφρά άσκηση. Μύες χαλαροί. Γενική απίσχνανση, ιδίως στα παραλυμένα μέρη, ακολουθούμενη από διόγκωση των μερών αυτών. Περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα. Αναιμία. Αναισθησία. Υπεραισθησία. Αρθραλγικοί και νευραλγικοί πόνοι στον κορμό και στα άκρα. Υδρωπικά οιδήματα, μερικές φορές ολόκληρου του σώματος. Ευαισθησία στον ανοικτό αέρα. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά και μερικές φορές εξαφανίζονται για κάποιο διάστημα και επανεμφανίζονται αργότερα. < Τη νύχτα· από το τρίψιμο.

25. Δέρμα

Ευαισθησία του δέρματος στον ανοικτό αέρα. Μολυβδόχροο, ξηρό, τραχύ, κυανωπό ή κίτρινο δέρμα. Σκούρες καστανές κηλίδες σε ολόκληρο το σώμα. Τάση των ελαφρών τραυμάτων προς φλεγμονή και διαπύηση. Καυστικός πόνος στα έλκη. Εκδορές. Κατακλίσεις. Σφακελισμός.

26. Ύπνος

Μεγάλη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας· τάση να αποκοιμιέται ακόμη και ενώ μιλά. Κώμα και λήθαργος, μερικές φορές με ζάλη. Καθυστερημένη έλευση του ύπνου. Νυχτερινή αϋπνία, με κοιλιακούς σπασμούς. Τινάγματα κατά τον ύπνο. Ανάγκη να τεντώνεται προς κάθε κατεύθυνση. Λαμβάνει τις πιο παράξενες στάσεις στο κρεβάτι τη νύχτα. Πολλά όνειρα, μερικές φορές λάγνα, με στύσεις. Ομιλία κατά τον ύπνο.

27. Πυρετός

Σφυγμός πολύ μεταβλητός, γενικά συσπασμένος, μικρός και βραδύς· κατά διαστήματα σκληρός και βραδύς, περιστασιακά μικρός και ταχύς. Υπερισχύουν το τρέμουλο από το κρύο και το αίσθημα ψυχρότητας, ιδίως στα άκρα και στον ανοικτό αέρα. Η κρυάδα υπερισχύει και αυξάνεται προς το βράδυ, με έντονη δίψα και ερυθρότητα του προσώπου. Αίσθημα ψυχρότητας στον ανοικτό αέρα και κατά την άσκηση. Κρύος ή κολλώδης ιδρώτας. Παροδική θερμότητα με άγχος (με δίψα, ερυθρότητα του προσώπου και υπνηλία). Εσωτερική θερμότητα το βράδυ και τη νύχτα, με κίτρινο χρωματισμό της στοματικής κοιλότητας. Πλήρης απουσία εφίδρωσης.