VULGARIS, osa pospolita; VESPA CRABRO, szerszeń europejski; oraz VESPA MACULATA, „żółta osa”, szerszeń amerykański. N. O. Hymenoptera (podrząd Vespidæ). Nalewka z żywych owadów.

Klinika

Ropnie mnogie / Łysienie / Obrzęk spojówki / Moczenie mimowolne / Omdlenie / Uderzenia gorąca / Głośnia, skurcz / Zaburzenia trawienia; z uderzeniami gorąca / Obrzęk / Zapalenie oka / Jajnik lewy, ból / Ropień okołomigdałkowy / Język, obrzęk / Macica, owrzodzenie / Zawroty głowy

Charakterystyka

Vespa została wprowadzona do materia medica przez Heringa. Objawy schematu są w większości następstwem użądleń. Berridge przeprowadził próbę lekową Vesp. crabro 30 na trzech osobach. Przygnębienie; ból prawego ucha; nudności z uczuciem omdlewania i drżeniem; ból po lewej stronie szyi po przebudzeniu — były to główne objawy, których doświadczyli. Berridge wykazał, że jad szerszenia i osy może odpowiadać wzajemnie swoim wskazaniom, lecząc za pomocą Vesp. c. cm. (Fincke) objaw wywołany przez Vesp. vulgaris, mianowicie obrzęk spojówki prawego oka. Pan X., lat 66, od sześciu dni miał zapalenie prawego oka. Podczas badania stwierdzono zaczerwienienie prawej dolnej powieki; workowaty obrzęk spojówki, który po przesunięciu ku górze częściowo zakrywał rogówkę; łzawienie z prawego oka < na świeżym powietrzu; rano powieki prawego oka były sklejone. Vesp. c. trzy razy dziennie wyleczyła chorego w ciągu kilku dni (Org., ii. 319). E. T. Blake (M. H. R., xxii. 370, cytowane w Org., i. 320) wyleczył za pomocą Vesp. 1. następujący zespół objawów: twarz obrzęknięta i nabrzmiała, skóra przejrzysta i zbielała; mocz parzący przy oddawaniu, po czym występował świąd; świąd prawego ramienia. Blake opisał także (M. H. R., xix. 418, cytowane przez Allena) przypadek panny C. J., która w wieku trzydziestu jeden lat została użądlona w lewy kciuk przez perkalową tkaninę i odtąd nigdy już nie była zdrowa; zmarła w wieku trzydziestu ośmiu lat. Przez całe życie miała skłonność do zaparcia, a w wieku dwudziestu trzech lat przebyła „przekrwienie lewego płuca”. Większość objawów brzusznych, moczowych, jajnikowych i macicznych pochodziła z jej przypadku. Wśród tych ostatnich znajdowało się drażliwe owrzodzenie otaczające os tincæ. W. Rowbotham (Org., ii. 79) został użądlony w prawy policzek. Następnego dnia, około godziny 4 rano, nagle obudził go palący, kłujący ból policzka, „jakby przekłuwanego rozpalonymi do czerwoności igłami”, a także bolesność i szczypanie wzdłuż naczyń limfatycznych. Po obmyciu twarzy zasnął, lecz dwie godziny później ból znów nagle go obudził i nawracał okresowo, napadami, przez cały dzień. Burnett obserwował przypadek użądlenia kobiety w język. Język całkowicie wypełniał jamę ustną. Wygląd chorej był dokładnie taki jak u osoby cierpiącej na ciężką anginę. Obrzęk był rozlany i głęboko umiejscowiony. Zaczerwienienie nie było znaczne. Swoiste odczucia obejmowały: jakby harpun tkwił głęboko i był pociągany. Zimne, dreszczowe uczucie wokół miejsca użądlenia. Jakby przekłuwano rozpalonymi do czerwoności igłami. Jakby miało nastąpić uduszenie. Jakby lewy staw barkowy był skręcony. Jakby ostre narzędzie przeszywało wszystkie stawy niczym wstrząs elektryczny. Jakby umierał. Objawy: < od ruchu. Zimna woda zastosowana miejscowo, początkowo >, następnie <. Świeże powietrze < łzawienie. Stopy były zimne z wyjątkiem lata, kiedy nieprzyjemnie piekły. < po śnie. < po jedzeniu (zaburzenia trawienia z uderzeniami gorąca).

Zależności

Odtrutki: Apis, Led., Camph., słona woda, ocet. Niezgodny z: Arg. n. Porównać: Bóle jak przy przekłuwaniu rozpalonymi do czerwoności igłami, Ars., Apis. Owrzodzenia wokół os uteri, Mitch., Eu. pu., Apis., Hydrocotyle.

1. Umysł

Straszliwy lęk. Przygnębienie. Brak czucia. Utrata przytomności z niemożnością poruszania się.

2. Głowa

Omdlenie i utrata przytomności. Ogarnęła go gwałtowna fala gorąca, zrobiło mu się niedobrze; następnie dostał zawrotów głowy i wirował w kółko jak bąk, aż upadł; zataczając się dotarł do domu, usiadł na krześle i po chwili z niego spadł, niemal mdlejąc; oblał twarz wodą i wreszcie zdołał położyć się na łóżku. Ból głowy. Twarz i głowa obrzęknięte i objęte stanem zapalnym. Łysienie.

3. Oczy

Nastrzyknięcie spojówki prawego oka. Świąd prawej powieki wieczorem z obrzękiem, później ból powieki i gałki ocznej, różycopodobne zapalenie powieki, bolesność i obrzęk całej połowy twarzy, niemal całkowity obrzęk spojówki; spojówka uniesiona nad twardówką i nasuwająca się na ponad połowę oka aż do brzegu rogówki, jakby znajdowała się pod nią tkanka tłuszczowa, wskutek wysięku limfy; mniej więcej pośrodku wewnętrznej powierzchni górnej powieki otworzył się ropień; później obrzęk spojówki przybrał czerwonawy odcień. Zapalenie prawego oka z workowatym obrzękiem spojówki.

4. Uszy

Głębokie kłucie w prawym uchu. Ropny nieżyt uszu środkowych.

6. Twarz

Twarz sina. Twarz gładka, ciemnoczerwona, obrzmiała. Wyraz niepokoju. Obrzęk twarzy i oczu; twarz, usta i gardło wyglądały jak w ciężkiej anginie (po użądleniu w język). Ból policzka (w miejscu użądlenia), jakby przekłuwanego rozpalonymi do czerwoności igłami, nagle wybudzający chorego ze snu i nawracający okresowo.

8. Jama ustna

Język: obrzęknięty i napięty; obrzęk poniżej podbródka, między nim a kością gnykową; ból w punkcie pośrodkowej linii języka, 3/4 cala od jego wierzchołka; język obrzęknięty, czerwony, zaokrąglony, wypełniał jamę ustną, był nieruchomy; chory nie mógł mówić, jedynie mamrotał; połykanie było bolesne i utrudnione. Obrzęk podniebienia z zapaleniem, tak dalece uniemożliwiający oddychanie, że chory zmarł. Obrzęk jamy ustnej i gardła z bólem palącym, nudnościami i zawrotami głowy; po dwóch godzinach gorączka, majaczenie, obrzęk twarzy, szyi, ramion i klatki piersiowej oraz lśniące zaczerwienienie tych okolic, utrudnione oddychanie, trudności w połykaniu, tętno 126, czynność serca nieregularna i gwałtowna (wyleczone przez Camph.). Swoisty smak, stanowiący połączenie odczucia podniebiennego i nosowego, jak przy poruszeniu gniazda os, < od gorąca.

9. Gardło

Obrzęk gardła; bolesność; gorąco w gardle. Trudności w połykaniu. Przerost migdałków wydzielających serowatą substancję. Żylakowatość gardła.

10. Apetyt

Głód. Pragnienie.

11. Żołądek

Odbijania. Nudności: wieczorem po wejściu do pomieszczenia, z uczuciem ciężaru w żołądku; z uczuciem omdlewania i drżeniem. Wymioty z obrzękiem głowy. Uczucie zimna w żołądku. Gorąco w żołądku.

12. Brzuch

Dyskomfort w brzuchu.

14. Narządy moczowe

Wyraźna tkliwość na głęboki ucisk w okolicy nerek. Nieustanne moczenie mimowolne (po pięciu latach). Pieczenie podczas mikcji u kobiet. Dyzuria z okresowymi złagodzeniami, z bólem pleców. Krwiomocz.

15. Męskie narządy płciowe

Obrzęk moszny i prącia.

16. Żeńskie narządy płciowe

(Cenny lek w schorzeniach lewego jajnika z tkliwością, częstą mikcją i bólem kości krzyżowej rozciągającym się w górę pleców.). Ból w okolicy lewego jajnika. Miesiączka: przerywana; niekiedy brunatna; zawsze z towarzyszeniem bólu i wzdęć, poprzedzona depresją, bólem, uciskiem i zaparciem. Drażliwe owrzodzenie otaczało os tincæ. Podrażnienie (< w pachwinach), przechodzące na srom = owrzodzenie.

17. Narządy oddechowe

Chrypka. Utrata głosu. Skurcz głośni (po zastosowaniu rozcieńczonego amoniaku na język); twarz blada, krople potu na czole, ramiona wyrzucane na boki w próbie zaczerpnięcia powietrza; chory wstał z łóżka, po czym osunął się na nie z powrotem; oddech i tętno ustały. Duszność. Przyspieszony oddech.

19. Serce i tętno

Pobolewanie serca. Powolne, niemal niewyczuwalne bicie serca. Tętno: szybkie i drobne; szybkie i słabe; szybkie, z gwałtownym tętnieniem tętnic szyjnych.

20. Szyja i plecy

Ból po lewej stronie szyi, budzący ją w nocy i uniemożliwiający obrócenie szyi w lewo; najmniejszy podczas leżenia na plecach, najlepiej na prawym boku. Ból łopatki (w miejscu użądlenia) z bolesnością.

22. Kończyny górne

Ból barku w okolicy użądleń; obrzęk węzłów chłonnych pachowych. Ból lewego stawu barkowego jak po skręceniu podczas poruszania nim, < przy unoszeniu lub skręcaniu ramienia. Pobolewanie dłoni i ramienia.

24. Objawy ogólne

Drżenie, trzęsienie się ze szczękaniem zębami. Pobudzenie nerwowo-mięśniowe. Głębokie kłucie, jakby wyciągano haczyk. Nagłe kłucie i pieczenie policzka, budzące mnie o godzinie 4 rano (po użądleniu w policzek). Pieczenie danej części, następnie obrzęk i zaczerwienienie z bólem palącym. Nagły ból rozdzierający. Bóle tnące jak wstrząsy elektryczne, przebiegające przez wszystkie stawy; obrzęk ramienia, głowy i twarzy; oczy zaczerwienione i drgające; czerwone smugi wzdłuż naczyń limfatycznych; świąd całego ciała; utrata czucia; wymioty; wolne tętno; czynność serca ledwie wyczuwalna. Nocą uczucie, jakby się umierało. Osłabienie; z moczeniem podczas snu; gorąco szczególnie go obezwładnia. Uczucie omdlewania; przez cały dzień z drżeniem i nudnościami.

25. Skóra

Zaczerwienienie dłoni, stóp i klatki piersiowej. Obrzęk: twarzy, ciała i kończyn; policzka — skóra wkrótce stała się jaskrawoczerwona, zaczerwienienie rozprzestrzeniło się na głowę oraz w dół szyi, barków, pleców i przedniej powierzchni klatki piersiowej, z bólem i tkliwością; miejsca użądlenia (po prawej stronie szyi), z pobolewaniem, zaczerwienieniem i pieczeniem, przy czym pieczenie pod wpływem zimnej wody najpierw >, następnie <. Obrzęk kciuka i twarzy, która wkrótce stała się czerwona, jakby pokryta płoniczą wysypką; nocą niepokój ruchowy, gorąco i podrażnienie, a wszędzie, gdzie chory się podrapał, pojawiały się wykwity podobne do pokrzywki; obrzęk i zaczerwienienie lewego ramienia i dłoni; po czterdziestu godzinach obrzęk powiek (zwłaszcza dolnych), twarz blada i nabrzmiała. Różowawe, soczewicowate wykwity podobne do świerzbiączki na dłoni i przedramieniu, na szyi i całym ciele aż do stóp. Owrzodzenie. Złuszczenie całej powierzchni skóry. Ropnie na całym ciele, powodujące wychudzenie. Świąd: całego ciała; miejsca użądlenia codziennie około godziny 3 lub 4 rano, nieznacznie > po zastosowaniu octu, zawsze z pieczeniem po drapaniu; również codziennie około godziny 8 lub 9 rano oraz o godzinie 3 po południu, świąd > po zastosowaniu soli i octu.

26. Sen

Noc niespokojna. Bezsenność przez całą noc.

27. Gorączka

Gorąco z uczuciem mdłości, zawrotami głowy i niemal omdleniem. Pieczenie (po użądleniu), jakby coś tkwiło w ciele i było wyciągane; miejsce użądlenia było jaskrawoczerwone, uniesione, z twardym obrzękiem; zaczerwienienie otaczał krąg dreszczowego zimna, które wkrótce przechodziło w ogólny, przerywany dreszcz, rozchodzący się falami po całym ciele.

Vespa