Plumbum

METALLICUM. Елементът. Pb (A. W. 206.39). Тритурация.

PLUMBUM ACETICUM. Оловен ацетат. Оловна захар. Pb (C 2 H 3 O 2 ) 2 3 H 2 O. Тритурация.

PLUMBUM CARBONICUM. Оловен карбонат. Чисто оловно белило. Оловен карбонат. Pb CO 3 , Тритурация.

Клинични показания

Амавроза / Анемия / Анестезия / Аневризма / Анхидроза / Апендицит / Астма / Атрофия / Кости, екзостози по / Мозък, размекване; тумор / Болест на Брайт / Колика / Запек / Цистит / Потиснатост / Диплопия / Воднянка / Дисменорея / Дизурия / Измършавяване / Епилепсия / Епулис / Очи, възпаление / Ганглион / Подагра / Хемоптиза / Хемороиди / Главоболие / Херния, заклещена / Хиперестезия / Хипопион / Ихтиоза / Интермитентна треска / Черва, непроходимост / Инвагинация / Жълтеница / Челюст, тумор / Бъбреци, заболявания / гранулиран бъбрек / Черен дроб, заболявания / Тризм / Локомоторна атаксия / Меланхолия / Метрорагия / Миелит / Нефрит / Изтръпване / Хранопровод, стриктура / Парализа / дифтерийна / трепереща / Перихондрит / Прокталгия / Прогресивна мускулна атрофия / Prolapsus ani / Ишиас / Гръбначен стълб, заболявания; склероза; тумор / Далак, заболявания / Стриктура / Tabes mesenterica / Тютюнев навик / Език, парализа / Тифлит / Пъп, абсцес; херния / Урикемия / Влагалище, спазъм / Вагинизъм / Вени, варикозни

Характеристики

Plumbum, Сатурнът на алхимиците, е изпитан от Hartlaub, Trinks, Hering и Nenning. Към техните симптоми са прибавени тези от безброй случаи на отравяне сред работници, боравещи с олово, и бояджии, симптоми от пиене на замърсена с олово вода, от употребата на олово в козметични средства и от случаи на самоубийство. В старата школа металното олово се е използвало рядко, тъй като се е смятало за инертно; но Bœrhaave го е давал вътрешно, стрито до неосезаем прах, при левкорея, дизентерия, сифилис и подагра (Teste). Под формата на пластири и „вода на Goulard“ оловните соли са били широко използвани за външно приложение при кожни заболявания, за влагалищни и уретрални впръсквания, вследствие на което нерядко са настъпвали тежки увреждания, особено след потиснати обриви. Действията и на трите изброени по-горе оловни препарата са включени в Схемата, тъй като никога не е правен опит те да бъдат разграничени; не е установена и специфична разлика между тях. Сред бояджиите и производителите на олово най-известните симптоми са коликата и висящата китка. Освен това възникват състояния на бъбречно дразнене с албуминурия, завършващи със зърнеста дегенерация, придружена от хипертрофия на сърцето, оптичен неврит и слепота. В кръвта на лица под въздействието на олово има излишък на пикочна киселина и са наблюдавани действителни подагрозни отлагания и пристъпи на подагра. В един видян от мен случай на оловно отравяне имаше хронично уголемяване на коленете и контрактура на долните крайници, които напълно бяха осакатили болния. В друг случай имаше малки аневризми почти по цялото тяло. При хората, пили замърсена с олово вода, силата на въздействието варира според степента на замърсяване и продължителността на излагането. Когато отравянето е протичало коварно в продължение на години, се развива състояние на анемия със суха, неактивна, лющеща се кожа и упорит запек. Tunzelmann (B. J. H., xxxii. 17; цитирано в C. D. P., където може да се намери пълна сбирка от случаи) съобщава за редица случаи на остро отравяне от пиене на съдържаща олово вода: (1) Готвачка, болна от три седмици. Не може да задържи никаква храна в стомаха; постоянно гадене и дори когато не приема храна — често повръщане на зеленикава водниста течност, < нощем. Кожата жълтеникава; конюнктивите определено жълти. Езикът обложен, налепът отзад много жълт; отвратителен вкус, зловонен дъх; червата запечени. Крайна слабост. Hydrast. 3 донесе голямо облекчение, но три месеца по-късно ръцете се парализираха, което доведе до изследване на питейната вода и откриване на олово. (2) Младеж, æt. 12, имаше бронхиален катар с влажна кашлица и уплътнение на левия връх. Веднага щом употребата на отровената вода бе прекратена, той бързо оздравя напълно. (3) По-голям брат имаше хемоптиза, като изкашля половин пинта кръв. В белите дробове не бе открито нищо патологично, освен леко отслабено дишане по върховете. Три месеца по-късно, след еднодневно гребане, хематемезата се появи отново заедно с епистаксис. Сега бе установено ясно притъпление над десния връх. След спирането на водата последва бързо оздравяване. Caspar (C. D. P.) разказва случая на бременна млада жена, която на 8 октомври погълнала три унции оловно белило. Първите симптоми се появили няколко часа по-късно с повръщане. На следващата сутрин тя била намерена с болка от възпалителен характер и жълтеница. Вечерта на 10-и родила седеммесечно дете и починала на следващата сутрин. Аутопсията установила: чертите отпуснати; кожата мръсножълта. От ноздрите изтичал в големи количества кървав, пенест ихор, а също и от половите органи, като напоявал леглото; устата, от която се подавал върхът на езика, също била изпълнена с него. Коремът подут и твърд като камък, половите органи оточни и с променен цвят; мозъкът изразено безкръвен; плеврата съдържала 8 ozs. кървава течност, белите дробове били раздути и изпълнени с пенеста, разложена кръв; сърцето празно, много меко, мръснокафяво; трахеята с тъмночерешов цвят. Гръдните мускули били много меки, кафяви, а изтичащата от тях кръв — мазна. Черният дроб мръснокафяв, много мек; слезката изпълнена с черна, катраноподобна кръв; двата бъбрека много меки и пълни с кръв. Кръвта във vena cava черна, катраноподобна. Жените, които работят с олово, често абортират; жените, които не работят с олово, но чиито съпрузи работят, абортират в още по-голям процент. Децата, родени при тези условия, често са с умствена изостаналост или епилепсия. Според Teste Plumb. е особено подходящ за възрастни, повече за мъже, отколкото за жени; особено за лица със суха, жлъчна конституция, с донякъде жълтеничав тен, раздразнителни, хипохондрични или склонни към религиозна мономания. (Но децата в никакъв случай не са изключени. Виждал съм привидно безнадеждни случаи на маразъм при кърмачета с голям, твърд корем и краен запек, излекувани с Plumb., обикновено в 3-то стриване на метала или ацетата.) Teste споменава следните случаи като успешно лекувани от него с Plumb.: (1) Хроничен цистит. (2) Стриктура след гонорея. (3) Упорито слюноотделяне (живачно), < при влажно време, напояващо възглавницата по време на сън. (4) Извънредно болезнено прибиране на тестисите и пениса, които сякаш навлизат отново в хипогастриума (последица от сексуални прекомерности и потиснати лишейни обриви). (5) Нощни болки в костите (след неуспех на Merc. и др.). (6) Дърпащо-притискащо хронично главоболие в челото, < от умствено усилие; непоносимо в компания. (7) Психично разстройство от сифилис с неясно изразена парализа на дясната ръка, пристъпи на религиозна мономания, еротизъм без ерекция, периодична треска без изпотяване, спазмоподобно прибиране на корема от време на време. (8) Нервно заболяване, характеризиращо се главно със странстващи болки в крайниците, спазми на лицевите мускули, пристъпи на крещене, безпричинен страх, внезапно прилошаване с прималяване при преминаване от една стая в друга или при влизане в стая, пълна с хора. (9) Блатна интермитентна треска с ежедневен или двоен тридневен тип, особено когато областта на слезката е болезнена при допир. В такива случаи, казва Teste, нито Ars., нито Chi. могат да се сравняват с Plumb. Тези случаи разкриват някои от водещите признаци на Plumb., а главният сред тях е: прибиране и усещане за прибиране. „Силна колика, усещане, сякаш коремната стена е издърпана назад с връв към гръбначния стълб.“ Често има действително хлътване на корема и то е характерно. Бузите са прибрани, хлътнали. Прекомерно и бързо измършавяване. Към същата категория като коликата спадат: крампи, спазми, конвулсии, парализи, тремори. Fröhling (A. H. Z., cxxxii. 68; Amer. Hom., xxii. 422) разказва случая на N., земеделец, 46-годишен, който се разболял през ноември 1893 г. с пристъпи на колика, придружени от повръщане и краен запек; изхождане се постигало само с големи клизми. И през предишни години страдал от запек, но без да боледува. Opium донесъл само временно облекчение. След декември 1893 г. повръщането станало по-рядко, но коликата нараствала по сила до февруари 1894 г., когато Fröhling го видял за пръв път и го намерил измършавял до скелет, с хлътнал корем; апетитът лош, чувствал се болен, психиката донякъде засегната, не можел да дава смислени отговори на въпросите. Постоянни неотложни позиви за изхождане, но се отделят само малки, твърди, черни топчета. Чернодробното притъпление се установявало само от горния ръб на шестото до горния ръб на седмото ребро. Подозирало се оловно отравяне, но тъй като не можело да се намери никакво доказателство за него, бил предписан Plumb. 6 три пъти дневно. За шест дни пристъпите на колика станали по-редки и по-леки; последвали две изхождания без клизма; съзнанието било по-ясно. Подобрението продължило във всяко отношение и след четиринадесет дни N. можел да напусне леглото, към което бил прикован от ноември. Към средата на март той предприел едночасово пътуване, за да посети Fröhling, и бил почти неузнаваем, толкова много бил напълнял; черният му дроб бил с нормални размери. Wingfield (M. H. R., цитирано в Amer. Hom., xxi. 426) съобщава два характерни случая: (1) Г-жа D., 50-годишна, без деца, слабо телосложение, много нервна, със запек от петнадесет години; приема по една чаена лъжичка екстракт от Cascara през вечер. Езикът обложен с жълтеникавобял налеп. Има постоянно главоболие, а след всяко изхождане е напълно изтощена и трябва да лежи през останалата част от деня. Plumb. 6x gr. iii. два пъти дневно. След два дни червата започнали да действат естествено. След три седмици главоболието изчезнало, езикът бил чист, нервността — много по-слаба. (2) Г-ца M., 25-годишна, румена; появяват се циреи по лицето и ръцете, има и хроничен запек. Запекът я измъчвал от дванадесетгодишна възраст. Леко изкривяване на гръбначния стълб. Езикът обложен, понякога има главоболие. Страда много по време на менструация. Plumb. 6x два пъти дневно веднага облекчил запека и скоро циреите изчезнали. Пациентката скоро се почувствала напълно добре. Arriaga (La Homœopatia, No. 9, 1893; H. M., xxix. 190) от Мексико съобщава случая на 73-годишна жена, получила симптоми на чревна непроходимост, силна колика, гадене, упорит запек, метеоризъм, пълна анорексия и без треска. Nux облекчил коликата, а след това Plumb. 12 и по-късно 13 постепенно довели до оздравяване за четири дни. Nash излекувал тежък случай на постдифтерийна парализа при мъж на средна възраст. Водещият симптом бил прекомерна хиперестезия — не можел да понася да го докосват никъде, толкова болезнено било. Една-единствена доза Plumb. 40m (Fincke) излекувала случая. Nash разказва за 70-годишен мъж, получил пристъп на силна болка в корема, след което в илеоцекалната област се образувало голямо, твърдо подуване, много чувствително при допир или при най-малкото движение. То започнало да придобива синкав оттенък и поради възрастта и слабостта на мъжа загубили надежда за живота му. Но дъщеря му, съпруга на лекар, намерила симптомите в Raue, под Plumb., в главата за тифлит, и Plumb. 200 излекувал случая. Анестезията е също толкова силно изразена, колкото хиперестезията при Plumb. Прекомерното измършавяване при Plumb. и действието му върху гръбначния стълб го правят лекарство от първостепенно значение при прогресивна мускулна атрофия. Сред спазмите са: вагинизъм; спазъм на матката и изхвърляне на съдържимото ѝ; усещане, сякаш няма достатъчно място за плода; спазъм на пикочния мехур; на хранопровода; заклещена херния. Клонични или тонични конвулсивни движения на крайниците от церебрална склероза или тумор. Епилепсия, предшествана от световъртеж, понякога от въздишане, последвана от замаяно, затъпяло усещане. (В случай, излекуван от Skinner, след припадъка главата се обръщала надясно. Имало < от 8 до 9 ч. сутринта.) Парализираните части измършавяват. Прогресивна локомоторна атаксия. Неспокойствие; отпадналост; прималяване. Усещане в корема през нощта, което кара болния с часове да се протяга силно; трябва да се протяга във всички посоки. Нощем в леглото заема най-странни положения. Особени усещания: сякаш нещо действа на върха на главата, с усещане за завинтване отзад напред. Клепачите — сякаш са парализирани. Като топка, издигаща се от гърлото към мозъка. Сякаш в гърлото има пшенична люспа. Роговицата — сякаш върху нея е дъхнато. Очите — сякаш са прекалено големи. Като тапа в гърлото. Сякаш всичко е натежало надолу. Сякаш коремът и гърбът са прекалено близо един до друг; коремът е издърпан с връв към гръбначния стълб. Червата — сякаш са усукани; стегнати; раздути от газове. Сякаш близо до пъпа се образува абсцес. Сякаш sphincter ani е издърпан навътре. Сякаш в червата лежи торбичка, ненапълно изпълнена с течност. Сякаш течност се прелива от едната страна на корема към другата. Сякаш бедрата са пронизани с игли. Сякаш ходилата са направени от дърво. Болките са странстващи или разпространяващи се лъчисто, неопределени, пристъпни. Оплакванията се развиват бавно и временно прекъсват. Редуванията са чести: делириум с колика; диария и запек; потрепвания на флексорите и екстензорите; парализа и колика. Най-засегната е дясната страна; симптомите преминават отляво надясно (гърло). При дами, отровени от козметични средства, възникналият вагинизъм се усилвал pari passu с паралитичните симптоми. С Plumb. 6 Theuerkauf излекувал за шест седмици случай на хипопион със силна болка (B. J. H., xxxvii. 303). W. H. Woodyatt (Ibid., 205) съобщава случай на „вазомоторна невроза“, засягаща лявото око. Г-жа D., 29-годишна, била болна от две седмици и предполагала, че окото ѝ е настинало. Симптомите били: спадане на горния клепач, силна фотофобия, много обилно сълзотечение с горещи сълзи, перикорнеална инекция, дълбоко синкаво зачервяване на склерата, най-силно изразено по ръба на роговицата. Роговицата съвсем леко замъглена. Зеницата свита. Зрението замъглено. Ars. 6x и Plant. 6x не донесли облекчение. Тогава бил даден Plumb. 6x с незабавно подобрение, което продължило до пълно излекуване за седем дни. Симптомите в курсив били водещите показания за Plumb. В случай на десностранен ишиас, значително подобрен от Gnaph. 1, но появил се отново, симптомите били: скованост; болезненост от големия трохантер и мястото на излизане на нерва до коляното; слабост в бедрото; < при навеждане; ходене = усещане, сякаш забиват нож в бедрото; бил даден Plumb. 6 четири пъти дневно. До дванадесетия ден нямало промяна; на този ден болката внезапно изчезнала. Случаят продължавал девет месеца. Симптомите са < от допир. > От силен натиск и от разтриване. > В покой. < От движение. Умственото усилие <. > В легнало положение. < При лежане на дясната страна (подуване на корема; кашлица). Лежането на лявата страна < силното сърцебиене. Извиването назад > натиска в стомаха; болката в епигастриума; болката в гърба. Навеждането напред = натиск в стомаха; > болката в гърба. Свиването на две > коликата. Гърбът е чувствителен при облягане върху него. > От протягане на крайниците. < Нощем. < При сурово, мъгливо време. На открит въздух — усещане за студ; чувствителност към него; > световъртежа. Влажното време = обилно слюноотделяне. < В стая, пълна с хора.

Взаимоотношения

Антидотира се от: Разредена сярна киселина, приемана като лимонада, е един от най-добрите антидоти срещу хроничните последици от оловото; алкохолът действа профилактично; Alumen, Alumina, Ars., Ant. c., Ben., Coccul., Hep., Kreos., Nux, Op., Petrol., Plat., Piperaz., Zn. (Teste, който причислява Plumb. към Merc. и Ars., посочва, че според опита му Æthus cyn. е най-добрият антидот; той назовава също Hyo., Plect., Strm. и Electric.) Антидотира: Вредните последици от продължителна злоупотреба с оцет. Съвместим с: Ars., Bell., Lyc., Merc., Phos., Pul., Sil., Sul. Сравни: Запек, инертност, твърди черни топчета, Op. (Plumb. има също известна спастична констрикция на ануса). Делириум, хапе и удря, Bell. (Plumb. има тремор на главата и ръцете; жълта слуз около зъбите; колики, редуващи се с делириум). Редуване на симптоми от главата и корема, Pod. Размекване на мозъка, Zn. (при Plumb. болката в атрофиралите крайници се редува с колики), Vanad. Запек от инертност, вагинизъм, Plat. (Plat. > тези състояния на Plumb.). Раздразнени хемороиди с усещане за издърпване нагоре в ануса, Lach. Перитонит с хлътнал корем, Euphb. Главата се извърта надясно, Stram. (наляво, Lyc.; в която и да е посока, Bufo, Camph.). Globus, Ign., Lach., Lyc. Заболявания, произхождащи от гръбначния стълб, Pho., Pic. ac., Zn. Слаба памет, не може да намери точната дума, Anac., Lac c. Лицето е мазно, лъскаво, Nat. m., Sanic. Желание за протягане, Amyl. n. Илюзия за миризма, Anac.

Причинни фактори

Потиснати обриви. Полови излишества.

1. Психика

Мълчалива меланхолия и потиснатост. Силна мъка и безпокойство, с въздишки. Тревожност, с неспокойствие и прозяване. Умора и нежелание за разговор и труд. Обезсърчение. Отегчение от живота. Отслабване или загуба на паметта. Забавено възприятие; нарастваща апатия. Не може да намери точната дума, докато говори. Кома. Слабоумие. Деменция. Мания. Делириум; редуващ се с колики. Ярост. Неистов делириум (хапе, удря), понякога с вид на слабоумен. Страх от убийство, отравяне; мисли, че всеки около него е убиец.

2. Глава

Главата е замъглена и тежка, сякаш от апатия и меланхолия. Замайване до припадане в безсъзнание. Опиянение. Световъртеж, особено при навеждане или поглеждане нагоре във въздуха. Главоболие, сякаш причинено от топка, която се издига от гърлото към мозъка. Тежест в главата, особено в тила (малкия мозък) и челото. Разкъсващи болки в челото и слепоочията. Пронизващо главоболие. Прилив на кръв към главата, с пулсации и горещина. Силни болки в покривните тъкани на черепа от тила към челото. Силна сухота на косата. Косата става много мазна. Окапване на косата по скалпа, както и на веждите и бакенбардите (мустаците).

3. Очи

Притискаща и много остра болка, сякаш очните ябълки са прекалено големи. Тежест в очите при движението им. Парализа на горните клепачи. Свиване в очите и клепачите. Разкъсващи болки в клепачите, със сънливост. Кръвен застой в очите. Възпаление на очите и ириса. Нощно слепване на очите. Подуване на очите. Жълтеникав цвят на склерите. Спастично затваряне на клепачите. Конвулсивно извъртане на очите. Зениците са свити. Зрението е замъглено, сякаш гледа през мъгла, което принуждава болния да търка очите си. Хипопион. Късогледство. Диплопия. Слепота, като от амавроза. Неврит на зрителния нерв.

4. Уши

Разкъсващи болки в ушите. Пробиващи и прострелващи болки в ушите. Чувствителност към шум. Понякога внезапно отслабване на слуха. Глухота; внезапна. Бръмчене в ушите. Чува музика, с ужасяващ делириум.

5. Нос

Студенина на носа. Еризипелно възпаление на носа. Червени гнойни мехурчета в ъглите на носа. Зловонна миризма в носа. Загуба на обонянието. Запушване на носа. Натрупване на жилава слуз в ноздрите, която може да бъде изхвърлена само през носните ходове. Течаща хрема с отделяне на серозна слуз.

6. Лице

Лицето е бледо, жълто, хипократово. Объркан вид; изкривено изражение. Подпухналост на лицето. Едностранно подуване на лицето. Парализа на долните два клона на десния лицев нерв. Кожата изглежда и се усеща лъскава и мазна. Разкъсващи болки в челюстните кости, които изчезват при разтриване или се появяват на друго място. Пробиваща болка в долната челюст. Безболезнено излющване на устните. Спазми на челюстта. Тризмус. Подуване на подчелюстните жлези.

7. Зъби

Разкъсващи, дърпащи болки в зъбите, < от студени неща. Зъбите са покрити с жълта слуз. Зъбите почерняват. Зловонни, кухи, кариозни зъби, които се отчупват назъбено. Разклащане и изпадане на зъбите. Скърцане със зъби. Венците са бледи и подути; тънка пурпурна ивица по венците непосредствено до зъбите. Болезнени и твърди възелчета по венците.

8. Уста

Сухота в устата. Обилно натрупване на сладникава слюнка в устата, със сухота на хранопровода. Слюноотделяне; слюнката е жилава; от живак; < по време на сън. Пяна в устата. Лепкава слуз в устата при събуждане сутрин. Хемоптиза. Афти и зловонни язви в устата, както и пурпурни петна в устата и по върха на езика. Зловонен дъх. Възпаление, подуване и тежест на езика. Езикът е кафяв и сух, с рагади. Езикът е зелен, с цвят на шисти или обложен в жълто. Парализа на езика, възпрепятстваща говора; не може да изплези езика.

9. Гърло

Болки в гърлото, сякаш от подутина (тапа) или чуждо тяло в хранопровода. Усещане, сякаш топка се издига в гърлото (globus hystericus). Усещане за констрикция в гърлото (веднага щом се направи и най-малкият опит за преглъщане, при силен позив за това). Парализа на хранопровода с невъзможност за преглъщане. Дърпаща болка в гърлото при хранене, сякаш хранопроводът се изтръгва. Усещане, сякаш насекомо пълзи в хранопровода. Възпаление и втвърдяване на сливиците; гранулозно възпаление на гърлото, преминаващо от л. към д. Образуване на последователни, малки, извънредно болезнени абсцеси в сливиците.

10. Апетит

Сладникав, горчив, метален или ужасно неприятен вкус. Сернист, кисел вкус в дъното на гърлото. Силна жажда, особено за студена вода. Анорексия. Силен глад дори скоро след хранене. Силно желание за хляб и пържени неща, сладкиши, ръжен хляб, тютюн.

11. Стомах

Оригвания с вкус на храна. Празни оригвания, понякога много силни и болезнени. Сладникави оригвания. Хълцане. Връщане на сладникава или кисела течност. Отвращение и често гадене, със склонност към повръщане, понякога с напъни за повръщане. Продължително и силно повръщане на храна или на зеленикава и черникава материя, или на жълтеникава материя, със силни болки в стомаха и корема. Повръщане на жлъчка или кръв. Повръщане на фекална материя, с колики и запек. Много силни болки в стомаха. Усещане за тежест и тъпа болка в стомаха, понякога след хранене. Тъп и тревожен натиск в епигастриума. Констриктивни спазми в стомаха. Прострелващи болки от стомашната ямка към гърба. Режещи и парещи болки в стомаха. Възпаление на стомаха.

12. Корем

[Дърпаща болка отпред назад, сякаш коремът се издърпва навътре и назад към гръбначния стълб, понякога така, че става вдлъбнат; усещане, сякаш в корема има връв, която го издърпва навътре; обикновено тази болка е съпроводена от силно униние. Колики на бояджиите с това усещане, сякаш коремът е издърпан навътре и докосва гръбначния стълб; пулсът може да спадне много ниско — до 50 или дори 40. Гастралгия с усещане, сякаш коремът и гръбначният стълб се допират. Много важно средство за черния дроб; вътрешността на корема като цяло; вътрешната област на пъпа; понякога пъпна херния, за която е отлично средство; обикновено л. страна на корема (H. N. G.).]. Болка в черния дроб с пронизващ натиск. Чернодробната област е чувствителна към натиск. Горещина и парене в черния дроб и гръбначния стълб. Бодежи и стрелкащи болки в черния дроб, първо отпред, после отзад. Жълтеница. Цироза; отначало черният дроб е увеличен, след това се свива. Заболявания на далака. Много силни болки в корема с хлътване на пъпа. Подуване и втвърдяване на корема. Силни колики с констриктивна болка, особено в пъпната област, със силно свиване на корема (пъпът и анусът са силно издърпани навътре), понякога образуващо изпъкналости и хлътвания, < от най-лекото докосване, а понякога нощем се усилва до крайна степен. Голяма, твърда подутина в илеоцекалната област, много чувствителна при допир или най-малко движение; при кихане или кашляне. Колики и парализа на долните крайници. Щипещи и режещи болки в корема. Прострелващи болки около пъпа. Усещане в горната част и отстрани на корема, сякаш нещо се откъсва и пада надолу. Пулсации в корема. Усещане за парене или студенина в корема. Възпаление, разязвяване и гангрена на червата. Твърди възелчета в корема, сякаш причинени от вътрешно втвърдяване. Болезненост на коремните мускули, < от движение и докосване. Продължително образуване и задържане на газове, с къркорене и борборигми в корема. Обилно отделяне на много зловонни, горещи и парещи газове. Много силен напън за отделяне на газове от правото черво, без никакъв резултат.

13. Изпражнения и анус

Извънредно упорит запек; изпражненията са черникави. Продължителен и безрезултатен позив за изхождане. Изпражненията се отделят трудно, твърди са, понякога на кръгли късове като овчи изпражнения, и са лепкави. Топчета, слепени в конгломератни маси, които се отделят трудно. Редки изхождания. Продължителна диария, обикновено с жълти изпражнения или пък болезнена и често много зловонна. Кървава диария. Водниста диария с повръщане и силни колики, особено болка в пъпа. Болезнено издърпване навътре и констрикция на ануса. Непоносима болка от спазми на правото черво при всяко изхождане, продължаваща един-два часа; ужасна констрикция, много <, ако изпражненията са твърди. (Запек от спазъм на ануса при деца. R. T. C.). Prolapsus ani, с парализа. Фисури на ануса.

14. Пикочни органи

Задръжка на урина. Затруднено отделяне на урина само капка по капка; урината е тъмна, оскъдна, албуминозна. Тенезми на пикочния мехур. По-често и по-обилно отделяне на урина. Урината е водниста или червеникава, огненочервена, мътна и понякога гъста; утайката се състои от червени кръвни клетки и цилиндри; всички симптоми на остър нефрит; с амавроза и мозъчни симптоми. Отделяне на кръв от уретрата. Диабет.

15. Мъжки полови органи

Подуване и възпаление на половите органи (на пениса и скротума). Свиване и констрикция в тестисите, с дърпане в семенната връв. Втегляне на тестисите. Разраняване на скротума. Прекомерно усилено полово желание, с чести ерекции и полюции. Загуба на полово желание. Недостатъчно отделяне на семенна течност по време на коитус. (Импотентност.)

16. Женски полови органи

Закъсняваща менструация. Аменорея, хлороанемия. Нимфомания. Желае да протяга крайниците по време на болки в яйчниците. Спастична дисменорея. Спиране на менструацията при настъпване на колики; може да се появи отново след пристъпа или едва при следващия цикъл. Метрорагия с усещане за силно дърпане от корема към гърба; по време на климактериума тъмни съсиреци се редуват с течна кръв или кървав серум. Странгулация на пролабиралата част на влагалището, със силна болка. Слузесто течение per vaginam. Усещане, че в матката няма достатъчно място за плода; неспособност на матката да се разшири; заплашващ аборт. По време на бременност не може да уринира поради липса на усещане или поради парализа. Пуерперална еклампсия; албуминурия. Дърпащи, разкъсващи, свиващи болки в гърдите, матката и влагалището, със или без колики; гърдите за кратко се втвърдяват или при коликите стават по-малки. Втвърдяване и възпаление на гърдите. Левкорея. Спонтанен аборт. Вагинизъм. Хиперестезия на половите органи. Задръжка на изпражненията по време на бременност. Млякото е оскъдно и воднисто.

17. Дихателни органи

Пресипналост и дращене в гърлото. Афония. Констрикция на ларинкса. Обилно отхрачване на слуз от ларинкса, която е лепкава, прозрачна или жълтеникавозелена и на бучки. Суха, конвулсивна кашлица. Отхрачване на гной при кашлица. Кашлица с отхрачване на кръв; кръвоизливи от белите дробове.

18. Гръден кош

Затруднено, тревожно, потиснато и задъхано дишане. Недостиг на въздух. Спастична астма. Периодично появяващо се стягане в гърдите. Пристъпи на задушаване. Натиск върху гръдния кош, особено при дълбоко вдишване или смях. Прострелващи болки в гръдния кош и отстрани, понякога със затруднено дишане. Засегнати са върховете на белите дробове. Малки червени папули по гръдния кош, които се лющят.

19. Сърце

Кипеж в гърдите, с anxietas præcordium и осезаемо сърцебиене. Промяна в мускулната структура без съпътстващо заболяване на клапите, със или без атероматозна дегенерация на съдовете, обикновено хипертрофия и дилатация на l. камера, понякога с паренхиматозен нефрит. Духащ шум. Сърцебиене, < при изкачване на стълби или бягане. Пулсът е ускорен, подскачащ, слаб. Тахикардия.

20. Шия и гръб

Напрежение в тила, което при движение на главата се простира навътре към ухото. Разкъсващи и прострелващи болки в кръста, гърба и между лопатките. Изкривяване на гръбначния стълб. Сърбеж по опашната кост над ануса, който изчезва при разчесване.

22. Горни крайници

Конвулсивни движения на ръцете и дланите, с болки в ставите. Теглещи и разкъсващи болки в ръцете и пръстите. Висяща китка. Слабост и болезнена парализа на ръцете и дланите. Разширение на вените по гърба на дланите, ръцете и прасците. Ганглион по гърба на дланите. Атероми по ръцете. Затруднено движение на пръстите. Червени и подути петна по пръстите.

23. Долни крайници

Теглене в тазобедрените стави в легнало положение. Болезнено усещане за парализа в тазобедрените стави и в ставите на дланите и ходилата, esp. при изкачване на стълби. Силни болки в крайниците, esp. в мускулните части на бедрата; < вечер и през нощта. Ишиас; ходенето причинява силно изтощение; с последваща атрофия. Крампи в прасците, < през нощта. Парализа на бедрата и ходилата. Изтръпване по външната страна на r. бедро от тазобедрената става до коляното. Изтръпване на краката и ходилата. Разкъсващи и прострелващи болки в бедрата и коленете. Усещане за изтръпване на ходилата, със затруднено стъпване на земята. Крампи в стъпалата. Подуване на ходилата. Зловонна пот по ходилата. Деформация на пръстите на краката. Болка в палеца на крака през нощта. Враснали нокти на краката.

24. Общи симптоми

[Жълтеница, при която склерите са жълти, лицето е жълто, урината е жълта; повръщане в леглото след лягане за през нощта, неспокойствие, безсъние и т.н. Загуба на обонянието; червеникаво-жълто лице. Засягания на долните зъби; на езика; сладникав вкус, както при отхрачване при кашлица със сладникав вкус. Задържане на газове с ужасни колики. Ретракция на меките тъкани като цяло; щипеща болка с усещане за разкъсване; сфацел; сиви язви. H. N. G.]. Теглещи и разкъсващи болки в крайниците, < през нощта, които понякога сменят мястото си при разчесване на засегнатите части. Усещане за парене в различни части на тялото. Силни мравучкащи болки в костите, настъпващи на пристъпи. Крампи и свиващи болки във вътрешните органи. Изтръпване, скованост, болка като от умора и свиване на някои от крайниците. Парализа; на крайниците при работещите с олово. Конвулсивно треперене и потрепване на крайниците, конвулсии и крампи, понякога последвани от парализа. Епилептични пристъпи (без съзнание). Припадане, esp. сред многобройна компания. Тежест и вцепененост на крайниците. Голяма слабост с треперене на крайниците. Потиснатост с потребност да легне и пулсиране на артериите в цялото тяло след леко физическо усилие. Мускулите са отпуснати. Общо измършавяване, esp. на парализираните части, последвано от подуване на тези части. Излишък на пикочна киселина в кръвта. Анемия. Анестезия. Хиперестезия. Артралгични и невралгични болки в туловището и крайниците. Воднянкови отоци, понякога на цялото тяло. Чувствителност на открит въздух. Симптомите се развиват бавно и понякога изчезват за известно време, а впоследствие се появяват отново. < През нощта; от разтриване.

25. Кожа

Чувствителност на кожата към открит въздух. Кожа с оловен цвят, суха, груба, синкава или жълта. Тъмнокафяви петна по цялото тяло. Склонност към възпаление и нагнояване на леки рани. Пареща болка в язвите. Екскориации. Декубитус. Сфацел.

26. Сън

Силна сънливост през деня; склонност към заспиване дори по време на говорене. Кома и летаргия, понякога със замайване. Забавено заспиване. Нощно безсъние с коремни спазми. Потрепвания по време на сън. Трябва да се протяга във всички посоки. Заема най-странни положения в леглото през нощта. Много сънища, понякога похотливи, с ерекции. Говорене насън.

27. Треска

Пулсът е много променлив, обикновено свит, малък и бавен; понякога твърд и бавен, а от време на време малък и ускорен. Преобладават тръпките и студенината, esp. в крайниците и на открит въздух. Втрисането преобладава и се усилва към вечерта, със силна жажда и зачервяване на лицето. Студенина на открит въздух и при физическо усилие. Студена или лепкава пот. Преходна тревожна горещина (с жажда, зачервяване на лицето и сънливост). Вътрешна горещина вечер и през нощта, с пожълтяване на устната кухина. Пълна липса на изпотяване.