,SH2O4 + 7H2O (Regnault).

Preparación para su uso , Trituraciones.

Autoridades.

1 , Bohler (Inaug. Diss., Leipsic, 1828, De Chin. Sulph.), de 24 años de edad, efectos de 1/2 a 2 granos, dosis repetidas por la mañana, en ayunas, de Journ. f. Arzneim., 2, 154; 2 , N. N. tomó 10 granos, de ibid.; 3 , N. N., de 26 años de edad, tomó 6 granos, ibid.; 4 , «un médico», de 33 años, tomó 2 granos dos veces con un intervalo de tres horas, ibid.; 5 , Dr. Otto Piper, de 21 años, patogenesia con dosis repetidas de 1/2 grano a 12 granos, y una segunda patogenesia (días indicados) como sigue: (primer día), 1/4 de grano, (tercer día), 1/2 grano, (cuarto día), 1 grano, (séptimo día), 1 grano, (decimotercer día), 2 granos, (decimoséptimo día), 3 granos, Journ. f. Arznm., 2, de los MSS. de Piper de su Inaug. Diss., con adiciones del autor; 6 , Leonhardi, estudiante de medicina, de 23 años, patogenesia con (primer día), 1 grano, (cuarto día), 1 grano, (quinto día), 1 grano, (noveno día), 3 granos, (decimoséptimo día), 4 granos, patogenesias de Noack, Journ. f. Arznm., 2; 7 , Laurent Fritz, patogenesia con 1/4 de grano a 6 granos, ibid.; 8 , Johanna Bader, de 17 1/2 años, aún no menstruada, pero que últimamente padecía de «leucorrea menstrual», por lo general excoriante, tomó (primer día), 1 grano, (quinto día), 2 granos, (noveno día), 3 granos, (decimotercer día), 3 granos, (decimonoveno día), 11 granos, (vigesimoséptimo día), 12 granos, (trigésimo primer día), 20 granos, ibid.; 9 , Friedrike Rothe, de 27 años, tomó 2 granos, y después de algún tiempo 6 granos (últimamente no había menstruado, a consecuencia de una «fiebre nerviosa»), ibid.; (10 a 46, autoridades seleccionadas); 10 , Baldwin, efectos de 8 granos en dos dosis (con un intervalo de tres horas) en un niño de 6 años, N. A. J. of Hom., 8, 76 (de Southern Med. and Surg. J.); 11 , ibid., efectos de 68 granos en veinticuatro horas, ibid.; 12 , Binz, efectos generales de dosis superiores a 15 granos, o de dosis menores repetidas con frecuencia, Deutsche Klinik, 1871 (Am. J. M. S., n. s., 64); 13 , Binz, patogenesia en dos hombres sanos con 0,1 a 0,5 gramos, con especial referencia a la orina, Virchow's Archiv, 46, p. 166; 14 , Blande, Journ. f. Arznm., 2, efectos de 24 granos en veinticuatro horas; 15 , Dictionnaire de Méd., 18, 132, efectos de 5 a 6 granos en un hombre, Journ. f. Arznm., 2; 16 , Dr. Elson, experimentos con 2 a 20 granos, efecto sobre el pulso, Am. J. M. S., n. s., 52, 97; 17 , Favier, tomó 18 gramos en diez días, Inaug. Thesis, Montpellier, 1848 (de la monografía de Wenz sobre Chinin, p. 126); 18 , Garraway, efectos de grandes dosis en una mujer de 40 años, Br. Med. J., 1869; 19 , Giaconini, una enfermera, en un acceso de melancolía, tomó 3 dracmas de una vez, Omod. Ann. di Med., 1841 (S. J., 33, 24); 20 , ibid., un hombre tomó por error 12 a 15 gramos, ibid.; 21 , Giaconini, Traité Expérimental de Mat. Méd., tomó 3 a 4 gramos cada noche (monografía de Wenz); 22 , Garraway, acción tóxica de 1 grano, Br. Med. J., 1870; 23 , v. Graefe, en Clapton on Quinine, St. Thos. Hosp. Rep., 1870, efectos de dosis de media dracma continuadas durante algún tiempo (en total, 6 dracmas); 24 , Hirscher, efectos de 1 grano cada dos horas, Journ. f. Arznm., 2; 25 , Henning, efectos de cerca de 1 grano en un paciente convaleciente, Br. Med. Journ., 1869; 26 , Prof. Ith, efectos de varias dosis de 3 a 4 granos, Journ. f. Arznm., 2; 27 , Kremers, efectos de 20 granos en un hombre joven de 25 años, Journ. f. Arznm., 2; 28 , el propio Kremers tomó 20 granos, ibid.; 29 , Lembert, Essai sur la Méthode Endermique, p. 97; 30 , Lieber, efectos por inunción (por medio de un vesicatorio), Journ. f. Arznm., 2; 31 , Kreuser, efectos en obreros de una fábrica de quinina (de la monografía de Wenz); 32 , Meniere, observación general, de Trousseau y Pidoux, Traité de Thérap.; 33 , Mutzer, observación general, Journ. f. Arznm., 2; 34 , Perrine, experimentos sobre el pulso con dosis de 8 granos al día durante varios días (Journ. f. Arz., 2, «de Phil. Journ., n.º 7, 1828»); 35 , Vicol y Mossop, efectos de 5 y de 10 granos, según lo observado con el oftalmoscopio, B. and F. Med.-Chir. Rev., 1872; 36 , Ranke, patogenesia, sobre sí mismo y otros dos (dosis de 10 y 20 granos), Med. Times and Gaz., 1857; 37 , Ringer y Gell, influencia sobre la temperatura del cuerpo en estado de salud, un niño tomó 10 granos en tres ocasiones, una niña tomó cinco dosis en seis días (de 8 a 20 granos), Lancet, oct. 1868; 38 , M. Scott, efecto de 2 granos tres veces al día, aumentando un grano cada día hasta 20 granos al día, Lond. Med. and Phys. J., 1833; 39 , Sistach, efectos sobre el útero, Gaz. de Paris, 1874; 40 , Skinner, efectos de 1/4 de grano en una joven de constitución delicada, Br. Med. J., 1870; 41 , Whittmann, efectos de 6 granos en un hombre de 24 años, Journ. f. Arznm., 2; 42 , ibid., efectos de 4 granos en un hombre de 18 años, ibid.; 43 , ibid., efectos de 6 granos, repetidos hasta 24 granos en veinticuatro horas, en un hombre de 20 años, ibid.; 44 , intoxicación por dosis med., Phil. Med. Times, 1, 446, 1871; 45 , Chevallier, efectos generales en obreros de fábricas de quinina, N. Am. J. Hom., 5, 265; 46 , Dr. W. H. Burt, patogenesia, (primer día), 2 granos, (segundo día), 4 granos, (tercer día), 10 granos, Monograph on Cinchona; 47 , J. C. P., una dosis, 5 granos, ibid.; 48 , Berridge, patogenesia con la 200.ª dil., una dosis, N. Y. Journ. of Hom., 2, 461; 49 , J. C. Morgan, patogenesias, 3d dec. trit., como sigue: primer día, mañana y noche; segundo día, mañana y noche; tercer día, noche; cuarto día, noche; sexto día, 3 A.M. y noche; séptimo día, noche; noveno día, noche; décimo día, mediodía y noche; duodécimo día, noche; decimotercer día, mañana; decimocuarto día, mañana. Tomó la sustancia en bruto como sigue: decimocuarto día, 1/2 grano, al mediodía y por la noche; decimoquinto día, 1/2 grano, mañana y noche; decimosexto día, 1/2 grano, mañana y noche; decimoséptimo día, 1 grano, mañana; decimonoveno día, 2 1/2 granos; vigésimo día, 4 granos, al mediodía y a las 6 P.M. Tomó la 200.ª dil. como sigue; vigesimocuarto día, cuatro dosis; vigesimoquinto día, cuatro dosis; vigesimosexto día, una dosis, Am. J. of Hom. Mat. Med., 8, 325; 50 , Dr. Cachere, hematuria causada por quinina administrada en fiebre intermitente, New Orleans Journ. of Med., oct. 1869; [La desviación de la estricta «pureza» parece en este caso admisible; los detalles fueron obtenidos del original por el Dr. Holcombe.]

51 , Jerusalimsky (de Moscú), monografía sobre Chinin, 1875, una mujer de 20 años tomó 10 granos, y después 6 granos, para observar el efecto sobre el pulso, etc.; 52 , ibid., una mujer de 27 años, perfectamente sana, hizo tres experimentos con 5, 10 y 10 granos; 53 , ibid., otra mujer de 26 años hizo tres experimentos con las mismas dosis; 54 , Bohn, efectos de 0,25 gramo, tres veces al día durante veinte días, N. Z. f. H. K., 1870.

MENTE

Emocional.
Excitado, 52.
Sensación como si estuviera ebrio, aunque sus facultades mentales eran perfectas, 27.
Sensación de embriaguez, cambiante hacia una pesadez de la cabeza (quinto día), 5.
Estado de ánimo extraordinariamente vivaz (noveno día), 8.
Un estado de ánimo extremadamente vivaz y una actividad que volvió hacia las 9 P.M., pero sólo después de un paseo al aire libre (octavo día), 6.
Sensación de elevación del ánimo por la noche (duodécimo día), 49.
Algo más de brío y elevación de ánimo de lo habitual, especialmente durante la noche (segundo día), 49.
Sensación de considerable resolución mental, con aversión a tomarse mucho trabajo por los asuntos, por la noche (vigésimo sexto día), 49.
Hallé mi voluntad firme al insistir en las indicaciones profesionales, pero contenida y deliberada, por la mañana (decimoséptimo día), 49. [10.]
Se despertó a medianoche con prolongado llanto; sabía que lloraba, pero no podía evitarlo; se vio obligado a salir de la cama; se envolvió en la ropa de cama y permaneció sentado; al cabo de algunos minutos volvió en sí, y pronto se durmió (sexto día), 5.
Gran depresión del ánimo (decimocuarto día), 5.
Gran depresión del ánimo e irritabilidad (undécimo día), 7.
Desaliento, 5.*
Durante gran parte de la patogenesia, el estado moral ha sido de voluntad, con poco valor, esperanza o contentamiento, lo cual, sin embargo, no estoy preparado para atribuir al medicamento con seguridad (vigésimo séptimo día), .

Hypericum, en el que aparece el mismo error; no recuerdo si entonces había tomado algún medicamento; posiblemente había tomado

China u otro), (decimoquinto día), 49.

Memoria "completamente confusa", 46.
Perdió la facultad de nombrar sustantivos; se vio obligado durante largo tiempo a pensar cómo se llamaban distintas cosas familiares; y en cuanto a sumar correctamente una columna de seis u ocho cifras, era completamente imposible; nunca podía obtener la misma suma dos veces; su percepción de la cantidad estaba muy alterada, de modo que en las prescripciones escribía onzas en vez de dracmas, ordenaba dracmas en vez de granos, indicaba poner las pociones en tarros de ungüento y prescribía líquidos para convertirlos en píldoras (14 a 16 granos diarios), 38.

CABEZA

Confusión y Vértigo.
Confusión en la cabeza (días 5 y 20), 5.
Vértigo, 19, 20 ; (después de una hora y cuarto), 27.
Vértigo, al agacharse (día 21), 7.
Vértigo y sensación de giro en la cabeza (día 29), 8. [40.]
Vértigo y palpitación (después de cuatro horas), 51.
*Giro en la cabeza, como una "rueda de molino" (día 31), 8.
Cabeza en general.
Por la mañana, toda la cabeza hinchada, y la cara tan alterada que sólo con gran dificultad podía abrir la boca para comer, 44.
Aflujo de sangre a la cabeza, 1, 54.
Aflujo de sangre a la cabeza, hacia el anochecer, 4.
Trastorno crónico del cerebro, 12.
Cabeza aturdida, y especialmente dolorosa en la sien izquierda (día 26), 7.
Cabeza vacía, por la mañana, 7.
Sensación ligera y hueca en la cabeza, 46.
Pesadez en la cabeza (día 7), 5. [50.]
La pesadez y la confusión de la cabeza continúan hasta dormirse por la noche (día 7), 5.

OJO

Objetivo.
Ojos sin brillo, 5.
Anillos grises alrededor de los ojos (vigésimo sexto día), 7.
En algunos, los ojos se ponen rojos y hay hinchazón de los párpados, con aparición de granitos, 45.
Ojos inquietos (duodécimo día), 6.
Subjetivo.
Sequedad peculiar de los ojos, 5.
Todo el día, los ojos se sienten como si hubieran estado expuestos a un resplandor, o como si la atmósfera estuviera demasiado seca, como resecos (vigésimo día), 49.
Al caminar con viento observé el cese de la sensación de resequedad en los ojos, y por la tarde el lagrimeo del derecho (vigésimo día), 49. [130.]
Los ojos y la región frontal se sienten pesados, por la tarde (tercer día), 49.
Estando sentado, sensación somnolienta en los ojos, por la tarde (decimosexto día), 49.
Ceja y órbita.
(Desde el comienzo de la patogenesia, he tenido un síntoma habitual considerablemente aumentado, i. e. , tendencia a contraer las cejas), 49.
Ligera sensación neurálgica en la parte interna de la ceja derecha, al inclinarse hacia delante por la mañana (vigésimo día), 49.
Opresión neurálgica sorda en la parte externa de la ceja derecha, profunda; luego, un dolor algo similar en el tendón izquierdo del bíceps (porción externa), mientras mantenía el antebrazo flexionado y pronado, con la mano en el borde de la mesa, al mediodía (vigésimo cuarto día), .

OÍDO

Externo.
Al entrar una corriente de aire fresco, se sintió instantáneamente un dolor reumático en el oído izquierdo y en el cuello, es decir, en el cuello extendiéndose hacia el oído (vigésimo noveno día), 49.
Dolorimiento por encima de la apófisis mastoides derecha y del oído, por la noche (vigésimo quinto día), 49.
Tensión parotídea y flujo de saliva (vigésimo noveno día), 49.
Sentado, reaparece la tensión en las parótidas, con flujo de saliva, por la tarde (vigésimo cuarto día), 49.
Después de cenar, al caminar, tras una ligera sacudida, tensión súbita en la región parotídea derecha, con flujo de saliva (vigésimo octavo día), 49.
A las 11.30 P. M., comenzó la tensión, y el flujo de saliva de la glándula parótida derecha, también de la submaxilar derecha; después, igualmente de las glándulas izquierdas. Continuó hasta el momento de tomar el segundo polvo y de dormirse, 12 P. M. (primer día), 49.
Interno.
Dolor en el oído derecho, luego debajo del hueso cigomático izquierdo, entre la 1 y las 2 A. M. (vigésimo sexto día), 49. [190.]
Dolorimiento súbito en el oído izquierdo, mientras caminaba al aire libre, por la tarde (decimocuarto día), 49.
Punzadas en el oído derecho, al mediodía (vigésimo día), 49.
Punzadas en el oído derecho, por la noche (trigésimo día), 49.
Punzadas en el oído izquierdo, que afectan la garganta, luego tirantez en el mentón (vigésimo tercer día), 49.
En el lado izquierdo, punzada lenta y sorda en el oído, a media mañana (vigésimo cuarto día), .

NARIZ

Objetivo.
Contracciones espasmódicas de la nariz, por la tarde (trigésimo primer día), 49.
Previo a acostarse, al sentir una corriente de aire en los pies descalzos, estornudos; de nuevo por la mañana, mientras se vestía, expulsó de la nariz moco viejo y reciente (séptimo día), 49.
Al entrar en la habitación desde fuera, estornudos, por la tarde (vigésimo cuarto día), 49.
Después de salir al patio, en zapatillas, y volver a la habitación caliente, estornudos. (Los estornudos ocurrieron varias veces durante la patogenesia; los cuales, aunque no muy comunes, parecían triviales, y por ello no se anotan. Pero la provocación más común es que se enfríen los pies; anoche, por apoyar la espalda contra la pared fría), (vigésimo noveno día), 49.
Sentado en mangas de camisa, estornudos, por la noche (vigésimo tercer día), 49.
Sentado en mangas de camisa (habitación no fría), estornudos; tuvo lo mismo a las 2 P.M., de pie en un pasaje fresco y sombreado; después, se sonó un poco de moco espeso, del lado derecho, junto con algo que era transparente y reciente (vigésimo primer día), 49.
Después de cosquilleo repetido en el conducto nasal superior derecho, estornudos, seguidos de resoplido nasal y ligero flujo acuoso, por la tarde (decimoquinto día), 49.
Mientras estaba en su práctica profesional, tuvo estornudos (vigésimo noveno día), 49.
Mientras esperaba en el umbral de la puerta, estornudos, al mediodía (vigésimo día), 49. [230.]
Al caminar al aire libre, estornudos (vigésimo tercer día), 49.
Humedad en la nariz, especialmente del lado derecho, en exceso, por la noche (octavo día), 49.
Ligera coriza fluente durante el día, del lado derecho (noveno día), .

CARA

Objetivo.
Expresión enfermiza durante toda la patogenesia, 5. [240.]
Expresión enfermiza y ojos hundidos (vigésimo día), 7.
Ligera hinchazón de la cara, 25.
La cara se hincha y se abotaga hasta el punto de volver irreconocible a la persona, 45.
Súbitamente acometido de edema de la cara y de las extremidades, acompañado de una erupción eritematosa inusual.
Muy desfigurado, y los brazos se sentían a punto de estallar, 22.
Cara pálida, 19 ; (después de cuarenta y cinco minutos), 51.*
Cara pálida y con expresión de sufrimiento (vigésimo día), 6.*
Palidez de la cara (decimotercer día), 8.
La palidez de la cara continuó mucho tiempo después de la patogenesia, 6.
La palidez de la cara duró varias semanas después de la patogenesia, 7.
Palidez de la cara, con sed excesiva y náuseas (duodécimo día), 7. [250.]
Gran palidez de la cara (décimo día), 6.
Color terroso de la cara, 5.
Color terroso de la cara (duodécimo día), 6.
Enrojecimiento oscuro de la cara, 54.

Boca

Dientes.
Sarro en los dientes muy aumentado (vigésimo cuarto día), 49.
Gruesa acumulación de sarro blando en los dientes anteriores superiores; se siente áspero, desagradable para el labio superior; al retirarlo con la uña del pulgar dejó las encías doloridas al contacto con el labio, por la noche (decimosexto día), 49.
Encuentro mis dientes apretados, sin darme cuenta, después de medianoche (vigésimo cuarto día), 49.
Los dientes se sienten ásperos, por la mañana (vigésimo tercer día), 49.
Al regresar a casa en tren de vapor, desde los molares izquierdos (obturados con amalgama) hasta los maxilares superior e inferior, tuvo dolores neurálgicos algo persistentes (vigésimo segundo día), 49.
Dolor súbito en los molares superiores izquierdos, con obturación de amalgama; transitorio, como neuralgia. Poco después se sintió en ambos molares (centrales), superiores e inferiores, por la tarde (cuarto día), 49.
Dolores que afectaban los maxilares izquierdo superior e inferior, cerca de los molares obturados con amalgama, entre éstos, constituyendo un intenso dolor de muelas; peor cuando el aire frío golpea la cara; mejor aplicando una mano caliente (trigésimo octavo día), 49. [280.]
Punzadas en los dientes anteriores, especialmente del lado izquierdo, por la tarde (decimoquinto día), 49.
Punzadas en el segundo y tercer molares superiores izquierdos, por la noche (decimoctavo día), 49.
Punzada neurálgica desde los últimos molares superiores izquierdos hasta el hueso cigomático, por la tarde (decimonoveno día), 49.
Sensibilidad renovada del bicúspide inferior derecho (esto también me ocurre a menudo después de un vaso de cerveza), por la tarde (decimoquinto día), 49.

GARGANTA

Objetivo.
Moco tenaz en la garganta, 5.
Acumulación de abundante moco tenaz en la garganta, despertándolo del sueño y obligándolo a expulsarlo con la tos (decimocuarta noche), 5.
Subjetivo.
Dolor de garganta, que alcanza gran intensidad, disminuye gradualmente durante el día y desaparece por la noche (vigésimo primer día), 7.
Dolor de garganta, en el lugar donde antes, durante la patogenesia, había estado la irritación que provocaba tos, de modo que tragar era difícil (vigésimo sexto día), 5.
Dolor de garganta, con aspereza de la voz, persistente durante toda la noche (decimoséptimo día), 5.
La garganta se siente algo llena; obstrucción de la faringe superior por moco; se desprende lentamente con degluciones repetidas, por la tarde (decimoquinto día), 49.
Constante sensación de raspadura en la garganta, con irritación que provoca tos y expectoración mucosa difícil de desprender, por la tarde (decimoséptimo día), 5. [330.]
La tos comenzó hoy a soltarse, sin alivio de la sensación de raspadura en la garganta, que causa la tos (vigésimo día), 5.
Irritación en la garganta que provoca tos, sin dolor particular y sin aumento de la secreción de moco (segundo día), 8.
Cosquilleo en la garganta y la laringe, 2.
Úvula.
Prurito en el lado derecho del velo del paladar, por la tarde (vigésimo cuarto día), 49.

ESTÓMAGO

Apetito.
Buen apetito, por la noche muy grande (quinto día), 7. [340.]
Apetito y sed aumentados (noveno día), 8.
Gran deseo de alimentos y bebidas continuó durante muchos días, 7.
Hambre a las 9 A.M.; después de comer una cantidad considerable de pan con mantequilla, el hambre era mayor que antes (octavo día), 5.
Hambre después de la cena; luego náuseas (decimocuarto día), 5.
Hambre, con eructos, a las 2 P.M. (vigésimo quinto día), 49.
Hambre canina, por la noche (una vez), 5.
Hambre canina después de una comida abundante, convirtiéndose en desazón y náuseas cuando duraba mucho tiempo (decimocuarto día), 5.
Hambriento esta tarde (decimocuarto día), 49.
A las 2 P.M., hambriento y somnoliento mientras viajaba en tranvía (decimoquinto día), 49.
Apetito disminuido, 3. [350.]
Apetito muy disminuido, 5.
Pérdida de apetito (vigésimo séptimo día), 6 ; (decimotercer día), 8.
Anorexia, 3.
Aversión a la comida, 5.
Sed.
Sed (séptimo día), ; (vigésimo séptimo día), ; (primer día), .

ABDOMEN

Hipocondrios.
Dolor en la región del hígado, poco antes de irse a la cama, 2.*
*Sensación dolorosa sorda en la región del bazo, que desaparecía a la presión; esto reapareció frecuentemente durante los días siguientes (segundo día), 6.
Presión en la región del hígado, que duró un cuarto de hora, desapareciendo por la presión de la mano, por la mañana (sexto día), 5.
Dolor opresivo en la región del bazo (decimotercer día), 5.
Puntada que avanzaba lentamente hacia delante, desde la región de la vesícula biliar hasta el músculo recto derecho (cuadragésimo primer día), 49.
*Puntadas en el lado izquierdo, debajo de las costillas falsas (decimocuarto día), 7.
Puntada cortante subcutánea en el hipocondrio izquierdo, por la tarde (decimoquinto día), 49. [430.]
Sensación de supuración en la región del hígado, desaparecida junto con el dolor en el lado derecho del pecho (trigésimo segundo día), 7.
Región umbilical.
Estando sentado en una habitación, dolor cólico a la izquierda y por encima del ombligo; propagado a la flexura sigmoidea y al recto, inmediatamente (no intenso), por la tarde (décimo día), 49.
Un dolor raspante en el abdomen, desde el ombligo hasta el pecho, con tironeo hacia abajo en dirección a los genitales (trigésimo séptimo día); este violento retortijón y dolor raspante, con tironeo hacia los genitales, duró dos días, cuando por fin aparecieron rastros de menstruación en la noche del cuadragésimo primer día, alcanzando entonces su máxima intensidad, y fue bastante abundante; el cuadragésimo tercer día toda la evolución se completó; después de esto la muchacha continuó menstruando regularmente, pero escasamente, .

RECTO Y ANO

Recto.
Deposición, con la protrusión habitual (decimonoveno día), 49.
Deposición a las 10 A. M., con protrusión; actividad rectal deficiente (vigésimo tercer día), 49.
Después de la deposición, protrusión mucosa, que requiere los medios habituales para corregirla, por la mañana (vigésimo sexto día), 49.
Después de la deposición, con protrusión; al sentarse, el pliegue mucoso se retrajo espontáneamente, y al tocar después el ano, encontró muy poco de ella. Esto es muy notable (vigésimo primer día), 49. [490.]
Ligero tenesmo, 3.
Agitación en el recto, presión de gases, por la noche (decimoctavo día), 49.
Presión de gases y agitación en el recto, sentado, por la noche (decimoctavo día), 49.
Prurito en el recto, 3.
Ano.
Aumento de las molestias hemorroidales, 3.
Emisión de sangre roja viva por el ano, sin dolor previo en la espalda, 26.
Después del desayuno, deposición blanda, pero dificultada por contracción dolorosa del esfínter interno, que se siente como un borde firme; comparable a un orificio uterino rígido. (Este es un síntoma marcado y repetido, que no recuerdo haber tenido antes de esta patogenesia). Protrusiones, que requieren ser reducidas (vigésimo séptimo día), 49.
Dos veces, estando de pie, puntada súbita, calambroide o cortante, en el esfínter interno del ano (cuadragésimo cuarto día), 49.
Al caminar, por la noche, pinchazo a la derecha del ano, como por una paja; con prurito e irritabilidad; después, en el mismo punto (vigésimo tercer día), .

DEPOSICIONES

Diarrea.
Diarrea (decimoctavo día), 8.
Diarrea, con violentos dolores de tipo cólico que cruzaban el abdomen (trigésimo primer día), 8.
Deposición de tipo diarreico, con dolor tirante y cortante en los intestinos, a las 6.45 A.M. (vigésimo cuarto día), 5.
Deposición al principio pastosa, luego como diarrea, precedida por flatulencia extremadamente fétida, a las 9 A.M. (vigésimo día), 5.
Algunas deposiciones fluidas, 30. [510.]
Deposiciones repetidas, más fluidas y de color más claro de lo habitual, 2.
Cuatro deposiciones, la primera normal, las otras líquidas (primer día), 6.
Deposición (después de esfuerzo corporal) pospuesta por las circunstancias; blanda, excepto la primerísima parte; salió súbitamente, detenida en parte por una contracción del esfínter tipo calambre, concluyendo a medida que ésta cedía gradualmente; seguida de prolapso indoloro de la mucosa, etc., como hemorroides, del lado derecho (igual que desde hacía algún tiempo, pero más pronunciado), que requirió reducción, y sentarse sobre ello para retenerlo durante un rato (octavo día), 49.
Después del desayuno, buena deposición, amarilla, blanda, con moco claro teñido de amarillo; protrusión considerable del pliegue rectal derecho, que requirió reducción con aceite dulce, seguida de presión con un cojín para retenerlo (decimocuarto día), 49.
Deposición al principio sólida, luego líquida, a las 11 A.M. (vigésimo séptimo día), 5.
Deposición, con moco amarillo, después del desayuno (cuadragésimo segundo día), 49.
Estreñimiento.

Órganos urinarios

Vejiga.
Inflamación catarral de la vejiga urinaria, 12.
Uretra.
Dolor constrictivo y mordiente en el orificio de la uretra después de orinar, a las 9 P.M. (decimoséptimo día), 5.
Al andar por la habitación, deseo de orinar, con cólico en el colon transverso; micción normal, por la tarde (decimocuarto día), 49.
Como en varios otros casos, tuvo que levantarse temprano por la mañana para orinar (ordinariamente, más durante la noche), (vigésimo cuarto día), 49.
Urgencia de orinar, con emisión de 16 1/2 onzas de orina acuosa, color paja, que no enrojece el papel tornasol (después de una hora y cuarto), 5.
Micción.
La cantidad de orina aumentó al doble de la habitual, aunque no había comido (vigésimo sexto día), 7.
Orina abundante, muy coloreada, turbia (segundo día), 5.
Orina escasa y turbia, 15.
Aumento de la secreción urinaria; la orina depositó gran cantidad de cristales de color naranja, que al microscopio se mostraron como prismas rectangulares, con fragmentos romboidales, 7. [540.]
Aumento de la secreción de orina turbia durante varios días, 7.
Aumento de la secreción urinaria, precedido por distensión del abdomen superior e inferior y respiración oprimida, 26.
Emisión de mucha orina, con mucha sed y mucho beber, sin depósito de cristales (cuarto día), 7.

ÓRGANOS SEXUALES

Masculinos.
Marcada depresión de la esfera sexual durante la patogenesia, 5.
Desaparición de la función sexual durante la patogenesia, 6.
Función sexual completamente perdida durante la patogenesia, 5.
Flaccidez y dolorimiento del testículo derecho, por la tarde (día trigésimo), 49.
Ligero dolorimiento en el cordón espermático derecho, con escroto flácido (este lado suele tener sensibilidad dolorosa del globus major), por la tarde (día vigésimo quinto), 49.
He tenido, desde que tomé Chininum sulph ., en varias ocasiones, reaparición de un antiguo síntoma, i. e. , cordón espermático relajado del lado derecho, con dolorimiento de arrastre, que requiere sostén; hoy (después de estar sentado con cierta compresión del mismo por los pantalones, y con la sensación sexual suprimida), a las 10.30 A.M., constricción dolorosa, peor al adoptar ciertas posiciones; mejor por la ligera sacudida al bajar las escaleras; se extiende al epidídimo, pero es peor en el anillo inguinal externo; mejor por fricción cuidadosa; testículos llenos y firmes (séptimo día), 49.
Una emisión durante la noche, sin despertarse (séptimo día), 49.
Emisión seminal normal, sin sensación, por la mañana (día vigésimo quinto), 49.
Femeninos.
La leucorrea reapareció después de 2 granos; (padecía frecuentemente de leucorrea.) el primer día estaba mezclada con sangre; el examen mostró calor y turgencia de los labios menores (días quinto y sexto), 8. [590.]
Epistaxis uterina, que aparecía por lo general pocas horas después de la primera dosis, y persistía continuamente, aunque de forma moderada, durante unas dieciséis horas (1 gramo diariamente), .

ÓRGANOS RESPIRATORIOS

Laringe, tráquea y bronquios.
Sensación de contracción, apenas un dolor, en un punto débil del lado izquierdo del espacio hio-laríngeo, de madrugada (vigésimo sexto día), 49.
Al levantarse esta mañana, dolorimiento raspante de la laringe y la tráquea al tragar, con expulsión al toser de considerable cantidad de moco, acumulado durante la noche, aliviando gradualmente el raspado laríngeo, pero causando irritación en el bronquio y el pulmón del lado izquierdo; más tarde en el día, la tos afectaba más bien las fauces, con sensación desgarrante (undécimo día), 49.
Cosquilleo en la laringe, tos y desprendimiento de moco (como de costumbre), por la noche (vigésimo quinto día), 49.
Marcado cosquilleo laríngeo, después de medianoche (decimoséptimo día), 49.
Considerable cosquilleo en la bifurcación de la tráquea (detrás del extremo superior del esternón), tos, y desprendimiento con deglución de flema, por la noche (decimonoveno día), 49.
Cosquilleo en el bronquio izquierdo y la tráquea (sitio de mi irritación habitual); la tos apenas desprende nada, pero es dolorosa para el paladar y las fauces; la flema parece, como de costumbre, venir del lóbulo inferior, delante del corazón, se desprende y se deglute al cabo de un rato, por la mañana (duodécimo día), 49.
Voz.
Ronquera a las 4 P.M., con tono grave de la voz (vigésimo día), 5. [600.]
La ronquera diaria reapareció hacia las 4 P.M., y alcanzó tal grado que la voz era como una voz de bajo, y la garganta parecía contraída (vigésimo cuarto y días subsiguientes), 5.
El acceso de ronquera, sin síntomas anginosos, reapareció cada tarde durante mucho tiempo, 5.
Todo el día, tono de voz áspero y ronco, disminuyendo con la expectoración; ésta siempre se deglutía (undécimo día), .

PECHO

Hemorragia de los pulmones (probablemente) y erupciones en la piel, 12.
El pecho parecía completamente seco; había desaparecido todo estímulo para toser; podía respirar libremente desde la base del pulmón; hacia el anochecer, sin embargo, la tos volvió (vigésimo séptimo día), 5. [640.]
Algo de dolor transversal a través del pecho, al parecer, como consecuencia de la tos nocturna desgarradora (vigésimo sexto día), 5.
Dolor opresivo en el pecho, al levantarse (vigésimo primer día), 5.
Opresión del pecho (vigésimo día), 5 ; (tercer día), 6.*
Parte anterior.
Dolor en el esternón, casi punzante, observado especialmente al respirar profundamente o con un movimiento súbito (vigésimo primer día), 7.
A los pocos minutos, una sensación detrás de la mitad del esternón (¿esófago?), como si el alimento no hubiera bajado (primer día), 49.
Sensación detrás de la porción inferior del esternón, como si se hubiese ingerido algo indigerible; mejor, temporalmente, por ligeras eructaciones, por la noche (decimonoveno día), 49.
Ligera sensación en el pecho, a la izquierda del esternón, como si hubiera un estado espasmódico del esófago por indigestión, por la mañana (decimoquinto día), 49.
Sintió deseo de cáscara fresca de naranja y masticó un poco; luego comió algo de azúcar blanco y después bebió un poco de agua fría; inmediatamente, como ha ocurrido repetidas veces antes, presión sorda pero viva en el espacio subxifoideo, precedida por tensión y flujo salival; después, estremecimientos repetidos de la cabeza; sin friolencia; este ataque difiere de otros en ser más instantáneo; alivio al cabo de unos minutos por eructaciones, por la noche (decimoséptimo día), 49.

CORAZÓN Y PULSO

Precordio.
Ansiedad precordial extrema, 18.
Ligera inquietud en la región precordial, 25.
Considerable inquietud en la región precordial, 22.
Tensión en la región precordial, especialmente en el lado izquierdo, debajo de las costillas falsas, llegando a ser tan intensa que las bandas de la ropa deben aflojarse (decimotercer día), 7.
Presión en la región precordial, con expulsión de gases, 4.
Punzadas en la región del ápex del corazón, desapareciendo después de unos minutos, (inmediatamente después de tomarlo), 5.
Acción del corazón perceptible subjetivamente, estando sentado e inclinado parcialmente hacia delante, por la mañana (decimonoveno día), 49.
Sentado, acción del corazón sentida subjetivamente, extendiéndose a la cabeza; acababa de tener una deposición incompleta, con protrusión de la mucosa, especialmente del lado derecho, tras haberla pospuesto, por la mañana (vigésimo día), 49.
Acción del corazón.
Pulsaciones del corazón percibidas conscientemente, ligeramente aceleradas, por la mañana (vigésimo octavo día), 49. [670.]
Durante la deposición, la pulsación del corazón aumentó, después de pujar, hasta sentirse por todo el lado izquierdo del cuerpo (abdomen y pecho), por la mañana (vigésimo cuarto día), 49.
Esta tarde, a las 6, una siesta, con las manos unidas sobre la parte superior de la cabeza; acostado de espaldas. Fue despertado a las 6.45; el latido cardíaco, con impulso anormal, se sentía a través de gran parte del pecho, y con demasiada frecuencia; mejor al permanecer quieto un rato, al moverse moderadamente (decimocuarto día), .

Medias diarias, calculadas a partir de las observaciones detalladas.

Día de observ.

Núm. de observ.

Pulso medio de las observaciones de cada día.

Sin medicación, 16 70 1/2 5 granos de Quinia cada 1/2 hora hasta 8 dosis, 25 70 4/5 5 granos de Quinia cada 1/2 hora hasta 8 dosis, 38 69 3/8 5 granos de Quinia cada 1/2 hora hasta 8 dosis, 43 69 1/3 10 granos de Quinia cada 1/2 hora hasta 10 dosis, 510 69 3/5 20 granos de Quinia cada 1/2 hora hasta 10 dosis, 16.

610 73 7/8

Lentitud del pulso, 29.
La acción sobre la circulación fue constante; solía presentarse media hora después de tomarlo, y en proporción al tamaño de la dosis, produciendo lentitud del pulso, 21.
Pulso regular, lento, apenas perceptible, 19.
El pulso disminuyó cuatro latidos por minuto, dentro de dos horas, 34.
El pulso descendió en unos pocos días a 57, y luego a 50 (con dosis diarias de 8 decigramos), 17. [710.]
Pulso al tomar el medicamento, 80; después de la comida descendió a 64 (mientras que por lo general era de 73 a 75, a esa hora); por la noche, el pulso era normal, 75 (primer día), 5.
Pulso, al tomar el medicamento por la mañana, 60; después de una hora, 62; tomado en diversos momentos durante el resto del día, 45 (quinto día), 6.
El pulso se hizo pequeño, casi imperceptible, y descendió a 40, 45 (a partir de 32 decigramos al día), 17.
Pulso 83, en la mañana del tercer día antes de tomar medio grano; una hora después de tomarlo, era 75, 15.
Mientras comía por la noche, pulso 76; 72 después de escribir; lleno, vigoroso (decimoséptimo día), 49.
El pulso disminuyó en frecuencia durante unos 30 minutos; comenzó a elevarse a los 50 minutos; su mayor frecuencia a los 100 minutos (niña), (20 granos), 37.
Durante cincuenta minutos después, el pulso disminuyó un poco en frecuencia y ganó en fuerza. La disminución fue de 108 y 112 a 104 y 96. Después de esto latió 120 por minuto, y al mismo tiempo perdió fuerza (niño), 37.
Pulso a las 9 de la mañana, 75, irregular, débil y pequeño (vigésimo sexto día), 7.
En aquellas dos ocasiones, cuando la temperatura estaba decididamente deprimida, el pulso latió con mayor rapidez cuando la temperatura comenzó a bajar, y volvió a hacerse menos frecuente cuando se alcanzó la depresión de la temperatura. En cada ocasión del aumento de la rapidez del pulso ocurrió también una pérdida de fuerza. En dos ocasiones, cuando el pulso estaba en su mayor rapidez, el pulso se volvió durante corto tiempo irregular e intermitente. En otras dos ocasiones el pulso, al principio después de la administración de la Quinia, latió un poco más lentamente y también ganó en fuerza; pero esta disminución transitoria de la frecuencia y aumento de la fuerza pronto fue seguida por las circunstancias opuestas (niña), .

CUELLO Y ESPALDA

Cuello.
El cuello comenzó a hincharse, a las 4 P.M., de modo que la respiración se dificultaba por ello y la voz se volvió ronca (vigésimo segundo día), 5.
Hinchazón perceptible externamente a lo largo del músculo esternocleidomastoideo derecho, que no es dolorosa, ni siquiera a la presión (vigésimo día), 7.
Dolor en el cuello, especialmente al moverlo y al tragar (decimonoveno día), 7.
Dolores en ambos lados del cuello, sensibles a la presión, extendiéndose después hacia la laringe, y luego desapareciendo hacia la noche (decimoctavo día), 6.
Ligera sensación calambroide en el músculo esternomastoideo izquierdo; luego en el levator anguli scapulæ izquierdo (al parecer), temprano por la mañana (vigésimo sexto día), 49.
Al volver súbitamente la cabeza hacia la derecha, sensación de esguince en la porción superior del músculo esternomastoideo derecho; duró bastante tiempo, con dolor punzante y sordo en el oído derecho (esto ocurrió un domingo por la tarde en el tranvía), (cuadragésimo primer día), 49.
*Sensibilidad de la última vértebra cervical y de la primera dorsal a la presión (vigésimo día), 5.
Espalda.
Dolores en la espalda (vigésimo día), 5.
Dorsal. [730.]
Sensaciones reumáticas en los músculos escapulares izquierdos, superiores e internos, después de estar sentado en una corriente de aire, por la tarde (vigésimo séptimo día), 49.
Sensaciones reumáticas varias veces en el borde interno de la escápula izquierda (vigésimo segundo día), .

EXTREMIDADES EN GENERAL

Temblor y frialdad de las extremidades (decimotercer día), 8.
Debilidad en las extremidades (vigésimo día), 5.* [760.]
Gran debilidad y cansancio de brazos y piernas, 46.
Temblor en las extremidades; el dominio de la voluntad sobre ellas parecía estar muy obstaculizado, 28.*
Frecuente temblor de las extremidades, 27.
Sus extremidades no obedecían a su voluntad, 27.
Entumecimiento general y temblor de las extremidades, incluso con ligero esfuerzo, persistentes durante dos días (segundo día), 5.
Dolores desgarrantes y tirantes en las manos y los pies (vigésimo tercer día), 8.
Punzadas neurálgicas en el dedo índice derecho y en el dedo pequeño del pie derecho al usarlos; por la tarde (vigésimo sexto día), 49.
Sensación de magulladura en las extremidades (vigésimo séptimo día), 5.

EXTREMIDADES SUPERIORES

Los brazos y las manos se vuelven considerablemente tumefactos y se cubren de granos, que también se llenan y supuran, 45.
Mientras doblaba polvos, los brazos se sentían como si estuvieran insuficientemente provistos de fuerza nerviosa, como una debilidad nerviosa, o quebrantamiento, con falta de control de los músculos, sin llegar a agitación, por la tarde (día vigésimo tercero), 49. [770.]
Los brazos se sienten magullados todo el día (día decimonoveno), 5.
Hombro.
Crujidos, de modo que otros pueden oírlos, en las articulaciones de los hombros, al levantar los brazos (día vigésimo sexto), 7.
Dolores en los hombros (día trigésimo), 49.
Estando el brazo derecho en mala posición al sentarse, sensación reumática amenazante en el músculo deltoides derecho; más tarde, en el trayecto del nervio músculo-espiral hacia la parte posterior del antebrazo y de la mano, viajando en coche y apoyando la palma en el asiento; también en el nervio cubital, junto al hueso pisiforme, por la tarde (día decimocuarto), 49.
Todo el día, la región deltoidea izquierda, cerca del acromion, ha estado reumática; el día era fresco, húmedo y ventoso. El calor alivió (día vigésimo segundo), 49.
En diversos momentos, sensación reumática en uno u otro músculo deltoides, que se extendía hasta la mitad de la cara externa del brazo, cuando la extremidad se hallaba siquiera algo en mala posición (día decimosexto), 49.
Mientras escribía (2.20 A.M., después de dormir), sensación reumática en el deltoides derecho. (Algunos de los dolores de la parte superior del deltoides deberían, quizá, referirse más bien a las inserciones de los músculos espinosos en las tuberosidades del húmero; algunos de los inferiores, quizá, al braquial anterior, al menos como participante en ello; siendo más bien transitorios, es difícil comprobarlo completamente mediante movimientos musculares, y tanto más cuanto que suelen cesar con el cambio de posición), (día vigésimo), 49.

[Este síntoma apareció constantemente en tres repeticiones del experimento.]

Las manos parecen hinchadas al cerrarlas (día vigésimo quinto), 49.
Después de usar vigorosamente las manos, puntadas en la mano izquierda, entre las bases del primero y segundo huesos metacarpianos, por la mañana (día vigésimo octavo), 49.
Puntadas intermetacarpianas palmares, en la mano derecha, entre el primero y segundo dedos, por la noche (día decimoctavo), 49.
Dedos.
El índice izquierdo tiene un pequeño corte; después de tomar el baño matutino con esponja, el dedo estaba algo inflamado y tumefacto hasta la mitad (día cuadragésimo), 49.
Al extender los dedos, el centro de las uñas se ve blanco, especialmente la primera y la segunda, por la mañana (segundo día), 49. [810.]
Al cortarme las uñas observo que parecen inusualmente duras (día vigésimo cuarto), 49.
Dolores en el dedo y el pulgar derechos (día trigésimo), 49.
Dolor neurálgico (leve, desde el mismo espacio intermetacarpiano) a lo largo del nervio digital en la cara interna de la primera falange del primer dedo de la mano derecha, pasada la medianoche (día decimonoveno), 49.
Dolor calambroide, luego reumático, mientras escribía, en el tercer nudillo derecho, y por encima de él, por la tarde (día vigésimo tercero), 49.
Mientras sostenía papeles con la mano izquierda y escribía sobre ellos, punzadas neurálgicas en el índice izquierdo (día vigésimo segundo), 49.
Punzada neurálgica aguda en el nervio digital interno del segundo dedo izquierdo (día vigésimo primero), 49.
La articulación del dedo meñique continúa dolorida, frecuentemente agravada por apretones amistosos (día trigésimo noveno), 49.

EXTREMIDADES INFERIORES

Objetivo.
La enfermedad, que al principio estaba confinada al cuello, la cara y los brazos, posteriormente se extendió a las piernas; una de ellas estaba muy hinchada y cubierta por una erupción escamosa, como una especie de elefantiasis (en una mujer, por empaquetar el sulfato), 45.
Al caminar, recurrencia de la disposición a ayudarse por la gravitación; caminaba inclinado hacia delante, como para suplir la inercia muscular, especialmente en las pantorrillas, por la tarde (día 24), 49.
Subjetivo.
Al caminar de un lado a otro, noto la recurrencia de la "sensación de madera", una especie de acción forzada, rígida y torpe de las extremidades inferiores; por la noche (día 26), 49.
Al caminar, los tendones parecían trabarse y doler ligeramente (día 22), 49.
Cadera.
Las caderas, al caminar, se sienten envejecidas e inertes; rígidas, por la mañana (día 23), 49.
Justo antes de acostarme, las caderas se sienten cansadas, como después de una larga marcha; casi una sensación de rigidez; peor del lado izquierdo (día 15), 49.
Muslo.
Pérdida de fuerza en los muslos (día 2), 5.
Tirón, como puntada, en la porción anterosuperior del glúteo mayor izquierdo, al caminar, por la tarde (día 25), 49. [830.]
Durante el día, al caminar, los muslos se sentían pesados, como de leño; las rodillas parecían a punto de ceder (día 41), 49.
Al caminar, sensación de cansancio en la parte superior y anterior de los muslos, como por exceso de trabajo, por la tarde (día 14), .

GENERALIDADES

Objetivo.
Emaciación muy marcada durante la patogenesia, 5.
Excitación general del sistema arterial, semejante a la producida por vino fuerte, 33.
Pandiculación y bostezos frecuentes (vigésimo día), 5.
Temblores, 10.
Temblor interno, con el que la cara se puso pálida, con algún deseo urgente de orinar, seguido de orina pálida (segunda noche), 5. [890.]
Temblores (68 granos), 11.
Sacudidas musculares, por la noche (trigésimo día), 49.
Convulsiones, 10.
La fuerza física general parece estar aumentada, 15.
Quietud general, indolencia y estado de relajación durante todo el día (quinto día), 6.
Despertó por la mañana sintiéndose inerte; sensación embotada en la cabeza. Le costaba levantarse (decimoquinto día), 49.
Debilidad (décimo día), 6, 9.*
Debilidad y fatiga (después de cuarenta y cinco minutos), 51.
Debilidad y embotamiento al despertar de la siesta de la tarde (vigésimo día), 5.
Debilidad y temblor de las extremidades, especialmente de las rodillas (séptimo día), 7. [900.]
Debilidad general, indolencia, .

Pulsatilla entonces parecía remedial. Es la misma sensación hoy, y desaparece en los estratos superiores claros del aire, donde prevalecen las condiciones opuestas de luz, con atmósfera seca y cálida (decimotercer día), 49.

Subjetivo.
Durante el día se sintió más bien viejo y "como de madera"; movimientos y habla inusualmente deliberados (decimosexto día), 49.
Pesadez y falta de ganas de trabajar durante todo el día (octavo día), 6.
Se sintió pesado y somnoliento, en la mañana (decimoséptimo día), 49.
Mientras caminaba, el sistema muscular se sentía inerte, y también la voluntad; se inclinaba hacia delante, para que la gravitación supliera esta inercia, en la mañana (decimoséptimo día), 49.
Se sintió cansado por la mañana (decimoséptimo día), 49.
Se sintió completamente fatigado; había perdido algo de sueño la semana pasada; sólo salió de casa por el "debe" del médico; durmió y estuvo holgazaneando casi todo el día (cuadragésimo día), 49.
Gran cansancio (cuarto día), 9. [930.]
Sintió menos cansancio de lo habitual al levantarse por la mañana (segundo día), 49.
Los varios dolores neurálgicos erráticos en las localizaciones mencionadas con mayor frecuencia, han reaparecido otras veces en ligero grado, además de los aquí registrados. También, una o dos veces, en la eminencia del pulgar derecho, por la noche (vigésimo día), 49.
Frecuentemente encuentro que los movimientos súbitos causan dolores sordos de tirón o de esguince, p. ej., en las fibras externas de los tendones del deltoides, al elevar los brazos; en los tendones delante del tobillo izquierdo, al flexionar súbitamente la articulación. Antes de la patogenesia tenía una sensación de esguince en la última articulación del meñique derecho, especialmente al dar la mano a otros; parece peor últimamente, especialmente después de las dosis (decimoséptimo día), 49.
Sensación interna de estremecimiento a través del cuerpo, en la parte media, seguida de ligera eructación, por la tarde (vigésimo quinto día), .

PIEL

Objetivo.
Piel blanda, a media mañana (día decimonoveno), 49.
La piel de los dedos, nudillos, etc., al pellizcarla, conserva el pliegue; color normal, por la mañana (segundo día), 49. [940.]
Después de tres o cuatro días, el edema y la erupción cedieron, pero la piel de la cara se descamó, y hubo descamación de las manos y los pies, como después de la escarlatina, 22.
Erupciones secas.
Erupción por todo el cuerpo, viva como la de la escarlatina, y acompañada de prurito intolerable e incesante. La erupción y la irritación persistieron durante varios días, y luego cedieron lenta y gradualmente, seguidas de exfoliación universal de la cutícula, 25.
Erupción escarlatiniforme, con prurito sumamente violento por todo el cuerpo, seguida de descamación, que duró tres meses completos, 40.
Grano doloroso en el lado derecho de la nariz, en el extremo del hueso nasal, por la tarde (tercer día), 49.
Grano doloroso a la izquierda del puente de la nariz, que duró dos días (día cuadragésimo séptimo), 49.
Eritema de la cara y las extremidades, con marcada tumefacción del brazo derecho, 18.
Erupción en el labio inferior, primero en el lado izquierdo, después en el derecho (primer y segundo mes), 5.
Desde hace algunos días tengo un grano doloroso, como un pequeño forúnculo, oculto por la barba, en la parte superior derecha del mentón; alcanzó su máximo ayer; al presionarlo, salió una secreción acuosa; está muy disminuido (día decimonoveno), 49.
Grandes ronchas con enrojecimiento local en cuello, pecho y brazos, 44, .

SUEÑO Y SUEÑOS

Somnolencia.
Constante inclinación a bostezar, con debilidad marcada (segundo día), 5.
Bostezos (décimo día), 6.
Bostezos hacia la tarde (octavo día), 6.
Bostezos frecuentes (tercer día), 6.
Al salir, y mientras iba por la calle, bostezos repetidos y espiración prolongada, con tendencia a terminar en un audible ¡ha! ¡ho! (por la noche), (decimoséptimo día), 49.
Somnolencia durante el día, 5 ; (décimo día), 6. [970.]
Somnolencia, de modo que no podía mantener la claridad necesaria para registrar los cargos de las visitas del día; tuve que recostarme y dormirme, por la noche (tiempo lluvioso desde las 2 P.M.), (vigésimo séptimo día), 49.
Somnolencia en el coche y en la iglesia, por la tarde (vigésimo sexto día), 49.
Estando sentado, somnolencia, con presión hacia abajo en toda la región frontal, extendiendo su influencia a los párpados superiores, al mediodía (vigésimo tercer día), 49.
Mientras estaba sentado conversando (tanto antes como después de la comida), somnolencia (vigésimo segundo día), 49.
Somnolencia en el tranvía; después de bajar, marcha pesada y lenta (vigésimo noveno día), 49.
Sentado, sensación de somnolencia como de calor alrededor de los ojos, y hacia abajo hasta la garganta, por la tarde (decimoquinto día), 49.
Por la tarde, mientras estaba sentado conversando, somnoliento, no puedo mantener los ojos abiertos; los párpados parecen contraerse espasmódicamente; peor por el resplandor sobre una pared blanca (undécimo día); anteayer, en circunstancias semejantes, dormitaba en mi silla (antes de la comida; hoy, después de la comida), .

FIEBRE

Friolencia.
Temperatura disminuida (después de ocho horas), 20.
Temperatura deprimida, 19. [1000.]
La temperatura corporal descendió 0,2°, durante dos horas (niño, después de una hora y tres cuartos), 37.
La temperatura corporal descendió 0,2°, durante treinta minutos (8 granos, después de ochenta minutos); 1,0°, durante tres horas y cuarto (20 granos, después de cincuenta y cinco minutos); 0,4°, durante cuarenta y cinco minutos (20 granos, después de ochenta minutos), (niña), 37.
Violento escalofrío por la tarde, mientras trabajaba, que duró una hora; después del escalofrío volvió el calor habitual de la piel; la temperatura del aire subió, de las 8 A.M. a las 2 P.M., de 40° a 50° F. (segundo día), 8.
Violento escalofrío, con temblor en las extremidades, de modo que apenas podía caminar; después de acostarse tuvo calor violento, con bostezos y estornudos frecuentes, seguido de sudor abundante (día trigésimo primero después de 20 granos), 8.
Marcado escalofrío con sacudidas a las 3 P.M.; a las 6 1/2 P.M., calor de la cara, que duró hasta casi las 9 P.M., pero no siguió sudor (cuarto día), 5.
Violento escalofrío con sacudidas, seguido de fiebre, 40.
Friolencia por la tarde (día vigésimo), 5.
Friolencia hacia el anochecer, con pulso rápido, sequedad de la boca y sed, 43.
Friolencia, con palidez de la cara, dolor en la frente y las sienes, y zumbido en los oídos, a las 11 A.M. (día undécimo), 7.
Ligera friolencia, con pulso algo acelerado, 42. [1010.]
Friolencia general por todo el cuerpo, especialmente en la espalda, con dolorimiento en las vértebras dorsales medias (noche vigésimo quinta), .

CONDICIONES

Agravación.
( Mañana ), Sensación de vacío en la cabeza; al levantarse, especialmente al agacharse o moverse, dolor en la cabeza; sensación de tensión alrededor de la cabeza; a las 3, cefalea, etc.; a las 9, dolor en un lado de la frente, etc.; al despertar, cefalea frontal; temprano, al levantar las cejas, dolor que asciende por un lado de la cabeza, etc.; al escribir, con la cabeza inclinada hacia la izquierda, dolor de cabeza sordo en el lado izquierdo; al inclinarse hacia adelante, sensación en la ceja; temprano, dolor en la región supraorbitaria, resonancia en el oído; a la 1.30, al escribir, las fauces, etc., se sienten secas, etc.; punzada a lo largo de la mandíbula inferior; los dientes se sienten ásperos; lengua flácida, etc.; sensación de obstrucción en la faringe; hambre; sed; temprano, náuseas ligeras; presión en la región hepática; poco después de levantarse, conmoción en los intestinos; al levantarse, emisión de gases, etc.; estando de pie, calambre en la región cólica; inmediatamente después de levantarse, cólico, etc.; después de la deposición, protrusión mucosa; a las 6.45, deposición de tipo diarreico, etc.; temprano, urgencia de orinar; temprano, sensación en el espacio hiolaríngeo; al levantarse, dolorimiento de la laringe, etc.; cosquilleo en el bronquio izquierdo, etc.; tos, etc.; dolor en el pecho; sensación en la mama; al levantarse, dolor en un lado del pecho; al inclinarse hacia adelante para orinar, sensación en los extremos de las costillas falsas; después del desayuno, sentado en el retrete, con los codos sobre las rodillas, palpitación; palpitación del corazón, temprano sensación en el músculo esternocleidomastoideo, etc.; a las 2.20, después de dormir, sensación en el deltoides derecho; después de la 1, antes de acostarse, al hacer movimientos con los brazos, calambre en el deltoides; temprano, al escribir, dolor en el cúbito; al despertar, con el brazo derecho descubierto, dolor en la diáfisis del cúbito; temprano, al palpar el elevador del ángulo de la escápula, calambre en los flexores del antebrazo; temprano, al escribir, dolorimiento en el cúbito; las caderas se sienten viejas, etc.; temprano, dolorimiento en la pierna; al levantarse, punzada debajo del maléolo; temprano, sentado, dolor en los músculos de la planta del pie; se sentía cansado; temprano, picazón en el mentón, etc.; antes del desayuno, al estar acostado, sensación de frío en el sacro, etc.; dedos, etc., fríos; durante sudor copioso.
( Antes del mediodía ), Sensación en la cabeza; después de escribir, plenitud de la cabeza; sentado, escribiendo, la cabeza se siente llena; cefalea violenta; punzada en el nervio supraorbitario; punzada en el oído; después del desayuno, digamos a las 10, sabor como de latón; urgencia de evacuar; a las 9, deposición pastosa, etc.; tos, etc.; sentado, parcialmente doblado sobre sí mismo, la acción del corazón se percibe subjetivamente; pulsaciones del corazón aceleradas; mientras está en el retrete, pulsaciones del corazón aumentadas; a las 10, después de excitación, fuerte latido cardíaco; pulsación consciente del corazón; el pulso en la arteria temporal latía muy fuertemente; pulso lleno, etc.; pinchazos a la izquierda de la columna dorsal; dolorimiento en el antebrazo; punzadas en el dorso de la muñeca; después de usar vigorosamente las manos, punzada en la mano izquierda; sentado en el retrete, dolor cortante en el recto femoral; punzada detrás del maléolo; después de escribir, «movilidad nerviosa»; se sentía pesado, etc.; el sistema muscular se sentía inerte; a las 11, friolencia, etc.; el calor de la estufa es agradable; en una corriente de aire, los pies se enfrían, etc.; pies, etc., fríos; sentado escribiendo, las manos calientes.

SUPLEMENTO: CHININUM SULFURICUM. Autoridades.

55 , C. Robbins, M.D., Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxxiii, 1850, p. 560, Sr. O., æt. treinta años, tomó media dracma; 56 , Chas. E. Slocum, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, efectos en tres señoras; 57 , Prof. Köbner, Berlín, Klin. Woch., 1877 (Med. Rec., 12, p. 601), efectos en una mujer corpulenta y de constitución vigorosa, æt. veintiocho años; 58 , Prof. Köbner, Berlín, Klin. Woch. (Gaz. Méd., París, 1877, p. 590), un paciente, que padecía neuralgia facial, tomó 1 gramo; 59 , Dr. Ricklin, Gaz. Méd. de Paris, 1877, p. 590, una mujer joven, que padecía bronquitis, tomó un polvo; 60 , Henry M. Field, M.D., Lond. Med. Rec. vol. xiv, 1878, p. 427, efectos de dosis alopáticas ordinarias en una señora por escalofríos y fiebre; 61 , John S. Linsley, M.D., MSS., tomó de una vez 30 granos por la noche.

Gran excitación nerviosa, con insomnio toda la noche. Sensación en la región auditiva, como si un tranvía de caballos, con su continuo estruendo y retumbo, siguiera incesantemente su curso a través del cerebro; peor en días alternos durante una semana, 61.
Al cabo de unos tres cuartos de hora comenzó a sentirse como intoxicado; esta sensación, que era exactamente semejante a la producida por una sobredosis de alcohol, aumentó tan rápidamente que al cabo de unos quince minutos sus ideas se volvieron confusas y no podía caminar sin tambalearse; a la mañana siguiente se quejó de pérdida de apetito, dolor sordo y mareo de la cabeza, y de languidez y debilidad generales, e incapacidad para sus ocupaciones, 55.
Ella dijo que la envenenaba; «Es como si cada gota de sangre y cada nervio hormigueante estuvieran en mi piel». Había gran calor, edema en algunos lugares, especialmente en cara y manos, gran aumento de la sensibilidad cutánea; todo ello fue seguido en pocos días por descamación de la cutícula. Con estos accidentes se asociaron, en mayor o menor grado, trastornos gástricos, y en una ocasión vómitos violentos y repetidos, cefalea y delirio. Incluso 4 a 5 granos de sulfato de quinina en veinticuatro horas produjeron un ataque leve de la enfermedad cutánea, suficiente para sugerir resultados alarmantes si se prescribían las dosis usuales de 1 a 3 gramos, 60.
Después de dos horas la acometieron escalofríos internos, seguidos de ansiedad precordial muy violenta, con náuseas y vómitos de moco. En pocos minutos la paciente se quejó de cefalea muy violenta, acompañada de escalofríos repetidos, seguidos de una sensación de ardor, especialmente en la cabeza, y luego sobre toda la superficie del cuerpo. A la mañana siguiente la fiebre era intensa y había una erupción exantemática, asociada con ardor y picazón angustiosa. La paciente también se quejaba de dificultad para tragar y de dolores cortantes en la garganta. El enrojecimiento se extendía por la cara, cuello, hombros, espalda y miembros, y desaparecía a la presión. La piel era muy sensible al tacto, especialmente alrededor de la garganta. Había edema de los párpados. El enrojecimiento apareció finalmente en las extremidades, donde, sin embargo, no era continuo, sino en placas aisladas, especialmente en la superficie anterior de las extremidades. En la superficie posterior de los muslos había una serie de pápulas muy salientes, dispersas, rodeadas por una areola roja. La porción posterior de la faringe estaba de un rojo intenso. La lengua no presentaba las características habituales de la escarlatina, y en consulta se decidió que los síntomas se debían al Chinin., habiendo visto el médico consultor casos análogos. En el noveno día comenzó una descamación intensa y duró tres semanas. La temperatura fue alta durante los primeros días, 39.8°C., pulso 124. Algún tiempo después esta paciente tuvo otro ataque de bronquitis y tomó de nuevo Chinin., lo cual fue seguido por los mismos síntomas, pero en menor grado de violencia. La descamación comenzó al quinto día, en las palmas y plantas, y duró tres semanas, . [1080.]

, 2C20H24N2O2