Cocculus indicus

Volume II — Texto principal

COCCULUS. Cocculus indicus, Anamirta cocculus, Wight e Arnott (Menispermum cocculus, L.). Cóculo-da-Índia. Ord. Nat., Menispermacea. I. Experimentações.- 1. HAHNEMANN, Fragmenta de Viribus. Contém 156 sintomas observados em si próprio e 6 provenientes de autores. 2. IBID., Mat. Med. Pura, vol. I do original e da tradução. Contém 333 sintomas observados em si próprio, 218 de 8 coexperimentadores e 6 provenientes de autores. II. Envenenamentos.- 1. Um farmacêutico de grande sensibilidade e saudável, embora apenas recentemente convalescido de uma doença aguda, quis, há alguns anos, conhecer o sabor de C. ind. e, tomando cerca de meio

grão, rolou-o com a língua sobre o palato e finalmente o engoliu. Foi imediatamente acometido de terrível ansiedade, que aumentava a cada momento; ficou frio em todo o corpo; os membros estavam rígidos, como se paralisados, com dores repuxantes nos ossos e nas costas. Os sintomas aumentaram de h. em h. (agravados de tempos em tempos pelo tabaco e pelo café), até que, após 6 h., a ansiedade, o estupor e a imobilidade atingiram o máximo, com olhar fixo e sombrio, suor gélido na testa e nas mãos e grande repugnância por todo alimento e bebida. Ao mínimo aumento ou diminuição da temperatura do aposento (75° F.), manifestava desagrado; toda palavra proferida em voz alta o enfurecia. Tudo o que conseguia dizer era que sentia o cérebro constrito como por uma ligadura e que esperava uma morte iminente. Queria dormir, mas, ao fechar os olhos, despertava imediatamente sobressaltado, tão horrível — segundo afirmava — era a sensação que experimentava ao adormecer, semelhante a um sonho medonho. O pulso era muito pequeno, mas sua frequência permanecia inalterada. A cânfora produziu rápida reação e alívio; no d. seguinte, porém, ainda estava extraordinariamente fraco, e todas as partes que, durante a ação direta de C., haviam sido internamente dolorosas estavam agora sensíveis ao mínimo toque. Os intestinos permaneceram constipados durante vários d. (HAHNEMANN, Lesser Writings, trad. Dudgeon, p. 377.) 2. Um menino, æt. 12, franzino, de aspecto caquético, que sofria de febre intermitente e verminose, comeu em 3 de abril um bolinho feito com dois escrópulos de sementes de cocculus e queijo. Após alguns m., sabor repugnante, ardor nas fauces e no estômago, seguido de vômito 10 vezes, sem alívio. A dor estendeu-se à região umbilical e por todo o abdome. Recebeu mistura oleosa e clisteres purgativos. Em 6 de abril, deu entrada no hospital; confusão mental e estupor da cabeça, vertigem, ansiedade, com grande inquietude; testa quente, coberta de suor viscoso; olhos voltados para cima, rosto de aspecto terroso, fisionomia exprimindo grande dor; língua coberta por saburra branca, seca nas bordas, sabor amargo, sede insaciável; vômitos frequentes de líquido verde e ralo; vasos cervicais pulsavam fortemente; respiração rápida; nenhuma dor no peito; estômago muito doloroso; queixava-se de calor e ardor constante no estômago e nos intestinos, sobretudo ao redor do umbigo; todo o abdome distendido, quente e muito doloroso; evacuações frequentes, líquidas, amarelo-esbranquiçadas; urina vermelha, sem sedimento; pele seca, com calor geral intenso; pulso 120; 15 sanguessugas no abdome, 2 dracmas de óleo de rícino, enemas e, para beber, emulsão de mucilagem de arroz. Esse tratamento foi continuado e, a partir do dia 10, recebeu calomelano, aq. amygd., laudanum. Os sintomas persistiram, especialmente a diarreia, os vômitos, o sopor e o delírio.-20. Toda a boca estava semeada de aftas, que entraram em necrose tão rapidamente que, no dia 21, todas as partes moles da boca estavam destruídas e os dentes caíram. Abdome meteorizado; diarreia com fezes de odor pútrido; a morte sobreveio no dia 22, com sinais de gangrena abdominal. P.M. no dia 24.-Da boca, que estava inchada, sobretudo do lado d., exsudava sangue vermelho-sujo; rosto lívido; escara de decúbito nas costas e no sacro; prepúcio cinzento; dura-máter exangue, vasos da aracnoide repletos de sangue líquido escuro; entre as membranas, soro escuro; em ambas as câmaras laterais, soro de cor clara, e, na base do crânio, 2 onças de soro avermelhado. Circunvoluções do cérebro mais moles que o normal; no saco pleural d., algum soro de cor clara; no saco pleural e., soro cinzento-acinzentado; pulmão d. quase hepatizado; pericárdio cheio de soro de cor

clara. Ao abrir o abdome, forte odor cadavérico. Intestinos cheios de gás, descoloridos externamente, com suas alças aderidas umas às outras e à parede abdominal por pseudomembranas, e o omento deslocado. A cavidade abdominal continha duas pintas de soro semelhante ao da pleura e.; sobre o fígado havia exsudação de caráter caseoso. Estômago moderadamente distendido, descolorido externamente, com paredes finas e friáveis; sua superfície interna, em direção ao fundo, era vermelho-escura, e havia uma substância caseosa nos orifícios esofágico e pilórico. O intestino delgado apresentava paredes finas e facilmente laceráveis; seu último terço tinha cor de cinza, e a superfície interna estava coberta por um líquido viscoso, escuro e de odor cadavérico; cólon muito distendido por gases, contendo fezes branco-amareladas; todo o mesentério estava recoberto pela pseudomembrana acima descrita, formando sacos cheios do mesmo tipo de soro encontrado na pleura e. Pâncreas, fígado e vesícula biliar — esta contendo sangue escuro — normais; baço menor que o normal e endurecido; rim d. pequeno, e. extraordinariamente grande, com estrutura normal. (SCHÖLLER, Est. med. Wochensch., n.º 37, p. 1011, 1843; citado em Frank's Mag., i, 717.) 2. Uma mulher, æt. 60, engoliu um punhado de grãos de cocculus pulverizados. Após h., caiu ao chão, começou a tremer, vomitou e foi levada inconsciente para a cama. Após 1 h., foi encontrada com transpiração profusa, temperatura elevada, inconsciente e insensível, embora a motricidade não estivesse abolida; pupilas normalmente dilatadas, porém não reativas; pulso cheio e forte, 80; respiração acelerada e laboriosa. Durante o exame, surgiram espasmos clônicos nas extremidades superiores, seguidos, 5 m. depois, por espasmos tônicos generalizados, com cianose da face e espuma na boca. Após sangria de 8 onças, os espasmos cessaram; pulso 110; permanecia inconsciente. Depois de 2 colheradas de infus. ipecac., vomitou copiosamente duas vezes. Após h., a consciência e a sensibilidade estavam parcialmente restabelecidas; após 5 h., a temperatura estava normal, a transpiração havia desaparecido, a consciência estava perfeitamente restabelecida e o pulso era 100. No d. seguinte, pulso e temperatura normais; queixava-se de fraqueza, sensação de pressão no peito e no estômago, cabeça confusa e perda completa do apetite. No d. subsequente, esses sintomas estavam melhores, mas o apetite continuava ruim; só retornou no 5.º d. e, mesmo então, não era muito bom. (DUTZMANN, Wiener med. Presse, n.º 21, 1869.) 3. Um jovem, durante uma crise de insanidade, tomou o veneno (quantidade não informada) com intenção suicida. Após 2 h., violentas convulsões tônicas e clônicas e perigo de sufocação, com violentas contorções e sacudidas nos membros; os dentes, fortemente cerrados, morderam a língua protrusa; havia espuma sanguinolenta na boca e no nariz, expelida a cada expiração. O corpo encontrava-se em estado de rigidez tetânica, que apenas por instantes cedia lugar às sacudidas, e estava coberto de suor frio. Pupilas dilatadas, olhos arregalados, consciência aparentemente perdida; beliscar o corpo provocava imediatamente sacudidas convulsivas; pulso normal, nem rápido nem irregular; batimentos cardíacos tranquilos. Nem diarreia nem vômito. Em pouco tempo, ocorreu a morte por sufocação. (Рома, Gaz. Lomb., xxi, 1870; citado em N. Z. f. hom. Kl., xvi, 119.) Picrotoxinum, um alcaloide obtido do fruto de Cocculus, C19H14O5