Eserinum
di John Henry Clarke — Dizionario di Materia Medica pratica
Riferimento storico per professionisti e studenti. Le affermazioni riportate di seguito riflettono l’insegnamento omeopatico dell’autore indicato e non dimostrano l’efficacia dei trattamenti. Questo testo non costituisce un parere medico e non deve sostituire una diagnosi o un’assistenza adeguate.
Eserina. Fisostigmina. L'alcaloide di Physostigma venenosum, fava del Calabar. C 15 H 21 N 3 O 2 . Triturazione o soluzione.
Clinica
Blefarospasmo / Spasmo ciliare / Glaucoma / Cefalea / Pupilla, contratta / Salivazione / Sudorazione, eccessiva
Caratteristiche
L'Eserine è nota soprattutto per il suo impiego da parte degli oculisti allo scopo di ottenere la contrazione delle pupille nel glaucoma. È stata usata da Fenoch di Berlino (H. R., iv. 127) in un caso di corea in un bambino di nove anni. Mezzo milligrammo di Eser. sulph. fu iniettato nella parte superiore del braccio destro, e ne risultò la seguente patogenesia: entro quindici minuti il bambino gridò forte, vomitò copiosamente e lamentò una violenta cefalea. Poco dopo, il viso e la parte superiore del corpo si ricoprirono di sudore profuso. Mezz'ora più tardi aumentò il flusso salivare. I battiti cardiaci scesero a 64, l'arteria radiale si contrasse, il polso divenne piccolo e filiforme. Dopo ripetuti episodi di vomito, i segni di debolezza cardiaca aumentarono nonostante i rimedi, mentre la sudorazione e la salivazione diminuirono e, nel giro di mezz'ora, erano scomparse. Si verificò una moderata contrazione della pupilla, con reazione lenta. Il bambino giaceva apatico sul letto, pallido e collassato. Furono somministrati antidoti, e il mattino seguente il bambino stava bene. Un'osservazione di Mittendorf, secondo cui «lo spasmo dell'accomodazione viene prodotto artificialmente anche da Eserin.», indusse R. B. Leach (Med. Adv., xix. 262) a prescrivere con successo la triturazione 6x nei casi di spasmo ciliare e di astigmatismo dovuto all'azione irregolare dei muscoli ciliari. Eserin. ha prodotto anche blefarospasmo. Una soluzione di un grano per dracma (preparata per errore alla concentrazione di un grano per dracma anziché di un grano per oncia) fu instillata nell'occhio di una donna di 60 anni affetta da cataratta. Seguirono sudorazione e lacrimazione e, mentre queste cessavano, nel giro di un quarto d'ora insorse uno «spasmo clonico delle palpebre», «con la palpebra superiore che ricadeva su quella inferiore ogni pochi secondi». Seguirono una sensazione spasmodica alle labbra e la stessa sensazione sotto la mascella a sinistra. Un'ora più tardi seguì una sensazione di tremore e spasmo, senza movimento retinico. Le pupille si contrassero fino a ridursi a un puntino.
Relazioni
Confrontare: Physostigma, Pilocarpine.
1. Mente
Il bambino gridò forte. Apatico.
2. Testa
Violenta cefalea con vomito ripetuto.
3. Occhi
Moderata contrazione delle pupille; reazione lenta: quando gli occhi venivano schermati, non si dilatavano; esposte a luce intensa, si contraevano leggermente, ma ritornavano alle loro dimensioni normali. Spasmo dell'accomodazione; spasmo ciliare. Dolore e irritazione agli occhi durante la lettura prolungata. Blefarospasmo.
6. Viso
Viso pallido.
8. Bocca
Saliva, dapprima aumentata, in seguito arrestata.
11. Stomaco
Vomitò copiosamente e lamentò cefalea. Vomito ripetuto con segni di debolezza cardiaca.
19. Cuore
Dopo ripetuti episodi di vomito, i segni di debolezza cardiaca aumentarono. I battiti cardiaci scesero a 64; l'arteria radiale si contrasse; polso piccolo e filiforme.
24. Generalità
Il bambino giaceva apatico sul letto, pallido e collassato.
27. Febbre
Viso e parte superiore del corpo ricoperti di sudore profuso.