Gelsemium sempervirens

Relajación y postración completas de todo el sistema muscular, con parálisis motora casi completa o total. Los párpados caen; los músculos se niegan a obedecer la voluntad.

Temblor de las manos o las extremidades inferiores si intenta moverse; debe permanecer inmóvil.

Facultades mentales embotadas, no puede pensar; somnoliento, con cara roja apagada.

Susceptibilidad a la perturbación mental, la excitación o la emoción; provoca diarrea.

Cefalea sorda, fatigante y postrante en la base del cerebro; quiere tener la cabeza alta, a veces > por micción profusa.

Vértigo con visión borrosa; pupilas dilatadas; diplopía; sensación de intoxicación.

Escalofrío nervioso, sacudidas violentas sin sensación de frío.

Deseo de tranquilidad; se siente demasiado débil para moverse.

Niños: miedo a caer, se aferran a la niñera, agarran la cuna, especialmente en las fiebres intermitentes.

Pulso lento y débil de la vejez.

Gran pesadez de los párpados; no puede mantenerlos abiertos.

Teme que, si no está constantemente en movimiento, el corazón dejará de latir.

Dolor muscular general, profundo, con postración (gripe).

---

Este remedio afecta primariamente a todo el sistema nervioso. El síntoma más prominente, según nuestra manera habitual de registrar los efectos de los remedios, es la «relajación y postración completas de todo el sistema muscular, con parálisis motora casi completa o total». Esta postración muscular parece proceder de la incapacidad de los nervios para transmitir impresiones; de ahí el síntoma «los músculos no obedecen la voluntad». Este estado aparece gradualmente, siendo el primer síntoma una sensación de lasitud o fatiga general. Quiere acostarse, se siente tan débil (Picric acid) y tiende a la somnolencia; el pulso se vuelve débil y lento, pero se acelera con el menor movimiento. Luego, si intenta caminar, le tiemblan las piernas; o le tiemblan las manos si intenta levantarlas; le tiembla la lengua si intenta sacarla; todo ello por debilidad, tanto objetiva como subjetiva. Si tuviera que anteponer un adjetivo a este remedio para indicar su característica principal, lo llamaría el remedio tembloroso. A veces este temblor es tan intenso que realmente sacude al paciente como un escalofrío, pero no hay escalofrío, ni objetivo ni subjetivo. Esta debilidad puede aumentar hasta la fase de parálisis completa, y aparecen síntomas como los siguientes: los párpados caen (Sepia, Caust.) hasta cerrarse por completo. Los dedos se vuelven ingobernables, de modo que ya no puede guiarlos sobre las teclas del piano al tocar; cuando intenta caminar, no puede dirigir los pies adonde quiere, pese a que el sensorio permanece claro, quizá con la excepción de un poco de somnolencia. Sabe perfectamente qué quiere hacer, pero no puede hacerlo.

Además, puede haber neuralgia en diversas partes, y los dolores pueden ser un dolorimiento sordo generalizado (mialgia), o pueden ser súbitos y lancinantes, tan agudos que provocan sobresaltos repentinos. O también puede causar espasmos o convulsiones; pero con todos ellos se presenta la postración característica; por ejemplo, en la prosopalgia los párpados caen por debilidad. Por ello repetimos: Gelsemium es, por excelencia, un remedio nervioso.

Habiendo mostrado la acción central de este gran remedio tal como se manifiesta sobre el sistema nervioso, pasaremos a señalar algunos de sus usos locales, que siempre estarán asociados en mayor o menor grado con dicha acción. Sobre la mente muestra su poder depresor, retratado en síntomas como los siguientes: el sujeto de Gelsemium está torpe, somnoliento y teme moverse. Las facultades mentales están embotadas; no puede pensar con claridad ni fijar la atención; «desea tranquilidad; no quiere hablar ni tener a nadie cerca como compañía, aunque la persona guarde silencio». Este estado mental concuerda perfectamente con la postración nerviosa general ya descrita. A veces este estado mental se suspende temporalmente para dar paso a un estado alternante de excitación. Pero este no es el efecto principal, característico y legítimo del medicamento, sino únicamente la reacción, como el estado de insomnio respecto a la somnolencia o el estupor característicos de Opium. Considero que las grandes dosis de uno u otro remedio empleadas por algunos para calmar estados de excitación, o para controlar espasmos o convulsiones por medio de su acción tóxica, depresora o paralizante sobre el sistema muscular, son antipáticas y de ningún modo verdaderamente curativas. Existe un estado de sensibilidad excesiva de los nervios que es muy peculiar y que este remedio controla de manera marcada, a saber, susceptibilidad a la perturbación mental, como excitación o emoción súbitas, malas noticias o susto, y anticipación de una prueba inusual. Uno de los efectos que siguen a estas cosas es la diarrea. Muchas personas se ven afectadas de esta manera. Gelsemium no solo cura la diarrea en ese momento, sino que a menudo cura todo el estado anormal. Nunca he visto que el remedio hiciera mucho bien en estos estados por debajo de la potencia 30.ª, pero sí a menudo en potencias muy superiores.

Como cabría suponer naturalmente por su acción general sobre el sistema nervioso, este remedio ejerce una influencia decidida sobre el sensorio y el cerebro. Mareo, con visión borrosa, pupilas dilatadas, diplopía y sensación de intoxicación muestran esta influencia. Aquí aparece un síntoma muy característico que solo se encuentra con prominencia bajo otro remedio, a saber: «el niño se sobresalta, se aferra a la niñera y grita, como si temiera caer». Si hay alguna diferencia entre este y Borax, es que con Borax el niño manifiesta este miedo únicamente cuando se le acuesta en la cuna o con el movimiento descendente.

La cefalea más característica de Gelsemium es una cefalea sorda y fatigante en la base del cerebro. El paciente quiere yacer con la cabeza elevada sobre una almohada alta y permanecer perfectamente inmóvil. Se agrava por el trabajo mental, fumar tabaco, yacer con la cabeza baja y el calor del sol. (Glonoine, Lachesis, Lyssin, Natrum carb.) Se alivia temporalmente por la presión y los estimulantes. Tales cefaleas siguen a menudo a una juerga. A veces tenemos una cefalea por congestión pasiva; entonces el dolor comienza en el occipucio y se extiende por toda la cabeza. Las agravaciones son aproximadamente las mismas que en la otra variedad, o cefalea nerviosa. Una característica notable es que a veces la cefalea se alivia con un flujo profuso de orina. (Lac defloratum presenta flujo profuso de orina durante la jaqueca para la que está adaptado, pero el dolor no se alivia tan marcadamente con dicho flujo). Gelsemium también presenta una jaqueca precedida por ceguera. Cuando comienza a doler la cabeza, desaparece la ceguera. La jaqueca de este remedio no se acompaña de tantas náuseas y vómitos como la de Sanguinaria, Iris versicolor y Lac defloratum, sino de la debilidad y el temblor característicos de este remedio. Gelsemium es uno de los llamados remedios para la fiebre. Es útil en la fiebre remitente de los niños. La fiebre nunca es de esa forma activa o violenta que requiere Aconite o Belladonna, sino de una forma más leve. El niño yace somnoliento, no quiere moverse o, si quiere, no puede moverse mucho a causa de la debilidad. Un autor dice que Gelsemium ocupa un punto intermedio entre Aconite y Veratrum viride. Yo lo situaría más bien entre Baptisia y Belladonna. Como en Baptisia, hay postración, pero la lengua tifoidea y los demás síntomas no son tan intensos. En ambos puede haber cara roja oscura y cierta expresión embrutecida; pero con Baptisia el sensorio cae más plenamente bajo la influencia del medicamento, de modo que el paciente se duerme incluso mientras intenta contestar preguntas. Además, el sudor, las heces y la orina fétidos de Baptisia no se encuentran bajo Gelsemium. Como en Belladonna, hay congestión cerebral y pupilas dilatadas, pero no es tan intensa ni está acompañada del delirio activo o violento de Belladonna. Gelsemium no es un remedio muy importante para la fiebre intermitente, pero es uno de los mejores para el escalofrío nervioso (los escalofríos de Gelsemium suben y bajan por la espalda en sucesión ondulante desde el sacro hasta el occipucio; escalofrío que comienza entre las escápulas, Capsic., Sepia; escalofrío que comienza en la región lumbar, Eupat. purp. y Nat. m.; escalofrío que comienza en la región dorsal, Eupat. perf., Lach.); cuando hay grandes sacudidas y castañeteo de dientes, sin frío objetivo ni siquiera sensación de frío. «El paciente quiere que lo sujeten porque tiembla de tal modo». Esta clase de escalofrío se encuentra frecuentemente en enfermedades histéricas y cardíacas (orgánicas). El pulso de Gelsemium es lento en reposo, pero se acelera mucho con el movimiento. Para el pulso débil y lento de la vejez, ningún remedio es útil con mayor frecuencia. Para la postración nerviosa ya descrita, inmediatamente anterior a la tifoidea, nada hay como Gelsemium. He abortado muchos casos de fiebre tifoidea con este remedio, o al menos eso creo.