Cimicifuga racemosa
por Richard Hughes & Jabez P. Dake — Enciclopédia de Patogenesia Medicamentosa
Referência histórica para profissionais e estudantes. As afirmações abaixo refletem os ensinamentos homeopáticos do autor indicado e não comprovam a eficácia do tratamento. Este texto não constitui aconselhamento médico e não deve substituir um diagnóstico ou cuidados adequados.
Volume II — Texto principal
CIMICIFUGA .
Cimicifuga racemosa, Torr.; Actea racemosa, L. Raiz-de-cobra-negra. Nat. Ord., Ranunculacea.
I. Experimentações.-1 . Dr. H. M. PAINE, æt. 25, temp. nervoso, em excelente estado de saúde, salvo por uma coriza crônica. a. Experimentou tinct. preparada com raiz obtida no outono. Nos dias 3 e 4 de dezembro, tomou 10 dr. de m. e de e., e, no dia 5, a mesma quantidade somente de m. Em 4 h. após a última dose, sensação de inchaço da pálpebra r., com calor, como se estivesse inflamada; durante a tarde, dor na pálpebra ao fechá-la; dor constante, obtusa e surda, no globo ocular e transversalmente na fronte, com náusea. No dia 11, tomou 20 dr., sem efeito naquele momento, mas, no d. seguinte, dor sobre o olho l., estendendo-se ao longo da base do cérebro até o occipício; inflamação de ambas as pálpebras; pulso demasiado lento, com intermitência a cada 3.º ou 4.º batimento. Em 11 de fevereiro de 1852, tomou 10 dr. e repetiu a dose no d. seguinte, às 6 a.m. e ao meio-dia. À tarde, dor obtusa na fronte. No dia 13, às 10 a.m. e às 7 p.m., a mesma dose. Dor obtusa, ardente e surda na 2.ª articulação do grande artelho r., estendendo-se pelo membro para cima, das 8 às 9 p.m. 14.-De m., 10 dr. De e., a mesma dor à mesma hora, mas sem extensão para cima. 15.-Dor de e., como antes, porém menos intensa. 16.-Às 11 a.m., 20 dr. Ligeira dor obtusa na cabeça. 17.-Às 11 a.m. e às 3 p.m., 10 dr. De e., tendência à diarreia. Nos dias 18 e 20, uma dose, e, no dia 19, duas da mesma quantidade; sem efeito, salvo ligeira soltura intestinal neste último d. No dia 21, 25 dr. de m. e 30 de e.; no dia 23, 30 de e.; no dia 24, 30 de m. Duas h. após a última dose, dor surda na cabeça, particularmente no occipício, sentida somente em ambientes fechados, aliviada ao ar livre. Aumentou durante a tarde; estava bastante intensa de e.; por volta das 9 p.m., desapareceu inteiramente depois de uma caminhada ao ar livre. Durante a e., prurido na superfície dorsal da mão l. e do punho, especialmente no polegar; surgiram ali pequenas pápulas vermelhas que, após ligeira irritação, se transformaram em vermelhidão difusa, a qual desapareceu em poucas h., mas, durante alguns d., podia ser reproduzida irritando-se ligeiramente a superfície. 25.-30 dr. às 4 p.m.; de e., ligeira dor na cabeça. No dia 27, 30 dr. às 5 p.m. Durante a manhã e parte
da tarde do d. seguinte, dor constante e obtusa na cabeça, particularmente no occipício e estendendo-se ao vértice. b. Em maio, tomou 30 dr. uma ou duas vezes ao dia, do dia 21 ao 27, e, no dia 28, quatro doses de 30 dr. cada, sem efeito, salvo, neste último d., dor no vértice durante a tarde e a e. e, depois de se recolher à n., intensa dor surda no globo ocular r. Na m. seguinte, pústula no dorso da mão l., semelhante às de fevereiro, porém maior; um pouco de pus no ápice. Desapareceu após 3 ou 4 d. Nesse d., tomou 2 doses de 40 dr. cada e sentiu apenas ligeira dor na cabeça. c. Em novembro, experimentou uma tinct. fresca, preparada com raiz colhida em julho anterior, enquanto a planta estava em flor. No dia 25, tomou 2 doses de 30 dr. cada, e o mesmo no dia 26, às 10 a.m. De e., plenitude no vértice, rigidez do pescoço, dolorimento da garganta ao engolir, sensação de plenitude na parte alta da garganta; à inspeção, o palato e a úvula pareciam vermelhos e inflamados. 27.-Imediatamente após levantar-se, dor surda no vértice e no occipício, em paroxismos por vezes bastante intensos. Dor no centro dos globos oculares e também sensação como de dor entre o globo ocular e a lâmina orbitária do osso frontal; sensação de fraqueza no epigástrio, com repugnância pelos alimentos, que, contudo, não o impediu de tomar um desjejum moderado. A dor na cabeça e nos olhos continuou durante o d., mas não tão intensa quanto de m. Às 10 a.m., 30 dr. Ocasionalmente durante o d., sensação como se as têmporas fossem comprimidas; prurido e vermelhidão na superfície dorsal da mão r., à tarde e especialmente de e. Nos dias 29 e 30, coriza profusa, com rouquidão e dolorimento na cabeça e nos globos oculares. O mesmo em 1.º de dezembro; às 4 p.m., tomou 30 dr. Pouco depois, dor obtusa profunda na fronte. 2.-Repetiu a dose às 10 a.m. À 1 p.m., sofreu dor cortante aguda na região umbilical, que, contudo, não o impedia de cuidar dos negócios e não era influenciada pela alimentação; continuou durante a tarde. Durante o d., dor aguda por toda a cabeça, por vezes mais intensa no lado l.; dor obtusa em ambos os globos oculares. Coriza constante durante o d.; secura e dolorimento dos lábios; pequena úlcera na superfície interna do lábio inferior; sensação de carne viva na garganta, ligeira disfagia; rouquidão, aumentando em direção à n.; plenitude constante e desagradável na faringe. À n., das 3 às 5 a.m., sono perturbado, inquieto e não reparador; tendência a colocar os braços dobrados sobre a cabeça. Coriza como ontem; gosto desagradável, acúmulo de muco espesso sobre os dentes. Não tomou mais medicamento e, até o dia 7, todos os sintomas haviam desaparecido, salvo a coriza, que estava muito menor. Às 9 p.m., 30 dr. 8.-Antes do desjejum, ligeira dor no epigástrio estendendo-se ao hipocôndrio l., com sensação de fraqueza e de vazio; perda de apetite. Coriza novamente pior. Não tomou mais até o dia 13; às 10 a.m., 40 dr. Pouco depois, ligeira dor no lado l. da cabeça; perda de apetite; à tarde, sensação como de estômago sobrecarregado. Após uma ceia leve, dor aguda e lancinante no epigástrio. Às 10 p.m., 40 dr. Dormiu bem por 3-4 h.; depois, sono inquieto, com sonhos desagradáveis de estar em dificuldades ou em triste situação. Despertou por volta das 3 a.m.; pouco depois, toda a superfície corporal tornou-se fria; ligeiro suor frio durante 1 h., com dor lancinante ao longo das cartilagens das falsas costelas l., aumentada pela respiração profunda. Depois de levantar-se, rouquidão e alguma tendência à diarreia. Às 10 a.m., 40 dr. Sensação de frio durante a manhã; de e., ao subir escadas, dolorimento nos globos oculares. Imediatamente após recolher-se, entre 10 e 11 p.m., sobreveio a mesma dor perfurante no lado l. que ocorrera de
m., muito intensa, a ponto de quase impedir a respiração por algum tempo. Após suspender o medicamento, a inquietude nas primeiras horas da m. continuou por uma semana; tendência a transpirar à mesma hora por 3 semanas (a princípio suor frio, depois quente); dor nos globos oculares (centro), do.; inapetência por 2 semanas; e, durante um mês, alternância de obstipação e soltura intestinal. d. Experimentou dil. 3x. Em 16 de março de 1853, às 9.30 a.m., tomou 10 dr. Em 10 m., vertigem, plenitude e dor obtusa e surda no vértice. Às 10, espirros repetidos. Às 7 p.m., ligeira tosse seca, 4 ou 5 vezes, por cócegas na laringe; rouquidão. Sem mais medicamento, os sintomas aumentaram até constituírem catarro laríngeo completo e angina faucium, culminando nos dias 19-20 e não desaparecendo até o dia 23. [Como esses sintomas eram mais provavelmente o resultado de um resfriamento do que da dose única tomada, não os especificamos em detalhe, limitando-nos a registrar a observação.-EDS.] (North Am. Fourn. of Hom. , iii, 207.) 2. Sr. S-, æt. 39, temp. linfático, grande compleição muscular, louro, em 13 de novembro de 1852, de m., antes do desjejum, tomou 5 dr. de tinct. Imediatamente, eructações e ligeira náusea; dor obtusa no braço r., profunda nos músculos, do ombro ao punho. Durante a manhã, inquietude contínua, desejo de movimentar-se, sem saber aonde ir nem o que fazer. Secreção aumentada de urina pálida. Poucos minutos antes de se recolher, tomou 15 dr. 14.-Antes do desjejum, dor obtusa na fronte; depois dele, sensação de tremores internos no estômago; durante a manhã, ligeira sensação de fraqueza no epigástrio; durante a tarde, inquietação nervosa; sem disposição para fixar a atenção em qualquer assunto; vertigem; embotamento da cabeça; dor sobre os olhos; dor no braço r., como a de ontem, continuando durante todo o d. Sem apetite para a ceia, repugnância pelos alimentos. De e., sensação de picada no nariz. Antes de se recolher, 20 dr. Durante a n., muito inquieto; dor estendendo-se do globo ocular r. até o occipício r., afetando ligeiramente o ouvido. 15.-Grande sensibilidade ao ar frio, que parecia penetrar todo o organismo. (Ibid.) 3. Sra. A-, æt. 23, temp. colérico, morena, em 18 de outubro de 1852, às 9 p.m., tomou 10 dr. de tinct. e, no d. seguinte, à mesma h., 20 dr. Em 1 h., náusea durante 15 m. 20.-Às 10 p.m., 10 dr., seguidos de sensação de fraqueza no estômago. 21.-Às 7 a.m., 10 dr. Em 1 h., picadas nas pálpebras. Às 10 p.m., 20 dr. 22.-Às 7 a.m., 20 dr. Durante o d., plenitude e pressão no baixo-ventre; sensação de fraqueza no estômago 2 ou 3 vezes, por períodos breves. 23.-De m., pressão abdominal aumentada, com alguma dor; tendência a urinar frequentemente. Às 10 p.m., 10 dr. Sensação de fraqueza no estômago; a pressão continua, mas não está pior. 24.-Durante a manhã, por pouco tempo, globos oculares dolorosos; dolorimento no peito. 25.-De m., 10 dr.; de e., 20 dr. 26.-Às 7 a.m., 20 dr. Peso e embotamento da cabeça; peso nos olhos, como se causado por um resfriado. À tarde, picada no grande artelho l.; o dolorimento no peito continua. Às 10 p.m., 20 dr. A plenitude abdominal continua. 27.-Às 7 a.m., 20 dr. Picadas nas pálpebras; embotamento e peso da cabeça e dos olhos, como se produzidos por um resfriado; calafrios e sensação de picadas nas mamas; lábios secos; hálito fétido; gosto desagradável na boca. 28.-Às 7 a.m., 20 dr. Globos oculares ocasionalmente dolorosos por pouco tempo; espirros; cefaleia; sente-se muito cansada; lábios secos; ocasionalmente, um calafrio; sensação nas mamas como ontem. 29.-Cabeça e olhos embotados; novamente picadas nas mamas. VOL. II . 15
A dor nos globos oculares continuou a intervalos durante duas semanas após a suspensão do medicamento. (Ibid.) 4. Dr. L. B. WELLS, æt. 38, temp. bilioso, cabelos e tez escuros, em 9 de dezembro de 1852, tomou às 7 a.m. 3 gotas da 1ª dil. Às 10, dor surda e terebrante na fronte, sobre a crista supraciliar esquerda, com duração de 2 h.; mais tarde, dor ocasional e transitória no ponto correspondente à direita. Dia 10.—Às 9 a.m., cefaleia surda e pesada, sobretudo na têmpora esquerda; aumento do fluxo urinário. Dia 11.—Às 7 a.m., 3 gotas. Logo depois, náusea com repugnância; em 1 h., dor na fronte e no occipício, com peso na cabeça. A dor de cabeça persistiu durante 10 dias, seguida de coriza, com dor de garganta e acometimento gradual das m.m. brônquicas; tosse irritativa, seca e curta, de noite e de dia, durante 2 semanas. Isso é incomum, pois não tinha tido catarro havia vários anos. (Ibid.) 5. Dr. LUTHER WELLS, æt. 60, temp. sanguíneo, tomou, em 13 de agosto, 3 gotas de tinct.; no dia 14, a mesma dose duas vezes; no dia 15, 4 gotas 3 vezes; e assim, aumentando 1 gota a cada dia, até o dia 18. No dia 19, tomou 10 gotas 3 vezes. O único sintoma experimentado foi dor dos olhos ao topo da cabeça, como se os nervos estivessem superexcitados; durou 3 h. Em outra ocasião, começou tomando 3 gotas e aumentou gradualmente até 40 gotas por dia, perfazendo 178 gotas. Dor como antes, mais intensa, com duração de 6 h. Em uma terceira experimentação patogenética, começou com 6 gotas e, em 7 dias, aumentou gradualmente até 60 gotas por dia, perfazendo 210 gotas. Após ter tomado o medicamento durante 4 dias, experimentou na cabeça a mesma dor de antes. (Ibid.) 6. O Dr. MEARS tomou 3ss de raiz pulverizada, com pouco ou nenhum efeito. Tomou então uma colher de chá de uma tintura saturada a cada 10 min., até ter consumido 3j. Uma hora depois de começar a tomá-la, teve dores intensas na cabeça, com muita sonolência e sensação de frio. Após mais 1 h., sentiu calor e estava tão sonolento que se deitou e dormiu por outra hora. Ao despertar, apresentava dor extremamente aflitiva na cabeça, com vertigem, face ruborizada, pupilas dilatadas e pulso 12 batimentos acima do normal; logo sobreveio também grande inquietação no estômago. Todos esses sintomas cederam rapidamente, salvo a dor de cabeça, que persistiu por cerca de 9 h. (HEMPEL, Mat. Med., 2nd ed., ii, 506.) 7. a. C. H. BURR tomou, em 25 de agosto de 1858, 10 gotas de extr. fluido, estando o pulso em 78 e a pele quente e úmida. O primeiro sintoma foi dor pungente e cortante na têmpora direita, imediatamente seguida de dor surda e pesada nas costas, na região do rim direito. Sentiu-se então dor na fronte, parecendo partir da têmpora direita em linhas ardentes. Após 20 min., o pulso era 86, cheio, duro e irregular; a dor nas costas era contínua e aumentada pelo movimento; dores pungentes e errantes eram sentidas no tornozelo e na escápula esquerdos. Ao fim da primeira hora, pulso 72; a dor na cabeça persistia, com sensação de plenitude e calor. A dose passou então a ser repetida a cada hora, até terem sido tomadas 14 doses, e durante esse tempo observaram-se os seguintes sintomas:—Dor na região do coração, seguida de leve palpitação; constrição da faringe, com muito muco na garganta; dor e calor no estômago, aliviados pela eructação; dor, calor e plenitude contínuos na cabeça, com sensação de sonolência; dores nevrálgicas pungentes e cortantes nos braços, no punho e nos dedos direitos, com dor nas pernas, nos pés e na nuca, onde parecia causar rigidez. Na 6ª h., a dor na região do coração era contínua, com paroxismos frequentes de palpitação; o pulso caiu para 69; a superfície do corpo, assim como a da face e das mãos,
tornou-se fria e seca. Após uma inspiração completa, sensação como se houvesse leve contração nos tubos brônquicos, tornando a expiração um tanto difícil. A sensação de calor no estômago persistiu, com sensação de calor e secura em todo o canal alimentar. No dia seguinte, não houve perturbação digestiva, e comer parecia antes aliviar; calor, dor e fadiga na região dos rins constituíam o sintoma mais acentuado. A urina era ácida, com dens. esp. 1020, produzindo cristais abundantes (nitrato de ureia) após a adição de ácido nítrico. Estava límpida ao ser eliminada; após repousar por 24 h., havia ácido úrico no fundo do recipiente, sob a forma de areia amarela, enquanto acima flutuava uma nuvem de muco e urato de amônio. A urina eliminada entre a 24ª e a 48ª h. apresentava as mesmas características ao ser expelida, mas não formava depósito ao repousar. b. Após 24 h., foram tomadas 12 doses, a intervalos de uma hora, de 15 gotas cada. A ação foi mais acentuada do que na experimentação patogenética anterior, mas não se observaram sintomas novos, apenas maior intensidade. A dor de cabeça parecia estender-se sobre e através de todo o cérebro, causando nítida sensação de dolorimento na região occipital, muito aumentada pelo movimento. Havia também grande calor e plenitude na cabeça, secreção ainda mais copiosa de muco na garganta e gosto desagradável na boca. A pele estava seca e quente; pulso cerca de 80; a dor na região renal era muito mais acentuada e intensa, e a inquietação e a perturbação gerais em todo o organismo eram tais que se tornava difícil fixar a atenção em qualquer assunto de trabalho ou estudo. A ação sobre os intestinos foi suficiente para causar obstipação, mas não se observaram sensações desagradáveis, salvo algum calor no canal alimentar durante as primeiras horas. O efeito sobre a urina foi, inicialmente, aumentar a frequência e a quantidade e reduzir a dens. esp. para 1005, após o que ela logo subiu para 1020, onde permaneceu. Após 24 h., a urina estava fortemente ácida e apresentava aspecto turvo e opaco. O exame revelou milhares de cilindros fibrinosos, com cerca de pol. de comprimento, com diminutos cristais losangulares de ácido úrico aderidos às suas paredes. Com a adição de algumas gotas de ácido clorídrico, formou-se um depósito bastante abundante, exibindo a variedade de cores peculiar a esses cristais. (Ibid., p. 507.) 8. a. O Dr. BACMEISTER tomou uma colher de chá de tinct. à noite, em 8 de dezembro de 1870. Dormiu como de costume. De manhã cedo, dor surda na região lombar, de ambos os lados da coluna; sensação interna geral de frialdade nervosa por todo o corpo, porém menor nas costas; tremor dos dedos ao escrever. Às 10 a.m., sensação de expansão lateral e pressão para fora em ambos os ossos malares e na fronte; muito tremor; estremecimento nervoso através da parte superior e posterior do corpo; ondas de calor nas faces; dor lancinante com dolorimento na face anterior do cotovelo esquerdo; durante todo o dia, nervoso, cheio de disposição para trabalhar e fazendo-o depressa. b. Tomou a mesma dose em 7 de janeiro e repetiu-a na manhã seguinte. Nenhum sintoma no 1º dia; no 2º, durante a manhã, sensação de vazio doloroso ao longo de todo o esôfago; após um jantar farto, cefaleia na região frontal esquerda, persistindo a intervalos durante o restante do dia, pior ao ar livre; eructações frequentes; sonolência e, por fim, sono profundo; depois dele, cefaleia como antes, pior durante uma caminhada ao ar livre e melhor após entrar em um recinto. Enquanto caminhava ao ar livre, sensação dolorosa de encurtamento no tendão de Aquiles esquerdo. O desejo de tabaco estava nitidamente enfraquecido. Nenhum outro sintoma. ( Trans. of Am. Inst. ofHom., 1871 , p. 209.)
- a. A Sra. B-, após tomar a mesma dose na noite de 9 de dezembro, sentiu-se indisposta na manhã seguinte, com dor errante nas costas e, internamente, ao redor até os quadris, persistindo durante toda a manhã; bastante intensa às 10, quando foi obrigada a deitar-se. Nunca havia sentido tanta dor durante a menstruação. Dolorimento no baixo-ventre; todas as dores piores pelo movimento, dor nas costas melhor pela pressão. A cefaleia habitual não apareceu. À tarde, depressão e embotamento; frialdade; claudicação da perna direita, pior ao inclinar-se para a frente, com dolorimento e rigidez deslocando-se para a face interna do tornozelo; fluxo mais profuso desde as 5 p.m.; sensação de contusão dolorosa na vagina. b. Em 7 de janeiro, às 8 a.m., repetiu a dose. Às 10, náusea por todo o abdome, seguida de evacuação solta, acompanhada de dor pungente no abdome e considerável pressão para baixo no reto. Durante a tarde, frialdade nas costas; inquietação peculiar nos dentes, com vontade de mastigar ou de mexer neles. No dia seguinte, sintomas semelhantes; ao aproximar-se a noite, dolorimento, dor surda e rigidez na região do tendão de Aquiles, agravados ao caminhar. Nenhum sintoma depois disso. ( Ibid. ) 10. O Sr. W-, æt. 21, começou, em 6 de abril de 1871, a tomar 10 gotas de tinct. a cada 4 h. À tarde, sentiu como se não conseguisse manter-se acordado, mas tivesse de se deitar e dormir. Formigamento peculiar nos músculos, seguido de dor surda nos membros, de cima para baixo. Dia 7.—Terrível dor nas costas; dor em todos os membros; plenitude e pressão no cérebro; contrações bruscas dos dedos das mãos e dos pés; dor no hálux direito; muita sonolência. Dia 8.—Frialdade na cama antes de levantar-se, suor frio nas mãos e nos pés; os demais sintomas quase iguais; sente-se mal em geral; não tomará mais o medicamento. Dia 9.—Cefaleia frontal; costas e membros doem menos; sente-se muito cansado e esgotado; dor fulgurante sobre o olho esquerdo; urina escassa e de cor carregada; dor surda, tipo dolorimento, nos olhos; não consegue dormir à noite. Dia 10.—Melhor. ( Ibid., 1872, p. 199.) 11. a. FRANKLIN BIGELOW, estudante de medicina, tomou, em 29 de setembro de 1852, às 3 p.m., 25 gotas de tinct. (Preparada com raiz seca colhida na primavera.) Às 10 da manhã seguinte, sobreveio cefaleia surda e opressiva; a dor era mais intensa na fronte, mas se estendia pelo vértice até o occipício. Ao caminhar ao ar livre, dores nos músculos das pernas como por grande fadiga, especialmente na face anterior das coxas. Grande propensão a bocejar e cochilar. Sono perturbado por sonhos com acidentes, vendo membros fraturados, grande sofrimento etc. Na manhã seguinte, despertou às 3 com dores cortantes intensas e grande inquietação na região hipogástrica, com desejo urgente de evacuar; a evacuação era muito líquida e parcialmente não digerida. Grande inquietação intestinal durante toda a manhã, sem muito desejo de evacuar, mas com a sensação de que a evacuação poderia ocorrer em breve. Na manhã seguinte, despertou novamente às 3, com dor hipogástrica e diarreia líquida, com alimentos não digeridos; esta ocorreu a cada 4 ou 5 h. durante o dia. No dia seguinte, nada além de fraqueza e languidez. b. Em 7 de outubro, às 11 a.m., tomou 100 gotas de uma atenuação de 5 para 95. Grande náusea e propensão a vomitar durante 2 h. após tomá-la. Muita sonolência no começo da noite. Dormiu bem até as 3 a.m.; daí em diante, muito inquieto; às 6, sobreveio cefaleia como após a dose anterior, com grande vertigem, bocejos constantes, dores fulgurantes ocasionais nas laterais da cabeça, pulso um tanto acelerado, pouco apetite, sensação de fadiga nos membros e prostração geral, fronte seca e quente. As dores de cabeça eram parcialmente aliviadas ao inclinar a cabeça para trás. Por vezes, muita frialdade sobre
todo o corpo, alongamentos e bocejos contínuos, grande mal-estar e opressão no estômago e no epigástrio; ao tentar ler, adormece imediatamente. Bastante melancólico e disposto a irritar-se facilmente. Quase todos esses sintomas haviam cedido por volta das 2 p.m. À e., grande dor no hipogástrio e plenitude do abdome, com sensação de que a diarreia fosse começar; sabor muito amargo e desagradável na boca; muita sonolência. Dormiu bem até as 3 a.m.; depois dessa hora, ficou muito inquieto; isso ocorreu todas as m. durante 2 semanas e, por 3 d., foi acompanhado de dor hipogástrica e diarreia, como antes. A dor na cabeça cedeu gradualmente até o 5º d. Lábio superior muito inchado e inflamado durante 8 d.; a pele fissurou-se e descamou. Uma pequena úlcera em cada bochecha, perto do centro, muito inflamada por vários d., sangrando quase constantemente. Erupções, principalmente nas mãos e nos punhos, semelhantes a picadas de mosquito. (ALLEN'S Encyclopædia, x, 468.) 12. Sr. B-, æt. 24. Em 29 de setembro de 1852, tomou 20 dr. de tinct. às 9 a.m. Em 1 h., coriza fluente com violento prurido nas fossas nasais, provocando espirros; desapareceu em cerca de 1 h. Grande sonolência após a refeição. Calor anormal nos pés, seguido de fraqueza dos joelhos e de todos os membros inferiores; ao caminhar, precisa avançar com muita cautela, por medo de cair. Sensação geral de embriaguez. Dores surdas, pesadas e reumáticas na região posterossuperior do pescoço. Dor dilacerante no centro do vértice, em um ponto aproximadamente do tamanho de um dólar de prata. Sacudidas nos músculos da coxa l., particularmente no terço inferior. Sensação de frio na coxa e no joelho l., como se uma brisa fria soprasse sobre eles. Dor em pontada, como por agulhas finas, na região do coração, com leves contrações dos músculos externos dessa região e ligeira palpitação. Sono imperfeito; despertar à meia-noite. Ardor e prurido generalizados da pele após levantar-se pela m., persistindo por 1 h. (Ibid.) 13. Sr. E. P. G-, æt. 18. Tomou 20 dr. de tinct. às 10 a.m. Logo depois, ardor no estômago e sabor excessivamente amargo na boca; em ½ h., sensação de escoriação na garganta; em 1 h., dor surda na fronte e nos ouvidos. No 3º d., cedo pela m., dor nos intestinos, com diarreia líquida castanho-clara, que surgiu do mesmo modo durante 3 ou 4 d. Erupção na pele semelhante a picadas de mosquito. (Ibid.) 14. Experimentações patogenéticas realizadas pelo Prof. B. L. HILL e pelo Prof. J. S. DOUGLASS, do Western Hom. College, Cleveland, Ohio, em cerca de 40 estudantes de medicina do sexo masculino e 6 do sexo feminino, que ignoravam inteiramente o que estavam tomando. Em pelo menos dez casos diferentes, as experimentações patogenéticas foram tão semelhantes que se poderia supor que todas haviam sido copiadas de um único relato, não fosse o fato de o estilo de expressão ser diferente em todas. a. Mente e sensório.—Pouca disposição para fixar a atenção. Vertigem, visão prejudicada, tontura, embotamento, com plenitude e dor surda no vértice. Uma espécie de delírio, com inclinação a percorrer rapidamente o assunto que estava lendo. Mente clara como efeito inicial. Sensação miserável e abatida; mente embotada e pesada. Sente-se pesaroso e perturbado, com suspiros; no d. seguinte, sensação de alegria trêmula, com jovialidade, espírito brincalhão e intelecto claro. b. Cabeça e olhos.—Peso, embotamento, plenitude, ligeira dor surda. Dor aguda sobre o olho l., na fronte, no occipício, no vértice etc., em paroxismos.
Dor aliviada ao ar livre. Cefaleia nas têmporas; a cabeça dói como se fosse estourar. Em ½ h., sensação de estar parcialmente embriagado, com a cabeça girando. Sensação de plenitude e peso na cabeça; logo depois, dor surda na fronte, calor na face e leve transpiração; dor na têmpora l. Despertou às 2 a.m. com dor excruciante, embora surda, na fronte, estendendo-se às têmporas, com frio na fronte e dor nos globos oculares; após 1 h., dor surda e dolorimento do vértice, aumentando até grande intensidade e, depois de 2 ou 3 h., passando para a parte anterior da cabeça, persistindo durante toda a n. e privando-o do sono. Sensação de plenitude com cefaleia; plenitude no lado l.; sensação de plenitude na parte superior do cérebro, com sensação surda. A cabeça parece grande demais. Dor pressiva surda no lado l. da cabeça. Dor intensa logo acima do olho r. Sensação surda em toda a cabeça, como se tivesse participado de uma “farra” e estivesse recuperando-se dos efeitos. Cefaleia surda ao levantar-se pela m. Calor na parte anterior da cabeça. O cérebro parecia grande demais para o crânio; o cérebro parece comprimido. Após 1 h., sensação de pressão na cabeça e calor na cabeça e na face. Pressão na parte anterior da cabeça e nos olhos. Dor na parte anterior e no alto da cabeça. Vermelhidão da face e dos olhos; sensação de que os olhos estivessem inchados; pontos negros diante dos olhos. Miopia aumentada. Durante a cefaleia, os olhos ficaram tão congestionados que atraíram a atenção de todos, embora não houvesse neles nenhuma sensação desagradável. Dor surda na região dos órgãos morais; pressão para fora e para cima, como se não houvesse espaço suficiente para a porção superior do cérebro; a dor era muito opressiva e quase intolerável; começou por volta das 5 p.m., após a 2ª dose, e persistiu sem diminuir até a manhã, quando foi aliviada em 30 m. por uma única dose de bryonia. Peso; dor nos globos oculares; picadas e inflamação nas pálpebras. c. Nariz.—De início, estado seco e obstruído das narinas, logo seguido de estado desobstruído e úmido, com grande sensibilidade ao ar frio, como se a base do cérebro estivesse desnuda e cada inspiração pusesse o ar frio em contato com ela. Isso é exatamente semelhante ao que é produzido por uma mudança súbita do tempo no inverno, de frio e seco para úmido e com degelo. Espirros; coriza fluente, copiosa e aquosa. Coriza muito profusa, esverdeada e ligeiramente sanguinolenta. d. Face, maxilares e dentes.—Dor intensa no maxilar l. Calor no lado l. da face, com lassidão generalizada. Dores muito intensas na face, sobretudo na mandíbula, nos dentes inferiores e na articulação da mandíbula. Dores na cabeça e na face, constantes e muito intensas. Dor no osso maxilar superior r. e nos dentes. e. Boca, garganta e faringe.—Rouquidão, aspereza e sensação de arranhadura na garganta. Aspereza e secura da garganta, com sede. Rouquidão. Faringe seca; plenitude da faringe e inclinação a deglutir. Dor de garganta ao engolir. Plenitude da garganta e do vértice, e rigidez do pescoço. Sensação de escoriação da garganta; rouquidão, mais para a n. Palato e úvula vermelhos e inflamados. Secura dos lábios e da boca. Sensação de que a garganta estivesse parcialmente preenchida, até a altura da parte superior do esterno. Cuspia saliva espessa, que parecia aderir à boca e à garganta e desprendia-se com dificuldade. Boca seca pela m. Inchaço da parte posterior da língua. Secura e dolorimento da garganta ao engolir e à pressão, piores no lado l. Aumento imediato do fluxo de saliva. Raiz da língua e fauces inchadas; garganta seca.
Hálito ofensivo. Lábios secos e doloridos; úlcera na superfície interna do lábio inferior. Sabor desagradável; muco espesso sobre os dentes. f. Paladar, apetite, estômago etc.—Eructações, náusea e perda de apetite; náusea e vômito. Sensação de ter ingerido comida em excesso. Tremor no estômago; sensação de desfalecimento e vazio no estômago. Ligeira náusea, com sensação de fraqueza, tremor e exaustão. Náusea terrível, com tremores por todo o corpo, transpiração e cefaleia, semelhante ao enjoo matinal da gravidez etc. Sede, mas nenhum desejo de beber. Distensão do estômago e da parte superior do abdome. Eructações violentas, porém sem alívio; ânsias violentas de vômito. Em 10 m., ligeira náusea, que aumentou com dor nauseante no duodeno; h. depois, flatulência, eructações e mais náusea; uma 2ª dose aumentou os sintomas, com sensação geral de doença; a ceia atenuou as sensações desagradáveis, mas a náusea retornou logo depois. Ligeira náusea e ardor no estômago. Todos os sintomas gástricos precedentes foram produzidos em mulheres; o medicamento não causou perturbação nos estômagos dos homens. g. Abdome e evacuações.—Flatos. Borborigmos no baixo-ventre; plenitude, pressão. Dores cortantes agudas no umbigo. Flatulência; dores surdas e pesadas no abdome. Obstipação; fezes duras e secas. Dor surda na região do fígado. Cólica periódica, com inclinação a curvar-se para a frente; alívio após evacuar. Dores constritivas nos intestinos, do umbigo para baixo. Após a segunda dose, evacuação abundante e pastosa, com indisposição geral; após a quarta, diarreia escassa, com tenesmo. Evacuações normais durante as experimentações patogenéticas, mas alternância de obstipação e tendência à diarreia durante um mês depois. Disposição à diarreia. Dores errantes nos intestinos, ligeira dor na região ilíaca esquerda; depois, dores intensas nos intestinos, principalmente abaixo do umbigo, com peso e dor nas regiões lombar e sacral. Dolorimento dos músculos abdominais ao inspirar profundamente. Cólica surda e retorcente na região umbilical, mais para a l. Desejo imperioso de evacuar, com tendência à diarreia. Dor na região hipocondríaca l., pior pelo movimento e pela inspiração profunda. Uma ou duas evacuações copiosas e pastosas pela m. h. Urina.—Disposição a micções frequentes; secreção aumentada. Retenção de urina durante 18 h., seguida de micção frequente. Fluxo profuso de urina clara e aquosa. Pontadas violentas na uretra pela m. i. Laringe, brônquios e tórax.—Rouquidão; inclinação constante a tossir, causada por cócegas na laringe, aumentada ao falar; tosse curta e seca. Rouquidão, com aspereza e sensação de arranhadura na garganta. Ligeira dor no tórax. Respiração nitidamente acelerada ao caminhar; respiração difícil após esforço, com sensação geral de doença. Rouquidão e aspereza da garganta. Pontadas na região do coração ou no coração. Dor no lado l. do tórax. Dor aguda no pulmão r., do ápice à base, à r. do esterno, agravada pela inspiração. Dor lancinante ao longo das cartilagens das falsas costelas, aumentada pela inspiração. Dolorimento do tórax. Arrepios de frio e picadas nas mamas femininas. j. Órgãos genitais.—Dor e retração no cordão espermático r. Dor repuxante ao longo do mesmo. Dor e sensibilidade dolorosa nos testículos. Menorragia. Supressão da menstruação. k. Pescoço, dorso etc.—Rigidez do pescoço. Pela m., ao curvar o pescoço para a frente, experimentou intensa dor repuxante e tensiva em pontos da
processos espinhosos das 3 vértebras dorsais superiores, que persistiu por várias h. Tremor e fraqueza nas costas; dor fraca e trêmula na região lombar. Sensação de debilidade e cansaço nas costas, estendendo-se da região dos rins ao sacro, aliviada pelo repouso e aumentada pelo movimento. Dor surda e pesada na região lombar, estendendo-se em direção ao sacro. Dor obtusa atrás da escápula r. Pontadas nas costas, um pouco abaixo da escápula r., e na coluna. Dor obtusa na região das vértebras dorsais inferiores e lombares superiores. Dor abaixo da escápula l. (Os sintomas das costas etc. foram sentidos durante vários d.) Cãibra dos músculos do pescoço ao mover a cabeça, primeiro do lado l., depois do r. Dor leve ocasional em qualquer das escápulas e no ombro r. Peso e dor nas regiões lombar e sacral, às vezes estendendo-se ao redor de todo o corpo, um pouco abaixo da crista ilíaca. Dores reumáticas nos músculos do pescoço e das costas; sensação de rigidez e contração. Sensação de peso na região lombar. Dor repuxante em um único músculo, entre a escápula r. e a coluna, durante algumas h. L. Extremidades. -Dor obtusa no braço r., nos músculos, do ombro ao punho. Prurido e vermelhidão no dorso da mão. Espinhas isoladas no dorso da mão, com um pouco de pus no ápice. Surgiram primeiro pequenas pápulas vermelhas, que se transformaram em vermelhidão difusa. Tremor nos membros; mal conseguia andar. Mãos e antebraços fracos e trêmulos; não conseguia agarrar nada com firmeza; mais tarde, mãos e pés frios como a morte, com frialdade geral. Dor obtusa, dolorida e ardente na segunda articulação do hálux r. Constrição do músculo sartório l. Dor reumática na articulação do joelho. Dor excruciante no maléolo externo l. e no antebraço l. Impotência funcional e incapacidade de flexionar um dedo da mão l. Impotência funcional do punho l. (Essas dores reumáticas persistiram por vários d.) Dores reumáticas de caráter repuxante nos músculos dos braços e das pernas. Dor no braço, cotovelo e punho r., e no joelho, estendendo-se até o tornozelo. Sensação no pé como se tivesse sido comprimido. Dor nas extremidades e nas costas como a de furúnculos, com plenitude na cabeça do lado l. Sensação inquieta e repuxante nas extremidades. Dor reumática na perna l. Depois de se deitar, começaram sacudidas no lado sobre o qual estava deitado, obrigando-o a mudar de posição; começaram por uma contração perceptível no pé l. Dores intensas nos braços, com sensação de adormecimento, como se um nervo tivesse sido comprimido; essas dores foram sentidas primeiro no ombro e desceram pelo braço e depois pelo antebraço, causando uma sensação muito peculiar de incapacidade funcional, dormência e, por vezes, cãibra. Dores semelhantes nas pernas, porém mais intensas e constantes na parte superior da coxa, ao redor da articulação coxofemoral e na região inguinal. Dores reumáticas leves durante todo o d. seguinte. M. Sono. Muito inquieto; inquieto na última parte da n.; sonhos incômodos. Despertares frequentes durante a n.; e evacuação copiosa e pastosa pela m. N. Sintomas febris. -Frialdade antes do meio-dia. Frio e calafrios, sobretudo nos braços e pés. Logo depois de despertar pela m., toda a superfície tornou-se fria. Leve suor frio, com dor lancinante ao longo das cartilagens das costelas falsas, aumentada pela inspiração. Tendência a transpirar à n. durante 3 semanas. Pulso lento demais — com interrupção a cada 3.º ou 4.º batimento. Em uma h., calor aumentado no rosto; leve tendência a suar; pulso um tanto cheio, 90, tendo sido quase 80 antes de tomar a droga. Em uma h. após tomar a segunda dose, pulso mais fraco e muito irregular, 80.
Após a terceira dose, pulso muito fraco, com sensação geral de lassidão e fraqueza, e calor e ardência no rosto. Ao fim de uma h., pulso 70–80, irregular. Pulso rápido e fraco. Frialdade, com mãos e pés frios. Pela m., pulso fraco, com fraqueza e tremor. Pulso fraco e acelerado. Sonolência, com calafrios rastejantes pelas costas durante a e., seguida de despertares frequentes durante a m. e desejo de afastar as cobertas, embora o termômetro estivesse abaixo de zero. O. Sintomas gerais. -Sensação de cansaço. Fraqueza nervosa à tarde. Sensibilidade ao ar frio. Inquietude à tarde — movimentava-se sem saber o que fazer. Sensação geral de doença. Sensação de fraqueza, tremor e exaustão, com leve náusea. Fadigava-se com facilidade, como após grande esforço. Palpitação e sensação de desfalecimento. Após a 3.ª dose, tremores por todo o corpo; após a 4.ª dose, mal-estar em todo o corpo; tão fraco e trêmulo que não conseguia sair nem estudar; julgava estar a apenas um passo da mania à potu; na m. seguinte, fraco e trêmulo. Sensação de exaustão, como por excesso de exercício. Desejo de se deitar e fechar os olhos. Sensação geral de contusão, como se todo o corpo estivesse dolorido. Sensação como após exercício muscular intenso, especialmente na região lombar. Sensação geral de fraqueza, fadiga e prostração, como por excesso de exercício; afeta sobretudo o lado l.; sensação que só conhecem os que “fazem farra”, “fazem a corte” ou passam a noite toda velando um doente. Dolorimento e rigidez de todo o corpo, como após trabalho árduo. Sensação na cabeça como se tivesse estado numa “farra” e estivesse recuperando-se dela. Sensação incômoda, mal chegando a constituir dor, em todas as partes, principalmente no lado r. Pela m., ao movimento, suas articulações pareciam como se tivesse trabalhado excessivamente no d. anterior; as articulações permaneceram rígidas durante um d. Na m., havia uma sensação geral de incapacidade motora e muitas sensações nada invejáveis que, segundo pensava, nem mesmo a sensação de estar recuperando-se de uma “farra” expressaria adequadamente, a menos que se tratasse de um caso bastante intenso. Intoxicações. -1. Uma senhora, æt. 26, tivera, de tempos em tempos, dores de parto durante um mês após a data esperada. (N. Am. Fourn. of Hom., vii, 450.) Administrou-se uma dracma do extr. fluido de C. de Squibb. Em menos de 2 h., a paciente começou a queixar-se de dor intensa na cabeça, nas costas e nos membros, com vertigem tão acentuada que não conseguia permanecer sentada. As pupilas estavam enormemente dilatadas e a visão muito perturbada. As dores de parto cessaram inteiramente durante 36 h., e as pupilas permaneceram dilatadas durante todo esse tempo, embora as dores intensas na cabeça e nos membros cessassem em cerca de 12 h.; durante esse período também houve náusea e vômito, com pulso fraco e prostração. (GARRISON, Brit. and For. M. Ch. Review, xliv, 547.) 2. Quando administrada em dose plena, causa prostração em grau aflitivo, produzindo náusea, vertigem, dores nas extremidades, ansiedade, dilatação das pupilas, pulso rápido e pequeno, com inquietude e mal-estar universais. Esses efeitos são imediatos e transitórios. Sua ação ulterior e remota é o oposto do que foi descrito acima. (GARDEN, Amer. Med. Recorder, vi, 611.) 3. Uma mulher tomou doses de uma colher de chá da raiz pulverizada para coreia. A única sensação produzida foi uma sensação incômoda, “quase uma dor”, por todas as extremidades, que surgia toda vez que a tomava e durava de 1 a 3 ou 4 h. (YOUNG, Amer. Fourn. of Med. Sc., ix, 313.) 4. Em uma mulher de 35 anos, na qual os catamênios não apareciam desde
que ela tinha 20 anos, a 1.ª dil. produziu, depois de ela a ter tomado por cerca de 10 d., “uma dor em fisgada no lado l., exatamente onde fica o coração”, que surge quando inclina o corpo para a frente, às vezes quando está sentada à mesa durante o jantar e depois do jantar. A garganta também está um tanto dolorida, e ela tem eliminado grande quantidade de urina clara, o que a faz sentir-se muito fraca. Nunca tivera antes sintomas como esses. (COOPER, M. H. Rev., xv, 179.) 5. a. O Dr. King constatou que, em três casos nos quais foi administrada para reumatismo, causou sintomas semelhantes aos do delirium tremens. “Nos casos mencionados”, escreve ele: “Dei 20–30 gotas a cada h., mas, quando esses sintomas apareceram, suspendi o medicamento até que desaparecessem e tornei a administrá-lo, porém em doses menores, até verificar que mesmo 2 ou 3 gotas seriam seguidas pelos mesmos resultados, sendo, portanto, obrigado a cessar inteiramente seu uso. Em um dos casos, quase fui dispensado por insistir que o paciente havia ingerido bebida alcoólica. Havia náusea, ânsias de vômito, pupilas dilatadas, tremor dos membros, fala incessante e mudança de um assunto para outro sem qualquer ordem, embora os pacientes estivessem perfeitamente conscientes quando interpelados; grande vigília, imaginando objetos estranhos sobre a cama e no aposento, como ratos, ovelhas etc.; às vezes despertando de sua loquacidade incoerente como se estivessem assustados e perguntando a respeito das pessoas presentes — Quem é aquele? o que quer ele aqui?” etc.; com pulso rápido e cheio, olhar desvairado e a expressão facial peculiar e indescritível comumente observada naqueles que padecem de delirium tremens.” b. Eu próprio administrei certa vez a tint. a uma jovem com dismenorreia, uma gota a cada h. inicialmente e depois a cada h. Quando a vi, não tinha dores, mas disse que a cabeça lhe parecia estranha e desvairada; suas pupilas estavam dilatadas, falava incoerentemente e exclamava que via ratos, camundongos e insetos na cama, no chão e no teto. Queixava-se também de um ruído intenso e aflitivo na cabeça. c. Uma senhora que tomava 5 gotas da 1.ª dil. para reumatismo foi incomodada por uma ilusão, como se um camundongo corresse debaixo de sua cadeira. Essa ilusão desapareceu com a suspensão do medicamento e reapareceu quando voltou a tomá-lo nas mesmas doses. (HALE, New Remedies, 2nd and 5th ed.) *
Volume II — Apêndice
Cimicifuga.—As seguintes experimentações patogenéticas foram realizadas com Macrotin, o resinoide preparado de C. I. Experimentações patogenéticas.—1. E. P. SEIP, M.D.—“As seguintes experimentações patogenéticas foram realizadas com a 3ª trit., tomando-se 3 ou 4 gr., 3 vezes ao d., com aumento gradual da quantidade até serem tomados 25 gr. ao dia.” [Esta é toda a informação fornecida; e os sintomas são apresentados de forma esquemática, sem sequer uma indicação dos respectivos sujeitos. Consultado, o Dr. Seip informa-nos que os diários se perderam; que os experimentadores eram quatro senhoras e ele próprio, tendo a maioria dos sintomas sido experimentada por este último.—EDS.] a. Mente. Está constantemente atormentando-se com alguma coisa. Medo em maior ou menor grau; apreensivo; pensa ter alguma doença incurável. Sente-se miserável; palavras não conseguem exprimir quão mal se sente. A mente está embotada, pesada; não consegue concentrar os pensamentos por tempo suficiente para escrever algumas linhas. Medo de perigo iminente. Permanece sentada por muito tempo, sem pensar, movendo as mãos e os pés; suspira frequentemente. Melancolia; por vezes muito irritável; aliviada quando se inicia a menstruação. Grande esquecimento, com incapacidade de concentrar as ideias, o que a deixa muito zangada. Desconfiada de todos; pensa não ter dito a verdade a respeito de si mesma. b. Cabeça e face.—Dor no occipício pela m. Dor pungente intensa acima do olho l., estendendo-se através da cabeça até a protuberância occipital. Cefaleia pulsátil p.m., aumentando em direção à e., pior durante o movimento; precisa ficar perfeitamente imóvel. Cefaleia precedida de lacrimejamento. Cefaleia obtusa, começando no occipício e estendendo-se gradualmente ao vértice e à fronte, temporariamente aliviada pela pressão e pelo sono; no d. seguinte, dolorimento nos globos oculares, agravado pela pressão. Cefaleia à e., aliviada com o início da náusea e das eructações. A face torna-se subitamente ruborizada e quente. c. Boca e garganta.—Sensação de secura e pegajosidade na boca. Língua ligeiramente saburrosa, amarelada; paladar diminuído. A língua está pálida e parece pesada. Secura na garganta, causando frequente pigarro e tosse. d. Estômago e abdome.—Náusea e eructações à e. Sensação de desfalecimento no epigástrio, estendendo-se por todo o peito e pela cabeça, seguida imediatamente de sensação pulsátil em todo o corpo. Desfalecimento no epigástrio ao encontrar alguém que conhece, semelhante ao causado por um susto súbito. Dor pungente e cortante na região umbilical, cedo pela m., aliviada após evacuação abundante e pastosa. Alternância de obstipação e diarreia. e. Sistema geniturinário.—Micção frequente, copiosa ou não. Supressão da menstruação durante 6 semanas. Dor pulsátil nas costas, aliviada pela pressão e após a menstruação. Durante a menstruação, dor com pressão para baixo, acompanhada de sensação de constrição ao redor dos quadris. Menstruação escassa e escura; com coágulos; depois aumentada em quantidade. Dismenorreia; dor não aliviada por várias h. após o início do fluxo. Círculos escuros ao redor dos olhos na semana anterior à menstruação, que desaparecem quando esta se inicia. Mamas doloridas e peso nas extremidades antes da menstruação. f. Peito e costas.—Dores pungentes súbitas um pouco abaixo do mamilo l. Dores lancinantes em ambos os lados do peito, com palpitação. Dor no lado l. do peito, atravessando até as costas. Dor como se fosse no coração, estendendo-se pelo braço l. até os dedos, com palpitação. Palpitação frequente à n., na cama, ou à menor excitação ou esforço. Sensação no pescoço como se os músculos fossem curtos demais. Dor pulsátil na região lombar, aliviada ao apoiar as costas. Dor em todas as costas, como se todos os seus músculos estivessem contundidos. g. Extremidades.—Dor obtusa no braço r., do cotovelo ao ombro. Dor no ombro l., lancinante até os dedos. Fraqueza em ambos os braços e incapacidade de movê-los. Peso nas pernas, como se estivessem muito cansadas. Dor no joelho l., na face interna da patela, e no tornozelo r. Os músculos parecem curtos demais. Dor nos músculos da coxa.
h. Sono. Insônia até as 2 a.m. Sono perturbado; muitos sonhos com problemas e perigos. Ao adormecer, sobressalta-se subitamente, com medo de cair ou para evitar algum perigo. Sonha que está em lugares altos e corre perigo de cair. Acorda à n. com palpitação. i. Generalidades.—Grande inquietude; precisa movimentar-se, e a mente fica mais aliviada ao fazê-lo. Desejo de movimentar-se constantemente, mas sente-se tão fraco e cansado que mal consegue ficar de pé; contudo, depois de caminhar por algum tempo, sente-se melhor, mas logo recai na sensação anterior de fraqueza. Todo o sistema muscular parece exausto após o menor esforço. As dores agudas são agravadas pelo movimento. (Trans. of Penns. State Hom. Med. Soc., 1873.) 2. a. Hale, em seu New Remedies, fala de seus poderes curativos no reumatismo, sendo a afecção caracterizada por dores musculares, ausência de vontade de fazer qualquer coisa, extrema inquietude e cefaleia frontal. Esses sintomas peculiares levaram o Dr. Wallace, de Allegheny, a tomar o medicamento na esperança de curar-se, pois então sofria de reumatismo; ao fazê-lo, realizou a experimentação patogenética acidental que passo a relatar. Seus sintomas eram cefaleia frontal violenta, língua saburrosa, amarelo-acastanhada, dor nos globos oculares, gosto adocicado, náusea, ausência de apetite, dores principalmente musculares, afetando as extremidades, dor na região lombar, sensibilidade dolorosa na região hepática, indisposição para fazer qualquer coisa, nervosismo e inquietude; pulso 86. Todas as dores e todos os sintomas nervosos agravavam-se à n. e eram aliviados durante o d. Sabendo que esses sintomas apresentavam marcante semelhança com os de Macrotin, conforme descritos no New Remedies de Hale, em 22 de dezembro, às 11 a.m., tomou 1 gr.; cerca de 2 h. depois, sentiu cócegas na garganta, depois náusea, seguida de tosse com expectoração de muco raiado de sangue, após o que vomitou o conteúdo do estômago. Pouco tempo depois, a cefaleia frontal piorou, bem como as demais dores reumáticas, em grau acentuado; os músculos da coxa estavam tão doloridos que ele só conseguia movê-los com grande dificuldade; a sensibilidade dolorosa na região hepática era intensa. A tosse, a náusea e o vômito cessaram após 2 h., mas as dores reumáticas persistiram o tempo todo; à n., os sintomas nervosos acrescentavam novos padecimentos à doença, e somente à n. Quando estava na cama, as cobertas pareciam quentes demais para o corpo, mas os pés estavam frios; por isso, levantava-se e aquecia os pés junto ao fogo, movimentando-se continuamente, com a sensação de que em breve se instalaria um delírio ou de que perderia a razão. Esses sintomas continuaram até a m., quando foram aliviados. b. Dia 23.—Julgando o medicamento indicado e não atribuindo nenhum de seus sofrimentos a Macrotin, experimentou outra dose de 1 gr., com o mesmo efeito: náusea, tosse e vômito, seguidos de agravamento ainda mais intenso das dores reumáticas e, à n., de maior inquietude. Dia 24.—Tomou 1 gr.; o mesmo efeito; além disso, os tornozelos começaram a inchar, a tosse tornou-se muito pior, expectorou mais sangue e a voz ficou rouca. Dia 25.—Tomou a mesma dose, persistindo no medicamento porque os sintomas estavam mais salientes do que nunca. A língua havia ficado limpa; a dose produziu o mesmo efeito, com sofrimento adicional; encontrava-se então tão mal pelas dores reumáticas que ficou confinado em casa, e a excitação nervosa à n. impedia todo o sono. Dia 26.—Tendo sofrido tanto e desconfiando que Macrotin o estava afetando, colocou-se 1 gr. em um copo de água, do qual foram tomadas 2 colheradas de chá a cada 2 h. Ocorreram os mesmos agravamentos anteriores; seus sofrimentos eram então tão intensos que ele abandonou o medicamento. Não se via melhora alguma, exceto na língua, que estava limpa; o pulso era agora de 120; as dores reumáticas e os sintomas nervosos eram tão terríveis que seus amigos acreditavam que ele perderia a razão. Dia 27.—Tomou Belladonna, 6ª, pela m., e Rhus, 6ª, à tarde. Dia 28.—Nenhuma melhora; permaneciam os mesmos sintomas. Tendo obtido Macrotin, 12ª, tomou uma dose a cada 2 h., com bom efeito. Dia 29.—Melhora; continuou Macrotin. Dia 30.—Melhora; uma dose a cada d. Dia 31.—Continuava melhorando e assim prosseguiu até ficar bem, tomando diariamente duas doses. Depois de restabelecido, e pensando que talvez Macrotin não tivesse causado os agravamentos, experimentou três doses em 3 d. sucessivos, com o reaparecimento de todos os seus sintomas anteriores. (R. B. WILLARD, M.D., U. S. Med. and Surg. Journ., ii, 283.) Cocainum.—P. 278, após III. 2, acrescentar “(Journ. of Amer. Med. Assoc., Jan. 17, 1885.)” Após II. 6, inserir o seguinte: 7. Um homem aplicou uma solução a 4 por cento às gengivas contra dor de dente. Não a cuspiu e pensa ter engolido 30–40 gotas. Dentro de uma h., foi acometido por
desfalecimento e vertigem; sobreveio então palpitação, e ele se queixou de formigamento e dormência, secura na parte posterior da garganta e sensação de calor e rubores que se propagavam pelo corpo, especialmente ao longo da coluna vertebral. Subitamente apareceu por todo o corpo uma erupção escarlatiniforme, mais acentuada no pescoço. Pupilas normais e reativas à luz, mas visão um tanto turva. Após a êmese, muito difícil de provocar, o paciente sentiu-se melhor por alguns m. e pareceu mais desperto; porém os sintomas logo retornaram, e ele se sentiu tão fraco que pensou estar morrendo. Não percebeu o odor de amônia forte mantida junto ao nariz. Fizeram-no caminhar, mas cambaleava tanto que precisava ser amparado. Sentia constantemente vontade de evacuar e urinar. A mente permaneceu lúcida; pulso rápido, fraco e intermitente. (Lancet, 1886, i, 1149.) Cocculus. Os Drs. Chirone e Testa resumem assim o resultado de suas pesquisas sobre a ação da picrotoxina, nos Annali Universali di Medicina e Chirugia de abril de 1880. 1. A picrotoxina é capaz de causar verdadeira epilepsia artificial. 2. Essa epilepsia independe dos centros psicomotores; é, de fato, mais intensa após a remoção destes. 3. A picrotoxina atua primeiro sobre a medula oblonga e sobre as fibras comissurais entre o cérebro e a medula espinal, e depois sobre os próprios centros espinais. 4. Os movimentos convulsivos das extremidades causados pela picrotoxina devem-se primeiramente à ação sobre a medula oblonga, propagada à medula espinal. 5. A cinchonidina é capaz de causar epilepsia de origem cerebral; a picrotoxina, epilepsia de origem espinal. (Brit. Med. Journ., Feb. 12th, 1881.)