Crotalus Horridus
By Timothy F. Allen — Enzyklopädie der reinen Materia Medica
C. Horridus, Linn.
Ordnung , Crotalidæ aus der Ophidierfamilie der Schlangen.
Gewöhnliche Namen , Klapperschlange, Boiquira.
Präparation , Verreibung des Virus mit Milchzucker.
Quellen.
1 , Wirkungen des Bisses, nach Hering, Wirkungen des Schlangengiftes, 1837; 2 , C. Hering, Wirkungen der 1. und 2. Verreibung, aus ebenda; 3 , Kummer, aus ebenda; 4 , Lingen, ebenda; 5 , Schmoler, ebenda; 6 , Wallace, ebenda; 7 , Gross, ebenda; 8 , Dr. Wilson, Am. Hom. Obs., 1872, S. 73, Wirkungen des Bisses; 9 , Dr. Horner, Am. J. of Med. Sci., 8, S. 397, Wirkungen des Bisses; 10 , Dr. Phillips, Am. J. M. S., Bd. 8, Wirkungen des Bisses; 11 , Chicago Med. J., 1866 (N. Y. Med. J.), Wirkungen des Bisses; 12 , Dr. Stokes, Arzneimittelprüfung an einer unverheirateten Dame von fünfunddreißig Jahren mit der 3. Verd., am ersten Tag drei Gaben, am dritten Tag wiederholt, außerdem eine Gabe der 4. am zehnten Tag; 13 , Dr. Rivers, Southern Med. Record (aus Lond. Med. Rec., Dez. 1874), Wirkungen des Bisses; 14 , Dr. Piffard, N. Y. Med. Rec., Jan. 1875, chronische, rezidivierende Wirkungen des Bisses; 15 , Sir G. Lefevre, "On the Nerves," S. 329 (Month. Hom. Rev., 14, 194), Mr. Wallace aus Virginia nahm das gesamte Gift aus beiden Giftzähnen einer Klapperschlange, machte daraus Pillen, „Beutel, Gift und alles“, und schluckte sie, zuweilen in einer Menge von vier pro Tag.
GEMÜT
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Gemüt.
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Übermäßige Erregbarkeit; so wurde er z. B. beim Lesen von Humboldts Vortrag vor Naturforschern in Berlin zu Tränen gerührt, 4.
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Erhabene Ekstase, 6.
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Nächtliches Delirium, 1.*
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Delirium nachts, von Zeit zu Zeit (siebzehnter Tag), auch die ganze Nacht hindurch, 1.
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Delirium mit Krämpfen, 1.
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Mehrere Tage lang eine gewisse Scheu, Arzneien auszuwählen, was sonst eine angenehme Beschäftigung ist, 5.
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Niedergeschlagenheit, 1.
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Niedergeschlagenheit und Gleichgültigkeit gegen alles, 1. [10.]
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Melancholie; menschenfeindlich und gleichgültig, mit plötzlicher Schwäche, Kopfschmerz, Herzschmerz und übermäßiger Diarrhö, 1.
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Angst mit unruhiger Hitze, 1.
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Ängstlichkeit, 1.
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Gleichgültigkeit mit plötzlicher Schwäche, 1.
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Höchst himmlisches Gefühl; die Melancholie wandelte sich rasch in heitere Erwartungen, 15 . [Gefolgt von S. 349.]
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Bemerkenswerte Gleichgültigkeit, scheint nur halb lebendig; vierzehn Jahre andauernd (chronische Folge des Bisses), 1.
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Verstand.
KOPF
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Verwirrung und Schwindel.
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Dumpfe Verwirrung des ganzen Kopfes, 4.
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Schwindel, 13.
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Schwindel mit Übelkeit, 3.
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Schwindel mit Sopor, 1.
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Schwindel; Kopfschmerz in der Stirn über den Augen, in den Schläfen, schlimmer rechts; mit Übelkeit, Erbrechen von Galle; er ist gezwungen sich hinzulegen; zusammen mit Verstopfung; besser durch Gehen im Freien, 2.
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Schwindel vor den Augen, selbst bis zum Hinfallen, mit erweiterten Pupillen, erdfahler Blässe des Gesichts und blauen Ringen um die Augen (erster Tag), 5.
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Kopf allgemein.
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Blutandrang zum Kopf, mit Krämpfen, gefolgt vom Tod, 1. [30.]
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Gefühl von Leichtigkeit im Kopf, mit Druck in den Schläfen, besonders in der linken, was ihn die Zähne zusammenbeißen lässt, 5.
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Dumpfes Gefühl im Kopf, 5.
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Schmerzen durch den ganzen Kopf (sofort), 1.
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Kopfschmerz, allmählich zunehmend und wieder abnehmend, 5.
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Kopfschmerz, in die Augen ausstrahlend, 5.
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Kopfschmerz, in die linken Zähne ausstrahlend, 5.
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Kopfschmerz kurz vor dem Einschlafen; besonders sehr heftig beim Auskleiden, aber morgens nach gutem Nachtschlaf verschwindend, 5.
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Kopfschmerz mit Melancholie, .
AUGE
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Objektiv.
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Augen trüb und schwer, am nächsten Morgen, 9.
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Rote, wässrige Augen (nach einer Stunde), 1. [60.]
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*Gelbe Farbe der Augen; häufig des ganzen Körpers, 1.
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Blaue Ringe um die Augen, mit blassem Gesicht, 5.
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Blut sickert aus dem Auge, 1.
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Blut fließt zeitweise aus Augen, Ohren und Nase, 1.
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Trockenheit des Auges, 5.
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Die Augen fühlen sich trocken an, 5.
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Plötzlicher heftiger ziehender Schmerz vom Scheitel in das rechte Auge, am Abend, 1.
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Braue und Orbita.
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Schmerzen über den Augen, 2.
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Druck und Beklemmung über den Augen, 5.*
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Druck über dem rechten Auge, Übelkeit und Schwindel, mehrere Tage hindurch zu verschiedenen Zeiten wiederholt, 3. [70.]
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Druck über dem linken Auge, mit Schwindel und Übelkeitsgefühl bei Bewegung; der Schmerz wird besonders über den Augen empfunden, insbesondere dem rechten, nicht anhaltend, anfallsweise, ruckartig, 3.
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Druck tief in den Augenhöhlen, hinter den Ohren und in den Nasenbeinen, so dass er, wie bei dem Druck in den Schläfen, gezwungen ist, die Zähne zusammenzubeißen, .
OHR
-
Objektiv.
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Blutung aus den Ohren, 1.
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Äußerlich.
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Gefühl wie geprellt in den Ohrläppchen, 5.
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Innerlich.
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Hitze in den Ohren, 5.
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Hitze im rechten Ohr, mit Gefühl wie geprellt in den Ohrläppchen, 5.
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Verstopfungsgefühl im rechten Ohr und Ziehen in beiden Ohren, rechts schmerzhaft, mit Hitze und dem Gefühl, als liefe Ohrenschmalz bis in den Mund hinab, 5.
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Ziehen in beiden Ohren, mit Verstopfung derselben, 5.
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Ziehen im rechten Ohr, mit Schmerzhaftigkeit der ganzen linken Kopfhälfte und gelähmtem Gefühl im linken Kiefer, 5.
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Schmerzhaftes Ziehen im rechten Ohr, mit Wärmegefühl darin, 5.
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Heißes, kitzelndes Gefühl, als befände sich Ohrenschmalz in beiden Ohren, 5.
NASE. [90.]
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Heftiges Niesen, jeweils nur einmal; mit einem Stich in der rechten Brustseite nahe dem Schultergelenk, gefolgt von Schmerzen in den Knochen der Brust, 5.
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Blutung aus der Nase und allen Körperöffnungen, 1.*
GESICHT
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Objektiv.
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Blässe des Gesichts, wie bei Ohnmacht, 4.
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Missfarbiges Gesicht, 1.
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Erdfahles Gesicht, mit Schwindel, 5.
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Gelbe Farbe des Gesichts, 1.*
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Krankhaft gelbe Gesichtsfarbe (chronische Folge), 1.
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Gesicht bleifarben, sofort, 1.
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Bleifarbe des Gesichts, lebenslang anhaltend, 1.
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Schwellung des Gesichts, des ganzen Kopfes und des Körpers, 1. [100.]
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Gesicht etwas aufgedunsen, am nächsten Morgen, 9.
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Subjektiv.
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Drückend-ziehende Schmerzen in den Gesichtsknochen, zuerst im rechten Oberkiefer und Jochbein, dann im linken, dann in beiden zugleich, 5.
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Lippen.
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Zitternde Lippen, mit Schwäche und Ohnmachtsgefühl, 1.
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Lippen und Hals trocken, ohne Durst, 12.
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Kiefer.
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Krampf in den Kiefern, 1.
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Krampfartige Kontraktion der Kiefer, mit Schwellung von Hand und Arm und anderen gefährlichen Symptomen, 1.
MUND
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Zähne.
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Die Zähne sitzen locker in ihren Alveolen, 1.
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Neigung, die Zunge gegen die unteren Schneidezähne zu pressen, mit Bröckeln derselben an der Innenseite, 4.
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Schmerz in den Zähnen, vom Kehlkopf herkommend, 5. [110.]
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Plötzlicher, sehr vorübergehender Schmerz, einschießend in die rechten unteren Backenzähne; er schießt mehrmals in ihnen auf und ab und verschwindet dann (erster Tag), 5.
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Heftiges Einschießen nach unten, fast wie ein Schlag, in einen oberen Backenzahn; sofort verschwindend (zweiter Tag), 5.
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Zähne und Kiefer scheinen wie geprellt, 5.
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Zahnfleisch.
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Zahnfleisch weiß (vierter und folgende Tage), 12.
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Blutung des Zahnfleisches, 1.*
-
Zunge.
-
Zunge rot und wund (vierter und folgende Tage), 12.
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Braune Zunge, 1.
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Zunge braun und geschwollen, so dass sie den Hals verschließt, 1.
-
*Schwellung der Zunge, 1.
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Schwellung der Zunge, bis kein Platz mehr im Mund ist, mit Entzündung derselben, 1.* [120.]
HALS
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Trockenheit des Halses, mit starkem Durst (nach einer Stunde), 1. [130.]
-
Hals trocken, mit Durst (vierter und folgende Tage), 12.*
-
Gefühl im Hals, als laufe Ohrenschmalz hinab, mit Hitze im Ohr, 5.
-
Plötzlicher Anfall von Halsschmerzen und Bronchialkatarrh am Abend, der am nächsten Morgen wegging und nachts wiederkehrte, 12.
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Schmerzhaft wundes Gefühl im Hals, 5.
-
Kitzeln in der Halsgrube, wie in der Luftröhre, Husten ohne Auswurf hervorrufend; nach einigen Tagen einfaches Kitzeln ohne Husten, 4.
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Rachen.
-
Kitzeln im Rachen, 4.
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Schlucken.
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Häufiges Schlucken von Speichel, mit dem Gefühl, als werde der Hals zusammengedrückt, ohne Dyspnoe, 5.
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Das Schlucken in gewissem Grade behindert (nach sechsundzwanzig Stunden), 10.
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Äußerer Hals.
-
Kehlkopf ist auf Berührung schmerzhaft (zweiter Tag), 5.
MAGEN
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Appetit.
-
Appetit schlecht (erster und zweiter Tag), 12.
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Durst. [140.]
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Durst während des Fiebers, 1.
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Starker Durst war von Anfang an ein Begleitsymptom, so sehr, dass sie ihn vor meiner Ankunft mit einer unmäßigen Menge Wasser gestillt hatte, 10.
-
Unlöschbarer brennender Durst, 1.*
-
Aufstoßen.
-
Aufstoßen mit Geschmack nach den Speisen, 5.
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Aufstoßen einer sauren, scharfen Flüssigkeit nach dem Essen von Weißbrot (vierter Tag), 5.
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Ranziges Aufstoßen den ganzen Nachmittag hindurch (vierter Tag), 5.
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Kratzendes ranziges Gefühl, die Speiseröhre hinab bis in den Magen reichend, mit Druck in der Magengrube, 5.
-
Sodbrennen.
-
Sodbrennen nach dem gewöhnlichen leichten Abendessen, 5.
-
Sodbrennen um 4 Uhr nachmittags, den ganzen Abend anhaltend, 5.
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Sodbrennen den ganzen Tag, besonders am Nachmittag, mit dem Gefühl, als sei die ganze Speiseröhre bis zum Mund mit ranzigen Speisen gefüllt, mit Aufstoßen nach den Speisen schmeckend, 5.
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Übelkeit und Erbrechen. [150.]
-
Übelkeit, .
BAUCH
-
Hypochondrien.
-
Schmerz in der linken Bauchseite, wie Schneiden durch die Milz nach heftigem Laufen, verschlimmert durch tiefes Einatmen (erster Tag); derselbe Schmerz bleibt am zweiten Tage nach einer größeren Dosis bestehen, ist aber nicht so heftig, 5.
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Nabelgegend.
-
Schmerzen innerlich in der Nabelgegend, wie heftiges Brennen (erster Tag), 5.
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Drückend dumpf schmerzender Schmerz in der Mitte des Bauches unter dem Nabel, als wäre er zu voll, 5.
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Bauch allgemein.
-
Schwellung des ganzen Bauches, 1.
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Entzündung der Eingeweide des Bauches, 1.
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Blähungen und Aufstoßen (dritter und folgende Tage), 12.
-
Heftiger Schmerz im Verlauf des Kolons um 11 1/2 Uhr vormittags; (am nächsten Tag), 9.
-
Brennende Schmerzen im Bauch, mehrere Tage anhaltend, mit großer Empfindlichkeit besonders gegen Berührung, 1. [200.]
-
Heftiger brennender Schmerz im Bauch, 1.
-
Spannung im Bauch, schmerzhaft bei Berührung, mit brennendem Schmerz, 1.
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Unterbauch und Iliakalgegenden.
-
In der Nacht wurde sie von heftigem brennendem Schmerz im Unterbauch geweckt, der bis ins Kreuzbein hindurchging (zehnter Tag), 12.
-
Die Leistendrüsen jener Seite waren stark vergrößert (nach sechsundzwanzig Stunden), .
REKTUM UND ANUS
- Blutung aus dem Anus und anderen Körperöffnungen, 1.*
STUHL
-
Diarrhö.
-
Diarrhö mit Übelkeit, Angst und Durst, 1.
-
Anfall von Diarrhö; danach war der Darm eine Woche lang verstopft und die Entleerungen hart, 12.
-
Häufiger diarrhöischer Stuhl mit Kolik, vom Nabel nach unten sich erstreckend, 5.
-
Diarrhöische Entleerung am Nachmittag, 3.
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Unwillkürliche Darmentleerung von dunkler galliger Farbe, am nächsten Morgen, 9. [210.]
-
Breiiger Stuhl, 4.
-
Hat mehrere blutige Stuhlentleerungen gehabt, 11.*
-
Verstopfung.
-
Der Darm war ziemlich verstopft, 10.
HARNORGANE
-
Harnröhre.
-
Blutung aus der Harnröhre, 1.*
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Harnlassen.
-
Harn etwas vermehrt an Menge und sehr hochfarbig, rötlich-gelb (zweiter bis fünfter Tag), 5.
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Spärlicher Harnabgang und roter Harn (elfter Tag), 12.
-
Harn.
-
Der Harn sieht aus wie bei Gelbsucht, 1.*
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Kein Blut im Harn; (Blut im Harn ist in diesen Fällen häufig), 11.
GESCHLECHTSORGANE
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Männlich.
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Scharfe schneidende Schmerzen zweimal in der Eichel des Penis (ohne andere Symptome in diesem Teil), 4.
-
Ungewöhnliche sexuelle Erregung während des Tages, bei völliger Erschlaffung der Genitalien; scheinbare Impotenz, 4.
-
Weiblich. [220.]
-
Menses eine Woche zu früh (fünfundzwanzig Tage nach der letzten Gabe); reichlich, vorausgegangen von Schwere in Kopf und Ohren, begleitet von Schmerzen im Bauch und Rücken und kalten Füßen. Die Periode dauert einige Stunden länger als gewöhnlich und geht nach zwei Tagen ab mit intensivem frontalem Kopfschmerz, der von 10 bis 1 Uhr nachts anhält, 12.
ATMUNGSAPPARAT
-
Kehlkopf.
-
Schmerz wie geprellt, vom Kehlkopf bis zum Kinn und zeitweise in die unteren Zähne ausstrahlend; er erscheint anfallsweise; sein Sitz ist im Kehlkopf, wo er jedes Mal entspringt, und ist schärfer als im Kinn, bis wohin er einschießt (zweiter Tag), 5.
-
Stimme.
-
Heiserkeit, mit schwacher, rauer Stimme, 5.
-
Husten und Auswurf.
-
Husten; ein Stich in der linken Seite, mit blutigem Auswurf aus der Lunge, 1.
-
Mäßiger Husten, mit Auswurf von blutigem Schleim, 11.*
-
Blutspucken, 1.*
-
Atmung.
-
Atmung 14; erschwert, 11.
-
Erschwerte Atmung, 1.
-
Dyspnoe mit Symptomen von Entzündung der Lunge und des Darms, 1.
-
Dyspnoe mit Angst, Durst, Übelkeit, Diarrhö, 1.
BRUST. [230.]
-
Entzündung der Lunge, 1.
-
Schwere Schmerzen in der Brust, mit Erbrechen einer grünen Flüssigkeit, 1.
-
Die Lungen scheinen passiv; die Atmung ist abends im Bett erschwert; die Brust fühlt sich eng an, 7.
-
Beklemmung der Brust im Sitzen, beinahe bis zur Ohnmacht gehend (zweiter Tag), 5.
-
Mehrere Tage lang bestand morgens etwas Wundheit in der Brust und Husten, 12.
-
Ein starker Wundschmerz und ein Stechen, als in den Knochen der Brust, in der Mitte der Brust, etwas rechts; schlimmer bei Berührung, aber nicht bei tiefem Einatmen (erster Tag), 5.
-
Vorne.
-
Ständiger dumpfer Stich im vorderen Teil der Brust, in die Knochen der linken Schulter ausstrahlend (nach einer Viertelstunde), am nächsten Tag wiederkehrend, 5.
-
Seiten.
-
Schmerz in der rechten Seite unter dem Arm; später auch in der linken, 5.
-
Schmerz unter dem linken Arm, in die linke Brustseite ausstrahlend, mit sehr großen Schmerzen bei tiefem Einatmen, 5.
-
Druck in der rechten Brustseite; am vorhergehenden Tage Schmerz in der linken Seite, 3. [240.]
-
Stiche in der rechten Brustseite, ganz nahe am Brustbein, 5.
-
Stiche in der rechten Brustseite beim Niesen, 5.
-
Mammae.
-
Die Milch der Mutter wurde für ihr fünf Monate altes Kind zu einem tödlichen Gift, .
HERZ UND PULS
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Präkordium.
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Schmerz im Herzen, 1.
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Herztätigkeit.
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Herzklopfen während des Fiebers, 1.
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Herzschlag schwach (55 pro Minute), 11.
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Puls.
-
Puls anfangs rasch und voll, 1.
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Puls anfangs voll, hart und rasch, 1.
-
Puls schwach, rasch, mit Fieber und Erschöpfung, 1. [250.]
-
Puls anfangs hart, rasch, dann schwach und langsam, 1.
-
Puls 100, mit kalter Haut, 1.
-
Puls schwach, rasch, 102, 80, aussetzend, 1.
-
Puls klein, 130, am Abend, 1.
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Puls schwach und etwa 60 Schläge in der Minute (nach sechsundzwanzig Stunden), 10.
-
Puls stark und voll nach Bildung eines Abszesses, 1.
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Puls anfangs hart, später schwach, 1.
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Puls zitternd, 1.
-
Puls kaum bemerkbar, mit Verlust von Bewegung und Sprache, 1.
-
Sein Puls war am nächsten Morgen fast unmerklich und fadenförmig, 9. [260.]
HALS UND RÜCKEN
-
Hals.
-
Spannungsartige Schmerzen, von der Schulter zum Hals ausstrahlend, schlimmer bei Bewegung des Arms, 5.
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Ziehend-spannender Schmerz, von der rechten Schulter den Hals hinauf, als zöge jemand an einer Sehne, die von der Schulter zum Hals verläuft und unter der Haut straff gespannt ist; Bewegung des Arms, besonders Rückwärtsbiegen, und auch Druck auf den befallenen Teil verschlimmerten den Schmerz, 5.
-
Ziehen auf der linken Halsseite hinten, bis zu den Schultern reichend, 5.
-
Rücken.
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Blutextravasation in den Lenden, 1.
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Sichtbares Zucken der Muskeln der Lumbalgegend, 4.
EXTREMITÄTEN IM ALLGEMEINEN
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Objektiv.
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Ganze Extremität beinahe auf das Doppelte ihrer Größe geschwollen und sehr schmerzhaft, 9.
-
Konvulsive Bewegungen der Extremitäten, 1.
-
Subjektiv. [270.]
-
Schwere der Arme und Beine, als wären die Knochen aus schwerem Holz gemacht, 5.
-
Schmerzhaftes paralytisches Gefühl in den Knochen der Finger, Arme und Beine, abends im Sitzen, 5.
-
Ein tauber Schmerz, wie nach einem Krampf, häufig in den Zehen und im vorderen Teil der Finger (zweiter Tag), 5.
-
Reißen in den Extremitäten; jährlich oder von Zeit zu Zeit, 1.
OBERE EXTREMITÄTEN
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Objektiv.
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Der befallene Arm wurde entzündet, geschwollen und gangränös; Diarrhö mit Delirium und Tod am achtzehnten Tage, 1.
-
Am nächsten Morgen war der Arm von der Schulter und Vorderseite des Thorax bis zu den Fingern auf das Doppelte seiner Größe geschwollen, 9.
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Schwellung und Schwere des gebissenen Arms, 1.
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Der Arm schwoll und entzündete sich am zehnten Tage erneut; am elften konnte er wegen Schwere der Arme und Schmerzen nicht aufstehen; am zwölften war es schlimmer; am dreizehnten Diarrhö und Frostschauer, mit Bildung eines großen Abszesses an der Außenseite des Ellbogens, aus dem eine rötlichbraune Masse mit häutigen Anteilen des Zellgewebes entleert wurde; am vierzehnten weniger Rötung und Schwellung; am fünfzehnten weniger Eiterung, Diarrhö; in der Nacht des sechzehnten Frostschauer, gefolgt von rascher Ausbreitung der Ulzeration; am siebzehnten wurde die Haut nahe der Schulter gangränös; am neunzehnten Tod, 1.
-
Subjektiv.
-
Die Arme fühlen sich morgens taub an, 12.
-
Der Arm war am nächsten Morgen bei Bewegung sehr schmerzhaft, 9. [280.]
-
Ziehen in den Knochen des rechten Arms, bis in Daumen und kleinen Finger ausstrahlend, zusammen mit Schmerz im linken Fuß, 5.
-
Schulter.
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Im vorderen Teil des Schultergelenks oberhalb der Axilla mehrere kleine weiche Knoten unter der Haut, mit vielen anhaltenden Stichen wie von scharfen Nadeln, die ins Fleisch gestoßen werden; schlimmer beim Rückwärtsbiegen des Arms (zweiter Tag), 5.
-
Drüsen in der linken Axilla geschwollen und druckempfindlich, 11.
-
Schmerz wie geprellt in den Schulterknochen, nach hinten ausstrahlend, besonders beim Rückwärtsbiegen des Arms, anfallsweise (zweiter Tag), .
UNTERE EXTREMITÄTEN
-
Objektiv.
-
Das gebissene Bein bekam die Farbe der Schlange; das Fleisch verfiel und fiel stückweise ab, 1.
-
Gang taumelnd, 1.
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Subjektiv.
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Gefühl, als sei das ganze rechte Bein nur halb lebendig; beim Ergreifen der Muskeln, wozu er unwillkürlich geneigt ist, Frösteln durch den oberen Teil des Körpers, mit Schütteln des Kopfes und Spannung der Stirn und der Halsmuskeln, 5.
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Ständige dumpfe, dumpf schmerzende Müdigkeit in den Beinen, 5.
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Brennende Schmerzen mit Schwellung des gebissenen Beines, sehr heftig, mit Hitze wie Feuer, 1.
-
Spannungsartig ziehender Knochenschmerz von der linken Hüfte bis zum Fuß, mit sprudelndem Gefühl in der Wade, 5.
-
Hüfte. [310.]
-
Ein scharfer Stich quer über das rechte Hüftbein, nach hinten ausstrahlend, schlimmer bei Bewegung, 5.
-
Oberschenkel.
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Ein sehr ermüdender und krampfartiger Schmerz in den Oberschenkeln, der sich bis zum Bauch und nach hinten erstreckt, wie nach übermäßiger Anstrengung beim Schlittschuhlaufen; es scheint, als würde das Fleisch hochgezogen, was den Schmerz schlimmer macht, 5.
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Plötzlicher Anfall von Schmerz und Klopfen im Hüftkopf; das Klopfen ist an der Hand spürbar; der Schmerz verschwindet plötzlich nach fünf Minuten (erster Tag), 5.
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Schmerz wie geprellt in beiden Oberschenkeln, als ob er am vorhergehenden Tage zu viel Schlittschuh gelaufen wäre, schlimmer beim Gehen oder bei Berührung (zweiter Tag), am fünften Tage noch anhaltend, .
ALLGEMEINE SYMPTOME
-
Objektiv.
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*Schwellung des ganzen Körpers, 1.
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Schwellung, besonders im Gesicht, 1.
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Schwellung und Flecken kehrten jährlich wieder, 1.
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Das Kind wurde geschwollen und starb im nächsten Jahr, als die Flecken zurückkehrten, 1.
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Schwellung mit bösen Geschwüren; vierzehn Jahre anhaltend, 1.
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*Ihr Körper war beträchtlich geschwollen (nach sechsundzwanzig Stunden), 10.
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Ödematöse Schwellung des ganzen Körpers, besonders des Kopfes, nach einem Biss in den Fuß, 1.
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Blutung aus allen Körperöffnungen, Augen, Ohren, Nase, Mund und Harnröhre, 1.*
-
Zeitweise fließt plötzlich Blut aus Augen, Ohren, Nase, Zahnfleisch und unter den Nägeln hervor, 1.*
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Krämpfe von Zeit zu Zeit, mit Zittern der Extremitäten, 1.
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Allgemeiner Krampf, ohne Schaum vor dem Mund, am nächsten Morgen, einige Minuten anhaltend, 9.
-
Unregelmäßige krampfartige Tätigkeit der Muskeln, 13.
-
Erschlaffung, 13.
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Herabsetzung der Lebenskraft, 13.
-
*Wird durch geringe Anstrengung leicht müde, .
HAUT
-
Objektiv.
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*Gelbe Farbe des ganzen Körpers, 1. [380.]
-
Der Körper ist mit gelben Flecken bedeckt, 1.
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Gelbe Flecken brechen von Zeit zu Zeit hervor, 1.
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Gelber Fleck an der Bissstelle, mit Schwellung und zeitweiligen Schmerzen (chronische Folge), 1.
-
Blaue und gelbe Flecken mit Fieber traten jährlich auf, 1.
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Blaue und gelbe Flecken wurden im Jahr nach dem Biss wieder sichtbar, mit Schwellung und Tod, 1.
-
Alte Narben brechen wieder auf, 1.
-
Aussickern von Blut in Form von Schweiß in großen Mengen, 1.
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Ihr linkes Bein war bis zur Hüfte ungeheuer ausgedehnt und von Brand bedroht, die Haut glänzend erscheinend und verfärbt, außen schwarz und innen schwarz und gelb gefleckt, so dass man sich einbilden konnte, es gleiche der Haut der Schlange (nach sechsundzwanzig Stunden), 10.
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Trockene Ausschläge.
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Ausschlag zahlreicher vereinzelter roter Pickel, sehr klein, mit einigen großen auf und zwischen den Schulterblättern, 4.
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Die Haut wurde beständig von Pickeln befallen, und nach einigen Gaben bildete sich ein Geschwür am rechten Oberschenkel, 7.
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Nasse Ausschläge. [390.]
-
Blasen und livide Flecken am Körper, mit häufigen Ohnmachtsanfällen und unmerklichem Puls, 1.
SCHLAF UND TRÄUME
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Schläfrigkeit.
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Gähnen, 5.
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Ungewöhnliche Schläfrigkeit bei hellem Mittag (erster Tag); gegen Mittag beinahe unwiderstehlich (zweiter Tag), 5.
-
Schläfrig, um 11.30 Uhr vormittags (am nächsten Tag), 9.
-
Schlaf, mit kalter Haut, 1.
-
Benommen und schwer am Abend, 12.
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Fast komatös, 11.
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Koma, 1.
-
Träume. [410.]
-
Ängstliche Träume, 12.
-
Viele Träume nachts von Streit und Zorn; er träumte, dass er mit seinem Vater zerfallen sei, der ihn nicht mehr als seinen Sohn anerkennen wolle, weil er die Homöopathie angenommen habe, 4.
FIEBER
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Frösteln.
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Kälte der Haut, mit Neigung zum Erbrechen, 1.
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Haut kalt, bei heißer Schwellung des Arms, 1.
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Kälte des Körpers, Puls 100, Übelkeit, 1.
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Frösteln und Diarrhö, 1.
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Extremitäten am nächsten Morgen kalt, 9.
-
Kalte Hände und Füße, 1.
-
Hände kalt, 1. [420.]
-
Kalte Füße (achtzehnter Tag), 12.
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Frösteln im Kopf, 5.
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Frösteln kriecht über die Kopfhaut, so dass sich die Haare aufrichten, 5.
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Hitze.
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Hitze mit brennendem Schmerz und Schwellung, 1.
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Die Haut wird heiß, geschwollen, sehr gespannt und schmerzhaft, der ganze Arm und die Hand kalt; am zweiten Tage ist sie noch kalt, die Haut gespannt, bei Druck schmerzhaft; am fünften Tag hat die Schwellung sehr abgenommen, aber die Haut ist noch sehr gespannt; am zehnten wird sie wieder mehr geschwollen und entzündet, und am dreizehnten bildet sich der Abszess, der am siebzehnten gangränös wird, worauf der Tod folgt, 1.
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Fieber mit Durst, Schluckauf, Erbrechen von Galle, mit Herzklopfen, Angst, schwachem raschem Puls, Erschöpfung und raschem Kräfteverlust, 1.
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Trockenes erschöpfendes Fieber, mit trockener Zunge und Durst, bis zum Tod anhaltend, .
BEDINGUNGEN
-
Verschlimmerung.
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( Morgen ), Wundheit in der Brust usw.; Arme fühlen sich taub an; nach dem Erwachen Gefühl wie geprellt; beim Erwachen Schmerz in allen Knochen.
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( Vormittag ), Um 11.30 Uhr Schmerz im Verlauf des Kolons.
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( Nachmittag ), Kopfschmerz im Scheitel; ranziges Aufstoßen; Sodbrennen.
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( Abend ), Ziehen vom Scheitel ins Auge; Sodbrennen; Puls klein usw.; im Sitzen Gefühl in den Fingerknochen usw.
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( Nacht ), Delirium ; Schmerz im Unterbauch.
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( Treppensteigen ), Schütteln usw. im oberen Kopfteil.
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( Nach Frühstück und Abendessen ), Schmerz im Magen.
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( Feuchtes Wetter ), Tränenfluss usw.; Verschwinden des Sehens.
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( Nach dem Essen ), Magen wund usw.
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( Tiefes Einatmen ), Schmerz in der linken Bauchseite.
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( Wiederhinlegen nach dem Aufstehen ), Schmerz im Hinterhaupt.
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( Nach einer Mahlzeit ), Erbrechen von Speisen.
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( Bewegung ), Stich quer über das Hüftbein.
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( Druck ), Schmerz von der Schulter zum Hals.
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( ), Verschwinden des Sehens.
ANHANG ZU CROTALUS. ZUSÄTZLICHE FÄLLE, ZU SPÄT FÜR DIE ANORDNUNG EINGEGANGEN
Med. Repository, N. Y., Bd. 2, 1799, S. 253, aus Charleston, S. C., City Gazette, J. Miller. Ein Mann wurde an der Seite des Fußes etwa in der Mitte der Fußsohle gebissen.
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Er erschien mir als der furchtbarste Gegenstand, den ich je gesehen hatte.
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Sein Kopf und Gesicht waren ungeheuer geschwollen, letzteres schwarz.
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Seine Zunge war ungeheuer vergrößert und hing aus dem Mund.
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Seine Augen sahen aus, als schösse es sie aus den Höhlen.
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Seine Sinne waren dahin.
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Alles sah nach Erstickung aus; durch Olivenöl geheilt.
Buffalo Med. Journ., Bd. 9, 1853-4, S. 464, Dr. E. Stanley. Patrick Burne wurde von einer Klapperschlange am Zeigefinger der linken Hand nahe dem zweiten Gelenk gebissen.
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Partielles Delirium (nach zehn Stunden).
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Puls sehr stark erregt, zwischen 115 und 130 schwankend (nach zehn Stunden).
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Erschwerte und gehetzte Atmung (nach zehn Stunden).
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Haut heiß und trocken (nach zehn Stunden).
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Augen rot und feurig (nach zehn Stunden).
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Hand, Arm und Schulter hochgradig geschwollen (nach zehn Stunden).
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Schmerz im Glied fast unerträglich (nach zehn Stunden).
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Schröpfen, Breiumschläge, Amm. und Ether innerlich (nach zehn Stunden). Leichte Übelkeit (zweiter Tag).
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Arm, Schulter und oberer Teil der linken Seite kitzelnd mit kleinen, mit gelber Flüssigkeit gefüllten Blasen bedeckt (zweiter Tag).
Buffalo Med. Journ., Bd. 4, 1848, S. 203, Dr. Josiah Trowbridge. Ein Knabe von 12 Jahren wurde an der Seite eines Fußes nahe der kleinen Zehe gebissen.
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Extremität stark bis zum Körper hin geschwollen (nach zwei oder drei Stunden).
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Haut missfarbig und gefleckt und, wenn ich recht erinnere, von grün-gelber Farbe (nach zwei oder drei Stunden).
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Schmerz heftig (nach zwei oder drei Stunden).
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Puls beschleunigt (nach zwei oder drei Stunden).
Ebenda, ein Mann von 50 Jahren, etwas intoxikiert, wurde zwischen Daumen und Zeigefinger gebissen.
- Hand und Arm stark bis zum Ellbogen hin geschwollen und heftig schmerzhaft (nach anderthalb bis zwei Stunden).
Buffalo Med. Journ., Bd. 4, 1848, S. 115. (Aus dem Annalist). Dr. Wainwright. Ein Mann von 40 Jahren wurde in die letzte Phalanx des Mittelfingers der linken Hand nahe ihrer Artikulation mit dem Mittelhandknochen gebissen; ein Versuch der Exzision wurde gemacht, eine Ligatur um das Handgelenk gelegt, 10 Gran Carb. amm. und 1 1/2 Gran Sulph. morph. gegeben.
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Der Wunde folgte ein Strahl von Blut.
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Hand stark geschwollen; die Schwellung breitete sich den Arm hinauf aus; nach Entfernen der Ligatur reichte sie bis zur Hälfte zwischen Ellbogen und Schultergelenk; sie war sehr beträchtlich, hart und endete abrupt; der Finger fiel, wenn man ihn längs des Arms führte, plötzlich von der geschwollenen Stelle zu der in natürlichem Zustand ab (nach drei Stunden); bis zu den Brustmuskeln reichend (nach fünfeinhalb Stunden).
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Die Hand war von grünlicher Farbe; der untere Teil des Arms war blau und grünlich-gelb gefleckt (nach drei Stunden); die Verfärbung reichte nicht so weit wie die Schwellung und schien dieser in einem Abstand von etwa einer halben Stunde zu folgen.
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Die Verfärbung erreichte die Axilla (nach fünfeinhalb Stunden).
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Gesicht gerötet (nach drei Stunden).
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Wesen erregt (nach drei Stunden).
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Puls 80, von mittlerer Fülle und Stärke (nach drei Stunden); begann nachzulassen, wurde weniger voll und kraftvoll, nahm aber an Frequenz bis auf 100 zu (nach dreieinhalb Stunden); später stieg er bis 120; dies war das Maximum der Frequenz, dabei wurde er ständig schwächer; am Handgelenk erloschen, aber in der Leiste fühlbar (nach viereinhalb Stunden).
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Er wurde stumpf und nahm keine Notiz von dem, was um ihn her vorging (nach dreieinhalb oder vier Stunden); dies ging in Koma über, und er starb (nach fünfeinhalb Stunden).
Boston Med. Intel., Bd. 1, 1823, S. 62, James Thacher, M.D. Eine Klapperschlange schlug ihre Giftzähne in die Hand eines Mannes.
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Eine Schwellung begann in wenigen Minuten, mit starken Schmerzen; in einer halben Stunde war sein ganzer Arm bis zur Schulter auf das Doppelte seiner natürlichen Größe geschwollen.
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Die Haut seines ganzen Arms wurde in einer halben Stunde tief orangefarben. Sein Körper auf einer Seite wurde bald in ähnlicher Weise befallen.
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Übelkeit.
Buffalo Med. and Surg. Journ., Bd. 1, Aug. 1861, S. 82, L. S. Ham. Mr. Lobdell erhielt einen vollen Schlag auf die rechte Hand, in jenem dreieckigen fleischigen Teil, der zwischen Daumen und Zeigefinger liegt. Zieht man eine Linie vom zweiten Gelenk des Daumens und dem dritten Gelenk des Zeigefingers, so ergibt ein Viertel Zoll oberhalb oder hinter dieser Linie die genaue Lage der Wunde. Beide Giftzähne drangen in voller Länge ein und die Schlange musste abgeschüttelt werden.
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Hand stark geschwollen, die Schwellung fast bis zum Ellbogen reichend (nach dreieinhalb Stunden).
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Hand und unterer Teil des Unterarms dunkel und gefleckt (nach dreieinhalb Stunden); sehr rasch sich beinahe bis zur Schulter ausbreitend (nach fünf Stunden), obwohl Mittel angewendet wurden.
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Sehr warm, nach fünf Meilen Gehen (nach dreieinhalb Stunden).
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Puls 116 (nach dreieinhalb Stunden).
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Mehrmals erbrochen (nach dreieinhalb Stunden).
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Undeutlichkeit des Sehens (nach dreieinhalb Stunden).
Buffalo Med. Journ., Bd. 8, 1852-53, S. 72, Dr. S. W. Woodhouse, eine Klapperschlange grub ihre Giftzähne in die Seite des Zeigefingers meiner linken Hand, etwa in der Mitte der ersten Phalanx.
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Der Schmerz verursachte, wie bemerkt wurde, augenblicklich gleichsam einen schweren Schock und war von Übelkeit begleitet.
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Amm. angewendet und Whisky getrunken.
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Drüsen der Axilla wund und schmerzhaft.
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Nahm einen Quart Branntwein vierter Stärke und einen halben Pint Whisky (genug, um unter gewöhnlichen Umständen einen Mann zu töten), um eine Intoxikation hervorzurufen, die nur vier Stunden anhielt.
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Während der Intoxikation reichliches Erbrechen.
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(Nahm Ammon. und Mass Hydrarg. und Colocynth. comp.; pulver. Doveri grs x; während der Nacht wenigstens 4 grs. Pulv. Opium).
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Unruhige Nacht ohne Schlaf, obwohl er während der Nacht wenigstens Pulv. Opium gr. 4 nahm.
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Schmerz im Finger intensiv (zweiter Morgen).
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Mehrmals versuchte er heute, durchs Zimmer zu gehen, wurde aber zeitweise von Übelkeit befallen und begann zu erbrechen (zweiter Tag), fortdauernd (vierter Tag).
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Schwellung die linke Seite hinab bis zur Hüfte (vierter Tag).
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Eine deutlich ausgeprägte Demarkationslinie verlief den Arm entlang bis zur Axilla (zweiter Morgen).
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Die breite rote Linie im Verlauf des Lymphgefäßes ist jetzt mit gelbem Serum gefüllt (vierter Tag).
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Nagel wurde locker (vierter Tag); Nagel entfernt (achter Tag).
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Die Stelle, an der der Giftzahn eingedrungen war, ist auf einen Durchmesser von drei Achtel Zoll dunkelbraun gefärbt (vierter Tag).
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Hand stark geschwollen und mit Serum gefüllt (fünfter Tag).
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Das erste und zweite Gelenk des Fingers zeigen kein gesundes Aussehen, die Hohlhandfläche hat das Aussehen von Gangrän; der Ausfluss ist dünn und wässrig, ohne Geruch. Die Granulationen zeigen kein gesundes Aussehen; sie sind rau, und viele von ihnen sehen aus, als wären sie mit gelbem Ocker bestreut (nach sieben Tagen).
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Großer Schorf, der sich allmählich ablöste und die letzte Phalanx an zwei Stellen freilegte. Ein Sinus blieb am Ende des Fingers offen; führte man eine Sonde ein, konnte der Knochen ziemlich rau gefühlt werden. Eine Absonderung blieb nahezu fünf Monate lang bestehen; dann entfernte ich die Exfoliation des Endes der Phalanx, was deutlich zeigte, dass der Giftzahn in das Periost eingedrungen war. Bald darauf schloss sich der Sinus und ließ den Finger in deformiertem Zustand zurück, da im ersten Gelenk Ankylose eingetreten war.
NACHTRAG: CROTALUS HORRIDUS. Quellen.
16 , Dr. Renzger, Lancet, 1829-30 (2), S. 90, ein Kind, æt. zwei Jahre, wurde in die linke Wange gebissen und starb in wenigen Minuten; 17 , Dr. Pihorel, Lond. Med. Gaz., Bd. xxix, 1841-42 (1), S. 487, Mr. Drake wurde gebissen und starb in neun Stunden; 18 , Bost. Med. and Surg. Journ., Bd. xxxi, 1844, S. 208, Dr. Stadia wurde in die rechte Hand gebissen; 19 , T. A. Atchison, South. Journ. of Med. and Phys. Sci. (Bost. Med. and Surg. Journ., Bd. xlviii, S. 200), Miss R., æt. siebzehn Jahre, wurde in den linken Spann gebissen; 20 , J. C. Blackburn, Nelson's Amer. Lancet (ebd., S. 488), eine Negerin wurde in den Knöchel gebissen; 21 , L. E. Whiting, Bost. Med. and Surg. Journ., Bd. l, 1854, S. 258, Mr. B. wurde in den kleinen Finger gebissen; 22 , John T. Jones, M.D., South. Med. and Phys. Journ., Bd. vi, 1858, S. 376, ein Mädchen, æt. achtzehn Jahre, wurde unmittelbar oberhalb des rechten Knöchels und am vorderen Teil des Beines gebissen; 23 , Geo. T. Jenkins, M.D., Med. and Surg. Reporter, Bd. xxii, 1870, S. 458, Chas. S. wurde in den rechten Zeigefinger gebissen; 24 , J. F. Richardson, M.D., Philada. Med. Times, 1879 (1), S. 306, Mr. R. wurde in den linken Ringfinger gebissen.
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Antlitz von tödlicher Blässe; Augen halb offen und starr; Mund mit Schaum bedeckt; Extremitäten kalt und gefühllos; Pulsation des Herzens unregelmäßig, zitternd und kaum wahrnehmbar; Atmung langsam und mühsam; Körper vollkommen bewegungslos und mit kaltem klebrigem Schweiß bedeckt; Augen und Ohren schienen für jeden Eindruck unzugänglich zu sein (in zehn Minuten); Gesicht leicht krampfhaft verzogen (nach fünfzehn Minuten), 16. [430.]
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Fast so schnell wie der Gedanke begann die Hand anzuschwellen, und ehe das Vorbeugungsmittel angewendet werden konnte, war die Bissstelle bis zur Größe einer Butternuss angeschwollen und hatte die Wunde so verschlossen, dass das Mittel, wenn ihm überhaupt irgendeine Kraft innewohnte, nicht wirken konnte. Innerhalb einer Stunde nach dem Biss war er von dessen Wirkungen so überwältigt, dass er nicht sitzen konnte; ging zu Bett; wurde während der folgenden Nacht so oft wie einmal stündlich zur Ader gelassen; schmachtete durch den nächsten Tag hin, bis etwa 7 Uhr abends, 18.
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Blässe; Atmung stertorös; unwillkürlicher Abgang von Harn und Fäzes; Pupillen verengt; klagte über Kälte und erbrach; das Erbrechen wiederholte sich jede halbe Stunde; das Erbrochene von gelblich-grüner Farbe und übelriechend; erschwertes Schlucken; Angst; Puls kaum wahrnehmbar, 17.
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Fast moribund, Puls wellenförmig und am Handgelenk kaum wahrnehmbar, Oberfläche kalt und in Schweiß gebadet, Gesicht geschwollen, mit benommenem Ausdruck, Geist umherirrend, Pupillen erweitert, konnte nicht sehen, erklärte, es sei sehr dunkel, obwohl Kerzen im Zimmer brannten, fragte häufig, ob es nicht heftig regne, obwohl die Nacht ruhig und klar war, 19.
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Todesübel; kalte Schüttelfröste liefen über sie hin; Puls 120, klein, schnell und fadenförmig; das ganze Bein war auf das Doppelte seiner normalen Größe geschwollen, 20.
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In ungefähr vierzig Minuten war der Finger ungeheuer geschwollen, und ebenso die Hand etwa bis zur Hälfte zum Handgelenk, 21.
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Fuß und Bein stark geschwollen; äußerste Übelkeit und häufiges Erbrechen; bedeckt mit kaltem Schweiß und fröstelnd wie im kalten Stadium eines intermittierenden Fiebers; ängstlicher Gesichtsausdruck; gehetzte Atmung; Puls häufig und schwach; unwillkürliche Harnentleerungen alle paar Minuten (nach drei Stunden), 22.