Croton tiglium, Linn. (Tiglium officinale, Klotzch).

Orden natural , Euphorbiaceæ.

Nombres comunes de las semillas , semillas de aceite de crotón, Puergirkörner, Piñones de Maluco, Grames de Tilley, Petit Pignon d'Inde.

Preparación , Tintura del aceite de las semillas.

Autoridades.

1 , Hermann, Praktische Mitt. (de la Mat. Med. de Roth); 2 , una muchacha de 25 años tomó una gota en azúcar, de la colección de Buchner, Archiv. f. Hom. Heil, 19, 116; 3 , efectos de una gota en una joven morena de cabello negro, ibid.; 4 , efectos de tres gotas en una muchacha de 26 años con dientes cariados, ibid.; 5 , efectos de tres gotas en otra muchacha, ibid.; 6 , efectos de tres gotas en una mujer de 36 años (tomadas por urticaria), ibid.; 7 , efectos de tres gotas trituradas con azúcar y tomadas en tres dosis, en una muchacha de 26 años, ibid.; 8 , efecto de tres gotas en un estudiante de 23 años, ibid.; 9 , una muchacha de 20 años tomó diariamente un octavo de gota, después tres octavos, luego media gota y de nuevo tres cuartos de gota al día, ibid.; 10 , un hombre de 32 años tomó una gota en azúcar, ibid.; 11 , Dr. S. T., de 26 años, tomó dosis repetidas de tres décimos, media, tres cuartos de gota y una gota, ibid.; 12 , una mujer de 32 años tomó media gota durante varios días, después tres cuartos de gota, ibid.; 13 , K. M., de 26 años, efectos de oler una solución de dos gotas en 100 de alcohol, después del aceite puro, y de tomar dosis de dos o tres gotas, ibid.; 14 , B., hombre de 27 años, tomó numerosas dosis de una décima de gota a una gota cada una, durante un período de unas siete semanas, ibid.; 15 , efectos en una muchacha de 15 años por frotar cinco gotas sobre el brazo, ibid.; 16 , Commensur. Jour. d. Pharm., 13, p. 394, efectos de entrar algo en el ojo, ibid.; , Tavernier, Froriep's Notizen, 12, p. 287, frotó algo de aceite alrededor del ombligo, ibid.; , C. M., frotó algo de aceite sobre el músculo deltoides izquierdo, y después un poco por debajo del mismo sitio, ibid.; , el mismo, efectos de los vapores inhalados mientras frotaba el aceite en el brazo; , el mismo, efectos de frotar aceite por encima del ombligo; , Dr. Joret, efectos de una o dos gotas tomadas internamente (Archiv. Gén. de Méd., 1833), A. H. Z., 4, p. 69; , A. H. Z. Mon. Bl., 9, p. 62, un hombre bebió algo por equivocación, tomando alrededor de media onza; , Rumph, efectos de la planta entera, especialmente de las hojas, Herb. Amboin, t. 4, p. 98, de Wibmer; , Buchner, efectos de masticar y escupir una semilla, Toxicologie, 1827, de Wibmer; , Wibmer, efectos de una gota preparada en dos píldoras, tomadas con media hora de intervalo; , Landsberg, efectos de media semilla grande, Pharmacog. Euphorb. Diss. Berol., 1831, de Wibmer; , el mismo, efectos de una gota en azúcar; , el mismo, efectos de frotar aceite en el abdomen; , Hencke, efectos de frotar aceite en la región umbilical, Archiv. f. Hom. 20, 2, 183; , el mismo, patogenesia con la 2.ª trituración de las semillas; , Dr. Brentzer, patogenesia con la 15.ª dil., ibid.; , el mismo, patogenesias con la 4.ª dil.; , Connell, efectos generales, de la colección de Buchner, Archiv. Hom., 19, 1, 119; , Piedagnel, efectos generales, ibid.; , Meinel, efectos de frotar aceite en la región inguinal, Fr. Mag., 4, 966 (de Deutsch Kl., 1851); , Guttseit, efecto de dos gotas, repetidas a los dos días, por estreñimiento obstinado, Fr. Mag., 4, 274 (de Med. Zeit., 1846); , Græfe y Walther, efectos de una gota, Fr. Mag., 1, 592 (Rust's Mag., 1836); , Hutchinson, efectos generales de frotar seis gotas sobre la piel, Bost. Med. and Surg. Jour., 8, 411; , efectos de dos gotas, tomadas por menstruación escasa, del anterior; , Pereira, efectos del polvo encontrado al vaciar paquetes de las semillas, Mat. Med., 2, 1, 606; , Prujer, Rust's Mag., 19, 3, 525, de la colección de Roth (Mat. Med.); , Koehler, Rust's Mag., 46, p. 45, ibid.; , Romberg, Casp. Wochen., 1835, ibid.; , Brandes, Hufel. Journ., 57, p. 120, ibid.; , omitido; , Horn's Archiv., 60, p. 574, ibid.; , Murray, App. Med., 4, 150, ibid.; , Cohansen, Act. nat. cur., 9, p. 39, ibid.; , Boudet, Abeille Méd., 1845, ibid.; , Vautherin, efectos de la unción del estómago con doce gotas, Monograph des Graines de Crot. Tig., Paris, 1864; , Med.-Chir. Rev., julio de 1834 (All. Med. Zeit.), efectos generales del uso externo; , Mayet y Hallé, intoxicación de tres personas por fresas impregnadas con el aceite, Ann. d'Hyg., 35, 193; , Maurezin, intoxicación de una niña de 6 años por tres gramos en «café au lait», Gaz. des Hôp, junio de 1868; , omitido; , C. C. Shayer, relato general del envenenamiento de cinco personas por comer unas aves sobre las cuales se había derramado aceite de Crot., Am. J. of Med. Sei., enero de 1867 (las aves habían sido bien lavadas antes de cocinarlas); , Tilbury Fox, efectos generales de la unción, Lancet, abril de 1867; , S. R. Percy, efectos generales del uso interno y externo, Am. Med. Times, 55, 170; , Brydone, efectos de una cucharadita de una mezcla de partes iguales de aceite de Croton y aceite de oliva, Ed. Med. Jour., 1861; , J. L. Bunting, intoxicación de una mujer por una onza, Med. Record, 3, 274 (Boston Med. and Surg. Jour.); , Keith, efectos de una cucharadita en un niño, dada por error en la tos ferina (Ed. Med. Jour), de Br. J. of Hom., 2, 129; , Berridge, patogenesia en un hombre con varias dosis de la 200.ª dil., Lehrmann (A. J. of H. M. M., 1874, p. 128); , Marchand, patogenesia en sí mismo con dos píldoras de aceite de Croton tomadas en pan, «Du Croton Tiglium», Paris, 1861; , Vautherin, efectos de ocho o diez gotas tomadas por error con la comida, «Des Graines de Croton Tiglium», Paris, 1864, p. 88.

MENTE

Emocional.
Reacio a hablar; no profiere queja alguna (después de tres horas), 60.
Tristeza, 9.
Gran abatimiento de ánimo, 12.
Ansiedad, 13.
Gran ansiedad, 13 ; (después de una hora), 55.
Sensación peculiar de ansiedad, como si fuera a ocurrir alguna desgracia, 32.
Estado de ánimo preocupado, 32.
Irritable, 32.
Malhumor e irritabilidad; todo le resulta desagradable, 14. [10.]
Humor taciturno, 19.
Está muy taciturno e insatisfecho, 14.
Intelectual.
No tiene inclinación a trabajar; preferiría mucho más bailar que atender sus ocupaciones, 14.
Dificultad para pensar, 32.
Pérdida de memoria, 14.

CABEZA

Confusión y vértigo.
Confusión de la cabeza, 8, 31.
Confusión en la cabeza, especialmente en las sienes, 14.
Confusión de la cabeza, inmediatamente al levantarse, 14.
Confusión de la cabeza, con embotamiento y presión en la frente, 13.
Confusión de la cabeza, pero especialmente de la región frontal, con presión y pesadez, 13. [20.]
Confusión de la cabeza, especialmente del lado derecho, con presión descendente desde el vértex, de modo que a veces hay punzadas que descienden por debajo del oído, con audición disminuida en el oído derecho, 14.
Confusión de toda la cabeza, que dura toda la noche, 13.
Confusión de toda la cabeza, al salir al aire libre, 13.
Gran confusión de la cabeza con el vómito, que también duró tres días, con pérdida de apetito, 11.
Gran confusión de toda la cabeza, con presión hacia la región frontal, y náuseas, 19.
Cabeza muy confundida, 18.
Confusión de la parte anterior de la cabeza, especialmente de la región frontal, 18.
Confusión de la frente, 13, 14.
Confusión de la mitad izquierda del occipucio, 14.
Confusión del occipucio, 14. [30.]
Vértigo, .

OJO

Objetivo.
Ojos muy brillantes, extraños por momentos, 59.
Inflamación violenta de un ojo, 16.
Oftalmía violenta e inflamación del pene y del escroto, a consecuencia de llevar inadvertidamente los dedos (después de aplicar el medicamento) a los ojos y a los órganos genitales (dos casos), 51.
Subjetivo.
Pesadez, debilidad de los ojos, 19.
Dolores violentos en el ojo (efecto local), 16. [80.]
Dolores violentos, seguidos de hinchazón de todo el ojo y del lado de la cara (por entrar algo del aceite en el ojo), 16.
Punzada en el centro del ojo izquierdo, y después algunas manifestaciones de ello en el derecho, 14.
Órbita.
Ligero dolor tensivo encima de la órbita derecha, con presión en el lado derecho del occipucio, 32.
Párpados.
Violentas sacudidas de los párpados, 13.
Dolor como calambre en los párpados derechos, especialmente hacia el canto externo, 14.
Punzada con sacudida en el canto externo derecho, con contracción y espasmos frecuentes de todo el ojo, 19.
Aparato lagrimal.
Flujo de agua de los ojos y la nariz, .

OÍDO

Punzada debajo del oído izquierdo, 14.
Sensación de tirón y torsión hacia los orificios de ambos oídos, 13.
Dolor sordo de tirón hacia los orificios de ambos oídos, 13. [100.]
Dolor punzante en el oído izquierdo, 14.
Dolores punzantes espasmódicos profundos en el oído izquierdo, 11.*
Audición.
Rugidos en los oídos, 16.
Rugidos en los oídos, y una especie de vértigo; no podía mantenerse de pie por miedo a caerse, 16.
La audición y la vista desaparecieron con las náuseas, 2.

NARIZ

Objetivo.
Aumento de la secreción de la mucosa nasal (después de oler el aceite), 14.
Coriza, con ligera secreción nasal, que dura algunos días, 10.
Coriza; con ligera secreción acuosa, 13.
Subjetivo.
Sequedad de la nariz y la garganta, 11.
Ardor en la fosa nasal derecha, que le obliga a frotarla (a las tres horas y tres cuartos), 1. [110.]
Sensación de ardor en la nariz y la boca, 40.
Dolores tironeantes, que se extienden por la nariz hasta la raíz, y de allí al cerebro, 19.
Irritación constante en la nariz y en la conjuntiva de los ojos (por los vapores del aceite), 14.

CARA

Objetivo.
Facies angustiada, 40.
Cara expresiva de fatiga y debilidad, 63.
Cara pálida y algo hundida (después de tres cuartos de hora), 60.
Cara pálida, con sensación de frialdad, 13.
Ligero color ictérico, 36.
Cara, manos y dedos de los pies cianóticos, 22.
Hinchazón de la cara y de las manos (por triturar los granos en un mortero), 41. [120.]
Hinchazón y enrojecimiento de la cara y de los párpados, que están cubiertos de pequeñas vesículas (por las emanaciones), 44.
Subjetivo.
Aumento de calor y ardor en la mitad derecha de la cara, empezando desde la comisura de la boca, 14.
Sensación ilusoria como de insectos arrastrándose por la cara, 32.
Labios.
Los labios se hinchan y se vuelven muy doloridos (aplicación externa), (1 o 2 gotas), 57.
Labios secos, agrietados, 11.
Labios secos y tensos, por la noche, 14.
Ardor en la comisura de la boca, con ligera hinchazón en el borde externo, que dura varios días, 14.
Tensión en la comisura de la boca, .

BOCA

Dientes.
Tironeo en el canino inferior derecho, 14.
Dolorimiento en el molar izquierdo de la mandíbula inferior al masticar, 14.
Encías. [130.]
Hinchazón dolorosa de la encía en la cara interna del maxilar superior derecho, 11.
La encía sangra fácilmente por la mañana al lavarse, 14.
Lengua.
Lengua blanca, con impresiones dentarias (un caso), (después de dieciocho horas), 55.
Lengua saburral blanca, 13, 26.
Lengua roja, lisa, reluciente y seca en el centro (segundo día), 60.
Lengua saburral y seca (segundo día), 58.
Una erupción claramente visible en la raíz de la lengua, en el paladar blando y en la pared posterior de la faringe (tercer día), 54.
Hinchazón y entumecimiento de la lengua, 40.
Ardor y sensación de contracción en la lengua y la faringe (durante veinticuatro horas), 41.
Sensación de calor picante como de pimienta, al principio poco marcada, pero gradualmente creciente, sentida sucesivamente en el paladar, úvula, istmo de las fauces, faringe, lengua y labios (después de unos segundos), 63. [140.]
Declaró que la lengua le parecía demasiado grande para la boca, y que parecía no tener sensibilidad, y la había mordido dos o tres veces para comprobar si conservaba alguna sensación. Sin embargo, al examinarla, no pudo observarse cambio alguno en el tamaño o el aspecto de la lengua ni de las partes de la boca, .

GARGANTA

Objetivo.
Enrojecimiento y escozor de la garganta (tercer día), 54.
Garganta roja y dolorida (segundo día), 60.
Carraspeo de moco, que tiene un gusto agrio, como a vinagre, 12.
Subjetivo.
Sequedad de la garganta, con sensación de aumento de irritación de la faringe durante la inspiración, casi como una ligera angina faríngea (en veinticuatro horas), 1.
Garganta seca.
Sensación como si hubiera un bocado en la garganta, que no puede tragar, 14.
Dolor de garganta (pronto), 60.
Ardor en la garganta, 11 ; (inmediatamente), 54. [180.]
Ardor en la garganta y el estómago, 22.
Ardor en la garganta, como si hubiera comido pimienta, 12.
Ardor y contracción de la garganta y la lengua, 37.
Ardor y contracción constantes de la garganta, 24.
Ardor sensible y raspadura en la garganta, 13.
Dolor urente en la garganta, 40.
Sensación intensamente urente en la garganta y a todo lo largo del esófago (al cabo de media hora), 58.
Sensación de calor en la garganta, y a lo largo del esófago, extendiéndose a veces hasta la boca del estómago y durando varios minutos (inmediatamente), .

ESTÓMAGO

Apetito.
Apetito muy grande, después de que los dolores cesaron por completo, 62.
Hambre, sin apetito, 32.
Hambre antinatural, con vacío en el estómago, 32.
Apetito disminuido, 11. [220.]
Apetito y sed muy escasos, 11.
Pérdida de apetito, 9, 12, 40.
Pérdida total del apetito, 27, 46.
Poco apetito al almuerzo, con sensación de repleción después de comer muy poco (después de seis horas), 1.
Repugnancia a su desayuno habitual, sopa aguada (a las once horas), 1.
Aunque sin apetito, e incluso con sensación de plenitud, come su ración habitual al mediodía (después de cinco horas), 1.
Sed.
Sed considerable (segundo día), 58.
Sed intensa, 60 ; (después de una hora), 62.
Aversión a la cerveza, 11.
Eructos e hipo.
Eructos, 9, 32 ; (después de una, dos y cuatro horas), 1. [230.]
Eructos de agua en la boca, .

ABDOMEN

Hipocondrios. [320.]
Cefalea opresiva en el hipocondrio izquierdo (después de nueve horas), 1.
Presión en la región del bazo, 12.
Punzada en el bazo, por la noche, 14.
Latidos en la región del bazo, 32.
Umbilical.
Movimientos dolorosos alrededor del ombligo, con aumento del dolor al tacto o a la presión, 13.
Movimientos vermiculares sordos, con ligero gorgoteo alrededor del ombligo, 13.
Tensión entre el ombligo y la boca del estómago, 14.
Tensión y movimiento alrededor del ombligo, con presión hacia el ano, estando acostado, 13.
Retortijón alrededor del ombligo, 9.*
Retortijones y dolores de pellizco en el abdomen, alrededor del ombligo, extendiéndose al lado izquierdo de los intestinos, 19. [330.]
Dolor espasmódico violento y sordo situado en la región umbilical, más violento estando sentado con el abdomen doblado que al estar erguido o al caminar, 13.
Presión, con punzadas, por encima del ombligo, 14.
Dolor cortante alrededor del ombligo, como si dos cuchillos cortaran uno hacia otro en los intestinos, aliviado por dos evacuaciones; después sigue una deposición acuosa, sin ninguna perturbación, 5.
Dolores cortantes alrededor del ombligo, .

RECTO Y ANO

Recto.
Sensación dentro del recto, como si fuera a seguirse una purga, 13.
Ano.
Hinchazón y ardor que se extienden hasta el ano, 23.
*Al presionar sobre el ombligo, se siente una sensación dolorosa hasta el ano, donde hay una presión constante hacia fuera, 13.
Ardor alrededor del ano, de modo que apenas podía sentarse, 14. [430.]
Ardor y prurito en el ano, 13.
Sensación de constricción, con, a veces, puntadas en el ano, al caminar, 11.
Tirón hacia el ano, como si pudiera sobrevenir fácilmente diarrea, 13.*
Dolor en el ano, como si hubiera un tapón clavado en él y empujando hacia fuera, 13.*
Dolorimiento, con ardor en el ano, después de moverse, 14.
Deposición seguida de una sensación de excoriación muy dolorosa dentro del ano, con sensación como si el recto estuviera hinchado y fuera a protruir, con deseo constante de otra evacuación; compresión del abdomen y presión hacia los intestinos, causando dolor que se extiende a los genitales y termina en el glande como una punzada, de modo que, a causa del dolor, se puso muy ansioso y oprimido, y se vio obligado a permanecer lo más quieto posible; acompañado de sudor en la frente y náuseas, con desaparición de la vista y del oído; el dolor era más violento cuando el cuerpo estaba doblado que al sentarse, al cabalgar o al caminar, lo cual apenas podía hacer a causa de un dolor muy vivo en la parte externa del ano; el dolor se aliviaba gradualmente con el reposo, cuando el ano parecía retraerse y contraerse; esto último fue seguido de postración general, mal humor y pérdida de apetito, .

DEPOSICIONES

Diarrea. [450.]
Diarrea, 24.
Diarrea, con urgencia, 32.
Hipercatarsis (dosis mayores), 57.
Acción libre de los intestinos (provocada repetidamente poniendo dos o tres gotas sobre una superficie desprovista de epidermis por una vejiga), (Rayer), 51.
Purgación violenta, con gran dolor en los intestinos (después de ocho minutos), siendo las evacuaciones sin dolor y aparentemente involuntarias; las heces presentaban numerosas estrías de una sustancia blanca, brillante, semejante a emulsión, mezclada con gran cantidad de líquido claro y viscoso (después de tres cuartos de hora), 60.
Reaparición de la purgación, después de haberse aliviado el primer ataque (un caso), (después de dieciocho horas), 55.
Numerosas evacuaciones, la primera floculenta, las demás amarillas y verdes, 7.
Deposiciones muy frecuentes (dos casos), 52.
Doce deposiciones diarreicas, sin cólico (segundo día), 54.
Los intestinos se movieron libremente (después de una hora y media), y a intervalos durante las treinta horas siguientes; en total, unas trece evacuaciones, 59. [460.]
Deposición al principio nodular, mezclada con muchos puntos blancos; la segunda contenía muchos gusanos blancos largos (de 3 pulgadas), tan gruesos como hilos; las nueve evacuaciones restantes, ofensivas y biliosas, o bien mucosas y por fin acuosas, 6.
Diez deposiciones copiosas, mucosas, con algo de cólico, pero sin tenesmo (después de una hora), 62.
Cinco deposiciones, con sudor profuso, especialmente en la frente, .

ÓRGANOS URINARIOS

Uretra.
Ardor en la uretra, al orinar, 14.
La micción causaba ardor en la uretra, 11.
Deseo de orinar, 14.
Micción.
Micción frecuente, 13, 14. [500.]
Micción casi cada media hora, 11.
Aumento de la secreción urinaria, 11.
Aumento de la secreción urinaria, que era turbia y opaca, 26.
Gran aumento de la orina, 15.
Orina grandemente aumentada en cantidad, 33.
Expulsión de mucha orina amarilla, 14.
Secreción profusa de orina, 10, 19.
Micción profusa, por lo menos igual a la cantidad bebida, 14.
Orina.
Orina pálida, espumosa, 13.
Orina pálida, que deposita sedimento blanco, 14. [510.]
La orina dejada en reposo durante la noche es amarillo-anaranjada pálida, con un ligero sedimento turbio, al principio algo floculento, 13.
La orina que había permanecido toda la noche parecía casi rojo sangre y había depositado un espeso sedimento mucoso, .

ÓRGANOS SEXUALES

Masculinos.
La superficie interna del prepucio está ligeramente inflamada e irritable, con alguna secreción, 32.
Erecciones dolorosas constantes, 13.
Ninguna erección por la mañana durante la patogenesia, en contra de la costumbre, 30. [520.]
Ardor en el glande, al orinar, 14.
Ardor en el glande al orinar, seguido inmediatamente de renovado deseo de orinar, 14.
Sensibilidad dolorosa del pene, con enrojecimiento del glande y puntadas en la uretra, 13.
*Frecuente prurito corrosivo en el glande y en el escroto, 30.
Escroto arrugado, con prurito intenso, especialmente perturbador del sueño; aliviado por rascarse, lo cual, sin embargo, provocaba una sensación voluptuosa; este prurito fue molesto durante varios días, 31.*
*Dolor pruriginoso corrosivo en el escroto, que dura todo el día, peor al caminar; no había erupción, sólo enrojecimiento de la parte (tercer día), 29.
Testículo izquierdo retraído, el derecho relajado, 14.
Tironeo en el cordón espermático izquierdo que dificulta caminar, 14.
Femeninos.
Menstruación escasa (después de catorce días), 3.

ÓRGANOS RESPIRATORIOS

Laringe, tráquea y bronquios.
Catarro laríngeo, 32. [530.]
Acumulación de moco en la laringe, que produce algún traqueteo, por la noche, 14.
Acumulación de moco en la laringe, 13.
Acumulación de moco en la laringe, con cosquilleo e irritación, 13.
Acumulación constante de moco en los bronquios, que no puede desprender, 14.
Carraspeo frecuente, tos e irritación para toser, 14.
Presión en la laringe, especialmente en el lado izquierdo, con la deposición, 14.
Provocación de tos, con acumulación de moco en la tráquea, 32.
Voz.
Habla baja, 13.
Voz hueca; está obligado a carraspear constantemente, 14.
Voz más hueca que ronca, como si tuviera un fuerte resfriado, 14. [540.]
Voz áspera (segundo día), 60.
Voz ronca y áspera, 14.
Tos y expectoración.
Tos por la noche, con expectoración mucosa blanca y opresión del pecho, 14.
Tos con difícil expectoración amarillenta; escupe sangre, después de lo cual la expectoración amarillenta continúa durante mucho tiempo, .

PECHO. [560.]

Sensación de vacío en el pecho, 14.
Malestar peculiar en pecho y abdomen, 27.
Malestar peculiar en pecho y abdomen, que le obliga a bostezar y estirarse, 46.
Sensación como si hubiera moco en los pulmones, que no puede desprender por carraspeo, junto con respiración difícil y ligero silbido en la inspiración y espiración profundas, 14.
Dolores en el pecho, 36.
Plenitud del pecho, dificultando algo la respiración, 13.
Plenitud, presión y ardor en ambas cavidades torácicas, 13.
Sensación de plenitud en ambas cavidades torácicas, con puntadas urentes en el hemitórax izquierdo, y hacia ambas escápulas, 13.*
Opresión en el pecho, 40.
Presión, profunda, en el centro del pecho, 14. [570.]
Opresión del pecho, 14, 20.
Opresión del pecho, por la noche, 14.
Opresión del pecho en inspiración profunda, 14.
Opresión y ansiedad, 13.
Opresión intensa del pecho, por la noche, 14.
Puntadas en el hemitórax izquierdo, 13.
Dolor desgarrante a lo largo de los bordes de las costillas, extendiéndose hacia atrás y abajo hasta la región lumbar, 2.

CORAZÓN Y PULSO

Precordio.
Pulsación y latidos del corazón muy perceptibles, 13.
Escozor en la región precordial durante la espiración, repetido después de una hora, 14.
Frecuentes puntadas en la región precordial, 14. [590.]
Algunas sacudidas en el lado izquierdo del corazón, 10.
Acción del corazón.
Palpitación del corazón por la tarde, 14.
Palpitación después de la cena, especialmente al acostarse, 14.
Palpitación violenta, 34.
Pulso.
Pulso acelerado, 26.
Pulso rápido y débil (pronto), 27.
Pulso pequeño y rápido (después de tres cuartos de hora), 60.
Pulso pequeño, bastante rápido, 13.
Pulso frecuente y débil, 46.
Pulso tan débil y rápido que no podía contarse (después de tres horas), 60. [600.]
Pulso 108, muy débil, 59.
Pulso 120 (después de una hora y tres cuartos), 60.
Pulso 150, y muy débil (después de dos horas y tres cuartos), .

CUELLO Y ESPALDA

Cuello.
Dolor en los músculos del lado izquierdo de la nuca, al mover la cabeza afirmativamente (después de cuatro horas), 30. [610.]
Plenitud que se extiende al cuello desde el abdomen, con presión en la faringe, 14.
Presión en el lado derecho del cuello, 13.
Presión y tironeo en las vértebras cervicales, 14.
Punzada entre la nuca y el occipucio, 14.
Espalda.
Dolores violentos en la espalda y la región lumbar, en el espacio entre las vértebras lumbares, las falsas costillas y el ilion, 56.
Lumbar.
Calor que parte de las vértebras lumbares, 14.
Dolores en la región lumbar, 36.
Punzada violenta en la región del riñón izquierdo, por la tarde, que corta la respiración, 14.
Puntadas en la región renal izquierda (después de cuatro horas y media), 1.

EXTREMIDADES EN GENERAL

Temblor de las manos y de los pies, 11. [620.]
Debilidad de los brazos y las piernas (por las emanaciones), 44.
Dolores en las extremidades, 34.

EXTREMIDADES SUPERIORES

Pesadez y cansancio de ambos brazos, 13.
Dolor desgarrante en el brazo derecho, que se extiende al brazo superior, y después hasta los dedos, 12.
Hombro.
Dolor opresivo en la articulación del hombro derecho, 14.
Punzada en la articulación del hombro izquierdo, 14.
Dolor desgarrante en el hombro derecho, 12.
Brazos.
Pesadez del brazo superior, que se fatiga fácilmente, 20.
Sensación pesada y tensa en ambos brazos superiores, 13.
Dolor en la cara interna del brazo superior izquierdo, 32. [630.]
Dolor reumático en el brazo superior izquierdo, que lo despierta del sueño, desapareciendo durante el día, 32.
Tensión, con dolor fatigoso, en ambos brazos superiores, 13.
Tensión y presión en el brazo superior derecho, con sensación de cansancio que se extiende a la mano, 13.
Dolor desgarrante en el brazo superior derecho, y después en la articulación del hombro derecho, 14.
Dolor desgarrante súbito en el brazo superior izquierdo, especialmente en el músculo deltoides, que dura dos horas (después de cuatro horas), 32.
Codo.
Dolor perforante en el codo izquierdo al mediodía, .

EXTREMIDADES INFERIORES

Cansancio y agotamiento en las extremidades inferiores, 13.
Sensación de postración y agotamiento en las piernas, 13.
Cadera.
Dolor tensivo en la articulación coxofemoral izquierda, que hace difícil levantarse del asiento, 11.
Muslo.
Sensación de parálisis en el muslo izquierdo, 14.
Despertó, después de medianoche, sintiendo como si los muslos fueran tan pesados como plomo, 13.
Ardor e hinchazón de las nalgas donde se aproximan junto al ano, después de moverse, 14.
Ardor pruriginoso en la mitad del muslo izquierdo, 14.
Presión especialmente dolorosa en los muslos, 13.
Dolorimiento entre el muslo izquierdo y el escroto (segundo día), 30.
Rodilla. [650.]
Tensión y pinchazos en las articulaciones de las rodillas, 13.
Dolor como calambre en la articulación de la rodilla derecha, transitorio (después de diez minutos), 32.
Hormigueos en ambas rodillas, 13.
(Hormigueo y dolor desgarrante en las articulaciones de las rodillas), 13.
Pierna.

CROTON TIGLIUM. SÍNTOMAS GENERALES

Objetivo.
Emaciación súbita, 36.
Temblor de todo el cuerpo, 12.
Debilidad, 26, 33.
Gran debilidad, 32, 36.
Gran debilidad al levantarse por la mañana, con temblor de manos y pies, 11.
Debilidad muy grande, 48.
Postración, 13. [680.]
Postración de todo el cuerpo, con frecuentes ligeras náuseas, 18.
La deposición va seguida de postración, y de algún dolor abdominal, 13.
Postración general, 36.
Estado de colapso, 40.
Durante el vómito, y durante dos horas después, tendencia constante al desmayo, y sensación mortal e indescriptible de postración (un caso), (después de dieciocho horas), 55.
Ataques de desfallecimiento, 16.
Permanecía en estado letárgico, a veces encogiéndose como de dolor (después de tres horas), 60.
Muy inquieto; se agitaba convulsivamente como si tuviera dolor (después de una hora y tres cuartos), 60.
Generalmente yacía tranquilo sobre el vientre, pero a veces se agitaba (después de dos horas y tres cuartos), 60.

PIEL

Objetivo.
Enrojecimiento de la piel (por triturar las semillas en un mortero), 41.
Ligero enrojecimiento de la piel, con sensación de frialdad, seguida al final por ligero calor, 18.
Rubefacción en mayor o menor grado según la susceptibilidad individual; ésta aumenta gradualmente hasta que se produce una tumefacción general, aunque moderada, que aparentemente afecta partes más profundas de lo que he visto producirse por el uso de cualquier otro irritante externo; a ésta le suceden, en un período que varía de seis a doce horas, numerosas vesículas, algunas separadas, otras confluentes, diferentes en tamaño y forma; al principio contienen sólo suero límpido, después pus manifiesto y consistente, y terminan en costras ligeras. El enrojecimiento producido no es de un color vivo, sino de un matiz ladrillo apagado. Estas circunstancias, aunque regulares en su curso, varían en extensión según las partes sobre las que se aplica el aceite; así, en el abdomen, nunca he podido excitar una rubefacción tan activa como en otras partes del cuerpo. Sobre la región muscular de los brazos y de las piernas el efecto no es tan violento como allí donde los huesos están situados más superficialmente. Los efectos más poderosos se producen en la cara, cuero cabelludo, laringe y pecho, según las observaciones que he hecho, en el orden enumerado. Cuando el aceite de Croton se aplica en la cara y el cuero cabelludo, con frecuencia le sigue erisipela, pero nunca he visto establecerse un proceso destructivo o supurativo; siempre que se ha aplicado, sólo siguió erisipela a su uso en cualquier parte del cuello, abdomen o extremidades. En general, sus efectos son seguros cuando se aplica a cualquier parte del cuerpo, excepto sobre los músculos abdominales; al menos, nunca he visto que dejara de producir las secuelas descritas cuando se aplicó sobre cualquier otra parte del cuerpo, 38.
Aumento de una glándula cutánea en el párpado inferior derecho, a media pulgada de la carúncula lagrimal; la piel está rojiza y elevada, tan grande como una semilla de mostaza; desaparece después de cuatro días, 14.
Erupciones, secas.
Erupción de granos rojos del tamaño de semillas de mijo, con prurito corrosivo y dolorimiento al tocarlos o frotarlos (por aplicación externa), 29.

Estos diferentes períodos o estadios no se observan uniformemente; son más notorios cuando la fricción se ha hecho con 10 o 12 gotas de aceite sobre una parte de la piel donde hay mucho tejido celular subyacente. El paciente experimenta al principio un calor hormigueante, al que sigue rápidamente un enrojecimiento considerable, que se extiende una pulgada o más más allá del área de la fricción. Estos fenómenos suelen advertirse dentro de siete u ocho horas, a veces una o dos, otras no hasta diez o doce horas; las diferencias del tiempo requerido dependen, sin duda, de la delicadeza de la piel. De catorce a veintiséis horas después aparecen miríadas de pequeñas vesículas muy juntas sobre la piel inflamada; ocasionalmente algunas de las vesículas se agrandan mucho, formando verdaderas flictenas, llenas de una linfa turbia, que pronto se transforma en materia purulenta. En doce de treinta y un casos, referidos por nuestro autor, las vesículas pasaron a la descamación sin atravesar el proceso supurativo. El período usual en que el suero se vuelve puriforme es de treinta y seis a cincuenta y cuatro horas después de la aplicación del aceite. Uno o dos días después comienza a exudar el pus y forma costras grisáceas sobre las pústulas, y la descamación suele terminar hacia el octavo o noveno día. Si el aceite de Croton se frota sobre una parte que ha sido vesicada recientemente, la erupción es, como cabría esperar, más rápida y abundante, 51. [720.]

Una erupción pustulosa y vesicular peculiar (aplicación externa), 57.
Erupción pápulo-pustulosa (segundo día), 50.
Las pústulas están más maduras; sus bases están inflamadas; algunas son mayores que otras, y ya han perdido la areola inflamatoria, pero están llenas y tensas. Hay grandes flictenas en el escroto y algunas pústulas en el pubis; el glande del pene está en parte despojado de su epidermis (por contacto de la mano del paciente cubierta de aceite). La orina es de color más oscuro; orinar causa dolor en el extremo del pene, debido al estado del glande y del prepucio (tercer día), 50.
No mucho escozor en la erupción; hay algo de calor. Enrojecimiento general en la parte afectada, que está cubierta por numerosas pústulas blancas, brillantes y tensas, con ligeras areolas. Las que estaban ayer en el mismo estadio de desarrollo están ahora desecadas. Han aparecido recientemente algunas pequeñas vesículas papulosas; otras, con areolas, están transformándose en verdaderas pústulas (cuarto día), 50.
Las pústulas que se desecaron ayer sólo han dejado una mancha amarillenta o costra, formada por pus y epidermis seca; las que entonces estaban en su apogeo se han hundido; se observan elevaciones muy pequeñas, sin areolas, notables por su forma regular, su pequeño tamaño y la ausencia completa de enrojecimiento circundante; éstas son pústulas desarrolladas entre las láminas y la capa córnea de la epidermis ( pústulas intraepidérmicas ), (quinto día), 50.
El enrojecimiento general disminuye. Las pústulas son menos numerosas, y entre ellas hay algunas prominentes, sensibles, rodeadas de areolas, y cuyo contenido es de un matiz rojizo, debido a glóbulos sanguíneos mezclados con el pus; éstas son dérmicas o pústulas. Se observó una pústula coronada por otra más pequeña. Ésta es la pústula de dos pisos . Hay algunas costras gruesas causadas por el rascado del paciente al abrir las pústulas (sexto día), 50.
Disminución de la erupción y del enrojecimiento; más costras por pústulas desgarradas. Una mancha herpética, que estaba situada cerca del centro de la erupción, casi ha desaparecido (séptimo día), 50.

La pústula de dos pisos , ya observada, se desarrolla; el piso superior, formado por una pústula intraepidérmica, ha aumentado de tamaño, probablemente por efecto de la endósmosis; su circunferencia ya no coincide con la de la pústula inferior (octavo día), 50.

Todas las pústulas se han hundido; la descamación comienza con las pequeñas pústulas sin areolas (noveno día), 50.
La descamación progresa; la mancha herpética reaparece (décimo día), 50. [730.]
Aquí y allá nuevas pústulas, brillantes y tensas, llegan a la madurez, mientras otras se están desecando; la mancha herpética ha desaparecido (undécimo día), 50.
Cuando las costras caen de las pústulas rascadas, son seguidas por hoyuelos, mientras que las otras permanecen aún elevadas, de modo que la mano percibe aspereza. Mucho después de haber desaparecido las costras, sus sitios quedan marcados por una coloración pardusca, como el matiz cobrizo de las sífilides (duodécimo día), 50.
El enrojecimiento disminuye, y la descamación continúa extendiéndose (decimocuarto día), 50.
Formación de pústulas e inflamación casi general de las paredes del abdomen, seguidas varios días después por descamación, 28.
Pústulas cubriendo densamente todo el escroto y la cara; las pústulas del lado del escroto se aplanaron y se volvieron úlceras supurantes; en otras partes las pústulas se secaron y descamaron, 35.
Todo el abdomen, incluso donde no se había aplicado el aceite, estaba cubierto de numerosas pequeñas pústulas elevadas, rodeadas de areolas rojo vivo, pero sin prurito y sin síntomas generales (después de dos horas); comenzó en la noche un prurito violento, perturbando el sueño y causando malestar general; a la mañana siguiente el enrojecimiento era menos marcado, y cada pústula tenía una punta algo más pálida que la piel circundante; la presión sobre la erupción no era dolorosa, pero sí algo sensible; gradualmente las pústulas se volvieron pálidas y desaparecieron, sin costras ni descamación; al octavo día sólo quedaban algunas manchas rojo pálido, no mayores que un grano de maíz, 17.
Ligero enrojecimiento, seguido pronto de ardor; a la mañana siguiente, estando acostado en la cama sobre el lado izquierdo, latidos, tensión y frecuentes sacudidas en el brazo superior izquierdo, extendiéndose a los dedos; estas sacudidas espasmódicas contraían involuntariamente los dedos; observaron gran número de pústulas grandes y pequeñas, aisladas, de punta roja y redondeadas; el prurito y el ardor eran peores al tacto o al movimiento, especialmente al frotar con la mano; el brazo y el hombro se sentían pesados; toda la piel estaba ligeramente roja; el lugar se sentía áspero y desigual; las pequeñas pústulas desaparecieron como pequeñas elevaciones blanquecinas y brillantes; toda la piel se volvió blanquecina; las pústulas grandes permanecieron rojas incluso después de cinco días, cuando disminuyeron gradualmente, con sólo una muy ligera descamación blanquecina, perceptible sólo al frotar con la mano, cuando se encontraban algunas pequeñas escamas sobre los pelos del brazo; permaneció durante unas dos semanas un prurito que provocaba rascado, y también una sensación alternante de pesadez y tensión en el brazo superior, .

SUEÑO Y ENSUEÑOS

Somnolencia.
Bostezos, casi toda la mañana, 14.
Bostezos frecuentes, 14.
Somnolencia, 13.
Somnolencia y postración, 18.
Somnolencia hacia el mediodía, de modo que deseaba acostarse; después de acostarse tras la cena, incapacidad para dormir, con alguna palpitación del corazón, 14.
Gran somnolencia y debilidad (por las emanaciones), 49.
Deseo casi irresistible de dormir, 26.
Fácil conciliación del sueño, seguida de escalofrío, especialmente a través de la espalda, 18. [760.]
Quedarse dormido por cansancio, con numerosos sueños ansiosos, 13.
Después del vómito, cayó en un sueño profundo que duró cuatro horas, 53.
Insomnio.
Sueño intranquilo, 12.
Sueño intranquilo, con muchos sueños, 11.
Sueño muy intranquilo y lleno de sueños, 18.
Sueño ligero, perturbado por muchos sueños, 11.
Sueño, con despertar súbito, aunque no podía recordar haber soñado, 13.
Noche intranquila; llena de sueños, 13.

FIEBRE

Escalofrío.
Superficie fría, 40.
Superficie del cuerpo fresca, 33.
Piel fresca, pegajosa, 39.
Escalofrío y estremecimientos, 14.
Escalofrío, especialmente en el abdomen, 8.
Por la tarde el escalofrío le obligó a buscar la cama, donde no entró en calor durante mucho tiempo, 8. [780.]
Ataques muy transitorios de escalofrío, extendiéndose especialmente por toda la espalda, 13.
Se enfría con facilidad, 19.
Frialdad, especialmente de las extremidades inferiores, de modo que parecía cubierta de piel de gallina; se vio obligada a acostarse en cama para entrar en calor, 2.
Sensación de frialdad, debilidad y postración, 22.
Escalofrío general (a las tres horas y media), 1.
Extremidades frescas, 22.
Extremidades frías, 63.
Frialdad de los pies, extendiéndose hasta las pantorrillas, 14.*
Sensación de frío en el abdomen, 14.
Frialdad y palidez súbitas de las manos, con los dedos muy arrugados, 13. [790.]
Pies fríos (después de una hora y tres cuartos), .

CONDICIONES

Agravación.
( Mañana ), Inmediatamente al levantarse, confusión de la cabeza; al despertar, cabeza pesada, etc.; después de levantarse, dolor en el abdomen, etc.; en cama, urgencia para evacuar; tos; al levantarse, debilidad, etc.; al despertar, cansancio, etc.
( Ante mediodía ), Presión en el estómago.
( Mediodía ), Dolores de cabeza; dolor en el codo; durante el sueño, sacudidas de las piernas.
( Tarde ), Eructos; puntadas a través del pecho izquierdo; palpitación del corazón; punzada en la región renal; escalofrío.
( Noche ), Labios secos, etc.; eructos biliosos; punzada en el bazo, cólico debajo del ombligo; expulsión de flatos; cólico; moco en la laringe; tos, etc.; opresión del pecho ; tironeo encima de la muñeca; pesadez, etc.
( Medianoche ), Plenitud, etc.; en el estómago.
( Después de medianoche ), Al despertar, pesadez en los muslos.
( Aire libre ), Confusión de la cabeza; vértigo , etc.; náuseas, etc.
( Subir escaleras ), Disnea.
( Cerveza con pan ), Dolores en la frente, etc.
( Doblar el cuerpo ), Dolor dentro del ano.
( Después de pan con mantequilla ), Sensación de enfermedad.
( Al toser ), Dolorimiento en el abdomen.

SUPLEMENTO: CROTON TIGLIUM. Autoridades.

64 , M. Andral, Gaz. Med. (Bost. Med. and Surg. Journ., vol. vi, 1832, p. 194), efecto de la aplicación sobre la piel de 4 a 20 gotas en más de treinta casos; 65 , Dr. Maudezin, Gaz. des Hôp., 1869, p. 290, un niño, de seis años, tomó de una vez 3 gramos de aceite de Croton en una taza de café; 66 , G. H. Snead, M.D., Rich. and Louis. Med. Journ., 1872, p. 651, la Sra. S. tomó dos cucharaditas de aceite de Croton mezcladas con dos partes de aceite dulce.

El niño fue atacado por el dolor más agudo en la región epigástrica, seguido de vómitos violentos y extraordinariamente copiosos durante tres cuartos de hora. Después cayó en un sueño profundo durante un cuarto de hora, cuando pidió comida. Ya no tuvo más dolor en el epigastrio ni en el abdomen, y sólo tuvo dos deposiciones copiosas. Después apareció una fina erupción vesicular en los labios causada por el contacto del aceite; en otros aspectos, el niño parecía estar bien, 65.
Sensación de ardor en el estómago y los intestinos; purgación rápida y drástica (pronto); pulso 150 y apenas perceptible; toda la superficie bañada en sudor frío y pegajoso; semblante hundido; deyecciones coleriformes acuosas y copiosas cada pocos minutos (después de dos horas), 66.
Algunas horas después de la fricción (suponiendo que ésta se hubiera practicado durante algunos minutos) los pacientes experimentaban un hormigueo vivo en la parte. En algunos esta sensación era transitoria; en otros prolongada, pero nunca hasta el punto de producir una alteración nerviosa molesta; al mismo tiempo aparecía gran número de pequeños puntos rojos, en cuyos ápices pronto se percibían pequeñas pústulas que, en el espacio de treinta a cincuenta horas, se habían desarrollado completamente. Muchas de éstas se unían, y se formaban grandes placas llenas de líquido blanco opaco. La erupción aumentaba durante tres o cuatro días, después de lo cual permanecía estacionaria, y posteriormente desaparecía como la viruela. En algunos casos en que el aceite se aplicó a la cara, la erupción fue más copiosa e intensa que en otras partes. 64.

Croton Tiglium