Cinnabaris

Volume III — Texto principal

Mercurius sulphuratus, sulfeto mercúrico, cinábrio, vermelhão, HgS.

1. Experimentações patogenéticas. — i, Hawiemans^ Mat. Med. Pura^soX/x do original, vol. ii da tradução. Contém 41 sintomas observados em si mesmo.

2. Uma jovem, æt. 15, linfático-sanguínea, tomou todas as m. 20 centigramas de Cinnab. 3X. No 11º d., surgiu uma erupção no braço e antebraço l., formada por vesículas isoladas do tamanho de uma ervilha ou por vesículas agrupadas sobre uma base vermelho-escura. (Andrieu, Jour, de la Soc. GalLy viii, 143.)

3. Um homem, æt. 22, tomou, em dias alternados, 20 centigramas da mesma preparação. No 21º d., apareceram vermelhidão, dor e tumefação semelhantes à erisipela na bochecha l. e em metade do nariz. Havia também vermelhidão e tumefação das pálpebras l. No 5º d. após o aparecimento dos sintomas, percebia-se flutuação no centro da tumefação erisipelatosa. Esta, porém, foi reabsorvida sem se romper. (Ibid.^ H4-)

4. Uma terceira pessoa (sem outros pormenores) tomou a mesma dose da mesma maneira. No 20º d., ocorreram ardência, calor e queimação nas fossas nasais, com tumefação da m.m. Durante 8 d., fluiu do nariz grande quantidade de muco amarelo misturado com sangue. A vermelhidão estendeu-se ao lábio superior, onde apareceram vesículas. {/hid.)

5. Um homem, æt. 25, tomou todas as m. 20 centigramas da mesma preparação. No 17º d., ocorreu prurido intenso no ânus, nas panturrilhas e nos punhos, sem qualquer erupção. Durou 17 d. (Ibid.)

6. O Dr. Smith Armor, em 25 jan. de 1851, 6 h. depois de tomar 1 grão da trit. 3X, teve borborigmos por todo o abdome abaixo do cólon transverso, que

duraram cerca de 1½ h. Dia 26. — Tomou a 2ª dose pela m. e, 3 ou 4 h. depois, o abdome abaixo do cólon transverso parecia quente; a língua estava coberta de saburra branca e havia ardor pulsátil em ambas as têmporas, que sentiu durante todo o d. (Experimentações patogenéticas do Dr. Neidhard, em Mctcalf, op. cit.)

7. a. A. J. Brewster, æt. 26, goza de boa saúde; tomou, em 11 jan. de 1851, ao deitar-se, 20 glóbulos da 6ª dil. Dia 12. — Pela m., sensação de prostração geral; grande fraqueza de todos os membros; sensação de abatimento e fraqueza de todo o organismo, como após uma doença grave; indisposição para o trabalho mental; a cabeça parece fatigada como por prolongada aplicação mental — dor surda e pesada na parte anterior da cabeça, dirigindo-se para trás, principalmente sobre o olho e a têmpora r., com calor na cabeça. Dores lancinantes ocasionais atravessando a cabeça de fora para dentro; olhos lacrimejantes e sem brilho, com dor pungente em pontada no canto interno do olho l., como se uma haste pontiaguda estivesse sendo cravada na pálpebra inferior. Perda do sono durante a primeira parte da n. Inquieto, revolvendo-se durante toda a n., com sonhos ansiosos, dos quais é inteiramente incapaz de se recordar depois de acordar. Náusea, com pulsação ocasional no hipocôndrio l. pela m. Abdome distendido; evacuações duras e excessivamente volumosas. Dores surdas nos ossos dos antebraços e das pernas. Dormência no braço l., do cotovelo até a extremidade do dedo mínimo, que desaparece ao usar o braço e retorna durante o repouso. Pela m., apetite muito diminuído. Sente-se melhor ao ar livre e após o jantar. Pulso 60. Pele úmida e fresca.

b. Em 22 jan., tomou, às 10h45 a.m., 5 grãos da 3ª trit. Às 3h15 p.m., sentiu dor pungente e contínua na fronte, principalmente na região orbitária r.; pouco depois, sentiu pulsação pungente no hipocôndrio l., na região do baço. Às 10 p.m., sentiu dor surda nos ossos dos antebraços e das pernas. Dia 25. — Tomou às 11 a.m. uma dose da trit. 3X. Em ½ h., sentiu dor pungente e surda na região supraorbitária r., irradiando-se para trás e para baixo até o ouvido e a face lateral do pescoço. Parte anterior da cabeça muito quente. A dor piora em aposento quente e ao mover os olhos e o couro cabeludo. Frialdade em aposento quente. Sensação indescritível de inquietação no abdome. Dormência no braço l., do cotovelo até a extremidade do dedo mínimo. Às 10 p.m., a cefaleia aumentou, tornando-se uma dor surda, pesada e estupefaciente, agravada por pensar, ler e pela pressão. Sensibilidade dolorosa da região epigástrica. Dia 26. — Pela m., todos os sintomas melhores. Às 8 p.m., as dores na cabeça retornam, com dormência e dor surda e pesada nos braços, joelhos e partes inferiores das pernas. Dia 27. — Às 11 a.m., as dores na cabeça retornam novamente, com tendência a adormecer várias vezes (enquanto tentava ouvir uma palestra), apesar do grande esforço que fazia para se manter acordado. Sensação constritiva na região umbilical. Urina tingida de amarelo. Todas as dores agravadas à e. Melhor ao ar livre e depois de comer e dormir. {Ibid.)

8. Dr. J. P. Dake, cabelos escuros, sujeito a indigestão, obstipação e sensação surda e pesada na parte anterior da cabeça. Em 28 jan. de 1851, tomou 5 grãos da trit. 3X às 11 p.m., cerca de 4 h. antes de se recolher. Dez m. depois, sentiu uma onda de calor pelas pernas, logo seguida de dor obtusa no braço l., pouco acima do cotovelo, e de dores lancinantes ocasionais nas extremidades inferiores. Havia também dor obtusa na porção dorsal inferior da coluna, que persistiu apenas por pouco tempo. Uma área aproximadamente do tamanho de uma moeda de 25 centavos de dólar, logo acima e entre as regiões supraorbitárias (raiz nasal?), parecia estar sendo pressionada por um corpo metálico frio, enquanto, dentro do crânio, sob essa área, parecia haver mais calor que o habitual. (Uma dor obtusa anteriormente sentida na têmpora e no lado l. da fronte desa-

pareceu.) Desejo urgente de urinar. Embora pretendesse permanecer acordado e estudar por mais tempo, sentindo-se fatigado no corpo e confuso mentalmente, logo se recolheu. Ao deitar-se, houve borborigmos no abdome e dores que passavam da região epigástrica à região púbica. Havia também certa náusea e inquietação no estômago. Cada pequeno ruído na casa o perturbava, como se fosse algo grave. Embora habituado a sonhar muito, teve sonhos mais perturbadores que de costume. Acordou e levantou-se sobressaltado várias vezes, sem motivo; uma vez, com dor pesada na parte anterior da cabeça. Ao levantar-se às 7 a.m., sentiu leve vertigem e dor na fronte, com sensação de dolorimento nos globos oculares. Esses sintomas desapareceram logo após o desjejum. (Antes do meio-dia, surgiram acidez no estômago, cefaleia geral e peso nos olhos, um pouco como de costume, porém muito agravados.) O experimentador havia tomado anteriormente a 3ª trit. cent. e sentira quase os mesmos sintomas registrados acima, mas não atribuíra o efeito ao med. Em um de seus sonhos, viu uma aranha do tamanho de um boi. {Ibid.)

9. Dr. John H. Henry, æt. 22, saudável, cabelos claros, com a 6ª dil. (O experimentador tomou o medicamento repetidas vezes e afirma ter experimentado sempre os mesmos sintomas. Nós os anotamos bona fide tal como nos foram apresentados, embora alguns tenham expressado dúvidas a respeito, por serem tão numerosos e tão distintos. Este experimentador é, contudo, excepcionalmente sensível à ação de todos os medicamentos, e nada mais podíamos fazer além de expressar a todos os nossos experimentadores a terrível responsabilidade que assumiam ao se afastarem, mesmo no mínimo grau, da exposição mais exata e verídica. N.)

a. Dor na região da causalidade; sensação de pontada sobre a região da secretividade, que aumenta e se torna uma dor entorpecente, estendendo-se até a têmpora r. (tempo e localização), com sensação de calor no lado r. Tendência a dormir durante o d. A dor estende-se de uma têmpora à outra, atravessando o os frontis da r. para a l.; é leve na fronte, mas violenta nos órgãos da localização e do tempo, tanto de n. como de d. e ao levantar-se pela m. Antes de se deitar, há dor repuxante na cabeça, estendendo-se do vértice ao occipício e inclinando-se para a r. Dor profunda, como se estivesse no centro da cabeça.

b. Dor desde o canal lacrimal r., contornando o olho, até a têmpora. Sensação repuxante desde o canto interno r., atravessando o osso malar, até o ouvido. Sensação como se houvesse algo nos olhos, durando 3 d. Sensação como se as pálpebras estivessem aumentadas ou intumescidas, como se os músculos fossem curtos demais, ao olhar para cima, em direção à parede. Dor desde o canto interno do olho l., atravessando as sobrancelhas (órgãos do tamanho, da cor, da ordem e do cálculo). Prurido nas pálpebras de ambos os olhos.

c. Prurido no nariz, com sangramento depois de assoá-lo; o sangue é muito escuro. O prurido é causado por espinhas na narina r.

d. Gosto de tabaco ou café na boca. Sensação de picadas na boca e nas fauces. Pequena área no lado l. da língua, que apresenta prurido. Pequena ulceração no céu da boca. Prurido no lado l. da face.

e. Ao virar a cabeça, dor no lado r. do pescoço, abaixo do esternomastóideo. Dor na parte posterior do pescoço quando a cabeça é inclinada para trás, estendendo-se ao occipício. Os músculos da parte posterior do pescoço parecem contraídos. Dor geral por todo o dorso, descendo até os lombos, pior após cada dose do medicamento e agravada ao inspirar profundamente.

f. Dor na parte superior dos pulmões l. e r.; dolorimento interno sobre o

coração, estendendo-se ao longo do braço l. ao inspirar profundamente. O muco expectorado tem gosto de sebo velho misturado com café. Dor sob a extremidade inferior do esterno, estendendo-se para o lado l., sob as costelas curtas.

g. Dor ao longo do braço l., particularmente no dedo mínimo, no terceiro dedo e no polegar; ao supinar o antebraço, a dor piora no cotovelo — parece como se o «osso engraçado» tivesse sido golpeado; o mínimo movimento brusco faz estalar a articulação do cotovelo e o ombro. Prurido na palma da mão r. Dor no dedo mínimo da mão r. Prurido nas articulações da mão r. Dor na articulação do joelho, pior ao meio-dia, ao caminhar. Repuxamento em todos os músculos das extremidades inferiores, na face inferior. Sensação de dolorimento no tornozelo, acompanhada de calor e prurido por toda a perna.

h. Sensação de dolorimento estendendo-se da região lombossacra, ao redor de ambos os lados, sobre os ossa ilii, pior à pressão. Dor no baixo-ventre, acompanhada de diarreia e também de flatulência, após tomar a primeira dose.

i. Sensação como se houvesse um ponto escoriado no centro da uretra, que o despertou durante 2 n. consecutivas.

j. Afluxo de sangue à parte posterior da cabeça, acompanhado de prurido intenso e calor que se estendiam a cada ouvido; atrás do ouvido l., surgiram três nódulos duros, um do tamanho de um pequeno grão de chumbo, outro do tamanho de um chumbo grosso e o último um tamanho maior. Na mesma n., dor pungente na região dos rins, como se alguém tivesse cravado um prego de cada lado das vértebras. Eliminação copiosa de urina clara. Fluxo de muco pela narina r., durando 3 d. Dor sobre a 7ª costela de cada lado, em uma área do tamanho de uma moeda de 25 centavos de dólar, mais intensa à l. Grande obstipação, persistindo durante todo o tempo em que tomou o medicamento e por muito tempo depois. Hemorroidas sangrantes durante 2 d. Prurido intenso no ânus, pior à n., na cama. Língua com saburra esbranquiçada pela m.

k. Prurido intenso na corona glandis, com secreção profusa de pus; o prurido era tão intenso que o levava a esfregá-la, o que o aliviava apenas por pouco tempo, retornando com intensidade dez vezes maior. Surgiram duas pequenas manchas vermelhas de cada lado da glande, secretando grande quantidade de matéria lardácea. Em sua opinião, tinha a aparência de herpes preputialis. Transpiração profusa entre as coxas. Ereções violentas à e. Depois de terminar o medicamento, perdeu todo o desejo de coito, o que não ocorria antes de tomá-lo. Todos os sintomas acima, exceto a transpiração, eram mais violentos à n., na cama; a transpiração, por volta das 12 do meio-dia. Tinha também dor constante na articulação do braço l. ao virar e estender o braço e ao escrever. {Ibid.)

10. a. Dr. Albert Lindsay, cabelos escuros, æt. 28, tomou, em 11 jan. de 1851, 20 glóbulos da 6ª ao deitar-se. Não usa café, chá, especiarias nem qualquer estimulante. Grande inquietude à n., sonhos contínuos e despertares. Mal começava a cochilar quando já tinha sonhos vívidos sobre estudos e negócios etc. Dores repuxantes e surdas nas coxas, desde as articulações dos quadris até quase os côndilos, agravadas pelo movimento e acompanhadas de acentuada claudicação, experimentadas ao levantar-se e tentar caminhar, melhorando depois de caminhar uma curta distância. Isso persistiu no d. seguinte. Dia 13. — Tomou 20 glóbulos ao deitar-se. Teve muitos sonhos e acordou frequentemente. Dia 14. — Tomou 20 glóbulos às 7 a.m. Dor lancinante e surda na face posterior da coxa r., desde a articulação do quadril até

no meio do os femoris, cerca das 9 a.m., ao fazer força durante a evacuação. Na c. do mesmo d., tomou novamente 30 glóbulos. Inquietude contínua e sonhos de que havia um caroço em sua garganta e no ouvido r. Dia 16. — À n., 20 a 30 glóbulos. Além da inquietude e dos sonhos, despertou com dor pulsátil no órgão da conscienciosidade, estendendo-se até a fronte, acima do olho. Durante o d. e a n. do dia 17, foi incomodado por dores surdas nas coxas e dolorimento na região umbilical. Sensação de fraqueza no olho l. durante o dia 18. Sonhos vívidos com as aulas, particularmente as de anatomia, durante a n. do dia 18; não conseguia acreditar que não estivesse realmente lá. Quase todas as m., depois de despertar, uma espécie de dor obtusa — em algumas m., mais pungente e intensa — na fronte e no alto da cabeça, pior ao deitar-se sobre o lado l. e de costas, desaparecendo ao virar-se para o lado r. e pressionar a fronte contra o travesseiro. Assim que se vira para o lado l. ou fica de costas, as dores retornam. Ao virar-se para o lado r., ou ao levantar-se e lavar-se, as dores desaparecem. Prurido intenso e picadas na face interna da articulação do joelho desde que começou a tomar o medicamento, piores à n. e pela m., antes de se levantar. Dia 21. — Prurido intenso na face interna das coxas, dos joelhos e das pernas, pior nos joelhos, especialmente à n.

b. Dia 22. — Ao deitar-se, tomou 5 grãos da 3ª trit. Teve vários sonhos e despertou várias vezes durante a n. Ao despertar pela m., sentiu dor surda em toda a fronte e no alto da cabeça, agravada por deitar-se sobre o lado l. e de costas, aliviada ao deitar-se sobre o lado r. e pressionar a fronte contra o travesseiro. Sensação de embotamento e peso, por vezes acompanhada de sonolência, durante o d. Dia 24. — Sono inquieto, com muitos sonhos; sente-se muito cansado pela m., com dor surda transversal na região lombar e nas extremidades. Uma espécie de dor pulsátil na fronte ao despertar, desaparecendo ao pressionar a cabeça contra o travesseiro. Dias 25 e 26. — A mesma dor, em grau diminuído. Dia 27. — Sintomas de resfriado na cabeça,^ plenitude da cabeça, descarga abundante de muco pelas narinas, dor surda na região lombar e nas pernas. Cansaço e fraqueza incomuns. Sensação de vazio no estômago; sente muita fome dentro de 2 h. após tomar um café da manhã substancioso. Dolorimento na face interna do lábio inferior, para o lado l. Dia 28. — Dores intensas, surdas e repuxantes nas costas, desde a região dos rins até o sacro, e nas coxas e pernas, durante toda a última n. e hoje. Puxar as pernas para cima proporciona alívio. Não despertou com cefaleia pela m., mas, por volta das 9 a.m., começou uma espécie de dolorimento no vértice da cabeça, estendendo-se anteriormente até o órgão da veneração; por vezes, há uma leve sensação pulsátil. A região é muito sensível ao toque; não consegue sequer tocar os cabelos sem causar dolorimento. Essa dor continuou durante todo o d. Fraqueza e sonolência nos olhos por volta do meio-dia; mal conseguia mantê-los abertos. Dia 29. — Nenhuma dor nesta m., mas o couro cabeludo está sensível ao toque. Dores leves nas costas e nas pernas, porém muito melhores que ontem. [O experimentador observa aqui que, dos 13 aos 17 anos de idade, tomou grandes quantidades de calomelano e, em consequência, durante anos foi acometido por terríveis dores repuxantes e surdas nas pernas, especialmente 12—20 h. antes de uma tempestade. Era um verdadeiro barômetro. As dores que experimentou eram exatamente iguais às que sofrera anos antes em consequência do calomelano. Naturalmente, ignorava por completo, como todos os demais, a natureza do medicamento que havia tomado para experimentar.] (Ibid.)

II. Dr. C. L. MERRIMAN, aet. 31, cabelos claros, temperamento nervoso-sanguíneo. Em 28 de jan., tomou 20 grânulos da 6ª dil. às 10 a.m. Dentro de 2 h.

sentiu plenitude e pressão generalizada em toda a cabeça, como depois de resfriar-se, com dor surda na região da benevolência; melhor ao ar livre. Grande sonolência e lassidão em ambiente aquecido; dor fulgurante e picadas ocasionais nos dois dedos centrais da mão l., aliviadas por pressão firme sobre o polegar. Os sintomas acima continuaram por cerca de 8 h. Dia 30. — 20 grânulos da 6ª. Sintomas semelhantes quanto ao caráter, mas um pouco menores em grau, desaparecendo inteiramente em cerca de 8 h. {Ibid.}

12. Dr. S. L. MULFORD, de boa constituição, sem predisposição a qualquer doença aguda ou crônica, em 25 de jan. de 1851, tomou 5 grãos de jx trir. ao deitar-se, mas sem produzir o mínimo efeito. Em 2 de fev., repetiu a dose sem qualquer efeito. Dia 3. — Tomou 10 grãos de I, trit. Dores fulgurantes na fronte, com grande peso. Dores fulgurantes no canto interno do olho r., com ardor e prurido. Rouquidão pela m., desaparecendo em 2 ou 3 h. Dores fulgurantes intermitentes nos intestinos durante o d. Ondas de calor limitadas ao abdome, com grande flatulência. Todos os sintomas acima mais acentuados no período da manhã e menos à tarde e à e. Dia 4. — Dor nos intestinos antes de cada evacuação; todos os demais sintomas acima descritos, em menor grau. (Ibid.)

13. Dr. T. M. Randell, aet. 20, cabelos escuros, tomou, em 13 de jan. de 1851, 20 glóbulos da 6ª dil. Pareceu reduzir o pulso durante a manhã e torná-lo irregular. Às 11.40 a.m., dor no lado l. da cabeça, na têmpora e no rebordo supraorbitário; sensação como se o abdome fosse grande demais e desejo de ter tudo folgado ao redor dele. Dor pressiva acompanhada de dormência nos olhos. Sensação de dormência nos cotovelos, como se o nervo ulnar estivesse comprimido; também dormência nas articulações dos joelhos. Mãos frias. Dor na fronte. Dor em pontada no peito, logo abaixo do esterno. Dor constritiva nos intestinos. O pulso, que às 12 h. — meio-dia — estava entre 44 e 52, subiu às 4 p.m. para 80. Dor no órgão do tom. Sensação como se houvesse algo no ouvido. À tarde, seus amigos observaram que estava muito irritadiço e taciturno. Sono inquieto, com sonhos vívidos, dos quais não consegue lembrar-se pela m.; urina turva. Dor no tendo Achillis e no os calcis depois de caminhar. Dor no lado l. da face e nos dentes. [Os sintomas acima foram produzidos por uma única dose. Várias outras doses tiveram efeito semelhante.] (Ibid.)

14. J. C. Raymond, aet. 17, tomou na segunda-feira c., 3 de fev. de 1851, 20 glóbulos da 30ª dil. Dentro de cerca de uma h., teve dores pungentes e dardejantes, semelhantes a descargas elétricas, que passavam da primeira falange do dedo anular r. até o meio do antebraço, e da extremidade inferior do rádio l. até o cotovelo. Inquietude e insônia durante a n., devido a um fluxo constante de ideias que mudavam de um assunto para outro. Na terça-feira, aumento do fluxo de saliva; das 4 às 5 p.m., dor intensa que se estendia da cartilagem da 7ª costela, em sua junção com o esterno, até a região do hipocôndrio r., sob a borda inferior da 10ª costela. Na terça-feira à n., tomou 40 glóbulos; na quarta-feira à n., 60; na quinta-feira à n., 5 grãos da 1ª trit.; e, na sexta-feira à n., 10 grãos da mesma, sem efeito perceptível até sábado, quando surgiu aumento do desejo sexual com ereções, que continuaram à n. e terminaram em emissão seminal. No domingo à n., tomou 20 grânulos da 30ª. Aumento do fluxo de saliva durante a segunda-feira, a tal ponto que, ao tentar falar, encontrou alguma dificuldade porque sua boca se enchia constantemente de saliva. Teve alguma dor obtusa na fronte, acima dos olhos, p.m., que se tornou mais intensa à e. e foi agravada

pelo movimento. Teve dores ocasionais no lado l. do peito, entre as cartilagens da 5ª e da 6ª costelas. Na terça-feira, o aumento do fluxo de saliva ainda continuava. À tarde, dor de caráter surdo na região frontal r., agravada à e.; também retorno, à e., das dores no lado l. do peito, na região do coração, de caráter pungente e cortante, causando dificuldade para respirar enquanto persistiam. Quarta-feira à n. — Foi despertado várias vezes por dor intensa no braço r. A dor continuou pela m. e durante o d. de quinta-feira, por vezes muito intensa, começando aproximadamente no centro do úmero e estendendo-se até o cotovelo e ao longo do rádio até sua extremidade inferior; era uma dor pesada e surda, profunda, que causava incapacidade funcional e dificuldade para mover o braço. Durante a manhã, também teve retorno das dores pungentes e cortantes na região do coração, seguido de dores errantes por todo o peito. {Ibid.}

15. a. Dr. Hamilton Ring, aet. 29, cabelos claros, tomou, em 14 de jan., 20 grânulos da 30ª dil. às 4 p.m. e, no dia 15, também 20 grânulos da mesma dil. às 9 a.m. No decorrer do dia 15, experimentou, sobre o dorso do nariz, sensação semelhante à produzida ao tocá-lo com uma substância metálica. Dor em pontada ao redor do punctum lachrymale da pálpebra superior l. No d. seguinte, observou uma pequena pápula — semelhante a uma vesícula transparente — dolorosa ao toque, na borda interna da pálpebra, próximo ao ponto onde estivera a dor, tendo esta desaparecido. Dia 17. — Às 10.30 a.m., tomou 30 grânulos da 6ª dil. Pouco depois, dor surda e algo pungente no hipocôndrio l., anteriormente, em uma área que podia ser coberta pela mão; pior ao movimentar-se e ao ar livre; logo se estendendo posteriormente ao redor da borda inferior das costelas e até a região do rim l., onde parecia obtusa e um tanto pressiva — todo esse quadro foi sentido e desapareceu em 4 h. Pouco depois, a mesma dor surgiu no hipocôndrio r., anteriormente, estendendo-se ao redor até as costas e à região do rim r., onde apresentava o mesmo caráter que no rim l. A dor obtusa e pressiva era sentida alternadamente em um rim e depois no outro. As dores variavam intermitentemente de intensidade, e as dos hipocôndrios eram aliviadas ao inclinar-se para a frente. Dores fulgurantes ocasionais na têmpora r., da frente para trás — órgão da jovialidade. Dolorimento no céu da boca. Peso na cabeça, desejo de dormir durante o d., inquietude à n. e indisposição para o esforço mental. (Os sintomas acima apareceram quase, se não exatamente, na ordem em que estão escritos.) Dia 18. — Na c., dores fulgurantes ocasionais na parte superior da têmpora l., ao longo da crista temporal; sensação de embotamento em toda a cabeça, especialmente na fronte, logo acima dos olhos; sensação de incapacidade funcional na articulação do ombro r. b. Dia 19. — Às 10.30 a.m., tomou um pó da 1ª trit. (cent.), após o qual foram experimentados os seguintes sintomas: — Uma h. depois, sensação incômoda, de formigamento e pressiva ao redor dos ossa nasi, durando cerca de uma h.; é a sensação experimentada pela maioria das pessoas ao colocar óculos pesados, quando não estão acostumadas a usá-los. Também, por pouco tempo, dor e sensação de plenitude no meato do ouvido l. À e., sensação de iminente soltura intestinal. Prurido em várias partes do corpo enquanto caminhava ao ar livre. Dia 20. — Durante a manhã, cabeça cheia; nervosismo e irritabilidade por volta do meio-dia, durante pouco tempo; também, durante pouco tempo, dor em pontada na parte posterior da articulação do joelho l.; à tarde, dor leve na articulação do joelho r. — semelhante à dor no l. —, com sensação de formigamento acima e abaixo dela, aparentemente ao redor do osso, durando cerca de uma

iSS

h. (durante o d., prurido por todo o corpo), 21. — Prurido frequente por todo o corpo, e prurido e pontadas nos cantos internos e externos dos olhos; cabeça cheia, pesada, com fortes pulsações das artérias temporais; grande inclinação para dormir durante o d. 22. — Prurido no corpo e nos cantos dos olhos, como antes; no lado r., entre as costelas (7.ª e 8.ª), uma área do tamanho de uma obreia, muito dolorosa ao toque, com dolorimento ocasional dentro e ao redor dela; cabeça menos pesada que no d. anterior; ponto dolorido na ponta da língua. 23. — Por volta das 4 a.m., foi despertado por dor obtusa em pontada na região do rim l., que durou apenas pouco tempo; depois, ficou revolvendo-se na cama e teve insônia por uma h.; após levantar-se, plenitude e pressão no occipício e na parte posterior do pescoço, persistindo com muita intensidade até cerca do meio-dia, depois do que o sintoma diminuiu um pouco; peso e sonolência durante o d.; dores de curta duração no hipocôndrio r., no meio da mama l., diante do rim l. e no occipício; às vezes, prurido por todo o corpo. À e., dor em pontada na região do lado l. da 5.ª e 6.ª vértebras dorsais; a área dolorida no lado r. continuou, com os sintomas característicos antes mencionados; durante o d., houve dores de igual caráter no ponto correspondente do lado l., mas sem área dolorida. 24. — Ocasionalmente, dor em pontada no lado r. das mesmas vértebras dorsais (5.ª e 6.ª); dor às vezes no lado l. do occipício (órgão da amatividade); prurido nas pálpebras e em várias partes do corpo; continua a área dolorida no lado r. As dores nas articulações dos joelhos, mencionadas como tendo sido sentidas no dia 20 do corrente, foram ocasionalmente percebidas em grau leve todos os d. desde então. A área dolorida no lado r. continuou por 3 ou 4 d. O prurido em várias partes do corpo e nos cantos dos olhos foi sentido por 5 ou 6 d. O embotamento da cabeça e a incapacidade para o exercício mental, após o transcurso de uma semana, ainda não desapareceram inteiramente. As dores mais intensas sentidas foram as dos hipocôndrios e dos rins. As dores mencionadas como sentidas nos dias 23 e 24, ao lado da 5.ª e 6.ª vértebras dorsais, foram ocasionalmente percebidas até o dia 27. Teve tendência à constipação intestinal durante todo o período em que tomou o medicamento. No dia 27, após o jantar, teve sensação de peso na parte inferior do reto e uma sensação dolorosa. (Ibid.)

16. Dr. C. E. TouTHAKER, de temperamento linfático-nervoso, cabelos claros, saúde geral boa. (Na infância, acometido de raquitismo; na juventude, de sensação de queimação no peito, com cólica no umbigo e no estômago. Posteriormente, teve dores na face, prurido e ardor na garganta e no céu da boca. Atualmente, zumbido, sussurro ou rugido nos ouvidos, com frequentes sensações de prurido por todo o corpo; leve dor obtusa na parte posterior da cabeça e do pescoço, sensação de dor obtusa em um ou ambos os ouvidos. Alguns vestígios de uma antiga bronquite crônica intensa, causando frequente pigarro e expectoração, com muco espesso semelhante a pus pela m. Tendência à flatulência intestinal; urina com frequência. Sonolência frequente quando sentado. Langor.) 18 de jan. de 1851, 9 a.m., tomou 30 glóbulos da 5.ª dil.; 6 p.m., sensação de dolorimento no lado l. da raiz da língua ao engolir, acompanhada de aspereza e rigidez, persistindo durante a n. 19. — Às 9 a.m., tomou mais 30 glóbulos; 10, leve dor no sincipúcio. Sensação de exaltação ao caminhar ao ar livre; nunca se sentira melhor em sua vida; como os efeitos de um cordial. Às 8 p.m., após o chá, gosto metálico peculiar na boca, não muito diferente do sulfato de zinco ou do gosto deixado por um metal

ou sal, persistindo em maior ou menor grau por 1 h. 20. — 5 a.m., agradável sensação peculiar de euforia e de plenitude, estendendo-se de todos os lados do peito, particularmente do tórax, em direção ao estômago e ao coração, acompanhada ou seguida de sensação semelhante em todas as articulações, persistindo com intervalos até as 8. Dor ocasional no sincipúcio. Repuxamento peculiar na boca, desde que se levantou até o desjejum. Uma pequena ferida no lado r. da ponta da língua, e também uma em cada pálpebra, persistindo por vários d. 2 p.m., a sensação na boca continuou desde as 8, modificada pela tendência contínua a pigarrear e cuspir, com fluxo incomumente abundante de saliva e muco; também sensação de calor sob o esterno e sensação como se secreções fluíssem do estômago e de todas as superfícies mucosas, bem como das glândulas salivares. Um peculiar estremecimento nervoso percorrendo todo o organismo, até os dedos das mãos e dos pés, afetando especialmente as articulações. Sensação de langor e abatimento, como após euforia excessiva ou após intoxicação. A sensação acima continuou, com intervalos, por 3 d. Nos olhos, durante 2 d., prurido excessivo nos cantos internos por tempo considerável, a partir das 6 p.m. Das 9 às 12, prurido intenso e frequente nos cantos externos, com sensação de rigidez nas pálpebras superiores. À tarde, quando sentado em casa, sensação como se uma brisa de ar frio soprasse sobre os olhos, muito acentuada. Olhos muito sensíveis ao ar frio ao sair para caminhar. Dor frequente na parte inferior do joelho l., próximo ao lado interno da tíbia. Claudicação e pontadas frequentes ao caminhar, particularmente no lado interno da articulação do joelho. (Ibid.)

17. Dr. Daniel Wilder, æt. 39, em 13 de jan., tomou 20 glóbulos da 6.ª ao deitar-se. Sono inquieto e incômodo. 14. — Tomou a mesma dose. Inquietude aumentada, com sonhos constantes; parecia sonhar antes de adormecer. 15. — Dor em todas as articulações, com claudicação durante o d.; dor obtusa na testa, que está fria e é aliviada pela mão quente; dolorimento nos olhos, pior à e. Pulso ao meio-dia, 60; à e., 80. Dolorimento nos dentes; regurgitação de gases do estômago; feridas na boca, no lábio inferior; dor intensa na testa, que dura toda a n.; grande inquietude e nervosismo. Bastante muco nas narinas posteriores, que se desprende em grumos. Erupção na parte interna e inferior da coxa, com prurido. Irritabilidade incomum durante todo o período desde que tomou o med. (Ibid.)

18. a. John Turner, æt. 27, temperamento nervoso-sanguíneo, tomou 20 glóbulos da 30.ª dil. antes de deitar-se, em 14 de jan. Dormiu muito bem; teve sonhos, muito vívidos no momento, mas não conseguiu recordá-los. No d. seguinte, sensação nervosa geral de mal-estar, com abatimento. 15. — 10 p.m., tomou 20 glóbulos. Sentiu sonolência, como se pudesse adormecer prontamente; foi para a cama às 12. Ainda tinha a sensação de sonolência e forte, muito forte, desejo de dormir, mas não conseguia adormecer por causa de uma sensação nervosa desagradável, que o fez revolver-se na cama por 1½ h. O sono não foi tão bom quanto na n. anterior; sonhos vívidos e bastante agradáveis, mas, ao despertar, não conseguiu recordar nenhum deles. (Ele sonha mais ou menos todas as n., mas pensa que seus sonhos foram incomuns.) 16. — Sensação mórbida geral do estado mental, um tanto propenso a irritar-se com insignificâncias e nada satisfeito consigo mesmo — de fato, achava que não era nada amável. À n., tomou 40 glóbulos. Sintomas relativos ao repouso, sonhos etc., como no dia 15. 17. — Neste d., os sintomas mentais estavam ainda mais agravados; inclinado durante todo o d. a condenar-se por sua irritabilidade e falta de confiança.

III. 19

Excitação sexual durante todo o d.; sensação geral de desordem em todo o organismo, mas nenhum sintoma particular.

b. 17. — 10 p.m., tomou 5 gr. da 3.ª trit. Não sentiu desejo de dormir; ficou acordado, escrevendo e lendo, até 1.30 a.m.; não adormeceu por ½ h. depois de deitar-se; sonhou continuamente, mas não tão vividamente; acordou ½ h. antes das 8, com garganta seca e sede, sentindo como se não tivesse tido nenhum sono reparador, embora tivesse permanecido quase 6 h. sob a influência de sonhos durante o sono. Nenhuma sensação particular neste d.; sintomas morais e mentais não tão proeminentes; um pouco melhor mentalmente. Desde a primeira vez que tomou o med., sentiu como se estivessem surgindo espinhas no corpo, e teve sensações gerais de mal-estar e prurido. (O experimentador já tinha essa sensação havia algum tempo, mas pensa que ela piorou desde o início da experimentação.) Desde que tomou a droga pela primeira vez, lê qualquer obra médica com grande dificuldade; é bastante difícil manter a mente fixa por muito tempo em qualquer assunto; também não consegue fixar a atenção nas aulas tão bem quanto antes (o ar livre alivia essa sensação); não consegue pensar longa, profunda ou claramente sobre nenhum assunto; parece estar inteiramente perturbado. 19. — 12 m., tomou 5 gr. da 3.ª trit. 5, estranha sensação congestiva na cabeça, principalmente na testa. Das 8.30 às 10.15, pressão sensível na testa. 10.15, sensação como de água no olho l., que logo passou; dor e sensação de cansaço no quadril r., depois no l., e sensação de cansaço em todas as articulações inferiores, melhor ao levantar-se e caminhar; não retornou ao sentar-se; sensação geral como de haver apanhado um resfriado e de não estar apto para nenhum esforço mental; estado deprimido, melancólico e um tanto cínico; sistema nervoso excitado. 21. — 8 a.m., tomou 40 glóbulos da 6.ª dil. Não observou sintomas até as 7 p.m. Bochecha l. corada e, no olho l., sensação aquosa — logo passou; sensação congestiva em toda a cabeça, particularmente na testa; grande dificuldade para reunir as ideias e estudar de modo proveitoso, e até aversão ao estudo concentrado; depois de recolher-se, não adormeceu por mais de uma h., mas revolveu-se na cama, muito nervoso e mentalmente contrariado. 22. — Sintomas da cabeça e da mente muito semelhantes aos da e. de ontem. Erupção na região cervical posterior e dolorimento desde o ouvido r. até essa região, como se as glândulas estivessem afetadas; esse dolorimento aumentou e, na e. do dia 23, tornou-se muito intenso. O olho l. lacrimejou várias vezes hoje, cessando a cada vez em poucos m. O dolorimento das glândulas do pescoço continuou até a m. do dia 27, mas diminuiu gradualmente de intensidade. Febre ocasional e plenitude de sangue na testa ainda presentes. (Ibid.)

19. Sra. H — tomou a 6.ª dil. e apresentou grande aumento do fluxo de urina e saliva, que durou 1 h., com dor fulgurante no lado l. da cabeça, do occipício até a testa, e lacrimejamento. [Ibid.]

20. Srta. ¥ — tomou uma dose da 6.ª e teve vertigem e sensação de leveza na cabeça, dolorimento no estômago, com constrição nas têmporas. (Ibid.)

21. Sra. F — tomou 20 dr. da 5.ª às 8 a.m. Às 8.30, sensação de plenitude e peso transversalmente nas têmporas, com latejamento ocasional sobre a têmpora r., pior pelo movimento. Esses sintomas desapareceram antes do meio-dia. Dor na região lombar como se estivesse contundida. Em outra ocasião, tomou 10 dr. da mesma às 8 a.m. Dor em ambos os ouvidos, durando cerca de 15 m. 11, sonolência incomum e peso sobre os olhos. Com 1 gr. da trit. 5x, sonolência incomum pela m. P.m., 2 evacuações, a última com esforço. (Ibid.)

II. Intoxicações, — 1. Um homem sanguíneo, ativo, æt. 28, usou durante vários

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meses uma dentadura inferior de dentes artificiais, sobre uma base de borracha vulcanizada, colorida com cinábrio. Depois de apresentar durante meses sintomas de intoxicação por cinábrio, sem que se tivesse encontrado a causa de sua doença, mandou fazer também uma dentadura superior do mesmo material e usou ambas por mais cinco meses antes que se descobrisse sua relação com a queixa. Os sintomas são relatados na ordem em que ele os apresentou. “Subitamente”, diz ele, “vi-me incapaz de cumprir minhas tarefas habituais, por causa da fadiga. Ao fazer um esforço mental ou físico extraordinário, a exaustão subsequente era tão extrema que eu precisava deitar-me. Ao mesmo tempo, sofria de palpitações, piores ao deitar sobre o lado l. ou com a cabeça baixa. Dor violenta na cabeça, da frente para trás, e descendo pela medula espinal até um pouco abaixo das escápulas. Se o esforço prosseguia, seguiam-se náusea, vômito, diarreia e dor intensa no hipocôndrio r. Esses sintomas variavam de intensidade. Pouco depois de começar a usar o conjunto completo, sobreveio agravamento violento de todos os sintomas; dor ardente e dolorimento no fígado; por vezes, supressão da bile; perda total de apetite; saburra branca na língua; gosto amargo e metálico; febre alta à n.” Finalmente, teve de permanecer acamado por seis semanas. Durante três semanas desse período houve febre muito alta, seguida de suor copioso, pegajoso e fétido, tão espesso quanto muco, que durava 24 h. Depois, a febre cedeu por uma semana, quando os mesmos sintomas reapareceram de forma mais violenta. Finalmente, quando o paciente já usava a prótese completa havia cinco meses, o caso foi reexaminado com grande cuidado, encontrando-se a seguinte combinação de sintomas: aversão à ocupação mental; sensação como por esforço mental excessivo. Não consegue seguir uma ideia sem grande esforço e fadiga extenuante; não consegue reunir os pensamentos; irritabilidade; insatisfeito consigo mesmo e com todos os outros. Não consegue dormir durante o dia; inquieto e insone à n., ou então dorme com sonhos ansiosos; peso e embotamento na cabeça; mal consegue levantá-la do travesseiro. Ocasionalmente, dores fulgurantes atravessam a cabeça de fora para dentro e da frente para trás. Sensação de afluxo de sangue à cabeça, com vertigem violenta e grande fraqueza, particularmente pela m. Vertigem e sensação de fraqueza na cabeça; frequentemente cambaleia ao caminhar. Muitas vezes sente como se tivesse apanhado um resfriado; sintomas de coriza; corrimento pelo nariz; pulsação nas têmporas e afluxo de sangue à cabeça durante todo o d. e toda a n. Ruído de fluxo nos ouvidos; surdez. Olhos vermelhos e doloridos; sensação de areia neles. Conjuntiva da pálpebra inferior injetada e coberta de pequenas granulações. Boca dolorida, língua branca; gosto amargo, metálico e repugnante. Dor de garganta e na faringe; grande irritação na laringe. Edema frequente da epiglote; crises frequentes de sufocação ao engolir; rouquidão e perda da voz por várias semanas. Tosse pior à n.; expectoração inicialmente clara, depois opaca e, após várias semanas, constituída de escarros cinzentos, semelhantes a pus, ocasionalmente estriados de sangue e de odor muito fétido pela m. Dor sob o esterno; dor no coração, pior ao deitar sobre o lado l.; palpitação durante sonhos horríveis; pulso de 90 a 100. Dor na parte superior do pulmão r. e na região cardíaca, estendendo-se ao braço l., que muitas vezes parece dormente. Pulsação nos hipocôndrios; dor muito intensa, estendendo-se da região das costelas curtas ao rim r. e ao

hipocôndrio l.; tumefação e calor no hipocôndrio r. Dor ardente no lobo r. do fígado, com dolorimento e sensação de grande peso nessa região; esses sintomas hepáticos são muito intensos e contínuos. Apetite variável; perda de apetite; náusea com vômito, aproximadamente uma vez por semana; a matéria vomitada é amarga e ácida. Aumento de volume, dor e dolorimento do abdome; este parece distendido, e ele quer afrouxar as roupas. Evacuação dura e copiosa, ou diarreia súbita, constituída de dejeções brancas ou escuras. Micções frequentes, com aumento da quantidade de urina e sedimento inicialmente esbranquiçado; mais tarde, avermelhado. Membros e articulações doloridos, especialmente os joelhos; mãos e pés muito frios todas as m. e quentes à n. Pele quente ao e.; calor à n., na cama. Suor fétido entre as coxas à n.; sensação de claudicação em todos os membros, com grande fadiga, particularmente pela m.; sente-se fraco demais para permanecer de pé, e todo esforço corporal ou mental lhe custa demasiado. As dores e a febre pioram ao e. e no frio; as dores na cabeça e nos olhos pioram após dormir. Em geral, as dores são aliviadas por repouso contínuo, banhos quentes, galvanismo e calor; e agravadas pelo frio. (Oehme, N. Z. f. hom. Klinik, xvii, 125.)

2. Um paciente de compleição clara, que tomou a 1ª trit. para fimose, logo se queixou dos seguintes sintomas, que jamais sentira antes: cefaleia intensa, aliviada por pressão externa; a dor era tão intensa que ele mal conseguia suportá-la, muito pior após dormir; cabeça excessivamente dolorida a qualquer toque; a dor atravessava bruscamente desde as partes laterais da cabeça — com maior frequência a r. — e das têmporas até o occipício. Lacrimejamento excessivo. Ruídos nos ouvidos depois de comer. Secura na boca, com desejo de água fria; gosto ruim na boca, com catarro e ptialismo; perda de apetite, come muito pouco; obstipação, com apenas uma evacuação por semana. Dolorimento sob a mama r., particularmente ao inspirar. Sensação de frio e de inércia; sonolência; insônia todas as noites, ouve o relógio bater a cada h. Vermelhidão da pele, semelhante a uma erupção crônica. Tomou o medicamento por duas semanas, com melhora contínua da fimose. Dez d. após interrompê-lo, ainda apresentava cefaleia intensa, que por fim foi aliviada por iodo. (Neidhard, loc. cit.)

III. Experimentos em animais. — 1. a. De dois a quatro g de cinábrio em pó, aplicados à coxa de um cão, causam a morte em 3—4 d., sem que o tamanho da dose pareça influir na rapidez com que ela sobrevém. P.M. — A membrana mucosa é pálida em algumas partes e enegrecida em outras; em outras ainda, as pregas são amarelas, circundadas por uma borda esbranquiçada. Em outros casos, encontram-se manchas semelhantes a úlceras gangrenosas, cujas bases estão cobertas de sangue coagulado. No intestino delgado não se observa alteração; no reto, encontram-se ocasionalmente estrias negras. Os pulmões, particularmente o lobo l., às vezes estão repletos de sangue negro.

b. Em um cão morto por duas dracmas (5ij) introduzidas no estômago, a pleura e os pulmões foram encontrados inflamados; a cavidade torácica continha exsudato seropurulento. (Smith, em Huber, op. cit.)

2. As xilogravuras anexas ilustram os efeitos do mercúrio sobre os ossos de um cão cujo esqueleto se encontra atualmente no Museu de Edimburgo. A história do caso é apresentada pelo Professor Bennett em sua obra Principles and Practice of Medicine e é a seguinte: — O

cão vivia na oficina do Sr. Ballantyne, em Carrubber’s Close, há 18 anos. Naquela época, o trabalho ali realizado consistia quase exclusivamente em pintar com vermelhão e laquear objetos ao estilo japonês. O cão, que nunca saía do local, era visto frequentemente lambendo a tinta a óleo de vermelhão, e não pode haver dúvida de que, desse modo, uma quantidade considerável de mercúrio foi introduzida em seu organismo. Após a morte, o cão foi dissecado. Encontraram-se numerosas massas de aspecto canceroso nos pulmões e nas vísceras, e seu esqueleto foi preservado. Ver-se-á que foram atacadas as diáfises dos ossos longos, e não suas extremidades. A doença assemelha-se muito ao que se pode observar em muitos outros espécimes da chamada doença sifilítica. Contudo, nesse cão temos prova positiva de que ela foi causada pelo mercúrio, pois fracassaram todas as tentativas de transmitir sífilis aos cães por inoculação. [As xilogravuras — sem sequer excetuar as extremidades dos ossos longos, que acima se afirmou estarem poupadas — têm aspecto muito semelhante ao de um espécime de osteoporose existente no Museu do Royal Veterinary College.] (Williams, Princ. and Pract. of Veterinary Surgery, comunicado pelo Sr. Hurndall.)