Gelsemium sempervirens
James Tyler Kent द्वारा — होम्योपैथिक Materia Medica पर व्याख्यान
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
मौसम: यदि आप Minnesota, Massachusetts और Canada जैसे तीक्ष्ण जलवायु वाले प्रदेशों की मौसमी दशाओं का निरीक्षण करें, तो पाएँगे कि वहाँ तीव्र शीत के दौर अत्यन्त प्रबल होते हैं और उनके सम्पर्क में आने पर लोग बहुत शीघ्र तथा उग्र रूप से रोगग्रस्त हो जाते हैं।
Bell . और Acon . के रोग-प्रकरण इसी प्रकार आरम्भ होते हैं, किन्तु Gelsemium के रोग न तो ऐसे कारणों से उत्पन्न होते हैं, न ही इस प्रकार प्रकट होते हैं। इसके रोग अधिक गुप्त ढंग से विकसित होते हैं और कुछ धीमेपन के साथ आरम्भ होते हैं।
Gels. का जुकाम सम्पर्क के कई दिन बाद लक्षणों के रूप में विकसित होता है, जबकि Acon . का जुकाम सम्पर्क के कुछ ही घंटों बाद आरम्भ हो जाता है। दिन में शुष्क, ठंडे मौसम के सम्पर्क में आया Aconite का बच्चा आधी रात से पहले क्रूप से ग्रस्त हो जाएगा। किन्तु दक्षिण में रोग बहुत धीरे विकसित होते हैं। स्वयं वहाँ के लोगों की भाँति उनके अंगों की क्रियाएँ भी बहुत मंद होती हैं और उनकी प्रतिक्रिया भी धीमी होती है।
उन्हें जुकाम प्रचण्ड ठंड से नहीं, बल्कि अत्यधिक गरम हो जाने से लगता है। फलतः उन्हें निम्न मलेरियाई प्रकार के जुकाम और ज्वर होते हैं; उन्हें रक्तसंकुलताजन्य सिरदर्द तथा रक्तसंकुलता-संबंधी रोग होते हैं, जो अचानक आरम्भ नहीं होते। जब हम जलवायु, लोगों और औषधियों की क्रिया-गति पर विचार करते हैं, तो देखते हैं कि Gels. गर्म जलवायु की औषधि है, जबकि Acon . अधिक ठंडी जलवायु की औषधि है।
उत्तर के कुछ तीव्र रोग Aconite , जैसे होंगे, जबकि गर्म जलवायु में उन्हीं जैसे रोगों के लक्षण Gels. जैसे होंगे। हल्की सर्दियों के जुकाम और ज्वर इस औषधि की ओर अधिक संकेत करेंगे, जबकि प्रचण्ड सर्दियों के जुकाम और ज्वर Bell . तथा Acon . की ओर अधिक संकेत करेंगे।
यह सत्य है कि Acon . में गर्म मौसम के रोग, गर्म मौसम के ज्वर और पेचिश भी मिलते हैं, किन्तु वे शीतकालीन रोगों से भिन्न होते हैं।
Gels. का अधिकांश उपयोग तीव्र रोगों में हुआ है। लंबे समय तक बने रहने वाले तीव्र रोगों तथा जीर्ण रोग जैसे दिखने वाले रोगों में यह बहुत उपयोगी है, किन्तु जीर्ण मियाज़्मों में यह औषधि नहीं है। आरम्भ में धीमी होने पर भी यह केवल अल्पकाल तक क्रिया करने वाली औषधि है। इस दृष्टि से यह Bryonia . जैसी है। Bry . के रोग धीरे-धीरे आरम्भ होते हैं, इसलिए यह दक्षिणी जलवायु में आरम्भ होने वाले ज्वरों के अनुकूल है; किन्तु इसमें अचानक होने वाले उग्र रोग भी हैं, यद्यपि उतनी सीमा तक नहीं जितने Bell . में मिलते हैं।
रोगावस्थाएँ: Gels. के रोग मुख्यतः रक्तसंकुलताजन्य होते हैं। मस्तिष्कीय अतिरक्तता, मस्तिष्क और मेरुरज्जु की ओर रक्त का प्रवाह। हाथ-पाँव ठंडे हो जाते हैं और सिर तथा पीठ गरम हो जाते हैं। लक्षण मुख्यतः मस्तिष्क और मेरुरज्जु के माध्यम से प्रकट होते हैं। मस्तिष्क के रोगों के साथ हाथ-पाँव में आक्षेप, उँगलियों और पैर की उँगलियों में तथा पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन होती है।
उँगलियों और पैर की उँगलियों में ठंडापन; कभी-कभी हाथ-पाँव घुटनों तक बर्फ जैसे ठंडे होते हैं, जबकि सिर गरम और चेहरा बैंगनी होता है। रक्तसंकुलता के समय चेहरा बैंगनी और चितकबरा होता है। आँखें रक्त से भरी हुई होती हैं, पुतलियाँ फैली हुई (कभी-कभी संकुचित) होती हैं और आँखों में स्पष्ट रक्तसंकुलता के साथ आँसू आना तथा फड़कन होती है।
रोगी को चेतना धुँधली-सी लगती है और वह इस प्रकार बोलता है मानो प्रलाप कर रहा हो; उसकी बातें असंबद्ध होती हैं, वह जड़बुद्धि और भुलक्कड़ होता है। धीरे-धीरे रक्तसंकुलताजन्य शीतावस्था की ओर बढ़ते आंतरायिक ज्वर में ऐसी ही दशा होती है। रीढ़ के निचले भाग से सिर के पीछे तक पीठ पर ऊपर की ओर चढ़ता हुआ अत्यधिक ठंडापन। ऐसी सिहरन, मानो पीठ पर नीचे से ऊपर की ओर बर्फ रगड़ी जा रही हो।
वेदनाएँ भी पीठ पर ऊपर की ओर फैलती हैं। हाथ-पाँव के ठंडेपन, अत्यन्त गहरे लाल चेहरे, चेतना की धुँधली दशा, काँच जैसी आँखों और फैली हुई पुतलियों के साथ गर्दन पीछे की ओर खिंची रहती है तथा गर्दन के पिछले भाग की मांसपेशियों में ऐसी कठोरता होती है कि गर्दन सीधी नहीं की जा सकती; साथ ही पीठ पर ऊपर की ओर उग्र वेदनाएँ और रीढ़ में ठंडापन होता है।
यह दशा मस्तिष्क-मेरुरज्जुशोथ का स्मरण कराती है। मस्तिष्क के आधार और गर्दन के पिछले भाग में वेदना। सभी अवस्थाओं में हाथ-पाँव के ठंडेपन के साथ त्वचा बहुत गरम और तापमान ऊँचा होता है। कभी-कभी रोग का आरम्भ प्रचण्ड शीत-कम्प से होता है।
आंतरायिक ज्वर में ऐसे लक्षण उपस्थित होने पर इस औषधि का अध्ययन बहुत महत्त्वपूर्ण है—कुछ दिनों में जीभ पर मैल जमने लगता है, मिचली होती है, जिसका अन्त पित्त की उलटी में होता है; और ज्वर के बीच विराम होने के बजाय एक दौरे से दूसरे दौरे तक सतत ज्वर बना रहता है, जिसका तापमान दोपहर बाद अधिक होता है।
शीतावस्था लगभग समाप्त हो जाती है और अपने पीछे ऐसी दशा छोड़ती है जो टाइफॉइड जैसी दिखाई देती है—जीभ सूखी, प्यास अधिक नहीं और सिर संबंधी लक्षण स्पष्ट; मन चेतनाहीन-सा। यदि यह दशा कई दिन बनी रहे तो प्रलाप और टाइफॉइड के सभी लक्षण प्रकट हो जाएँगे तथा ज्वर का प्रकार आंतरायिक से बदलकर पूर्णतः सतत हो जाएगा।
दोपहर बाद होने वाले ऊँचे तापमानयुक्त रक्तसंकुलताजन्य शीत-ज्वर में, जब उसका शीत वाला भाग कम हो जाए और ज्वर सतत बन जाए, Gels. उपयोगी औषधि है। शिशुओं और बच्चों में दोपहर बाद होने वाले शीत-कम्परहित ज्वरों में भी यह अत्यन्त महत्त्वपूर्ण औषधि है। मलेरियाई क्षेत्रों में आप पाएँगे कि जब वयस्कों को आंतरायिक ज्वर होता है, तब शिशुओं को प्रायः विप्रेषी ज्वर के दौरे होते हैं। किसी बच्चे अथवा शिशु को स्पष्ट शीत-कम्प से काँपते हुए आप केवल कभी-कभार ही देखेंगे, किन्तु वे प्रायः विप्रेषी ज्वर में चले जाते हैं—दोपहर बाद का ऐसा ज्वर जो प्रातःकाल के निकट घट जाएगा और अगली दोपहर फिर ज्वर आएगा। Gels. में बच्चा Bry . की भाँति बिल्कुल शांत पड़ा रहेगा, किन्तु सिर में रक्तसंकुलता अधिक होगी; चेहरा गहरा लाल होगा और Bry . जैसी साँवली-नीली आभा होगी।
ज्वर संबंधी रोगों, मेरुरज्जुशोथ, मस्तिष्क की रक्तसंकुलता, सतत ज्वर में बदलने वाले आंतरायिक या विप्रेषी ज्वरों और यहाँ तक कि उस जुकाम में भी, जिसमें रोगी छींकता है तथा उसका चेहरा गरम और आँखें लाल होती हैं, एक प्रमुख लक्षण सर्वत्र मिलता है—सम्पूर्ण शरीर और अंगों में अत्यधिक भार तथा थकान का अनुभव।
सिर तकिए से उठाया नहीं जा सकता, वह इतना थका और भारी होता है; अंगों में भी इतना अधिक भारीपन होता है। Bry . का रोगी शांत पड़ा रहता है क्योंकि उसके हिलने पर वेदनाएँ बढ़ती हैं। उसे गति से विरक्ति होती है, क्योंकि वह जानता है कि इससे उसकी पीड़ा बढ़ जाएगी।
हृदय दुर्बल होता है और नाड़ी दुर्बल, कोमल तथा अनियमित होती है। ज्वरावस्था के समय हृदय-स्पंदन होता है। नाड़ी की दुर्बलता और अनियमितता के साथ हृदय-स्पंदन। हृदय-प्रदेश में दुर्बलता और भीतर से रिक्त हो जाने की अनुभूति होती है; यह दुर्बलता और रिक्तता प्रायः आमाशय तक फैलती है, छाती के बाएँ भाग के सम्पूर्ण निचले हिस्से और आमाशय के आर-पार के क्षेत्र को घेर लेती है तथा Ignatia और Sepia जैसी भूख की अनुभूति उत्पन्न करती है। Gels. में हिस्टीरियाई तत्त्व सर्वत्र मिलता है और इसमें स्नायविक भूख अथवा कुतरने जैसी अनुभूति होती है।
इसमें Digitalis, Cactus और Sepia जैसे स्नायविक हृदय-विकार होते हैं। Sepia को Cactus जितनी बड़ी हृदय-औषधि नहीं माना जाता, किन्तु इसने हृदय-विकारों के अनेक रोग-प्रकरण ठीक किए हैं। Sepia ने अंतर्हृद्शोथ ठीक किया है, और जो औषधि अंतर्हृद्शोथ पर प्रभाव डालकर उसे जड़ से निकाल सकती है, वह गहराई तक क्रिया करने वाली औषधि अवश्य होगी। रोगी को लगता है कि यदि वह चलना-फिरना बन्द कर देगा तो हृदय भी धड़कना बन्द कर देगा।
सिरदर्द रक्तसंकुलताजन्य प्रकार के होते हैं। सबसे उग्र वेदना पश्चकपाल में होती है और कभी-कभी वह हथौड़े की चोट जैसी अनुभव होती है। प्रत्येक स्पंदन खोपड़ी के आधार पर हथौड़े की चोट जैसा अनुभव होता है। ये सिरदर्द इतने उग्र होते हैं कि रोगी खड़ा नहीं रह सकता, बल्कि वेदना से मानो पक्षाघातग्रस्त होकर पूर्णतः निढाल पड़ा रहता है। एक पश्चकपालीय सिरदर्द ऐसा होता है जो रोगी को चलने अथवा सिर लुढ़काते रहने के लिए विवश करता है।
सामान्यतः बिस्तर पर लेटने, तकियों से सहारा लेकर ऊँचा रहने और सिर को बिल्कुल स्थिर रखने से आराम मिलता है। चेहरा रक्ताभ और साँवला-नीला होता है तथा रोगी की चेतना धुँधली होती है। सिरदर्द कुछ समय बढ़ते रहने के बाद पूरा सिर रक्तसंकुलता की दशा में चला गया-सा लगता है; एक विराट वेदना होती है, जिसका वर्णन करना भी अत्यन्त कठिन है, और रोगी अपने लक्षण बताने की क्षमता खो देता है तथा चेतनाहीन-सा दिखाई देता है; वह बिस्तर पर तकियों से सहारा लेकर पड़ा रहता है, आँखें काँच जैसी, पुतलियाँ फैली हुई, चेहरा चितकबरा और हाथ-पाँव ठंडे होते हैं।
Gels. में कनपटियों और आँखों के ऊपर स्नायुशूलात्मक प्रकार के सिरदर्द भी होते हैं, जिनके साथ मिचली होती है तथा उलटी से वृद्धि होती है। प्रचुर मात्रा में मूत्र निकलने से सिरदर्द में आराम होता है; अर्थात् सम्भवतः पहले कम मात्रा में आने वाला मूत्र खुलकर आने लगता है और तब सिरदर्द घट जाता है।
स्नायविक उत्तेजना बहुत अधिक होती है। भय से, संकोच से, भययुक्त आघात से तथा आतंक उत्पन्न करने वाले अचानक आश्चर्य से रोग होते हैं। युद्ध में जाते सैनिक का अनैच्छिक मलत्याग हो जाता है; भय और भय उत्पन्न करने वाली आकस्मिक घटनाओं से अनैच्छिक स्राव होते हैं। किसी अचानक घटना से अभिभूत होते ही वह मूर्च्छित-सा, दुर्बल और निढाल हो जाता है; सभी अंग थक जाते हैं और वह प्रतिकूल परिस्थितियों का सामना करने में असमर्थ होता है। उसका हृदय धड़कता है। यह Arg. nit. के समान है। Arg. nit. में यह विलक्षण अवस्था होती है कि ओपेरा में जाने के लिए वस्त्र पहनते समय अचानक अतिसार का दौरा आरम्भ हो जाता है, जिससे कम या अधिक अचानक निढालपन होता है, और वस्त्र पहनना पूरा करने से पहले उसे कई बार मलत्याग के लिए जाना पड़ता है।
जिन लोगों को श्रोताओं के सामने उपस्थित होना होता है, वे अतिसार के अचानक दौरे के कारण रुक जाते हैं। किसी महिला को ऐसे मित्रों से मिलने से ठीक पहले अतिसार का दौरा होता है, जिनसे मिलकर उसके उत्तेजित होने की सम्भावना होती है। मिलने की प्रत्याशा ही अतिसार उत्पन्न कर देती है। ऐसी अवस्था Arg. nit. की है। ये औषधियाँ परस्पर इतनी निकट सम्बद्ध हैं कि कभी-कभी वे एक-दूसरे का कार्य करती हुई प्रतीत होंगी।
इसके बाद संवरणियों के पक्षाघातजन्य विकार मिलते हैं; अतः ज्वरावस्थाओं में मल और मूत्र अनैच्छिक रूप से निकल जाते हैं। हाथ-पाँव और हाथों में भी पक्षाघातजन्य दुर्बलता होती है। पक्षाघातजन्य अवस्थाओं में रीढ़ के साथ और पीठ की मांसपेशियों में पीड़ा होती है; पीठ की मांसपेशियों में खिंचाव, ऐंठन और बाएँ कंधे के फलक के नीचे दर्द होता है।
दृष्टि के अनेक विकार होते हैं; दोहरी दृष्टि, दृष्टि की धुँधलाहट, आँखों के आगे जाली दिखाई देना; दृष्टि में भ्रम और अंधता। ये लक्षण दौरों में जाने से पहले, शीतावस्था के साथ तथा आधासीसी और रक्तसंकुलताजन्य सिरदर्द आरम्भ होते समय प्रकट होते हैं। सभी प्रकार की वस्तुएँ दिखाई देती हैं; दृष्टिक्षेत्र काले धब्बों, धुएँ अथवा विभिन्न रंगों की छोटी-छोटी तरंगों से भरा दिखाई देता है। यह आँख और पलकों के सभी ऊतकों की सूजन में उपयोगी है। आँखों का उपयोग करते समय नेत्रगोलक पार्श्व दिशा में डोलते हैं।
पलकों का लटकना अथवा पलक-पात एक प्रमुख लक्षण है और इसकी प्रकृति पक्षाघातजन्य होती है।
मांसपेशियाँ शिथिल होती हैं; वे पलकों को ऊपर उठाए नहीं रख पातीं। एकटक देखते समय पलकें बन्द हो जाती हैं; वे सहज ही नीचे गिरकर आँखों को ढक लेती हैं।
सामान्यतः रोगी प्यासरहित होता है और अधिक प्यास होना अपवाद है। इसमें अत्यधिक, निढाल करने वाला पसीना आता है और गति से वृद्धि होती है, अथवा यों कहें कि गति असम्भव-सी प्रतीत होती है। ऐसा लगता है कि वह चलने-फिरने में असमर्थ है, इतना दुर्बल है कि हिल नहीं सकता; और यह बात सभी रोगों में व्याप्त रहती है। कभी-कभी यह प्रतिश्याय की औषधि होती है, जिसमें छींकें आती हैं और नाक से पानी बहता है, हाथ-पाँव ठंडे होते हैं तथा रोग नीचे गले में उतरकर गले की पीड़ा उत्पन्न करता है; साथ में लालिमा, सूजन, गलसुओं की वृद्धि, सिर गरम और चेहरा रक्तसंकुलित होता है।
अन्य ज्वरावस्थाओं की तरह इसमें भी हाथ-पाँव में भारीपन होता है। लाल चेहरा, हाथ-पाँव का भारीपन और धीरे-धीरे आरम्भ हुई गले की पीड़ा, जो प्रतिदिन थोड़ी बढ़ते-बढ़ते गम्भीर गले के रोग में बदल गई हो, आपको Gels. की ओर ले जाएगी—विशेषतः यदि पूरे शरीर में पक्षाघातजन्य दुर्बलता हो और गले का रोग बढ़ने पर भोजन तथा पेय नाक के मार्ग से वापस आने लगें।
यह निगलने वाली मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण होता है। जीभ भी पक्षाघातग्रस्त हो जाती है और अपना कार्य समन्वित ढंग से नहीं करती। कभी-कभी पक्षाघातजन्य दुर्बलता इतनी स्पष्ट नहीं होती कि दिखाई देने वाली बातों का कारण समझा सके, किन्तु मांसपेशियों में असमन्वय होता है और रोगी बेढंगा हो जाता है। वह किसी वस्तु को पकड़ने का प्रयास करता है और किसी दूसरी वस्तु को पकड़ लेता है। जब वह पकड़ भी लेता है, तो उसके हाथ दुर्बल अनुभव होते हैं। वह बेढंगा और अनाड़ी होता है; मांसपेशियाँ कभी यह, कभी वह और ऐसा कुछ करती हैं जिसे करने का आदेश नहीं दिया गया।
कम्पनयुक्त असमन्वय और आंशिक पक्षाघात विशेषतः तीव्र उत्तेजना के समय और उसके बाद देखे जाते हैं; ये अवस्थाएँ ज्वर के साथ होती हैं और कभी-कभी उसके बाद भी बनी रहती हैं। ज्वर से आरम्भ होने वाले पक्षाघात के रोगों में उपयोगी। पूरे शरीर की नसों में फाड़ने जैसी वेदना अनुभव होती है और वह किसी शोथकारी अवस्था के कारण प्रतीत होती है। इसने अंगों की अत्यधिक दुर्बलता से सम्बद्ध, फाड़ने जैसी वेदनाओं वाले कटिस्नायुशूल को ठीक किया है।
कभी-कभी संवेदना का लोप मिलता है; नाक की नोक, कानों, जीभ, उँगलियों, हाथों और पैरों में सुन्नपन; त्वचा पर यहाँ-वहाँ सुन्नपन।
पुरुष में जननांगों की दशा भी सामान्य रोगावस्था जैसी ही होती है। वीर्य टपकता रहता है; नपुंसकता होती है, मैथुन करने की क्षमता नहीं होती; जननांग शिथिल होते हैं।
नींद अत्यन्त विक्षुब्ध होती है। वह सो नहीं पाता; प्रत्येक उत्तेजना उसे जागृत रखती है। स्पष्ट ज्वरावस्थाओं के समय वह गहरी नींद अथवा मूर्च्छा में रहता है। रक्तसंकुलता के समय जब वह इस मूर्च्छाजन्य निद्रा में नहीं होता, तब स्नायविक उत्तेजना की ऐसी अवस्था में जागा पड़ा रहता है जिसमें वह सोचता रहता है, फिर भी किसी विशेष विषय पर नहीं सोचता, क्योंकि उसका मन व्यवस्थित रूप से कार्य नहीं करता।
Gels. के लक्षण किसी भी अंग—गर्भाशय अथवा अंडाशय, आमाशय, फेफड़ों या मलाशय—की सूजन में उपस्थित हो सकते हैं। इसमें अंगों की रक्तसंकुलता होती है, किन्तु उच्च श्रेणी की सूजन भी होती है। स्वयं सूजन में ऐसी कोई विलक्षणता नहीं है जो Gels. का संकेत करे; न ही केवल सूजन होने के कारण कभी Gels. देनी चाहिए। किन्तु जब मानसिक लक्षण, प्रलाप, रक्ताभ चेहरा, ठंडे हाथ-पाँव के साथ सिर की ओर रक्त का प्रवाह, अंगों का अत्यधिक भारीपन , संवेदना का विकार और संवरणियों का पक्षाघात उपस्थित हों, तब Gels. शरीर के किसी भी अंग की सूजन में उपयुक्त होगी।
अत्यन्त कष्टदायक, उग्र और तेजी से फैलते हुए ऐसे विसर्प में, जो कुछ ही दिनों में मृत्यु का कारण बनता प्रतीत हो, यदि सभी लक्षण Gels. की ओर संकेत करते हों, तो भले ही Gels. ने विसर्प उत्पन्न न किया हो, यह कुछ घंटों में रोग की प्रगति रोक देगी और रोगी शीघ्र स्वास्थ्यलाभ की ओर बढ़ेगा।
कई बार जब विसर्प चेहरे और सिर की त्वचा पर अत्यन्त खतरनाक ढंग से फैल गया हो, उसका रंग Gels. का विशिष्ट साँवला-लाल हो तथा उसके साथ वे अन्य लक्षण हों जिनका मैंने सामान्य रूप से वर्णन किया है, तब Gels. ने विसर्प पर प्रभाव डालकर उसे ठीक किया है। यदि हम Materia Medica में पूर्ण पारंगत हों, तो यह देखने के लिए नहीं रुकते कि किसी औषधि ने किसी विशेष प्रकार की सूजन आदि उत्पन्न की है या नहीं, बल्कि रोगी की समग्र अवस्था पर विचार करते हैं।