Cuprum metallicum

Preparação , Triturações do metal.

Autoridades. [Nota: Os sintomas dos provadores de Hahnemann estão aqui incluídos (como nas doenças crônicas), com instruções para preparar o metal puro. Hahnemann, em sua Fragmenta, 1805, apresenta sintomas sob o título de 'Cuprum vitriolatum', aqui incluído sob C. sulf., e em 1824 contribuiu para a coleção de Franz no Archiv. f. Hom., onde se orienta o uso de 'Cuprum aceticum'. A coleção de Franz também inclui sintomas de Franz, Fr. H-n, Herrmann e Rückert, bem como vários casos de envenenamento comunicados por Hahnemann. Haja ou não alguma diferença essencial de ação entre

Cuprum metallicum e seus sais ordinários, as coleções aqui fornecidas ajudarão a determiná-la.] [Correção da nota: Hahnemann aconselhou triturações do metal puro, mas incluiu em sua patogenesia experimentações tanto com o acetato quanto com o metal. É, portanto, impossível determinar quais destes sintomas pertencem ao metal e quais ao acetato. Todas as suas experimentações são, portanto, dadas sob o metal. Outros provadores, usando, ao menos em parte com certeza, o acetato, são mencionados no restante da nota.]

1 , Hahnemann, Chr. Kr., 3, p. 212; 2 , Franz, ibid.; 3 , Fr. H-n, ibid.; 4 , Herrmann, ibid.; 5 , Rückert, ibid.; 6 , Casmier, Recueil period., 1775, III, 202 ('nada sobre Cupr. aqui'. -Hughes); 7 , Falconer, sobre as águas de Bath, observado em trabalhadores com cobre; 8 , Foudi, Inst. de Chim., Nap., 1778, não obtido; 9 , Horstius em Schenk, VII, 223, não encontrado; 10 , Lazorme, De Morb. Cup., p. 253, não obtido; 11 , Pelargus, sem referência; 12 , Ramazzini De Morb. Artif., c. b. como Falconer; 13 , Sicelius, Dec. Obs., IV, caso 8, não obtido; 14 , Voigtel, Arzneimittellehre, exposição geral a partir de autores; 15 , Weigel, em Pyl's Mag., I, 1, não obtido; 16 , Weinholt, Heilk. d. Thur. Magnet. Th., II, 484, não obtido; 17 , Willich, em Pyl's Mag., I, 4, 667, não obtido; 18 , Berridge, experimentação por Miss --- com Cm. (Fincke), Am. Observer, 12, 307; 19 , B. Fincke, experimentação por Therese S., de 9 anos, com 1m, 10m e 44m, Hahn. Month., 2, 13; 20 , idem, experimentação por M. S. com 50m; 21 , William Budd; menino, de 3 anos, engoliu uma moeda de um centavo, Phil. Med. Museum, 1806; 22 , Jas. Jackson; um menino engoliu meia moeda de centavo, N. E. Med. Journ., 3, 156 (1812); 23 , efeitos em um homem, de 45 anos, de trabalhar com cobre por seis meses, Lancet, 1830, 233; 24 , R. Cobbett; menina, de 7 anos, engoliu uma moeda de cobre, Lancet, 1831, p. 294; 25 , Percy Dickens, menino, de 10 anos, engoliu uma moeda de cobre, Lond. Med. Gaz., 1844; p. 885; 26 , Blondet, efeitos gerais em trabalhadores, Lond. Med. Gaz., 36, 745 (Gaz. Med., 1845); 27 , T. W. Foster, envenenamento de uma criança, de 14 meses, por cápsulas de percussão, Med. Times, 1847, p. 512 (B. J. of Hom., 33, 106); 28 , Tardieu, efeito crônico em um fundidor de cobre, de 45 anos, Bull. d. l. Soc. Méd. Hom. de France, 2, 35, de Ann. d'Hyg., 1854; ( 29 a 35 , casos de Corrigan de envenenamento de operários, Dublin Hosp. Gaz., 1854, da coleção de casos de Cup. do Dr. Berridge)

29 , um fundidor de latão; 30 , maquinista que tinha de limpar e limar cobre e latão; 31 , mãos de um engenheiro constantemente imersas em um composto de óleo e limalhas; 32 , sapateiro usando cravos de latão, que limava constantemente e punha na boca; 33 , um caldeireiro, manuseando constantemente cobre velho e novo; 34 , um homem que comprava cobre, ferro e estanho, e costumava esfregar a poeira com as mãos; 35 , Corrigan, efeitos do envenenamento crônico nas gengivas de trabalhadores do cobre, do mesmo; 36 , Stanislas Martin, efeito de trabalhar com cobre por cinco meses, Journ. Méd. et de Chir., 1856 (da coleção do Dr. Berridge); 37 , Oppolzer, envenenamento crônico de operários, Deut. Kl., 1859 (de Berridge); 38 , Amyot, envenenamento de uma senhora por água de uma chaleira de cobre (encontrou-se cobre na água), Med. Times and Gaz., 1859 (de Berridge); 39 , Perron, efeitos em relojoeiros, Med. Times and Gaz., 1861; 40 , idem, efeitos em uma mulher ('acabadora'), de 26 anos, de L'Hahnemannisme, 3, 447; 41 , envenenamento de um homem por uma solução (de Berridge); 42 , Harley, caso de cólica em um impressor de chapas de cobre, terceiro ataque, Lancet, 1863; 43 , efeitos em dois meninos que trabalhavam com cobre, Bull de Thér., 65, 80 (de Berridge); 44 , C. Maisonneuve, efeitos em sessenta e oito operários de arsenais navais, Archiv. de Méd. Navale, 1865 (Ranking's Abstract, 41, 31); 45 , Clapton, efeitos crônicos em dezesseis caldeireiros do cobre, por inalação de partículas ou fumos, Med. Times and Gaz., 1868; 46 , Nicholls, envenenamento de criança, æt. 5, por engolir meia moeda, St. George's Hosp. Rep., 1869 (de Berridge); 47 , John Morgan, envenenamento de criança, de 4 anos, por engolir um penny, Br. Med. J., 1873 (de Berridge); 48 , envenenamento de um menino, de 6 anos, por engolir uma moeda de cobre pesando cerca de 3 escrúpulos, Hom. Kl., 1, 10; 49 , Bing, um menino engoliu uma moeda de cobre, Eichorn. Med. Corr. Bl., 1844, de Frank's Mag., 4, 122; 50 , Mayrhofer, de triturar a quinquagésima, da monografia de Hering sobre Cup. (Mat. Med., I); 51 , Schnitzler, caso de envenenamento crônico, de Hering; 52 , Falconer, Londres, 1774, caso de um homem que trabalhava limpando fio de latão, comparar com o nº

7; 53 , Berridge, N. Am. J. of Hom., M. S., 3, 504, experimentação com Cm. (Fincke), um sintoma; 54 , Cooper, efeitos em um gravador por limpar nos lábios limalhas de cobre do estilete, Month. Hom. Rev., 15, 392; 55 , Preston, efeitos do trabalho com cobre, N. A. J., 5, 262.

MENTE

• Emocional.

• Riso imoderado à noite, 1.

• Riso espasmódico, 1.

• Muito alegre; à noite, especialmente cheio de gracejo e riso (ação curativa), 19.

• Choro como o coaxar de rãs, 6.

• Melancolia; evita a vista das pessoas, procura e gosta de ficar só, e torna-se ansiosa quanto à própria morte, que supõe iminente e inevitável, 1.

• Grande abatimento do ânimo, 55.

• Leves acessos de angústia mortal, sem calor, 1.*

• Medroso; falta de coragem, 51.

• Uma espécie de medo; parece-lhe que deve pisar com leveza, para evitar ferir-se ou perturbar os companheiros no quarto, 1. [10.]

• Sensação de irritabilidade geral, 18.

• Rabugento; não sabe o que deseja; quer ficar só; depois de algum tempo isso muda para alegria, mas o mau humor logo retorna, 4.

• Aversão a tudo, 3.

• Irresoluto; nada o satisfaz; isso só dura enquanto está rabugento, 4.

• Apático e inerte, 40.

• Intelectual.

• Falta de disposição para trabalhar, embora a ociosidade lhe seja penosa, 4.

• Perda de ideias, fraqueza da memória (após duas horas), 4.

• Confusão mental; está amedrontado e procura fugir, 6.

• Insensatez; parece como se estivesse em um sonho de semivigília, 5.

CABEÇA

• Vertigem.

• Vertigem, 9, 11, 17. [20.]

• Vertigem imediata, acompanhando todos os sintomas, como se tudo girasse na cabeça e como se fosse tombar para a frente, 4.

• Vertigem, com fraqueza; a cabeça cai para diante; pior ao mover-se, menos ao deitar-se, 4.

• Vertigem ao ler; foi obrigado a afastar os olhos do livro por algum tempo, 3.

• Vertigem ao olhar para cima, com obscurecimento da visão, como se houvesse um véu diante dos olhos, 1.*

• Acessos de vertigem, 1.

• Tontura, 54.

• Todos se queixavam de tontura e lassidão, e de falta de inclinação, quando não estavam trabalhando, para fazer exercício ou 'andar por aí', como os outros operários, 45.

• Cabeça em geral.

• Inflamação do cérebro (frenite), 9.

• Embotamento da cabeça; sabor metálico adocicado, e saliva acumulando-se na boca; a garganta fica seca, com sensação como de constrição ao engolir (enquanto triturava o pó precipitado com açúcar de leite, 2 grãos para 98), 50.

• Sensação de peso na cabeça, 17. [30.]

• Sensação pesada na cabeça, com pontadas finas no ombro esquerdo, ao movê-lo de um lado para outro, 5.

• A maioria deles queixa-se de dor de cabeça, 39.

• Cefaleia, com inclinação a vomitar, 26.

• Leve cefaleia, 24.

• Cefaleia violentíssima, 9.

• Dor puxante em muitos pontos da cabeça, com vertigem rodopiante, aliviada apenas por deitar-se, com mal-estar geral; ele mesmo não sabe como se sente, 4.

• Uma pontada através de toda a cabeça, desde a testa junto ao cabelo para trás (segundo dia), 19.

• Dor como de contusão no cérebro, e também nas órbitas, ao mover o olho, 1.*

• Testa.

• Peso na testa direita, 18.

• Dor opressiva na testa, 48. [40.]

• Dor, como por pressão do cérebro para fora na testa, especialmente ao inclinar-se, com confusão da cabeça como um embotamento, 5.

• Pontadas ardentes agudas no lado esquerdo da testa (após sessenta horas), 3.

• Têmporas.

• Forte pressão na têmpora direita, pior ao toque, 4.

• Forte pressão nas têmporas, eminências frontais, occipício, e também dentro do cérebro, com vertigem; agravada pelo movimento e pelo toque, 4.

• Pressão lacerante em ambas as têmporas, pior ao toque, 4.

• Dor compressivo-puxante na têmpora esquerda, pior ao toque, 4.

• Pontadas ardentes agudas na têmpora esquerda e no vértice (após cinquenta e quatro horas), 4.

• Vértice.

• Sensação de rastejamento no vértice, 14.*

• Parietais.

• Dor compressiva, primeiro no lado direito e depois no lado esquerdo da cabeça, 1.

• Picadas, como de agulha, no lado direito da cabeça desde a manhã (segundo dia), 19. [50.]

• Um solavanco cortante no lado esquerdo da cabeça (segundo dia), 1.

• (Dor de cabeça no osso parietal, especialmente ao agarrá-lo, chegando a fazê-lo gritar), 3.

• Occipício.

• Dilaceração ardente no occipício, na inserção dos músculos do pescoço, ao mover a cabeça para diante, 5.

• Parte externa da cabeça.

• Cabelo colorido de verde, 26.

• O cabelo mudou de branco para verde, 36.

OLHO

• Objetivo.

• Olhos com aspecto cansado, circundados de azul (após poucos dias), 48.

• Olhos turvos (tendendo a fechar-se por fraqueza), 4.

• Orla azul ao redor dos olhos, 49.

• Olhos protusos, brilhantes, 6.

• Olhos encovados, 42. [60.]

• Olhos cavados e vidrados, 27.

• Olhos vagando, 14.

• Subjetivo.

• Dor ardente, como em carne viva, ora em um, ora no outro olho, 1.

• Dor compressiva em ambos os olhos, como depois de passar a noite em vigília, 5.

• Dor compressiva em ambos os olhos, 1.

• Prurido violento nos olhos para o entardecer, 1.

• Órbita.

• Cefaleia limitada às órbitas, 23.

• Dor nas órbitas como de contusão, ao mover os olhos, 1.*

• Pálpebras.

• Pressão nas pálpebras, tanto ao fechar os olhos quanto ao abri-los, pior ao toque, 5.

• Conjuntiva.

• Conjuntiva injetada, 23.

• Globo ocular. [70.]

• Prurido nos globos oculares, 1.

• Pupila.

• Pupilas dilatadas, 1.

• Dilatação anormal das pupilas, não perceptivelmente diminuída pela exposição à luz forte, 55.

• As pupilas são insensíveis; contraem-se muito pouco à luz e dilatam-se muito pouco no escuro, 5.

OUVIDO

• Externo.

• Dilaceração fina na cartilagem da orelha esquerda (após duas horas), 4.

• Pressão na concha direita, como por algo duro, 4.

• Interno.

• Dor perfurante no e atrás do ouvido, 1.

• Pontada na orelha direita, 1.

• Dor nos ouvidos; uma dilaceração compressiva dentro da orelha direita (após sete horas), 4.

• Prurido frequente no ouvido, 1.

• Audição. [80.]

• Tamborilar distante no ouvido sobre o qual está deitado, pela manhã, na cama, desaparecendo sempre ao levantar-se, 1.*

• Vibrar na orelha esquerda (após um quarto de hora), 4.

NARIZ

• Objetivo.

• Espirros muito frequentes, 1.

• Coriza e coriza obstrutiva, com bocejos sonolentos, 1.

• Coriza abundante e fluente, 3.

• Sensação como de grande afluxo sanguíneo ao nariz, 1.

• Prurido interno no nariz, 1.

• Olfato.

• Perda do olfato, 28.

FACE

• Objetivo.

• Expressão de sofrimento na face, 49.

• Expressão ansiosa, 38, 42. [90.]

• Tez macilenta; aspecto miserável, 39.

• Fisionomia algo selvagem, 23.

• Aparência doentia; tez escura e amarelada, 33.

• Aspecto algo doentio e pálido, 32.

• Fisionomia de aspecto muito malsão; tez de tonalidade plúmbea, 32.

• Aparência notavelmente caquética, 34.

• Aparência caquética peculiar durante a convalescença de febre, 29.

• Palidez da face, 11, 14.

• A cor da face torna-se pálida, 1.

• Cor pálida e caquética da face, 14 . [Efeito de pequenas doses continuadas. -Hughes.] [100.]

• Coloração pálida, suja e brilhante da face (após alguns dias), 48.

• Parecia pálido (após três meses), 24.

• Face algo pálida e magra, 54.

• Tez peculiarmente amarelada, quase cor de barro, 42.

• Tez plúmbea (terceiro dia), 41.

• Cor pálido-amarela acobreada da face, 49.

• Tonalidade amarelo-esverdeada do rosto, 37.

• Coloração ictérica da face e da superfície em geral, 48.

• Tornou-se ictérico (sexto dia), 41.

• Face pálida e inchada, 28. [110.]

• Cor amarelo-esverdeada da face, 51.

• Face azulada, com lábios azuis, 1.*

• Vermelhidão da face com calor, e às vezes frio, percorrendo o corpo (segundo dia), 20.

• Face inchada e descolorida, 47.

• Face inchada e empastada, 38.

• Face encovada, emagrecida, de cor amarelo-esverdeada, 51.

• Subjetivo.

• Dor compressiva na face diante do ouvido, 1.

• Pontadas no lado direito da face, 1.

• Dor, como por uma estocada, no lado esquerdo da face, 1.

• Bochechas.

• Matiz azulado sobre os malares (indicando hematose deficiente), 40.

• Lábios. [120.]

• Lábios pálidos (após alguns dias), 48.

• Lábios lívidos, 42.

• Sensação dolorida na face interna do lábio superior, 1.

• Queixo.

• Repuxamento sob o queixo, de fora para dentro, pior ao toque, 4.

• Forte pressão no ramo esquerdo da mandíbula inferior, pior ao toque, 4.

• Pressão puxante no lado direito da mandíbula inferior, pior ao toque, 4.

• Pontadas surdas na mandíbula inferior esquerda, estendendo-se para dentro, e ao mesmo tempo na tonsila esquerda, ao engolir e também sem engolir, agravadas pelo toque externo, 4.

BOCA

• Dentes.

• Dentes cor de ardósia, particularmente nas bordas, 51.

• Dentes coloridos, em maior ou menor grau, de verde e quase bronzeados, 39.

• Todos tinham uma mancha verde nos dentes, de diferentes tonalidades, variando de verde-claro brilhante a castanho-esverdeado escuro, 45. [130.]

• Uma linha verde-azulada escura nos dentes, 54.

• Dentes revestidos com uma crosta de sulfureto de cobre, 26.

• Um dente após o outro caiu em sequência, particularmente no maxilar superior, sem salivação, 51.

• Gengivas.

• A língua está toleravelmente limpa, mas ao redor das gengivas há a linha púrpura característica do envenenamento por cobre, 42.

• Uma orla de púrpura intensa na margem das gengivas dos dentes incisivos, caninos e bicúspides de ambas as arcadas. Esta cor púrpura corresponde em localização exatamente à coloração produzida pelo chumbo, mas a tonalidade é tão diferente que permite decidir de imediato se procede do cobre ou do chumbo; pois, enquanto a cor produzida pelo chumbo é de um azul puro, a do cobre é um púrpura bem marcado, e por vezes até um púrpura avermelhado. A tonalidade produzida nas gengivas permanece por muito tempo, 35.

• Gengivas frouxas e esponjosas por cerca de três dezesseis avos de polegada a partir dos dentes, ao longo de quase toda a sua extensão, 55.

• Gengivas moles, com placas de vermelho-purpúreo em sua junção com as bochechas, 54.

• A linha negra nas gengivas era nítida em cada caso, e em um deles as gengivas também estavam inchadas e ulceradas nas bordas, 43.

• Retração das gengivas, 35.

• Bordas das gengivas retraídas dos dentes em quase toda a sua extensão, 54.

• Língua. [140.]

• Língua saburrosa, 30.

• Língua suja (após três meses), 24.

• Língua suja e seca (terceiro dia), 41.

• Língua pálida, com fina camada esbranquiçada (após alguns dias), 48.

• Língua saburrosa no meio, vermelha nas bordas, 23.

• Língua recoberta por uma saburra castanho-clara ou cor de creme, exceto as bordas e a ponta, que estavam limpas e de cor pálida; toda a língua estando úmida, 55.

• Língua seca, 49.

• Boca em geral.

• Mucosa da boca pálida; a face interna do lábio inferior e parte do lábio superior, sobretudo nos pontos onde os dentes haviam deixado impressão, azul-escuro; dentes cor de ardósia, particularmente nas bordas, 51.

• Cuspir sangue ocasionalmente pela boca, especialmente pela manhã ao levantar-se da cama, 54.

• Durante a recuperação, ácidos de qualquer espécie, frutas etc., davam à boca e aos dentes a sensação de formigamento de uma corrente galvânica, 38. [150.]

• Boca dolorida, com pequenas bolhas na mucosa, 38.

• Saliva.

• A saliva se acumula na boca; garganta seca (enquanto triturava o pó precipitado com Sach. lac., 2 grãos para 98), 50.

• Grande fluxo de saliva pela boca (quase imediatamente), 22.

• Salivação, que aumentou para quase uma libra em vinte e quatro horas (aprox. 0,45 L) e continuou à razão de cerca de uma pinta por dia (aprox. 0,47 L) durante quatro dias; parecia ser saliva pura, acompanhada de algum inchaço da língua e das glândulas salivárias (segundo dia), 21.

• Salivação abundante (terceiro dia), 41.

• Acúmulo de água na boca (imediatamente), 5.

• Muito muco na boca, pela manhã, 1.

• Espuma na boca, 1.

• Paladar.

• Sabor adocicado peculiar na boca, 55.

• Sabor adocicado, metálico, 50. [160.]

• Sabor desagradável e nauseoso na boca, 55.

• Sabor amargo na boca, 23.

• Sabor amargo, nauseoso (após alguns dias), 48.

• Sabor ácido na boca durante toda a tarde, como se a língua tivesse sido mantida contra ferro, 1.

• Sabor salgado, ácido na boca, pela manhã, 1.

• Sabor acobreado e ardor incômodo na garganta, 14.

• O alimento tem gosto de simples água, 3.

• Fala.

• Perda da fala, 1.

• A capacidade de falar voltou mais tarde do que a consciência; ela jazia consciente, sem poder falar, 1.

GARGANTA

• Garganta seca, 39. [170.]

• Secura da garganta (enquanto triturava o pó precipitado com açúcar de leite, 2 grãos para 98), 50.

• Sensação de corpo estranho na superfície anterior da garganta, pela qual a faringe estava sendo comprimida, 48.

• Alguns têm sensação de constrição e dor aguda na garganta, 39.*

• Dor fina em pontada na garganta (após vinte e duas horas), 1.

• Dor de garganta (segundo dia), 21.

• Leve dor de garganta, 38.

• Fauces, Faringe e Esôfago.

• Leve constrição das fauces, acompanhada de ligeira sensação de enjoo, 55.

• Gorgolejo audível da bebida pela garganta, enquanto bebe, 1.*

• Constrição da faringe (após alguns dias), 48.

• Garganta externa.

• Inchaço das glândulas do lado direito do pescoço, doloroso ao toque, 1. [180.]

• Dor na cartilagem tireoide, 14.

ESTÔMAGO

• Apetite.

• Come muito apressadamente, 1.

• Desejo por alimento frio em vez de quente, 4.

• Apetite ruim, 30.

• Muito pouco apetite, 49.

• Diminuição do apetite habitual, que por fim desapareceu completamente, 54.

• Perda de apetite, 24, 34, 47 , etc.

• Perda total do apetite, 38.

• Anorexia total (após alguns dias), 48.

• O apetite o abandonou; então suas forças diminuíram, todo o corpo emagreceu; depois tornou-se medroso, mostrando falta de coragem; intestinos alternadamente presos ou soltos; e finalmente cólica violenta por volta da quinta ou sexta semana, 51. [190.]

• Sem apetite à noite, oito horas após o jantar, 1.

• Sede.

• Grande sede, 38.

• Grande sede; sem apetite, 49.

• Sede excessiva (terceiro dia), 41.

• Sede ardente (muitos casos), 39.

• Eructações e soluços.

• Eructações durante toda a tarde e a noite, 1.

• Eructação e subida de muco misturado com grumos verdes, 48.

• Eructações constantes, 14 . [Não encontrado. -Hughes.]

• Soluço, 14.

• Pirose.

• Geralmente à tarde, pirose, seguida de muco amargo na garganta, 1.

• Enjoo e vômito. [200.]

• Enjoo, 24 ; (imediatamente), 3 , etc.

• Em todos os casos há enjoo, 44.

• Sente-se muito mal do estômago (enjoado), 42.

• Durante várias semanas sentiu enjoo sempre que tentava engolir alimento animal, embora o mastigasse bastante, 22.

• Enjoo, quase em todo o abdômen, subindo até a garganta, violentíssimo no epigástrio, juntamente com sabor pútrido na boca e sensação de que vomitaria imediatamente, 4.

• Enjoo, rapidamente seguido de vômitos intensos (logo), 21.

• Foi subitamente acometido de enjoo e instantaneamente vomitou grande quantidade (mais de um quarto de galão, mais de 0,9 L) de sangue arterial fluido (vigésimo oitavo dia). O sangramento voltou a ocorrer em extensão considerável e, após lançar grande quantidade de líquido escuro, percebeu algo passando no estômago e daí para os intestinos (vigésimo nono dia). A hemorragia recorreu novamente e ele subitamente entrou em estado de colapso completo (trigésimo dia), 25.

• Enjoo excessivo, 14.*

• Mal-estar nauseoso, como associado à intoxicação, 1.

• Ânsias constantes, 47. [210.]

• Ânsias violentas e enjoo, 23.

• Grande parte do tempo atormentado por ânsias infrutíferas (após vinte e quatro horas), 22.

• Esforços repetidos e inúteis para vomitar, 46.*

• Vômito, 14 ; (muitos casos), 39.

• Em alguns casos há vômito, 44.

• Vômitos frequentes, 40.

• Vômitos frequentes, com cólica e diarreia, como no cólera, 13.

• Vômitos forçados, 9.

• Vômitos violentos, com enjoo e diarreia, 17.

• Vômitos excessivos, com cólica e diarreia, 15. [220.]

• Vômito, precedido de leve enjoo, ainda que apenas de água, com muita lacrimejação, 5.

• Vômito esverdeado, amargo, de muco, precedido de enjoo na parte superior da garganta e acompanhado de dor compressiva no estômago (após algumas horas), 4.

• Vomitava todo tipo de alimento cerca de vinte minutos após ingeri-lo, 38.

• Vômitos (dentro de vinte e quatro horas); continuou a vomitar em intervalos durante oito dias; e às vezes quase incessantemente por horas, no mais alto grau aflitivo. Rejeitava os alimentos e alguma bile, 22.

• Vômito de líquido bilioso, 26.

• Vômitos frequentes e copiosos de bile verde, como pensava a ama, colorida por azinhavre, 40.

• Sangue nas matérias vomitadas, 46.

• Vômito de sangue sem tosse, com pontadas profundas no lado esquerdo do tórax (após três horas), 1.

• O vômito é aliviado por beber água fria, 3 . [A autoridade corrigida por Hering.]*

• Estômago.

• Região do estômago abaulada, dolorida ao toque, 49. [230.]

• Palpitação epigástrica, 54.

• Fraqueza do estômago, 6.

• Sensação de vazio no epigástrio, 54.

• Disposição para remover do estômago alguma substância ofensiva (não acompanhada de enjoo), para cuja expulsão frequentemente irritava as fauces com o dedo, 55.

• Sensação como de algo amargo no estômago, 1.

• Dor no estômago, 14 ; (segundo dia), 21.

• A maioria deles queixa-se de dor no epigástrio, 39.

• Dores excessivas e atormentadoras no estômago e na região epigástrica, 6, 9.

• Cardialgia, 54.

• Muitos sofrem de indigestão, 39. [240.]

• Grande calor na região epigástrica, 27.

• Cãibra no estômago, com cólica, sem evacuação, 13.

• Pressão no epigástrio, como por algo duro, espontaneamente, mas mais violenta ao toque, 4.

• Violenta pressão no estômago, com dores constritivas em intervalos (após alguns dias), 48.

• Sensação ocasional de peso e incômodo na região epigástrica, e mais para o lado direito, com sensação de distensão após as refeições, 25.

• Sensação peculiar de peso, fraqueza e opressão na região epigástrica, 54.

• Dor roedora, fina, em pontada no estômago, como se fosse perfurado por agulhas (ao voltar à consciência), 9.

• Pontadas surdas perto do lado esquerdo do epigástrio, sem afetar a respiração, 4.

• Estômago dolorido ao toque, 49.

• Irritabilidade do estômago, especialmente após as refeições, 30. [250.]

• Sensibilidade mórbida das regiões epigástrica e hipocondríaca, 55.

• Durante a recuperação o estômago permaneceu sensível e intolerante a qualquer dieta que não a mais branda e simples, à base de leite, 38.

ABDÔMEN

• Hipocôndrios.

• Inchaço do fígado, 48.

• Os hipocôndrios são dolorosos, 14.

• Dor puxante, estendendo-se do hipocôndrio esquerdo ao quadril, 1.

• Dor cólica constritiva, estendendo-se do hipocôndrio esquerdo ao quadril, 1.

• Pontadas na região hepática na linha axilar, obliquamente através até o epigástrio (segundo dia), 20.

• Dor fulgurante da região hepática ao epigástrio (terceiro dia), 19.

• Umbilical.

• Frequentemente queixava-se de dor no abdômen, que parecia estar na região umbilical, 22.

• Dor compressiva perto do lado esquerdo do umbigo, 1. [260.]

• Dores incisivas ao redor do umbigo, como se fosse ter diarreia, que, entretanto, não veio (terceiro dia), 19.

• Dores incisivas abaixo do umbigo, com três evacuações como água, estando o abdômen doloroso ao toque; recorrendo várias vezes durante o dia (pouco depois, e segundo dia), 19.

• Dilaceração ao redor do umbigo por volta das 10 horas da manhã (quarto dia), 19.

• Abdômen em geral.

• Abdômen grande, 34.

• Abdômen distendido, 13, 28.

• Abdômen distendido, doloroso ao toque, 48.

• Abdômen tenso, 24.

• Abdômen tenso, quente e sensível ao toque, 23.

• Abdômen estendido como uma tábua, 49.

• Abdômen retraído e dolorido ao toque, 51.* [270.]

• Leve infiltração das paredes abdominais, 28.

• Movimentos espasmódicos dos músculos abdominais, 1.

• Tendência a água-na-boca proveniente do abdômen, 1.

• Roncos constantes no abdômen durante o sono, 1.

• Sensação no lado esquerdo do abdômen, como se bolhas se formassem e rebentassem, sem dor, 1.

• Dores no abdômen, 32.

• Dores no abdômen, causando ansiedade, 17.

• Grande dor no abdômen, que está inchado e duro (quinto dia), 21.

• Dor abdominal intensa, com vômitos e purga de matéria verde (imediatamente), 41.

• Dor em cãibra no abdômen, como se fosse apertado por um punho, e urgência para diarreia sem efeito, às 6 da manhã (segundo dia), 20. [280.]

• Cólica constritiva no lado esquerdo do abdômen, 1.

• Cólica constritiva no abdômen, após comer leite morno pela manhã, 1.

• Dor cólica nos intestinos, 30.

• Dores cólicas constantes no abdômen, 29.

• Cólicas no abdômen, imediatamente após comer (verduras verdes); aliviadas pelo repouso e por deitar-se, mas seguidas de grande fraqueza, 1.

• Chora com dor de barriga, 49.

• Repuxamento agudo no lado direito do abdômen, 1.

• Uma compressão dos intestinos, com sensação de forte pressão da parte superior e posterior para baixo, em direção à porção inferior esquerda; pior ao caminhar ou ao pressionar; não aliviada após evacuação, e retornando todas as manhãs, 5.

• Dor compressiva no abdômen, como por algo duro, pior ao toque, 4.

• Enquanto estava sentado lendo, foi subitamente acometido de dor aguda no abdômen; sentiu 'como se alguém lhe tivesse batido violentamente na barriga'; a dor não é aliviada pela pressão; pelo contrário, é aumentada por ela, 42. [290.]

• Dor incisiva no abdômen, 48.

• Dor incisiva e lacerante nos intestinos, 17.

• Frequentes dores lancinantes atravessando o abdômen e sob as cartilagens ensiformes, 33.

• Dores obscuras e cólicas atravessando o abdômen, 34.

• Cólica (alguns casos), 37.

• Cólica, com remissões. O operário dobra-se ao meio para aliviá-la, 26.

• Cólica, acompanhada de leve constipação intestinal, 43.

• Cólicas agudas (muitos casos), 39.

• Cólica violenta intermitente, 23.

• Às vezes, uns ou outros sofriam de dor localizada na região abdominal superior e média. Esta sensação dolorosa, que chamavam cólica, era aumentada pela pressão; em alguns casos limitava-se ao epigástrio, em outros situava-se um pouco mais abaixo, entre o epigástrio e o umbigo, mais ou menos na posição do cólon transverso, 44. [300.]

• Dor insuportável em todo o abdômen, pior em paroxismos; as remissões, porém, duravam apenas alguns minutos; abdômen muito distendido e sensível ao mais leve toque; durante esse tempo um dente após o outro caiu em sequência, particularmente no maxilar superior, sem salivação. No ano seguinte, a mesma cólica e perda dos dentes, e com isso tremor dos membros; após o terceiro ataque, claudicação completa; paralisia da mão direita, 51.

• Sensibilidade abdominal à pressão (terceiro dia), 41.

• Abdômen sensível à pressão, 26.

• Abdômen ligeiramente sensível em toda a sua superfície, 38.

• Muitos sofrem de enterite, 39.

• Todos os sintomas de uma enterite muito aguda (após três dias), 46.

• Hipogástrio e regiões ilíacas.

• Macicez do hipogástrio à percussão, 28.

• Cãibras violentas no abdome inferior e nos membros superiores e inferiores, com gritos penetrantes de queixa, 6.

• Pressão descendente no abdome inferior, como por uma pedra, 5.

• Uma pressão puxante no abdome inferior, como por algo duro, agravada pelo toque, 4. [310.]

• Dor na região ilíaca esquerda aumentada pela pressão (após três meses), 24.

RETO E ÂNUS

• Cócega no reto, como por oxiúros, 1.

• Pontada aguda logo acima do ânus, 1.

• Tenesmo, 23.

• Sofreu muito com tenesmo, com evacuações escassas, escuras, pastosas, 38.

EVACUAÇÕES

• Diarreia.

• Diarreia, 23, 28.

• Muitos sofrem de diarreia, 39.

• Em muito poucos casos, diarreia, 44.

• Uma espécie de diarreia, embora as fezes não fossem muito líquidas, 4.

• Diarreia violenta, 9. [320.]

• Diarreia ou constipação intestinal, 26.

• Diarreia alternando com constipação intestinal, 37.

• Diarreia sanguinolenta, 14.

• Oito ou nove evacuações intestinais em uma hora, 27.

• As primeiras evacuações alvinas são frequentemente de cor verde, 26.

• (O óleo de rícino produziu várias evacuações, algumas delas verdes), (segundo dia), 21.

• Como o intestino não havia sido aliviado, deu-se óleo de rícino, que produziu evacuações livres contendo traços de matéria verde, 41.

• Evacuações verdes dolorosas, com dor incisiva violenta e tenesmo (após alguns dias), 48.*

• Três evacuações muito fétidas e copiosas, extraordinariamente verdes. Obteve algum alívio com essas evacuações (quinquagésimo dia), 22.

• Grandes quantidades de sangue vivo saíram pelos intestinos, 46.

• Constipação. [330.]

• Constipação intestinal, 31.

• Constipação intestinal, que por fim se tornou muito obstinada, 54.

• Obstipação obstinada, durando de vinte e quatro a trinta e seis horas (muitos casos), 39.

• Intestino preso, 24.

• Dificuldade para evacuar, 30.

• Supressão das evacuações ou evacuações excessivas, 14.

• Intestinos alternadamente presos e soltos, 51.

• Sem evacuação por quarenta e oito horas (quinto dia), 21.

ÓRGÃOS URINÁRIOS

• Uretra.

• Dor ardente-pungente no meato urinário, ao urinar e também fora da micção, 4.

• Desejo de urinar, com emissão escassa e pontadas ou dores incisivas ardentes, especialmente no meato urinário, 4. [340.]

• Micção mais rara e mais escassa do que o habitual, 4.

• Dificuldade para urinar, consistindo em dolorosa incapacidade, exigindo tempo e esforço consideráveis para esvaziar a bexiga, 55.

• Urina escassa, 38.

ÓRGÃOS SEXUAIS

• A glande está inflamada, o pênis inchado, 4.

ÓRGÃOS RESPIRATÓRIOS

• Voz.

• Voz trêmula, gaguejante, 51.

• Rouquidão, imediatamente ao respirar o ar seco, 1.

• Rouquidão constante, de modo que ele não pode pronunciar uma palavra, com inclinação a deitar-se, 1.

• Tosse e expectoração.

• Tosse, 31, 33.

• Tosse, com respiração interrompida, quase suprimida, 14.

• Tosse ocasional, 40. [350.]

• Paroxismos ocasionais de tosse, sem quaisquer sinais físicos de doença pulmonar, 55.

• Tosse frequente, 28.

• Tosse muito violenta à noite, seguida de grande rouquidão e frio, desde a manhã até a noite, 1.

• Tosse muito fatigante, com saída de sangue pelo nariz, 1.*

• Tosse curta, 24.

• [Tosse seca], 12 . [Por inalação do metal pulverizado. -Hughes.]

• Tosse seca, sem interrupção, por causa da qual ele é incapaz de falar (imediatamente), 11.

• Tosse curta, seca, esforçada, 48.

• Tosse dura, seca, e suores noturnos, 30.

• Tosse, com expectoração de gosto fétido, pela manhã, 3 . [Autoridade corrigida por Hering.] [360.]

• Leve tosse e expectoração mucosa, 23.

• Tosse frequente, com expectoração escassa, tornando-se depois obstinada e incessante, com escarro purulento, 40.

• Tosse, acompanhada de expectoração viscosa, por vezes manchada de sangue, 32.

• Tosse, com expectoração sanguinolenta, 1, 14.

• Expectoração ligeiramente purulenta, 32.

• Expectoração purulenta, de cor escura, 28.

• Acessos de hemoptise, 32.

• Respiração.

• Murmúrio vesicular fraco, ausente, ou substituído por um estertor subcrepitante, 28.

• Região subclavicular comparativamente maciça à percussão; nesta região é audível, 32.

• Respiração muito rápida, 14. [370.]

• Respiração muito rápida, com estertor nos brônquios, como se estivessem cheios de muco, 1.

• Falta de ar, 55.

• Respiração difícil, laboriosa, 28.*

• Opressão respiratória, 28.

• Grande opressão respiratória, 18.

• Queixou-se de estar sufocando, 46.

• Sensação constante de sufocação, aumentada ao caminhar e pela fadiga, também pior em tempo úmido, 28.

• Dispneia, 11, 12.

• Acesso espasmódico de dispneia; o tórax parece contraído, a respiração é difícil, até a sufocação; na remissão deste espasmo, vômito espasmódico, seguido de remissão por meia hora, 1.*

• Dificuldades asmáticas, 48.

TÓRAX. [380.]

• Estertor no tórax ao despertar, 1.

• Estertor no tórax, com descarga de muco sanguinolento pelo nariz e pela boca (cessando durante o ataque epiléptico), 1.

• Constrição do tórax, 14.

• Sensação como de acúmulo excessivo de sangue no tórax, sem palpitação, 1.

• Dor puxante aguda, não afetada pelo toque, na cartilagem da sexta costela (após onze horas), 4.

• Pressão como por algo duro na cartilagem da terceira costela, pior ao toque, 4.

• Lados.

• Elasticidade diminuída em ambos os lados do tórax, posteriormente, 28.

• Dor em beliscão no lado esquerdo do tórax, estendendo-se ao quadril, 1.

• Dor compressiva no lado direito do tórax, 1.

• Pontadas no lado, precedidas e seguidas de gritos, que interrompiam o sono, 1. [390.]

• Pontadas agudas imediatamente abaixo do coração, no lado esquerdo do tórax, 1.

CORAÇÃO E PULSO

• Precórdio.

• Macicez acentuada à percussão da região precordial, 28.

• Ansiedade em torno do coração, 17.

• Dor perfurante na região precordial, 1.

• Ação do coração.

• Intervalo entre a primeira e a segunda bulha cardíaca encurtado pela metade; 'bruit de rappel', 28.

• Ação muito rápida do coração, durando um quarto de hora; logo após uma ceia leve, 1.

• Palpitação do coração, 14, 28.

• Contrações do coração mais fracas, 51.

• Pulso.

• Pulso frequente, 39.

• Pulso frequente e fraco, 23. [400.]

• Pulso pequeno, frequente e intermitente, 28.

• Pulso rápido e filiforme, 38.

• Pulso 90, 30.

• Pulso variando de 58 a 62, algo lento, moderadamente cheio e regular, mas fraco, 55.

• Pulso fraco e pequeno, 14.

PESCOÇO E DORSO

• Pescoço.

• Aumento considerável, com endurecimento das glândulas cervicais direitas, 38.

• Dor tensiva na nuca, 1.

• Surge uma dor nos músculos no ponto em que o pescoço e o dorso se unem, ao mover a cabeça para trás, 5.

• Dilaceração em pontadas intermitente nos músculos cervicais, 4.

• Dorso.

• Repuxamentos incisivos agudos no lado esquerdo do dorso, 1.

• Dorsal. [410.]

• Violenta dor compressiva nas costas sob a omoplata direita, que à respiração muda para dor em pontada, 1.

• Pontadas largas, como de faca, sob a omoplata, no lado esquerdo junto à coluna, sem afetar a respiração, 4.

• Lombar.

• Uma pontada transversal através da região lombar, 1.

• A maioria deles queixa-se de dor na região dos rins, 39.

EXTREMIDADES EM GERAL

• Objetivo.

• Fraqueza dos membros, 11, 14.

• Dificuldade de mover os membros, 48.

• Subjetivo.

• Entorpecimento em diferentes partes tanto dos membros superiores quanto dos inferiores, que, sob certas circunstâncias, era acompanhado por intensas dores em picadas em várias partes do corpo, 55.

• Sente mal-estar em todos os membros, como se uma coriza estivesse para surgir, 1.

• Grande dolorimento dos membros, 3.

MEMBROS SUPERIORES

• Objetivo.

• Paralisia dos membros superiores não distinguível da do chumbo (alguns casos), 37.

• Subjetivo. [420.]

• Dores nas articulações dos membros superiores, 30.

• Dor nos braços, especialmente no direito, enquanto em repouso, 3.

• Pontada atravessando o braço esquerdo, especialmente da articulação do cotovelo até as pontas dos dedos (quarto dia), 19.

• Ombro.

• Dores nos ombros, 32.

• Dor puxante nos ombros, 1.

• Dores, como se inchado e dolorido, na articulação axilar direita; à tarde (segundo dia), 19.

• Após levantar-se de manhã, dor como de espancamento na articulação axilar direita, como se tivesse caído sobre ela. Mais tarde, mesma sensação da articulação do cotovelo direito para os dedos, durando todo o dia (quarto dia), 19.

• Braço.

• Dor compressiva no braço, 1.

• Dor no braço, como se quebrado ou contundido, 1.

• Uma estocada ou solavanco no braço esquerdo, 1. [430.]

• Sensação no braço como se bolhas de ar estivessem saindo, 1.

• Antebraço.

• Sacudidas nos braços e mãos, 1.*

• Dor puxante, primeiro no antebraço direito, depois no esquerdo, estendendo-se ao polegar, 4.

• Dor, como se algo estivesse quebrado no antebraço esquerdo, 1.

• Dilaceração na ulna, especialmente no punho, agravada pelo toque, 4.

• Dilaceração sacudida na ulna, 4.

• Mão.

• Os músculos internos, ou flexores, da mão permaneceram em estado de contração, 52.

• Impotência funcional completa da mão direita; antebraço direito em pronação constante, mão fletida em ângulo reto com o braço, polegares recolhidos na palma, dedos fletidos; o movimento do cotovelo permanece bom, mas na mão, e especialmente nas articulações dos dedos, a extensão é impossível, a flexão apenas parcial; membros superiores muito emagrecidos, o direito mais que o esquerdo; a mão direita é apenas pele e osso, 51.

• Fraqueza e paralisia das mãos, 7.

• Sensação peculiar da mão direita e do antebraço, consistindo em sensação de constrição das diferentes partes, e de grande aumento de tamanho, parecendo-lhe às vezes maior que o corpo inteiro, e seus movimentos não estando completamente sob controle da vontade, 55.

• Contrações na mão, pela manhã, após levantar-se, 1.

• Forte pressão em ambos os ossos metacarpianos, agravada pelo toque, 4. [440.]

• Dor na palma da mão, como se algo a atravessasse, 1.

• Dedos.

• Entorpecimento e enrugamento dos dedos, 1.

• Dores tensivas nas eminências de ambos os polegares, 1.

• Dilaceração fina nas pontas dos dedos, 4.

• Dilaceração sacudida nos metacarpianos e na primeira articulação do polegar, pior ao toque, 4.

• Dor como de deslocamento nas articulações do polegar, 1.

• Uma dor lancinante na superfície palmar da falange ungueal do dedo médio direito, 53.

• Dor, como após um golpe, sob as articulações do polegar, 1.

MEMBROS INFERIORES

• Objetivo.

• Edema das pernas, 28.

• Ao meio-dia, pontada ao longo de toda a perna esquerda desde o quadril para baixo, mas sobretudo nas articulações do joelho e do pé (segundo dia), 19.

• Coxa. [450.]

• Dor puxante na coxa direita, 1.

• Dor compressivo-puxante nas nádegas, 1.

• Dor, como se quebrada ou contundida, na coxa logo acima do joelho, 1.

• Joelho.

• Fraqueza dos joelhos, com repuxamento doloroso ao caminhar e permanecer em pé, o que é muito difícil; os joelhos cedem, 4.*

• A articulação do joelho dói como se quebrada, 1.

• Perna.

• As pernas adormecem, e ficam muito pesadas até o joelho, 1.

• As panturrilhas são dolorosas, especialmente quando mantidas quietas, 3.

• Dor escavante dentro e abaixo da panturrilha, 1.

• Cãibra na perna do tornozelo para cima até a panturrilha, 5.*

• Cãibras nas panturrilhas, 1. [460.]

• Dor tensivo-puxante, como cãibra, na panturrilha, 1.

• Dor puxante na porção inferior da panturrilha, 1.

• Pressão lacerante na perna logo abaixo do joelho, 4.

• Dor, como por um solavanco ou estocada, na porção inferior da panturrilha, 1.

• Tornozelo.

• Peso doloroso no tornozelo, 1.*

• Pé.

• Dores puxantes nos pés, 48.

• Dor puxante na sola esquerda, pior ao caminhar, 4.

• Dor compressiva intensa na borda interna da sola esquerda, 1.

• Dilacerações sacudidas na sola e no dorso do pé, 4.

• Dor na sola esquerda, como por entorse, 1.

• Dedos do pé. [470.]

• Sensação de sopro nos dedos dos pés, como se vento saísse deles, 1.

• Dor puxante nas articulações metatarsianas, na raiz do hálux, não afetada pelo movimento nem pelo toque, 4.

• Dor compressiva nos dedos dos pés, 1.

SINTOMAS GERAIS

• Objetivo.

• Emagrecimento, 14.

• Emaciação; a carne vai definhando, 33.

• Todo o corpo emagrecido, 51.

• Ligeiramente emagrecido, 31.

• Muito emagrecido (terceiro dia), 41.

• Emagrecimento notável, 48.

• Emagrecimento rápido, 54. [480.]

• Alguns deles eram excessivamente magros e pálidos, 45.

• A nutrição está em geral prejudicada; músculos mal desenvolvidos, 39.

• Recuperação muito lenta; desenvolvimento físico retardado; permaneceu pequeno, fraco e mal nutrido, 48.

• Convalescença lenta de uma febre simples, 29.

• Consumpção, 12 . [Não encontrado. -Hughes.]

• Apoplexia, 14.

• Relaxamento de todo o corpo, 4.

• Decúbito dorsal constante, 40.

• Tremor, 15.*

• Convulsões gerais, 8. [490.]

• Paroxismos convulsivos durante o sono, contrações dos dedos, braços e mãos para trás e para dentro em direção ao corpo, retração dos pés; ora ela abria os olhos e os distorcia, ora os fechava e distorcia a boca, 1.

• A criança jazia sobre o ventre, com movimentos espasmódicos da pelve para cima, 1.

• Convulsões epileptiformes; tremia, cambaleava e caía inconsciente, sem gritar, 1.*

• Ataques epilépticos, retornando em intervalos curtos, 10.

• Ataques epileptiformes, com espuma pela boca; o tronco curvava-se para fora, os membros eram violentamente estendidos para fora, com a boca aberta, 1.

• Cansaço o dia todo (segundo dia), 19.

• Grande cansaço após caminhar, de modo que todos os membros parecem tremer, 1.

• Lassidão, 26.

• Langor e prostração gerais, 54.

• Forças reduzidas, 34. [500.]

• Perda de forças, com grande aumento da corpulência, 40.

• Grande perda de forças, 30.

• Perda gradual de forças, 32.

• Força muscular muito diminuída, 33.

• Grande fraqueza do corpo, especialmente dos joelhos, que cedem; ficar de pé e andar eram quase impossíveis, como após uma longa caminhada, 4.

• Fraqueza muscular extrema (terceiro dia), 41.

• É incapaz de manter-se em atividade; é obrigado a permanecer deitado por um dia e meio sem poder levantar-se, 3.

• Estado de exaustão extrema, 38.

• Ficou acamada, 38.

• Prostração completa; teve de guardar o leito, 40. [510.]

• Paralisias, 14.

• Inquietação, 38, 47.

• Agitação inquieta, revirando-se constantemente, 1.

• Inquietação do corpo, com sacudidas dos membros, 1.

• Debatia-se violentamente, 46.

• Subjetivo.

• A sensibilidade das partes paralisadas permanece, 51.

• Sensação de fadiga, 40.

• Dores entre as omoplatas, no joelho e nas articulações do cotovelo, 6.

• Dores reumáticas, 15.

• Dores nevrálgicas em várias partes do corpo, estômago, intestinos, quadris e membros inferiores, 55. [520.]

• Dores lancinantes pelo corpo, 33.

• Solavancos dolorosos ou estocadas em várias partes, 1.

• Criança de 3 anos engoliu uma moeda de cobre; alguns dias depois foi acometida por: dor de barriga, choro, inquietação, grande sede, dorme pouco e muito inquieta; face pálida, amarelada, cor de cobre; região do estômago abaulada, dolorida ao toque; orlas azuis ao redor dos olhos, língua seca, abdômen estendido como uma tábua; pele, apesar do calor do verão, seca e, por assim dizer, sem vida; constipação intestinal obstinada; muito pouco apetite; pulso pequeno, duro, espasmódico; expressão de sofrimento na face, 49.

• O ataque é geralmente de curta duração e, na maioria dos casos, termina na manhã seguinte, raramente prolongando-se por dois ou três dias. Os operários não procuram um médico, mas tratam-se bebendo grandes quantidades de leite. Nem todos são afetados no mesmo grau, e alguns escapam completamente, 44.

PELE

• Objetivo.

• Tonalidade amarela da pele, 24.

• Erupções secas.

• Erupção semelhante à lepra, 14 . [Efeito de pequenas doses continuadas. -Hughes.]

• Manchas vermelhas nos braços, mal delimitadas, com ardor e prurido, especialmente à noite, 1.

• Mão e braço direitos cobertos por uma erupção desde o dorso da mão até o cotovelo, além do qual nunca se estende, enquanto na mão esquerda limita-se ao punho. A irritação é muito grande, sendo pior à noite na cama e perto do fogo. Há exsudação ocasional, porém insignificante, da qual ele não se queixa até ser perguntado, 54.

• Um dartro na dobra do cotovelo, causando descamação amarela, com prurido violento, especialmente à noite, 1.

• Erupções úmidas.

• Vesículas nas pontas dos dedos, que exsudam água, 1.

• Subjetivo.

• Prurido violento nas solas, 1.

SONO E SONHOS

• Sonolência. [530.]

• Muitos bocejos à noite, 4.

• Bocejos frequentes, sem sono, 4.

• Sonolência e muita fraqueza, 4.

• Sono profundo após a cessação da cólica, 13.

• Sono profundo após a fraqueza, durando duas a três horas, 16.

• Sono profundo por muitas horas, com contrações dos membros, 1.

• Insônia.

• Insônia, 14.

• Dificuldade para adormecer, seguida de sono cheio de sonhos, com despertares frequentes, 1.

• Dorme pouco, 49.

• Sonhos.

• Sonhos alegres à noite (ação curativa, sendo o provador algo inclinado à melancolia), (primeiro e terceiro dias), 19.

FEBRE

• Frialdade. [540.]

• Frialdade (após quatro horas), 5.

• Frialdade, especialmente das mãos e dos pés, 1.

• Sensação constante de frialdade por todo o corpo, 30.

• Queixava-se de sentir frio em todas as estações, embora a pele estivesse quente ao toque, e à noite verdadeiramente ardente, 40.

• Arrepios por todo o corpo, imediatamente, 1.

• Frieza das extremidades, 27.

• Mãos frias, 1.

• Febre.

• Pele quente, 39.

• Pele quente e seca, 23.

• Calor febril por vários dias, 13. [550.]

• Sintomas febris, 15, 38.

• Febre, 26 ; (muitos casos), 39.

• Ocasionalmente alguma febre, 44.

• Febre contínua, quase tifosa, 40.

• Febre héctica, 14.

• Face quente, sem sensação de calor (após duas horas), 4.

• Suor.

• Suor verde, 26.

• O suor deles tinha tonalidade azul-esverdeada; examinei as flanelas usadas por vários deles e as encontrei profundamente manchadas, especialmente sob os braços. Um dos homens afirmou que, mesmo após um banho quente no sábado à noite, sua camisa branca no dia seguinte, se o tempo estivesse quente, ficaria rapidamente descolorida. Notei também que os cabos de madeira de todos os martelos estavam manchados de verde pelo suor das mãos, 45.

• Suores noturnos, 31.

• Suor profuso à noite, 1, 55. [560.]

• Pele pegajosa, pálida e de aspecto pastoso, 38.

• Pele no verão seca, sem vida, 49.

CONDIÇÕES

• Agravação.

• ( Manhã ), Na cama, tamborilar no ouvido; ao levantar-se da cama, cuspir sangue pela boca; muco na boca; sabor ácido na boca; muito cedo, tosse.

• ( Antes do meio-dia ), Por volta das 10 horas, dilaceração ao redor do umbigo; compressão dos intestinos, etc.

• ( Noite ), Riso; prurido na dobra do cotovelo.

• ( À noite ), Tosse; na cama, irritação na mão, etc.; suor.

• ( Tempo úmido ), Sensação de sufocação.

• ( Depois de beber ), Constrição do tórax.

• ( Depois de comer ), Imediatamente, cólica constritiva no abdômen.

• ( Fadiga ), Sensação de sufocação.

• ( Perto do fogo ), Irritação na mão, etc.

• ( Na inspiração ), Dor no hipocôndrio.

• ( Ao olhar para cima ), Vertigem, etc.

• ( Depois de leite morno ), Cólica constritiva no abdômen.

• ( Movimento ), Vertigem; dores na têmpora.

• ( Pressão ), Compressão dos intestinos; dor no abdômen ; dor na região ilíaca.

• ( Leitura ), Vertigem.

• ( Ao inclinar-se ), Dor na testa, etc.

• ( Toque ), Dores na têmpora ; pressão nas pálpebras; repuxamento sob o queixo; pressão na mandíbula; pontadas na mandíbula; dor no abdômen; pressão no abdome inferior; pressão na cartilagem da costela; dilaceração na ulna; pressão nos metacarpianos.

• ( Caminhar ), Compressão dos intestinos, etc.; sensação de sufocação; dor na sola.

• Melhora.

• ( À noite ), Alegre.

• ( Beber água fria ), Vômito.

• ( Deitar-se ), Vertigem; cólica constritiva no abdômen.

• ( Repouso ), Cólica constritiva no abdômen.

SUPLEMENTO: CUPRUM. Autoridades.

56 , R. A. Stafford, Lond. Med. Gaz., 1844-5 (Amer. Hom. Obs., 1876, p. 77, coleção de E. W. Berridge), Margaret P., æt. sessenta e oito anos, picou o polegar direito com um alfinete, que entrou na carne cerca de um oitavo de polegada; ela frequentemente esfregava cobre sujo; 57 , idem, envenenamento de Hester J., æt. sessenta e cinco anos; 58 , E. W. Berridge, U. S. Med. Invest., vol. iii, 1876, p. 282, tomou dez doses de 3 glóbulos cada de 100,000º (Fincke), em intervalos de uma a uma hora e meia.

CABEÇA

• À tarde, tonta quando estava de pé dentro de casa (nono dia), 58.

GARGANTA

• Pela manhã, muco na garganta, não destacável por escarro forçado, causando rouquidão da voz (segundo e terceiro dias); às vezes voz rouca ao ler em voz alta, causada por muco na garganta, aliviada por escarro forçado; à noite após o pôr do sol, ao ler em voz alta, muita saliva na boca (sexto dia); à noite após o pôr do sol, ao ler em voz alta, rouquidão e muita saliva na boca (nono dia); voz rouca pela manhã (décimo quinto dia), 56.

GENERALIDADES

• O polegar inchou imediatamente ao dobro de seu tamanho natural. No dia seguinte toda a mão e o braço tornaram-se imensamente inchados e inflamados. Ela tinha grandes dores; sobreveio febre, com pulso rápido, sede e língua saburrosa; a inflamação disseminou-se rapidamente pelo tecido celular do antebraço, ou pela parte umeral; aplicaram-se sanguessugas, fomentações, cataplasmas etc., mas formaram-se abscessos extensos, tanto na mão quanto no braço; estes foram abertos, mas outros apareceram em diferentes partes do tecido celular e sob a fáscia; grandes incisões foram feitas neles, e seguiu-se uma descarga profusa de pus. Esse estado de coisas permaneceu por pelo menos dois meses, quando a inflamação do braço gradualmente diminuiu e a ferida cicatrizou; mas a mão, e mais particularmente os dedos, permaneceram úmidos, e se assemelhavam mais ao pé de um elefante (ou à doença chamada elefantíase) do que ao membro natural. Os dedos e o dorso da mão estavam edematosos, e era necessário fazer punções frequentes neles para deixar sair o líquido, que era transparente; abscessos ainda se formavam na palma e no punho, sendo abertos quando necessário; por fim tornou-se necessário fazer uma incisão extensa desde o meio do antebraço ao longo do punho, sobre os tendões, até a palma. A partir desse momento o inchaço diminuiu e a ferida drenou livremente; após quatro meses de tratamento ela ficou boa, e por fim terá uso razoavelmente livre da mão, 56.

• Foi admitida em 21 de janeiro, com abscessos na mão direita, uma inflamação celular difusa, estendendo-se consideravelmente para cima pelo antebraço; tanto a mão quanto o braço estavam imensamente inchados e dolorosos; ela diz que os fios de cobre da escova que estava usando, e que estavam 'corroídos', penetraram-lhe na palma; nessa mesma noite a mão ficou extremamente dolorosa e ela não podia usá-la; começou a inchar até quase o dobro do tamanho natural; e formou-se um abscesso na palma, que foi aberto e ao qual se aplicaram cataplasmas; outros inchaços se formaram, tanto no dorso quanto na palma da mão, contendo pus; estes, à medida que surgiam, eram abertos, mas ocorreu esfacelo sobre os tendões do punho, que ficaram expostos. Esse estado durou dois meses; por fim as feridas cicatrizaram, e em março ela recebeu alta curada, 57.