Croton Tiglium
By Timothy F. Allen — Enciclopédia da Matéria Médica Pura
Croton tiglium, Linn. (Tiglium officinale, Klotzch).
Ordem natural , Euphorbiaceæ.
Nomes comuns das sementes , sementes de óleo de cróton, Puergirkörner, Piñones de Maluco, Grames de Tilley, Petit Pignon d'Inde.
Preparação , Tintura do óleo das sementes.
Autoridades.
1 , Hermann, Praktische Mitt. (de Roth's Mat. Med.); 2 , uma moça de 25 anos tomou uma gota sobre açúcar, da coletânea de Buchner, Archiv. f. Hom. Heil, 19, 116; 3 , efeitos de uma gota em uma moça jovem, de cabelos pretos, ibid.; 4 , efeitos de três gotas em uma moça de 26 anos, com dentes cariados, ibid.; 5 , efeitos de três gotas em outra moça, ibid.; 6 , efeitos de três gotas em uma moça de 36 anos (tomadas para urticária), ibid.; 7 , efeitos de três gotas trituradas com açúcar e tomadas em três doses, em uma moça de 26 anos, ibid.; 8 , efeito de três gotas em um estudante de 23 anos, ibid.; 9 , uma moça de 20 anos tomou diariamente um oitavo de gota, depois três oitavos, depois meia gota e novamente três quartos de gota por dia, ibid.; 10 , um homem de 32 anos tomou uma gota sobre açúcar, ibid.; 11 , Dr. S. T., de 26 anos, tomou doses repetidas de três décimos, meia gota, três quartos de gota e uma gota, ibid.; 12 , uma moça de 32 anos tomou meia gota durante vários dias, depois três quartos de gota, ibid.; 13 , K. M., de 26 anos, efeitos de cheirar uma solução de duas gotas em 100 de álcool, depois do óleo puro, e de tomar doses de duas ou três gotas, ibid.; 14 , B., homem de 27 anos, tomou numerosas doses de um décimo até uma gota cada, durante cerca de sete semanas, ibid.; 15 , efeitos em uma moça de 15 anos por fricção de cinco gotas no braço, ibid.; 16 , Commensur. Jour. d. Pharm., 13, p. 394, efeitos de uma pequena quantidade que entrou no olho, ibid.; 17 , Tavernier, Froriep's Notizen, 12, p. 287, friccionou um pouco de óleo ao redor do umbigo, ibid.; , C. M., friccionou um pouco de óleo sobre o músculo deltóide esquerdo, e depois um pouco abaixo do mesmo ponto, ibid.; , o mesmo, efeitos dos vapores inalados ao friccionar o óleo no braço; , o mesmo, efeitos da fricção do óleo acima do umbigo; , Dr. Joret, efeitos de uma ou duas gotas tomadas internamente (Archiv. Gén. de Méd., 1833), A. H. Z., 4, p. 69; , A. H. Z. Mon. Bl., 9, p. 62, um homem bebeu-o por engano, tomando cerca de meia onça; , Rumph, efeitos da planta inteira, especialmente das folhas, Herb. Amboin, t. 4, p. 98, de Wibmer; , Buchner, efeitos de mastigar e cuspir uma semente, Toxicologie, 1827, de Wibmer; , Wibmer, efeitos de uma gota preparada em duas pílulas, tomadas com intervalo de meia hora; , Landsberg, efeitos de meia semente grande, Pharmacog. Euphorb. Diss. Berol., 1831, de Wibmer; , o mesmo, efeitos de uma gota sobre açúcar; , o mesmo, efeitos de friccionar óleo no abdome; , Hencke, efeitos de friccionar óleo na região umbilical, Archiv. f. Hom. 20, 2, 183; , o mesmo, patogenesia com a 2ª trit. das sementes; , Dr. Brentzer, patogenesia com a 15ª dil., ibid.; , o mesmo, patogenesias com a 4ª dil.; , Connell, efeitos gerais, da coletânea de Buchner, Archiv. Hom., 19, 1, 119; , Piedagnel, efeitos gerais, ibid.; , Meinel, efeitos de friccionar óleo na região inguinal, Fr. Mag., 4, 966 (de Deutsch Kl., 1851); , Guttseit, efeito de duas gotas, repetidas após dois dias, para constipação obstinada, Fr. Mag., 4, 274 (de Med. Zeit., 1846); , Græfe and Walther, efeitos de uma gota, Fr. Mag., 1, 592 (Rust's Mag., 1836); , Hutchinson, efeitos gerais de fricção de seis gotas na pele, Bost. Med. and Surg. Jour., 8, 411; , efeitos de duas gotas, tomadas para menstruação escassa, do anterior; , Pereira, efeitos do pó encontrado ao esvaziar pacotes das sementes, Mat. Med., 2, 1, 606; , Prujer, Rust's Mag., 19, 3, 525, da coletânea de Roth (Mat. Med.); , Koehler, Rust's Mag., 46, p. 45, ibid.; , Romberg, Casp. Wochen., 1835, ibid.; , Brandes, Hufel. Journ., 57, p. 120, ibid.; , omitido; , Horn's Archiv., 60, p. 574, ibid.; , Murray, App. Med., 4, 150, ibid.; , Cohansen, Act. nat. cur., 9, p. 39, ibid.; , Boudet, Abeille Méd., 1845, ibid.; , Vautherin, efeitos de inunção do estômago com doze gotas, Monograph des Graines de Crot. Tig., Paris, 1864; , Med.-Chir. Rev., July, 1834 (All. Med. Zeit.), efeitos gerais do uso externo; , Mayet and Hallé, intoxicação de três pessoas por morangos impregnados com o óleo, Ann. d'Hyg., 35, 193; , Maurezin, intoxicação de uma menina de 6 anos por três gramas em "café au lait", Gaz. des Hôp, June, 1868; , omitido; , C. C. Shayer, relato geral do envenenamento de cinco pessoas por comerem algumas aves sobre as quais se havia derramado óleo de Crot., Am. J. of Med. Sei., Jan., 1867 (as aves haviam sido bem lavadas antes de cozinhar); , Tilbury Fox, efeitos gerais da inunção, Lancet, April, 1867; , S. R. Percy, efeitos gerais do uso interno e externo, Am. Med. Times, 55, 170; , Brydone, efeitos de uma colher de chá de uma mistura de partes iguais de óleo de Croton e azeite, Ed. Med. Jour., 1861; , J. L. Bunting, intoxicação de uma mulher por uma onça, Med. Record, 3, 274 (Boston Med. and Surg. Jour.); , Keith, efeitos de uma colher de chá em um menino, dada por engano na coqueluche (Ed. Med. Jour), de Br. J. of Hom., 2, 129; , Berridge, patogenesia em um homem com várias doses da 200ª dil., Lehrmann (A. J. of H. M. M., 1874, p. 128); , Marchand, patogenesia em si mesmo com duas pílulas de óleo de Croton tomadas em pão, "Du Croton Tiglium", Paris, 1861; , Vautherin, efeitos de oito ou dez gotas tomadas por engano com alimento, "Des Graines de Croton Tiglium", Paris, 1864, p. 88.
MENTE
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Emocional.
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Pouco inclinado a falar; não emitia queixas (após três horas), 60.
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Tristeza, 9.
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Grande abatimento do ânimo, 12.
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Ansiedade, 13.
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Sensação peculiar de ansiedade, como se alguma desgraça estivesse para acontecer, 32.
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Estado de espírito apreensivo, 32.
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Irritadiço, 32.
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Mau humor e irritabilidade; tudo lhe é desagradável, 14. [10.]
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Humor sombrio, 19.
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Está muito mal-humorado e descontente, 14.
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Intelectual.
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Não tem inclinação para trabalhar; preferiria muito mais dançar a ocupar-se de seus negócios, 14.
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Pensamento difícil, 32.
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Perda de memória, 14.
CABEÇA
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Confusão e Vertigem.
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Confusão na cabeça, especialmente nas têmporas, 14.
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Confusão da cabeça, imediatamente ao levantar-se, 14.
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Confusão da cabeça, com embotamento e pressão na testa, 13.
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Confusão da cabeça, mas especialmente da região frontal, com pressão e peso, 13. [20.]
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Confusão da cabeça, especialmente do lado direito, com pressão descendente a partir do vértex, de modo que às vezes há pontada que desce abaixo da orelha, com audição prejudicada na orelha direita, 14.
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Confusão da cabeça toda, durando a noite inteira, 13.
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Confusão da cabeça toda, ao ir ao ar livre, 13.
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Grande confusão da cabeça com o vômito, que também durou três dias, com perda de apetite, 11.
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Grande confusão da cabeça toda, com pressão em direção à região frontal e náusea, 19.
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Cabeça muito confusa, 18.
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Confusão da parte anterior da cabeça, especialmente da região frontal, 18.
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Confusão da metade esquerda do occipício, 14.
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Confusão do occipício, 14. [30.]
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Vertigem, 9.
OLHO
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Objetivo.
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Olhos muito brilhantes, por vezes peculiares, 59.
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Inflamação violenta de um olho, 16.
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Oftalmia violenta e inflamação do pênis e do escroto, em consequência de levar inadvertidamente os dedos (após aplicar o medicamento) aos olhos e aos genitais (dois casos), 51.
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Subjetivo.
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Peso, fraqueza dos olhos, 19.
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Dores muito intensas no olho (efeito local), 16. [80.]
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Dores muito intensas, seguidas de inchaço de todo o olho e do lado da face (por ter entrado um pouco de óleo no olho), 16.
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Pontada no meio do olho esquerdo e, depois, alguns sinais dela no direito, 14.
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Órbita.
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Dor tensiva leve acima da órbita direita, com pressão no lado direito do occipício, 32.
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Pálpebras.
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Contrações violentas das pálpebras, 13.
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Dor tipo cãibra nas pálpebras direitas, especialmente em direção ao canto externo, 14.
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Pontada em sacudida no canto externo direito, com contração e tremor frequentes de todo o olho, 19.
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Aparelho Lacrimal.
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Escorrimento aquoso pelos olhos e pelo nariz, 13.
OUVIDO
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Pontada abaixo da orelha esquerda, 14.
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Sensação de tração e torção em direção aos orifícios de ambos os ouvidos, 13.
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Dor de tração surda em direção aos orifícios de ambos os ouvidos, 13. [100.]
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Dor em fisgadas no ouvido esquerdo, 14.
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Dores espasmódicas em fisgadas, profundamente dentro do ouvido esquerdo, 11.
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Audição.
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Zumbido forte nos ouvidos, 16.
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Zumbido forte nos ouvidos e uma espécie de vertigem; não conseguia ficar de pé por medo de cair, 16.
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Audição e visão desapareceram com a náusea, 2.
NARIZ
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Objetivo.
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Aumento da secreção da mucosa do nariz (após cheirar o óleo), 14.
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Coriza, com leve corrimento nasal, durando alguns dias, 10.
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Coriza; com leve corrimento aquoso, 13.
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Subjetivo.
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Secura do nariz e da garganta, 11.
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Ardor na narina direita, obrigando-o a esfregá-la (em três horas e três quartos), 1. [110.]
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Sensação de ardor no nariz e na boca, 40.
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Dores puxantes, estendendo-se pelo nariz até a raiz e daí para o cérebro, 19.
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Irritação constante no nariz e na conjuntiva dos olhos (pelos vapores do óleo), 14.
FACE
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Objetivo.
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Fácies aflita, 40.
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Face exprimindo fadiga e debilidade, 63.
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Rosto pálido e algo encovado (após três quartos de hora), 60.
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Face pálida, com sensação de frialdade, 13.
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Ligeira coloração ictérica, 36.
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Face, mãos e dedos dos pés cianóticos, 22.
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Inchaço da face e das mãos (pela trituração dos grãos em almofariz), 41. [120.]
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Inchaço e vermelhidão da face e das pálpebras, cobertas de pequenas vesículas (pelas exalações), 44.
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Subjetivo.
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Aumento de calor e ardor na metade direita da face, começando pelo canto da boca, 14.
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Sensação ilusória como se insetos rastejassem sobre a face, 32.
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Lábios.
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Os lábios incham e ficam muito doloridos (aplicação externa), (1 ou 2 gotas), 57.
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Lábios secos, gretados, 11.
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Lábios secos e tensos, à noite, 14.
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Ardor no ângulo da boca, com ligeiro inchaço na borda externa, durando vários dias, 14.
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Tensão no canto da boca, 14.
BOCA
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Dentes.
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Repuxão no canino inferior direito, 14.
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Dor sensível no molar inferior esquerdo ao mastigar, 14.
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Gengivas. [130.]
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Inchaço doloroso da gengiva no lado interno do maxilar superior direito, 11.
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A gengiva sangra facilmente pela manhã ao lavar-se, 14.
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Língua.
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Língua branca, mostrando a impressão dos dentes (um caso), (após dezoito horas), 55.
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Língua vermelha, lisa, brilhante e seca no centro (segundo dia), 60.
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Língua saburrosa e seca (segundo dia), 58.
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Erupção claramente visível na raiz da língua, no véu palatino e na parede posterior da faringe (terceiro dia), 54.
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Inchaço e entorpecimento da língua, 40.
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Ardor e sensação de contração na língua e na faringe (durante vinte e quatro horas), 41.
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Sensação de calor apimentado, a princípio pouco marcada, mas aumentando gradualmente, sentida sucessivamente no palato, na úvula, no istmo das fauces, na faringe, na língua e nos lábios (após alguns segundos), 63. [140.]
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Declarou que sua língua parecia grande demais para a boca e como se estivesse sem sensibilidade; chegou a mordê-la duas ou três vezes para averiguar se havia sensação nela. Ao exame, porém, não se observava qualquer alteração no tamanho ou no aspecto da língua nem das partes em torno da boca, .
GARGANTA
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Objetivo.
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Vermelhidão e ardor vivo na garganta (terceiro dia), 54.
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Garganta vermelha e dolorida (segundo dia), 60.
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Pigarro de muco, que tem gosto azedo, como vinagre, 12.
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Subjetivo.
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Secura na garganta, com sensação de maior irritação da faringe durante a inspiração, quase como uma ligeira angina faríngea (em vinte e quatro horas), 1.
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Garganta seca.
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Sensação como se houvesse um bocado na garganta, que ele não conseguia engolir, 14.
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Dor na garganta (logo), 60.
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Ardor na garganta e no estômago, 22.
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Ardor na garganta, como se tivesse comido pimenta, 12.
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Ardor e contração da garganta e da língua, 37.
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Ardor e contração constantes da garganta, 24.
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Ardor sensível e raspagem na garganta, 13.
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Dor em queimação na garganta, 40.
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Intensa sensação de ardor na garganta e por todo o esôfago abaixo (após meia hora), 58.
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Sensação de calor na garganta e ao longo do esôfago, por vezes estendendo-se até a boca do estômago e durando vários minutos (imediatamente), .
ESTÔMAGO
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Apetite.
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Apetite muito grande, depois que as dores cessaram inteiramente, 62.
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Fome, sem apetite, 32.
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Fome anormal, com vazio no estômago, 32.
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Apetite diminuído, 11. [220.]
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Apetite e sede muito pequenos, 11.
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Pouco apetite ao almoço, com sensação de repleção após comer muito pouco (após seis horas), 1.
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Aversão ao seu desjejum habitual, sopa aguada (em onze horas), 1.
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Embora sem apetite e até com sensação de plenitude, come sua porção habitual ao almoço (após cinco horas), 1.
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Sede.
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Sede acentuada (segundo dia), 58.
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Aversão à cerveja, 11.
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Eructações e Soluços.
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Eructações, 9, 32 ; (após uma, duas e quatro horas), 1. [230.]
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Eructações com água na boca, .
ABDOME
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Hipocôndrios. [320.]
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Dor pressiva no hipocôndrio esquerdo (após nove horas), 1.
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Pressão na região do baço, 12.
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Pontada no baço, à noite, 14.
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Pulsação na região do baço, 32.
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Umbilical.
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Movimentos dolorosos em torno do umbigo, com aumento da dor ao toque ou à pressão, 13.
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Movimentos vermiculares surdos, com ligeiro gorgolejo em torno do umbigo, 13.
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Tensão entre o umbigo e a boca do estômago, 14.
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Tensão e movimento em torno do umbigo, com pressão em direção ao ânus, estando deitado, 13.
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Cólicas constritivas em torno do umbigo, 9.
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Cólica constritiva e dores em beliscão no abdome, em torno do umbigo, estendendo-se ao lado esquerdo dos intestinos, 19. [330.]
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Dor espasmódica violenta, surda, localizada na região umbilical, mais violenta estando sentado e curvado sobre o abdome do que ereto ou ao caminhar, 13.
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Pressão, com fisgadas, acima do umbigo, 14.
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Dor incisiva em torno do umbigo, como se duas facas cortassem uma em direção à outra nos intestinos, aliviada por duas evacuações; depois segue-se uma dejeção aquosa, sem qualquer perturbação, 5.
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Dores incisivas em torno do umbigo, 12.
RETO E ÂNUS
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Reto.
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Sensação no reto, como se fosse seguir-se purgação, 13.
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Ânus.
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Inchaço e ardor estendendo-se ao ânus, 23.
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Ao pressionar o umbigo, sente-se uma dor que desce até o ânus, onde há pressão constante para fora, 13.
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Ardor ao redor do ânus, de modo que mal conseguia sentar-se, 14. [430.]
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Ardor e prurido no ânus, 13.
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Sensação de constrição, com, às vezes, pontadas no ânus, ao caminhar, 11.
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Tração para o ânus, como se a diarreia fosse facilmente sobreviver, 13.
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Dor no ânus, como se uma rolha estivesse cravada nele e o forçasse para fora, 13.
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Dor sensível, com ardor no ânus, após mover-se, 14.
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Evacuação seguida de sensação muito dolorosa e escoriada dentro do ânus, com sensação de que o reto estava inchado e iria protruir, com desejo constante de nova evacuação; compressão do abdome e pressão em direção aos intestinos, causando dor que se estendia aos genitais e terminava na glande como pontada, de modo que, por causa da dor, ficou muito ansioso e oprimido, sendo obrigado a conservar-se o mais quieto possível; acompanhado de suor na testa e náusea, com desaparecimento da visão e da audição; a dor era mais violenta quando o corpo estava curvado do que sentado, cavalgando ou caminhando, o que mal podia fazer por causa de dor muito sensível na porção externa do ânus; a dor foi gradualmente aliviada pelo repouso, quando o ânus parecia retornar e contrair-se; seguiu-se a isso prostração geral, mau humor e perda de apetite, 13.
EVACUAÇÃO
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Diarreia. [450.]
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Diarreia, 24.
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Diarreia, com urgência, 32.
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Hipercatarse (doses maiores), 57.
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Funcionamento livre dos intestinos (repetidamente provocado pela aplicação de duas ou três gotas sobre uma superfície desnudada da epiderme por um vesicatório), (Rayer), 51.
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Purgação violenta, com grande dor nos intestinos (após oito minutos), as dejeções sendo indolores e aparentemente involuntárias; as fezes apresentavam numerosas estrias de uma substância branca, brilhante, semelhante a emulsão, misturada com grande quantidade de líquido claro e viscoso (após três quartos de hora), 60.
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Recidiva da purgação, depois de o primeiro acesso ter sido aliviado (um caso), (após dezoito horas), 55.
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Numerosas evacuações, a primeira floculenta, as outras amarelas e verdes, 7.
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Evacuações muito frequentes (dois casos), 52.
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Doze dejeções diarreicas, sem cólica (segundo dia), 54.
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Os intestinos foram bem soltos (após uma hora e meia), e em intervalos durante as trinta horas seguintes; ao todo, cerca de treze dejeções, 59. [460.]
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Evacuação inicialmente nodular, misturada com muitos pontos brancos; a segunda continha muitos vermes brancos longos (3") tão grossos quanto fios; as nove evacuações restantes eram ofensivas e biliosas, ou mucosas e, por fim, aquosas, 6.
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Dez evacuações copiosas, mucosas, com alguma cólica, mas sem tenesmo (após uma hora), 62.
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Cinco evacuações, com suor profuso, especialmente na testa, 41.
ÓRGÃOS DO APARELHO URINÁRIO
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Uretra.
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Ardor na uretra ao urinar, 14.
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A micção causava ardor na uretra, 11.
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Urgência para urinar, 14.
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Micção.
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Micção quase a cada meia hora, 11.
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Aumento da secreção urinária, 11.
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Aumento da secreção urinária, turva e enevoada, 26.
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Grande aumento da urina, 15.
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Urina muito aumentada em quantidade, 33.
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Eliminação de muita urina amarela, 14.
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Micção profusa, pelo menos igual à quantidade de bebida ingerida, 14.
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Urina.
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Urina pálida, espumosa, 13.
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Urina pálida, depositando sedimento branco, 14. [510.]
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A urina deixada em repouso durante a noite é amarelo-alaranjada pálida, com ligeiro sedimento turvo, a princípio algo floculento, 13.
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A urina que ficara em repouso toda a noite parecia quase vermelho-sangue e havia depositado espesso sedimento mucoso, .
ÓRGÃOS SEXUAIS
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Masculinos.
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A superfície interna do prepúcio está levemente inflamada e irritável, com alguma secreção, 32.
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Ereções dolorosas constantes, 13.
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Nenhuma ereção pela manhã durante a patogenesia, ao contrário do hábito, 30. [520.]
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Ardor na glande ao urinar, 14.
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Ardor na glande ao urinar, imediatamente seguido de renovado desejo de urinar, 14.
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Sensibilidade dolorosa do pênis, com vermelhidão da glande e pontadas na uretra, 13.
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Prurido corrosivo frequente na glande e no escroto, 30.
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Escroto enrugado, com prurido intenso, perturbando especialmente o sono; aliviado por coçar, o que, porém, causava sensação voluptuosa; esse prurido foi incômodo durante vários dias, 31.
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Dor pruriginosa corrosiva no escroto, durando o dia inteiro, pior ao caminhar; não havia erupção, apenas vermelhidão da parte (terceiro dia), 29.
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Testículo esquerdo retraído, o direito relaxado, 14.
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Repuxão no cordão espermático esquerdo, dificultando caminhar, 14.
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Femininos.
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Menstruação escassa (após quatorze dias), 3.
ÓRGÃOS DO APARELHO RESPIRATÓRIO
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Laringe, Traqueia e Brônquios.
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Catarro laríngeo, 32. [530.]
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Acúmulo de muco na laringe, que ronca um pouco, à noite, 14.
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Acúmulo de muco na laringe, 13.
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Acúmulo de muco na laringe, com cócega e irritação, 13.
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Acúmulo constante de muco nos brônquios, que ele não consegue eliminar, 14.
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Pigarro frequente, tosse e irritação para tossir, 14.
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Pressão na laringe, especialmente do lado esquerdo, com a evacuação, 14.
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Provocação à tosse, com acúmulo de muco na traqueia, 32.
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Voz.
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Fala baixa, 13.
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Voz cava; é obrigado a pigarrear constantemente, 14.
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Voz mais cava do que rouca, como se estivesse muito resfriado, 14. [540.]
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Voz áspera (segundo dia), 60.
-
Voz rouca e áspera, 14.
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Tosse e Expectoração.
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Tosse à noite, com expectoração mucosa branca e opressão do peito, 14.
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Tosse com expectoração amarelada difícil; escarro de sangue, após o qual a expectoração amarelada continuou por longo tempo, 36.
TÓRAX. [560.]
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Sensação de vazio no tórax, 14.
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Desconforto peculiar no tórax e no abdome, 27.
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Mal-estar peculiar no tórax e no abdome, que o obriga a bocejar e espreguiçar-se, 46.
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Sensação como se houvesse muco nos pulmões, que não podia ser removido pelo pigarro, juntamente com respiração difícil e ligeiro assobio na inspiração e expiração profundas, 14.
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Dores no tórax, 36.
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Plenitude do tórax, dificultando um pouco a respiração, 13.
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Plenitude, pressão e ardor em ambas as cavidades torácicas, 13.
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Sensação de plenitude em ambas as cavidades torácicas, com pontadas ardentes no hemitórax esquerdo e em direção a ambas as escápulas, 13.
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Aperto no peito, 40.
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Pressão, profundamente, no meio do tórax, 14. [570.]
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Opressão do peito, à noite, 14.
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Opressão do peito na inspiração profunda, 14.
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Opressão e ansiedade, 13.
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Opressão intensa do peito, à noite, 14.
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Pontadas no hemitórax esquerdo, 13.
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Dor lacerante ao longo das bordas das costelas, estendendo-se para trás e para baixo até os rins, 2.
CORAÇÃO E PULSO
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Precórdio.
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Pulsação e latejamento do coração muito perceptíveis, 13.
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Ardor vivo na região precordial ao expirar, repetido após uma hora, 14.
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Pontadas frequentes na região precordial, 14. [590.]
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Algumas sacudidas no lado esquerdo do coração, 10.
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Ação Cardíaca.
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Palpitação do coração à tarde, 14.
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Palpitação após o jantar, especialmente estando deitado, 14.
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Palpitação violenta, 34.
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Pulso.
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Pulso acelerado, 26.
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Pulso rápido e fraco (logo), 27.
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Pulso pequeno e rápido (após três quartos de hora), 60.
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Pulso pequeno, algo rápido, 13.
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Pulso frequente e fraco, 46.
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Pulso tão fraco e tão rápido que não podia ser contado (após três horas), 60. [600.]
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Pulso 108, muito débil, 59.
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Pulso 120 (após uma hora e três quartos), 60.
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Pulso 150, e muito fraco (após duas horas e três quartos), 60.
PESCOÇO E DORSO
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Pescoço.
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Dor nos músculos do lado esquerdo da região da nuca ao fazer um movimento afirmativo com a cabeça (após quatro horas), 30. [610.]
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Plenitude estendendo-se do abdome ao pescoço, com pressão na faringe, 14.
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Pressão no lado direito do pescoço, 13.
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Pressão e repuxão nas vértebras cervicais, 14.
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Pontada entre a nuca e o occipício, 14.
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Dorso.
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Dores muito intensas no dorso e na região lombar, no espaço entre as vértebras lombares, as falsas costelas e o ílio, 56.
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Lombar.
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Calor começando nas vértebras lombares, 14.
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Dores nos rins, 36.
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Pontada muito intensa na região do rim esquerdo, à tarde, tirando-lhe a respiração, 14.
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Pontadas na região renal esquerda (após quatro horas e meia), 1.
EXTREMIDADES EM GERAL
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Tremor das mãos e dos pés, 11. [620.]
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Fraqueza dos braços e das pernas (pelas exalações), 44.
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Dores nos membros, 34.
MEMBROS SUPERIORES
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Peso e cansaço de ambos os braços, 13.
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Dor lacerante no braço direito, estendendo-se ao braço superior e depois aos dedos, 12.
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Ombro.
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Dor pressiva na articulação do ombro direito, 14.
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Pontada na articulação do ombro esquerdo, 14.
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Dor lacerante no ombro direito, 12.
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Braços.
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Peso do braço superior, que se fatiga facilmente, 20.
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Sensação pesada e tensa em ambos os braços superiores, 13.
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Dor no lado interno do braço superior esquerdo, 32. [630.]
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Dor reumática no braço superior esquerdo, despertando-o do sono, desaparecendo durante o dia, 32.
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Tensão, dor fatigante, em ambos os braços superiores, 13.
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Tensão e pressão no braço superior direito, com sensação de cansaço estendendo-se à mão, 13.
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Dor lacerante no braço superior direito e depois na articulação do ombro direito, 14.
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Dor lacerante súbita no braço superior esquerdo, especialmente no músculo deltóide, durando duas horas (após quatro horas), 32.
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Cotovelo.
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Dor terebrante no cotovelo esquerdo ao meio-dia, 14.
MEMBROS INFERIORES
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Cansaço e exaustão nos membros inferiores, 13.
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Sensação de prostração e exaustão nas pernas, 13.
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Anca.
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Dor tensiva na articulação coxofemoral esquerda, que torna difícil levantar-se do assento, 11.
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Coxa.
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Sensação de paralisia na coxa esquerda, 14.
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Acordou, depois da meia-noite, sentindo como se as coxas estivessem pesadas como chumbo, 13.
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Ardor e inchaço das nádegas onde se aproximam junto ao ânus, após mover-se, 14.
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Ardor pruriginoso no meio da coxa esquerda, 14.
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Pressão especialmente dolorosa nas coxas, 13.
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Dor sensível entre a coxa esquerda e o escroto (segundo dia), 30.
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Joelho. [650.]
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Tensão e formigamento nas articulações dos joelhos, 13.
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Dor tipo cãibra na articulação do joelho direito, transitória (após dez minutos), 32.
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Sensações de rastejamento em ambos os joelhos, 13.
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(Rastejamento e dor lacerante nas articulações dos joelhos), 13.
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Perna.
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Contrações das pernas durante a sesta do meio-dia, .
CROTON TIGLIUM. SINTOMAS GERAIS
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Objetivo.
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Emagrecimento súbito, 36.
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Tremor do corpo inteiro, 12.
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Grande fraqueza ao levantar-se pela manhã, com tremor das mãos e dos pés, 11.
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Debilidade muito grande, 48.
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Prostração, 13. [680.]
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Prostração do corpo inteiro, com náusea leve frequente, 18.
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Evacuação seguida de prostração e alguma dor no abdome, 13.
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Prostração geral, 36.
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Estado de colapso, 40.
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Durante o vômito e por duas horas depois, tendência constante ao desmaio e sensação mortal, indescritível, de prostração (um caso), (após dezoito horas), 55.
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Acessos de desfalecimento, 16.
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Jazia em estado letárgico, às vezes encolhendo-se como se tivesse dor (após três horas), 60.
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Muito inquieto; revolvia-se convulsivamente como se tivesse dor (após uma hora e três quartos), 60.
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Em geral permanecia quieto deitado de bruços, mas ocasionalmente revolvia-se (após duas horas e três quartos), 60.
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Agitada e ansiosa movimentação na cama, com perda de sono, . [690.]
PELE
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Objetivo.
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Vermelhidão da pele (pela trituração das sementes em almofariz), 41.
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Ligeira vermelhidão da pele, com sensação de frialdade, finalmente seguida de leve calor, 18.
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Rubescência em grau maior ou menor dependente da suscetibilidade individual; aumenta gradualmente até ocorrer tumefação geral, embora moderada, aparentemente afetando partes mais profundas do que jamais vi ocorrer pelo uso de qualquer outro irritante externo; segue-se a isso, em período variável de seis a doze horas, o aparecimento de numerosas vesículas, algumas distintas, outras confluentes, variando em tamanho e forma; a princípio contendo apenas soro límpido, depois pus claro e consistente, terminando em pequenas crostas. A vermelhidão produzida não é viva, mas de tonalidade vermelho-tijolo baça. Essas circunstâncias, embora regulares em seu curso, variam em extensão conforme as partes sobre as quais o óleo é aplicado; assim, no abdome, jamais consegui excitar rubescência tão ativa quanto em outras partes do corpo. Sobre as regiões musculares dos braços e das pernas, o efeito não é tão violento quanto onde os ossos se situam mais superficialmente. Os efeitos mais poderosos são produzidos na face, couro cabeludo, laringe e tórax, segundo as observações que fiz, na ordem enumerada. Quando o óleo de Croton é aplicado à face e ao couro cabeludo, frequentemente é seguido de erisipela, mas nunca vi estabelecer-se qualquer processo destrutivo ou supurativo; sempre que aplicado, apenas erisipela se seguiu ao seu uso em qualquer parte do pescoço, abdome ou extremidades. Em geral, seus efeitos são certos quando aplicado a qualquer parte do corpo, com exceção da região sobre os músculos abdominais; pelo menos nunca o vi deixar de produzir as sequelas descritas quando aplicado sobre qualquer outra parte do corpo, 38.
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Aumento de uma glândula cutânea na pálpebra inferior direita, a meia polegada da carúncula lacrimal; a pele está avermelhada e elevada, do tamanho de uma semente de mostarda; desaparecendo após quatro dias, 14.
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Erupções Secas.
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Erupção de espinhas vermelhas do tamanho de sementes de milho-miúdo, com prurido corrosivo e dor dolorida ao tocar ou esfregar (de aplicação externa), 29.
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Eritema, com pústulas (segundo dia), formando crostas no dia seguinte, . [710.]
Esses diferentes períodos ou estágios não são observados uniformemente; são mais conspícuos quando a fricção foi feita com 10 ou 12 gotas do óleo sobre uma parte da pele onde há muito tecido celular subjacente. O paciente experimenta a princípio um calor formigante, que é rapidamente seguido por vermelhidão acentuada, estendendo-se cerca de uma polegada além da área esfregada. Esses aspectos são geralmente notados dentro de sete ou oito horas, às vezes em uma ou duas, outras vezes só em dez ou doze horas; as diferenças do tempo necessário dependem, sem dúvida, da delicadeza da pele. Entre catorze e vinte e seis horas aparecem miríades de pequenas vesículas muito juntas sobre a pele inflamada; ocasionalmente algumas das vesículas aumentam muito, formando verdadeiras flictenas, cheias de linfa turva, que logo se transforma em matéria purulenta. Em doze dos trinta e um casos relatados por nosso autor, as vesículas passaram à descamação sem sofrer o processo supurativo. O período habitual em que o soro se torna puriforme é de trinta e seis a cinquenta e quatro horas após a aplicação do óleo. Um ou dois dias depois, o pus começa a exsudar e forma crostas acinzentadas sobre as pústulas, e a descamação geralmente termina pelo oitavo ou nono dia. Se o óleo de Croton for friccionado sobre qualquer parte recentemente vesicada, a erupção é, como seria de esperar, mais rápida e mais abundante, 51. [720.]
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Erupção pustulosa e vesicular peculiar (aplicação externa), 57.
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Erupção pápulo-pustulosa (segundo dia), 50.
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As pústulas estão mais maduras; suas bases estão inflamadas; algumas são maiores do que outras e já perderam a aréola inflamatória, mas estão cheias e tensas. Há grandes flictenas no escroto e algumas pústulas no púbis; a glande está parcialmente desnudada da epiderme (pelo contato da mão do paciente coberta de óleo). A urina é mais escura; urinar causa dor na extremidade do pênis, em razão do estado da glande e do prepúcio (terceiro dia), 50.
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Não há muito ardor vivo na erupção; há algum calor. Vermelhidão geral na parte afetada, que está coberta por numerosas pústulas brancas, lustrosas e tensas, com aréolas leves. As que estavam no mesmo estágio de desenvolvimento ontem estão agora desseca-das. Apareceram de novo algumas pequenas vesículas papulosas; outras, com aréolas, estão justamente se transformando em verdadeiras pústulas (quarto dia), 50.
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As pústulas que dessecaram ontem deixaram apenas uma mancha ou crosta amarelada, formada de pus e epiderme ressequida; as que então estavam em seu auge afundaram; veem-se elevações muito pequenas, sem aréolas, notáveis por sua forma regular, pequeno tamanho e completa ausência de vermelhidão ao redor; são pústulas desenvolvidas entre as lâminas e a camada córnea da epiderme ( pústulas intra-epidérmicas ), (quinto dia), 50.
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Vermelhidão geral diminuída. As pústulas são menos numerosas e entre elas há algumas projetadas, sensíveis, cercadas por aréolas e cujo conteúdo tem matiz avermelhado, devido a glóbulos sanguíneos misturados ao pus; estas são pústulas dérmicas. Notou-se uma pústula encimada por outra menor. Esta é a pústula de dois andares. Há algumas crostas espessas causadas por o paciente haver coçado e aberto as pústulas (sexto dia), 50.
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Diminuição da erupção e da vermelhidão; mais crostas de pústulas rompidas. Uma mancha herpética, situada aproximadamente no centro da erupção, quase desapareceu (sétimo dia), 50.
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A evolução destas últimas pústulas parece mais rápida do que nos primeiros dias, de modo que as que ontem estavam completamente maduras agora mal deixaram vestígio; mesmo a epiderme elevada subsistiu.
A pústula de dois andares, já observada, está desenvolvida; o andar superior, formado por uma pústula intra-epidérmica, aumentou de tamanho, provavelmente pelo efeito da endosmose; sua circunferência já não coincide com a da pústula inferior (oitavo dia), 50.
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Todas as pústulas afundaram; a descamação começa nas pequenas pústulas sem aréolas (nono dia), 50.
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A descamação prossegue; a mancha herpética reaparece (décimo dia), 50. [730.]
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Aqui e ali, novas pústulas, brilhantes e tensas, chegam à maturidade, enquanto outras se dessecam; a mancha herpética desapareceu (décimo primeiro dia), 50.
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Quando as crostas caem das pústulas arranhadas, ficam em seu lugar pequenas depressões, enquanto as outras continuam elevadas, de modo que a mão percebe uma aspereza. Muito tempo depois da queda das crostas, seus lugares ficam marcados por descoloração acastanhada, semelhante ao tom acobreado das sífilides (décimo segundo dia), 50.
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A vermelhidão diminui e a descamação continua a estender-se (décimo quarto dia), 50.
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Formação de pústulas e inflamação quase geral das paredes do abdome, seguida, após vários dias, de descamação, 28.
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Pústulas cobrindo densamente todo o escroto e a face; as pústulas no lado do escroto ficaram achatadas e transformaram-se em úlceras supurantes; em outras partes as pústulas secaram e descamaram, 35.
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Todo o abdome, mesmo onde o óleo não tinha sido aplicado, ficou coberto de numerosas pequenas pústulas elevadas, circundadas por aréola vermelho-viva, mas sem prurido e sem sintomas gerais (após duas horas); durante a noite começou prurido violento, perturbando o sono e causando desconforto geral; na manhã seguinte a vermelhidão era menos marcada, e cada pústula apresentava uma ponta algo mais pálida do que a pele ao redor; a pressão sobre a erupção não era dolorosa, mas um tanto sensível; gradualmente as pústulas ficaram pálidas e desapareceram, sem crostas nem descamação; ao oitavo dia restavam apenas algumas manchas vermelho-pálidas, não maiores do que um grão de milho, 17.
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Ligeira vermelhidão, logo seguida de ardor; na manhã seguinte, estando deitada na cama sobre o lado esquerdo, pulsação, tensão e frequentes sacudidas no braço superior esquerdo, estendendo-se aos dedos; essas sacudidas espasmódicas contraíam involuntariamente os dedos; notou-se grande número de pústulas grandes e pequenas, isoladas, de ponta vermelha e arredondadas; o prurido e o ardor eram piores ao toque ou ao movimento, especialmente ao esfregar com a mão; o braço e o ombro pareciam pesados; toda a pele estava ligeiramente vermelha; o local parecia áspero e desigual; as pequenas pústulas desapareceram como pequenas elevações esbranquiçadas e brilhantes; toda a pele tornou-se esbranquiçada; as pústulas grandes permaneceram vermelhas mesmo após cinco dias, quando diminuíram gradualmente, com apenas muito leve descamação esbranquiçada, notada somente ao esfregar com a mão, quando se encontraram algumas pequenas escamas sobre os pelos do braço; permaneceu por cerca de duas semanas um prurido que provocava coçar, e também sensação alternante de peso e tensão no braço superior, .
SONO E SONHOS
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Sonolência.
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Bocejos, quase toda a manhã, 14.
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Bocejos frequentes, 14.
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Sonolência, 13.
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Sonolência e prostração, 18.
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Sonolência em direção ao meio-dia, de modo que desejava deitar-se; depois de deitar-se após o jantar, incapacidade de dormir, com alguma palpitação do coração, 14.
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Grande sonolência e fraqueza (pelas exalações), 49.
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Desejo quase irresistível de dormir, 26.
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Adormece facilmente, seguido de frio, especialmente ao longo do dorso, 18. [760.]
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Adormece por cansaço, com numerosos sonhos ansiosos, 13.
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Após o vômito, caiu em sono profundo que durou quatro horas, 53.
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Insônia.
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Sono inquieto, 12.
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Sono inquieto, com muitos sonhos, 11.
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Sono muito inquieto e cheio de sonhos, 18.
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Sono leve, perturbado por muitos sonhos, 11.
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Sono, com despertar súbito, embora não conseguisse lembrar-se de ter sonhado, 13.
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Noite inquieta; cheia de sonhos, 13.
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Dorme deitado de costas, e despertar súbito após polução, .
FEBRE
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Arrepio.
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Superfície fria, 40.
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Superfície do corpo fresca, 33.
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Pele fria, pegajosa, 39.
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Arrepio e tremores, 14.
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Arrepio, especialmente no abdome, 8.
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À tarde, o arrepio obrigou-o a procurar a cama, onde não conseguiu aquecer-se por muito tempo, 8. [780.]
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Acessos muito transitórios de arrepio, estendendo-se especialmente por todo o dorso, 13.
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Esfria-se facilmente, 19.
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Frialdade, especialmente dos membros inferiores, de modo que parecia coberta de pele de galinha; foi obrigada a deitar-se na cama para se aquecer, 2.
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Sensação de frialdade, fraqueza e prostração, 22.
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Tremores por todo o corpo (em três horas e meia), 1.
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Extremidades frias, 22.
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Extremidades frias, 63.
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Frialdade dos pés, estendendo-se até as barrigas das pernas, 14.
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Sensação de frialdade no abdome, 14.
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Frialdade súbita e palidez das mãos, com dedos muito enrugados, 13. [790.]
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Pés frios (após uma hora e três quartos), 60.
CONDIÇÕES
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Agravação.
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( Manhã ), Imediatamente ao levantar-se, confusão da cabeça; ao acordar, cabeça pesada etc.; depois de levantar-se, dor no abdome etc.; na cama, urgência para evacuar; tosse; ao levantar-se, fraqueza etc.; ao acordar, cansaço etc.
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( Antes do meio-dia ), Pressão no estômago.
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( Meio-dia ), Dores na cabeça; dor no cotovelo; durante o sono, contrações das pernas.
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( Tarde ), Eructações; pontadas através do lado esquerdo do peito; palpitação do coração; pontada na região do rim; arrepio.
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( Noite ), Lábios secos etc.; eructações biliosas; pontada no baço, cólica abaixo do umbigo; passagem de gases; cólica; muco na laringe; tosse etc.; opressão do peito ; repuxão acima do punho; peso etc.
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( Meia-noite ), Plenitude etc.; no estômago.
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( Depois da meia-noite ), Ao acordar, peso nas coxas.
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( Ar livre ), Confusão da cabeça; vertigem , etc.; náusea etc.
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( Subir escadas ), Dispneia.
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( Cerveja com pão ), Dores na testa etc.
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( Curvar o corpo ), Dor dentro do ânus.
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( Depois de pão com manteiga ), Sensação de doença.
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( Ao tossir ), Sensação dolorida no abdome.
SUPLEMENTO: CROTON TIGLIUM. Autoridades.
64 , M. Andral, Gaz. Med. (Bost. Med. and Surg. Journ., vol. vi, 1832, p. 194), efeito da aplicação na pele de 4 a 20 gotas em mais de trinta casos; 65 , Dr. Maudezin, Gaz. des Hôp., 1869, p. 290, uma criança, æt. seis anos, tomou de uma vez 3 gramas de óleo de Croton em uma xícara de café; 66 , G. H. Snead, M.D., Rich. and Louis. Med. Journ., 1872, p. 651, Mrs. S. tomou duas colheres de chá de óleo de Croton misturado com duas partes de azeite doce.
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A criança foi acometida da dor mais aguda na região epigástrica, seguida de vômitos violentos e extremamente profusos por três quartos de hora. Depois disso caiu em sono profundo por um quarto de hora, quando pediu alimento. Não teve mais dor no epigástrio nem no abdome e teve apenas duas evacuações profusas. Depois surgiu fina erupção vesicular nos lábios causada pelo contato do óleo; sob outros aspectos a criança parecia bem, 65.
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Sensação de ardor no estômago e nos intestinos; purgação rápida e drástica (logo); pulso 150 e quase imperceptível; superfície inteira banhada em suor frio e viscoso; fácies abatida; dejeções coleriformes aquosas copiosas a cada poucos minutos (após duas horas), 66.
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Algumas horas após a fricção (supondo-se que esta tenha sido empregada por alguns minutos), os pacientes experimentaram vivo formigamento na parte. Em alguns essa sensação foi transitória; em outros prolongada, mas nunca a ponto de produzir perturbação nervosa incômoda; ao mesmo tempo apareceu grande número de pequenos pontos vermelhos, em cujos ápices logo se tornaram perceptíveis pequenas pústulas que, dentro de trinta a cinquenta horas, estavam plenamente desenvolvidas. Muitas delas se uniram, formando grandes placas cheias de líquido branco opaco. A erupção aumentou por três ou quatro dias, após o que permaneceu estacionária e subsequentemente desapareceu como a varíola. Em alguns casos em que o óleo foi aplicado na face, a erupção foi mais copiosa e intensa do que em outros locais. 64.