C. Horridus, Linn.

Ordin , Crotalidæ din familia ofidienilor.

Denumiri comune , Șarpe cu clopoței, Boiquira.

Preparare , Triturarea veninului cu zahăr de lapte.

Surse.

1 , efectele mușcăturii, preluate din Hering, Wirkungen des Schlangengiftes, 1837; 2 , C. Hering, efectele primei și celei de-a doua triturații, din ibid.; 3 , Kummer, din ibid.; 4 , Lingen, ibid.; 5 , Schmoler, ibid.; 6 , Wallace, ibid.; 7 , Gross, ibid.; 8 , Dr. Wilson, Am. Hom. Obs., 1872, p. 73, efectele mușcăturii; 9 , Dr. Horner, Am. J. of Med. Sci., 8, p. 397, efectele mușcăturii; 10 , Dr. Phillips, Am. J. M. S., vol. 8, efectele mușcăturii; 11 , Chicago Med. J., 1866 (N. Y. Med. J.), efectele mușcăturii; 12 , Dr. Stokes, experiment patogenetic efectuat asupra unei femei necăsătorite, în vârstă de treizeci și cinci de ani, cu diluția a 3-a, trei doze în prima zi, repetate în ziua a treia, precum și o doză din diluția a 4-a în ziua a zecea; 13 , Dr. Rivers, Southern Med. Record (din Lond. Med. Rec., dec., 1874), efectele mușcăturii; 14 , Dr. Piffard, N. Y. Med. Rec., ian. 1875, efecte cronice, recurente ale mușcăturii; 15 , Sir G. Lefevre, „On the Nerves”, p. 329 (Month. Hom. Rev., 14, 194), dl Wallace, din Va., a luat tot veninul din ambii colți ai unui șarpe cu clopoței, l-a transformat în pilule, „săculeți, venin și tot restul”, și le-a înghițit, uneori în ritm de patru pe zi.

PSIHIC

Emoțional.
Excitabilitate excesivă; de exemplu, în timp ce citea prelegerea lui Humboldt adresată naturaliștilor din Berlin, a fost mișcat până la lacrimi, 4.
Extaz sublim, 6.
Delir, 1, 13.
Delir noaptea, 1.*
Delir noaptea, din când în când (ziua a șaptesprezecea), de asemenea pe parcursul întregii nopți, 1.
Delir, cu convulsii, 1.
Timp de câteva zile, o anumită teamă de a alege remedii, ocupație care de obicei îi este plăcută, 5.
Depresie, 1.
Depresie și indiferență față de orice, 1. [10.]
Melancolie; mizantropie și indiferență, cu slăbiciune bruscă, cefalee, durere cardiacă și diaree excesivă, 1.
Anxietate, cu căldură însoțită de neliniște, 1.
Îngrijorare, 1.
Indiferență, cu slăbiciune bruscă, 1.
Senzație cât se poate de paradiziacă; melancolia s-a transformat rapid în așteptări vesele, 15 . [Urmat de S. 349.]
Indiferență remarcabilă, pare numai pe jumătate viu; persistă paisprezece ani (rezultat cronic al mușcăturii), 1.
Intelectual.
Greutate și lentoare psihică remarcabile, în prima zi, din cauza cărora nu se poate exprima corect și, prin urmare, nu poate nota mai multe simptome, 5.
Face greșeli în scris, nu poate ortografia corect, 4.
Vorbire confuză, 1.
Răspunsurile sale sunt incoerente, cu piele rece, 1. [20.]
Răspunsuri incoerente, cu piele rece și puls rapid, 1.
Slăbiciune remarcabilă a memoriei, 4.
Pierderea cunoștinței, 1.

CAP

Confuzie și vertij.
Confuzie surdă în întregul cap, 4.
Vertij, 13.
Vertij, cu greață, 3.
Vertij, cu sopor, 1.
Vertij; cefalee în frunte, deasupra ochilor, și în tâmple, mai intensă în dreapta; cu greață, vărsături bilioase; este obligat să se întindă; împreună cu constipație; ameliorare la mersul în aer liber, 2.
Amețeală înaintea ochilor, chiar până la cădere, cu pupile dilatate, paloare pământie a feței și cearcăne albastre în jurul ochilor (prima zi), 5.
Cap în general.
Aflux de sânge la cap, cu convulsii, urmat de moarte, 1. [30.]
Senzație de ușurime în cap, cu presiune în tâmple, mai ales în cea stângă, care îl face să-și încleșteze dinții, 5.
Senzație surdă în cap, 5.
Dureri în întregul cap (imediat), 1.
Cefalee care crește și descrește treptat, 5.
Cefalee care se extinde în ochi, 5.
Cefalee care se extinde în dinții din stânga, 5.
Cefalee cu puțin înainte de culcare; deosebit de intensă la dezbrăcare, dar dispărând dimineața după un somn bun de noapte, 5.
Cefalee, cu melancolie, 1.
Frunte.
Dureri în frunte, 2.
Dureri în întreaga frunte, care s-au agravat constant și au devenit în cele din urmă insuportabile; ulterior s-au ameliorat întrucâtva, deși au continuat până spre seară (după o jumătate de oră), 5. [40.]
Tensiune în mușchii frunții și ai cefei, 5.
Cefalee frontală apăsătoare, urmată de senzație de greață (după trei ore), 3.
Tâmple.
Tresăriri musculare în tâmple, 4.
Dureri în tâmple, 2.
De mai multe ori, durere de tracțiune și ciupire în tâmpla dreaptă, 5.
Presiune în tâmple, mai ales în cea stângă, care îl face să-și încleșteze dinții, cu senzație de ușurime a capului, 5.
Junghiuri în tâmpla stângă și în întreaga parte stângă a capului, care durează cinci minute (după trei sferturi de oră), 5.
Junghiuri și dureri de moment în tâmpla stângă, 5.
Junghiuri surde în ambele tâmple, 5.
Pulsații puternice, nedureroase, în tâmple, 4.
Creștet. [50.]
Cefalee în creștet; apăsătoare, apare după-amiaza și durează până noaptea, timp de trei zile (după ziua a optsprezecea). În a patra zi a trecut în cursul dimineții, cu căldură și înroșirea feței, 12.
Părțile laterale.
Durere surdă, greu de descris, în partea dreaptă a capului, ca și cum l-ar cuprinde o cefalee violentă, fără a ajunge însă la aceasta (după două ore), 5.
Zguduire și clătinare în partea superioară stângă a capului, mai ales la urcarea treptelor sau la mersul rapid, 5.
Alternanțe ale diferitelor tipuri de dureri în partea stângă a capului, ca, de exemplu, tracțiuni, presiune, ciupituri, tensiune și durere ca de contuzie, care se extinde în dinți și orbite, 5.
Occiput.
Cefalee surdă în occiput, 4.
Durere ca de lovitură în occiput, care apare mai ales când se întinde din nou după ce s-a ridicat, pe care o avusese cu mai mulți ani înainte și care reapare acum, 7.
Exteriorul capului.
Prurit violent al scalpului, 4.
Prurit violent al scalpului, cu o cantitate mare de mătreață, 4.

OCHI

Obiectiv.
Ochii tulburi și grei, în dimineața următoare, 9.
Ochi roșii, lăcrimoși (după o oră), 1. [60.]
*Culoare galbenă a ochilor; frecvent a întregului corp, 1.
Cearcăne albastre în jurul ochilor, cu față palidă, 5.
Sângele se scurge din ochi, 1.
Uneori, sângele curge din ochi, urechi și nas, 1.
Uscăciunea ochiului, 5.
Ochii se simt uscați, 5.
Durere violentă, bruscă, de tracțiune, de la creștet în ochiul drept, seara, 1.
Sprânceană și orbită.
Dureri deasupra ochilor, 2.
Presiune și apăsare deasupra ochilor, 5.*
Presiune deasupra ochiului drept, greață și vertij, repetate timp de mai multe zile, la momente diferite, 3. [70.]
Presiune deasupra ochiului stâng, cu vertij și senzație de greață la mișcare; durerea este resimțită mai ales deasupra ochilor, îndeosebi deasupra celui drept, nu este continuă, ci paroxistică, asemenea unei smucituri, 3.
Presiune profundă în orbite, în spatele urechilor și în oasele nazale, astfel încât, ca și în cazul presiunii din tâmple, este obligat să-și încleșteze dinții, 5.
Furnicături fine și înțepături deasupra ochiului stâng, ca de ace fine, 5.
Pleoape.
Roșeață închisă a pleoapei superioare stângi, cu uscăciune și arsură în interiorul ochilor și roșeața unghiurilor oculare, 5.
Ochii aproape închiși (după douăzeci și șase de ore), 10.
Prurit în unghiurile oculare, 4.
Aparatul lacrimal.
Lăcrimare frecventă și dispariția momentană a vederii, mai ales pe vreme umedă, 7.
Glob ocular.
Durere în globul ocular la mișcarea ochiului, ca o presiune și ca și cum ochiul ar fi prea uscat în interior, 5.
Vedere.
Vedere încețoșată, 13.
Dispariția momentană a vederii, cu lăcrimare abundentă, mai ales pe vreme umedă, 7. [80.]
Dispariția vederii în timpul cititului, 5.

URECHE

Obiectiv.
Sângerare din urechi, 1.
Extern.
Senzație ca de contuzie în lobulii urechilor, 5.
Intern.
Căldură în urechi, 5.
Căldură în urechea dreaptă, cu senzație ca de contuzie în lobulii urechilor, 5.
Senzație de ureche dreaptă înfundată și tracțiune în interiorul ambelor urechi, dureroasă în dreapta, cu căldură și senzație ca și cum cerumenul s-ar scurge în gură, 5.
Tracțiune în ambele urechi, cu înfundarea lor, 5.
Tracțiune în urechea dreaptă, cu durere în întreaga parte stângă a capului și senzație de paralizie a maxilarului stâng, 5.
Tracțiune dureroasă în urechea dreaptă, cu senzație de căldură în ea, 5.
Senzație fierbinte, gâdilitoare, ca și cum ar fi cerumen în ambele urechi, 5.

NAS. [90.]

Strănut violent, câte un strănut o dată; cu un junghi în partea dreaptă a toracelui, în apropierea articulației umărului, urmat de dureri în oasele toracelui, 5.
Sângerare din nas și din toate orificiile corpului, 1.*

FAȚĂ

Obiectiv.
Paloarea feței, ca într-o senzație de leșin, 4.
Culoare alterată a feței, 1.
Față pământie, cu vertij, 5.
Culoare galbenă a feței, 1.*
Culoare galbenă, bolnăvicioasă, a feței (rezultat cronic), 1.
Față de culoarea plumbului, imediat, 1.
Culoare plumburie a feței, persistentă pe tot parcursul vieții, 1.
Umflarea feței, a întregului cap și a corpului, 1. [100.]
Fața ușor buhăită, în dimineața următoare, 9.
Subiectiv.
Dureri apăsătoare și de tracțiune în oasele feței, mai întâi în maxilarul și osul zigomatic drept, apoi în cele stângi; ulterior, în ambele părți concomitent, 5.
Buze.
Buze tremurătoare, cu slăbiciune și senzație de leșin, 1.
Buze și gât uscate, fără sete, 12.
Maxilare.
Contractură a maxilarelor, 1.
Contracție spasmodică a maxilarelor, cu umflarea mâinii și a brațului și alte simptome periculoase, 1.
Durere ca de contuzie în întregul maxilar inferior drept și în dinți, 5.

GURĂ

Dinți.
Dinții sunt mobili în alveole, 1.
Tendință de a apăsa limba pe incisivii inferiori, cu sfărâmarea acestora pe fața internă, 4.
Durere în dinți, pornind din laringe, 5. [110.]
Durere bruscă, foarte trecătoare, fulgerând în măselele inferioare drepte; fulgeră în sus și în jos în ele de mai multe ori, apoi dispare (prima zi), 5.
Durere violentă, fulgerătoare în jos, aproape ca o lovitură, într-o măsea superioară; dispare imediat (a doua zi), 5.
Dinții și maxilarele par ca după contuzie, 5.
Gingii.
Gingii albe (în a patra zi și în zilele următoare), 12.
Sângerarea gingiilor, 1.
Limbă.
Limbă roșie și dureroasă (în a patra zi și în zilele următoare), 12.
Limbă brună, 1.
Limbă brună și umflată, astfel încât obturează gâtul, 1.
Umflarea limbii, 1.
Umflarea limbii până când nu mai rămâne loc în gură, cu inflamarea acesteia, 1. [120.]
Limbă umflată până la aproape de două ori dimensiunea normală, 11.
Limbă tumefiată (după douăzeci și șase de ore), 10.
Cavitatea bucală în general.
Gâdilare a palatului și a istmului faringian, 4.
Salivă.
Acumulare de salivă, obligându-l să înghită, 5.
Gust.
Gust acrișor în gură, după micul dejun obișnuit, 5.
Vorbire.
Articulare neclară (după douăzeci și șase de ore), 10.
Pierderea vorbirii și a simțurilor, 1.
Fără grai, nemișcat, cu puls tremurător, 1.
Incapabil să vorbească; pare ca și cum limba și întregul gât ar fi strâns constricționate, 1.

GÂT

Uscăciunea gâtului, cu sete intensă (după o oră), 1. [130.]
Gât uscat, cu sete (în a patra zi și în zilele următoare), 12.
Senzație în gât ca și cum ar curge în jos cerumen, cu căldură în ureche, 5.
Acces brusc de durere în gât și catar bronșic, seara, care a dispărut în dimineața următoare și a revenit noaptea, 12.
Senzație dureroasă de excoriație în gât, 5.
Gâdilare în adâncul gâtului, ca și cum ar fi în trahee, provocând tuse fără expectorație; după câteva zile, simplă gâdilare fără tuse, 4.
Faringe.
Gâdilare în faringe, 4.
Înghițire.
Înghițirea frecventă a salivei, cu senzația ca și cum gâtul ar fi comprimat, fără dispnee, 5.
Deglutiția împiedicată într-o oarecare măsură (după douăzeci și șase de ore), 10.
Exteriorul gâtului.
Laringele este dureros la atingere (a doua zi), 5.

STOMAC

Apetit.
Apetit scăzut (în prima și a doua zi), 12.
Sete. [140.]
Sete în timpul febrei, 1.
Setea intensă a fost un simptom însoțitor încă de la început, într-atât încât, înainte de sosirea mea, și-o potolise cu o cantitate nemăsurată de apă, 10.
Sete arzătoare, de nepotolit, 1.
Eructații.
Eructații cu gust de alimente, 5.
Eructații cu un lichid acru, iritant, după consumul de pâine albă (a patra zi), 5.
Eructații râncede întreaga după-amiază (a patra zi), 5.
Senzație râncedă de zgâriere, extinzându-se în jos prin esofag până la stomac, cu presiune în capul pieptului, 5.
Pirozis.
Pirozis după cina ușoară obișnuită, 5.
Pirozis la ora 4 P.M., persistând întreaga seară, 5.
Pirozis întreaga zi, mai ales după-amiaza, cu senzația ca și cum întregul esofag, până la gură, ar fi plin cu alimente râncede, cu eructații având gust de alimente, 5.
Greață și vărsături. [150.]
Greață, 14.
Greață, ameliorată prin vărsături, 1.
Greață, la scurt timp după administrare, apărând în paroxisme și persistând până la prânz, mai ales în timpul mersului sau când stă în picioare, ameliorată când se așază, 3.
Greață și vertij împreună cu cefaleea, 3.
Greață cu cefalee, 2.
Greață, cu senzația că trebuie să verse, ceea ce însă nu poate face în pofida eforturilor (prima zi), 5.
Greață ajungând până la vărsături (imediat după mușcătură), 1.
Greață și vărsături, 13.
Greață și vărsături foarte pronunțate, apărând întotdeauna foarte curând după mușcătură, 1.
Greață, cu senzația ca și cum ceva rânced s-ar ridica în esofag și ar rămâne în partea superioară a toracelui, 5. [160.]
Greață cu senzație de frig în corp, 1.
Greață cu piele rece, 1.
Greață extremă și vărsături la cel mai mic efort (după douăzeci și șase de ore), 10.
Vărsăturile au precedat senzația de leșin, 1.
Vărsăturile urmează durerilor violente din frunte, 1.
Vărsături cu vertij, 3.
Vărsături cu cefalee, 1, 2.
Vărsături cu sete, 1.
Vărsături bruște, 1.
Vărsături constante, 11. [170.]
Vărsături violente, 8.
Vărsături alimentare, 1.
Vărsături alimentare violente timp de câteva zile după masă, 1.
Vărsături verzi, 1.
Vărsături cu lichid verde, însoțite de durere intensă în torace, 1.
Vărsături cu bilă foarte amară, 2.
Vărsături cu sânge, 1.
Stomacul nu putea reține decât preparate gelatinoase, coniac și cafea (a cincea zi), 1.
Stomac atât de iritabil, încât nu poate reține nimic, 1.
Stomac.
Nu suportă îmbrăcămintea în jurul regiunii epigastrice și sub hipocondre, fapt neobservat anterior sau ulterior cu aceeași îmbrăcăminte, 5. [180.]
Sensibilitate dureroasă în capul pieptului, 1.
Dureri în stomac, 1.
Dureri în stomac după micul dejun și cină (a cincisprezecea zi), 12.
Durere arzătoare în epigastru timp de o jumătate de oră, care a încetat după un scaun (a zecea zi), 12.
Senzația de plenitudine și presiunea din stomac au fost ameliorate de medicament (prima zi), 12.
Presiune în stomac, cu disconfort în regiunile epigastrică și precordială, ca și cum ar fi mâncat prea mult, asemănătoare senzației trăite înainte de leșin (după câteva minute), 5.
Greutate pe stomac și torace (în a treia zi și în zilele următoare), 12.
Micul dejun îi stă greu întreaga zi (a treia zi), 12.
Înțepătură în capul pieptului, 4.
Stomac cu senzație ca de rană și sensibilitate dureroasă la ridicarea din pat dimineața (în a patra zi și în zilele următoare); mai rău după alimente (a unsprezecea zi), 12. [190.]
Senzația dureroasă ca de rană a revenit în epigastru, extinzându-se în sus, sub stern (a cincisprezecea zi), 12.
Pulsații în capul pieptului, cu senzație râncedă în stomac, 5.

ABDOMEN

Hipocondre.
Durere în partea stângă a abdomenului, ca niște tăieturi prin splină după alergare violentă, agravată de inspirația profundă (prima zi); aceeași durere persistă în a doua zi după o doză mai mare, dar nu este atât de intensă, 5.
Regiunea ombilicală.
Dureri interne în regiunea ombilicală, ca o arsură violentă (prima zi), 5.
Durere apăsătoare în mijlocul abdomenului, sub ombilic, ca și cum ar fi prea plin, 5.
Abdomen în general.
Umflarea întregului abdomen, 1.
Inflamarea viscerelor abdominale, 1.
Flatulență și eructații (în a treia zi și în zilele următoare), 12.
Durere violentă de-a lungul colonului la ora 11 1/2 A.M.; (ziua următoare), 9.
Dureri arzătoare în abdomen, persistând mai multe zile, cu sensibilitate intensă, mai ales la atingere, 1. [200.]
Durere arzătoare violentă în abdomen, 1.
Tensiune în abdomen, dureroasă la atingere, cu durere arzătoare, 1.
Hipogastru și regiuni iliace.
Noaptea, a fost trezită de o durere arzătoare violentă în hipogastru, străbătând până la sacru (a zecea zi), 12.
Ganglionii inghinali de acea parte erau mult măriți (după douăzeci și șase de ore), 10.

RECT ȘI ANUS

Sângerare din anus și din alte orificii ale corpului, 1.

SCAUN

Diaree.
Diaree, cu greață, anxietate și sete, 1.
Acces de diaree; după acesta, intestinul a fost constipat, iar scaunele au fost tari timp de o săptămână, 12.
Scaune frecvente, de tip diareic, cu colici extinzându-se în jos de la ombilic, 5.
Scaun de tip diareic după-amiaza, 3.
Evacuare intestinală involuntară, de culoare biliară închisă, în dimineața următoare, 9. [210.]
Scaun păstos, 4.
A avut mai multe scaune cu sânge, 11.
Constipație.
Intestinul era oarecum constipat, 10.

ORGANE URINARE

Uretră.
Hemoragie din uretră, 1.
Micțiune.
Cantitatea de urină ușor crescută, iar urina foarte intens colorată, galben-roșiatică (din a doua până în a cincea zi), 5.
Urină redusă cantitativ și roșie (a unsprezecea zi), 12.
Urină.
Urina arată ca aceea din icter, 1.
Fără sânge în urină; (sângele în urină este frecvent în aceste cazuri), 11.

ORGANE SEXUALE

Masculin.
Dureri tăioase acute în gland de două ori (fără niciun alt simptom în această parte), 4.
Excitație sexuală neobișnuită în timpul zilei, cu relaxarea completă a organelor genitale; impotență aparentă, 4.
Feminin. [220.]
Catameniile apar cu o săptămână prea devreme (la douăzeci și cinci de zile după ultima doză); curg liber, fiind precedate de greutate în cap și urechi și însoțite de dureri în abdomen și spate și de picioare reci. Menstruația durează cu câteva ore mai mult decât de obicei și încetează după două zile, cu cefalee frontală intensă, care persistă de la ora 10 până la ora 1 noaptea, 12.

APARAT RESPIRATOR

Laringe.
Durere ca după contuzie, extinzându-se de la laringe la bărbie și, uneori, în dinții inferiori; apare în paroxisme; sediul său este în laringe, de unde pornește de fiecare dată, și este mai ascuțită decât în bărbie, spre care iradiază fulgerător (a doua zi), 5.
Voce.
Răgușeală, cu voce slabă, aspră, 5.
Tuse și expectorație.
Tuse; un junghi în partea stângă, cu expectorație sangvinolentă din plămâni, 1.
Tuse moderată, cu expectorație de mucus sangvinolent, 11.
Scuipare de sânge, 1.
Respirație.
Respirația, 14; laborioasă, 11.
Respirație dificilă, 1.
Dispnee, cu simptome de inflamație a plămânilor și intestinelor, 1.
Dispnee, cu anxietate, sete, greață, diaree, 1.

TORACE. [230.]

Inflamația plămânilor, 1.
Dureri intense în piept, cu vărsături cu lichid verde, 1.
Plămânii par pasivi; respirația este dificilă seara, în pat; senzație de strângere în piept, 7.
Apăsare în piept în timp ce stă așezat, ajungând aproape la senzație de leșin (a doua zi), 5.
Timp de câteva zile a existat o oarecare sensibilitate dureroasă în piept și tuse dimineața, 12.
O durere intensă ca de rană și o înțepătură, ca și cum ar fi în oasele toracelui, în mijlocul pieptului, puțin spre partea dreaptă; mai rău la atingere, dar nu la inspirație profundă (prima zi), 5.
Anterior.
Junghi surd constant în partea anterioară a pieptului, extinzându-se în oasele umărului stâng (după un sfert de oră), revenind în ziua următoare, 5.
Părțile laterale.
Durere în partea dreaptă, sub braț; ulterior și în partea stângă, 5.
Durere sub brațul stâng, extinzându-se în partea stângă a pieptului, cu durere foarte intensă la inspirație profundă, 5.
Presiune în partea dreaptă a pieptului; în ziua precedentă, durere în partea stângă, 3. [240.]
Junghiuri în partea dreaptă a pieptului, foarte aproape de stern, 5.
Junghiuri în partea dreaptă a pieptului, la strănut, 5.
Sânii.
Laptele mamei a devenit o otravă mortală pentru copilul ei în vârstă de cinci luni, 1.
Durere bruscă deasupra mamelonului stâng, ca de la o lovitură, durând două minute, repetată după câteva minute (prima zi), 5.

INIMĂ ȘI PULS

Precordiu.
Durere în inimă, 1.
Activitatea inimii.
Palpitații în timpul febrei, 1.
Bătăi cardiace slabe (55 pe minut), 11.
Puls.
Puls rapid și amplu, la început, 1.
Puls la început amplu, dur și rapid, 1.
Puls slab, rapid, cu febră și epuizare, 1. [250.]
Puls la început dur și rapid, apoi slab și lent, 1.
Puls 100, cu piele rece, 1.
Puls slab, rapid, 102, 80, intermitent, 1.
Puls mic, 130, seara, 1.
Puls slab și de aproximativ 60 de bătăi într-un minut (după douăzeci și șase de ore), 10.
Puls puternic și amplu, după formarea unui abces, 1.
Puls la început dur, ulterior slab, 1.
Puls tremurător, 1.
Puls abia perceptibil, cu pierderea mișcării și a vorbirii, 1.
Pulsul său era aproape imperceptibil și filiform în dimineața următoare, 9. [260.]
Puls abia perceptibil, cu senzație de leșin, 1.
Puls imperceptibil la încheietura mâinii, 11.
Puls imperceptibil, 1.

GÂT ȘI SPATE

Gât.
Dureri tensionante, extinzându-se de la umăr la gât, mai rele la mișcarea brațului, 5.
Durere de tracțiune și tensionantă, extinzându-se de la umărul drept în sus, de-a lungul gâtului, ca și cum cineva ar trage de un tendon care se întinde de la umăr la gât și care ar fi întins sub piele; mișcarea brațului, îndeosebi îndoirea lui înapoi, precum și presiunea asupra părții afectate agravau durerea, 5.
Senzație de tracțiune posterior, în partea stângă a gâtului, extinzându-se spre umeri, 5.
Spate.
Extravazare de sânge în regiunea lombară, 1.
Tresăriri vizibile ale mușchilor regiunii lombare, 4.

MEMBRE ÎN GENERAL

Obiectiv.
Întregul membru tumefiat până aproape de dublul dimensiunii sale și foarte dureros, 9.
Mișcări convulsive ale membrelor, 1.
Subiectiv. [270.]
Greutate a brațelor și picioarelor, ca și cum oasele ar fi făcute din lemn greu, 5.
Senzație paralizantă dureroasă în oasele degetelor mâinilor, brațelor și picioarelor, seara, în timp ce stă așezat, 5.
Durere cu caracter de amorțeală, ca după o crampă, frecvent în degetele de la picioare și în porțiunea anterioară a degetelor mâinilor (a doua zi), 5.
Dureri sfâșietoare în membre; anual sau uneori, 1.

MEMBRE SUPERIOARE

Obiectiv.
Brațul afectat a devenit inflamat, tumefiat și gangrenos; diaree, cu delir, și deces în a optsprezecea zi, 1.
În dimineața următoare, brațul, de la umăr și partea anterioară a toracelui până la degete, era tumefiat până la dublul dimensiunii sale, 9.
Tumefiere și greutate a brațului care fusese mușcat, 1.
Brațul a devenit din nou tumefiat și inflamat în a zecea zi; în a unsprezecea zi nu s-a putut ridica din cauza greutății brațelor și a durerilor; în a douăsprezecea zi, starea s-a agravat; în a treisprezecea zi, diaree, frisoane, cu formarea unui abces mare pe partea externă a cotului, din care s-a scurs o materie brun-roșiatică, cu porțiuni membranoase de țesut celular; în a paisprezecea zi, roșeață și tumefiere mai reduse; în a cincisprezecea zi, supurație mai redusă, diaree; în noaptea celei de-a șaisprezecea zile, frison, urmat de extinderea rapidă a ulcerației; în a șaptesprezecea zi, pielea din apropierea umărului a devenit gangrenoasă; în a nouăsprezecea zi, deces, 1.
Subiectiv.
Brațele se simt amorțite dimineața, 12.
Brațul era foarte dureros la mișcare în dimineața următoare, 9. [280.]
Senzație de tracțiune în oasele brațului drept, extinzându-se în degetul mare și degetul mic, împreună cu durere în piciorul stâng, 5.
Umăr.
În partea anterioară a articulației umărului, deasupra axilei, mai mulți noduli mici și moi sub piele, cu numeroase junghiuri persistente, ca produse de ace ascuțite înfipte în carne; mai rău la îndoirea brațului înapoi (a doua zi), 5.
Ganglionii din axila stângă tumefiați și sensibili dureros, 11.
Durere ca de contuzie în oasele umărului, extinzându-se posterior, îndeosebi la îndoirea brațului înapoi, în paroxisme (a doua zi), 5.
Braț.
Durere violentă în brațul drept, imediat deasupra cotului, 5.
Durere ca de contuzie în ambele brațe, cu senzație ca de crampă, 5.
Cot.
Durere în cotul drept, împreună cu durere pulsatilă ca de contuzie în coastele de sub brațul drept; mai rău la atingere și la mișcarea brațului în sus și în jos, 5.
Antebraț.
Tumefiere a antebrațului stâng, extinzându-se în sus pe braț, iar la brațul drept numai până la cot; durere intensă în stângul și moderată în dreptul, 11.
Mușcătura a fost urmată de durere intensă și de o tumefiere mare a antebrațului și brațului, până aproape de umăr, însoțită de modificarea culorii tegumentului, 14.
Mână.
Ambele mâini și antebrațe tumefiate și foarte dureroase, 11. [290.]
Tumefiere rece a mâinii și brațului, dureroasă la presiune, 1.
Tremur al mâinilor în repaus, 4.
Contracție accentuată a unora dintre flexorii mâinii, 14.
Slăbiciune paralitică în mâini și degete, 5.
Durere violentă în palma mâinii stângi, ca după înțepătura unei albine, dar mai spasmodică; mult mai rea la mișcarea degetului mijlociu, în a cărui ultimă articulație este simțită mai întâi durerea, 5.
Degete.
Sânge prelingându-se de sub unghii, 1.
Durerea provocată de mușcătură străpunge până la vârfurile degetelor, 1.
Durere în ultima articulație a degetului mijlociu, la mișcarea acestuia, 5.
Durere violentă în ultimele falange ale degetului mic drept și ale degetului mijlociu stâng, ca atunci când, iarna, cineva apropie brusc de foc o mână foarte rece; frecvent, aceeași durere cuprinde degetul inelar stâng, 5.
Uneori, durere paralizantă în oasele degetelor, mai ales în degetul arătător drept, 5. [300.]
Dureri violente, surde, de tracțiune, în oasele degetului mare stâng, 5.
Durere ca de contuzie prin primele articulații (metacarpiene) ale degetelor mâinii drepte, 5.
Durere ca de contuzie în ultimele două falange ale degetului mic stâng, cu pulsații în vârful degetului, 5.
O durere fulgerătoare în degetul inelar stâng, de șase ori, cu pulsații rapide, durând de fiecare dată numai câteva secunde (a patra zi), 5.

MEMBRE INFERIOARE

Obiectiv.
Membrul inferior mușcat a căpătat culoarea șarpelui; carnea s-a descompus și a căzut în bucăți, 1.
Mers clătinat, 1.
Subiectiv.
Senzație ca și cum întregul membru inferior drept ar fi numai pe jumătate viu; la apucarea mușchilor, lucru pe care este înclinat să-l facă involuntar, tremurare în partea superioară a corpului, cu clătinarea capului și tensiune la nivelul frunții și al mușchilor gâtului, 5.
Oboseală dureroasă, surdă și constantă în membrele inferioare, 5.
Dureri arzătoare, cu umflarea membrului inferior mușcat, foarte violente, cu căldură ca de foc, 1.
Durere osoasă cu tensiune și tracțiune, de la șoldul stâng până la picior, cu senzație de bolboroseală în gambă, 5.
Șold. [310.]
Un junghi ascuțit de-a curmezișul osului șoldului drept, extinzându-se posterior, mai rău la mișcare, 5.
Coapsă.
Durere foarte obositoare și ca de crampă în coapse, extinzându-se în sus până la abdomen și posterior, ca după un efort excesiv la patinaj; pare ca și cum carnea ar fi trasă în sus, ceea ce agravează durerea, 5.
Acces brusc de durere și pulsații în capul femural; pulsațiile sunt perceptibile cu mâna; durerea dispare brusc după cinci minute (prima zi), 5.
Durere ca de contuzie în ambele coapse, ca și cum ar fi patinat prea mult în ziua precedentă, mai rău în timpul mersului sau la atingere (a doua zi), persistând în a cincea zi, 5.
Genunchi.
Câteva dureri bruște în genunchiul drept, ca de gută, în timpul mersului, care au revenit și au devenit continue când stătea nemișcat (a doua zi), 5.
Tracțiuni ca de gută prin genunchiul drept și în josul gambei, agravate de sprijinirea pe piciorul drept (după o oră), 5.
Câteva dureri surde, de tracțiune, ca de gută, în rotulă și tibia dreaptă, la mers, astfel încât abia a mai putut continua să meargă câteva clipe (după patru ore), urmate de durere violentă în mână și maxilar, 5.
Tracțiune reumatică în fosa poplitee dreaptă, între tendoane, 4.
Gambă.
Porțiunea inferioară a membrului inferior și piciorul erau atât de umflate, încât pielea s-a rupt, de la deget până la gleznă, și aveau o culoare complet neagră, 8.
Membrele inferioare amorțesc și furnică atunci când stă așezat, 12. [320.]
Membrele inferioare amorțesc ușor după ce, pentru scurt timp, unul a fost ținut peste celălalt, 5.
Durere în tibia dreaptă, 5.
Predispoziție la crampe în membrele inferioare, în dimineața următoare, 9.
Crampă în gamba unui membru inferior, 12.
Tracțiune în membrul inferior stâng, extinzându-se de la șold până la picior, apărută o dată brusc în timpul mersului, seara, 3.
Senzație în membrul inferior drept, în timpul mersului pe stradă și după acesta, ca și cum un tendon ar fi tras din talpă prin osul gambei, iar piciorul ar fi astfel tras în sus, 5.
Durere surdă, de tracțiune, ca și cum ar străbate măduva osului, extinzându-se de la genunchiul stâng până la talpă, 5.
Durere ca de rană în gamba stângă, mai rău la atingere (prima zi), 5.
Bolboroseală în gambe, cu dureri în oase, 5.
Gleznă.
Durere ca de contuzie în ambele maleole, foarte intensă la mers, 5. [330.]
Durere ca de contuzie în tendonul din spatele maleolei stângi, agravată de mișcarea piciorului și la atingere (prima zi), 5.
Picior.
Umflarea picioarelor (efect cronic al mușcăturii), 1.
Umflarea picioarelor în fiecare seară, persistând întregul an, 6.
După mușcătură, piciorul a rămas umflat, cu ulcere urâte, timp de paisprezece ani; culoare galbenă, bolnăvicioasă a feței; indiferență remarcabilă față de toate; pare numai pe jumătate viu, 1.
Căldură și durere intolerabilă ca de roadere în întregul antepicior stâng, împreună cu tracțiune în oasele brațului drept, extinzându-se în police și degetul mic (după o oră și jumătate), 5.
Arsură și înțepături surde în talpa piciorului drept, cu senzația că piciorul ar fi greu ca plumbul, 5.
Durere în talpă, în fața călcâiului, ca și cum ar călca desculț pe ceva ascuțit (a patra zi), 5.
Durere ca de rană în talpă, 1.
Durere de tracțiune, ca de crampă, în ambele călcâie, extinzându-se până la maleole, resimțită mai ales în interiorul oaselor, 5.
Degetele picioarelor.
În scurt timp, degetul mușcat s-a umflat foarte mult și a devenit foarte dureros, 8. [340.]
Degetele ambelor picioare se simt obosite, ca după un mers îndelungat, 5.
Senzație ca de crampă sub degetul mic stâng, ca și cum cineva l-ar răsuci (prima zi), 5.

SIMPTOME GENERALE

Obiectiv.
*Umflarea întregului corp, 1.
Umflare, în special la nivelul feței, 1.
Umflarea și maculele au reapărut anual, 1.
Copilul s-a umflat și a murit în anul următor, când petele au reapărut, 1.
Umflare, cu ulcere intens inflamate; persistând paisprezece ani, 1.
*Corpul ei era considerabil umflat (după douăzeci și șase de ore), 10.
Umflare edematoasă a întregului corp, în special a capului, după ce a fost mușcată de picior, 1.
Hidropizie generalizată, 1, 15. [350.]
Hemoragie din toate orificiile corpului — ochi, urechi, nas, gură și uretră, 1.*
Uneori, sângele curge brusc din ochi, urechi, nas, gingii și de sub unghii, 1.*
Convulsii din când în când, cu tremurarea membrelor, 1.
Spasm general, fără spumă la gură, în dimineața următoare, durând câteva minute, 9.
Acțiune spasmodică neregulată a mușchilor, 13.
Relaxare, 13.
Deprimarea forțelor vitale, 13.
*Obosește ușor la un efort ușor, 12.
Statul în picioare o obosește foarte mult (în a treia zi și în zilele următoare), 12.
Pierderea generală a puterii; mușchii refuză să funcționeze, 1.* [360.]
Pierdere mare a puterii, astfel încât nu poate face nici cel mai mic efort, 1.
Slăbiciune și delir, cu inflamație, 1.
Slăbiciune generală bruscă, 1.
Slăbiciune tremurătoare în tot corpul, ca și cum s-ar presimți ceva rău (a treia zi), 12.*
Debilitate foarte mare, în dimineața următoare, 9.
Paralizia unei jumătăți a corpului, persistând întreaga viață, 1.
Senzație de leșin, 1.
Accese de senzație de leșin, cu paloarea feței, 4.
Accese frecvente de senzație de leșin, cu puls imperceptibil și tendință de vărsătură, 1.
Moarte prin sincopă, 13. [370.]
Se întoarce foarte mult în pat, 12.
Subiectiv.
Oboseală și pierdere rapidă a puterii, cu febră, 1.
Partea mușcată o doare intens (după douăzeci și șase de ore), 10.
Arsură intensă în rană, extinzându-se pe tot corpul, chiar până în creștetul capului, 13.
Senzație ca de contuzie dimineața, după trezire; abia se poate ridica, 5.
Durere ca de contuzie în toate oasele, dimineața, la trezire, dispărând după ridicare, 5.
Toate durerile alternează rapid între ele și reapar frecvent, 5.
Toate durerile, cu excepția cefaleei, au apărut și au dispărut brusc, durând de la o jumătate de oră până la trei ore (prima zi), 5.
Ameliorare după Ammonia, Camphor, Opium, cafea și coniac, 1.

PIELE

Obiectiv.
*Culoare galbenă a întregului corp, 1. [380.]
Corpul este acoperit cu pete galbene, 1.
Pete galbene erup din când în când, 1.
Pată galbenă la locul mușcăturii, cu umflare și dureri din când în când (rezultat cronic), 1.
Pete albastre și galbene, cu febră, au apărut anual, 1.
Petele albastre și galbene au redevenit vizibile în anul următor mușcăturii, cu umflare și moarte, 1.
Cicatricile vechi erup din nou, 1.
Sângele se prelinge în cantități mari, sub formă de sudoare, 1.
Membrul ei inferior stâng, până la șold, era enorm de destins și amenința să se gangreneze; pielea avea un aspect lucios și era discromică, fiind neagră pe fața externă și marmorată pe fața internă cu pete negre și galbene, astfel încât s-ar fi putut crede că seamănă cu pielea șarpelui (după douăzeci și șase de ore), 10.
Erupții, uscate.
Erupție cu numeroase papule roșii izolate, foarte mici, cu câteva mai mari pe omoplați și între aceștia, 4.
Pielea a fost afectată în mod constant de papule și s-a format un ulcer pe coapsa dreaptă, după câteva doze, 7.
Erupții, umede. [390.]
Flictene și pete livide pe corp, cu accese frecvente de senzație de leșin și puls imperceptibil, 1.
Flictene pe brațul umflat, 1.
Flictene înconjurate de areole roșii, de dimensiunea unei monede de șase franci, pe fața internă a brațului, sub umăr și în apropierea cotului (a doua zi); acestea și-au mărit circumferința în a treia zi; s-au vindecat în a șaptea zi, 1.
În jurul rănii s-au format flictene, care s-au transformat în ulcere, 1.
În jurul rănii se aflau mai multe vezicule mari, pline cu ser sanguinolent foarte închis la culoare, 11.
Trei luni mai târziu, pe tegumentul care acoperea osul metacarpian al policelui drept a apărut o erupție formată din trei sau patru vezicule mici, însoțită de o durere „pulsatilă” la locul erupției, împreună cu contracția flexorilor și imposibilitatea de a extinde mâna. În decurs de câteva zile, veziculele s-au uscat, iar celelalte simptome au dispărut. Din acel moment și până la data vizitei mele, erupția a reapărut, cu contracția unora dintre flexori, la fiecare trei luni, 14.
Erupții, pustuloase.
O pustulă mare lângă aripa stângă a nasului, cu dureri de tensiune extinzându-se în obraz, urmate de roșeață și indurație de lungă durată în acest loc, 4.
Ulcere.
Formarea unor ulcere persistente în jurul locului unei mușcături vechi, 1.
Gangrena porțiunii mușcate, extinzându-se pe tot corpul, 1.
Subiectiv.
Prurit la nivelul articulațiilor mijlocii ale tuturor degetelor ambelor mâini, 4. [400.]
Un oarecare prurit în jurul plicii cotului, 9.
Prurit înțepător, alternativ, în toate părțile corpului, dar cel mai intens la nivelul omoplaților, 4.

SOMN ȘI VISE

Somnolență.
Căscat, 5.
Somnolență mare, devreme seara, 4, 5.
Somnolență neobișnuită în plină amiază (prima zi); aproape irezistibilă la amiază (a doua zi), 5.
Somnolent, la ora 11.30 A.M. (ziua următoare), 9.
Somn, cu pielea rece, 1.
Somnolent și cu senzație de greutate seara, 12.
Aproape comatos, 11.
Comă, 1.
Vise. [410.]
Vise anxioase, 12.
Multe vise nocturne despre conflicte și mânie; a visat că se certase cu tatăl său, care nu mai voia să-l recunoască drept fiul său deoarece îmbrățișase homeopatia, 4.

FEBRĂ

Senzație de frig.
Răceala suprafeței corpului, 11 ; (după douăzeci și șase de ore), 10.
Răceala pielii, cu înclinație spre vărsături, 1.
Piele rece, cu umflătură fierbinte a brațului, 1.
Răceala corpului, puls 100, greață, 1.
Tremurături și diaree, 1.
Extremități reci în dimineața următoare, 9.
Mâini și picioare reci, 1.
Mâini reci, 1. [420.]
Picioare reci (a optsprezecea zi), 12.
Tremurături în cap, 5.
Tremurături care se strecoară peste scalp, făcând părul să se ridice, 5.
Căldură.
Căldură, cu durere arzătoare și umflătură, 1.
Pielea devine fierbinte, umflată, foarte tensionată și dureroasă, întregul braț și mâna fiind reci; în a doua zi sunt încă reci, pielea tensionată, dureroasă la presiune; în a cincea zi umflătura s-a redus considerabil, dar pielea este încă foarte tensionată; în a zecea zi devine mai umflată și inflamată, iar în a treisprezecea zi se formează abcesul, care în a șaptesprezecea zi devine gangrenos, urmat de deces, 1.
Febră, cu sete, sughiț, vărsături bilioase, cu palpitații, anxietate, puls slab și rapid, epuizare și pierdere rapidă a puterilor, 1.
Febră uscată, epuizantă, cu limbă uscată și sete, persistând până la moarte, 1.
Căldură în picioare, 5.
Transpirație.
Nicio transpirație în timpul căldurii febrile, 1.

CONDIȚII

Agravare.
( Dimineața ), Sensibilitate dureroasă în piept etc.; brațele par amorțite; după trezire, senzație ca de contuzie; la trezire, durere în toate oasele.
( Înainte de amiază ), La ora 11.30, durere pe traiectul colonului.
( După-amiaza ), Cefalee în vertex; eructații râncede; pirozis.
( Seara ), Tracțiune din vertex spre ochi; pirozis; puls mic etc.; în timp ce stă așezat, senzație în oasele degetului etc.
( Noaptea ), Delir ; durere în hipogastru.
( La urcarea treptelor ), Zguduire etc. în partea superioară a capului.
( După micul dejun și cină ), Durere în stomac.
( Vreme umedă ), Lăcrimare etc.; dispariția vederii.
( După ce mănâncă ), Stomac dureros etc.
( Inspirație profundă ), Durere în partea stângă a abdomenului.
( Când se întinde din nou după ce s-a ridicat ), Durere în occiput.
( După masă ), Vărsături alimentare.
( Mișcare ), Junghi de-a curmezișul osului șoldului.
( Presiune ), Durere de la umăr spre gât.
( În timp ce citește ), Dispariția vederii.
( În repaus ), Tremurul mâinilor.
( În timp ce stă așezat ), Apăsare în piept.
( Stând în picioare ), Greață.
( Stând sprijinit pe picior ), Tracțiune prin genunchi etc.
( Mers ), Greață; durere în maleole.
( Mers rapid ), Zguduire etc. în partea superioară a capului.
Ameliorare.
( Dimineața ), Cefaleea, după un somn bun de noapte; durerea din oase, după ridicare.
( Mers în aer liber ), Vertij etc.
( Șezând ), Greață.

ANEXĂ LA CROTALUS. CAZURI SUPLIMENTARE, PRIMITE PREA TÂRZIU PENTRU ORDONARE

Med. Repository, N. Y., vol 2, 1799, p. 253, din Charleston, S. C., City Gazette, J. Miller. Un bărbat a fost mușcat pe partea laterală a piciorului, aproximativ la mijlocul adânciturii.

Mi s-a părut cea mai înspăimântătoare priveliște pe care o văzusem vreodată.
Capul și fața îi erau enorm de umflate, aceasta din urmă fiind neagră.
Limba îi era enorm mărită și ieșită din gură.
Ochii păreau gata să-i țâșnească din orbite.
Își pierduse simțurile.
Toate semnele sufocării; vindecat cu ulei de măsline.

Buffalo Med. Journ., vol. 9, 1853-4, p. 464, Dr E. Stanley. Patrick Burne a fost mușcat de un șarpe cu clopoței pe degetul arătător al mâinii stângi, în apropierea celei de-a doua articulații.

Delir parțial (după zece ore).
Puls foarte accelerat, variind între 115 și 130 (după zece ore).
Respirație dificilă și grăbită (după zece ore).
Piele fierbinte și uscată (după zece ore).
Ochi roșii și cu aspect aprins (după zece ore).
Mâna, brațul și umărul umflate într-un grad foarte mare (după zece ore).
Durere aproape insuportabilă în membru (după zece ore).
Ventuze, cataplasme, Amm. și Ether intern (după zece ore). Greață ușoară (a doua zi).
Brațul, umărul și porțiunea superioară a părții stângi, acoperite dens cu vezicule mici, pline cu un lichid galben (a doua zi).

Buffalo Med. Journ., vol. 4, 1848, p. 203, Dr. Josiah Trow bridge. Un băiat de 12 ani a fost mușcat pe partea laterală a unui picior, în apropierea degetului mic.

Membrul foarte umflat până la trunchi (după două sau trei ore).
Piele cu colorație modificată și marmorată și, dacă îmi amintesc bine, de culoare verde și galbenă (după două sau trei ore).
Durere severă (după două sau trei ore).
Puls accelerat (după două sau trei ore).

Același, un bărbat de 50 de ani, aflat într-o oarecare stare de ebrietate, a fost mușcat între police și arătător.

Mâna și brațul foarte umflate până la cot, cu dureri severe (după o oră și jumătate sau două ore).

Buffalo Med. Journ., vol. 4, 1848, p. 115. (Din Annalist). Dr. Wainwright. Un bărbat de 40 de ani a fost mușcat în ultima falangă a degetului mijlociu al mâinii stângi, în apropierea articulației acesteia cu osul metacarpian; s-a încercat excizia ei, s-a aplicat o ligatură în jurul încheieturii mâinii și s-au administrat 10 grăunți de Carb. amm. și 1 1/2 grăunte de Sulph. morph.

Rana a fost urmată de un jet de sânge.
Mâna foarte umflată; umflătura extinzându-se de-a lungul brațului; după îndepărtarea ligaturii, s-a extins până la jumătatea distanței dintre cot și articulația umărului; era foarte pronunțată, dură și se termina brusc; degetul, când era trecut de-a lungul brațului, cobora brusc de la partea umflată la cea aflată în starea sa naturală (după trei ore); extinzându-se până la mușchii pectorali (după cinci ore și jumătate).
Mâna avea o culoare verzuie; partea inferioară a brațului era marmorată în albastru și galben-verzui (după trei ore); modificarea culorii nu se extindea până la limita umflăturii și părea să urmeze umflătura la un interval de aproximativ o jumătate de oră.
Modificarea culorii a ajuns la axilă (după cinci ore și jumătate).
Față congestionată (după trei ore).
Comportament agitat (după trei ore).
Puls 80, cu amplitudine și forță medii (după trei ore); a început să slăbească, devenind mai puțin amplu și puternic, dar crescând ca frecvență până la 100 (după trei ore și jumătate); ulterior a ajuns la 120; aceasta a fost frecvența maximă, pulsul devenind neîncetat tot mai slab; dispărut la încheietura mâinii, dar perceptibil în regiunea inghinală (după patru ore și jumătate).
A devenit torpid, fără să observe ce se petrecea în jurul său (după trei ore și jumătate sau patru ore); această stare a trecut în comă și a murit (după cinci ore și jumătate).

Boston Med. Intel., vol. 1, 1823, p. 62, James Thacher, M.D. Un șarpe cu clopoței și-a înfipt colții în mâna unui bărbat.

În câteva minute a început o umflătură, cu durere severă; într-o jumătate de oră, întregul braț până la umăr era umflat la de două ori dimensiunea sa naturală.
Pielea întregului braț a căpătat o culoare portocaliu-intens într-o jumătate de oră. Curând, o parte a corpului a fost afectată în mod asemănător.
Greață.

Buffalo Med. and Surg. Journ., vol. 1, Aug., 1861, p. 82, L. S. Ham. Dl Lobdell a fost lovit din plin la mâna dreaptă, în acea parte cărnoasă triunghiulară situată între police și degetul arătător. Trasarea unei linii de la a doua articulație a policelui la a treia articulație a arătătorului și un punct situat la un sfert de inci deasupra sau posterior față de acea linie indică localizarea exactă a rănii. Ambii colți au pătruns pe toată lungimea lor, iar șarpele a trebuit să fie desprins prin scuturare.

Mâna foarte umflată, umflătura extinzându-se aproape până la cot (după trei ore și jumătate).
Mâna și partea inferioară a antebrațului, închise la culoare și marmorate (după trei ore și jumătate); extinzându-se foarte rapid, aproape până la umăr (după cinci ore), deși au fost aplicate remedii.
Îi era foarte cald după ce mersese cinci mile (după trei ore și jumătate).
Puls 116 (după trei ore și jumătate).
A vărsat de mai multe ori (după trei ore și jumătate).
Vedere neclară (după trei ore și jumătate).

Buffalo Med. Journ., vol. 8, 1852-53, p. 72, Dr. S. W. Woodhouse. Un șarpe cu clopoței și-a înfipt colții în partea laterală a degetului arătător al mâinii mele stângi, aproximativ la mijlocul primei falange.

S-a observat că durerea producea pentru moment, ca să spunem așa, un șoc puternic și era însoțită de greață.
Am aplicat Amm. și am băut whisky.
Ganglionii axilari sensibili și dureroși.
Am băut un sfert de galon de brandy de tăria a patra și o jumătate de pintă de whisky (suficient pentru a ucide un om în împrejurări obișnuite) pentru a produce ebrietate, care a durat numai patru ore.
În timpul stării de ebrietate, vărsături abundente.
(Am luat Ammon. și Mass Hydrarg. și Colocynth. comp.; pulver. Doveri grs x; în timpul nopții cel puțin 4 grs. Pulv. Opium).
Noapte agitată, fără somn, deși în cursul nopții am luat cel puțin Pulv. Opium gr. 4.
Durere intensă în deget (a doua dimineață).
Astăzi am încercat de mai multe ori să traversez camera pe jos, dar uneori eram cuprins de greață și începeam să vărs (a doua zi), persistând (a patra zi).
Umflătură coborând pe partea stângă până la șold (a patra zi).
O linie de demarcație bine conturată se întindea de-a lungul brațului până la axilă (a doua dimineață).
Linia roșie lată care urmează traiectul vasului limfatic este acum plină cu ser galben (a patra zi).
Unghia a devenit mobilă (a patra zi); am îndepărtat unghia (a opta zi).
Punctul în care a pătruns colțul, pe un diametru de trei optimi de inci, are o culoare brun-închisă (a patra zi).
Mâna foarte umflată și plină cu ser (a cincea zi).
Prima și a doua articulație ale degetului nu prezintă un aspect sănătos, suprafața palmară având aspect de gangrenă; secreția este fluidă și apoasă, fără miros. Granulațiile nu prezintă un aspect sănătos; sunt neregulate și multe dintre ele par presărate cu ocru galben (după șapte zile).
O escară mare, care s-a desprins treptat și a lăsat ultima falangă expusă în două locuri. Un traiect fistulos a rămas deschis la capătul degetului; la introducerea unei sonde în acesta, osul putea fi perceput ca foarte neregulat. Secreția a continuat aici aproape cinci luni, când am îndepărtat porțiunea exfoliată de la capătul falangei, ceea ce arăta evident că acel colț pătrunsese în periost. Curând după aceea, traiectul fistulos s-a închis, lăsând degetul deformat, întrucât survenise anchiloza primei articulații.
Circulația este foarte deficitară, una dintre artere fiind distrusă, ceea ce face degetul foarte sensibil la frig.

SUPLIMENT: CROTALUS HORRIDUS. Surse.

16 , Dr. Renzger, Lancet, 1829-30 (2), p. 90, un copil, æt. doi ani, a fost mușcat de obrazul stâng și a murit în câteva minute; 17 , Dr. Pihorel, Lond. Med. Gaz., vol. xxix, 1841-42 (1), p. 487, dl Drake a fost mușcat și a murit în nouă ore; 18 , Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxxi, 1844, p. 208, Dr. Stadia a fost mușcat de mâna dreaptă; 19 , T. A. Atchison, South. Journ. of Med. and Phys. Sci. (Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xlviii, p. 200), dra R., æt. șaptesprezece ani, a fost mușcată pe fața dorsală a piciorului stâng; 20 , J. C. Blackburn, Nelson's Amer. Lancet (ibid., p. 488), o negresă a fost mușcată de gleznă; 21 , L. E. Whiting, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. l, 1854, p. 258, dl B. a fost mușcat de degetul mic; 22 , John T. Jones, M.D., South. Med. and Phys. Journ., vol. vi, 1858, p. 376, o fată, æt. optsprezece ani, a fost mușcată imediat deasupra gleznei drepte și pe partea anterioară a gambei; 23 , Geo. T. Jenkins, M.D., Med. and Surg. Reporter, vol. xxii, 1870, p. 458, Chas. S. a fost mușcat de arătătorul drept; 24 , J. F. Richardson, M.D., Philada. Med. Times, 1879 (1), p. 306, dl R. a fost mușcat de inelarul stâng.

Chip de o paloare cadaverică; ochii pe jumătate deschiși și cu privirea fixă; gura acoperită de spumă; extremitățile reci și insensibile; pulsațiile inimii neregulate, tremurătoare și abia perceptibile; respirația lentă și anevoioasă; corpul complet nemișcat și acoperit de o sudoare rece și vâscoasă; ochii și urechile păreau inaccesibile oricăror impresii (în zece minute); fața ușor convulsionată (după cincisprezece minute), 16. [430.]
Aproape cu iuțeala gândului, mâna a început să se umfle și, înainte ca remediul preventiv să poată fi aplicat, locul mușcăturii se umflase până la mărimea unui fruct de nuc cenușiu, închizând astfel plaga, încât medicamentul, dacă avea vreo virtute, nu și-a putut face efectul. În decurs de o oră după ce fusese mușcat, era atât de copleșit de efectele veninului, încât nu putea sta ridicat; s-a dus la culcare; i s-au făcut sângerări chiar și o dată pe oră în cursul nopții următoare; a mai supraviețuit în ziua următoare până pe la ora 7 seara, 18.
Paloare; respirație stertoroasă; eliminare involuntară de urină și materii fecale; pupile contractate; se plângea de frig și a vomitat; vărsăturile se repetau la fiecare jumătate de oră; materiile vărsate erau de culoare verde-gălbuie și fetide; deglutiție dificilă; anxietate; puls abia perceptibil, 17.
Aproape muribund, cu puls ondulatoriu și abia perceptibil la încheietura mâinii, suprafața corpului rece și scăldată în transpirație, fața umflată, cu o expresie abrutizată, mintea rătăcită, pupilele dilatate; nu putea vedea, declarând că era foarte întuneric, deși în încăpere ardeau lumânări; întreba frecvent dacă nu ploua torențial, deși noaptea era calmă și senină, 19.
Se simțea îngrozitor de rău; frisoane reci îi străbăteau corpul; puls 120, mic, rapid și filiform; întregul picior era umflat până la de două ori dimensiunea sa normală, 20.
În aproximativ patruzeci de minute, degetul era enorm de umflat, precum și mâna, până aproximativ la jumătatea distanței către încheietură, 21.
Laba piciorului și piciorul foarte umflate; greață extremă și vărsături frecvente; acoperit de transpirație rece și tremurând asemenea cuiva aflat în stadiul de frig al unei febre intermitente; expresie anxioasă; respirație precipitată; puls frecvent și slab; evacuări involuntare de urină la fiecare câteva minute (după trei ore), 22.
Suferea de cea mai intensă durere în întregul braț, care era umflat până la mai mult de două ori dimensiunea sa naturală și avea o culoare lividă, pătată; respirație rapidă și anevoioasă; puls slab, de 115 pe minut; suprafața corpului acoperită de sudoare rece; stare cumplită de agitație nervoasă (după patru ore), 23.
În a doua zi, mâna și brațul erau foarte umflate până la umăr; în rest, cazul părea să evolueze bine. Astfel au trecut patru zile, timp în care a suferit de o oarecare durere cerebrală și stare de rău. În a cincea zi, a menționat o senzație de sensibilitate dureroasă în carnea șoldului drept, iar la examinare s-a descoperit o pată neagră ca smoala, cu diametrul de aproximativ doi inci, cu o elevare sau îngroșare a pielii de circa o linie, având marginile bine delimitate. În cursul următoarelor patru zile, această colorație s-a extins până la nivelul ombilicului, de jur împrejurul corpului, și în jos pe extremitățile inferioare, dispărând cel mai târziu de la nivelul degetelor picioarelor, moment în care s-a instalat convalescența, 24.

Crotalus horridus