Colchicum autumnale

Volume II — Texto principal

COLCHICUM.

Cólchicum autumnale, L. Açafrão-do-prado. Ord. Nat., Melanthacea. I. Experimentações patogenéticas.— 1. [As experimentações patogenéticas seguintes foram realizadas com a tintura preparada pela mistura de partes iguais do suco extraído da raiz, obtida na primavera, e álcool, todas exceto a experimentação de Bethmann, feita com a tintura das sementes. Não se fornece informação sobre as doses tomadas nem sobre as pessoas que experimentaram sob a supervisão dos relatores, e muito pouca quanto ao período após a ingestão em que os sintomas apareceram.— EDs.] HAHNEMANN.—Dor dilacerante e tensão no lado esq. da face até o ouvido e a cabeça; menstruação 7 d. adiantada; dor lancinante e tensiva entre as escápulas, principalmente ao mover-se, de modo que precisa andar encurvado por algum tempo. (Archiv, vi, 1, 147.) 2. STAPF.—Imediatamente, náusea e falta de apetite. Após 3 h., grande distensão do abdome, como se tivesse comido demais, embora nada houvesse comido; após ingerir moderadamente alimentos leves, essa sensação torna-se muito mais forte e fatigante. Sem indicação de tempo: obnubilação da cabeça; uma espécie de cefaleia; formigamento sob a fronte; calor na boca, sede; sensação desagradável no estômago, como se estivesse em carne viva; dor no abdome como por flatulência encarcerada; pressão no abdome; tendência à diarreia; urgência para urinar, urina mais escura que o

habitual; exausto como após esforço; sono inquieto; calor do corpo, n.; suor; mal-humorado, desconfiado, teme tudo o que ocorre. (Ibid.) 3. SCHWEIKERT.—Após h., salivação aumentada, acúmulo de água na boca. Após h., pressão violenta no occipício dir.; no interior do nariz, sensação de calor como na epistaxe; dor tensiva nos músculos cervicais dir., externamente e sentida ao engolir; opressão ocasional do peito; sonolência, aversão ao trabalho e confusão mental. Após 1 h., sensação de pressão ascendente do abdome ao peito, com ansiedade e calor, especialmente na cabeça, durando 2 h. Após 1 h., sensação nos ossos nasais como pela pressão de um peso. Após 24 h., dor repuxante nos dentes, como a que ocorre ao beber algo frio depois de algo quente. Após 3 h., dor repuxante nos dentes anteriores, durando 10 h.; opressão ansiosa do peito durante todo o d. Após 9 h., algumas pontadas transitórias no meio da língua. Nas primeiras 12 h., urina um tanto aumentada, com certa urgência. Sem indicação de tempo: sensação de rastejamento na ponta do nariz; dor dilacerante nos maxilares superior e inferior dir., com sensação de que os dentes ali estavam compridos demais; grande fluxo de saliva durante todo o d.; náusea várias vezes durante o jantar; urgência para evacuar, com evacuação pequena e dura ou nenhuma, com dor no ânus frequentemente durante o d.; dor pressiva no peito durante todo o d.; dor na região lombar; picadas e formigamento em dedos isolados dos pés, na eminência plantar dir., nos dedos das mãos, ouvidos e alguns pontos da pele da face, como após congelamento, e. (Ibid.) 4. VON GERSDORF.—Logo após tomar o med., espirros. Sem indicação de tempo: dor pressiva em pequeno ponto no lado dir. do alto da cabeça, transitória; aqui e ali na cabeça, dores curtas, constritivas, em pontos circunscritos; dor dilacerante na metade esq. da cabeça até o vértice; dor pressiva e dilacerante em pequeno ponto à dir. do occipício; cefaleia constritiva transitória logo acima dos olhos; dor dilacerante em pequeno ponto do occipício esq.; dor perfurante, dilacerante e formigante em pequeno ponto no lado dir. do alto da cabeça; mais tarde, a mesma dor surgiu no ponto correspondente do lado esq.; dor dilacerante na têmpora dir.; tensão dilacerante em pequeno ponto da metade esq. da fronte, como se ali fosse surgir uma úlcera; repuxamento no lado esq. do alto da cabeça, descendo até o nariz; olhos doloridos; dor pressiva no olho dir.; tremulação na pálpebra superior dir.; repuxamento lento e visível (como uma tremulação) na pálpebra inferior esq., em direção ao canto interno; dor dilacerante aguda, curta e violenta dentro e ao redor do olho dir.; ardência no olho dir., especialmente no canto externo, com certo lacrimejamento e sensação de que as pálpebras estavam coladas; supuração de uma glândula de Meibômio na pálpebra inferior esq., com inchaço da pálpebra; os nervos estão muito irritados; dor dilacerante atrás do ouvido dir., perto da articulação maxilar; ao tocá-la, dói por algum tempo; dor de ouvido, seguida de picadas no interior do ouvido, como por agulhas finas; picadas lancinantes no ouvido esq.; sensação de rastejamento no nariz; dolorimento no septo da narina dir., muito intenso ao tocar a região e mover o nariz; sensação constritiva na parte superior do nariz; dor dilacerante, aguda e cortante no lado esq. do vermelhão do lábio superior; dor constritiva na articulação maxilar dir.; dor perfurante no lado dir. da nuca, externamente; dor pressiva na parte superior dir. do pescoço, sob o ouvido, em frente à articulação maxilar, dolorosa ao toque; dor pressiva nos músculos do lado esq. acima da laringe, na garganta e na laringe; dolorimento nos dentes; picadas dolorosas nos molares superiores; dor dilacerante nas raízes dos dentes inferiores esq.; dor pressiva nos molares inferiores esq.; dor dilacerante no alto das gengivas, do lado dir., acima de um local onde se perdera um dente; dor dilacerante nas gengivas dos dentes anteriores inferiores esq.; dor dilacerante no lado esq. da parte posterior da língua; rastejamento ardente no fundo

das fauces; intenso formigamento na garganta, provocando tosse e pigarro com muco; dor dilacerante no lado esq. do fundo das fauces; sensação constante de rastejamento e formigamento na parte posterior do palato, como no catarro; acumula-se na garganta muito muco de cor esverdeada; durante o formigamento na garganta, esse muco se desprende e precisa ser frequentemente cuspido; pela m., aspereza na garganta com rouquidão; ao espirrar, muco esverdeado é frequentemente expelido involuntariamente pela boca; muitas eructações vazias antes do meio-dia; leve sensação de opressão no scrob. cordis; ardor externo à dir. do scrob. cordis; durante a ceia, dor abdominal pressionando para fora, logo abaixo do scrob. cordis, aliviada por eructação; dor dilacerante na região cardíaca; ao caminhar, m., pressão intensa na parte superior do abdome; logo sob as costelas curtas dir., anteriormente, dor como por flato encarcerado; certa dor cortante e dilacerante no lado dir. da parte superior do abdome; sensação constritiva e pressiva no lado esq. da parte superior do abdome, estendendo-se ao quadril, aliviada transitoriamente por eructação; dor, como se internamente em carne viva, também ao toque, entre o quadril esq. e as costelas; antes e no início do jantar, dor pressiva ao redor da região umbilical, com distensão flatulenta; pontadas violentas e agudas na região umbilical; pressão aguda para fora, à esq. acima do umbigo; dor constritiva e dilacerante no abdome, perto do quadril dir.; dores lancinantes aqui e ali abaixo da região umbilical; dor picante e dilacerante no ânus; sensação de rastejamento e prurido intenso no ânus; ardor intermitente no ânus; dor dilacerante profunda nas nádegas, em direção ao ânus; ardor no ânus; evacuação não dura, porém escassa, expelida com muito esforço; obstipação por vários d. e, quando evacua, a evacuação é muito pequena; urina primeiro turva, depois amarelo-viva; micção mais frequente que o habitual; na cama, m., após urinar, sensação intolerável de rastejamento e ardor na uretra, com sensação de que ainda havia mais urina por sair e, quando algumas gotas eram eliminadas, ardor como se estivessem em brasa; ao mesmo tempo, ardor no ânus; sensação repuxante na porção mais posterior da uretra, dor cortante na porção anterior da uretra; dor dilacerante na glande; formigamento no nariz com espirros; coriza prolongada, nunca muito fluente, na qual se expectora muito muco nasal; formigamento na traqueia e no peito, com tosse; frequente sensação tensiva no peito; sensação constritiva e pressiva no peito; dor dilacerante surda no lado dir. do peito, perto da axila, seguida de dolorimento ao toque ou ao movimento; pontadas ardentes, como se externas, no lado dir. do peito; pontadas surdas no lado dir. do peito; na cama, m., e posteriormente durante o exercício, várias pontadas violentas no lado esq. do peito; durante a inspiração e a tosse, pontadas no lado esq. do peito; pontadas violentas de dentro para fora no lado dir. do peito; durante a expiração forçada, uma pontada surda no lado esq. do peito, não ao inspirar, porém depois somente ao inspirar; pontadas agudas no lado dir. do peito; pontadas violentas na parte superior do lado esq. do peito; pressão surda e lancinante na parte superior do lado dir. do peito, perto do braço; pressão intermitente, ora acima, ora abaixo, em pequenos pontos do lado dir. do peito; dor dilacerante, surda e lancinante, profundamente no interior do hemitórax dir.; é difícil dizer se está mais no peito que nas costas, para as quais parece estender-se; dor dilacerante nas costas, à esq. da coluna; pontadas ardentes no sacro; pontada intensa, pressiva, surda e persistente nas costas, sob e entre ambas as escápulas; pulsação violenta na axila esq., que pode ser sentida com a mão; dor constritiva no ombro esq.; dor em pequeno ponto sob e quase dentro da axila dir., como após uma pancada; frequente dor dilacerante e pressiva na axila dir., depois na esq.; pontada surda

contínua no ângulo superior interno da escápula dir.; pulsação na face externa do braço esq.; pressão dilacerante surda atrás da axila dir.; dor ardente e pressiva na face interna do braço esq., perto da axila; dor dilacerante na face interna dos cotovelos dir. e esq., subindo pelo braço; dor dilacerante no antebraço, perto do punho; dor dilacerante no punho dir.; dor dilacerante no dorso da mão dir.; dor dilacerante na falange distal do dedo mínimo dir. e abaixo dela, às vezes muito violenta; a mão dir. treme tanto que ele mal consegue escrever; dor dilacerante nas falanges médias dos dedos médio e anular dir.; dor lancinante e dilacerante na parte inferior da mão dir.; repuxamento reumático na articulação distal do polegar esq.; dor na articulação distal do polegar dir., como se ali estivesse cravada uma farpa; dor dilacerante sob a unha do indicador esq.; dor dilacerante nas articulações proximais dos dedos mínimo e anular dir.; repuxamento pressivo na parte inferior e na eminência tenar do polegar dir.; dor dilacerante no quadril; pressão constritiva sobre e acima do quadril dir.; dor dilacerante com sacudidas na parte superior da coxa dir.; dor dilacerante na coxa dir., junto ao quadril; dor dilacerante na parte superior da coxa esq.; dor dilacerante na face interna da parte superior da coxa dir.; dor dilacerante no meio da coxa esq., e., na cama; violento repuxamento paralítico em toda a coxa dir., e., na cama; cãibra na coxa esq., como se estivesse adormecida; dor dilacerante logo acima do joelho esq., e., na cama; dor pressiva na face interna do joelho dir.; tensão dilacerante na metade inferior da tíbia esq.; dor dilacerante transitória do quadril esq. até a perna; dor dilacerante na face externa da panturrilha esq.; dor dilacerante na parte inferior da panturrilha dir.; repuxamento dilacerante no peito do pé dir.; dor dilacerante em pequeno ponto do pé dir., três dedos abaixo do tornozelo, perto da planta; dor dilacerante na curvatura interna do pé dir., entre a eminência plantar do hálux e o calcanhar; dor dilacerante na articulação do tornozelo esq.; dor dilacerante na planta esq., perto dos dedos; dor dilacerante no calcanhar dir., perto da planta; dor pressiva e repuxante no hálux esq., depois no hálux dir., em seguida nos dedos médios do pé esq.; a dor parece localizar-se principalmente na face inferior dos dedos; o hálux esq. dói como se a unha fosse crescer para dentro da carne; dor lancinante e dilacerante na face inferior da eminência plantar do hálux dir.; formigamento na face interna do hálux dir., do 2º ou do 3º dedo, como se estivessem adormecidos; pontada perfurante, aguda e dolorosa sobre a unha, na ponta do hálux dir.; pés e mãos frios; aqui e ali no corpo, p. ex., abaixo do scrob. cordis à dir., ao lado das costelas esq., abaixo da axila, no cavo poplíteo dir., tensão dilacerante em pequenos pontos; sensação de tremor e vazio em todo o corpo à tarde, imediatamente após o jantar; frequentes sobressaltos amedrontados durante o sono, com a ideia de que há camundongos na cama (em 2 n. sucessivas). (Ibid.) 5. BETHMANN realizou suas experimentações patogenéticas com tinct. sem. colch. em doses bastante grandes. Após 4 h., grande fluxo de saliva aquosa, com náusea, plenitude e distensão do abdome. Após 5 h., os traços fisionômicos estão completamente alterados, como os de uma pessoa há muito enferma; muito indisposto, com salivação e secura da garganta, vira-se de um lado para outro de maneira desconsolada, com grande distração mental e prostração. Após 6 h., vômito violento dos alimentos ingeridos 3 h. antes. Após 4 d., o cheiro de um ovo recém-batido quase o fez desmaiar. Após 8 d., salivação muito copiosa. Após 13–15 d., fraqueza da memória; esquece as palavras que estava prestes a dizer e somente com dificuldade consegue recuperar o curso anterior do pensamento e continuar falando. Sem indicação de tempo: muito esquecido e distraído; peso pressivo no occipício, especialmente ao mover-se ou curvar-se para a frente; pressão profunda no cerebelo, muito fatigante, embora não violenta, provocada pelo mínimo esforço mental. Dor aguda, muito dolorosa, repuxante e dilacerante na metade esq. da cabeça, geralmente começando no globo ocular esq. e estendendo-se ao occipício, por vários d.; dor dilacerante fina em

couro cabeludo ; o cabelo cai muito ; dor repuxante e escavante, profunda no globo ocular ; expressão melancólica ; dor repuxante com sacudidas nos músculos faciais, profunda nos ossos ; nos ossos faciais, sensação muito desagradável, como se fossem separados lateralmente à força, com sacudidas repuxantes isoladas ; dor compressiva nos ouvidos ; ao dar alguns passos no quarto, sentiu os ouvidos tapados e zumbido ; dor dilacerante no orifício do ouvido r. ; o olfato está tão morbidamente exaltado que algo inteiramente indiferente, p. ex., sopa, quase lhe causa náusea ; epistaxe à e. ; os músculos masseteres pareciam repuxados transversalmente, permitindo abrir a boca apenas um pouco e com dor ; os dentes tão sensíveis que não consegue morder ; à entrada do esôfago, ao beber, sensação como se ali houvesse uma tumefação arredondada e proeminente ; inflamação de todas as fauces ; cospe muita saliva aquosa ; salivação aquosa com secura da boca durante vários d. ; ao engolir saliva, surgem náusea e inclinação a vomitar ; perda de apetite ; apetite por várias coisas, mas, ao vê-las ou cheirá-las, sente repugnância e não consegue saborear coisa alguma ; qualquer coisa de sabor forte dá-lhe a sensação de estar mastigando linho ; soluço durante horas ; eructação constante de ar ; náusea na posição ereta ; quando se levanta, formigamento no estômago, como se estivesse prestes a vomitar ; alívio após o vômito ; antes do vômito, contração dolorosa do abdome ; ânsias de vômito violentas; depois de prolongadas ânsias, expele grande quantidade de muco amarelo e amargo, que deixa gosto amargo nas fauces ; após cólicas violentas, vomita bile várias vezes, ficando depois com gosto amargo na boca e na garganta ; precisa permanecer deitado, inteiramente dobrado e sem o mínimo movimento, durante todo o d.; caso contrário, o vômito contínuo torna-se ainda mais violento, e cada movimento o aumenta e renova ; só consegue deitar-se sobre o lado r.; a cada movimento e mudança de posição, o vômito retorna com violência horrível ; não suporta o mínimo toque na região gástrica ; formigamento no estômago ; o estômago parece gelado ; no abdome, sobretudo no estômago, leve sensação de frio com dor e fraqueza ; dor e desconforto em todo o abdome ; evacuação fluida precedida de cólicas ; borborigmo intestinal, como se fosse sobrevir diarreia ; diarreia aquosa ; evacuação fluida e aquosa frequente, eliminada sem qualquer sensação ; espasmo do esfíncter, seguido de calafrio nas costas e depois desejo urgente de evacuar, sem conseguir eliminar todo o excremento ; frequentemente obrigado a ir evacuar sem resultado, precedido de cólicas ; secreção urinária aumentada ; ao urinar, ardor na uretra, como se estivesse em carne viva ; dores repuxantes e dilacerantes na uretra ; dor dilacerante no cordão espermático l. ; a menstruação, que acabava de começar, cessa ; pontadas isoladas nos músculos dorsais ; pontadas no sacro ; sensação repuxante no sacro, aumentada pelo movimento ; no centro do sacro há uma área do tamanho da mão, com dor como de ulceração, extremamente dolorosa ao mínimo toque ; violenta dor paralítica nos braços, de modo que não consegue segurar sequer objetos leves ; terceiro e quarto dedos da mão r. repuxados para dentro ; dor dilacerante nas articulações dos dedos r. ; dor lancinante e dilacerante nos ligamentos das articulações do dedo mínimo r. ; dor repuxante e dilacerante, profunda na articulação do quadril l., aparentemente em seus ligamentos, pior à n. ; sensação repuxante profunda nos músculos das coxas ; dor repuxante e dilacerante na planta l. ; sacudidas dilacerantes súbitas atravessam metade do corpo, como choques elétricos ; ora sensação lancinante, ora repuxante com sacudidas, às vezes nos músculos do ombro, outras vezes no quadril r. ; leve repuxamento e contrações, também sensação dilacerante nos incisivos, nas pálpebras e nos músculos faciais e outros ; as dores parecem absolutamente intoleráveis à e.; sente-se inclinado a zangar-se consigo mesmo ;

todas as espécies de dores ficam piores desde o começo da n. até o amanhecer do d. ; sua marcha é insegura e cambaleante, em parte pela fraqueza e em parte pelas sacudidas repuxantes e lancinantes que atravessam subitamente o periósteo e são sempre acompanhadas de sensação de paralisia e de paralisia real, embora transitória ; insone durante quase toda a n. por causa das sacudidas lancinantes ; as dores são muito agravadas pelo esforço mental ; ela apresenta frequentemente sacudidas dilacerantes isoladas, sobretudo no lado l. ; o cheiro de carne de porco (de que antes gostava), uma luz intensa, um toque ou a malcriação de uma criança quase o põem fora de si ; abatimento do ânimo, fraqueza, dor e sensibilidade de todo o corpo tão extremos que mal consegue mover-se sem gemer ; rápido declínio das forças, de modo que, em 10 h., mal consegue falar de maneira compreensível ou andar pelo quarto ; sente tamanha fraqueza nos músculos das extremidades que pensa que eles vão se desprender ; todos os músculos, sobretudo os das extremidades inferiores, como que paralisados ; inteiramente sem forças e como que paralisado em todo o corpo, especialmente nos braços ; a dolorosa paralisia muscular, sobretudo nos joelhos, faz com que estes frequentemente cedam sob seu peso, em especial quando levanta as pernas para transpor um objeto elevado, p. ex., a soleira da porta ; prurido da pele em vários lugares ; picadas na pele, causando contrações por todo o corpo ; sonolência de d. ; precisa bocejar frequentemente ; calafrio por todas as extremidades ; calor seco da pele ; palpitação violenta do coração ; pulso amplo, cheio, duro, de 90 a 100 ; transpiração suprimida ; irritadiço, mal-humorado, nada lhe agrada ; seus sofrimentos parecem-lhe intoleráveis. (Ibid.) 6. Dr. LINDEMANN, æt. 39, sujeito apenas a ligeiro reumatismo, catarro e lentidão intestinal, tomou, em 16, 17 e 20 de jan., uma dose da 15ª dil. Notou apetite inusitado e, no dia 18, sensação epigástrica desagradável, quase chegando a ser dolorosa, à pressão, ao tossir e ao respirar profundamente. No dia 24, tomou 3 dr. da mesma. À tarde, calafrio sem causa aparente ; apetite igual ; fluxo do pensamento perturbado depois da meia-noite ; embotamento na região da testa, que está fria ; na superfície em geral, transpiração de odor ligeiramente azedo. De m., testa quente e pesada, cabeça embotada ; dedos frios, palmas quentes ; novo calafrio à e. No dia 26, tomou 4 dr. No dia 27, próximo e depois do meio-dia, opressão na região cardíaca, com pulsação trêmula. Tomou 6 gotas às 4 p.m. No d. seguinte, ao meio-dia, ligeira inquietação cardíaca. Em 1º e 3 de fev., tomou glóbulos da 3ª dil., sem efeito, exceto uma dor como por contusão nos lombos, que não lhe era incomum. No dia 4, tomou 3 dr. da mesma, sem sintomas além daqueles que um ligeiro catarro ocasionaria. Mesmo resultado com 4 dr. no dia 7. O apetite permaneceu excepcionalmente intenso. Com 4 dr. nos dias 14 e 16 e 6 dr. no dia 18, nenhum outro efeito. O mesmo se pode dizer das doses de 2–8 dr. de tinct. tomadas de 9 a 16 de março, salvo por micção frequente e algum prurido no ânus. No dia 28, tomou 2 dr. às 4 e 3 dr. sem água às 7 p.m. Às 6, ligeiro prurido no ânus, calafrio, joelhos cansados ao subir. Às 7, urgência para a micção ; úvula um tanto dolorosa e congesta. Após a 2ª dose, calor e plenitude no epigástrio, com inquietação cardíaca e vertigem opressiva, desaparecendo em h. O braço l. parece contraído e fraco. Às 7.30, eliminou quantidade incomum de urina escaldante. Grande sonolência depois da ceia ; micção frequente e muitos sonhos à n. Dia 29.—Às 9 a.m., todos os sintomas haviam desaparecido. Tomou 3 dr. sem água. Os mesmos efeitos imediatos, com dores lancinantes nos quadris. VOL. II. 21

Repetiu a dose às 11.30; perceberam-se somente as sensações no epigástrio. P.m., enquanto estava sentado, calor e pulsação nos lombos ; a testa parece distendida ; incapacidade de fixar a atenção. À e. e à n., tenesmo vesical e retal, urina escaldante. Dia 30.—Às 8.45 p.m., 6 dr. Além das sensações epigástricas, dor logo acima do ânus, onde há sensação de formigamento, com calor, prurido e ligeiro ardor, como se causado por um emplastro de mostarda. Às 9.45, pulso 87, opressão cardíaca e micção frequente. Às 10.15, repetiu a dose. Após 10 m., sensação de exaustão ao subir escadas ; opressão cardíaca, com ligeira tremulação momentânea e dores lancinantes, e sensação de ansiedade, com suspiros ; contrações nítidas nas costas (que já haviam sido sentidas ligeiramente) e sensação de calor na coluna vertebral. Esses sintomas, juntamente com os anteriores do ânus e da uretra, continuaram em maior ou menor grau durante todo o d. Comeu com grande apetite ; as sensações nas costas estenderam-se ao quadril l. ; às 4.30, faces vermelhas e quentes. Dia 31. Quatro dr. às 6.30 a.m. fizeram retornar os sintomas das costas e do quadril l., aliviados pela evacuação e por caminhar. Outra dose às 9.15 os fez reaparecer, com fadiga nos joelhos e as inquietações cardíaca e retal. Outra, às 11, resultou apenas em muita flatulência e eructações. Doses semelhantes no d. seguinte provocaram sintomas semelhantes. (Experimentações patogenéticas de HARTLAUB, Hom. Vierteljahrsch., viii, 208.) 7. W. S—, mulher de 24 anos, solteira, em boa saúde, exceto por cefaleia bastante frequente e constipação. Após 2 doses de 20 gl. da 15ª dil., nada além de apetite aumentado. Após 2 dr. da mesma em água, n. muito inquieta, com pesadelo, e, na m. seguinte, fraqueza das extremidades. 2 de fev., às 9 a.m., 20 gl. da 3ª dil.; imediatamente, frialdade no quarto, vertigem e palpitação durante todo o d. Os últimos sintomas reapareceram após 40 gl. no dia 5. Após 2 dr. no dia 7, sono profundo, fraqueza nas extremidades. Após a mesma dose no dia 10, às 9 p.m., calor ardente e vertigem. No dia 17, às 9 a.m., a mesma dose ; pulso antes de tomá-la 70, 2 h. depois 60, à e. 65. 6 de março.—Quatro gotas ; palpitação. No dia 10, tomou 2 dr. de tinct.; pulso antes de tomá-la 70, 2 h. depois 65 e muito fraco, à e. 57, uma h. depois 70. No dia 14, 4 dr.; frialdade no tórax ; eructações com água. No dia 17, 4 dr. à e.; pulso depois de tomá-la 50, após uma h. 60, na m. seguinte 60, próximo do meio-dia 75 ; calor na testa ; vertigem. (Ibid.) 8. C. Sch—, mulher de 30 anos e solteira, forte, salvo quanto ao sistema nervoso. Doses da 15ª dil., tomadas enquanto um catarro estava cedendo, pareceram renová-lo a cada vez ; após uma das doses, ela também apresentou prurido por todo o corpo e ligeira erupção. Mais tarde, com a 3ª dil., teve dor no estômago, vertigem e sensação de grande fraqueza ao se levantar de m. Com a menstruação seguinte (inabitual), peso e dores nos pés. Com a tinct., alguma palpitação e vertigem, acompanhadas, em uma ocasião, de tinido nos ouvidos e debilidade, bem como grande apetite. (Ibid.) 9. Dr. GSCHLADT, æt. 35, magro e débil, constituição venosa, temperamento bilioso, grande irritabilidade, rosto pálido, tez escura. Em 30 de dez. de 1853, tomou 20 gl. da 15ª dil., às 4 p.m. Logo depois, eructações flatulentas frequentes ; bocejos repetidos ; vertigem após caminhar, a ponto de fazê-lo cair da cadeira. À e., sonolência incomum. Sono profundo até a meia-noite ; então acordou com forte pressão sobre o estômago e permaneceu desperto por 2 h., com palpitação audível, calor seco da superfície, boca seca, leves dores lancinantes nos punhos e cotovelos e dor repuxante no sacro. Acordou

cansaço pela manhã; dor terebrante sobre os olhos; dor sacral melhor pelo movimento; rosto mais pálido; visão obscurecida; evacuação copiosa. Grande apetite. P.M., frialdade persistente e sonolência incomum. Irritabilidade muito aumentada durante todo o dia. Boa noite, e na manhã seguinte estava inteiramente bem. Em 4 de janeiro, às 4 p.m., tomou 100 gl. da mesma preparação, com resultados semelhantes, incluindo também palpitação no 1º dia e náusea até o vômito no 2º. A dor sacral estendeu-se ao quadril. No dia 10, 25 gl. da 3ª dil., com resultados semelhantes, havendo também opressão cardíaca. No dia 14, 50 gl. produziram os mesmos efeitos, com vertigem. (Após cada dose, acordava todas as noites à meia-noite e permanecia desperto por 2 h., como da primeira vez.) O mesmo ocorreu também com 2 dr. da 3ª, no dia 19, e 4 dr., no dia 24. Por essa época, percebeu a existência de duas excrescências secas, semelhantes a verrugas, no pescoço, que haviam surgido durante a experimentação patogenética e, após 6 semanas, desapareceram por descamação. Em 4 de fevereiro, tomou 2 dr. de tinct. às 10 a.m. Os mesmos efeitos gerais, mas acrescentaram-se cólicas, fraqueza dos membros, fadiga geral e inquietude, e houve dor mais definida nas articulações (ombros e joelhos). No dia 12, 4 dr. Os mesmos sintomas; dores articulares aliviadas pelo movimento (como antes). Nos dias 13 e 14, urina copiosa, amarelo-dourada; inicialmente límpida, mas depois apresentando uma nuvem branca em suspensão. 15 de março.—Seis dr. às 9 a.m. Os mesmos sintomas, porém mais marcados; à tarde, sonolência, calafrio, palidez, ansiedade acerca do coração, fome e pulso variável. No dia seguinte, além dos outros sintomas, língua branca; e, no dia 17, urina ligeiramente escaldante. No dia 31, tomou 6 dr. às 9 a.m., 8 às 3 p.m. e 10 às 8 p.m., com renovação de todos os sintomas antigos, além de zumbido no ouvido dir. e voz profunda e cavernosa. A ação das várias doses tomadas durante todo o período pareceu estender-se por 24–72 h. (Ibid.) 10. a. Dr. BRUNO LINCK, temperamento bilioso, forte e saudável, porém com tendência a catarro e cólicas. 19 de janeiro de 1853. Pouco antes de deitar-se, tomou 4 dr. de tinct. Depois de permanecer algum tempo na cama, o sangue começou como que a ferver; suor no peito e na cabeça, sensação peculiar no coração com alguma irregularidade dos batimentos, e pontadas e prurido em várias partes. Depois, sono profundo. Repetiu a dose na noite seguinte, com resultados semelhantes; o prurido era ardente, e coçar fazia-o mudar de lugar; também alguma dor cortante no abdome. Após a mesma dose na noite seguinte, ao assoar o nariz, a mesma dor cortante, porém na região anteroinferior do tórax; nada mais foi notado. Em 5 de fevereiro, tomou gradualmente 5 dr. durante a manhã e, à tarde, 4 dr. de uma só vez. Dentro de uma h. após a última dose, a mesma dor cortante no lado esq., sem influência da respiração; embotamento da cabeça. À noite, dores repuxantes remitentes no fêmur e cefaleia na região da têmpora esq., aliviada e, por fim, desaparecendo na cama. Sono bom. Dia 6.—Inteiramente bem ao despertar; mas, depois de levantar-se, a cefaleia retornou gradualmente e, à noite, era intensa, com dor pesada e obtusa na parte superior e posterior da cabeça; acompanhada de grande tensão dos maxilares; alívio depois da ceia e diminuição gradual na cama. Ao despertar após uma boa noite, a dor restringia-se a um pequeno ponto da fronte dir., bastante intensa durante 10 m., mas permanecendo em menor grau durante todo o dia; também dor no tórax esq., como antes. Nos dias 8 e 9, sensação durante todo o dia de que a cefaleia retornaria; no último dia, dor torácica, deslocando-se da dir. para a esq. e aparecendo mais abaixo, fixando-se por fim como dor persistente sobre o baço; à noite, cólica e diarreia iminente. No dia 10, a dor esplênica havia desaparecido, mas havia dores em pinçamento e cortantes aqui e ali no peito e, por pouco tempo, no braço esq.; também dores errantes com caráter de prurido com ardor; após coçar, a pele fica vermelha e as dores mudam de lugar. Nos dias 11 e 12, livre de toda queixa, mas à noite não conseguia deitar-se confortavelmente sobre o lado esq. por causa da sensibilidade dolorosa do baço. b. Após experimentos repetidos com uma tinct. proveniente de uma farmácia da velha escola, manifestaram-se indícios muito fracos de ação, embora tenha tomado 15 e até 20 dr. de uma só vez. Os únicos sintomas marcados e recorrentes foram opressão na cabeça; dor dilacerante partindo da patela dir. para trás; dor cortante e dilacerante na região hepática; prurido com ardor em vários lugares quase simultaneamente; repuxamento no hipocôndrio esq. c. Experimentou novamente a tinct. homeopática (partes iguais de suco e álcool). Em 13 de março, tomou 10 dr. com água. Dor leve no testículo esq., muito sensível, como se comprimido, ao apoiar o pé esq. durante a marcha, evidentemente pela trepidação (nada se sentia à pressão); náusea; dores cortantes e dilacerantes no peito. À noite, dor novamente no testículo durante algum tempo, dores dilacerantes na face externa do antebraço esq., como se estivessem na fáscia, e dores súbitas, lancinantes e dilacerantes na região lombar, de ambos os lados. Dia 13.—Opressão nas partes superior e posterior da cabeça; dores dilacerantes ao redor do pé esq.; dor intensa na perna, como causada pelo frio, sobretudo na tíbia, com frio na perna e em todo o corpo, mesmo na cama; a.m., dor no testículo como antes.—Dia 14. A mesma sensação na perna; dores cortantes e dilacerantes no peito. Dia 15.—Dores em pinçamento nas tíbias, com frio nos ossos (como ontem); enquanto escrevia, dores tão violentas sobre o tórax dir. que foi obrigado a parar, sem influência do movimento nem da respiração profunda; em seguida, surgiu subitamente ali uma dor espasmódica tão intensa que se levantou sobressaltado de medo. Dia 16.—Dor dilacerante sob a patela; dor na extremidade de um dedo, na superfície palmar, como provocada por uma farpa, recorrendo a intervalos. Dia 17.—Tomou 10 dr. de tinct. oficinal seminum. Dor leve e ocasional na superfície extensora do antebraço esq., estendendo-se a alguns dedos; dor dilacerante em pinçamento no tendo Achillis dir.; lacrimejamento ao ar livre, quase prejudicando a visão (notado ligeiramente havia vários dias); odor de presunto defumado sob o nariz; dor pressiva no globo ocular esq.; dor muito sensível na face anterior das pernas; dor obtusa como causada pelo frio, ou semelhante a “dores de crescimento” nos ossos; repuxamento muito sensível na face extensora do antebraço esq., como se alguns nervos estivessem sendo estirados, a intervalos; notável frialdade da pele das mãos e dos pés, mesmo na cama; frio em todo o corpo, mesmo dentro de um aposento; pequena pápula redonda na mucosa do lábio. Dia 18.—À noite, 10 dr. Pontadas prolongadas no cotovelo esq., permanecendo o local sensível por algum tempo; dores dilacerantes muito finas, mas penetrantes, na superfície extensora do antebraço esq. até os dedos, como choques elétricos; dores intensas em sacudidas, semelhantes a picadas de pulga, em várias partes, exigindo coçar e então desaparecendo; cerca de 1 h. após a dose, secura áspera na garganta; frio no joelho. d. Em 13 de março de 1854, iniciou a experimentação patogenética das diluições, tomando 5 dr. da 15ª. Nenhum sintoma. No dia 14, 6 dr. pela manhã. Soluço, não especialmente doloroso, com sacudidas desagradáveis; náusea na garganta, como se estivesse prestes a vomitar, durante 2–3 h. No dia 18, o mesmo. P.m., cefaleia, com dor inteiramente interna, atravessando a base do cérebro entre os ouvidos, não muito intensa, antes desagradável. Dia 23. À noite, o mesmo. Pela manhã, a parte posterior da garganta estava muito seca, com dor ao engolir, como no início de uma angina catarral. Esse sintoma era tanto mais digno de nota porque fora sentido em ocasiões anteriores, quando essa dil. havia sido tomada pela manhã, mas então atribuído a um resfriado. A cada vez, desaparecia em uma h., depois de enxaguar a boca. Nas proximidades do mamilo esq., numa área de cerca de 1 in. de diâmetro, profundamente no

peito, uma dor em carne viva, sentida com grande agudeza, aumentada pela respiração e proporcionalmente à profundidade de cada inspiração, melhor logo após levantar-se e então desaparecendo por completo. P.m., desejo imperioso de evacuar; a eliminação de fezes formadas, mas não duras, era extremamente dolorosa e precisava ser efetuada com grande cautela, com a sensação de que o esfíncter seria dilacerado. Ao deitar-se, ainda havia dor no ânus. Dia 25. Na cama, novamente dor no peito, desaparecendo depois de levantar-se. Prurido profundo nos ouvidos (também sentido nos dias anteriores); interior dos ouvidos muito seco; desejo de perfurá-los, mas isso não parece alcançar o ponto do prurido nem proporcionar alívio. Hoje, como ontem, expectoração frequente e escassa de grumos mucosos glutinosos ou amiláceos provenientes do peito, sem irritação que provocasse tosse. No dia 27, à noite, 5 dr. da 3ª dil. No dia 28, p.m., dor dilacerante fina e sensível na parte anterior da articulação do ombro esq. Em 15 de junho, a mesma dose. Durante todo o dia, emissões periódicas e excepcionalmente volumosas de gases excessivamente fétidos (algo muito incomum); evacuações copiosas, não líquidas, seguidas de sensação no reto como de diarreia e de roedura no ânus. Sono tranquilo, muitos sonhos, sempre com os mesmos objetos, confusos e indistintos. Dia 16.—A mesma dose pela manhã, em jejum. Depois do jantar, dor no hipogástrio e no ânus como de diarreia iminente, desejo imperioso de evacuar e dor no abdome; depois, tudo desapareceu novamente. Por volta das 3 p.m., sonolência invencível (incomum). Dia 17.—O mesmo. No decorrer do dia, dor reumática intensa no ombro e no pescoço esq., principalmente pressiva e tensiva, impedindo o movimento livre, sobretudo ao inclinar-se para a esq. e para trás. P.m., novamente sonolência à mesma hora. Durante a evacuação de fezes duras, dor como se o esfíncter fosse dilacerado. Desejo infrutífero de evacuar, embora as fezes ainda sejam sentidas no reto, que parece inativo. Pontadas sob a mama dir., como se fossem nos pulmões. (Ibid.) 11. LOUISE LINK, æt. 35, forte, porém emocional e, em consequência disso, sujeita a transtornos nervosos. 5 de fevereiro de 1853.—Tomou 5 dr. de tinct. em água. Logo depois, sensação de vertigem e de cambaleio na cabeça; dor no osso acima do olho esq., retornando com intensidade aumentada a cada movimento, mas crescendo, do meio-dia às 6 p.m., até tal ponto que qualquer ruído leve se tornava insuportável. A dor continuou durante todo o dia seguinte, aumentada por qualquer movimento da cabeça; e, no dia 7, mudou de sede para a região posterior do vértice dir., agravada ao inclinar a cabeça para trás ou elevar os olhos, com grande desejo de repouso. No dia 8, isso mal era perceptível; mas ela apresentou subitamente uma dor cortante muito intensa, como produzida por facas afiadas, no peito esq., quase suspendendo a respiração e obrigando-a a gemer; a intensidade durou uma h., mas algum grau de dor persistiu. Das 6 às 8 p.m., retorno da dor acima do olho esq., estendendo-se por toda a metade esq. da cabeça, desaparecendo depois da ceia com dores cortantes no abdome (que também haviam sido notadas nos dias anteriores). Os sintomas da cabeça e do peito também recorreram no dia 9, juntamente com dor na região do estômago, que parecia inchado (embora não estivesse) e não tolerava pressão; a dor cortante no abdome era contínua, com grande desejo imperioso de evacuar; a evacuação, quando ocorria, era difícil, embora as fezes fossem moles, e seguida de dor no sacro. Às 11, a cefaleia foi acompanhada de grande inquietude em todos os membros, que uma dose de pulsatilla acalmou. Os mesmos sintomas no dia seguinte, mas depois ficou livre deles. (Ibid.) 12. Dr. SCHLOSSER, æt. 30, em perfeita saúde, salvo pela propensão a neuralgia supraorbitária dir. quando provocada (especialmente por causas psíquicas). Em 5 de março de 1854, às 8 a.m., tomou 5 dr. de tinct. sem água. Alguns

seguiu-se irritação local e, às 3 p.m., pressão incômoda profunda no sacro. Em e., dor contínua na junção do sacro com a última vértebra lombar (sensação que já tivera ocasionalmente); às 8, pressão dolorosa na face externa do tornozelo r., como por fadiga. Em n., despertou frequentemente devido à dor persistente no sacro. Dia 6. Às 8 a.m., 6 dr. em Oj de água. Às 9, a saliva estava ácida e salgada, mas não tinha sabor desagradável; secreção aumentada. Entre 9.15 e 10.45, alguma dor cólica. P.m., a dor sacral retornou, melhor com movimento ativo do que com movimento passivo (andar de carruagem), e melhor estando levantado do que recostado, embora o calor do leito a aliviasse. Sono tranquilo. Dia 7.—Às 9.30 a.m., depressão sem causa; a dor sacral estendeu-se à região lombar r. Às 10.30, o ânimo reavivou-se. Duas evacuações moles (inabituais) em d., também no dia seguinte. Sobreveio então um catarro, interrompendo as experimentações. No dia 24, às 9 p.m., tomou 3 dr. da 15ª dil. em Oj de água. Sono frequentemente interrompido durante n.; em direção a m., leve transpiração. Na m. seguinte, secreção aumentada de saliva de sabor agradável. Às 8.15, repetiu a dose e, no dia 26, tomou 4 dr. à mesma hora. Efeito semelhante sobre a saliva; gengiva inflamada ao redor dos incisivos r. No dia 30, 3 dr. Nenhum efeito. Em 1º de abril, 5 dr., e, no dia 2, o mesmo. Excitação mental persistente (existente em maior ou menor grau havia alguns d.), com indisposição para o esforço mental. Leve azia. No dia 5, às 4 p.m., 4 dr. da 3ª dil. em água. Das 6 às 8 p.m., secura na garganta. Dia 6. Às 3 p.m., o mesmo. Às 3.15, pontadas momentâneas nas paredes torácicas r. e, às 4.15, no peito e no sacro, especialmente ao respirar profundamente. Em n., deitado sobre o lado l., plenitude e opressão, como por estase de sangue no coração, obrigando-o a virar-se para o lado r. Dia 7.—Às 2.30 p.m., 6 dr. Em 5 m., pontadas com calor, primeiro no punho l., depois no r. Às 3.30 p.m., 3 dr. não diluídas. Às 4, leve pressão na eminência frontal r. Dia 13. Às 2 p.m., 6 dr. de tinct. Às 2.30, secreção aumentada de saliva insípida. Às 4.15, pressão no abdome, à l. do umbigo; compressão no vértice; temperamento alegre. Na m. seguinte, grande fadiga, mas ainda uma alegria inabitual. Dia 24.—Em m., 5 dr. não diluídas, sem efeito digno de nota. Dia 29. Às 3 p.m., 14 dr. em água. Sono inquieto durante a n. seguinte. Dia 30. Às 3 p.m., 16 dr. Sono novamente perturbado em n., com sonhos graves e aflitivos. 1º de maio.—Às 6.15 a.m., 20 dr. em água. Às 10, pressão em pontada (momentânea) na têmpora r.; borborigmos e cólica no estômago; desejo imperioso de urinar (copiosamente). Em 26 de maio, apareceu de súbito, com dor ardente, uma pequena úlcera na comissura entre a gengiva e o lábio superior, ameaçando aumentar, mas cicatrizando após uma dose de K. bich. 3. Dez d. mais tarde, apareceu pitiríase na face interna da coxa l., em frente ao escroto. (Ibid.) 13. Dr. KEIL, æt. 35, de temp. fleumático-colérico, saudável, mas sujeito a catarros. (Tomava as gotas sempre em um cálice de água.) a. Tomou a 15ª e a 3ª dils. sem efeito. Em 9 de janeiro de 1854, a.m., 3 dr. de tinct. sem sintomas. Às 9.30 p.m., 6 dr.; sono inabitualmente tranquilo e profundo. Dia 10.—Às 7 a.m., 9 dr. Logo depois, sensações passageiras de pressão no estômago. Às 11, leve cefaleia surda na parte anterior, que, em direção a e., passa para a parte posterior da cabeça e se torna repuxante. Durante n., sono inquieto com muitos sonhos. Na m. seguinte, alguma obnubilação remanescente na cabeça, que logo desapareceu. No dia 13, às 9 a.m., dr. Às 2 p.m., desejo imperioso de evacuar, com pontadas erráticas através do abdome;

evacuação pastosa. Dia 27.—Às 8.30 a.m., 30 dr. sem efeito, exceto sensação de calor no estômago durante 1 h. em n. Dia 31.—Às 9.30 a.m., 40 dr. Em ½ h., leve pressão no estômago, passando para o lado l. do ventre; após 1 h., eructações insípidas repetidas. Após 1 h., plenitude no abdome, sensação de que sobreviria uma cólica, com leves borborigmos, que logo se transformam em sensação de fome imperiosa. Em 16 de março, às 3.30 a.m., 4 dr. Leves pontadas no hipocôndrio r., durante 1 m.; logo depois, sensação picante e repuxante no hálux r. (momentânea). Dia 18.—Às 5 p.m., 6 dr. Alguma flatulência. Às 10 p.m., o mesmo. Dia 19.—Às 4 a.m., o mesmo. Durante a manhã, sensação de desfalecimento, debilidade e fraqueza no abdome, transformando-se, perto do meio-dia, em sensação de fome. Após 8 h., súbita dor em pontada e repuxante do glúteo r. ao períneo form. Dia 20. Às 8.15 a.m., 12 dr.; às 4.45 p.m., o mesmo. Perto das 5, leve sensação pulsátil no reto. Às 6, a mesma dose. A língua parece esponjosa e começa a revestir-se; leve repuxamento constante no abdome, como se uma cólica fosse sobrevir; evacuação insuficiente em e., apesar do grande desejo. Às 10, a mesma dose. Sonhos ansiosos. Dia 21.—Às 5.30 a.m., 12 dr. Às 7, leve beliscamento no epigástrio. Às 4 p.m., leve ardor no abdome abaixo do umbigo e leve esforço em direção ao sacro; desejos de evacuar, mas a evacuação é insuficiente; eructações e expectoração frequente de pequenas quantidades de muco. Em e., a mesma dose. Pontadas na mandíbula inferior l., súbitas e transitórias; pressão no lado l. do abdome, como por gases encarcerados, sendo a região ligeiramente sensível à pressão. Às 10 p.m., 20 dr. Dia 22.—Foi despertado às 2 p.m. por timpanismo doloroso; congestão para a cabeça sem cefaleia; calor seguido de suor; pulso frequente. Logo adormeceu novamente; emissão frequente de urina amarelo-escura, um pouco mais copiosa que o habitual. Às 6, alguma confusão mental; impulso cardíaco quase imperceptível, mas pulsação abdominal acentuada; língua com revestimento branco, esponjosa, e sabor pastoso; forte sensação de fome; sensação de peso no sacro, acompanhada de sensação de obstrução no reto. Por vezes, pontadas lentas no cérebro; peso ao redor dos olhos, como se mal houvesse despertado, com conjuntivas injetadas; bocejos, fadiga, indisposição para o trabalho, espreguiçamento. Às 9 a.m., 20 dr. Às 4 p.m., sensação de calor no reto; evacuação insuficiente. Dia 23.—Nenhum med. Em m., evacuação moderada; não obstante, persistiam peso e plenitude no abdome; pulso acelerado; ebulição do sangue; em e., urina turva e mucosa. Dia 24. Às 8.30 a.m., 20 dr., e o mesmo às 11. Às 2.30 p.m., pontadas erráticas no hálux l. Às 5.30, 20 dr. Perto das 6, plenitude no peito e novamente pulsação no abdome, também perceptível nos vasos do pescoço; pulso moderadamente rápido. Essas sensações são especialmente acentuadas quando permanece sentado e imóvel. Um pouco mais tarde, leve ardor e repuxamento no epigástrio. Perto das 10 p.m., cócegas na fossa navicular após a micção. Dia 25.—Em m., sensação de contusão no sacro; em n., sonhos interrompidos e confusos. b. Em 14 de abril, às 7 a.m., tomei de uma só vez tudo o que restava de minha tinct., cerca de 78 dr. Em 1 h., pontadas erráticas no cérebro, sobretudo sob a sutura coronal; pulsações perceptíveis na cabeça; pulso anormalmente frequente; borborigmos no abdome; em 1 h., pontadas no polegar l.; calor e secura na boca; bocejos frequentes; em 5 h., pontadas erráticas no ombro r.; dor em pontada abaixo da mandíbula l., recorrente; sensação de tensão transversal sobre os hipocôndrios. Após o jantar, evacuação um tanto mole, com

gases; em 7 h., pontadas erráticas no ouvido l., durando alguns m.; p.m., pulsação rápida e perceptível nas carótidas e também na cabeça; alguma constrição transversal no peito, com desejo de respirar profundamente; secura na boca com sede; após 11 h., calor no sacro estendendo-se ao reto; pontadas erráticas sob a clavícula l. (Ibid.) 14. Dr. RÜCKERT, æt. 51, em boa saúde, salvo pelos resquícios de um segundo ataque de coqueluche do verão anterior. Em 1º de dezembro de 1852, em m., em jejum, tomou 8 dr. da 1ª dil. em água e, em n., uma X

dose semelhante. Dia 2.—Em m., sensação de pulsação no ventre e no peito, como por forte afluxo de sangue do primeiro para o segundo. Várias vezes durante d., mas especialmente em e., após comer, sensação de ebulição no peito e de movimentação ali, como se algo estivesse vivo dentro dele. P.m., pés frios, calafrios. Dia 3.—Nesta m., retorna a sensação de fervura no peito. Dia 4.—Peito livre; após comer, dor pressiva na cabeça, dissipada por um cochilo. (Ibid.) 15. a. E. R—, moça de 20 anos, morena, com boa saúde, salvo por alguma irritação conjuntival crônica. Em 11 de novembro de 1853, tomou, em m., 4 dr. da 1ª dil. em água. Nenhuma alteração. Dia 27.—A mesma dose. Às 11 a.m., dor nos dentes r. e, às 3 p.m., a mesma no ouvido l., ambas transitórias. Dia 28.—Em m., 8 dr. Perto do meio-dia, grande calor na face e, logo após comer, cefaleia sobre o olho l., melhor ao ar livre, mas persistentemente incômoda dentro de casa; em direção a e., pressão muito violenta sobre o olho, com desejo de fechá-lo e de comprimir a fronte; dura por toda a e. e aumenta ao deitar, com náusea. Dia 29. Em m., ainda no leito, cólica violenta imediatamente ao despertar, com sensação de escavação nos intestinos, seguida de uma única evacuação diarreica. Dia 30.—Em m., 8 dr. Bem durante d.; em e., pontadas violentas nos ouvidos e, após a ceia (fria), calor intenso na bochecha e no olho r., com pés frios. Em e., a mesma dose. Sono bom. 1º de dezembro. Ao despertar, alguma dor abdominal e grande calor na face. Tomou 8 dr.; sensação de escavação no abdome e alguma diarreia; p.m., grande calor na face, porém com pés quentes. Em e., 8 dr. Dia 2.—Em m., a mesma dose. No dia 29, os lábios haviam fissurado, fato incomum com o tempo então vigente; no dia 1º, estavam muito fissurados e, hoje, mal podem ser movidos; o lábio inferior, do qual se desprendera a pele endurecida, está muito doloroso. Dia 3.—Em m., a mesma dor abdominal e diarreia (4 vezes). A cólica durou todo o d. Durante a manhã e em e., dor atrás do ouvido l., como se as glândulas estivessem inchadas. Dia 4.—Cólica e diarreia como antes; lábios ainda dolorosos e fissurando-se facilmente. Dia 5.—Cólica e diarreia somente imediatamente após levantar-se; o mesmo nos dias 6, 7 e 8; a dor só desapareceu gradualmente depois disso. b. Em 3 e 4 de novembro de 1853, tomou 2–3 dr. da 12ª dil. sem efeito. No dia 6, 8 dr. Ao deitar, palpitação considerável, como nunca experimentara antes. (Ibid.) 16. Dr. TEICHMANN, æt. 36, em boa saúde, salvo por alguns transtornos hemorroidários. Em 28 de fevereiro de 1857, às 7.30 a.m., 3 dr. da 15ª dil. em água. 2 de março.—7 dr. às 7.30 a.m. Dia 3.—Perto do meio-dia, sensação de pressão no braço l., perto do cotovelo, que, no decorrer da tarde, tornou-se intensa ao mover o ombro e especialmente ao levantar o braço, de modo que não conseguia vestir o paletó. Em repouso, nada sentia, e n. foi indolor e tranquila. Durante os dias 4 e 5, essa dor diminuiu gradualmente. No dia 7, 5 dr. da 3ª, e, no dia 8, 5 dr. de tinct., sem resultado,

No dia 15, às 7 a.m., 7 gotas de tinct. No dia 16, despertou às 5.30 a.m. com pressão e desconforto sobre o cólon transverso; adormeceu novamente em ½ h.; ao levantar-se, a sensação ainda não havia desaparecido por completo, mas era mais leve. (Ibid.) 17. O Dr. BÖHLER verificou, tanto em si mesmo como em vários membros de sua família, embora todos fossem pouco sensíveis aos medicamentos, que, após quase todas as doses (3 dr.) da 15ª dil., e posteriormente também da 3ª, ocorriam uma ou duas evacuações moles, quase diarreicas, às quais não estavam absolutamente sujeitos. (As doses eram tomadas à e., 1 h. antes de deitar.) Após 3 dr. da 3ª, à e., sobreveio em ½ h. secura áspera na garganta e tosse por cócegas; também leves repuxamentos no maxilar superior e na margem orbitária, que logo passavam e alternavam com irritação na garganta. Após 6 dr., imediatamente, sensação de formigamento na língua e na garganta. (Ibid.) 18. O Dr. SYBEL tomou doses repetidas da 15ª, da 1ª e de tinct., até 20 dr. 3 vezes ao dia, mas sem efeito. (Ibid.) 18. a. Mantive durante 2 m., sobre a ponta da língua, uma fatia da raiz fresca e suculenta, ligeiramente esmagada. A língua tornou-se pesada, depois rígida e, por fim, dormente, de modo que durante 6 h. ficou quase inteiramente insensível. Sem qualquer medida terapêutica, a língua recuperou então primeiro a mobilidade e depois a sensibilidade. b. Três gr. da mesma foram infundidos durante 1 h. no vinho habitual de S- (4 oz.), e o líquido todo (filtrado) foi bebido aos goles. Pareceu ligeiramente áspero e adstringente e produziu cócegas na laringe e uma tosse seca, curta e discreta, sem qualquer perturbação gástrica. Poucos m. depois, porém, senti ardor nas vias urinárias, logo seguido de fluxo abundante de urina pálida. c. Duas h. após a refeição do meio-dia, engoli quase 1 gr. da mesma, envolvido em miolo de pão. Após ½ h., sobrevieram ardor no estômago em um ponto circunscrito, dores fugazes na cabeça e um arrepio percorrendo a coluna vertebral. O ardor durou 1 h. e estendeu-se por todo o esterno para cima, depois para o abdome, mudando de lugar, tornando-se mais agudo e assumindo o caráter de cólica. Após mais 2 h., senti na região lombar e ao longo das vias urinárias considerável irritação, acompanhada de desejo contínuo de urinar; eliminava-se, contudo, apenas quantidade muito pequena de urina ardente, com estrangúria. Logo depois, seguiu-se tenesmo retal muito doloroso, com pequena evacuação, após a qual saiu certa quantidade de muco transparente, amarelado e membranoso, com leves tormina. A irritação urinária persistiu; havia também grande tensão epigástrica, dores violentas na cabeça e algumas tentativas de soluçar. O pulso estava muito agitado, o apetite era nulo e a sede, viva. Passou então a tomar frequentemente uma bebida contendo suco de limão; seguiram-se algumas evacuações e, após poucas h., houve grande alívio de tudo, salvo dos sintomas urinários, que continuaram até mesmo durante a n. Na m. seguinte, senti-me fraco, sem dor gastroentérica, mas a micção continuava difícil e provocava urgências frequentes e dolorosas para defecar. A cabeça estava pesada, porém sem dor; permanecia leve ardor atrás do esterno. Tomou-se então uma bebida demulcente, após a qual a urina fluiu livremente, mudando de vermelho-fogo para castanho, depois verde e, por fim, pálido. O apetite não retornou nesse d. No 3º d., apenas alguma debilidade e dores articulares lancinantes e breves. No d. seguinte, inteiramente bem. (STÖRCK, Lib. de Stramonio, &c., 1762.) 19. a. 19 de março, 15 dr. de tinct. 6 vezes ao d. Cefaleia transitória à e.—Dia 20. 15 dr. 7 vezes ao dia. Fraco e fatigado durante todo o d.; tudo normal à e.

b. Após tomar, durante vários d., de 15 a 30 dr. várias vezes ao d., tomou em 2 de abril, às 7 a.m., 45 dr. de uma só vez. Nenhum gosto pelo desjejum; algum borborigmo intestinal e urgência para evacuar, sendo a evacuação aquosa, mucosa, castanho-enegrecida, serpentiforme e feculenta, com odor de bile fresca ou de sangue depois de permanecer alguns m. no banho-maria. Após 1 h., e à 1 p.m., evacuações do mesmo caráter; depois da última, ficou completamente exausto, indolente e sonolento, com os membros prostrados e sem disposição para trabalhar. O olfato estava muito exaltado; substâncias de odor forte eram extremamente repugnantes. Língua um tanto saburrosa, apetite diminuído, sede aumentada. Após o jantar, leve náusea; estava muito irritadiço e dormiu muito inquieto por quase 20 m., sem sentir-se revigorado pela sesta. Frialdade durante todo o d., até as 7 p.m. Às 7.30 p.m., comeu quase tanto quanto de costume. Após a ceia, muito mais disposto. Persistia a urgência para evacuar, porém mais leve, e algum borborigmo intestinal. Outra evacuação às 11 p.m. e, no d. seguinte, 2 evacuações moles. (BÖCKER, Beitr., ii, 204.) 20. Os seguintes sintomas adicionais foram observados durante e após o uso de tinct. 3 de maio, 11.50 a.m., dor roedora no ventre, que logo desapareceu. Após a ceia, caminhou lentamente durante ½ h. e transpirou consideravelmente. Permaneceu acordado por 2½ h. na cama. Durante toda a n., leve transpiração.—Dia 4. Nenhum sintoma, exceto uma evacuação mole à e.—Dia 5. Dormiu bem, transpirou moderadamente. Ao visitar pacientes, transpirou, ficou um tanto cansado e, ao chegar em casa, transpirou profusamente. Após o jantar, à 1 p.m., sentiu frio; 2.45 p.m., evacuação copiosa, mole e amarela, seguida de alguma dor com borborigmo e sensação de movimento no abdome; isso desapareceu, mas retornou mais tarde, com urgência para evacuar sem resultado; evacuação às 11 p.m., aquosa e espumosa, sem dor. Apetite bom.—Dia 6, 10 a.m., movimento indolor nos intestinos durante alguns segundos; depois desapareceu e retornava a cada ½ h. Transpiração pela m., não à tarde. 4 p.m., borborigmo e eliminação de flatos. Após a ceia, sensação de plenitude no abdome, aliviada por evacuação copiosa e pastosa às 10 p.m. Depois, movimentos nos intestinos. Transpirou à n.—Dia 7, 8.30, evacuação rala. 4 p.m., borborigmo intestinal e evacuação rala e amarela, expelida com violência; durante e depois dela, sensação transitória desagradável, quase dolorosa, no abdome. Tanto a.m. como p.m., transpiração moderada. Enquanto caminhava, às 5 p.m., transpirou consideravelmente. 11 p.m., evacuação copiosa e mole.—Dia 8, m., um tanto cansado; isso passou depois de levantar-se. Leve dor no abdome. Após a sesta, mais cansado e indolente que de costume. 4.30 p.m., urgência para evacuar, leve desconforto intestinal. 5 p.m., evacuação rala e mole. Dia 9, 10 m. antes de tomar o medicamento, sensação de movimento no abdome, seguida de evacuação, inicialmente de consistência normal e depois mole. 2 p.m., o movimento intestinal retornou e durou até a e.; às 11, evacuação mole.—Dia 10. Logo após tomar o medicamento, leve borborigmo e movimento intestinal, que duraram toda a m. (Ibid., p. 220.) 21. Um homem, æt. 26, louro, de temp. sanguíneo, tomou 20 dr. de tinct. das sementes. Imediatamente, dormência de toda a cavidade bucal, sobretudo da ponta da língua, com repugnância e náusea. Fluxo aumentado de saliva, ardor na boca e por todo o esôfago abaixo. Sensação de dentes embotados, com dor repuxante desde os ápices dos dentes superiores até os ossos maxilares. No estômago, sensação de calor aumentado e plenitude. Após ½ h., leve irritação que incitava a espirrar em toda a cavidade nasal. A salivação continua. Confusão mental

com leve vertigem. Eructação, leve constrição do esôfago. Sensação em ambas as bochechas como se fossem rasgadas e separadas. Dor no alto do vértice, como se perfurasse a cabeça; o ponto doloroso mudava para diferentes partes da sutura sagital. Da nuca, subindo pelo occipício e penetrando nos ouvidos, dor repuxante surda. Após ½ h., pressão e desconforto no estômago, contração no estômago. Após 1 h., a salivação ainda continuava; a dor dentária e a cefaleia, bem como a pressão e a sensação de calor no estômago, aumentavam, sobretudo em direção ao lado dir. No abdome, algum borborigmo, ânsias de vômito e eructação. Sensação desagradável no estômago, que se estende para trás até a coluna vertebral. Pressão e dilaceração na cavidade nasal, pressão nos ossos nasais, sensação de coriza incipiente no nariz. Após 2 h., dor dilacerante na face flexora de todo o antebraço esq., estendendo-se à articulação do cotovelo. Sensação de paralisia em todo o braço esq.; repuxamento desde o polegar esq., ao longo da face radial do antebraço. Sensação de frio e de felpa nos dedos; dor dilacerante no ombro e antebraço dir. Na face ulnar de ambos os antebraços, prurido cutâneo, com vermelhidão da pele no local. Após 5 h., sensação de fadiga em todo o corpo; pés cansados e fracos. Após 7 h., leve dor dilacerante na articulação do quadril dir., atravessando a coxa até o joelho; repuxamento em ambas as panturrilhas e na parte anterior do pé dir. Após 8 h., evacuação normal, seguida de borborigmo intestinal e pressão no estômago. Após mais 1 h., evacuação mole com leve tenesmo. Ao urinar, ardor por toda a uretra e leve contração do colo da bexiga. Pressão surda em ambos os lados das vértebras lombares. No lado esq. do peito, compressão espasmódica e dispneia durante alguns segundos. b. Poucos d. depois, tomou às 10 a.m. 15 dr. Imediatamente, fluxo copioso de saliva, ardor no esôfago e no estômago. Após 20 m., eructação, sensação de dentes embotados como depois de comer muita fruta; os dentes pareciam longos demais, com dor desde os ápices dos dentes superiores até o maxilar superior. Após ½ h., constrição do esôfago, pressão e desconforto no estômago, gengivas dolorosas, pressão surda no occipício, sensação como se o couro cabeludo fosse repuxado para cima, de trás e da frente, até o centro do vértice, onde havia um pequeno ponto doloroso, como se o vértice fosse perfurado. Após 2 h., sensação de rastejamento no nariz, pressão nos ossos nasais e faciais, dor dilacerante com sacudidas nas têmporas. Após 2½ h., espasmos bruscos em todos os membros, como choques elétricos, sobretudo nas articulações do metatarso esq.; grande prostração e fraqueza, falta de disposição para o trabalho mental. Na n. entre o 2º e o 3º d., sono muito inquieto e fatigante. Ao despertar pela m., grande náusea e borborigmo intestinal, com contração dolorosa e beliscante. Evacuação e urgência, com sensação de diarreia. Ao erguer-se na cama, os sintomas sempre aumentavam; depois de levantar-se, a náusea aumentava até o vômito de pequena quantidade de líquido bilioso e amargo, seguido de evacuação mole, com muita urgência e pouca eliminação. Melhor ao ar livre, mas a náusea e o borborigmo continuam. Perto da e. do 3º d., a náusea e o borborigmo retornam por cerca de 2 h. À e., dor tênue, mas fatigante, em toda a região frontal, sobretudo acima das sobrancelhas, estendendo-se ao dorso do nariz. Logo depois, sensação como se o olho dir. fosse comprimido, apenas por alguns segundos, porém recorrendo frequentemente. 4º d., pela m., ansiedade transitória e frequente no peito, pressão em pontos, sobretudo no lado esq. do peito; pontadas breves que começavam na parede torácica anterior e pareciam sair pela parede posterior; sensação como se o esterno e a coluna vertebral fossem aparafusados um ao outro; do ápice da escápula esq. até a coluna, dor tensa aumentada pelo movimento do braço. Ao meio-dia, rigidez no esq.

coxa, dificultando o caminhar ; na cama, à noite, joelho d. doloroso por breve tempo, com sensação de claudicação. 6º d., embora nunca tivesse tido reumatismo, surgiu-lhe reumatismo na nuca, ficando o músculo cucular d. tão doloroso em toda a sua extensão que tinha de gritar ao mover o pescoço ; as piores dores desapareceram após 2 d., mas os movimentos do pescoço não ficaram inteiramente livres durante 4 semanas. (UNSIN, A. h. Z., lii, 82.) 22. Um homem, æt. 25, forte e corpulento, tomou, em 25 de nov., às 8.45, 10 dr. da tinct. das sementes. Nenhum efeito.—26, 8 a.m., 16 dr. O único efeito até o dia 29 foram 2 evacuações em vez da habitual 1 diária.—29, 8 a.m., 24 dr. Nenhum efeito.—30, 2 p.m., dores transitórias, repuxantes e terebrantes no meio do esterno em direção ao mamilo e., também aqui e ali no lado d. do peito, porém principalmente no lado e. ; as dores eram aliviadas durante a inspiração profunda. Mais tarde, sensação de constrição em todo o peito, como se nele repousasse um grande peso. 5 p.m., emissão de flatulência muito fétida, urgência para evacuar, seguida, em ½ h., por evacuação solta, com cessação das dores no peito, mas persistência da constrição.—2 de dez., 6.30 a.m., 30 dr. 8 a.m., grande inquietação no abdome, borborigmos consideráveis e urgência para evacuar. 9 a.m., evacuação líquida fácil, sem dor e com alívio da inquietação intestinal. Sensação de vazio e afundamento no estômago, também depois do desjejum. 10 a.m., dor em sacudidas, dilacerante, do cotovelo d. ao punho, repetida muitas vezes, porém apenas momentânea ; mais tarde, a mesma dor do punho às articulações dos dedos. Meio-dia, sem apetite. As dores no peito acima descritas reaparecem, são mais intensas e duram mais.—3. A dor dilacerante retorna, peito constrito, por vezes dores terebrantes no lado e. do peito.—4, 10 p.m., na cama, as dores tornaram-se tão violentas, e a constrição tão intensa, que ele teve dificuldade para respirar e ansiedade. Constrição frequente do peito, dores lancinantes e terebrantes em todo o peito, piores abaixo do mamilo e.—5. O apetite retornou ; peito melhor, mas não inteiramente livre ; dores beliscantes no abdome. Os sintomas torácicos duraram muito tempo, ora melhores, ora mais intensos ; somente cessaram por completo ao fim de uma quinzena. (Ibid., 89.) 23. Uma moça forte, æt. 20, de temperamento fleumático, tomou 5 dr. da tinct. Após 5 m., eructações e sensação de calor fugaz nas mãos e nos pés, com dor dilacerante por todo o pé e. ; dor de dente, os dentes parecem compridos demais ; dor pressiva na região frontal ; pontadas no lado e. do peito, aproximadamente na 8ª costela ; sensação de fraqueza e prostração nos membros ; dor lancinante profunda acima da sobrancelha e., que parece ser repuxada para cima ; braços pesados ; repuxamento constante das mãos até os dedos ; as mãos parecem-lhe tão sem força que pensa ter de deixar cair até mesmo os objetos leves que levanta ; estômago cheio, como se tivesse comido demais ; grande rugido no ouvido d. ; dor dilacerante na cabeça, especialmente na fronte ; dor dilacerante nos braços, com sensação acentuada de paralisia ; dor dilacerante nas pernas, como se estivessem incapazes de se mover ; pontadas na face e. ; pressão na região frontal, como se tudo fosse sair por ali ; beliscamento no ventre ; após 1 h., evacuação normal. À noite, epistaxe ; no d. seguinte, várias evacuações soltas sem dor. (Ibid., 90.) 24. B— tomou, em 15 de abril, 10 a.m., 1 dr. da tinct., que causou peso na língua, aumento do fluxo de saliva, sensação de aumento de volume da língua, desejando projetá-la para fora, sobre os dentes ; p.m., muita sede.—16, 7 a.m., 2 dr. Sabor amargo, repuxamento e sensação de frio nos incisivos inferiores. 1 p.m., evacuação seguida de tenesmo.—18. 2 dr. ; o café agrava ; p.m., evacuação mucosa, com pressão extenuante e esforço para evacuar ; sono

inquieto, não reparador, membros pela manhã como se fatigados ; mais tarde, dor pressiva na região frontal d., depois na e. ; secura dos olhos.—20, 7 a.m., 5 dr. Após ½ h., eructação com ardor no estômago. (Ibid., 90.) 25. Após a ingestão do extrato e da tinct. de colch., observaram-se os seguintes sintomas:—Imediatamente após cada dose, a boca enchia-se de saliva de sabor insípido que provocava náusea, as membranas mucosas secretavam uma substância viscosa e ocorriam eructações, raramente acompanhadas de vômito e diarreia ; havia sensação geral de mal-estar, leves acessos de cólica e flatulência. Depois de esse estado durar 2 h., sobrevinha sono por 1 ou 2 h. Após 5 a 6 h., essa indisposição cessava, mas, em seu lugar, surgia grande sensação de vazio na cabeça, com ideias confusas, dificuldade para pensar e sensação de embriaguez ; os objetos pareciam girar e ter a cor alterada ; rugido nos ouvidos, todo ruído causava sensações desagradáveis, com sobressaltos involuntários ; todas as partes do corpo experimentavam um incômodo formigante ; a respiração tornava-se difícil, frequentemente havia alguma palpitação do coração, pulso ora lento, ora rápido, mas sempre pequeno e fraco ; cólica, cujos acessos eram muito intensos, porém geralmente sem evacuação. Após 12 a 15 h., os sintomas cerebrais diminuíam, mas as eructações recomeçavam, seguindo-se frequentemente vômito, sobretudo de muco, raramente de bile ; o abdome às vezes ficava distendido, e os acessos de cólica aumentavam ; a ansiedade e a dispneia continuavam, havendo às vezes calor seco geral, outras vezes transpiração mais ou menos profusa ; a urgência para urinar tornava-se mais frequente. A cólica localizava-se principalmente no cólon e era acompanhada de dores na região lombar e sensação de pressão ao redor da pelve. Começavam então as evacuações, a princípio de aspecto habitual, depois moles, amareladas, de viscosidade semelhante à do piche, com odor fétido peculiar ; causavam calor no ânus, depois dor e, em seguida, o mais extenuante tenesmo ; mais tarde diminuíam de frequência, tornando-se aquosas e incolores. Se a dose fosse um tanto elevada, a bexiga era acometida, a urgência para urinar aumentava e sobrevinham sintomas semelhantes aos causados por cantharides ; a urina apresentava com frequência sedimento turvo, constituído pelo epitélio da m.m. vesical. Todos os órgãos pélvicos ficavam em estado de irritação, especialmente os genitais ; ocorriam ereções e até emissões seminais muito extenuantes. Os últimos sintomas observados eram prurido geral intolerável, especialmente ao redor das grandes articulações, grande proeminência das papilas cutâneas, fácil desprendimento da epiderme, que tornava todo o tegumento seco e áspero, e desaparecimento desses sintomas após transpiração profusa e fétida. (Goupil não considera estes últimos sintomas como efeito de colch. ; não diz por quê.) Após doses elevadas, p. ex., 9 gramas da tinct. em 6 doses, a intervalos de 2 h., os sintomas não ocorrem com tanta regularidade. Cerca de 1 h. após a ingestão, ocorre vômito de muco, raramente de bile, a cada h., durante 24 a 48 h. As funções cerebrais ficam inteiramente perturbadas, há extrema sensação de vazio na cabeça, ideias confusas, dificuldade para pensar e sensação dolorosa de embriaguez ; não se pode olhar fixamente para um objeto sem provocar vertigem, todos os objetos parecem girar e mudar de cor, geralmente parecendo amarelos e, às vezes, com bordas iridescentes. A audição é afetada, às vezes há rugido nos ouvidos, outras vezes a audição torna-se extremamente aguda ; todo movimento da cabeça causa propensão ao vômito e sensação de desfalecimento. Mal-estar geral, acompanhado de

formigamento por todo o corpo, respiração curta e difícil, frequentemente palpitação do coração e pulso intermitente. Após 12 a 15 h., a boca enche-se de saliva de mau sabor, as eructações aumentam e são frequentemente seguidas de vômito de líquido viscoso e insípido. Calor seco da pele, seguido de transpiração mais ou menos profusa. Os sintomas mais perigosos são:—O paciente não consegue pensar de maneira coerente, tem sensações confusas, todos os objetos giram caoticamente ao seu redor, e ele não move a cabeça por medo de vomitar ou desfalecer ; alucinações das mais estranhas fatigam-lhe a vista ; os ruídos mais extraordinários afligem-lhe os ouvidos. Ao mesmo tempo, os acessos de cólica frequentemente são apenas leves, às vezes intensos, acompanhados de espasmos ; a transpiração é pegajosa e fria. Esses sintomas cessam após as evacuações, mas então as dores nos órgãos pélvicos tornam-se muito intensas. (GOUPIL, Froriep's Not., 1861, iv, 18.) 26. a. Um homem, æt. 30, com leve erupção eczematosa crônica, foi submetido a uma dieta regulada, e a urina foi cuidadosamente coletada. Antes de tomar colchicum:
30 de out. ... Urina 56 onças fluidas ; dens. esp. 1016. Ácido úrico em 24 h., 8.73 grãos.
31 ... Urina 64 onças fluidas ; dens. esp. 1014. Ácido úrico em 24 h., 7.9 grãos.
1º de nov. ... Urina 84 onças fluidas ; dens. esp. 1012. Ácido úrico em 24 h., 8.09 grãos.
3 ... Urina 66 onças fluidas ; dens. esp. 1016. Ácido úrico em 24 h., 8.18 grãos.

Média = 68.5 8.24
Durante o uso de colchicum:
4 de nov. ... Urina 56 onças fluidas ; dens. esp. 1015. Ácido úrico em 24 h., 6.05 grãos.
5 ... Urina 56 onças fluidas ; dens. esp. 1016. Ácido úrico em 24 h., 8.51 grãos.
6 ... Urina 46 onças fluidas ; dens. esp. 1020. Ácido úrico em 24 h., 8.00 grãos.
7 ... Urina 56 onças fluidas ; dens. esp. 1016. Ácido úrico em 24 h., 6.61 grãos.
9 ... Urina 54 onças fluidas ; dens. esp. 1021. Ácido úrico em 24 h., 9.18 grãos.

Média = 55.6 7.67
b. Outro homem, æt. 19, com elefantíase crônica do lábio superior e saúde geral bastante boa, foi tratado da mesma maneira. Antes de tomar colchicum:
13 de jan. de 1854 ... Urina 55 onças fluidas ; dens. esp. 1017. Ácido úrico em 24 h., 7.91 grãos.
14 ... Urina 28 onças fluidas ; dens. esp. 1027. Ácido úrico em 24 h., 4.48 grãos.
15 ... Urina 30 onças fluidas ; dens. esp. 1027. Ácido úrico em 24 h., 3.00 grãos.

Média = 37.7 5.03
Durante o uso de colchicum (ʒss ter die):
16 de jan. ... Urina 47 onças fluidas ; dens. esp. 1015. Ácido úrico em 24 h., 1.34 grãos.
18 ... Urina 23 onças fluidas ; dens. esp. 1024. Ácido úrico em 24 h., 7.55 grãos.
19 ... Urina 24 onças fluidas ; dens. esp. 1025. Ácido úrico em 24 h., 7.24 grãos.
20 ... Urina 13 onças fluidas ; dens. esp. 1031. Ácido úrico em 24 h., 5.00 grãos.
22 ... Urina 19 onças fluidas ; dens. esp. 1027. Ácido úrico em 24 h., 5.34 grãos.

Média = 25.2 5.29
C. foi tomado ter die durante 2 d. ; quando sobreveio a diarreia, omitiu-se 1 dose ; 2 doses mantiveram o intestino funcionando livremente. Resultados gerais: (1) Não há evidência de que C. produza qualquer efeito por causar aumento da eliminação de ácido úrico, mas, se continuado por tempo prolongado, parece

exercer efeito contrário. (2) Não influi na quantidade de ureia nem de outros sólidos da urina. (3) Nem sempre atua como diurético, mas exerce efeito contrário quando produz efeito pronunciado sobre o tubo digestivo. (GARROD, On Gout, 3rd ed., pp. 324, 333.) 27. Experiências em homem saudável, æt. 28. Nos 3 d. anteriores, a urina apresentava, em média, as seguintes características, a saber: quantidade 1230 c.c., sp. gr. 1025,08, sólidos 63,12 grms. (matéria inorgânica 29,83, orgânica 33,29), fortemente ácida. Tomou ziss da tintura oficinal de C. 3 vezes em 24 h., durante 3 d. 1º d.—Urina: quantidade 1595,7 c.c., sp. gr. 1024,37, sólidos 77,29 grms. (inorgânicos 36,50, orgânicos 40,79), fortemente ácida. 2º d.—Urina: quantidade 1484,1 c.c., sp. gr. 1024,31, sólidos 75,22 grms. (inorgânicos 35,01, orgânicos 40,21), fortemente ácida. 3º d.—Urina: quantidade 1620 c.c., sp. gr. 1022,06, sólidos 79,33 grms. (inorgânicos 34,20, orgânicos 45,13), fortemente ácida. Médias em estado de saúde e sob colchicum: normal. Quantidade 12800, sp. gr. 1025,08, sólidos totais 63,12 (inorgânicos 29,83, orgânicos 33,29). Colchicum. Quantidade 1556,6, sp. gr. 1023,58, sólidos totais 77,28 (inorgânicos 35,23, orgânicos 42,04). (W. A. HAMMOND, M.D., Amer. Fourn. Med. Sciences, xxxvii, 277.) 28. R. H-, æt. 18, estudante de medicina, sofrendo de leve dor de garganta, tomou 50 gotas de vin. colch. às 9 a.m. Às 12.30, nenhum efeito; tomou mais 30. Às 7.45 p.m., mais 20. Às 11.15, ligeira náusea. Às 8.30 a.m. do d. seguinte, tomou mais 60 gotas. Tomou um desjejum frugal; apetite diminuído. Às 9.30, súbita evacuação copiosa, com acentuada dor tipo cólica; 15 m. depois, sentiu no intestino grosso uma grande agitação, imediatamente seguida por 6 evacuações aquosas, amarelas e muito copiosas. Uma sensação de fraqueza persistiu por 24 ou 48 h. (LEWINS, Ed. Med. and Surg. Journ., xlvii, 348.) 29. W. F-, æt. 17, estudante de medicina, em perfeita saúde, tomou 70 gotas de vinum às 7 a.m. e mais 30 às 10.30. Ligeira náusea às 11.30. Às 12.30, tomou mais 30 gotas. A náusea aumentou. Após 3 h., tomou mais 40 gotas. Duas h. depois dessa dose, sobreveio náusea intensa, seguida por uma evacuação copiosa. Às 9 p.m., outra evacuação. Dormiu bem, mas, ao despertar às 7 a.m., sentiu náusea e sensação de desmaio. Teve evacuações aquosas e amarelas durante o d. Pouco depois das 8 a.m., vomitou mais de um quarto de galão de matéria espessa e esbranquiçada; tinha algum desejo de alimento, mas não conseguia comer. Às 11 a.m., vomitou matéria viscosa e esverdeada e, pouco depois, vomitou novamente. Às 3 p.m., rejeitou o conhaque com água que havia ingerido e, às 4 p.m., vomitou outra vez. Na m. seguinte, sentia náusea e não conseguia comer; a náusea cedeu durante o d. A urina apresentava cor mais escura que o habitual e depositava sedimento. (Ibid.) 30. J. H-, æt. 15, tomou 40 gotas de vinum às 9 a.m. e mais 30 às 12 a.m. Duas h. depois, sentiu-se nauseado. Às 4 p.m., tomou mais 30 gotas e, dentro de 1 h., teve mais náusea. Às 7 p.m., foram tomadas mais 30 gotas, logo seguidas por náusea intensa. Vomitou 3 vezes às 10 p.m. e, pouco depois, ao ingerir alimento, este foi imediatamente rejeitado. Os intestinos evacuaram uma vez. Dormiu bem; ligeira náusea na m. seguinte. Estava inteiramente bem à hora do jantar. (Ibid.) 31. F. L-, æt. 12, tomou 30 gotas de vinum às 9.30 a.m. e mais 30

às 5 p.m. Às 8 p.m., sentiu náusea e vomitou copiosa e facilmente. Depois, tomou um ovo e dormiu bem. Às 6.45 a.m. do d. seguinte, teve evacuação copiosa, logo repetida e, antes do e., ocorreram 9 evacuações aquosas sem dor. (Ibid.) 32. a. J. B-, æt. 17, em perfeita saúde, tomou 40 gotas às 8 p.m. e mais 30 às 8 a.m. do d. seguinte. Ligeira náusea durante a manhã. Às 3 p.m., tomou mais 30 gotas. Os intestinos evacuaram às 6 p.m.; houve vômitos ligeiros várias vezes durante o e. e, certa vez, desmaiou após uma evacuação copiosa; 5 evacuações antes de deitar; dormiu bem; estava bem ao meio-dia do d. seguinte. b. O mesmo, 10 d. depois, tomou 70 gotas às 6 p.m. e passou mal durante a n. À 1 a.m., náusea muito intensa; vomitou bile; muita náusea, com vômitos ocasionais, até as 4 p.m. Mais de uma pinta de bile foi expelida entre 1 e 9 a.m.; cefaleia no decorrer do d.; comeu pouco ao jantar e conseguiu provar chá às 7 p.m. Perfeitamente bem no d. seguinte. O pulso esteve fraco durante as primeiras 24 h. e abaixo do normal. Depois, subiu para 100, e havia sensação de debilidade. (Ibid.) 33. R. B-, æt. 10, tomou 20 gotas às 10 a.m. e, às 4.30, mais 15. Na m. seguinte, 2 evacuações, sem náusea. Às 11.30, foram tomadas 25 gotas e, às 4.30, mais 20. Uma h. mais tarde, os intestinos evacuaram e, novamente, duas vezes entre 6 e 7 horas, quando ele vomitou. A náusea e os vômitos, não violentos, persistiram durante todo o e. e também ocorreram duas vezes na n. (bile viscosa); teve ainda mais 3 evacuações, 9 ao todo. A náusea persistiu por 15 h. Dormiu razoavelmente bem, embora estivesse nauseado e acordado durante a n. Pouco desejo de alimento até o d. seguinte e nenhuma disposição para sair da cama. Durante a persistência da náusea, o pulso era fraco e menos frequente que o natural. (Ibid.) II. Intoxicações.—1. Um menino, æt. 6, depois de comer cerca de 5 ou 6 onças de sementes e cápsulas de colch. enquanto brincava em um prado, queixou-se, ao voltar para casa, no e., de cefaleia e dores no punho d. e na garganta. Em seguida, surgiu uma erupção escarlate por todo o corpo, com tremores dos membros que evoluíram para um ataque de convulsões violentas cerca de 8 h. após a ingestão da droga. As convulsões duraram 1 h., seguindo-se sono tranquilo; 3 h. mais tarde, repetiram-se da mesma maneira e terminaram com o vômito de 3 ou 4 onças de matéria vegetal mastigada, verde-suja, e de I a 1 onça de líquido verde. Na m. seguinte, 15 h. após a intoxicação, estava muito inquieto e queixava-se de dores nos antebraços, que eram muito sensíveis ao mínimo toque; pele cor de chumbo, seca e quente; nariz, faces e plantas dos pés frios; pupilas dilatadas, consciência obnubilada; pulso imperceptível e, várias h. mais tarde, filiforme e trêmulo; hipoacusia, carfologia, micção inconsciente, paralisia da perna d. e do braço e., cabeça caindo para trás. Um emético fez expelir sementes e cápsulas de colch. No 3º e 4º d., havia carfologia, ranger dos dentes, respiração desigual e eliminação involuntária de fezes e urina; contudo, ouvia melhor, a temperatura da pele estava mais natural e sua cor, melhor; força aumentada e rapidez do pulso diminuída, pupilas menos dilatadas. No 5º e 6º d., a esclerótica e. estava ligeiramente avermelhada; na córnea, havia uma mancha branca nitidamente delimitada; na câmara anterior, depositara-se algum líquido purulento, e começava uma catarata capsular. Tratamento enérgico e sono tranquilo durante a n. trouxeram alguma melhora. No 7º e 8º d., o derrame purulento na câmara anterior havia diminuído, a esclerótica estava menos inflamada e a mancha da córnea desaparecera. Contudo, o cotovelo e. e a articulação do joelho estavam inchados, quentes e dolorosos; o lado d. estava

semiparalisado e quase insensível; a audição perdera-se novamente; ranger dos dentes; língua coberta por espessa saburra castanha e suja; sede aumentada. Após longo sono na n. do 9º d., houve recorrência dos sintomas gástricos, da febre, da artrite e da esclerite. Contudo, o lado d. estava completamente paralisado e sua sensibilidade era muito pequena; somente os dedos dos pés se voltavam para dentro, em direção às plantas, quando tocados ainda que ligeiramente; paralisia espinal; quando a criança era levantada, a cabeça caía para trás e a boca ficava repuxada, amplamente aberta. Pulso 190. A córnea parecia muito convexa e pontiaguda, como se o cristalino opaco e aumentado de volume estivesse sendo empurrado para a frente, em direção à íris e à pupila. No 10º d., de m. e ao meio-dia, ocorreram convulsões do lado e. e dos músculos faciais durante 15 a 20 m.; o ranger dos dentes durou todo o d., com breves intervalos; ambos os olhos estavam sempre voltados para a luz do sol; temperatura da pele diminuída, pulso 180. O inchaço do cotovelo e do joelho desaparecera; o olho parecia estar melhor. Mesmo relato para o 11º d. No 12º d., a audição e a visão melhoraram; conseguia sustentar a cabeça e murmurava alguns sons incompreensíveis. Polegar e. voltado para dentro; secreção urinária muito aumentada. Pulso de 185 a 190. O olho e. quase recuperara seu estado normal; restava apenas uma turvação da pupila. Ao fechar e abrir rapidamente as pálpebras, uma membrana floculenta e amarelada tremulava continuamente ao redor da borda da pupila, que tinha tamanho normal, mas se dilatava lentamente e se contraía rapidamente. No 13º d., conseguia beber água, mas não conseguia comer nada além de açúcar. Dentes e língua novamente cobertos por sordes castanhas; esclerótica novamente vermelha. A membrana do olho e. fixara-se, imóvel, na câmara anterior; parecia ter cerca de 2" de comprimento e "" de largura. Na câmara posterior, percebia-se o cristalino opaco, porém menor que antes; a íris castanha, indistinta e apagada; as pupilas, extremamente sensíveis à luz; este sintoma diminuiu no d. seguinte. A membrana caíra para o fundo da câmara anterior. O cristalino apresentava tonalidade esverdeada. No 15º d., o menino comeu um pouco de bolo e bebeu 2 xícaras de café, o que provocou vômito. Contudo, o ranger dos dentes, que havia diminuído, voltou novamente. A esclerótica estava menos vermelha; a membrana fora absorvida; a íris recuperara sua cor castanho-escura e sua sensibilidade excessiva desaparecera. O cristalino tinha cor de azinhavre. Pulso pequeno, duro, de 180 a 185. Eliminava grande quantidade de urina diabética (?) a cada 4 h. Nos 9 d. seguintes, o estado permaneceu inalterado, mas ele não conseguia ingerir nada além de algumas colheradas de café; o leite era vomitado. Ficou extremamente magro. No 25º d., o cristalino de cor verde parecia ter recuado ainda mais para as profundezas da câmara. No 26º d., havia apenas alguma turvação em direção ao ângulo interno, que desaparecera no 28º. No 29º, o ranger dos dentes voltou, com convulsões do lado e. e de ambos os olhos. Língua branca; pele quente e seca; braço d. imóvel sobre o peito, polegar voltado para dentro e os outros dedos firmemente fechados sobre ele. Consciência abolida. No 30º d., bebeu um copo de vinho adoçado com açúcar e um pouco de café sem vomitar. No 32º d., vomitou tudo o que ingeriu; braços, pernas e dedos contraídos espasmodicamente. A mão e. tremia. Os olhos reviravam-se convulsivamente. O abdome tinha consistência pastosa, não estava distendido, mas era doloroso à leve pressão. A esclerótica e. estava novamente vermelha e, no fundo da câmara posterior, havia ligeira turvação, que parecia pertencer ao vítreo; pupila e. contraída, d. dilatada, ambas as pálpebras muito abertas. Pulso filiforme, 190 VOL. II. 22

a 195, forte palpitação cardíaca. Até o 44º dia, a respiração permaneceu irregular, e as convulsões tornaram-se mais frequentes, estendendo-se aos músculos cervicais e faciais; a mandíbula inferior era firmemente comprimida contra a superior. Espuma na boca. Esses sintomas desapareceram durante a manhã seguinte, mas o olho direito movia-se incessantemente em semicírculo, enquanto o olho esquerdo apresentava sempre ligeiros movimentos convulsivos dirigidos para o canto interno. Ambos eram pouco sensíveis à luz; a íris esquerda estava novamente descolorida, a pupila direita moderadamente dilatada e a esquerda extremamente contraída; reapareceu a mancha branca na córnea, mas desaparecera a vermelhidão inflamatória da esclerótica. Narinas secas e enegrecidas. As faces e o queixo alternavam entre a cor de chumbo e o vermelho vivo; rosto coberto de suor, respiração fácil e regular; pele muito seca, abdome pastoso; o braço direito não podia ser estendido, o esquerdo não podia ser flexionado, ambos os pés estavam retraídos, as plantas em forma de semicírculo e os artelhos espasmodicamente retraídos em direção às plantas. Corpo extremamente emagrecido; pulso e batimentos cardíacos quase imperceptíveis; a cada dia eliminava-se a mesma quantidade de urina diabética, e havia evacuação intestinal. A mancha da córnea desapareceu no 49º dia. No 50º dia sobrevieram as mais violentas convulsões de todas as partes do corpo, exceto do lado direito paralisado. A coluna vertebral foi muito afetada. A cabeça curvava-se para trás, a coluna para a frente, os músculos abdominais eram retraídos e os tegumentos abdominais ficavam fortemente repuxados contra as vértebras lombares. Às 3 p.m., sobreveio a morte. (SCHILLING, Heidelberg Med. Ann., 1840, vi, 591.) 2. Um operário tomou, às 7 p.m. de 31 de outubro, 1 onça de tinct. sem. colch. (preparada com cerca de uma dracma de sementes). Após 5 h., opressão e violenta pressão no scrob. cordis, sensação de constrição no peito, dispneia, intenso ardor na boca, dificuldade para engolir, calores e calafrios alternados, ansiedade, vômitos violentos e diarreia. Ficou 18 h. sem assistência médica, salvo por ter bebido pela manhã chá de camomila e de flores de sabugueiro, sem alívio.—1º de novembro, 1 p.m.: jazia na cama, com a fisionomia encovada e pálida, expressão ansiosa, olhos circundados por olheiras azul-escuras, pupilas contraídas; deglutição difícil, com dor ao longo do esôfago; língua úmida, com saburra amarela. Sem sensibilidade dolorosa no abdome. A pressão sobre ele causava dificuldade para respirar e aumentava a ansiedade. Os vômitos prosseguiam violentamente e expeliam grande quantidade de água amarelo-esverdeada (provavelmente os chás que bebera). As evacuações diarreicas tinham odor muito desagradável; eram formadas por líquido mucoso amarelo-alaranjado, com muitos flocos grandes amarelo-vivos, sem fezes. Sede insaciável, desejo de bebida fria, pele fria, frio nas extremidades, pulso contraído e espasmódico, 80. Foi tratado como caso de cólera com medicamentos emolientes e narcóticos, pois ocultara a causa de sua enfermidade. Às 10 p.m., confessou o que fizera. Recebeu então vinagre e água, e os outros medicamentos foram continuados. Depois disso, seus sintomas já não podiam ser atribuídos exclusivamente ao colch. Definhou gradualmente. Um sintoma curioso foi a dor intensa nos calcanhares, que durou até sua morte. Permaneceu consciente até a morte, ocorrida após 39 h. (Med. Zeit. v. Ver. f. Heilk. in Preussen, 1834, No. 29.) 3. Um homem, æt. 52, tomou às 9 p.m., por engano, como se fosse uma mistura para tosse, um decocto preparado com uma colher de sopa grande de sementes. Após h., sentiu borborigmos e cólicas no intestino; alguma diarreia alternando-se com vômitos, repetidos cerca de 15 vezes. No dia seguinte, às 8.30 a.m., o médico encontrou-o

na cama, com a fisionomia inalterada, tranquilo, porém um tanto ansioso. Os vômitos e a diarreia haviam cessado; sentia-se muito fraco; ao toque, o estômago contraía-se espasmodicamente; pulso pequeno e um tanto rápido. As evacuações tinham odor muito fétido, eram bastante aquosas e continham flocos brancos. Recebeu água morna e manteiga, que fizeram reaparecer os vômitos e a diarreia. Recebeu então café e decocto de alteia com suco de limão. Depois disso, sentiu-se bastante bem. No dia seguinte, porém, parecia pálido; respiração apressada; tossia e gemia; voz rouca; olhos profundamente encovados; pupilas muito dilatadas; cefaleia frontal. A língua era protrusa com dificuldade e estava coberta por saburra branca; região gástrica dolorosa; rosto e extremidades frios; pulso rápido e quase imperceptível. As evacuações continham certa matéria azul-viva. Mente confusa; instalou-se paralisia, seguida de morte. A P.M., 23 h. após a morte, revelou grande enrijecimento de todos os membros e músculos, estes de cor castanho-escura. No abdome, manchas peculiares, que aumentavam dos dois lados em direção às costas, de cor violeta com tonalidade verde, não circunscritas, mas esbatidas e de aspecto estriado. Inflamação na junção dos brônquios com a traqueia. Pulmões normais. Pouco líquido no pericárdio. Nas partes superior e posterior do coração, grandes manchas negras, violetas e azuis, em forma de nuvens. Nas cavidades cardíacas, muito sangue coagulado semelhante a graxa de carroça. Inflamação do esôfago depois de sua passagem pelo diafragma; inflamação muito nítida em torno da cárdia, que apresentava cor castanho-violeta escura. Revestimento peritoneal do estômago violeta-vivo, sua membrana mucosa violeta-escura, suas veias congestionadas por sangue negro; a face inferior do fígado, especialmente em direção ao estômago, estava violeta. Veias mesentéricas cheias de sangue negro. O intestino delgado e o grosso apresentavam coloração castanho-avermelhada de suas membranas mucosas. (NEUBRANDT, Würt. med. Corresp., x, No. 3.) 4. Uma criança, æt. 24, comeu algumas sementes; foi examinada no dia seguinte. O médico soube que, na tarde anterior, houvera vômitos e diarreia aquosa, com ocasional e ligeiro estado de estupor. Durante a noite seguinte, a criança corria pelo quarto, e os sintomas tóxicos só apareceram às 11 a.m. A criança estava pálida, sentada no colo da mãe, com os olhos muito abertos e olhar pétreo, lábios azulados, pupilas dilatadas, língua branca, abdome muito distendido, pele quente, pulso rápido, sede intensa, evacuações aquosas frequentes, urina escassa, humor inquieto e irritável e, por vezes, gemidos. Posta na cama, caía imediatamente em estupor, mas podia ser facilmente despertada. Olhos desviados; às vezes, ligeiras sacudidas nos membros. Após um emético de ipec., vomitou grande quantidade de leite coalhado. Depois da administração de vários medicamentos, os vômitos cessaram após algum tempo, mas as evacuações aquosas continuaram, a criança entrou em coma e morreu 36 h. depois de ingerir as sementes. Após a morte, o abdome estava muito distendido. (BALLUF, Inaug. Diss., Tübingen, 1845.) 5. Uma dracma de vin. sem. colch. diariamente causou grande fraqueza, prostração, pele e língua frias, diaforese, sede extrema, constrição do peito e dispneia. No 2º dia, eructações, dor violenta no estômago, secreção biliar aumentada, dores em pinçamento no abdome, evacuações amarelas copiosas, diarreia violenta, evacuações aquosas amarelas, secreção profusa de urina turva, sp. gr. 1034; urina semelhante a giz misturado com água, em razão do urato de amônio. No dia seguinte, urina ácida,

cãibras nas pernas, pulso 170, fraco e filiforme. (Hufeland's Fourn., Dec., 1841.) 6. Um homem, æt. 60, que sofrera durante 15 anos de arthritis anomala, tomou, no espaço de 1 h., 50 gotas de tinct. sem. Após 18 h., sentiu no centro da fronte uma dor fina, acompanhada de peculiar excitação dos nervos cerebrais. Sua visão estava excepcionalmente aguçada, mas suas faculdades intelectuais estavam tão enfraquecidas que não conseguia compreender o que lia. Não conseguia falar de modo inteligível e confundia um objeto com outro. Tinha dificuldade para mover a língua, que frequentemente se recusava a mover-se. Durante uma semana, não conseguiu escrever de maneira coerente e frequentemente omitia uma sílaba nas palavras que escrevia; sua capacidade de pensar estava muito prejudicada. (Ibid., 1835, lxxv, 1, 101.) 7. Ao chegar ao Forte Denaud, na Flórida, encontrei um soldado raso do Corpo de Fuzileiros Navais acometido de sintomas não muito diferentes dos da cólera asiática. Apresentava vômitos e evacuações seromucosos constantes, semelhantes a água de arroz e expelidos com força considerável; cãibras dos músculos abdominais e dos flexores dos braços e das pernas; superfície corporal, língua e hálito frios; pele mosqueada e unhas azuladas; traços fisionômicos retraídos, expressando grande agonia; olhos encovados e lacrimejantes, com pupilas contraídas. Verifiquei que, no dia anterior, ele havia ingerido mais de uma pinta de vinum colchici, confundindo-o com bebida alcoólica. A morte ocorreu 48 h. após a ingestão. (MCPHAIL, Am. Med. Lib. and Intell., 1839.) 8. Uma garrafa de vinum colchici foi bebida por 17 pessoas, 7 das quais morreram em consequência de seus efeitos, cujo resumo é o seguinte:—De 45 m. a 1 h. após a ingestão, sobrevieram vômitos. Primeiro foi expelido o conteúdo do estômago, depois bile ou muco; posteriormente, um líquido semelhante à “água de arroz” da cólera. Quando a quantidade ingerida era grande, a purgação começava simultaneamente com os vômitos; mas, quando se havia ingerido apenas uma pequena quantidade, em termos comparativos, a ação intestinal ficava atrasada por várias horas. As evacuações consistiam primeiro em fezes naturais, depois em dejeções biliosas e, em seguida, em “água de arroz”: quantidade muito grande de secreção espumosa e mucosa, comparada por um paciente à água limpa com espuma de sabão. Em nenhum caso se encontrou sangue. Nos casos fatais, os vômitos continuaram até os últimos momentos, e o intestino esvaziava-se involuntariamente. Havia cãibras intensas no estômago, no intestino e nas pernas. Alguns sentiram dores intensas nas articulações dos joelhos e, em 2 casos, elas foram muito acentuadas no ombro esquerdo, a ponto de constituírem motivo contínuo de queixa e obrigarem a evitar o decúbito sobre o lado esquerdo. Para obter alívio, solicitavam frequentemente fricções. Na maioria dos casos havia dormência do cotovelo ao punho e cãibras nos dedos, especialmente no 2º; em um deles, dormência extrema dos polegares sob as unhas, que durou 26 dias. Um menino apresentou dor intensa entre os ombros. Os traços fisionômicos (h. depois) estavam afilados e contraídos; os lábios e o nariz, bem como os lóbulos das orelhas, estavam azuis. Os olhos estavam congestionados, as pupilas ligeiramente dilatadas; a voz, rouca e áspera, e sentia-se dor ao falar. Pés e pernas estavam gelados, assim como mãos e braços; o restante do corpo tinha uma sensação úmida e pegajosa, mas sua temperatura estava abaixo do normal. Pulso rápido, 125–145, pequeno, compressível, intermitente e, por vezes, imperceptível nos punhos, embora pudesse ser encontrado no cotovelo com alguma dificuldade; as artérias temporais eram difíceis de detectar, e até as carótidas exigiam paciência para serem distinguidas. Durante várias horas antes da morte, as artérias ficaram quase sem pulso; não se podia sentir o impulso cardíaco, e seus sons

audíveis com dificuldade ao aplicar o ouvido à parede do peito. Poderiam ser comparados a um sopro, a um murmúrio, a um coração batendo a enorme distância ou ouvido através de uma parede de pedra — ambos os sons fundindo-se em um só. A respiração era ampla e fácil e manteve-se satisfatória durante todo o tempo, assim como a relação pulso-respiração. Os acometidos conservaram a consciência durante todo o tempo e até o fim. Um caso terminou com um leve esforço convulsivo. Todos se sentaram antes de morrer, caindo para trás num instante. Não houve queixa de cefaleia. A força muscular foi conservada. Todos conseguiam sentar-se, levar uma xícara aos lábios ou até caminhar. Permaneceram inteiramente sem dormir. Em 2 recuperações apareceu uma erupção pustulosa na face e nas extremidades inferiores. (MAJOR, Canada Med. and Surg. Journ., 1880.) 9. Uma mulher um tanto corpulenta, de 33 anos, de hábitos não estritamente temperantes, tomou, às 11 p.m. de uma quinta-feira, quase 3j de tinct. Dentro de 3 h., experimentou dor intensa no estômago, com vômito, primeiro de alimentos e depois de bile espessa; seguiu-se então diarreia biliosa, tornando-se as fezes cada vez mais líquidas e misturadas com pequenos fragmentos membranosos brancos. Isso continuou, em maior ou menor grau, durante toda a n. Na sexta-feira de m., a paciente queixou-se de dormência nos pés e nas mãos. Sucedeu-lhe uma sensação de picadas, como se (segundo expressou) eles tivessem adormecido. Todas as articulações dos dedos das mãos e dos pés, bem como os punhos e os tornozelos, estavam muito dolorosas, e os dedos dos pés e das mãos fletiam-se dolorosamente por vezes. Seguiu-se dor nas articulações dos ombros e, no sábado, nos quadris e lombos. A dor também aumentou de intensidade, a ponto de ela dizer que julgava que enlouqueceria. Por fim, quase todos os ossos e articulações foram acometidos por dores de caráter roedor e repuxante. Pouco antes de esses sintomas atingirem o auge, sobrevieram suores muito profusos, de odor muito azedo. Posso mencionar que, às dores articulares, acrescentaram-se, no domingo de manhã, grande enrijecimento e dor na parte posterior do pescoço e no occipício, agravados pelo movimento da cabeça; havia também a sensação de algo fortemente apertado em torno da cabeça; e, ao mover a língua e ao engolir, experimentava dor pungente junto à raiz da língua. Perguntou-me se não estaria com febre reumática. A dor nas articulações continuou extremamente intensa muito depois de cessarem o vômito e a purgação; ainda o era na terça-feira. (HENDERSON, Lond. Med. Gaz., 1838-9.) 10. Seis pessoas beberam de uma garrafa contendo tinct. sem. colch., supondo tratar-se de conhaque com bitter. Duas morreram pouco depois, após vômito e purgação. a. Um rapaz, æt. 15, encontrava-se no dia seguinte em “estado paralítico”, mas plenamente consciente. Levado ao hospital, seus sintomas eram: extremidades frias, pulso fraco, entre 80 e 90; aspecto de grande sofrimento, face muito pálida, lábios apenas ligeiramente avermelhados, língua normal. Abdome retraído, região gástrica dolorosa também ao toque. Sensibilidade e motilidade normais. A expressão da face revelava grande sofrimento, coxas fletidas, persistência da inclinação a vomitar, grande exaustão, dores abdominais violentas. Consciência lúcida, pupilas normais; à n., muito inquieto, evacuações repetidas, sem vômito. Traços fisionômicos abatidos, pulso quase impossível de sentir ou contar, extremidades completamente frias, sopor, morte. P.M.—Olhos encovados, estômago cheio de líquido azedo amarelado, m.m. da cárdia facilmente destacável, vesícula biliar cheia, bexiga cheia de urina, vena cava ascendens cheia de sangue espesso, escuro, cor de cereja, ventrículo r. do

coração cheio e ventrículo l. parcialmente cheio de sangue escuro, assim como os grandes vasos sanguíneos; membranas cerebrais distendidas por sangue, assim como os vasos do cérebro e do cerebelo; seios incomumente cheios. b. Um homem, æt. 44, ao ser admitido no hospital, apresentava palidez pronunciada da face e das m.m. visíveis, olhos fundos e sem brilho, expressivos de grande sofrimento, grande colapso, temperatura cutânea diminuída e pele úmida e pegajosa ao toque, como a de um doente de cólera; pulso de 80 a 90, pequeno e fraco; abdome plano, pouco doloroso quando fortemente pressionado. Fezes amarelas, sanguinolentas, líquidas; à n., vômito de líquido cinzento-esbranquiçado e várias evacuações disentéricas. Na m. seguinte, pulso 108, pequeno, quase imperceptível, irregular e intermitente; temperatura das extremidades reduzida; abdome ligeiramente doloroso à pressão; supressão da urina por 24 h., bexiga não distendida. Sem sono, sem apetite, muita sede, grande prostração, cefaleia durante toda a n., consciência perfeita; morreu à 1.45 p.m. P.M.—Estômago cheio de líquido azedo semelhante a leite coalhado; seus vasos sanguíneos cheios, rins congestos, vena cava ascendens distendida por sangue espesso, escuro, cor de cereja, coração distendido por sangue escuro, membranas cerebrais congestas. c. P.M. de um homem, æt. 30, que não foi observado em vida. O estômago apresenta uma rede de vasos sanguíneos; sua superfície interna, vermelho-escarlate, está distendida por líquido azedo esverdeado; vesícula biliar vazia; na superfície externa dos intestinos delgados, numerosos pontos cor-de-rosa. Rins incomumente cheios de sangue; a bexiga contém cerca de uma colher de sopa de urina ácida. Vena cava ascendens muito distendida por sangue espesso, vermelho-cereja; ventrículo r. cheio de sangue escuro, muito pouco no ventrículo l. Membranas cerebrais distendidas por sangue, assim como a substância do cérebro; seios cheios de sangue escuro. d. Um rapaz, æt. 14. Olhos permanecem abertos, lábios azulados; pequena curvatura do estômago com vasos sanguíneos distendidos; estômago cheio de líquido ácido; m.m. pálida, apresentando em sua superfície posterior pequenos pontos púrpura; fígado cheio de sangue, vesícula biliar cheia; ambos os rins muito congestos; bexiga cheia de urina ácida; vena cava ascendens cheia de sangue vermelho-escuro; ambos os ventrículos do coração cheios de sangue escuro, assim como os grandes vasos sanguíneos; seios cerebrais cheios de sangue; cérebro muito cheio de sangue. (Casper's Viertelj. f. gericht. Med., vii, 1, 1854.) III. Experimentos em animais.—1. a. 30 dr. de uma infusão vinosa de C., diluídos em 3j de água, foram injetados na veia jugular de um cão de tamanho moderado. O pulso era 140 em seu estado natural. Em 5 m., o cão apresentou movimento trêmulo dos músculos, com pulso tremulante, acompanhado de náusea. Em 14 m., p. 180, com intermitências frequentes. Em 4 h., p. 120, de força natural e com intermitências frequentes. Em 7 h., evacuação normal; p. 140, sem intermitência. Ao fim de 3 d., o mesmo cão engoliu 60 dr. da mesma infusão. Em 2 h., estava lânguido, pulso tenso e fraco, 140. Em 4 h., menos languidez, p. natural. Em 8 h., evacuação normal; em 11 h., bem. b. Na circulação de outro cão foram injetados 160 dr. da mesma infusão. O animal perdeu instantaneamente a capacidade de realizar movimentos voluntários; respiração lenta e pulso quase imperceptível. Em 10 m., pulso 84; inspirações normais, 40. Em 20 m., p. 60, inspirações 30 e movimento trêmulo nas patas traseiras. Em 1 h., p. 115, irregular; animal em estado de tremor violento, não sendo possível contar as inspirações. Em 1 h., o tremor

havia desaparecido; p. igual; tentativas ineficazes de vomitar durante 10 m., acompanhadas de grande languidez. Inspirações 54. Em 2 h., p. 150, muito fraco; eliminou uma onça de urina, teve 2 evacuações líquidas e vomitou duas vezes certa quantidade de muco tingido de bile. Em 3 h., novo vômito e outra evacuação; p. fraco demais para ser contado. Em 4 h., muito lânguido. Em 5 h., vomitou muco sanguinolento e morreu. Ao abrir o corpo, o estômago continha muco tingido de sangue; a superfície do duodeno estava universalmente inflamada, menos as do jejuno e do íleo, mas a do cólon estava mais inflamada que a do íleo. (Sir E. HOME, Philos. Trans., 1816, pp. 259, 263.)

Volume II — Apêndice

Colchicum.*—P. 329, 1. 20, por “S—'s” leia-se “meu”. L. 28, por “calafrio”

leia-se “calafrios”. L. 29, por “e” leia-se “então”, e por “então”, “daí”. L. 36,

por “amareladas, peliculosas” leia-se “gelatinosas”. L. 39, por “vivaz” leia-se “grande”. L. 3 a contar do fim, por “Stramonio” leia-se “Colchico”, e por “1762” leia-se “1763”. P. 341, 1., 11, após “fezes” leia-se “e vômito”. L. 12, por “Isto” leia-se “Vômito”. L. 13, por “toda a n.” leia-se “por 2 d.” Na referência de II. 9, acrescente-se “II. 763”. Após II. 10, insira-se o seguinte:—11. Uma mulher, æt. 25, em 2 de junho, às 7 p.m., bebeu 5 onças de uma tinct. preparada pela maceração de 2 raízes de C. torradas e pulverizadas em uma garrafa, metade de vinho branco e metade de conhaque. Imediatamente teve dores violentas no estômago. Após h., recebeu cerca de 2 pintas de leite e, depois, um enema com 2 gr. de tart. em., o que causou vômito violento. À 1 a.m., foi encontrada fria, pálida, em decúbito dorsal, com a região gástrica muito sensível; os tegumentos abdominais pareciam mais quentes que o restante do corpo; lábios violáceos, olhos fechados, pulso filiforme e muito lento, respiração muito laboriosa. Estava perfeitamente consciente e disse que desejava morrer; havia câimbras intensas nas plantas dos pés. Vomitava constantemente pequena quantidade de líquido incolor e inodoro. Antes disso, havia vomitado muito líquido castanho, evidentemente o veneno. Sinapismos nas plantas dos pés, fricções aromáticas quentes nos membros, bebidas efervescentes.—Dia 3, 6 a.m., grande prostração, menor calor no epigástrio, olhos encovados, vômito cessado, pulso aumentado em força e rapidez, câimbras nas plantas diminuídas. 3 p.m., o pulso só podia ser sentido nas carótidas, consciência intacta; às 5 p.m., morreu, 22 h. após ingerir o veneno. P.M. após 72 h. Corpo muito magro, olhos encovados, circundados por anéis escuros; fígado, baço e coração cheios de sangue negro. Estômago e intestinos não examinados. (CAFFE, Obs. d'empoisonnement par la teinture vineuse des bulbes de Colchique.) 12. Um homem ingeriu, em 11 de maio, às 6 p.m., cerca de 2 onças de folhas de C. Por volta da meia-noite, sentiu-se mal, teve dores cólicas nos intestinos, inclinação a vomitar e vômito efetivo, urgência para evacuar e diarreia. Um cirurgião administrou uma dose de ópio e, depois, um pó de Rad. Ipec. 3ss, Tart. em. gr. ij, Sacch. alb. j, em pequena quantidade a cada h. O vômito e a purgação tornaram-se então tão violentos que nada mais pôde ser administrado. Visto no d. seguinte, às 9 p.m., seu estado era o seguinte:—Traços fisionômicos distorcidos, músculos supridos pelo nerv. facialis acometidos espasmodicamente, causando risus sardonicus; pupilas muito dilatadas, pouco afetadas pela luz; língua úmida, sua raiz azulada; mostrava-se muito paciente e dócil, ao contrário de seu hábito usual; repuxamento reumático na nuca, algumas * Estas correções deixaram de ser feitas durante a impressão em razão do extravio de uma folha de prova,

pressão na garganta; sensação de ardor no plexus solaris; músculos abdominais contraídos espasmodicamente; vômito e diarreia aquosa, porém menos frequentes; tenesmo ocasional; temperatura da pele muito diminuída; pulso lento, duro, tenso, um tanto filiforme; urina suprimida; cãibras nos dedos e nas panturrilhas.—Dia 13, 3 a.m., delírio e carfologia. 7 a.m., olhos fixos, encovados e baços; risus sardonicus; língua completamente azul; hálito frio; fala difícil; extremidades com estrias negro-azuladas; pulso imperceptível; pele das extremidades quente, a do abdome fria; subitamente, movimentos espasmódicos nos músculos da nuca e da boca; morte. (BLEIFUSS, Med. Correspondenzb. d. Würtemb. Aerzt. Ver., ix, No. 52, 409; in Frank's Mag., ii, 69.) 13. Uma moça, æt. 20, que sofria de tumor albus genu sinistri, tomou, em 4 de junho, às 10 a.m., de 4 a 5 onças de tinct. Pouco depois, apresentou dores violentas no epigástrio, vômitos repetidos, evacuação somente após enemas, sensação de constrição no peito, dispneia extrema, frio progressivo, cãibras muito dolorosas nos pés, especialmente no e., com dor violentíssima no joelho afetado; o pulso tornou-se gradualmente menor e contraído; inteligência preservada até a morte, que ocorreu 28 h. após a ingestão do veneno. P.M. 43 h. após a morte. A putrefação já se iniciara. Tegumentos abdominais e pele do nariz verdes; rigor mortis muito intenso; sugilações pelo corpo e pelos membros. Vasos da pia-máter e substância cerebral muito injetados, especialmente nos três quartos posteriores dos hemisférios, mas não no quarto anterior, que estava mais mole que o restante do cérebro, era de cor verde e exalava odor pútrido. Pulmões normais; em ambos os ventrículos do coração, coágulos negros com divertículos vermelho-pálidos entre as columnæ carneæ. Estômago muito distendido por gases e contendo algumas colheradas de líquido acinzentado e inodoro; m.m. cinzenta, amolecida e facilmente destacável. O duodeno continha um pouco do mesmo líquido; suas glândulas mucosas tinham o tamanho de sementes de mostarda; no terço inferior do íleo, placas violáceas formadas pela aglomeração de glândulas mucosas. Fígado grande, pálido, cor de azeitona e mole. (OLLIVIER, Arch. gén. d. Méd., xli, pt. 4, 433; in Frank's Mag., iii, 138.) 14. Um menino, æt. 4, em 27 de maio, e., engoliu certa quantidade de sementes. Em n., teve dor violenta nos intestinos e vômitos frequentes.—Dia 28, 1 p.m., encontrava-se em estado de sopor, deitado de costas, com os olhos semicerrados e respiração rápida e audível; traços fisionômicos encovados. Fisionomia hipocrática, olhar baço, pupilas ligeiramente dilatadas, olhos fixos, língua vermelho-viva, com a raiz coberta de muco. Ao se tocar o abdome, despertava do sopor, mas este retornava imediatamente. Abdome distendido, tenso e duro. As fezes eliminadas 12 h. após o envenenamento continham sementes de C. Eliminou grande quantidade de urina e teve ocasionalmente dores nas panturrilhas e nos pés. Vomitou alimentos e muco verde-pálido; pulso pequeno e contraído; pele seca; corpo quente; extremidades frias; grande exaustão; prostração geral; sede insaciável. Após 20 h., desenvolvera-se gastrite. Sanguessugas e bebidas demulcentes. 6 p.m., o vômito continua; soluços; por vezes, excitação transitória; extremidades frias; face pálida; fronte coberta de transpiração pegajosa; eliminação de grande quantidade de urina; apenas uma evacuação; respiração rápida e soluçante; pulso pequeno; intenso desfalecimento. 11

p.m., fronte coberta de suor pegajoso; desfalecimento ocasional; tez cérea; respiração curta e soluçante; ânsias de vômito; vômito; sede ardente e violenta; batimentos cardíacos quase imperceptíveis; extremidades gélidas; morreu entre 12 e 1. P.M. no dia 31. Face pálida; ambos os olhos abertos; pupilas dilatadas; córnea opaca; maxilares firmemente cerrados; pescoço vermelho-azulado; mãos crispadas; abdome muito distendido; sugilações por todo o dorso. Vermelhidão do peritônio e da superfície externa dos intestinos; m.m. do estômago amolecida e, em alguns pontos, perfurada por orifícios do tamanho de moedas de um quarto de penny a um penny; grande amolecimento da m.m. ao redor dos orifícios, que parecem erodidos; restante da m.m. vermelho, deprimido e facilmente destacável. Intestino delgado, até a valvula coli, vermelho, inchado e mole; fígado duro, vermelho em alguns pontos; bile verde na vesícula biliar. (FRANQUE, Nassauer Journ., ii, pt. 4, 313; in Frank's Mag., ii, 393.) 15. Um homem, æt. 40, que sofria de reumatismo crônico, tomou, em e., 3 onças de vinho de sementes, foi para a cama e adormeceu. Despertou às 2 a.m. e teve uma evacuação copiosa e outra próximo de m. Logo após a primeira, pressão e ansiedade nos præcordia, vômitos frequentes de líquido verde-amarelado; estes aumentaram durante d., de modo que vomitava todo alimento ingerido, após fortes ânsias de vômito, ou com muita facilidade e aos jatos. Sede extrema, especialmente de bebidas frias. Após vômitos contínuos durante 24 h., grande fraqueza e exaustão; face pálida e traços fisionômicos encovados; halos azulados ao redor dos olhos; pele fresca; pulso pequeno e tenso; secreção urinária escassa. No d. seguinte, soluços. (BENNEWITZ, Hufeland's Journ., xciv, pt. 4, 107; in Frank's Mag., ii, 699.) 16. Uma senhora solteira, æt. 57, que havia quatro meses sofria de dores no

epigástrio e no abdome, recebeu por engano, em 16 de setembro, às 7 a.m., 30 g de tinct. com 15 g de sal de Glauber. Após 5 m., dores horríveis no estômago e nos intestinos, com ansiedade extrema e grande agitação. Face pálida e contraída; olhos circundados por halos escuros; estômago e abdome intoleravelmente dolorosos; queixa-se de opressão e sensação de estrangulamento; pulso 50, fraco; vômito de matéria viscosa; várias evacuações líquidas, enegrecidas e muito fétidas, com cólicas violentas. Recebeu 5 centigr. de tart. em., que lhe provocou vômito, o qual foi estimulado pela ingestão de água morna. Tudo isso ocorreu entre 8 e 9 a.m. Água iodada aliviou as dores. 10.30 a.m., o vômito continuava e era acompanhado de movimentos convulsivos nos membros frios; mãos de cor violeta. 8 p.m., prostração, vômito e diarreia, movimentos convulsivos nos membros, subsultus tendinum, inquietude extrema, dores no abdome, pulso 65; somente algumas gotas de urina eliminadas.—Dia 17, m., os sintomas continuam; pulso 84; calor geral; língua seca; sede intensa; secreção urinária completamente suprimida, mas cessaram os movimentos convulsivos e a sensação de estrangulamento. Sanguessugas no epigástrio, cataplasmas, linimentos e tisana. À tarde, muito melhor; micção muito copiosa.—Dia 18. A melhora prossegue.—Dia 20. Não há mais febre, mas a diarreia continua.—1º de outubro. Completamente restabelecida do envenenamento. (LEROY DES BARRES, Bull. de l'Acad. Nat. de Méd., xiii, 1013.)

Volume IV — Apêndice

COLCHICUM.

(Ver vol. ii, pp. 316, 748.)

III. — 2. O Dr. Roy, de Vevey, relata experimentos realizados em gatos por injeções intravenosas e hipodérmicas. Observou diarreia intensa e, P.M., grande congestão do canal intestinal — uma verdadeira enterite. Esses fenômenos deveram-se à eliminação de C., e não a uma ação nervosa nem ao aumento geral da pressão circulatória. Os corpúsculos vermelhos e brancos encontrados nas fezes demonstraram que ocorrera verdadeira transudação dos constituintes líquidos do sangue. (Archiv. de Phys., 1878, p. 655.)

II. 2. (Este caso está apresentado de maneira correta e completa até a l. 18, mas termina então de modo excessivamente abrupto. Segue abaixo a continuação, verbatim:)

Após 3 h., além dos sintomas acima, teve dor nas costas; às 9 p.m., o abdome estava timpânico. 2 de novembro.—Tinha a aparência de um moribundo; grande fraqueza; pulso muito pequeno e rápido; face hipocrática, de tonalidade terrosa; mãos e pés frios; abdome timpânico; vômito e diarreia ocasionais; evacuações como antes, sem sangue. Voz fraca, mas consciência perfeita; a pressão sobre o abdome não causava dor, apenas ansiedade. As dores ao longo das costas e nos calcanhares continuaram, juntamente com a ansiedade e a dispneia. A consciência manteve-se até a morte, que ocorreu às 10 a.m., 39 h. após a ingestão do medicamento. P.M., 29 h. após a morte.—Face muito encovada; tegumentos abdominais de cor verde e muito distendidos por gases. Ao abrir o abdome, escapou gás fétido. Intestinos enormemente distendidos. Todo o intestino delgado, especialmente o duodeno e o jejuno, apresentava manchas marrons em seu revestimento peritoneal; os vasos sanguíneos estavam muito injetados, e o diâmetro era de pelo menos 1½ polegada.

Sua m.m. estava consideravelmente inflamada, sobretudo nas proximidades do estômago. Tumefação das glândulas de Brunner e de Peyer até o tamanho de uma lentilha, e pregueamento da m.m., a qual, contudo, não podia ser destacada com o cabo do bisturi. O conteúdo intestinal assemelhava-se às fezes. Todo o mesentério estava inflamado; seus vasos sanguíneos encontravam-se muito distendidos por sangue negro, assim como os grandes vasos do abdome. O estômago estava distendido até três vezes seu tamanho normal; seu revestimento peritoneal era vermelho-escuro, com manchas de vermelho ainda mais escuro. Continha imensa quantidade de gás fétido e cerca de três xícaras de líquido amarelo e fétido; sua m.m. era vermelho-escura, quase marrom, e muito espessada. As paredes do estômago e dos intestinos estavam firmes e não apresentavam perfurações. O cólon estava distendido apenas por gases, mas não inflamado. Os demais órgãos internos estavam sãos.