Gelsemium sempervirens
E. B. Nash द्वारा — होम्योपैथिक चिकित्सा में प्रमुख औषधियाँ
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
समूचे पेशीय तंत्र का पूर्ण शिथिलन और अत्यधिक अशक्ति, साथ में लगभग या पूर्ण गतिक पक्षाघात। पलकें झुक जाती हैं; पेशियाँ इच्छा के अनुसार काम करने से इनकार करती हैं।
चलने का प्रयास करने पर हाथों या निचले अंगों में कंपन; निश्चल लेटे रहना पड़ता है।
मानसिक क्षमताएँ मंद, सोच नहीं सकता; उनींदापन, साथ में म्लान लाल चेहरा।
मानसिक विक्षोभ, उत्तेजना या भावावेग के प्रति संवेदनशीलता; इनके साथ अतिसार होता है।
मस्तिष्क के आधार पर मंद, थकानभरा, अत्यधिक अशक्त करने वाला सिरदर्द; सिर ऊँचा रखना चाहता है, कभी-कभी प्रचुर मूत्रत्याग से >।
धुँधली दृष्टि के साथ चक्कर; फैली हुई पुतलियाँ; दोहरा दिखाई देना; नशे जैसी अनुभूति।
स्नायुजन्य शीत-कंप, ठंड का कोई अनुभव न होते हुए भी तीव्र कंपकंपी।
शांत रहने की इच्छा; हिलने के लिए स्वयं को अत्यधिक दुर्बल अनुभव करता है।
बच्चे: गिरने का भय, परिचारिका को पकड़ लेते हैं, पालने को कसकर थामते हैं, विशेषकर आंतरायिक ज्वर में।
वृद्धावस्था की धीमी, दुर्बल नाड़ी।
पलकों में अत्यधिक भारीपन; उन्हें खुला नहीं रख सकता।
भय कि यदि वह लगातार चलता-फिरता न रहे तो हृदय धड़कना बंद कर देगा।
अत्यधिक अशक्ति के साथ पूरे शरीर की गहरी पेशीय पीड़ा (इन्फ्लुएंज़ा)।
यह औषधि मुख्यतः समूचे स्नायु-तंत्र को प्रभावित करती है। औषधियों के प्रभावों को अभिलिखित करने की हमारी प्रचलित रीति के अनुसार इसका सर्वाधिक प्रमुख लक्षण है—“समूचे पेशीय तंत्र का पूर्ण शिथिलन और अत्यधिक अशक्ति, साथ में लगभग या बिलकुल पूर्ण गतिक पक्षाघात।” यह पेशीय अशक्ति मानो स्नायुओं द्वारा संवेदनों को संचारित न कर पाने के कारण उत्पन्न होती है; इसीलिए हमें यह लक्षण मिलता है—“पेशियाँ इच्छा का पालन नहीं करतीं।” यह अवस्था धीरे-धीरे आती है और इसका पहला लक्षण शिथिलता या सामान्य थकान की अनुभूति होता है। वह लेटना चाहता है, क्योंकि स्वयं को इतना दुर्बल अनुभव करता है (Picric acid), और उनींदा रहने की प्रवृत्ति होती है; नाड़ी दुर्बल और धीमी हो जाती है, किंतु तनिक-सी गति से तेज हो जाती है। फिर यदि वह चलने का प्रयास करता है तो पैर काँपते हैं; हाथ उठाने का प्रयास करे तो हाथ काँपते हैं; जीभ बाहर निकालने का प्रयास करे तो जीभ काँपती है; यह सब वस्तुगत और आत्मगत, दोनों प्रकार की दुर्बलता के कारण होता है। यदि इस औषधि की प्रमुख विशेषता सूचित करने के लिए मुझे इसके आगे एक विशेषण लगाना हो, तो मैं इसे कंपन की औषधि कहूँगा। कभी-कभी यह कंपन इतना तीव्र होता है कि वास्तव में रोगी को शीत-कंप की तरह झकझोर देता है, किंतु न तो वस्तुगत शीतावस्था होती है और न ही रोगी को उसका अनुभव होता है। यह दुर्बलता बढ़ते-बढ़ते पूर्ण पक्षाघात की अवस्था तक पहुँच सकती है और तब ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं: पलकें दुर्बलता से झुकती जाती हैं (Sepia, Caust.), यहाँ तक कि पूरी तरह बंद हो जाती हैं। उँगलियाँ नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं, जिससे वह पियानो बजाते समय उन्हें उसकी कुंजियों पर निर्देशित नहीं कर पाता; चलने का प्रयास करते समय वह अपने पैरों को इच्छित दिशा में नहीं चला पाता, यद्यपि थोड़े-से उनींदेपन को छोड़कर उसकी चेतना और संवेदन-बोध स्पष्ट रहते हैं। वह भली-भाँति जानता है कि क्या करना चाहता है, किंतु उसे कर नहीं सकता।
इसके अतिरिक्त, विभिन्न भागों में तंत्रिकाशूल हो सकता है और पीड़ा पूरे शरीर में मंद कसक वाली हो सकती है (पेशीय वेदना), अथवा अचानक आरंभ होकर तेजी से इधर-उधर दौड़ने वाली तथा इतनी तीक्ष्ण हो सकती है कि रोगी सहसा चौंक उठे। अथवा यह ऐंठन या आक्षेप उत्पन्न कर सकती है; किंतु इन सभी के साथ विशिष्ट अत्यधिक अशक्ति रहती है; उदाहरणार्थ, मुख-तंत्रिकाशूल में दुर्बलता के कारण पलकें झुक जाती हैं। इसलिए हम पुनः कहते हैं—Gelsemium मुख्यतः स्नायुओं की औषधि है।
इस महान औषधि की केंद्रीय क्रिया को, जैसी कि वह स्नायु-तंत्र पर प्रकट होती है, दर्शाने के बाद अब हम इसके कुछ स्थानीय उपयोगों पर ध्यान देंगे, जो सदैव कमोबेश इसी क्रिया से संबद्ध रहते हैं। मन पर यह अपनी अवसादकारी शक्ति प्रदर्शित करती है, जो ऐसे लक्षणों में चित्रित होती है: Gelsemium का रोगी जड़, उनींदा और गति से भयभीत रहता है। मानसिक क्षमताएँ मंद होती हैं; स्पष्ट रूप से सोच नहीं सकता या ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता; “शांत रहना चाहता है; बोलना नहीं चाहता और साथ के लिए किसी को अपने पास नहीं चाहता, भले ही वह व्यक्ति मौन ही क्यों न रहे।” मन की यह अवस्था पहले वर्णित सामान्य स्नायुजन्य अत्यधिक अशक्ति से पूरी तरह मेल खाती है। कभी-कभी मन की यह अवस्था अस्थायी रूप से स्थगित होकर उत्तेजना की वैकल्पिक अवस्था को स्थान देती है। किंतु यह औषधि की प्रमुख विशेषता या उसका स्वाभाविक प्रभाव नहीं, केवल प्रतिक्रिया है; ठीक वैसे ही जैसे निद्राहीनता की अवस्था Opium की विशिष्ट निद्रालुता या स्तब्धता के प्रति प्रतिक्रिया होती है। कुछ लोगों द्वारा उत्तेजित अवस्थाओं को शांत करने अथवा पेशीय तंत्र पर विषैले, अवसादकारी या पक्षाघातकारी प्रभाव द्वारा ऐंठन या आक्षेपों को नियंत्रित करने के लिए इन दोनों में से किसी औषधि की बड़ी मात्राओं का प्रयोग मेरे विचार में विपरीत-चिकित्सात्मक है और किसी भी प्रकार वास्तविक रूप से उपचारकारी नहीं है। स्नायुओं की अत्यधिक संवेदनशील अवस्था बहुत विशिष्ट होती है और इस औषधि से उल्लेखनीय रूप से नियंत्रित होती है; अर्थात् अचानक उत्तेजना या भावावेग, बुरा समाचार या भय तथा किसी असामान्य कठिन परीक्षा की प्रत्याशा जैसे मानसिक विक्षोभों के प्रति संवेदनशीलता। इन घटनाओं के पश्चात होने वाले प्रभावों में से एक अतिसार है। बहुत-से लोग इस प्रकार प्रभावित होते हैं। Gelsemium न केवल उस समय के अतिसार को ठीक करता है, बल्कि प्रायः समूची असामान्य अवस्था को भी दूर कर देता है। मैंने इस प्रकार की अवस्थाओं में इस औषधि को 30वीं शक्ति से नीचे कभी अधिक लाभ करते नहीं देखा, किंतु उससे बहुत ऊँची शक्तियों में यह प्रायः लाभ करती है।
स्नायु-तंत्र पर इसकी सामान्य क्रिया को देखते हुए स्वाभाविक रूप से अपेक्षित है कि यह औषधि संवेदन-बोध और मस्तिष्क पर स्पष्ट प्रभाव डालती है। धुँधली दृष्टि के साथ चक्कर, फैली हुई पुतलियाँ, दोहरा दिखाई देना और नशे जैसी अनुभूति इस प्रभाव को दर्शाते हैं। यहाँ एक अत्यंत विशिष्ट लक्षण मिलता है, जो किसी उल्लेखनीय मात्रा में केवल एक अन्य औषधि के अंतर्गत पाया जाता है—“बच्चा चौंकता है, परिचारिका को पकड़ लेता है और इस प्रकार चीखता है मानो गिरने से भयभीत हो।” यदि इसमें और Borax में कोई अंतर है तो वह यह कि Borax में बच्चा यह भय केवल पालने में लिटाए जाते समय या नीचे की ओर गति होने पर प्रकट करता है।
Gelsemium का सर्वाधिक विशिष्ट सिरदर्द मस्तिष्क के आधार पर होने वाला मंद, थकानभरा सिरदर्द है। रोगी ऊँचे तकिए पर सिर उठाकर लेटना और बिलकुल निश्चल रहना चाहता है। मानसिक परिश्रम, तंबाकू पीने, सिर नीचा करके लेटने और धूप की गर्मी से यह बढ़ता है। (Glonoine, Lachesis, Lyssin, Natrum carb.) दबाव और उत्तेजक पदार्थों से इसमें अस्थायी आराम मिलता है। ऐसे सिरदर्द प्रायः अत्यधिक मद्यपान या भोग-विलास के बाद होते हैं। कभी-कभी निष्क्रिय रक्त-संकुलन से सिरदर्द होता है; तब पीड़ा पश्चकपाल से आरंभ होकर पूरे सिर में फैल जाती है। वृद्धि के कारक लगभग वही होते हैं जो दूसरे प्रकार, अर्थात् स्नायुजन्य सिरदर्द में होते हैं। एक उल्लेखनीय विशेषता यह है कि कभी-कभी प्रचुर मूत्र-प्रवाह से सिरदर्द दूर हो जाता है। (Lac defloratum के अनुरूप अस्वस्थकारी सिरदर्द के समय मूत्र का प्रचुर प्रवाह होता है, किंतु उस प्रवाह से पीड़ा इतनी स्पष्ट रूप से कम नहीं होती।) Gelsemium में ऐसा अस्वस्थकारी सिरदर्द भी होता है, जिसके पहले दृष्टिहीनता आती है। सिर में पीड़ा आरंभ होते ही दृष्टिहीनता समाप्त हो जाती है। इस औषधि का अस्वस्थकारी सिरदर्द Sanguinaria, Iris versicolor और Lac defloratum के सिरदर्द की तरह अधिक मिचली और वमन के साथ नहीं होता, बल्कि इस औषधि की विशिष्ट दुर्बलता और कंपन के साथ होता है। Gelsemium तथाकथित ज्वर-औषधियों में से एक है। यह बच्चों के उतार-चढ़ाव वाले ज्वर में उपयोगी है। ज्वर कभी भी इतना सक्रिय या तीव्र नहीं होता कि उसमें Aconite या Belladonna की आवश्यकता हो; वह अपेक्षाकृत सौम्य होता है। बच्चा उनींदा पड़ा रहता है, हिलना नहीं चाहता अथवा यदि हिलता भी है तो दुर्बलता के कारण अधिक नहीं हिल पाता। एक लेखक का कहना है कि Gelsemium, Aconite और Veratrum viride के मध्य स्थित है। मैं इसे Baptisia और Belladonna के बीच रखना अधिक उचित समझूँगा। Baptisia की तरह इसमें अत्यधिक अशक्ति होती है, किंतु टाइफॉइड-विशिष्ट जीभ और अन्य लक्षण इतने प्रबल नहीं होते। दोनों में गहरा लाल चेहरा और एक प्रकार का नशाग्रस्त, जड़-मूढ़ भाव हो सकता है; किंतु Baptisia में चेतना और संवेदन-बोध औषधि के प्रभाव में अधिक पूर्णतः आ जाते हैं, जिससे रोगी प्रश्नों के उत्तर देने का प्रयास करते हुए भी सो जाता है। इसके अतिरिक्त, Baptisia का दुर्गंधित पसीना, मल और मूत्र Gelsemium में नहीं मिलते। Belladonna की तरह मस्तिष्क में रक्त-संकुलन और पुतलियों का फैलाव होता है, किंतु यह उतना तीव्र नहीं होता और न ही Belladonna की तरह सक्रिय या उग्र प्रलाप के साथ होता है। Gelsemium आंतरायिक ज्वर की बहुत प्रमुख औषधि नहीं है, किंतु स्नायुजन्य शीत-कंप के लिए सर्वोत्तम औषधियों में से एक है (Gelsemium में शीत-कंप त्रिकास्थि से पश्चकपाल तक तरंगों के समान क्रमशः पीठ पर ऊपर-नीचे दौड़ता है; शीत-कंप अंसफलक के बीच आरंभ होता है, Capsic., Sepia; शीत-कंप कटि-प्रदेश में आरंभ होता है, Eupat. purp. और Nat. m.; शीत-कंप पृष्ठीय प्रदेश में आरंभ होता है, Eupat. perf., Lach.); इसमें बहुत तेज कंपकंपी और दाँत किटकिटाना होता है, किंतु न तो वस्तुगत ठंड होती है और न ही ठंड का अनुभव। “रोगी चाहता है कि उसे पकड़कर रखा जाए, क्योंकि वह इतनी तीव्रता से काँपता है।” इस प्रकार का शीत-कंप प्रायः हिस्टीरिया और हृदय के (आंगिक) रोगों में पाया जाता है। शांत अवस्था में Gelsemium की नाड़ी धीमी होती है, किंतु गति करते ही बहुत तेज हो जाती है। वृद्धावस्था की दुर्बल, धीमी नाड़ी में इससे अधिक बार उपयोगी होने वाली कोई औषधि नहीं है। टाइफॉइड से ठीक पहले होने वाली, पहले से वर्णित स्नायुजन्य अत्यधिक अशक्ति के लिए Gelsemium का कोई सानी नहीं। मैंने इस औषधि से टाइफॉइड ज्वर के अनेक प्रकरणों को आरंभ में ही रोक दिया है—कम-से-कम मेरा ऐसा विचार है।