Helleborus niger

Tom II — Tekst główny

HELLEBORUS. Helleborus niger, L. Róża bożonarodzeniowa. Rząd nat., Ranunculacea. I. Próby lekowe.—1. HAHNEMANN, Mat. Med. Pura, t. III oryginału, t. I przekładu. Zawiera 92 objawy zaobserwowane u niego samego, 162 u 8 współobserwatorów oraz 34 zaczerpnięte od autorów. 2. NENNING. Nastrój pełen obojętności, bez radości ani smutku (1. d.); nastrój niespokojny, z taką samą obojętnością; nic go nie zadowala (2. d.); skrajna skłonność do rozdrażnienia, najbłahsza rzecz sprzeczna z jego życzeniem wzbudza gniew (2. d.); mimowolne wzdychanie; zawroty głowy ze zwiększonym gorącem w żołądku i jelitach (natychmiast po przyjęciu); tak otępiały i z tak silnymi zawrotami głowy, że wszystkie przedmioty zdają się krążyć wkoło; otępienie utrzymuje się do końca d.; uczucie chwiania w głowie, zwłaszcza podczas chodzenia, przez cały d.; tępy ból w obrębie guza czołowego z zawrotami głowy podczas siedzenia; tępy czołowy ból głowy, e., z uciskiem w l. skroni; tępe, uciskające uczucie na szczycie głowy, jak clavus;

ciągły ból głowy, jak od ściśnięcia, przez cały d.; uczucie na szczycie głowy, jakby mózg był wciskany do środka; chwilowy ból, jakby tępą igłę wbito w górny brzeg l. oczodołu w kierunku kąta przyśrodkowego (również w oku), ustępujący pod uciskiem, lecz powracający po jego usunięciu, przez h. (2. d.); szorstkość w gardle jak po ostrych napojach spirytusowych (h.); wielki apetyt z częstymi, pustymi, bezsmakowymi odbijaniami; nudności z takimi samymi odbijaniami; gorąco wznoszące się z żołądka do głowy, z mdłościami, a także takie samo gorąco rozchodzące się po całym ciele; dokuczliwe uczucie głodu na czczo, jak w bulimii (4 h.); bolesne uczucie rozdęcia żołądka; nieprzyjemne uczucie pełności w żołądku, z przelewaniem w brzuchu; m., na czczo, gryzienie w żołądku, następnie pewne kurcze i burczenie, potem tylko niewielkie, miękkie wypróżnienie, po którym następuje parcie (3. d.); gryzący i drążący ból w żołądku, z wilczym głodem podczas krótkiego spaceru oraz znacznym osłabieniem kończyn dolnych; pieczenie, szczypanie i gryzienie w żołądku, jak od robaków, utrzymujące się przez cały d.; ból żołądka po posiłkach, jakby był owrzodziały, przez 7 d.; l. żebra rzekome zdają się przykręcone do kręgosłupa (4 h.); ostre kłucia pod l. żebrami rzekomymi podczas chodzenia; cały brzuch wzdęty i tkliwy (3. d.); kolka jak przed biegunką; bezskuteczne parcie na stolec; takie samo parcie na mocz, ze skąpym wynikiem i silnym pieczeniem w cewce moczowej; podczas mikcji mocz nie wypływa swobodnie, jakby pęcherz moczowy utracił siłę (przez całą próbę lekową); mocz ciemnożółty, rozkłada się po kilku h.; ogólne zwiotczenie narządów płciowych, bez pragnienia spółkowania. Częsty suchy, urywany kaszel z bolesnym napięciem w obrębie l. żeber rzekomych (5 h.); zwężenie klatki piersiowej i duszność; przy każdym głębokim wdechu tępe kłucia w l. połowie klatki piersiowej podczas leżenia w n.; utrzymujące się tępe kłucia z drążeniem pośrodku kręgosłupa; ból w kości krzyżowej jak od uwięzionych gazów; dreszczowość wzdłuż pleców, ustępująca przy cieple pieca, lecz wkrótce powracająca. (HARTLAUB i TRINKS, Reine Arzneimittellehre, I.) 3. a. LEMBKE przyjął 30 maja o 8 a.m. 1 gran sproszkowanego korzenia; 9.30, silne bóle mięśni l. uda przez kilka m.—31 maja, 8 a.m., 2 grany. Bez skutku.—1 czerwca, 8 a.m., 3 grany. Utrzymujące się gorąco wewnątrz przedniej części głowy od 8.30 a.m. do e. Powtarzający się ucisk po l. stronie głowy, swoiste uczucie gorąca w nosie, zwłaszcza w nozdrzach, przez kilka m. 1 p.m., silny ból uciskający głęboko w okolicy pępkowej, utrzymujący się ponad 1 h.; kilkakrotnie silne wiercenie po zewnętrznej stronie r. kolana, później w l. kości jarzmowej, e. w kolanie.—3 czerwca, 8 a.m., 3 grany. 8.30 a.m., ból przednich mięśni l. uda, później l. mięśni klatki piersiowej i r. łydki; ból uciskający głęboko we wnętrzu głowy; wrażenie w oczach, jakby wszystko było zbyt jasne, oraz czarne plamy unoszące się przed oczami. Ucisk po l. stronie głowy, później w r. kolanie. 9 a.m., gorąco głęboko w głowie. Kilkakrotnie ból głęboko w okolicy pępkowej, bardzo silny o 9 p.m.—4 czerwca, 5 p.m., 5 granów. 5.30 p.m., silne bóle uciskające w l. przedramieniu, później w l. mięśniach piersiowych. Ucisk i ból w przedniej części głowy, także e. Silny ucisk w r. nadgarstku.—6 czerwca, 7.30 a.m., 6 granów. Ucisk zewnętrznie w l. kolanie, kłucia w szczytach płuc. 8 a.m., czarne plamy przed oczami do 9 a.m. Gorąco w głowie, rozchodzące się na kark i plecy, utrzymujące się nadal. Ucisk w palcach r. stopy. 9 a.m., uczucie gorąca głęboko w okolicy pępkowej, z tępym bólem w tym miejscu. Gorąco głowy nasiliło się, policzki i uszy czerwone, tętno szybkie, 100 lub więcej podczas siedzenia. Częste uderzenia gorąca od głowy ku plecom, w dół aż do kości krzyżowej, utrzymujące się do południa. Nadwrażliwość oczu na światło, źrenice zwężone. Ucisk i ciągnięcie na przemian w l. palcach, łydkach, l. łokciu, pod r. barkiem, w l. mięśniach karku i r. kolanie, od 9 do 12 w południe, później rzadziej w palcach stóp i po l. stronie głowy. 10.30 a.m., szczypanie w r. powiekach.—8 czerwca, 7.30 a.m., 7 granów. 8.15, ucisk w potylicy, utrzymujący się ucisk w l. kolanie, r. barku i palcach stóp. Czarne plamy i pierścienie przed oczami, utrzymujący się silny ucisk na szczycie głowy, szybkie tętno. Silne gorąco w plecach do 11 a.m.; nadwrażliwość oczu na światło. 9 a.m., gorąco głęboko w okolicy pępkowej, gorąco w głowie i twarzy przez 1 h. Utrzymujący się ucisk i gorąco w przedniej części głowy przez cały d. Ucisk w l. kości jarzmowej, kolanach, łokciach, pieczenie w nozdrzach, ucisk w nadgarstkach, mięśniach piersiowych;

w l. barku i r. gałce ocznej, utrzymujące się do e. Od 10 a.m. do 1 p.m. drapanie w gardzieli, ponownie także o 10 i 11 p.m. Od 5 p.m. ucisk, rozdzieranie i gorąco w przedniej części głowy.—13 czerwca, 8 a.m., 8 granów. Po h. zaczynają się bóle w pojedynczych stawach, jak wyżej; później gorąco w głowie, ucisk w czole, szybkie tętno, migotanie przed oczami, gorąco w żołądku. 11 a.m., silne gorąco w plecach. Bardzo silny ucisk w ostatnich kościach r. śródręcza. Ucisk głęboko w r. oku. Oczy wrażliwe na światło, źrenice małe; silny ucisk na mięśnie powyżej kolan. 7 p.m., nasilają się bóle w przedniej części głowy; gorąco w plecach; liczne puste odbijania.—18 czerwca, 7.30 a.m., 10 granów. Po h. ucisk w przednich mięśniach ud, w nadgarstkach i w przedniej części głowy; ciężar w przedniej części głowy przez cały d. 8.30 a.m., przeszywający ból języka, ucisk na r. kolano i w kościach śródręcza; przeszywający ból i ucisk w łydkach; silny ucisk w r. barku przez długi czas; ściśnięcie powyżej l. kolana; migotanie przed oczami, wielkie gorąco twarzy i głowy; szybkie tętno. 9.30 a.m., drapanie i przeszywający ból w gardle przez kilka h.; pieczenie pod nosem; gorąco w plecach do południa. 11 a.m., ucisk w mięśniach piersiowych oraz głęboko w okolicy pępkowej przez 2 h.—19 czerwca. Bóle kończyn utrzymują się nadal.—23 czerwca, 7.30 a.m., 10 granów. Objawy jak poprzednio.—25 czerwca, 7.30 a.m., 12 granów. Po h. ucisk w barkach, następnie w udach i kolanach. Głowa bardzo gorąca, ciężka, bolesna; gorąco twarzy; migotanie przed oczami; ucisk w uszach; szybkie tętno; gorąco w plecach schodzące do kości krzyżowej; drapanie w gardle; zaczerwienienie twarzy. 9 a.m., ucisk w ramionach; ucisk głęboko w okolicy pępkowej, w stawach skokowych, kościach piszczelowych i oczach; silne ciągnięcie w palcach rąk i stóp; ból w różnych częściach pleców. Gorąco głowy i pleców utrzymuje się do 5 p.m. Ból, ciężar i bóle uciskające w kończynach przez cały d.—4 lipca, 7.30 a.m., 12 granów. Te same objawy. b. 13 lipca, 8 a.m., 1 gran wyciągu Hell. Po h. silne migotanie przed oczami; ucisk w kolanach, palcach stóp i barkach; ciężar w przedniej części głowy. 9 a.m., drapanie i suchość w gardzieli do 3 p.m. 10 a.m., wielkie gorąco twarzy, pleców i całego ciała; tętno szybkie; głowa ciężka, zamroczona, do e. W południe zawroty głowy podczas chodzenia; musi stanąć, w przeciwnym razie upadłby.—15 lipca, 8 a.m., 1 gran. Silny ucisk w r. stawie skokowym i nodze, następnie w r. barku oraz w stawach r. palca między śródręczem a paliczkami; migotanie przed oczami; ucisk w przedniej części głowy; drapanie w gardle; rozdzierający ból w różnych częściach głowy; silny ucisk w dolnej części uda i w łokciach. 8.30, gorąco i uczucie ciężkości głowy. Bóle stawów przeskakują z jednej okolicy do drugiej. 9 a.m., gorąco i zaczerwienienie twarzy, szybkie tętno; gorąco w żołądku, liczne odbijania; kłucia pod l. żebrami. 2 p.m., kilkakrotnie silny przeszywający ból w l. gałce ocznej. Przez cały d. suchość w ustach i drapanie w gardle. 4 p.m., znaczne nasilenie ciężkości, gorąca i ucisku w przedniej części głowy, utrzymujące się do 6 p.m., po czym ustępujące; nagle gwałtowny ucisk w r. ramieniu i objawy ze strony głowy zanikają, lecz wkrótce powracają, gdy ból ramienia ustępuje; następnie objawy ze strony głowy występują na przemian z bólem kolana, r. nogi, l. ręki i ramienia; tętno szybkie, dłonie zimne, głowa i twarz wydają się gorące, lecz objawy ze strony głowy są zawsze najgorsze i nie ustępują aż do 11 p.m. N., sen zakłócany niespokojnymi, lękowymi marzeniami.—16 lipca. Głowa nadal ciężka. Podczas d. takie same bóle ramion, palców stóp i kolan.—17 lipca. Okresowe, lekkie bóle palców rąk, kolan i barków.—25 lipca, 8.30 a.m., 1 gran. Po h. ucisk i ciężar w przedniej części głowy. Ucisk w r. kolanie, nogach, kościach piszczelowych, stawach palców rąk i nadgarstkach;

do e. także w stawach skokowych, lecz stopniowo słabnący. 10 a.m., silne gorąco w plecach; drapanie w gardle; szczypanie brzegów powiek. 1 p.m., zawroty głowy podczas pochylania się. Objawy ogółem słabsze niż poprzednim razem.—5 sierpnia, 5 p.m., 1 gran. Te same objawy co wyżej. W n., przy siadaniu, zawroty głowy, także po przebudzeniu m.; utrzymują się przez kilka m.; głowa ciężka, następnie pojawiają się nudności; podczas siedzenia i pochylania głowy do przodu następuje poprawa, lecz nudności i zawroty głowy powracają, gdy unosi głowę.—6 sierpnia, m., ucisk w barkach, ciężar i ból uciskający w przedniej części głowy. Przez kilka d. widoczne drgania l. palca wskazującego ku kciukowi; czasami wraz z palcem wskazującym drga kciuk, czasami występują szybkie drgania mięśni między tymi palcami, wyraźnie widoczne pod skórą; powtarza się to często w ciągu d.; pojawia się podczas chodzenia, siedzenia i czytania.—7 sierpnia. Częste bóle rozdzierające w palcach stóp i rąk. Przez cały d. głowa ciężka i zamroczona, ze skłonnością do zawrotów, zwłaszcza w pomieszczeniu; lepiej na świeżym powietrzu, lecz nawet wtedy pozostaje uczucie, jakby miały wystąpić zawroty głowy. c. 24 listopada. Przyjął 5 kropli nalewki (110). Po h. bóle czoła, kolana, grzbietu stopy, łydki i potylicy. Po 1 h. gorąco i uczucie pełności w głowie; ucisk w żołądku. Ku e. ucisk i przeszywający ból w kolanach oraz ścianie klatki piersiowej. Działanie utrzymywało się 12 h.—28 listopada. 10 kropli spowodowało silniejsze gorąco i uczucie ciężkości twarzy i głowy, a pomiędzy tym wzmożone zimno w plecach, następnie ból ściany klatki piersiowej, pięty, nóg i kości czaszki. Przez cały d. przednia część głowy zamroczona, ciężka, bolesna. Drganie górnej powieki.—5 grudnia. 15 kropli; po h. ucisk w przedniej części głowy, głowa gorąca i ciężka; nietolerancja światła, ból kolana, palucha i nogi. Nudności; ucisk w mięśniach ramienia, łopatkach, skroniach, kościach czaszki i mięśniach lędźwiowych; przeszywający ból ściany klatki piersiowej. Działanie utrzymywało się 14 h.—12 grudnia. 25 kropli działało silniej. Natychmiast ból kolana; kłucie i drętwienie r. ręki, która wydawała się jakby pokryta meszkiem, oraz zimno w całym r. ramieniu; wszystko to utrzymywało się 2 h. Drętwienie obu stóp; wiercące i przeszywające bóle w czole, potylicy, r. udzie i nodze. Głęboko w gardle przeszywający ból, pieczenie i suchość; gorąco w plecach, gwałtowne wiercenie głęboko w r. oku. Działanie utrzymywało się 10 h.—20 grudnia. 30 kropli; wkrótce ciągnięcie w łydkach, drętwienie r. ręki, zimno w całym ramieniu aż po czubki palców; kłucie w l. stopie; przednia część głowy ciężka; przed oczami ciemne i jasne plamy; ucisk w ścianie klatki piersiowej, palcach stóp i rąk, r. pachwinie, głęboko w l. oku, w kolanach i stawach skokowych, kości czołowej, grzbietach stóp, piętach i łydkach. Przez kilka h. zimno w całym ciele, z zimnymi dłońmi i stopami; uczucie ciężkości w przedniej części głowy, brak apetytu, bolesne rozdęcie brzucha. E., gwałtowny, tnący ból brzucha, silny ucisk głęboko w przedniej części głowy.—11 stycznia. 40 kropli; po h. uczucie ciężkości głowy, wielkie zimno przechodzące przez plecy, uczucie jakby r. ramię i ręka były pokryte meszkiem, ze wzmożonym zimnem, przeszywający i rozdzierający ból od stawu skokowego ku palcom stopy. Uciskający, palący ból w żołądku; ucisk na oczy; mrowienie w l. policzku; przeszywające bóle w łydkach, barkach i palcach stóp; kłucie we wszystkich palcach stóp. Przez cały d. ucisk w przedniej części głowy; wiercenie i ciągnięcie w czole, palcach rąk, przedramieniu i kolanie; objawy utrzymywały się do 11 p.m.—12 stycznia, m., wiercenie w czole i wzdłuż szwu wieńcowego. E., ucisk w r. stawie skokowym oraz powyżej i poniżej niego, następnie w kościach śródręcza. Działanie utrzymywało się 36 h. (N. Z. f. hom. Kl., VII, 172.) 4. FRANK, æt. 29, temperament sangwiniczno-choleryczny, zdrowy, choć dość delikatny. 8 lutego z powodu dokuczliwego pęcherzyka na języku, obecnego od kilku d., przyjął o 10 p.m. 3 lub 4 krople H. I na

na języku, nie połykając ich.-9. Obudził się około godz. 5 rano z bólem brzucha i naglącym parciem na mocz, chociaż w pęcherzu znajdowała się tylko niewielka ilość moczu. Ból brzucha utrzymywał się; polegał na cięciu i skręcaniu wokół pępka, stanowiąc rodzaj kolki wzdęciowej, którą można było złagodzić jedynie przez leżenie w pozycji skulonej. Odeszły gazy, a ból stopniowo ustąpił; po 1 godz. zniknął zupełnie, pozostawiając nieprzyjemne uczucie zwiotczenia brzucha, łagodzone przez ucisk. Prawie nie czuł pęcherzyka na języku, a po kilku godz. żucie niemal nie było już utrudnione, lecz przez krótki czas odczuwał ból jak od otarcia w zajętej części języka. Godz. 8 rano: stolec oddany z trudnością, jak gdyby jelito nie miało zdolności kurczenia się, mimo że stolec był miękki i częściowo rzadki. Przez resztę dnia nic więcej. Kładąc się spać, przyjął 4 krople.-10., godz. 7 rano: przejściowy ból brzucha z odejściem gazów. Godz. 10.30 rano: szarpiący ból tnący, biegnący z prawej okolicy biodrowej ku dołowi oraz od pępka na zewnątrz i sięgający lewej strony okolicy pępkowej. Natychmiast potem wystąpił taki sam ból, który pozostawał ograniczony do pierwszego z wymienionych miejsc; miejsce to było bolesne przy ucisku. Nadal przyjmował lek w ilości 3–5 kropli wieczorem, lecz nie odczuwał po nim niczego szczególnego. (Allg. h. Z., xviii, 114.) 5. Dr BRUNO LINCK, lat 36, silny i zdrowy, z wyjątkiem okresowych napadów nieżytowych, przyjął 27 września 6 kropli nalewki. Przez cały dzień uczucie drapania w podniebieniu miękkim i cieśni gardzieli, okresowe odbijanie powietrzem oraz dwukrotnie uczucie szczypania: raz z przodu po prawej stronie klatki piersiowej, a drugi raz po lewej stronie, w okolicy serca.--28. 10 kropli. Po 1 godz. rozpieranie i rozpychanie w odbycie, po czym nastąpiło trudne wypróżnienie złożone z kulek kału zmieszanych z pienistą substancją. Po 2 godz. uczucie zimna w brzuchu, takie jak zwykle przed napadem kolki, lecz szybko ustąpiło. Przy każdym wdechu odgłos rzężenia w gardle, jakby znajdował się tam śluz; nie obserwowano go podczas wydechu; brzmiał jak otwieranie i zamykanie wentylatora. Przy wdechu drogi oddechowe zdawały się zwężone, a sam wdech, zamiast być bezgłośny, był słyszalny jak po biegu w czasie nieżytu.-29. Bez leku. Nagłe rozpieranie w odbytnicy, jak przed wypróżnieniem, lecz wydalony kał był zbity i suchy, oddawany z trudnością oraz z bólem odbytu jak od otarcia, który utrzymywał się przez pewien czas po wypróżnieniu. Wieczorem bardzo silny uciskająco-rwący ból w małym punkcie przy zewnętrznym brzegu lewego oczodołu, jak gdyby umiejscowiony między gałką oczną a oczodołem i obejmujący gałkę oczną; trwał 5 min. i wystąpił w trzech napadach. Następnie pojawiła się bardzo wyraźna bolesność całej przedniej i zewnętrznej części prawego uda, nieco podobna do rwy kulszowej — rodzaj rwącego skurczu, który nie przemieszczał się z jednej części do drugiej; trwał tylko krótko. Wieczorem wielka senność.-30. Obfity, uformowany stolec oddany z trudnością, z piekącym bólem odbytu jak od otarcia, który następnie utrzymywał się w zwieraczu. Wieczorem ból podobny do rwy kulszowej, jak poprzednio. Niemal przez cały dzień uczucie w odbycie jak przy uporczywym zaparciu.-1 października, rano: brak parcia na stolec, uczucie, jakby odbyt był całkowicie zamknięty; następnie nagły ucisk i uczucie rozdęcia z parciem na stolec — początkowo odeszły tylko gazy, potem obfity, twardy stolec, podczas którego i po którym wystąpiło skrajnie silne uczucie bolesności odbytu jak od otarcia. Wieczorem nużący ból obu nóg, zwłaszcza podczas stania, z bólem kości krzyżowej jak po stłuczeniu.-2. 20 kropli; ból lewego kolana, w rzepce, nasilający się przy zginaniu kolana i przy ucisku, jak po bardzo silnym uderzeniu. Po 1 godz. dyskomfort w brzuchu z uczuciem zimna, jak przed nadchodzącą biegunką. Wkrótce potem nagłe parcie na stolec z cięciem w brzuchu, a następnie kolejne wypróżnienie — stolec papkowaty, po którym dyskomfort ustąpił. Tchawica pełna śluzu, oddech słyszalny; wszystkie te objawy ustąpiły do południa. Po obiedzie skrajne gorąco twarzy; twarz czerwona, piekąca.-3. Ból podobny do rwy kulszowej w lewym biodrze; dyskomfort w brzuchu z pewnym ciągnięciem, jak przed mającą nastąpić kolką, potem parcie na stolec i papkowate wypróżnienie. Po południu nawrót napadowego bólu podobnego do rwy kulszowej w okolicy zewnętrznej powierzchni os ilii. Dreszczowość wzdłuż pleców, przemieszczająca się w pobliżu kręgów po lewej stronie; na chwilę rozprzestrzeniła się do przodu przez lewy bark. Bolesny ucisk w małym punkcie lewej gałki ocznej, między nią a górną zewnętrzną ścianą oczodołu. Taki sam ból jak w lewym biodrze wystąpił w prawym dole podkolanowym. Ból rwący w lewym barku.-4. Ból przedniej i bocznej ściany brzucha, jak po stłuczeniu; nagły, tępy ucisk w odbycie, jak od ciała obcego, z parciem na stolec, lecz odchodzą tylko gazy; po pewnym czasie ponowny ucisk i oddanie skąpego, zbitego, uformowanego stolca. W scrobiculus cordis i tuż poniżej niego ból podobny do skurczu żołądka, zmuszający go do wstania, co przynosi poprawę, z nudnościami. Podczas chodzenia uczucie to ustępuje, lecz natychmiast powraca po przyjęciu pozycji siedzącej; potem odbijanie bez ulgi. Ból kości krzyżowej utrzymuje się. Ból przednich i bocznych powłok brzusznych jak po stłuczeniu. Drobny ból rwący w prawym przedramieniu; skłonność do pocenia się po południu. Niemal przez cały dzień bolesne uczucie w lewym biodrze, jakby skóra była otarta lub oparzona, nasilające się przy najlżejszym dotknięciu.-5. Bezskuteczne parcie na stolec; drobne bóle rwąco-uciskające w lewym guzie czołowym, obejmujące lewe oko. Utrzymujący się ból lewego biodra jak po oparzeniu. (A. h. Z., xxxix, 282.) 6. GOTTLIEB SCHROFF, rolnik, lat 23, o temperamencie flegmatycznym, ze skłonnością do wyprysków na twarzy. 20 września. 4 krople nalewki. Świdrujące ukłucia w kręgosłupie tuż poniżej barków. Zamroczenie i ucisk w czole, a zwłaszcza w oczach, jak gdyby miało z nich coś wypaść.-22. 4 krople. Przeszywający ból w lewej okolicy żebrowej.-23. 5 kropli. Gorzki smak pokarmów przez cały dzień.-24. 7 kropli. Ból czoła, jak gdyby głowa miała pęknąć; silny ucisk głęboko w oczodołach. Ból drążący w brzuchu. Stolce częstsze, papkowate i niestrawione. Wieczorem uczucie zwiotczenia rąk i nóg. Zataczające zawroty głowy ze skłonnością do upadania do przodu. Mdłości i nudności ze stałą skłonnością do wymiotów; częste ziewanie; utrata apetytu; okresowo kilka przemijających, lekkich ukłuć w lewej stronie klatki piersiowej.-27. 10 kropli; uczucie w żołądku, jakby miał zwymiotować.-29. 10 kropli. Bolesny ucisk w głowie nad oczami.-30. 10 kropli. Długotrwały gorzki smak; po 5–8 godz. smak kwaśnawy ze zwiększonym wydzielaniem śliny. Kichanie z nudnościami.-1 października. Uczucie pełności w żołądku wraz z wilczym głodem. Stolec źle strawiony; splątanie z uczuciem gorąca w głowie, nasilające się przy pochylaniu. Odbijanie gorzkim płynem, czkawka; osłabienie węchu; drażliwy nastrój; uczucie ciężkości kończyn; objawy najgorsze po południu i wieczorem. Fermentowanie w brzuchu; przeszywający ból w lewej gałce ocznej. (Ibid., 284.) 7. Doświadczenia na osobach zdrowych. Wodny wyciąg podawano w dawkach 5, 6, 10, 15, 20 i 29 granów; alkoholowy wyciąg z korzenia zebranego w październiku — w dawkach 5, 10 i 15 granów, a alkoholowy wyciąg z korzenia majowego — w dawkach po 15 granów. Zmieniony wyciąg z korzenia październikowego podawano w dawkach 5, 10 i 15 granów. U żadnego z uczestników próby lekowej nie doszło do zwiększenia liczby wypróżnień; u kilku obserwowano pewne spowolnienie wydalania kału. Najbardziej godne uwagi zmiany obserwowano w narządach krążenia, mózgu i narządach zmysłów oraz w przewodzie pokarmowym. Tętno zawsze ulegało zwolnieniu — natychmiast albo po przejściowym przyspieszeniu. Zmiana ta nie trwała jednak długo: 2, najwyżej 3 godz. Jeżeli tętno początkowo przyspieszało, zwiększona częstość utrzymywała się najwyżej 1 godz. i wynosiła 5, 20 lub 25 uderzeń na min. Zwolnienie nigdy nie trwało dłużej niż 2 godz., często znacznie krócej, i wynosiło 5–10, najwyżej 15 uderzeń na min. Objawy mózgowe występowały zawsze; przejawiały się splątaniem, uczuciem ciężkości głowy, tępym bólem głowy w czole i sinciput, zawrotami głowy, sennością oraz głębokim snem, niespokojnym snem zakłócanym przez marzenia senne albo coma vigil; jednocześnie głowa i twarz bywały gorące, a kończyny zimne. Występowały również huczenie w uszach i tinnitus aurium oraz umiarkowane poszerzenie źrenic; u jednego z uczestników próby lekowej wzrok stał się wyraźniejszy. Zwykle występowała suchość w jamie ustnej. Bóle żołądka i jelit pojawiały się zazwyczaj po 2, 4 lub 6 godz. Ponadto występowała skłonność do wymiotów, przeważnie późnym wieczorem, czasami rano, lecz do rzeczywistych wymiotów nigdy nie dochodziło. Burczenie w jelitach i dyskomfort w brzuchu utrzymywały się następnego dnia, lecz biegunka nigdy nie wystąpiła. Większe dawki powodowały mniejsze lub większe krańcowe osłabienie, znużenie i złe samopoczucie, które utrzymywały się przez następny dzień. U jednego uczestnika próby lekowej wystąpiły niezwykłe przygnębienie i smutek, trwające kilka godz. b. Mężczyzna wątłej budowy ciała, wychudzony, lat 31, rozpoczął od jednego skrupułu na noc i rano; dawkę tę podawano przez 3 dni. 1. dnia brak stolca; 2. dnia stolec prawidłowy; 3. dnia brak stolca. W 4. i 5. dniu dawkę zwiększono do jednego skrupułu dwa razy dziennie. 6. dnia 2 skrupuły rano i wieczorem; wieczorem twardy stolec. Następnie otrzymał 1 drachmę rano, a także następnego dnia. 7. dnia brak stolca. 8. i 9. dnia twardy stolec. Dotychczas nie zauważono niczego nieprawidłowego poza pewnym zwiększeniem ilości moczu. 11. dnia, o nieczytelnie podanej porze, pewien ból brzucha. Po spacerze w ogrodzie: godna uwagi bladość, zapadnięte rysy twarzy, niepewny chód; bardzo silny ból tnący brzucha i osłabienie. Oparł się o drzewo, podtrzymywany przez opiekuna; ręce zwisały bezwładnie, dłonie były zimne, twarz blada, oczy głęboko zapadnięte, powieki zamknięte, źrenice równomiernie poszerzone i prawie niereagujące na światło, wargi sinawe, język czysty, skóra twarzy pokryta lepkim potem, tętno nitkowate — 102. Nie mówił; położono go do łóżka, a ledwie się w nim znalazł, wystąpiły bardzo silne, bolesne wypróżnienia, po których pojawiły się odruchy wymiotne, po czym dwukrotnie zwymiotował śluzowatym, żółtawym płynem. Bóle brzucha i odruchy wymiotne trwały 3 godz.; w tym czasie oddał 3 płynne stolce z bardzo silnym parciem. (SCHROFF, Viertelj. f. d. prakt. Heilk., lxxii, 72, 1859.) II. Zatrucia.-1. Dwaj mężczyźni wypili po szklance odwaru z rad. Helleb. nig., Sig. Salomonis i Fol. Hederæ. Po nieczytelnie podanej liczbie godz. wystąpiły bardzo silne bóle; jeden z nich wypił jeszcze jedną szklankę, po czym bóle się nasiliły. Następstwami były wymioty, majaczenie, gwałtowne drgania, skrajne uczucie zimna i wreszcie śmierć. Drugi zmarł z podobnymi objawami 2 godz. po przyjęciu trucizny. P.M. 16 godz. po śmierci. Płuca przekrwione; błona śluzowa żołądka objęta stanem zapalnym, barwy brunatnoczarnej, niemal zgorzelinowa. (FERRARY, Journ. univ., 1818, April, p. 121; in Wibmer.) TOM II. 41

2. Kobieta tuż po porodzie zażyła kilka granów extr. Hell. nig. i oddała luźny stolec; kilka godz. później zwymiotowała śluz, kichnęła około 12 razy i zmarła podczas kichania. (HILDANUS, Cent. 4, Obs. 12; in Wibmer.) 3. Mężczyzna, æt. 50, zażył drm. extr. aquos. Hell. nig. Wystąpiły u niego bóle jelit i wymioty; zmarł po 8 godz. P.M.: cały przewód jelitowy był objęty stanem zapalnym, zwłaszcza jelito grube; 42 godz. po śmierci kończyny zachowywały giętkość. (MORGAGNI, De Sed. et Caus. Morb., epist. 59, art. 15; in Wibmer.) 4. Młodzieniec, æt. 19, przez pomyłkę zażył łyżkę stołową sproszkowanego Hell. Wkrótce wystąpiły częste wymioty. Gdy lekarz zobaczył go po 2 godz., chory zwymiotował już 60 razy, był pokryty zimnym potem, twarz miał bladą i zmienioną, tętno drobne, drżące, brzuch wzdęty i nieznacznie bolesny przy dotyku. Odruchy wymiotne i wymioty utrzymywały się; występowały kurczowe zrywania mięśni ud oraz gwałtowne pieczenie w żołądku i przełyku. Po 3 godz. niemal wszystkie objawy ustąpiły. (FAHRENHORST, Rust's Mag., xxv, pt. 1, p. 190; in Wibmer.) 5. Kobieta zażyła łyżeczkę naparu sporządzonego z 1½ uncji korzenia na 12 uncji wody (przechowywanego całą noc w przykrytym naczyniu w piecu). Wywołało to ból i kłucie języka, cieśni gardzieli i gardła, „jakby kłuło ją 100 szpilek”. Bolesne uczucie zaciskania i dławienia (? uduszenia) w gardle, z trudnością połykania; ból w nadbrzuszu, bardzo gwałtowne nudności. Język i pozostałe narządy uczestniczące w połykaniu zaczęły puchnąć; z ust wydzielała się duża ilość lepkiego śluzu. Oczy zapadnięte, nadmierne wyczerpanie, zmiana zabarwienia wokół powiek, głęboka zapaść sił życiowych, podobna do zapaści w cholerze azjatyckiej; kończyny zimne, powierzchnia ciała pokryta zimnym, lepkim potem. Tętno od 30 do 50, bardzo drobne, chwilami ledwie wyczuwalne. Po podaniu siarczanu cynku jako środka wymiotnego, kamfory i kawy oraz zastosowaniu gorących okładów na kończyny odzyskała siły w ciągu 3 lub 4 godz. Tętno wzrosło do 68; skarżyła się na ból głowy. Podano środki przeczyszczające i wkrótce wyzdrowiała. (MASSEY, Lancet, 1856, ii, 100.) III. Doświadczenia na zwierzętach. I. a. Stwierdzono, że aktywność poszczególnych gatunków rodzaju Helleborus zależy od obecności dwóch glikozydów: helleboryny (C36H42O6) i helleboreiny (C26H44O15). Pierwsza z tych substancji nie występuje w H. niger w tak dużej ilości jak w niektórych gatunkach pokrewnych. Jest bardzo silnie działającą substancją, choć nie działa na skórę, a na błony śluzowe działa słabiej niż drugi glikozyd. Podana ssakom do żołądka wywoływała ruchy lizania i żucia; zgrzytanie zębami; pewien stopień nadmiernego ślinienia u kotów i psów; wymioty u psów i ptaków; bóle brzucha (jak się zdawało) u psów i królików; parcie na stolec u psów. Podczas sekcji jama ustna i przełyk były zdrowe; u gołębi wole było zawsze objęte rozległym stanem zapalnym; u ssaków żołądek i jelita wykazywały objawy podrażnienia o różnym nasileniu — od zwykłego zwiększenia wydzielania po ciężkie zapalenie z wynaczynieniem krwi. Odległe działanie leku dotyczyło ośrodków nerwowych, zwłaszcza mózgu, którego porażenie wydawało się przyczyną śmierci. U ssaków po okresie pobudzenia i niepokoju ruchowego następował niedowład tylnych kończyn, z drżeniem i chwianiem się całego ciała; dalsze stadium cechowało się głębokim porażeniem i utratą czucia; koty

jako jedyne stosunkowo szybko powracały z tego stanu do zdrowia. Marmé i Husemann zawsze stwierdzali wyraźne przekrwienie opon mózgu i rdzenia kręgowego. U królików występowały ponadto zmniejszona spoistość rdzenia oraz wynaczynienie krwi do jamy czaszki. Czynności innych narządów ulegały zmianom w sposób bardzo podobny do działania środków narkotycznych w ogólności: wydzielanie moczu było nieco zwiększone (tylko u kotów); oddychanie zwalniało (podczas narkozy); po śmierci stwierdzano zastój opadowy i przekrwienie płuc. Czynność serca nie ulegała osłabieniu, z wyjątkiem działania największych dawek; zwłaszcza u żab i psów ustanie tętnienia serca następowało bardzo późno. Podczas narkozy źrenice były szeroko rozszerzone, lecz po śmierci kurczyły się pod wpływem bodźca elektrycznego. b. Doświadczenia Marmégo z helleboreiną wykazują interesujące różnice w działaniu w porównaniu z opisanym powyżej. Działanie jest zarówno miejscowe, jak i odległe. Miejscowo substancja nie działa na skórę, lecz silnie drażni błonę śluzową. Po wchłonięciu wywiera silny wpływ na serce i przewód jelitowy; jednak w takiej samej dawce nie wydaje się dla zwierząt równie śmiertelna jak helleboryna. Bardzo małe dawki, podawane do żołądka przez długi czas, wywołują efekt kumulacyjny, objawiający się utratą apetytu, nudnościami i wymiotami, które szybko ustępują po odstawieniu leku; niekiedy ten sposób podawania wywoływał również (podobnie jak większe dawki) ból, zwiększone wydzielanie oraz zapalenie żołądka i jelit. Szczególne działanie helleboreiny na serce przypomina działanie naparstnicy, lecz jest ilościowo znacznie słabsze. Małe, powtarzane dawki zwalniają czynność serca; większe dawki ją przyspieszają, a następnie zwykle nagle zatrzymują serce; działanie zachodzi za pośrednictwem nerwu błędnego, a ciśnienie tętnicze jest podwyższone zarówno w fazie zwolnienia, jak i przyspieszenia czynności serca. Oddychanie utrzymuje się dłużej niż czynność serca; mimo to także ulega zmianie — najpierw przyspiesza, następnie staje się powolne i utrudnione. Nadmierne ślinienie występuje zawsze, niezależnie od sposobu wprowadzenia leku do organizmu; stale występuje zwiększona diureza, a po śmierci nerki są przekrwione; u samic błona śluzowa macicy jest niezmiennie przekrwiona. Występuje niedowładne osłabienie kończyn, a po bardzo dużych dawkach — silne drgawki. (PHILLIPS, op. cit.)

Tom IV — Dodatek

HELLEBORUS.

(Zob. t. II, s. 635.)

II. 6. Dziecko w wieku poniżej 2 lat zostało otrute naparem z liści H., podanym mu w celu wytępienia robaków. W ciągu 10 min. od zażycia 2 łyżek deserowych wystąpiły silne wymioty i gwałtowna biegunka. Zwymiotowana treść była zielona i śluzowata. Wymioty i biegunka utrzymywały się aż do śmierci, która nastąpiła 13 godz. po zażyciu naparu. Przed śmiercią wystąpiły drgawki. Podczas sekcji całe ciało wydawało się blade; oczy były zapadnięte, a źrenice rozszerzone. Występowało rozlane zapalenie błony śluzowej żołądka oraz, w pobliżu jego środka, wyraźnie zaznaczone ognisko głębokiego zapalnego zaczerwienienia, mniej więcej wielkości monety koronowej. Jelita cienkie, zawierające brunatnożółty płyn, były silnie objęte stanem zapalnym. Głowy i klatki piersiowej nie badano. (Taylor, Poisons, 1st ed., p. 750.)

7. Późnym wieczorem przywieziono do mnie młodego mężczyznę cierpiącego na gwałtowne i nieustające wymioty oraz odruchy wymiotne; wyrzucana treść składała się z pienistego śluzu. Był w stanie zapaści, z tętnem 48, rozszerzonymi źrenicami i oszołomionym wyrazem twarzy; skarżył się na ból palący w nadbrzuszu oraz uczucie zaciskania w gardle; cieśń gardzieli była obrzęknięta i zaczerwieniona. Zażył nieznaną ilość sproszkowanego leku (jak sądził, około dwóch łyżeczek), rozmieszanego w wodzie; wkrótce wystąpiły gwałtowny ból kurczowy, zawroty głowy, przyćmienie wzroku, niemożność utrzymania się na nogach oraz gwałtowne wymioty. Przywieziono go do mnie z odległości dwóch mil. Odesłałem go do domu (do tego czasu tętno spadło do 40), poleciłem położyć go do łóżka i podawać mu dużą ilość napojów osłaniających oraz ciepłej wody. Wymioty wkrótce ustały, a następnego ranka był

już całkowicie zdrów, lecz odczuwał bolesność całego ciała. (Ilott, Brit. Med. Journ., Dec. 12th, 1885.)