Хиосциамин. Кристален алкалоид на Hyoscyamus Niger. C 17 H 23 NO 3, тритурация или разтвор на сулфата и хидробромида. (Некристализиращ алкалоид, хиосцин, също се използва в медицината под формата на хидробромид.)

Клинични показания

Цилиарна невралгия; спазъм / Делириум / Трески / Мания / Нервност / Трепереща парализа / Безсъние / Склероза на гръбначния мозък / Болки в гърлото / Петнист тиф / Нарушения на зрението

Характеристика

Hyos. sul. е много силна отрова, получавана от Hyos. nig. Понякога се използва от офталмолозите вместо Atropine за разширяване на зениците при офталмоскопско изследване и подобно на Atropine в някои случаи има свойството да причинява сухота в устата и зева. Описани са два случая, при които при разширяване на зеницата е причинил силна пробиваща болка в очите поради спазъм на цилиарния мускул. Д-р H. A. Hutchinson, който приел gr. 1/4 Hyos. sul., получил зачервяване на лицето и пулсиране на артериите, загубил координация и изпаднал в коматозен сън; пулс 138, дишане 36, температура 106° F., пълно отпускане на волевата мускулатура, с изключение на редки спазматични движения на ръцете и краката. Хидробромидът на хиосцина, gr. 1/43, в разтвор, причинил у висока, здрава 33-годишна жена: изтръпване на тялото и крайниците, сухота в гърлото, замъглено зрение, зачервено лице, несвързан говор, разширени зеници. Не са наблюдавани специфични различия между двата алкалоида. Повечето симптоми в симптоматичната картина са въздействия на сулфата, който е бил широко изпитван от Harley. Съобщава се, че Hyos. hydrobro. 3x trit. е излекувал случай, наподобяващ трепереща парализа след прекомерна употреба на алкохол и тютюн; както и силно възбудими, нервни деца, преживели уплаха. На хидробромида на хиосциамина се приписва облекчаване на треперенето (от дясната страна) в случай на трепереща парализа, като лечебният ефект настъпил след накапване на алкалоида в окото с друга цел. С 4x разреждане на препарата на Merk, Hyos. hydrobro., Delameter облекчава треперенето при множествена склероза.

Връзки

Сравнете: Hyos. nig., Bell., Atrop., Stram.

1. Психика

Бурен делириум; не разпознавал семейството си; виждал животни около себе си; на следващия ден не помнел нищо от случилото се освен сънищата за животни. Буден, тих и обикновено приятен делириум със зрителни илюзии; или силна сънливост и при събуждане отново изпадал в унесен сън, прекъсван от редки промърморвания и подръпвания на крайниците. Съзнанието било ясно, когато участвал в разговор, но изпадал в унес, когато го оставяли необезпокояван; с широко отворени очи посягал към предмет върху масата и оглеждал пода; когато го попитали, казал, че мислел, че нещо е паднало от масата и че стените сякаш се движат; след това бил тих, но когато не участвал в разговор, ставал суетлив, посягал към предметите и се опитвал да ги премести, преди ръката му да ги достигне; когато го оставяли сам, изпадал в забрава и унесен, суетлив делириум, като чоплел предметите; след като ги достигал с несполучливи усилия, ги опипвал несръчно, докато ги изпуснел, а когато се опитвал да ги вдигне, губел равновесие; при събуждане разтривал ръката си, прозявал се и отговарял охотно; някоя забележка предизвиквала неудържима смяхливост и понякога потисканото хихикане избухвало в сърдечен смях. Притъпеност, тежест. Трудно съсредоточаване на мислите. Кома с отпускане на волевата мускулатура, с изключение на редки спазматични движения на ръцете и краката.

2. Глава

Главоболие; конгестия на главата и лицето, силно пулсиране на каротидните артерии при всеки сърдечен тласък. Опиянение като при пиянство, гадене и повръщане. Световъртеж: със залитане при ставане от седнало положение; със залитане при ходене; тежест напречно през челото.

3. Очи

Очите налети с кръв; склерата и конюнктивата хиперемирани. Очните ябълки неспокойни. Изключително силна пробиваща болка в очите (един час след накапването, вероятно поради спазъм на цилиарния мускул). Зениците разширени и нереагиращи. Зрението замъглено; буквите се сливат, може да чете дребен шрифт само от разстояние един ярд; двойно виждане. Жълто виждане. Изкривено възприятие на цветовете и размерите; струвало ѝ се, че някои хапчета в една кутия са по-големи от другите; невъзможност да чете, освен ако печатният текст не е на два-три инча от носа.

6. Лице

Лицето зачервено и горещо; особено бузите. Тежък вид.

8. Уста

Езикът: сух и кафяв в средата; също с лепкавост в останалата част на устата; твърд; и грапав, с изключение на краищата. Твърдото и мекото небце сухи и лъскави; по-късно езикът и небцето покрити с лепкав, кисел, зловонен секрет, както след Belladonna. Езикът и гърлото толкова сухи, че артикулацията била неясна. Предната част и краищата на езика влажни от кисел секрет. Сухота в устата, с изключение на венците. Устата: лепкава и влажна, излъчваща зловонна миризма; внезапно овлажняване; усещане за мастикс в нея.

9. Гърло

Сухота в гърлото: при влажна уста; на фаринкса; със затруднено преглъщане.

11. Стомах

Повръщане по време на комата.

14. Пикочни органи

Позиви, дизурия и отделяне на слаба, капеща струя; частична задръжка (урината съдържала Hyoscyaminum). Урината се променила от наситено оцветена в сизозелена; от кисела станала алкална и опалесцираща при кипване; при престояване образувала утайка от тройни фосфати; относителното тегло се повишило. Урината бледа, относителното тегло понижено.

17. Дихателни органи

Суха трахеална кашлица. Учестено дишане.

19. Сърце и пулс

Сърдечната дейност възбудена и ускорена. Честотата, силата и обемът на пулса се увеличават; след това пулсът става бавен; после честотата, силата и обемът му намаляват. Пулсът ускорен; след това бавен и мек. Пулсът бавен; отначало с увеличени сила и обем.

21. Крайници

Редки подръпвания и неспокойствие на крайниците. Невъзможност за ходене. Невъзможност да стане от стола си или да ходи без помощ; докато седял, от време на време екстензорите на краката потрепвали така, че стъпалото се изнасяло напред с лек тласък. Слабост на краката; на стъпалата, така че можех да ходя само като не откъсвах поглед от земята.

26. Сън

Прозяване; и въздишане; и усещане за умора. Сънливост. Или будуване, или прекомерна сънливост; сънят е прекъсван от промърморвания и леки подръпвания на крайниците.

27. Треска

Гореща и суха кожа. Пулс 138, пълен и твърд; дишане 34 до 40; температура 106 F.

Hyosciaminum hydrobromatum