O Complete Repertory é o maior repertório homeopático, e aquele com fontes mais extensamente documentadas, utilizado na prática clínica quotidiana — uma base de dados que começou como as correções de um homeopata a Kent e cresceu até se tornar numa referência com bem mais de 200 000 rubricas. Para profissionais e estudantes que já trabalham com Kent ou Murphy, compreender o que é o Complete Repertory, de onde veio e como difere dos repertórios que lhe são próximos é uma das coisas mais úteis que pode fazer para aperfeiçoar a sua repertorização. Este guia é o complemento dedicado da nossa comparação mais abrangente entre Murphy, Kent e o Complete Repertory: aqui analisamos o Complete Repertory segundo os seus próprios princípios e mostramos como aplicá-lo num repertório online moderno.
O que é o Complete Repertory?
O Complete Repertory é um repertório abrangente da matéria médica homeopática compilado por Roger van Zandvoort, um homeopata e investigador neerlandês. Como qualquer repertório, é um índice de sintomas: enumera rubricas — descrições de sintomas organizadas por capítulo e região — e, em cada rubrica, regista os medicamentos conhecidos por produzir ou curar esse sintoma, graduados de acordo com a força da evidência.
O que distingue o Complete Repertory é a sua ambição. Enquanto o repertório de Kent, Repertory of the Homoeopathic Materia Medica, contém aproximadamente 68 000 rubricas, o Complete Repertory foi ampliado ao longo de décadas até ultrapassar largamente as 200 000 — as edições recentes indicam mais de 230 000 —, com mais de 2 500 medicamentos representados e centenas de milhares de adições individuais ao texto-base. Desde uma fase inicial, foi concebido para existir como base de dados, e não como um único volume numa estante, razão pela qual a maioria dos homeopatas atuais o encontra num programa de repertorização, e não num livro impresso.
Se ainda não conhece bem os repertórios em geral, é útil ler este artigo em conjunto com o nosso guia de repertorização para principiantes, que explica como as rubricas, os graus e as listas de medicamentos se articulam na análise de um caso.
Breve história: das margens de Kent a uma base de dados viva
O Complete Repertory não começou como um grande projeto editorial. No início da década de 1980, van Zandvoort começou a registar adições e correções ao repertório de Kent para a sua própria prática, sem qualquer intenção inicial de as publicar. O passo decisivo surgiu mais tarde nessa década: adquiriu um computador pessoal e um programa de repertorização, o que lhe permitiu tratar sistematicamente o crescente conjunto de adições, em vez de o manter como notas à margem — e comparar os dados acumulados com o texto repertorial existente de uma forma que o papel e a caneta nunca tinham permitido.
Desses esforços nasceu a base de dados que viria a tornar-se o Complete Repertory. Van Zandvoort lançou a obra por etapas, à medida que cada parte ficava concluída — o volume dedicado ao capítulo Mente surgiu primeiro, seguido de outras secções — e, em meados da década de 1990, a base de dados começou a ser utilizada comercialmente em programas de homeopatia. O ano de 1996 é habitualmente referido como o do seu primeiro lançamento integral enquanto base de dados, embora, como acontece com grande parte desta história, as datas exatas variem entre as fontes; o que está bem estabelecido é que o Complete Repertory foi um produto da era digital da década de 1990, e não da tradição impressa do século XIX que deu origem a Kent.
Uma segunda vertente da sua história é colaborativa. A partir de cerca de 1990, uma equipa de aproximadamente quarenta médicos da Alemanha, Áustria e Suíça — trabalhando sob a orientação do Dr Künzli e, após a sua morte em 1992, sob a orientação de Dario Spinedi, com Hansjörg Hee — dedicou-se a integrar o material de Boger-Boenninghausen no projeto. Ao longo de cerca de seis anos, van Zandvoort recebeu e incorporou o trabalho desta equipa no seu repertório. Isto explica, em parte, por que razão o Complete Repertory se assemelha menos ao caderno de um único autor e mais a uma agregação da literatura homeopática mais ampla: Hahnemann, Bönninghausen, Allen, Hering, Kent e milhares de colaboradores posteriores contribuíram para o seu conteúdo.
A característica distintiva: rastreabilidade das fontes
O aspeto mais importante a compreender acerca do Complete Repertory — a característica que explica o seu nome e a sua reputação — é o seu compromisso com fontes documentadas.
A maioria dos repertórios mais antigos apresenta um medicamento numa rubrica sem indicar a origem desse registo. Foi confirmado por uma provação completa? Foi retirado da experiência clínica? Foi transferido de um repertório anterior, talvez já com um erro incorporado? Em Kent, geralmente não é possível saber. O Complete Repertory procurou responder precisamente a esta questão. As adições ao texto-base de Kent são atribuídas à respetiva origem e, sempre que possível, as rubricas foram rastreadas até à fonte que as registou pela primeira vez.
Isto é clinicamente relevante. Quando abre uma rubrica extensa e encontra trinta medicamentos com diferentes graus, a rastreabilidade das fontes permite distinguir um registo sustentado por várias provações independentes de outro que depende de uma única observação clínica publicada numa revista pouco conhecida do século XIX. Para prescritores cuidadosos e para qualquer pessoa que realize trabalho académico ou de investigação, essa proveniência constitui a diferença entre um registo no qual pode apoiar-se e outro que deve tratar com cautela.
O processo de verificação subjacente a estas adições foi invulgarmente minucioso. Há relatos de que as adições foram verificadas na extensa coleção pessoal de literatura homeopática de André Saine e em recensões de livros publicadas em antigas revistas homeopáticas, tendo van Zandvoort regressado às matérias médicas originais para resolver ambiguidades. O resultado acumulado — frequentemente indicado como mais de meio milhão de adições confirmadas — explica por que razão a obra é descrita como um dos repertórios mais exatos, além de um dos mais abrangentes, alguma vez reunidos.
Dimensão e estrutura
Qual é a sua dimensão?
Os números mudam em cada edição, pois o Complete Repertory é revisto continuamente — normalmente várias vezes por ano. As edições dos últimos anos indicam bem mais de 200 000 rubricas — algumas contagens ultrapassam as 230 000 — e mais de 2 500 medicamentos, com um número total de adições de medicamentos que ascende aos milhões em todas as rubricas. Em números redondos, tem cerca de quatro vezes a dimensão de Kent e é maior do que a maioria dos outros repertórios com que um profissional provavelmente se deparará.
Como está organizado?
Estruturalmente, o Complete Repertory mantém a ossatura de Kent. Começa com Mente, percorre os capítulos regionais numa ordem geral da cabeça aos pés e termina com Generalidades, tal como Kent. Se já conhece a lógica dos capítulos de Kent — e o nosso guia da estrutura online do repertório de Kent explica-a em pormenor —, conseguirá navegar confortavelmente no Complete Repertory. Os capítulos são simplesmente muito mais densos, com subrubricas mais específicas e muitos mais medicamentos em cada entrada.
A graduação segue o padrão habitual de graus crescentes, assinalando a intensidade da associação de cada medicamento a um sintoma. Como sucede em qualquer repertório de grande dimensão, a abundância de subrubricas é simultaneamente uma vantagem e um desafio: ganha-se precisão, mas uma pesquisa casual pode devolver uma floresta de ramificações que exige uma leitura disciplinada.
Como o Complete Repertory difere de Kent, Murphy e Synthesis
É fácil agrupar os grandes repertórios modernos como se fossem equivalentes. As suas diferenças são esclarecedoras.
Em comparação com Kent
Kent é o alicerce filosófico; o Complete Repertory é o seu descendente amplamente expandido e mantido de forma contínua. O texto de Kent é fixo — não mudou desde a morte do autor, em 1916 — e a sua linguagem do século XIX faz parte do seu carácter. O Complete Repertory mantém a estrutura de Kent, mas acrescenta décadas de provações posteriores, dados clínicos e correções e, sobretudo, indica a origem dessas adições. Enquanto Kent oferece uma estabilidade comprovada pelo tempo, o Complete Repertory oferece abrangência e rastreabilidade.
Em comparação com Murphy
Medical Repertory, de Robin Murphy — o MetaRepertory —, reorganiza e moderniza o material para acelerar a utilização clínica, agrupando rubricas relacionadas e traduzindo os sintomas para uma linguagem contemporânea. O Complete Repertory segue um caminho diferente: preserva a estrutura clássica de Kent e privilegia a abrangência e as fontes documentadas em vez da reorganização. Murphy tende a permitir uma consulta mais rápida durante o atendimento para os clínicos que pensam em termos modernos; o Complete Repertory tende a ser mais rico quando se procura um sintoma invulgar ou um medicamento raramente citado e se pretende saber até que ponto o registo é sólido.
Em comparação com Synthesis
Esta é a comparação mais subtil, porque o Complete Repertory e o Synthesis de Frederik Schroyens são dois dos grandes descendentes modernos de Kent e ambos registam informações sobre as fontes. A diferença está na ênfase. O Synthesis é conhecido pelas suas adições criteriosamente selecionadas e verificadas nas fontes, por uma grande equipa editorial e por uma política explícita segundo a qual nada é incluído sem verificação — qualidade e reprodutibilidade são as palavras de ordem. O Complete Repertory inclina-se para a abrangência e as atualizações frequentes, lançando uma rede mais ampla e incorporando rapidamente dados mais recentes. Nenhuma das abordagens é a “correta”: uma privilegia o controlo editorial e a outra, a cobertura. Muitos profissionais experientes valorizam a possibilidade de verificar uma rubrica duvidosa em ambos. (O Synthesis é o repertório próprio de uma plataforma comercial específica; o Complete Repertory é uma obra de referência disponível em várias plataformas, incluindo a Similia.)
Como os profissionais utilizam atualmente o Complete Repertory online
O Complete Repertory nasceu no meio digital, e é assim que continua a ser utilizado. Trabalhar a partir de um conjunto de volumes impressos é possível, mas pouco prático para uma obra que muda várias vezes por ano e contém centenas de milhares de rubricas. Na prática, os homeopatas utilizam-no através de programas informáticos — e é aqui que um repertório online moderno mostra o seu valor.
Um fluxo de trabalho típico tem o seguinte aspeto:
- Pesquise um sintoma uma única vez. Introduza o sintoma do paciente em linguagem corrente e deixe que a pesquisa apresente as rubricas correspondentes do Complete Repertory — e, idealmente, de Kent, Murphy e outros repertórios ao mesmo tempo, para poder comparar a forma como cada fonte formula e gradua o sintoma.
- Leia a rubrica de forma crítica. Utilize a graduação e, quando disponíveis, as informações sobre as fontes para ponderar quais dos medicamentos da rubrica merecem atenção. É precisamente aqui que a proveniência do Complete Repertory tem mais valor.
- Construa uma grelha de repertorização. Adicione as rubricas que caracterizam verdadeiramente o caso e deixe que o programa contabilize e classifique os medicamentos candidatos em todas as rubricas escolhidas.
- Confirme na matéria médica. Um repertório restringe o campo; nunca decide por si. Consulte a matéria médica com a sua lista restrita para confirmar o quadro antes de prescrever.
Esta é a essência do princípio da bússola, não do piloto automático, que deve orientar qualquer ferramenta digital: o programa acelera a localização de informação e o cruzamento de referências, mas é o profissional que lê as rubricas, avalia as fontes e escolhe o medicamento. A rastreabilidade das fontes do Complete Repertory auxilia essa avaliação, mas não a substitui.
Como a verdadeira vantagem do Complete Repertory — abrangência e proveniência — só produz resultados quando é possível pesquisar e comparar rapidamente, este repertório deve integrar uma plataforma competente. O repertório online da Similia permite pesquisar no Complete Repertory em conjunto com Kent, Murphy e outros repertórios a partir de uma única interface, transferir as rubricas diretamente para uma grelha de repertorização e cruzar os medicamentos candidatos com a matéria médica sem sair do navegador nem manter uma parede de volumes impressos. Para uma visão mais completa do que este tipo de plataforma faz — pesquisa em vários repertórios, graduação, grelhas e análise —, consulte a nossa apresentação dos programas de repertorização.
A quem se destina o Complete Repertory?
O Complete Repertory recompensa os profissionais que desejam a máxima cobertura e se sentem à vontade para ler rubricas extensas com espírito crítico. É especialmente útil quando:
- Trabalha com sintomas raros, manifestações invulgares ou medicamentos pouco conhecidos que repertórios menos extensos simplesmente não incluem.
- Pretende avaliar a fiabilidade de um registo antes de confiar nele — a rastreabilidade das fontes é a sua principal vantagem.
- Realiza trabalho académico ou de investigação que exige proveniência rastreável.
Para os estudantes que estão a começar, Kent continua a ser o ponto de partida natural para aprender a lógica da repertorização; para uma organização clínica rápida, muitos recorrem a Murphy. Porém, à medida que os seus casos se tornam mais variados, o Complete Repertory passa a ser a referência a que recorre quando necessita da rede mais ampla e mais bem documentada disponível. Como sempre, a abordagem mais eficaz não consiste em jurar fidelidade a um único repertório, mas em ler o mesmo sintoma em vários — e deixar que um bom programa torne esse processo simples.
