Solfato di chinina o chinino.

Formula

, 2C20H24N2O2

,SH2O4 +7H2 O (Regnault).

Preparazione per l'uso , Triturazioni.

Fonti.

1 , Bohler (Inaug. Diss., Leipsic, 1828, De Chin. Sulph.), 24 anni, effetti di dosi ripetute da 1/2 a 2 grani al mattino, a digiuno, da Journ. f. Arzneim., 2, 154; 2 , N. N. assunse 10 grani, da ibid.; 3 , N. N., di 26 anni, assunse 6 grani, ibid.; 4 , «un medico», di 33 anni, assunse 2 grani due volte, con un intervallo di tre ore, ibid.; 5 , Dr. Otto Piper, di 21 anni, patogenesie con dosi ripetute da 1/2 grano a 12 grani, e una seconda patogenesia (giorni indicati) come segue: (primo giorno), 1/4 di grano, (terzo giorno), 1/2 grano, (quarto giorno), 1 grano, (settimo giorno), 1 grano, (tredicesimo giorno), 2 grani, (diciassettesimo giorno), 3 grani, Journ. f. Arznm., 2, dai MSS. di Piper della sua Inaug. Diss., con le aggiunte dell'autore; 6 , Leonhardi, studente di medicina, di 23 anni, patogenesie con (primo giorno), 1 grano, (quarto giorno), 1 grano, (quinto giorno), 1 grano, (nono giorno), 3 grani, (diciassettesimo giorno), 4 grani, patogenesie di Noack, Journ. f. Arznm., 2; 7 , Laurent Fritz, patogenesie con dosi da 1/4 di grano a 6 grani, ibid.; 8 , Johanna Bader, di 17 1/2 anni, non ancora mestruata, ma recentemente aveva sofferto di «leucorrea mestruale», solitamente escoriante, assunse (primo giorno), 1 grano, (quinto giorno), 2 grani, (nono giorno), 3 grani, (tredicesimo giorno), 3 grani, (diciannovesimo giorno), 11 grani, (ventisettesimo giorno), 12 grani, (trentunesimo giorno), 20 grani, ibid.; 9 , Friedrike Rothe, di 27 anni, assunse 2 grani e, dopo qualche tempo, 6 grani (ultimamente non aveva avuto mestruazioni, in conseguenza di una «febbre nervosa»), ibid.; (da 10 a 46 , fonti selezionate); 10 , Baldwin, effetti di 8 grani in due dosi (con un intervallo di tre ore) su un bambino di 6 anni, N. A. J. of Hom., 8, 76 (da Southern Med. and Surg. J.); 11 , ibid., effetti di 68 grani in ventiquattro ore, ibid.; 12 , Binz, effetti generali di dosi superiori a 15 grani o di dosi minori ripetute frequentemente, Deutsche Klinik, 1871 (Am. J. M. S., n. s., 64); 13 , Binz, patogenesie su due uomini sani con dosi da 0.1 a 0.5 grammi, con particolare riguardo all'urina, Virchow's Archiv, 46, p. 166; 14 , Blande, Journ. f. Arznm., 2, effetti di 24 grani in ventiquattro ore; 15 , Dictionnaire de Méd., 18, 132, effetti di 5-6 grani su un uomo, Journ. f. Arznm., 2; 16 , Dr. Elson, esperimenti con dosi da 2 a 20 grani, effetto sul polso, Am. J. M. S., n. s., 52, 97; 17 , Favier, assunse 18 grammi in dieci giorni, Inaug. Thesis, Montpellier, 1848 (dalla monografia sul chinino di Wenz, p. 126); 18 , Garraway, effetti di dosi elevate su una donna di 40 anni, Br. Med. J., 1869; 19 , Giaconini, un'infermiera, durante un accesso di malinconia, assunse 3 dracme in una sola volta, Omod. Ann. di Med., 1841 (S. J., 33, 24); 20 , ibid., un uomo assunse per errore da 12 a 15 grammi, ibid.; 21 , Giaconini, Traité Expérimental de Mat. Méd., assunse da 3 a 4 grammi ogni sera (monografia di Wenz); 22 , Garraway, azione tossica di 1 grano, Br. Med. J., 1870; 23 , v. Graefe, in Clapton on Quinine, St. Thos. Hosp. Rep., 1870, effetti di dosi da mezza dracma continuate per qualche tempo (in tutto, 6 dracme); 24 , Hirscher, effetti di 1 grano ogni due ore, Journ. f. Arznm., 2; 25 , Henning, effetti di circa 1 grano su un paziente convalescente, Br. Med. Journ., 1869; 26 , Prof. Ith, effetti di diverse dosi da 3 a 4 grani, Journ. f. Arznm., 2; 27 , Kremers, effetti di 20 grani su un giovane di 25 anni, Journ. f. Arznm., 2; 28 , Kremers stesso assunse 20 grani, ibid.; 29 , Lembert, Essai sur la Méthode Endermique, p. 97; 30 , Lieber, effetti dell'inunzione (mediante un vescicante), Journ. f. Arznm., 2; 31 , Kreuser, effetti sugli operai di una fabbrica di chinino (dalla monografia di Wenz); 32 , Meniere, esposizione generale, da Trousseau e Pidoux, Traité de Thérap.; 33 , Mutzer, esposizione generale, Journ. f. Arznm., 2; 34 , Perrine, esperimenti sul polso con dosi di 8 grani al giorno per diversi giorni (Journ. f. Arz., 2, «da Phil. Journ., No. 7, 1828»); 35 , Vicol e Mossop, effetti di 5 e di 10 grani, osservati mediante oftalmoscopio, B. and F. Med.-Chir. Rev., 1872; 36 , Ranke, patogenesie su di sé e su altri due soggetti (dosi da 10 e 20 grani), Med. Times and Gaz., 1857; 37 , Ringer e Gell, influenza sulla temperatura corporea in stato di salute; un ragazzo assunse 10 grani in tre occasioni, una ragazza assunse cinque dosi in sei giorni (da 8 a 20 grani), Lancet, Oct. 1868; 38 , M. Scott, effetto di 2 grani tre volte al giorno, aumentando di un grano ogni giorno fino a 20 grani al giorno, Lond. Med. and Phys. J., 1833; 39 , Sistach, effetti sull'utero, Gaz. de Paris, 1874; 40 , Skinner, effetti di 1/4 di grano su una giovane donna gracile, Br. Med. J., 1870; 41 , Whittmann, effetti di 6 grani su un uomo di 24 anni, Journ. f. Arznm., 2; 42 , ibid., effetti di 4 grani su un uomo di 18 anni, ibid.; 43 , ibid., effetti di 6 grani, ripetuti fino a raggiungere 24 grani in ventiquattro ore, su un uomo di 20 anni, ibid.; 44 , toss. da dose medicinale, Phil. Med. Times, 1, 446, 1871; 45 , Chevallier, effetti generali sugli operai delle fabbriche di chinino, N. Am. J. Hom., 5, 265; 46 , Dr. W. H. Burt, patogenesie, (primo giorno), 2 grani, (secondo giorno), 4 grani, (terzo giorno), 10 grani, Monograph on Cinchona; 47 , J. C. P., una dose, 5 grani, ibid.; 48 , Berridge, patogenesia con 200th dil., una dose, N. Y. Journ. of Hom., 2, 461; 49 , J. C. Morgan, patogenesie, 3d dec. trit., come segue: primo giorno, mattino e sera; secondo giorno, mattino e sera; terzo giorno, sera; quarto giorno, sera; sesto giorno, 3 A.M. e sera; settimo giorno, sera; nono giorno, sera; decimo giorno, mezzogiorno e sera; dodicesimo giorno, sera; tredicesimo giorno, mattino; quattordicesimo giorno, mattino. Assunse il farmaco grezzo come segue: quattordicesimo giorno, 1/2 grano, a mezzogiorno e di notte; quindicesimo giorno, 1/2 grano, mattino e sera; sedicesimo giorno, 1/2 grano, mattino e sera; diciassettesimo giorno, 1 grano, al mattino; diciannovesimo giorno, 2 1/2 grani; ventesimo giorno, 4 grani, a mezzogiorno e alle 6 P.M. Assunse 200th dil. come segue: ventiquattresimo giorno, quattro dosi, venticinquesimo giorno, quattro dosi, ventiseiesimo giorno, una dose, Am. J. of Hom. Mat. Med., 8, 325; 50 , Dr. Cachere, ematuria causata dalla chinina somministrata nella febbre intermittente, New Orleans Journ. of Med., Oct. 1869; [In questo caso sembra ammissibile una deroga alla rigorosa «purezza»; i dettagli furono ottenuti dall'originale dal Dr. Holcombe.]

51 , Jerusalimsky (di Mosca), Monograph on Chinin, 1875, una donna di 20 anni assunse 10 grani e successivamente 6 grani, per osservarne l'effetto sul polso, ecc.; 52 , ibid., una donna di 27 anni, perfettamente sana, effettuò tre esperimenti con 5, 10 e 10 grani; 53 , ibid., un'altra donna, di 26 anni, effettuò tre esperimenti con le stesse dosi; 54 , Bohn, effetti di 0.25 grammi, tre volte al giorno per venti giorni, N. Z. f. H. K., 1870.

MENTE

Emotività.
Eccitato, 52.
Sensazione come se fosse ebbro, sebbene le sue facoltà mentali fossero integre, 27.
Sensazione di ebbrezza, che si trasforma in pesantezza della testa (quinto giorno), 5.
Umore insolitamente vivace (nono giorno), 8.
Un umore estremamente vivace e una rinnovata attività verso le 9 P.M., soltanto dopo una passeggiata all'aria aperta (ottavo giorno), 6.
Sensazione di leggerezza d'animo la sera (dodicesimo giorno), 49.
Un po' più vigore e brio del solito, specialmente durante la sera (secondo giorno), 49.
Sensazione di considerevole determinazione mentale, con ritrosia a darsi molta pena per le questioni, la sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Riscontrai una volontà decisa nell'insistere sulle disposizioni professionali, ma controllata e ponderata, nel corso della mattinata (diciassettesimo giorno), 49. [10.]
Si svegliò a mezzanotte con grida lungamente continuate; sapeva di stare gridando, ma non poteva impedirlo; fu costretto ad alzarsi dal letto; si avvolse nelle coperte e rimase seduto; dopo alcuni minuti tornò in sé e presto si addormentò (sesto giorno), 5.
Profondo abbattimento dell'umore (quattordicesimo giorno), 5.
Profondo abbattimento dell'umore e irritabilità (undicesimo giorno), 7.
Sconforto, 5.*
Per gran parte della patogenesia, lo stato morale è stato improntato alla volontà, con poco coraggio, poca speranza o contentezza; tuttavia, non sono disposto ad attribuirlo con sicurezza al farmaco (ventisettesimo giorno), 49.
Ansia (dopo due ore), 2.
Grande ansia, fino all'apprensione, come se dovesse accadere qualche male (quinto giorno), 7.
Attacchi d'ansia (terzo giorno), 6.
Sensazione d'ansia che, a volte, lo costringe a lasciare il letto (terza e quarta notte), 7.
Ansioso e insonne durante la notte, 27. [20.]
Essendo la giornata limpida e ventosa, e festiva per molti, la scarsa presenza di persone per strada produsse una sorta di quiete delle strade; mi sentii pervadere dalla cupezza, come se incombesse qualche male; alleviata da una precisa fiducia nell'Onnipotente; ciò dalle 3 alle 4.15 P.M. (primo giorno), 49.
Ricorrenza della sensazione di un male incombente, nel pomeriggio (sesto giorno), 49.*
Di cattivo umore e irritabile (nono giorno), 6.
Dopo il sonno, facilmente irritabile, persino per una corrente d'aria fredda sulle gambe (quarantesimo giorno), 49.
Intelletto.
Lo stato morale, fin dall'inizio, ha somigliato ai sintomi fisici, con sensazioni ottuse coesistenti in entrambi; in entrambi, contemporaneamente, acutezza, nel primo all'inizio, nei secondi al presente (ventesimo giorno), 49.
Pensiero difficoltoso mentre scriveva (quinto giorno), 5.
Grande avversione al lavoro mentale (ottavo giorno), 5.
Avversione allo studio difficile o ad altro lavoro (dodicesimo giorno), 49.
Alle 12 P.M., una certa ripugnanza per il previsto peso delle incombenze del giorno seguente (avendo consumato una zuppa di verdure, seguita da un'arancia); poi, alle 12.25, assunse un'altra polvere; quindi, chinandosi sul tavolo, avvertì il sapore del cibo (secondo giorno), 49.
Alle 4.30 P.M., mentre scriveva, fu interrotto; decisa sensazione di voler «troncare lì» (primo giorno), 49. [30.]
Scrisse per errore «destra» invece di «sinistra» (ventottesimo giorno), 49.
Scrisse la parola «sinistra» invece di «destra», nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Scrisse la parola «sinistra» invece di «destra»; negli ultimi giorni ha commesso parecchi errori simili parlando, la sera (quattordicesimo giorno), 49.
Di nuovo, all'inizio scrissi erroneamente «sinistra» invece di «destra» (ricordo un resoconto da me pubblicato qualche tempo fa su una contusione della colonna vertebrale guarita con

Hypericum, nel quale compare lo stesso errore; non ricordo se allora avessi assunto qualche medicinale; forse avevo assunto

China o qualche altro), (quindicesimo giorno), 49.

Memoria «tutta confusa», 46.
Perse la facoltà di nominare i sostantivi; fu costretto a riflettere a lungo su come si chiamassero diverse cose familiari; quanto poi a sommare correttamente una colonna di sei od otto cifre, era del tutto impossibile; non riusciva mai a ottenere due volte lo stesso totale; la sua percezione delle quantità era notevolmente compromessa, tanto che nelle ricette scriveva once invece di dracme, ordinava dracme invece di grani, disponeva che le pozioni fossero messe in vasetti da farmacia e prescriveva che i liquidi fossero confezionati in pillole (da 14 a 16 grani al giorno), 38.

TESTA

Confusione e vertigine.
Confusione della testa (quinto e ventesimo giorno), 5.
Vertigine, 19, 20; (dopo un'ora e un quarto), 27.
Vertigine, chinandosi (ventunesimo giorno), 7.
Vertigine e senso di rotazione nella testa (ventinovesimo giorno), 8. [40.]
Vertigine e palpitazioni (dopo quattro ore), 51.
*Senso di rotazione nella testa, come una «ruota di mulino» (trentunesimo giorno), 8.
Testa in generale.
Al mattino, tutta la testa gonfia e il viso così alterato che riusciva ad aprire la bocca per mangiare soltanto con grande difficoltà, 44.
Afflusso di sangue alla testa, 1, 54.
Afflusso di sangue alla testa, verso sera, 4.
Disturbo cronico del cervello, 12.
Testa intontita e particolarmente dolente alla tempia sinistra (ventiseiesimo giorno), 7.
Testa vuota, al mattino, 7.
Lieve sensazione di vuoto nella testa, 46.
Pesantezza della testa (settimo giorno), 5. [50.]
La pesantezza e la confusione della testa continuano fino a quando si addormenta la sera (settimo giorno), 5.
Senso di pesantezza nella testa, specialmente alla sommità, la sera (ventisettesimo giorno), 49.
Il senso di pesantezza nella testa è notevole; da seduto dopo un'evacuazione con protrusione; la stanza era alquanto calda, la giornata tempestosa.
Non è dissimile dall'inerzia dei muscoli delle gambe nel camminare, menzionata in precedenza; è inoltre accompagnato da una sensazione di tensione e pienezza vascolare e da calore secco, con dita e piedi freddi; la testa si sente molto meglio applicandovi la mia mano fredda sulla sommità, durante la mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Dolore alla testa (dopo un'ora), 19.
Dolore molto violento alla testa, alzandosi al mattino, avvertito soprattutto chinandosi o muovendosi (ventinovesimo giorno), 7.
Una pienezza della testa tale da renderlo incapace di camminare, 27.
Improvvisa pienezza della testa (capo inclinato a sinistra), specialmente sul lato sinistro e alla sommità, dopo aver scritto, durante la mattinata (ventesimo giorno), 49.
Sensazione di testa piena mentre sta seduto a scrivere, durante la mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Una moderata eccitazione provocò una marcata sensazione di tensione sorda (sintomo non raro) intorno alla testa, specialmente ai lati; stabilitasi alla sommità come una pressione, si estese più tardi alla «regione percettiva» della fronte, completando infine il circuito fino all'occipite come un bordo, al mattino (ventitreesimo giorno), 49.
Cefalea, 1, 5; (decimo giorno), 6. [60.]
Cefalea (ragazzo, dopo venticinque minuti, durò cinque minuti); (ragazza, con 8 grains, iniziò dopo centosettanta minuti; con 10 grains, dopo centosettantacinque minuti; con 12 grains, dopo novantacinque minuti; con 20 grains, dopo trenta minuti; con 20 grains, dopo quindici minuti), 37.
Cefalea estesa alle tempie, nel pomeriggio, alquanto alleviata verso sera (diciottesimo giorno), 6.
Cefalea dopo aver camminato a lungo al sole, nel pomeriggio (settimo giorno), 8.
Cefalea alle 3 A.M., con violenti dolori pressivi all'occipite, che scompaiono soltanto alzandosi (secondo giorno), 4.
Cefalea alle 7 P.M., che inizia alla fronte e infine si estende all'occipite, della durata di un'ora (tredicesimo giorno), 5.
Cefalea, con vertigine e perdita di coscienza, 5.
Cefalea molto severa, peggiore verso sera, con violente pulsazioni delle arterie della testa, come se la testa dovesse essere lacerata in due, con intenso calore del viso, vertigine e, a volte, ronzio e rombo nelle orecchie, 1.
Cefalea violenta, scomparsa dopo otto-dodici giorni, 14.
Cefalea violenta durante la mattinata, soprattutto sul lato sinistro, con frequenti pulsazioni delle arterie temporali ed eccitazione in tutto il corpo (dodicesimo giorno), 7.
Cefalea sorda (quattordicesimo giorno), 6. [70.]
La cefalea e la febbre erano alleviate camminando all'aria aperta, con comparsa di lieve sudorazione (trentunesimo giorno), 6.
Mi alzai e mi chinai sul tavolo; quindi pulsazioni nella testa e nelle spalle; me ne dimenticai uscendo (primo giorno), 49.
Fronte.
Verso le 4 P.M., le arterie frontali iniziarono a pulsare, il calore del viso aumentò fino al rossore e persistette; era particolarmente intenso intorno agli occhi (settimo giorno), 5.
Dolore alla fronte, 9; (ventiduesimo giorno), 5.
Dolore alla fronte dopo cena (settimo giorno), 5.
Dolore alla fronte tra le 5 e le 6 P.M. (terzo e quarto giorno), 7.
Dolore alla fronte e alle tempie comparso verso sera e gradualmente aumentato d'intensità, con pulsazione visibile delle arterie temporali, calore della testa e ronzio nelle orecchie (quarto giorno), 7.
Un po' di dolore alla fronte nel pomeriggio (quinto giorno), 6.
Un po' di dolore alla fronte verso le 4 P.M. (secondo giorno), 5.
Molto dolore alla fronte e alle tempie (ottavo giorno), 7. [80.]
Dolore violento alla fronte, persistente per ventiquattro ore (dopo quattro ore), 7.
Dolore violento alla fronte due ore dopo 2 grains; scomparve nel corso del pomeriggio (quinto giorno), 8.
Dolore estremamente violento sul lato sinistro della fronte, con vertigine, ronzio nelle orecchie e debolezza come dopo una lunga malattia, alle 9 A.M. (diciottesimo giorno), 7.
Cefalea frontale dall'1 alle 4 P.M. (trentunesimo giorno), 6.
Lieve cefalea frontale, persistente tutto il giorno e peggiore verso sera, 3.
Violenta cefalea frontale al risveglio (ventitreesimo giorno), 5.
Violenta cefalea frontale la sera (quinto giorno), 5.
Severa cefalea frontale, peggiore sul lato sinistro, alzandosi al mattino, alquanto attenuata durante la mattinata, ma seguita da confusione della testa per tutto il giorno; peggiorò nuovamente alle 5 P.M., senza alcuna eccitazione generale (diciannovesimo giorno), 5.
Cefalea frontale sorda (ventiquattresimo giorno), 5.
Cefalea alla fronte e alla tempia sinistra (tredicesimo giorno), 8. [90.]
Cefalea sorda che si estende dalle tempie al centro della fronte, nel pomeriggio (ottavo giorno), 6.
Cefalea traente, che si estende dalle tempie al centro della fronte (ventisettesimo giorno), 6.
Dolore pressivo alla fronte e alle orbite, aggravato muovendo gli occhi o girando la testa, 5.
Improvvisa sensazione perforante-pungente al centro sinistro della fronte; punto delle dimensioni dell'estremità del mignolo, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Sensazioni laceranti e traenti alla fronte e alla tempia sinistra (ventitreesimo giorno), 8.
Tempie.
Le arterie temporali e le vene delle mani sembrano assai turgide, la sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Ripetute contrazioni delle fibre dei muscoli temporali sopra lo zigomo sinistro, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Dolori violenti alla tempia sinistra; il dolore si estende al sopracciglio e lo costringe a coricarsi; cerca un punto fresco sul divano per alleviare il dolore (primo giorno), 7.
Cefalea violenta alle tempie, verso sera (ventinovesimo giorno), 6.
Dolore pressorio sordo alle tempie (ventisettesimo giorno), 5. [100.]
Seduto a tavola, inclinato a destra, una sensazione nevralgica saettò verso l'alto lungo la parte anteriore della tempia sinistra (quarantaduesimo giorno), 49.
Vertice.
Leggendo, piegato in avanti, dolore nevralgico continuo dal forame sopraorbitario destro, diritto verso l'alto fino al vertice, cessato dopo essersi raddrizzato da seduto, durante la notte (ventesimo giorno), 49.
Parietali.
Nevralgia sorda nella regione parietale sinistra, poi al vertice destro, la sera (ventiquattresimo giorno), 49.
Sollevando le sopracciglia, dolore nevralgico dalla parte esterna del sopracciglio destro verso l'alto lungo quel lato della testa; poi una lieve fitta all'estremità esterna del sopracciglio sinistro, di primo mattino (diciannovesimo giorno), 49.
Il lato sinistro della testa e la gola sembrano sul punto di dolere (non raro), nel pomeriggio (terzo giorno), 49.
Mentre scrivevo, con la testa inclinata a sinistra, cefalea sorda sul lato destro (dopo cinque minuti); talvolta ne provo una simile per stipsi o per tensione meccanica dei muscoli cervicali destri (dodicesimo giorno), 49.
Mentre scrivevo, dolore sordo sul lato destro, che si estendeva come sensazione nevralgica acuta alla parte esterna del sopracciglio destro e, più tardi, sordo, all'apofisi mastoidea destra, ritornando lievemente al sopracciglio e risalendo lungo la cresta temporale dello stesso lato; di nuovo nell'orecchio destro, poi di nuovo al sopracciglio; più tardi, una fitta improvvisa al centro del muscolo sternomastoideo destro, girando la testa da quel lato, dopo mezzanotte (diciassettesimo giorno), 49.
Mentre scrivevo, con la testa inclinata sul lato sinistro, cefalea sorda sul lato sinistro (simile ai sintomi iniziali), estesa al lato sinistro del collo e della gola e all'apofisi mastoidea destra, poi al vertice, quindi all'occipite; spostandosi poi alle sopracciglia (variando con la posizione della testa), ora pressiva in entrambe le tempie, estesa oltre la sutura coronale, al mattino (ventunesimo giorno), 49.
Lieve cefalea sorda sul lato destro (vecchio sintomo risalente a un attacco di febbre, con cura idroterapica male applicata, nel 1860, nell'Illinois), nel pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Stando in piedi con la testa abbassata, un lieve dolore puntorio sordo nella parte parietale superiore sinistra, avvertito anche alla radice del naso, sul lato sinistro (poco dopo), (quindicesimo giorno), 49. [110.]
Alzandosi improvvisamente in piedi, rapida fitta nella regione parietale superiore sinistra (poco dopo), (quattordicesimo giorno), 49.
Camminando all'aria aperta, fitta nevralgica sul lato destro della testa, persistente per qualche tempo nella parte superiore della tempia destra, la sera (diciottesimo giorno), 49.
Da seduto, improvvisa fitta nevralgica sul lato destro della testa, dal sopracciglio alla sutura lambdoidea, la sera (diciottesimo giorno), 49.
Quando stava per cenare, e mentre era in piedi, ritorno della fitta dalla parte esterna del sopracciglio destro alla sutura lambdoidea, i. e., al di sopra della cresta temporale (diciannovesimo giorno), 49.
Uscendo con la testa abbassata, acuta fitta nevralgica nella protuberanza parietale sinistra e dietro di essa, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49.
Occipite.
Accenno di cefalea sorda all'occipite sinistro, la sera (diciannovesimo giorno), 49.
Fitte sorde alla protuberanza occipitale sinistra, che diventano per breve tempo un dolore continuo, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Sollevando improvvisamente la testa verso destra, una piccola scossa attraverso la parte inferiore dell'occipite, la sera (quindicesimo giorno), 49.
Parte esterna della testa.
Anche grattando il cuoio capelluto cade forfora in grande quantità, con conseguente sollievo; condizioni simili anche nella barba sul mento, specialmente sul lato sinistro, la sera (ventiquattresimo giorno), 49.
Pizzicore alla fronte, con confusione della stessa (settimo giorno), 6. [120.]
Ricomparsa di prurito qua e là al cuoio capelluto, intermittente, la sera (ventiquattresimo giorno), 49.
Mentre scrivevo, prurito sopra il margine frontale dei capelli, sui lati destro e sinistro, poi sotto lo zigomo destro, quindi sul lato destro della sommità della testa, poi al vertice sinistro, al mento destro, sulla superficie retromastoidea sinistra, nella parte interna del sopracciglio sinistro, ecc. (ventunesimo giorno), 49.
Prurito al vertice e all'occipite, sul lato sinistro (ventunesimo giorno), 49.

OCCHIO

Oggettivi.
Occhi privi di lucentezza, 5.
Aloni grigi intorno agli occhi (ventiseiesimo giorno), 7.
In alcuni, gli occhi diventano rossi e vi è gonfiore delle palpebre, con comparsa di brufoli, 45.
Occhi irrequieti (dodicesimo giorno), 6.
Soggettivi.
Peculiare secchezza degli occhi, 5.
Per tutto il giorno, gli occhi sembrano come se fossero stati esposti a una luce abbagliante, o come se l'atmosfera fosse troppo secca, come se fossero inariditi (ventesimo giorno), 49.
Camminando nel vento osservai la cessazione della sensazione di aridità negli occhi e, a destra, lacrimazione alla sera (ventesimo giorno), 49. [130.]
Sensazione di pesantezza agli occhi e alla regione frontale, nel pomeriggio (terzo giorno), 49.
Da seduto, sensazione di sonnolenza agli occhi, nel pomeriggio (sedicesimo giorno), 49.
Sopracciglio e orbita.
(Fin dall'inizio della patogenesia, un sintomo abituale è considerevolmente aumentato, cioè la disposizione a contrarre le sopracciglia), 49.
Lieve sensazione nevralgica all'estremità interna del sopracciglio destro, chinandosi in avanti al mattino (ventesimo giorno), 49.
Morsa nevralgica sorda nella parte esterna del sopracciglio destro, profonda; poi dolore alquanto simile nel tendine esterno del bicipite sinistro, tenendo l'avambraccio flesso e pronato, con la mano sul bordo del tavolo, a mezzogiorno (ventiquattresimo giorno), 49.
Ricomparsa di dolore nevralgico sordo nella metà esterna del sopracciglio destro, dopo mezzanotte (ventiquattresimo giorno), 49.
Mentre scrive, fitta trafittiva all'estremità interna del sopracciglio sinistro, alla sera (quattordicesimo giorno), 49.
Fitte brevi intorno alla parte esterna del sopracciglio destro e in vari altri punti, nel pomeriggio (diciannovesimo giorno), 49.
Fitta nevralgica nella parte esterna del sopracciglio destro, alle 11.30 P.M. (diciottesimo giorno), 49.
Fitta nevralgica all'estremità interna del sopracciglio destro (diciottesimo giorno), 49. [140.]
Fitte nevralgiche alternanti in entrambe le sopracciglia, di carattere piuttosto sordo, durante la notte (ventunesimo giorno), 49.
Da seduto, forte dolore sordo nella metà esterna dell'orbita, al di sopra e al di sotto di essa e nel bulbo oculare (credo che fosse dal lato destro), alla sera (ventitreesimo giorno), 49.
Dolore al nervo infraorbitario sinistro (lieve dolore sordo), durante la notte alle 1.30 A.M. (ventiseiesimo giorno), 49.
Dolore ai nervi infraorbitario, malare e mascellare superiore sinistri; sordo e trapanante, peggiore all'aria fredda, ma quasi costante, talvolta esteso anche all'occhio, con tumefazione adiacente ai molari superiori (quarantesimo giorno), 49.
Lieve dolore ricorrente nella regione sopraorbitaria esterna destra, nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Dolore nevralgico al nervo sopraorbitario destro, poi al sinistro (da seduto sul tram), alla sera (venticinquesimo giorno), 49.
Mentre scrive, lieve dolore nevralgico al nervo sopraorbitario sinistro, vicino al forame, alla sera (diciottesimo giorno), 49.
Fitta nevralgica al nervo sopraorbitario sinistro, in mattinata (diciannovesimo giorno), 49.
Seduto in chiesa, avvertì una fitta nevralgica al nervo sopraorbitario destro, vicino al forame (diciannovesimo giorno), 49.
Guizzi nelle branche del nervo infraorbitario, dal lato sinistro, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49.
Palpebre. [150.]
Occhi chiusi per debolezza, mentre scrive (quinto giorno), 5.
Contrazione della palpebra sinistra (ricomparsa); diverse occasioni precedenti non annotate (ventitreesimo giorno), 49.
Contrazioni delle palpebre sinistre; al canto esterno, come avviene più comunemente (trentesimo giorno), 49.
Contrazioni delle palpebre sinistre, alla sera (venticinquesimo giorno), 49.
Mentre scrive, rinnovate contrazioni delle palpebre sinistre, alla sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Marcata contrazione della palpebra sinistra, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Contrazioni ripetute delle palpebre sinistre, specialmente dell'inferiore, nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Apparato lacrimale.
Lacrimazione all'aria aperta (ventinovesimo giorno), 49.
Uscendo all'aperto (aria non molto fredda, ma soleggiata), lacrimazione da entrambi gli occhi, tale da offuscare la vista. (Non rara nell'occhio destro; ma ora peggiore nel sinistro) (quinto giorno), 49.
Lacrimazione degli occhi in piena luce, alle 5 P.M. (settimo giorno), 5.
Congiuntiva. [160.]
Colore sporco del bianco dell'occhio, 5.
Bulbo.
Papilla ottica decisamente più pallida da entrambi i lati (dosi da 10 gr.), (dopo due ore e mezza), 35.
Papilla e retina entrambe molto anemiche.
La papilla appare secca, percorsa da vasi più piccoli del solito (dosi da 10 gr.), (dopo un'ora e mezza), 35.
I vasi sulla papilla appaiono più piccoli e la papilla stessa di un biancore cartaceo (dosi da 10 gr.), (dopo un'ora e mezza), 35.
Con dosi da cinque grani, gli effetti su un osservatore furono simili a quelli già menzionati, sebbene non altrettanto marcati; nell'altro osservatore, in un'occasione, quando il chinino provocò un considerevole disturbo dello stomaco, si osservò soltanto una lieve diminuzione della vascolarizzazione, circa un'ora e mezza dopo la somministrazione della dose; altrimenti il fondo dell'occhio rimase, come era stato inizialmente, piuttosto congesto, 35.
Pupilla.
Dilatazione delle pupille, 10.
Pupille dilatate, 52.
Pupille molto dilatate, 19; (dopo otto ore), 20.
Midriasi, 10.
Vista.
Vista indistinta, 5. [170.]
Offuscamento della vista, come per una rete davanti agli occhi e, una volta, come per una nebbia oscura, 5.
Offuscamento della vista (bambina, 5 anni, con 10 grs.) soltanto dell'occhio sinistro, iniziato dopo 177 min. e persistito per 40 min.; con 8 grs., dapprima all'occhio sinistro, poi al destro, e in quest'ultimo continuò dopo essere scomparso dal primo; con 20 grs., comparve dopo 20 min., dapprima a destra, poi nell'occhio sinistro, e durò 160 min.; con 20 grs., comparve dopo 25 min., soltanto nell'occhio destro, e durò 105 min., 37.
Amaurosi (due casi), 23.
Amaurosi più o meno completa, o persino incurabile, di uno o di entrambi gli occhi, 12.
Vista e udito quasi perduti, 19.
Perdita della vista (dopo otto ore), 20.
Cecità, 10.
Grande sensibilità dell'occhio alla luce, con lacrimazione nel pieno abbagliamento della luce (tredicesimo giorno), 5.
Seduto a una lezione, il riverbero della luce risultava sgradevole, benché fosse una giornata cupa; sonnolento, dovetti chiudere gli occhi e premere i canti interni, nel pomeriggio (ventisettesimo giorno), 49.
Scintille davanti agli occhi quando la luce solare è forte, per una settimana (dopo quattro settimane), 48. [180.]
Luci vive e scintille davanti agli occhi, 1.
Macchia nera, delle dimensioni della capocchia di uno spillo, a circa diciotto pollici dall'occhio destro, che si muoveva con l'occhio per alcune settimane (dopo diciotto giorni), 48.
Nero davanti agli occhi, con dolore alla fronte così violento che sembrava che la testa dovesse scoppiare (trentunesimo giorno), 8.

ORECCHIO

Esterno.
Al sopraggiungere di vento fresco, l'orecchio sinistro e il collo ebbero immediatamente una sensazione reumatica, cioè al collo, con estensione verso l'orecchio (ventinovesimo giorno), 49.
Dolore sordo sopra l'apofisi mastoidea destra e l'orecchio, alla sera (venticinquesimo giorno), 49.
Tensione parotidea e flusso (ventinovesimo giorno), 49.
Da seduto, ricompare tensione nelle parotidi, con flusso di saliva, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Dopo cena, camminando, in seguito a un lieve sobbalzo, improvvisa tensione nella regione parotidea destra, con flusso di saliva (ventottesimo giorno), 49.
Alle 11.30 P.M. insorsero tensione e flusso di saliva dalla ghiandola parotide destra e anche dalla sottomascellare destra; successivamente, anche dalle ghiandole sinistre. Continuarono fino al momento dell'assunzione della seconda polvere e dell'addormentamento, alle 12 P.M. (primo giorno), 49.
Interno.
Dolore all'orecchio destro, poi sotto lo zigomo sinistro, tra l'1 e le 2 A.M. (ventiseiesimo giorno), 49. [190.]
Improvviso dolore sordo all'orecchio sinistro, camminando all'aperto, nel pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Puntura nell'orecchio destro, a mezzogiorno (ventesimo giorno), 49.
Puntura nell'orecchio destro, alla sera (trentesimo giorno), 49.
Puntura nell'orecchio sinistro, che interessa la gola, poi sensazione traente al mento (ventitreesimo giorno), 49.
Dal lato sinistro, puntura lenta e sorda nell'orecchio, in mattinata (ventiquattresimo giorno), 49.
Dopo essere sceso per le scale, puntura nel meatus auditorius sinistro, molto lieve ma ricorrente, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Udito.
Udito difficoltoso, il secondo o il terzo giorno, 14.
Perdita dell'udito (dopo otto ore), 20.
Sordità di entrambe le orecchie a causa del forte ronzio al loro interno (trentunesimo giorno), 8.
Sordità transitoria dell'orecchio sinistro (ventiseiesimo giorno), 7. [200.]
Il bambino divenne completamente sordo per diversi anni e non recuperò mai del tutto l'udito, 32.
Al mattino, a letto, il passo non pesante di un'altra persona nella stanza è intollerabile; sembra attraversarmi la testa (quarantasettesimo giorno), 49.
Intolleranza al rumore dei ragazzi dietro di me per strada mentre rincasavo a piedi; attraversai la strada per liberarmene; la musica in chiesa, invece, era stata molto piacevole, alla sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Lieve e transitoria risonanza nell'orecchio destro, al mattino (ventesimo giorno), 49.
Il caratteristico formicolio nelle orecchie fu avvertito con le dosi da dieci grani, 35.
Ronzio nelle orecchie (dopo quattro ore), 7.
Ronzio nelle orecchie, avvertito soprattutto nel sinistro, raramente nel destro (ventiseiesimo giorno), 7.
Ronzio nelle orecchie, con frequenti interruzioni (diciannovesimo e ventesimo giorno), 8.
Ronzio nelle orecchie, con la sensazione che fossero piene od otturate, 47.
Frequente ronzio transitorio nelle orecchie, 7. [210.]
Ronzio costante nelle orecchie (primo giorno), 7.
Ronzio costante, suono sibilante nelle orecchie, 46.
Rumori nelle orecchie, ronzii, come se suonassero campane (ragazzo, dopo trentacinque minuti, persistenti per circa cinque minuti); (bambina, con 8 grani, iniziati dopo centodieci minuti e durati sessanta minuti; con 10 grani, iniziati dopo centoventi minuti e durati ottanta minuti; con 12 grani, iniziati dopo quaranta minuti e durati centottantacinque minuti; con 20 grani, iniziati dopo quindici minuti; con 20 grani, iniziati dopo quaranta minuti), 37.
Uscii a camminare; mentre camminavo, improvvisa e transitoria risonanza nell'orecchio destro, simile al tono di una campana in mi (diciottesimo giorno), 4.
Rombo nelle orecchie, 5, 27.
Rombo nelle orecchie e nella testa, 51, 52, 53.
Rombo nelle orecchie, tale che il paziente era quasi completamente sordo, 27.
Rombo nelle orecchie, con sordità transitoria, 1.
Rombo costante nelle orecchie, 28.
Rombo costante nelle orecchie, per diversi anni, 32. [220.]
Forte rombo nelle orecchie (dopo quarantacinque minuti), 51.

NASO

Obiettivo.
Contrazioni del naso, nel pomeriggio (trentunesimo giorno), 49.
Prima di coricarsi, avvertendo una corrente d'aria sui piedi nudi, starnuti; di nuovo al mattino, mentre si vestiva, espulse dal naso muco vecchio e nuovo (settimo giorno), 49.
Entrando nella stanza da fuori, starnuti, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Dopo essere uscito in cortile, in pantofole, ed essere rientrato nella stanza calda, starnuti. (Gli starnuti si sono verificati diverse volte durante la patogenesia; sebbene non siano molto comuni, sembravano cosa di poco conto e pertanto non sono stati annotati. Ma la provocazione più comune è il raffreddamento dei piedi; la notte scorsa, per aver appoggiato la schiena alla parete fresca), (ventinovesimo giorno), 49.
Seduto in maniche di camicia, starnuti, la sera (ventitreesimo giorno), 49.
Seduto in maniche di camicia (stanza non fredda), starnuti; lo stesso alle 2 P.M., stando in piedi in un vicolo fresco e ombreggiato; in seguito espulse, soffiandosi il naso, un po' di muco ispessito dal lato destro, insieme ad altro trasparente e fresco (ventunesimo giorno), 49.
Dopo ripetuto solletico nella parte superiore del condotto nasale destro, starnuti, seguiti dal tirar su col naso e da un lieve scolo acquoso, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Mentre era fuori per l'attività professionale, ebbe starnuti (ventinovesimo giorno), 49.
Mentre attendeva sulla soglia, starnuti, a mezzogiorno (ventesimo giorno), 49. [230.]
Camminando all'aperto, starnuti (ventitreesimo giorno), 49.
Umidità nel naso, soprattutto dal lato destro, eccessiva, la sera (ottavo giorno), 49.
Lieve corizza fluente durante il giorno, dal lato destro (nono giorno), 49.
Andando a cavallo col vento, poi in una serra, naso leggermente ostruito (nono giorno), 49.
Soggettivo.
Sensazione di corizza nel naso, con starnuti (dopo un quarto d'ora), 5.
Sensazione di corizza nel naso, starnuti (terzo giorno), 5.
(Testa tenuta obliquamente abbassata scrivendo); sensazione nevralgica all'estremità dell'osso nasale sinistro; simile a quella talvolta provocata dagli occhiali, la sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Dopo cena, passando da una stanza all'altra, formicolio nel lato sinistro del naso; starnuti e scolo dal lato destro (quindicesimo giorno), 49.
Da seduto, lieve formicolio interno nella parte anteriore di entrambi i lati del naso, la sera (quindicesimo giorno), 49.

VISO

Obiettivo.
Aspetto malaticcio durante l'intera patogenesia, 5. [240.]
Aspetto malaticcio e occhi incavati (ventesimo giorno), 7.
Lieve gonfiore del viso, 25.
Il viso diviene tumefatto e gonfio a tal punto da rendere irriconoscibile la persona, 45.
Improvvisa comparsa di edema del viso e degli arti, accompagnato da un'insolita eruzione eritematosa.
Notevolmente sfigurato, con la sensazione che le braccia stessero per scoppiare, 22.
Viso pallido, 19; (dopo quarantacinque minuti), 51.
Viso pallido e sofferente (ventesimo giorno), 6.
Pallore del viso (tredicesimo giorno), 8.
Il pallore del viso continuò a lungo dopo la patogenesia, 6.
Il pallore del viso durò diverse settimane dopo la patogenesia, 7.
Pallore del viso, con sete eccessiva e nausea (dodicesimo giorno), 7. [250.]
Grande pallore del viso (decimo giorno), 6.
Colorito terreo del viso, 5.
Colorito terreo del viso (dodicesimo giorno), 6.
Rossore scuro del viso, 54.
Soggettivo.
Viso e mani si avvertono secchi e caldi, scrivendo, all'1.30 A.M. (ventiseiesimo giorno), 49.
A tarda sera, all'aria fredda, ricomparsa dei dolori facciali a sinistra (quarantaquattresimo giorno), 49.
Guancia.
Lieve contrazione dei muscoli zigomatici sinistri (ventiseiesimo giorno), 49.
Con aria fresca che soffiava sul lato destro del viso, avvertì un dolore sordo reumatico (o nevralgico) allo zigomo e alle ossa malare e nasali, esteso al lato della testa, con lieve formicolio nel naso, come prima di starnutire, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Dolore indolenzente intorno all'osso malare sinistro, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Scrivendo, improvviso dolore indolenzente sopra lo zigomo sinistro (con la testa inclinata verso quel lato), anche sulla cresta temporale (dopo venticinque minuti, quarto giorno), 49.
Viaggiando in tram, con la testa inclinata, leggendo, dolori variabili dalla regione sopra-zigomatica sinistra all'orecchio, alla gola e ai molari superiori, acuti ma lievi, alleviati tenendo la testa sollevata, la sera (nono giorno), 49. [260.]
Fitta sorda sopra la radice dello zigomo destro, nel pomeriggio (ventitreesimo giorno), 49.
Labbra.
Bocca molto pallida, 5.
Grande pallore della bocca (quinto giorno), 7.
Labbra e dita livide (dopo otto ore), 20.
Labbra ed estremità livide e fresche, 19.
Mascelle.
Schiocco nelle articolazioni della mascella a ogni apertura della bocca (diciottesimo giorno e giorni successivi), 7.
Lo schiocco dell'articolazione mascellare continua a essere molto marcato (ventiseiesimo giorno), 7.
Dolore continuo nella mandibola sinistra, come la pressione della lama non affilata di un coltello, diretto in basso e in avanti dal primo molare, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49.
Ricomparsa di sensazione tagliente sorda nella mandibola sinistra, durante la notte (ventunesimo giorno), 49.
Dolore tagliente, acuto, nella mandibola sinistra, dal molare otturato in amalgama, diretto in basso e in avanti (ventinovesimo giorno), 49. [270.]
Fitta nevralgica acuta (da seduto), lungo il ramo destro della mandibola, verso il basso, al mattino (ventitreesimo giorno), 49.
Fitte nevralgiche nella mandibola sinistra provenienti dai molari; meno intense nella mascella superiore e nell'orecchio, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
La nevralgia della mandibola sinistra è alquanto persistente; stanza fresca (il calore allevia tutti i dolori di tipo nevralgico), (venticinquesimo giorno), 49.

BOCCA

Denti.
Tartaro sui denti molto aumentato (ventiquattresimo giorno), 49.
Spesso accumulo di tartaro molle sui denti anteriori superiori; si avverte ruvido, sgradevole al labbro superiore; la rimozione con l'unghia del pollice lasciò le gengive dolenti al contatto del labbro, la sera (sedicesimo giorno), 49.
Mi accorgo di avere i denti serrati inconsapevolmente, dopo mezzanotte (ventiquattresimo giorno), 49.
I denti si avvertono ruvidi, al mattino (ventitreesimo giorno), 49.
Tornando a casa in treno a vapore, dai molari sinistri (otturati in amalgama) a entrambe le ossa mascellari, superiore e inferiore, dolori nevralgici alquanto persistenti (ventiduesimo giorno), 49.
Improvviso dolore indolenzente nei molari superiori sinistri con otturazione in amalgama; transitorio, simile a nevralgia. Poco dopo avvertito nei molari (centrali) sia superiori sia inferiori, nel pomeriggio (quarto giorno), 49.
Dolori che interessano le mascelle sinistre, superiore e inferiore, in prossimità dei molari otturati in amalgama, tra questi, e che costituiscono un forte mal di denti; peggiori quando l'aria fredda colpisce il viso; alleviati applicando una mano calda (trentottesimo giorno), 49. [280.]
Fitte pungenti nei denti anteriori, soprattutto sul lato sinistro, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Fitte pungenti nel secondo e terzo molare superiore sinistro, la sera (diciottesimo giorno), 49.
Fitta nevralgica dagli ultimi molari superiori sinistri allo zigomo, nel pomeriggio (diciannovesimo giorno), 49.
Rinnovata sensibilità del bicuspide inferiore destro (spesso mi accade anche dopo un bicchiere di birra), nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Dente difettoso nella mandibola destra (bicuspide), alquanto sensibile, o piuttosto il suo alveolo; soggetto a ciò in altre condizioni, i. e., con tempo freddo e umido; oggi il tempo è mite e piacevole (quindicesimo giorno), 49.
La secrezione attorno ai molari superiori sembra andare in putrefazione ed essere irritante (quarantesimo giorno), 49.
Gli alveoli dentari sono dolenti; gengiva infiammata (trentanovesimo giorno), 49.
Lingua.
Contrazione nella parte media del muscolo linguale destro, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Contrazione dell'estremità del muscolo linguale sinistro mentre scriveva, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Lingua flaccida e leggermente biancastra, al mattino (ventitreesimo giorno), 49. [290.]
Lingua bianca, 25.
Lingua bianca al centro, pallida ai margini, 19.
Lingua ricoperta di muco bianco (ottavo giorno), 5.
L'intera lingua, fino alla punta, era ricoperta da una spessa patina bianco-giallastra (ventunesimo giorno), 5.
Lingua pallida, ricoperta da muco denso e tenace (dopo otto ore), 20.
Lingua ricoperta da una spessa patina gialla, che non può essere raschiata via, persistente per quattro giorni, 7.
Lingua ricoperta da una spessa patina gialla, eccetto la punta, che è rossa (ventiseiesimo giorno), 7.
Lingua patinata di giallo (ventesimo giorno), 5.
Lingua ricoperta di schiuma vischiosa giallastra (quinto giorno), 7.
Patina gialla alla radice della lingua (diciottesimo giorno), 6. [300.]
Patina gialla alla radice della lingua (secondo mattino), 6.
Lingua secca, patinata di giallo, 5.
Saliva.
Secrezione salivare notevolmente aumentata, che in alcuni casi durò diversi giorni, 20.
Da seduto, notato un flusso di saliva discretamente abbondante (quattordicesimo giorno), 49.
Bocca piena di muco, con grande fame, che lo costringe a mangiare (venticinquesima notte), 5.
Secchezza della bocca, 1; (primo giorno), 7.
Secchezza della bocca e delle fauci (da 14 a 16 grs. al giorno), 38.
Gusto.
Si alzò con cattivo sapore in bocca e alito cattivo (ventitreesimo giorno), 49.
Sapore in bocca come se le secrezioni fossero malsane, per tutto il giorno e nei giorni precedenti (ventiquattresimo giorno), 49.
Sapore di secrezione anomala quando la lingua non viene mossa, che si dissipa muovendola; pertanto il sapore non è descrivibile (si è ripresentato frequentemente), la sera (venticinquesimo giorno), 49. [310.]
Osservai attentamente il sapore anomalo e riscontrai che aveva una qualità leggermente acre (ventiseiesimo giorno), 49.
Sapore stantio e sgradevole in bocca sempre più intenso, come è avvenuto quasi costantemente nell'ultima settimana o più; anche l'odore è alquanto alterato, la sera (diciottesimo giorno), 49.
Sapore pastoso (ventesimo giorno), 5.
Sapore pastoso e insipido (ventunesimo giorno), 5.
Sapore insipido e cattivo (ventisettesimo giorno), 5.
Sapore molto amaro, con lingua molto pulita (da dodici a ventiquattro ore), 30.
Dopo colazione, diciamo alle 10 A.M., scrivendo, lieve sapore di ottone, transitorio (secondo giorno), 49.
Dalla cena, ne avverto il sapore di tanto in tanto e, quando sono seduto ripiegato su me stesso, eruttazioni e sensazione di pienezza e inquietudine nello stomaco (ventunesimo giorno), 49.
Alle 10.45 P.M. assunsi cinque granuli spezzati, i. e., grs. ijss., con polso moderato; provocarono e lasciarono parecchio sapore amaro nella parte posteriore della bocca (diciannovesimo giorno), 49.
Il pane ha sapore amaro (trentunesimo giorno), 8.
Eloquio. [320.]
Eloquio difficile, 19.
La mia articolazione sembra alquanto compromessa, poiché diverse volte ho dovuto ripetere le parole per farmi comprendere (quarantaduesimo giorno), 49.
Disturbo dell'organo della parola, occasionalmente perdita completa della parola per un periodo più o meno lungo, 12.

GOLA

Obiettivo.
Muco tenace nella gola, 5.
Accumulo di molto muco tenace nella gola, che lo sveglia dal sonno e lo costringe a espellerlo tossendo (quattordicesima notte), 5.
Soggettivo.
Dolore alla gola, che raggiunge un'intensità elevatissima, diminuisce gradualmente nel corso della giornata e scompare la sera (ventunesimo giorno), 7.
Dolore alla gola, nella sede in cui in precedenza, durante la patogenesia, si era manifestato lo stimolo a tossire, tanto che la deglutizione era difficile (ventiseiesimo giorno), 5.
Dolore alla gola, con asprezza della voce, persistente per tutta la notte (diciassettesimo giorno), 5.
Lieve sensazione di pienezza alla gola; ingombro della parte superiore della faringe da parte del muco; si stacca lentamente mediante ripetute deglutizioni, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Raschiamento costante nella gola, con stimolo a tossire ed espettorato vischioso difficile da staccare, nel pomeriggio (diciassettesimo giorno), 5. [330.]
Oggi la tosse cominciò a sciogliersi, senza che si alleviasse il raschiamento nella gola che provoca la tosse (ventesimo giorno), 5.
Stimolo a tossire nella gola, senza dolore particolare e senza aumento della secrezione di muco (secondo giorno), 8.
Solletico nella gola e nella laringe, 2.
Ugola.
Prurito al lato destro del velo palatino, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Faringe ed esofago.
Ingombro catarrale della parte superiore della faringe, al mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
La secrezione catarrale discese lungo la faringe in quantità considerevole; di nuovo, una parte fu espulsa dalla trachea mediante raschiamento; e per tutto il pomeriggio rimase sulla parte posteriore del palato un rivestimento tenace della stessa secrezione, che provocava tentativi di deglutirlo (ventiquattresimo giorno), 49.
Il catarro proveniente dalla parte superiore della faringe discese e fu anche deglutito, nel pomeriggio (dodicesimo giorno), 49.
Alle 10.30 A.M. assunse due granuli (gr. j); per qualche tempo ebbe la sensazione come se si fossero fermati a metà strada (diciassettesimo giorno), 49.
Prima di cena (dopo una polvere), ricomparsa della sensazione che qualcosa fosse rimasto fermo (ventiseiesimo giorno), 49.

STOMACO

Appetito.
Appetito buono, molto intenso la sera (quinto giorno), 7. [340.]
Appetito e sete aumentati (nono giorno), 8.
Il forte desiderio di cibi e bevande continuò per molti giorni, 7.
Fame alle 9 A.M.; dopo aver mangiato una quantità considerevole di pane e burro, la fame era maggiore di prima (ottavo giorno), 5.
Fame dopo cena, poi nausea (quattordicesimo giorno), 5.
Fame, con eruttazioni, alle 2 P.M. (venticinquesimo giorno), 49.
Fame vorace, di notte (una volta), 5.
Fame vorace dopo un pasto abbondante, che, quando persisteva a lungo, si trasformava in malessere gastrico e nausea (quattordicesimo giorno), 5.
Fame questo pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Alle 2 P.M., affamato e sonnolento mentre viaggiava in tram (quindicesimo giorno), 49.
Appetito diminuito, 3. [350.]
Appetito molto diminuito, 5.
Perdita di appetito (ventisettesimo giorno), 6 ; (tredicesimo giorno), 8.
Anoressia, 3.
Avversione per il cibo, 5.
Sete.
Sete (settimo giorno), 5 ; (ventisettesimo giorno), 6 ; (primo giorno), 7.
La sete era particolarmente intensa al mattino, sebbene avesse bevuto due brocche d'acqua prima delle 9.30 A.M., senza urinare durante tale periodo (ventiseiesimo giorno), 7.
Assetato la sera (sedicesimo giorno), 49.
Sete, con appetito insolito e sensazione di essere a digiuno, 7.
Sete, eruttazioni e nausea, con grande appetito (diciottesimo giorno), 7.
Sete considerevole nel pomeriggio (sesto giorno), 5. [360.]
Molta sete nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 5.
Sete intensa, 19.
Sete molto marcata (ventesimo giorno), 5.
La sete, con aumento dell'appetito, fu oggi molto marcata e continuò soprattutto durante la notte, per cui lo sperimentatore fu costretto ad alzarsi più volte per bere (undicesimo giorno), 7.
Sete costante durante il giorno, che lo costringe frequentemente a bere acqua (primo giorno), 5.
Sete costante, con netta distensione dell'addome (quattordicesimo giorno), 5.
Eruttazione e singhiozzo.
Eruttazioni (dopo mezz'ora), 1.
Eruttazioni dal sapore della colazione (dodicesimo giorno), 49.
Al momento di coricarsi, in posizione rannicchiata, eruttazioni dal sapore della cena, con flati e sbadigli, all'1.30 A.M. (undicesimo giorno), 49.
Eruttazione dal sapore del tè bevuto a cena (dodicesimo giorno), 49. [370.]
Eruttazione simile a un lieve singhiozzo, nell'avviarsi a uscire dalla stanza, con una fitta nella regione lombare destra, all'1 A.M. (ventiquattresimo giorno), 49.
Mentre sono seduto, eruttazioni piuttosto frequenti di sostanze semidigerite mi costringono ad allentare i vestiti; lieve pirosi, all'1 A.M. (ventiduesimo giorno), 49.
Eruttazioni mentre era seduto, dal sapore della cena, a mezzanotte (ventiquattresimo giorno), 49.
Eruttazioni e bruciore di stomaco (ottavo e nono giorno), 7.
Lieve eruttazione a vuoto (subito), (quindicesimo giorno), 49.
Ripetute lievi eruttazioni, principalmente dal sapore della cena; poi risalita di ingesta mentre era seduto e curvo, la sera (diciannovesimo giorno), 49.
Eruttazioni frequenti, 7.
Eruttazioni amare, persistenti per tre ore, 3.
Singhiozzo e conati, 5.
Bruciore di stomaco.
Bruciore di stomaco, 4. [380.]
Mangiò un pezzo di pane secco; subito dopo, stando in piedi e curvo sul mio tavolo, bruciore di stomaco, a mezzanotte (ventiseiesimo giorno), 49.
Pirosi la sera (trentesimo giorno), 49.
Nausea e vomito.
Nausea, 5 ; (tredicesimo giorno), 8, 19, 20.
Nausea, persistente per tutta la giornata (subito), 7.
Nausea, con frequenti eruttazioni (quinto giorno), 5.
Nausea ed eruttazioni, talvolta a vuoto e talvolta amare, senza essere seguite da vomito, 5.
Nausea e vomito (trentunesimo giorno), 8.
Nausea e vomito durante un pasto, 4.
Nausea, debolezza e brividi (diciottesimo giorno), 6.
Lieve nausea, alleviata dall'eruttazione, nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49. [390.]
Talvolta un po' di nausea, 37.
Nausea improvvisa, che la costringe ad andare a letto (trentunesimo giorno dopo 20 grains), 8.
Camminando dopo mangiato, sensazione di nausea imminente, migliore allentando le fasce in vita (ventinovesimo giorno), 49.
Tendenza a vomitare, 30.
Tendenza a vomitare, senza che segua vomito, 26.
Vomito in due occasioni (la sera dopo l'assunzione), 37.
Vomito frequente di sapore insipido, nel pomeriggio, 5.
Stomaco.
Due mele mangiate provocarono indigestione, a tarda notte (ventinovesimo giorno), 49.
Sensazione di vuoto nello stomaco e desiderio di zucchero (spesso assunto, con effetto, per un sintomo simile di notte, dopo una cena precoce; ma questa volta erano trascorse soltanto poco più di tre ore da una cena tardiva); lo zucchero alleviò il sintomo durante la notte (undicesimo giorno), 49.
Acidità gastrica intensissima per quattro giorni, con sofferenza all'epigastrio, 46. [400.]
Sensazione di tepore nello stomaco, 1.
Lieve tepore nella regione dello stomaco e del duodeno, seguito da copiose eruttazioni, 2.
Intensa sensazione di calore nello stomaco, che parte dall'orifizio cardiale e si estende all'addome, talvolta fino al torace, 15.
Dopo aver mangiato gelato, sembrava provocare una persistente sensazione di freddo nello stomaco e un lieve disagio, minori quando si allentavano i vestiti; più tardi eruttazione dal sapore del gelato, la sera (quindicesimo giorno), 49.
Dolore allo stomaco (dopo un'ora), 19.
Cardialgia, 19, 20, 26.
Pienezza nello stomaco (settimo giorno), 5.
Senso di pienezza nell'epigastrio dopo mezz'ora, 13.
Sensazione di pienezza nello stomaco, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49.
Sensazione come se lo stomaco fosse troppo pieno e qualcosa non fosse riuscito a scendere e si fosse fermato nel torace; migliore con l'eruttazione, ma la pienezza era ancora avvertita (ventiquattresimo giorno), 49. [410.]
Mentre camminava fuori casa, i sintomi alla testa si trasformarono in una sensazione di cedimento e di vuoto nello stomaco, con sonnolenza; migliore bevendo acqua fredda e anche mangiando un panino; la sensazione di spossatezza si attenuava più lentamente (ventitreesimo giorno), 49.
Sensazione di costrizione dello stomaco, con gonfiore dell'addome, 4.
Alle 10.30 P.M., non avendo ancora cenato, mentre saliva le scale avvertì un improvviso rodimento nello stomaco, poi una gastralgia crampiforme piuttosto severa, migliore stando diritto in piedi; quindi i già menzionati ripetuti scuotimenti conclusivi, simili a brividi, della testa e le eruttazioni, che pongono fine al dolore (venticinquesimo giorno), 49.
Pressione nello stomaco, 30.
Dopo mangiato, pressione nello stomaco, seguita da dolore tagliente nella regione addominale superiore e media (quinto giorno), 7.
Anche il minimo alimento provoca pressione nello stomaco e il ritorno dei consueti sintomi, 4.
Sedendomi, oppressione allo stomaco; dovetti allentare le fasce in vita; migliore così, ma alleviata soltanto da ripetute eruttazioni, la sera (ventottesimo giorno), 49.
Verso il mattino si svegliò con oppressione dolorosa all'epigastrio; si girò nel letto e si riaddormentò (terzo giorno), 49.
Sensazione oppressiva nella regione epigastrica e nell'ipocondrio, soprattutto a sinistra, con occasionale emissione di flati molto fetidi (ventiduesimo giorno), 5.
A digiuno; mentre visitavo un paziente, seduto su una sedia bassa e preparando la medicina sul ginocchio, improvvisa sensazione oppressiva nello stomaco, con salivazione e tensione delle ghiandole salivari (parotidi); migliore dopo essere uscito dalla casa, ma prima vi erano flusso e deglutizione continui. (Occasionalmente mi è capitato qualcosa di simile, con l'aggiunta, al termine dell'accesso, di uno scuotimento a brivido della testa, la sera), (decimo giorno), 49. [420.]
Improvviso dolore tagliente e torsione nelle regioni epigastrica e ombelicale, trasversalmente attraverso l'addome (diciottesimo giorno), 6.
Sensazione di sussulti nello stomaco e nell'esofago, 1.
Tremore nello stomaco, 3.

ADDOME

Ipocondri.
Dolore nella regione del fegato, poco prima di coricarsi, 2.
Sensazione dolorosa sorda nella regione della milza, che scompariva con la pressione; ricomparve frequentemente nei giorni successivi (secondo giorno), 6.
Pressione nella regione del fegato, persistente per un quarto d'ora, che scompariva con la pressione della mano, al mattino (sesto giorno), 5.
Dolore pressivo nella regione della milza (tredicesimo giorno), 5.
Fitta che procedeva lentamente in avanti, dalla regione della cistifellea al muscolo retto destro dell'addome (quarantunesimo giorno), 49.
Fitte al lato sinistro, sotto le coste brevi (quattordicesimo giorno), 7.
Fitta tagliente sottocutanea nell'ipocondrio sinistro, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49. [430.]
Una sensazione di suppurazione nella regione del fegato scomparve insieme al dolore al lato destro del torace (trentaduesimo giorno), 7.
Regione ombelicale.
Stando seduto in una stanza, dolore colico a sinistra e al di sopra dell'ombelico; si propagò immediatamente alla flessura sigmoidea e al retto (non severo), nel pomeriggio (decimo giorno), 49.
Dolore raschiante nell'addome, dall'ombelico fino al torace, con trascinamento verso il basso, in direzione dei genitali (trentasettesimo giorno); questi violenti dolori crampiformi e raschianti, con trascinamento verso i genitali, durarono due giorni, finché, nella notte del quarantunesimo giorno, comparvero infine tracce di mestruazione, che allora raggiunse il massimo e fu assai copiosa; il quarantatreesimo giorno l'intera evoluzione era compiuta; in seguito la ragazza continuò ad avere mestruazioni regolari, ma scarse, 8.
Addome in generale.
Addome disteso (decimo giorno), 6.
Addome disteso, con emissione di molto flato verso l'alto e verso il basso (trentunesimo giorno), 7.
Addome disteso, 3 ; (settimo giorno), 5.
Addome notevolmente disteso, nel pomeriggio, 5.
Marcata distensione dell'addome, seguita da diarrea (ventesimo giorno), 5.
Grande distensione dell'addome, senza emissione di flato, 5.
Sommovimento nell'addome, sensibile alla pressione, con emissione di molto flato (quattordicesimo giorno), 5. [440.]
Sommovimento nell'addome, come se dovesse seguire diarrea; seguito soltanto da emissione di flato (tredicesimo giorno), 5.
Sommovimento nell'addome, come da diarrea, con emissione di molto flato, 7.
Sommovimento nell'addome, con emissione di molto flato, seguito da feci molli (il giorno precedente vi era stata stitichezza), 7.
Il sommovimento nell'intestino iniziò poco dopo essersi alzato al mattino, come se dovesse seguire diarrea; le feci, tuttavia, erano normali (diciottesimo giorno), 6.
Un certo sommovimento nel colon sinistro, compresa la regione lombare sinistra, alla sera (dodicesimo giorno), 49.
Borborigmo nell'addome, 1, 15, 30.
Brontolio nell'intestino tenue (entro i confini del colon), (ventinovesimo giorno), 49.
Seduto, dopo essersi mosso, brontolio colico nel colon sinistro, a mezzogiorno (quattordicesimo giorno), 49.
Una certa flatulenza (secondo giorno), 5.
Emissione di flato (dopo due o tre ore), 1. [450.]
Emissione di flato dalla bocca e dall'ano, 15.
Emissione di molto flato maleodorante (decimo giorno), 6.
Abbondante emissione di flato (quinto giorno), 5.
Copiosa emissione di flato verso l'alto e verso il basso, 1.
Emissione di flato non fetido; successivamente, una certa quantità di gas fetido, alla sera (sedicesimo giorno), 49.
Muovendosi, un'altra emissione di flato ancora più fetido, dopo mezzanotte (diciassettesimo giorno), 49.
Emissione sonora di flato decisamente fetido, dopo aver urinato (dodicesimo giorno), 49.
Appoggiandosi all'indietro sulla sedia, il flato scende di colpo nel retto, quindi preme sull'ano; fuoriesce, seguito da movimenti simili nel colon sinistro e da fitte coliche, intermittenti; flato non particolarmente fetido; colica migliorata dall'emissione di gas (dodicesimo giorno), 49.
Alzandosi, emissione di gas; in seguito, irritazione intorno all'ano, con lieve accenno di protrusione (venticinquesimo giorno), 49.
Il dolore nella parte superiore dell'addome, aggravato dalla pressione della mano, ritorna e continua per alcuni giorni; iniziò nella regione epigastrica e si estese verso l'ombelico (decimo e undicesimo giorno, ecc.), 7. [460.]
Una sensazione sgradevole nella parte superiore dell'addome, che verso sera aumentò fino a divenire tensione e distensione dell'addome, con dolore sordo alla pressione e una certa oppressione toracica, dopo le 2 P.M., 5.
Pizzicamento nel colon trasverso e sinistro, mentre si muoveva per casa, continuato mentre era sul tram, nel pomeriggio (tredicesimo giorno), 49.
Stando in piedi, crampo considerevole nella regione colica sinistra, che mi costringeva a piegarmi un poco, al mattino (diciassettesimo giorno), 49.
Dolore sordo crampiforme al margine sinistro della porzione superiore del retto addominale sinistro, mentre si muoveva, ricorrente in forma più acuta quando era seduto, all'1 A.M. (ventiduesimo giorno), 49.
Dolore crampiforme al margine sinistro della porzione superiore del retto addominale sinistro, alla sera (venticinquesimo giorno), 49.
Dolore tagliente nella parte superiore dell'addome, 9.
Dolore lacerante nell'addome (dopo due ore), 27.
Colica nel colon trasverso e sinistro (ventiduesimo giorno), 49.
Colica e diarrea, 15.
Colica immediatamente dopo essersi alzato, seguita da evacuazione, dapprima poltacea, come nella diarrea, con odore cadaverico e graduale sollievo della colica (ventitreesimo giorno), 5. [470.]
Colica dal colon trasverso e sinistro fino al retto, nel pomeriggio (ventisettesimo giorno), 49.
La colica nel colon trasverso persiste stando seduto (dodicesimo giorno), 49.
Colica aggravata dall'alzarsi improvvisamente in piedi; quindi emissione di flato fetido; un certo miglioramento, senza sollievo completo, a mezzogiorno (quattordicesimo giorno), 49.
La colica, con dolori taglienti nella parte superiore dell'addome, continua per diversi giorni, aggravata dalla pressione della mano (quinto giorno), 7.
Una certa colica durante il giorno (primo giorno), 6.
Colica improvvisa, con emissione di molto flato, alle 2 P.M. (ventesimo giorno), 5.
Seduto, inclinato verso il lato sinistro, lieve colica al lato sinistro, alla sera (sedicesimo giorno), 49.
Camminando, colica nel colon trasverso e sigmoideo, piuttosto acuta; alleviata da emissioni di flato, alla sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Colica violenta, persistente per l'intera giornata, con distensione dell'addome (tredicesimo giorno), 7.
Scrivendo, sensazione colica nell'angolo superiore destro del colon, alla sera (ventisettesimo giorno), 49. [480.]
Lieve dolore colico nel colon trasverso, diretto al retto come per evacuare, nel pomeriggio (dodicesimo giorno), 49.
Fitta colica nel colon trasverso, alla sera (diciottesimo giorno), 49.
Irritazione del canale intestinale dovuta all'arresto dei movimenti ordinari per azione della quinina, 12.
Ipogastrio e regioni iliache.
Sensazione dolorosa nel basso addome, come un trascinamento verso i genitali (primo giorno), 8.
Dolori vaganti e dolore tagliente nell'ileo, seguiti da diarrea (dal ventiduesimo al venticinquesimo giorno), 6.
Piccola fitta tagliente sottocutanea nella parte esterna dell'inguine sinistro, stando seduto, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.

RETTO E ANO

Retto.
Evacuazione, con l'abituale protrusione (diciannovesimo giorno), 49.
Evacuazione alle 10 A.M., con protrusione e attività rettale insufficiente (ventitreesimo giorno), 49.
Dopo l'evacuazione, protrusione mucosa, che richiedeva i consueti mezzi per essere ricondotta in sede, al mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Dopo l'evacuazione, con protrusione; stando seduto, la plica mucosa si ritrasse spontaneamente e, toccando successivamente l'ano, ne fu riscontrata una porzione molto piccola. Ciò è assai notevole (ventunesimo giorno), 49. [490.]
Lieve tenesmo, 3.
Sommovimento nel retto, pressione del flato, alla sera (diciottesimo giorno), 49.
Pressione del flato e sommovimento nel retto, stando seduto, alla sera (diciottesimo giorno), 49.
Prurito nel retto, 3.
Ano.
Aumento dei disturbi emorroidari, 3.
Fuoriuscita di sangue rosso vivo dall'ano, senza precedente dolore al dorso, 26.
Dopo colazione, feci molli, ma ostacolate dalla contrazione dolorosa dello sfintere interno, percepito come un anello rigido; paragonabile a un os rigido. (Questo è un sintomo marcato e ripetuto, che non ricordo di avere avuto prima di questa patogenesia). Protrusioni che richiedevano riduzione (ventisettesimo giorno), 49.
Due volte, stando in piedi, improvvisa fitta crampiforme o tagliente nello sfintere interno dell'ano (quarantaquattresimo giorno), 49.
Camminando, alla sera, fitta alla destra dell'ano, come prodotta da una pagliuzza; pruriginosa e irritante; successivamente, nello stesso punto (ventitreesimo giorno), 49.
Dopo l'evacuazione, considerevole indolenzimento davanti all'ano; migliorato ungendo con olio e stando tranquillamente seduto su un cuscino, con un fagotto di vestiti sotto il perineo, nella mattinata (vecchio sintomo), (ventiquattresimo giorno), 49. [500.]
Fitta al lato sinistro dello sfintere interno dell'ano, nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Stimolo.
Stimolo alla defecazione, senza successiva evacuazione (quattordicesimo giorno), 49.
Stimolo alla defecazione, senza successive feci, nella mattinata (quinto giorno), 6.
Stimolo alla defecazione, alla sera, con emissione molto difficoltosa di una piccola quantità di feci molli (quattordicesimo giorno), 5.
Stimolo alla defecazione, con lieve dolore crampiforme nell'addome, seguito da un'evacuazione normale alle 2 P.M. (quindicesimo giorno), 5.

FECI

Diarrea.
Diarrea (diciottesimo giorno), 8.
Diarrea, con violenti dolori di tipo colico trasversalmente all'addome (trentunesimo giorno), 8.
Evacuazione diarroica, con dolori traenti e taglienti negli intestini, alle 6.45 A.M. (ventiquattresimo giorno), 5.
Feci dapprima poltacee, poi diarroiche, precedute da flato estremamente fetido, alle 9 A.M. (ventesimo giorno), 5.
Alcune evacuazioni liquide, 30. [510.]
Evacuazioni ripetute, più liquide e di colore più chiaro del solito, 2.
Quattro evacuazioni, la prima normale, le altre liquide (primo giorno), 6.
Evacuazione (dopo uno sforzo corporeo) rinviata per le circostanze; molle, eccetto la primissima parte; fuoriuscì improvvisamente, parzialmente arrestata da una contrazione crampiforme dello sfintere, e si concluse mentre questa gradualmente si attenuava; seguita da prolasso indolore della membrana mucosa, ecc., simile a emorroidi, sul lato destro (identico a quello presente da qualche tempo, ma più pronunciato), che richiedeva la riduzione e di sedervisi sopra per trattenerlo per qualche tempo (ottavo giorno), 49.
Dopo colazione, buona evacuazione, gialla, molle, con muco limpido tinto di giallo; protrusione considerevole della plica rettale destra, che richiedeva la riduzione con olio dolce, seguita dalla pressione di un cuscino per trattenerla (quattordicesimo giorno), 49.
Feci dapprima solide, poi liquide, alle 11 A.M. (ventisettesimo giorno), 5.
Evacuazione con muco giallo, dopo colazione (quarantaduesimo giorno), 49.
Stipsi.
Feci dure, friabili (secondo giorno), 5.
Feci più dure del solito, 4.
Feci molto dure (sesto giorno), 8.
Feci dapprima dure, poi liquide (quindicesimo giorno), 7. [520.]
Rimandata l'evacuazione, questa risultò scarsa, con l'abituale protrusione (quindicesimo giorno), 49.
Evacuazione con sforzo e dolore oggi (undicesimo giorno), 7.
Evacuazione difficile, feci di consistenza ordinaria, 5.
Feci non molto dure, ma difficili da espellere, sempre con la peculiare sensazione che si estende dalla mano destra alla spalla, come già notato, 5.
Defecazione questa mattina, alquanto lenta e piuttosto incompleta quanto a quantità (dodicesimo giorno), 49.
La defecazione tentata a un'ora più tarda del solito è molto incompleta e difficile; l'azione peristaltica è insufficiente e la contrazione dello sfintere troppo forte (abituale in simili circostanze), (settimo giorno), 49.
Dopo colazione, defecazione incompleta; dolorosa resistenza spasmodica dello sfintere interno; in seguito marcata protrusione, con difficoltà di riduzione manuale e irritabilità; migliorata applicando acqua fredda, poi olio, e sedendosi sul cuscino come in precedenza. Le feci contenevano del muco giallo (venticinquesimo giorno), 49.
Stipsi, 3.
Stipsi, per un giorno, 46.
Stitichezza ostinata (da 14 a 16 grani al giorno), 38. [530.]
Nessuna evacuazione, con distensione dell'addome (quarto giorno), 4.

ORGANI URINARI

Vescica.
Infiammazione catarrale della vescica urinaria, 12.
Uretra.
Dolore costrittivo e mordente all'orifizio dell'uretra dopo aver urinato, alle 9 P.M. (diciassettesimo giorno), 5.
Aggirandosi per la stanza, desiderio di urinare, con colica al colon trasverso; minzione normale, nel pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Come in diversi altri casi, dovette alzarsi di buon mattino per urinare (in condizioni ordinarie, più spesso durante la notte), (ventiquattresimo giorno), 49.
Stimolo impellente a urinare, con emissione di 16 1/2 once di urina acquosa, color paglia, che non arrossa la cartina di tornasole (dopo un'ora e un quarto), 5.
Minzione.
Quantità di urina aumentata fino al doppio del solito, sebbene non avesse mangiato (ventiseiesimo giorno), 7.
Urina copiosa, di colore intenso, torbida (secondo giorno), 5.
Urina scarsa e torbida, 15.
Secrezione di urina aumentata; l'urina depositò una grande quantità di cristalli color arancio, che al microscopio risultarono essere prismi ad angolo retto, con frammenti romboidali, 7. [540.]
Aumentata secrezione di urina torbida per diversi giorni, 7.
Aumentata secrezione di urina, preceduta da distensione dell'addome superiore e del basso addome e da respirazione oppressa, 26.
Emissione di molta urina, con molta sete e bevendo molto, senza deposito di cristalli (quarto giorno), 7.
Furono emesse rispettivamente 14 e 8 1/2 once di urina alle 5 e alle 10 A.M.; essa aveva un forte odore urinario ed era torbida; 63 1/2 once costituivano la quantità complessiva di sette emissioni (secondo giorno), 5.
25 once di urina in quattro emissioni, contenente molti cristalli (decimo giorno), 6.
29 1/2 once di urina in quattro emissioni, con deposito di 1 3/4 grani di cristalli (nono giorno), 6.
46 1/2 once di urina in sei emissioni (quattordicesimo giorno), 5.
50 1/2 once di urina in quattro emissioni, di colore intenso e molto acida, senza sedimento (quindicesimo giorno), 5.
Urina, 51 once in cinque emissioni, con deposito di un sedimento incoerente giallastro e di un gran numero di cristalli color arancio, 5 . [Questi cristalli erano costituiti da urato d'ammonio e fosfati, con tracce di chinina.]
60 1/2 once di urina in sette emissioni, giallo pallido; il sedimento era scarso, simile a granuli bruni, e sembrava costituito da cristalli conglomerati, ma molto più piccoli rispetto al giorno precedente, e non mostrava gli strati concentrici (sedicesimo giorno), 5. [550.]
61 1/2 once di urina in sette emissioni, di colore intenso, con un deposito di cristalli rosso-giallastri (ventesimo giorno, 5.
66 once di urina in otto emissioni; il mattino successivo, un deposito cristallizzato simile a un conglomerato di zucchero candito, nel quale non si potevano distinguere forme regolari, costituito da urato e purpurato d'ammonio, con fosfati (diciassettesimo giorno), 5.
70 1/4 once costituivano la quantità complessiva di sette emissioni di urina (primo giorno), 5.
Urina, 99 1/2 once in otto emissioni (tredicesimo giorno), 5.
Una fuoriuscita di residuo urinario dopo aver risistemato gli abiti in seguito alla minzione si verificò una volta (trentanovesimo giorno), 49.
Urina.
Urina limpida, pallida, aumentata in quantità, anche se non si era bevuto nulla, 1.
Urina di colore intenso, 40 1/2 once in cinque emissioni (ottavo giorno), 5.
Urina di colore intenso, con forte odore urinario e reazione acida, 80 1/2 once in nove emissioni (settimo giorno), 5.
Urina di colore intenso; raffreddandosi depositò un sottile sedimento polverulento bianco-giallastro (terzo giorno), 5.
Marcata colorazione scura dell'urina dopo trentacinque minuti, che divenne più scura e perfino color arancio scuro, con sedimento ben evidente dopo quattro ore; le prove dimostrarono la presenza di Chinin nell'urina, 13. [560.]
Urina molto schiumosa, 5.
Urina torbida (secondo giorno), 41.
Marcata torbidità dell'urina dopo quindici minuti; sedimento denso, color cioccolato, con grande torbidità (Chinin rinvenuto nell'urina), 13.
Emorragia delle vie urinarie (in un'occasione copiosa), (in un ragazzo e una ragazza ogni volta che veniva somministrato il farmaco), 50.
Urina limpida come acqua, contenente, il mattino successivo al brivido, numerosi cristalli limpidi e trasparenti, che al microscopio risultarono essere prismi a quattro facce, con estremità appuntite a quattro facce (circa un quarto di grano di questi cristalli in 10 once di urina); i cristalli erano avvolti da muco tenace, come da una ragnatela (quinto giorno), 5 . [L'analisi di questi cristalli mostrò che erano certamente presenti fosfati d'ammonio e di magnesio; la calce non era presente, ma lo era la soda, che sembrava determinare la peculiarità di questi cristalli, alquanto diversi dal sale triplo puro di fosfato d'ammonio e di magnesio.]
Formazione di cristalli nell'urina (carattere non menzionato), 5.
L'urina depositò cristalli costituiti da prismi terminanti in piramidi appuntite a tre facce (quattordicesimo giorno), 6.
L'urina depositò cristalli come in precedenza (ventitreesima notte), 5.
Il deposito di cristalli nell'urina continuò quotidianamente, 6.
L'urina deposita un sedimento rosso (quarto, quinto, sesto e giorni successivi), 6. [570.]
L'urina depositò un sedimento rosso-rosato, che al microscopio mostrava cristalli piatti romboidali, con qua e là doppie piramidi, 6 . [Questi cristalli non erano solubili nell'alcool né nell'acqua fredda, ma venivano disciolti dall'acqua bollente, che dopo il raffreddamento ridepositava un sedimento; questo sedimento conteneva soltanto tracce di acido urico ed era costituito quasi interamente da fosfati.]
Sedimento color polvere di mattone nell'urina, 49.
L'urina depositò un denso sedimento color polvere di mattone, 43.
Nell'urina del giorno precedente, un sedimento color polvere di mattone, costituito da granelli bruni aderenti delle dimensioni di semi di papavero, con l'aspetto esteriore di renella; erano rotondi, ovali e reniformi; uno dei più grandi mostrava al microscopio diversi strati concentrici di colore brillante; con un ingrandimento di trecento volte sembravano delle dimensioni di una bacca di rovo (Rufus calsius), e la superficie aveva l'aspetto di una raccolta di bei cristalli (quindicesimo giorno), 5 . [Da una libbra e mezza di urina fu raccolto un quarto di grano di questi cristalli; contenevano urato e "purpurato" d'ammonio mescolati con fosfati.]
*Dal diciannovesimo al ventitreesimo giorno, l'urina depositò un sedimento granulare giallo paglia , mescolato con cristalli trasparenti, scintillanti e perfettamente incolori, 6.
L'urina deposita un sedimento bianco-giallastro, aderente al recipiente e di forte odore (quarto giorno), 5.
Sul recipiente vi è un deposito chiaro e farinoso, contenente due grani di cristalli scintillanti, con faccette su tutti i lati, costituiti da urato d'ammonio, fosfati e solfato di Chinin (diciassettesimo giorno), 6.
Constatai che le sostanze solide in generale e l'urea non erano influenzate in misura rilevante dalla chinina, ma l'acido fosforico sembrava aumentato, 36.
Nel primo esperimento assunsi 20 grani di disolfato di chinina nel corso della giornata e, durante le quarantotto ore successive, l'escrezione di acido urico ammontò complessivamente a 0.542 grammi, meno della metà della mia quantità normale, 36.
La quantità di acido urico escreta durante quarantotto ore, dopo l'assunzione di 15 grani di chinina, fu pari a 0.790; il terzo giorno dopo l'assunzione della chinina, escretei nuovamente all'incirca la mia media normale, ossia 0.621 grammi; e nei due giorni successivi rispettivamente 0.543 e 0.656 grammi. Assunsi allora chinina per la terza volta e la quantità di acido urico scese nuovamente a 0.438 grammi il primo giorno e a 0.192 grammi il secondo, 36 ... [580.]
Il dott. S. escreteva, nei due giorni precedenti l'assunzione della chinina, 0.544 e 0.543 grammi di acido urico? Il terzo giorno assunse 20 grani di disolfato di chinina, in due dosi da 10 grani, e quel giorno escreteva 0.376 grammi di acido urico. Il mattino successivo assunse nuovamente 5 grani di chinina e la quantità di acido urico scese poi a 0.317 grammi. Nei tre giorni successivi escreteva rispettivamente 0.483, 0.460 e 0.654 grammi, 36.
Il dott. M. escreteva, nei quattro giorni precedenti l'assunzione della chinina, 0.662, 0.774, 0.585 e ancora 0.585 grammi di acido urico. Quindi assunse 10 grani di chinina e quel giorno ne escreteva 0.358 grammi, e il successivo 0.387 grammi. Il terzo giorno dopo l'assunzione della chinina, l'acido urico risalì a 0.670 grammi e rimase stazionario a quel livello, ammontando a 0.671 e 0.668 grammi nei due giorni successivi, 36.
Dopo l'assunzione di 6 grammi di Chinin., oltre 4 grammi ne furono rinvenuti nell'urina entro quarantotto ore. (Binz).

ORGANI SESSUALI

Maschili.
Marcata depressione della sfera sessuale durante la patogenesia, 5.
Scomparsa della funzione sessuale nel corso della patogenesia, 6.
Funzione sessuale completamente perduta durante la patogenesia, 5.
Rilassamento e dolenzia del testicolo destro, la sera (trentesimo giorno), 49.
Lieve dolenzia del funicolo spermatico destro, con scroto rilassato (questo lato presenta abitualmente dolorabilità del globus major), nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Da quando ho assunto Chininum sulph ., ho avuto più volte la ricomparsa di un vecchio sintomo, i. e. , rilassamento del funicolo spermatico, sul lato destro, con dolenzia trascinante, che richiedeva sostegno; oggi (dopo essere rimasto seduto con una certa compressione esercitata dai pantaloni e con sensazione sessuale soppressa), alle 10.30 A.M., costrizione dolorante, peggiore assumendo certe posizioni; migliorata dalla lieve scossa dello scendere le scale; si estende all'epididimo, ma è peggiore in corrispondenza dell'anello inguinale esterno; migliorata da una frizione accurata; testicoli pieni e consistenti (settimo giorno), 49.
Un'emissione durante la notte, senza svegliarsi (settimo giorno), 49.
Emissione seminale normale, senza sensazione, al mattino (venticinquesimo giorno), 49.
Femminili.
La leucorrea ricomparve dopo 2 grains; (Soffriva frequentemente di leucorrea.) il primo giorno era mista a sangue; l'esame mostrò calore e turgore delle labbra interne (quinto e sesto giorno), 8. [590.]
Epistassi uterina, che insorgeva generalmente alcune ore dopo la prima dose e persisteva ininterrottamente, benché moderata, per circa sedici ore (1 gramme al giorno), 39.
Moderata epistassi uterina, persistente per due giorni (8 decigrammes al giorno per due giorni), 39.
Dopo l'ultima dose, le mestruazioni ricomparvero in misura moderata e in seguito tornarono regolarmente all'epoca abituale, 9.

ORGANI RESPIRATORI

Laringe, trachea e bronchi.
Sensazione di contrazione, appena dolorosa, in un punto debole sul lato sinistro dello spazio io-laringeo, al mattino presto (ventiseiesimo giorno), 49.
Alzandosi questa mattina, indolenzimento con sensazione di raschiamento nella laringe e nella trachea durante la deglutizione, con risalita ed espulsione mediante tosse di una considerevole quantità di muco, accumulatosi durante la notte, che alleviava gradualmente il raschiamento laringeo, ma causava una sensazione di vivo nel bronco e nel polmone sinistri; più tardi nella giornata, la tosse interessava piuttosto le fauci, con sensazione lacerante (undicesimo giorno), 49.
Solletico nella laringe, tosse e risalita di muco (come al solito), la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Marcato solletico laringeo, dopo mezzanotte (diciassettesimo giorno), 49.
Considerevole solletico alla biforcazione della trachea (dietro l'estremità superiore dello sterno), tosse, risalita e deglutizione di catarro, la sera (diciannovesimo giorno), 49.
Solletico nel bronco sinistro e nella trachea (sede della mia abituale irritazione); la tosse non stacca quasi nulla, ma è dolorosa per il palato e le fauci; come di consueto, il catarro sembra provenire dal lobo inferiore, davanti al cuore, e dopo qualche tempo viene staccato e deglutito, al mattino (dodicesimo giorno), 49.
Voce.
Raucedine alle 4 P.M., con tono profondo della voce (ventesimo giorno), 5. [600.]
La raucedine quotidiana ricomparve verso le 4 P.M. e raggiunse un grado tale che la voce era simile a una voce di basso e la gola sembrava ristretta (ventiquattresimo giorno e giorni successivi), 5.
L'attacco di raucedine, senza sintomi anginosi, si ripresentò ogni pomeriggio per lungo tempo, 5.
Per tutto il giorno, tono della voce ruvido e rauco, che diminuiva con l'espettorazione; l'espettorato veniva sempre deglutito (undicesimo giorno), 49.
Perdita della voce (dopo otto ore), 20.
Tosse ed espettorazione.
La tosse peggiorò verso il mattino ed era accompagnata dalla precedente condizione anginosa (ventisettesima notte), 5.
Mentre si vestiva, tosse, con fitta nella parte superiore del polmone sinistro (?), e simultaneo lieve dolore reumatico nel trapezio sinistro, vicino al margine posteriore della scapola, la sera (nono giorno), 49.
Seduto in un tram, tosse, con crampo a sinistra e al di sopra dell'ombelico; stando in piedi per strada (senza soprabito, avendone avversione), tosse, con lombaggine crampiforme sul lato sinistro, migliorata dal sostegno esterno e dall'aggiustamento della posizione (oggi la tosse era aggravata costantemente quando stava senza soprabito all'aria aperta, e anche dopo ogni polvere), (dopo un'ora e mezza, decimo giorno), 49.
Tosse e solletico nella trachea alle 12.30 A.M., minori all'1 A.M. (undicesimo giorno), 49.
Tosse frequente verso il mattino; la tosse è causata da un piccolo punto doloroso nella gola (diciassettesima notte), 5.
Tosse sciolta (ventesimo giorno), 7. [610.]
La tosse continuò per tutti i sei giorni, sciolta ma molto severa, e mentre ieri il muco sembrava provenire dalla gola, oggi sembrava che fosse costretto a tossire profondamente per far risalire il muco dalla porzione più bassa dei bronchi; l'espettorato era di natura gelatinosa (ventitreesimo giorno), 5.
Tosse e risalita di catarro, nel corso della mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Tosse, risalita e deglutizione di muco, dopo mezzanotte (diciassettesimo giorno), 49.
Stando in piedi all'aria aperta, tosse, con risalita di catarro e irritabilità minacciata nei bronchi sinistri, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Tosse che deve continuare finché non viene fatto risalire l'espettorato da molto in basso (ventiquattresimo giorno), 5.
Tosse frequente e bisogno di espettorare durante la notte, tanto che fu costretto a mettersi seduto nel letto per riprendere fiato (ventiseiesima notte e altre notti), 5.
Tosse frequente, con risalita di muco; una volta questo urtò la volta palatina (diverse volte, anche precedentemente al mattino), (ventiquattresimo giorno), 49.
Tosse breve, con espettorato, deglutito, nel pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Camminando all'aria aperta, notai che la risalita del muco con la tosse si era rinnovata e che tenevo involontariamente i denti serrati, come era accaduto frequentemente durante la patogenesia; ma, avendo avuto lo stesso fenomeno talvolta anche precedentemente, non vi avevo prestato attenzione, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Questa mattina notai che il catarro risaliva lungo il lato destro della glottide, successivamente dalla parte posteriore (ventiquattresimo giorno), 49. [620.]
Il muco espettorato, all'esame, era costituito alla base da una piccola massa globosa, opaca e bianca, delle dimensioni, diciamo, di un ottavo di pollice; un'altra, più piccola, come se si fosse formata più lentamente, con epitelio esfoliato; entrambe erano circondate da una quantità circa tripla di secrezione fresca e trasparente, che, tesa tra le dita, si allungava per più di un pollice, nel corso della mattinata (ventiquattresimo giorno), 49.
Respirazione.
Aria espirata fresca, 19.
Alito fetido (dopo otto ore), 20.
Espirazioni sonore ripetute di tanto in tanto, simili a sospiri interrotti (trentanovesimo giorno), 49.
Respirazione superficiale e irregolare, 10.
Ripetutamente, mentre mangiava, inspirava a lungo con stanchezza, cui seguiva un'espirazione con forte sospiro, ansante e gemente, la sera (diciassettesimo giorno), 49.
Respirazione aumentata , 4 (dopo un'ora), 51.*
La respirazione salì da 18 a 20 (dopo quattro ore); era 20 il mattino successivo; 24 la sera successiva; 18 il terzo mattino (prima patogenesia); salì da 18 a 20 (secondo giorno), (seconda patogenesia), 52.
La respirazione salì da 16 a 20 (dopo un'ora); 20 (dopo quattro ore); 20, il mattino successivo; 22 (seconda sera); 18 (terzo mattino), 51.
La respirazione aumentò da 16 a 24 (dopo quattro ore); 22 il mattino successivo; 20, la sera successiva; 20, il terzo mattino; 16 (normale), la terza sera, 51. [630.]
La respirazione salì da 22 a 26 (dopo un'ora e quarantacinque minuti); era 24 (dopo due ore e quarantacinque minuti); 24 (il mattino successivo), (prima patogenesia); respirazione 24 prima dell'assunzione; 22 (dopo un'ora); 22 (dopo quattro ore); 26 (secondo mattino); 25 (seconda sera); 20 (terzo mattino), (seconda patogenesia); respirazione 20 prima dell'assunzione; 22 (dopo un'ora); 24 (secondo mattino); 22 (terzo mattino), (terza patogenesia), 53.
Respirazione lenta e facile (dopo otto ore), 20.
Respirazione lenta e irregolare (68 grains), 11.
Respirazione lenta, interrotta da sospiri, 19.
Dispnea, 54.
Respirazione oppressa, come per un dolore intorno al torace (decimo giorno), 6.
Con questo tempo caldo, avversione all'aria confinata nei tram; è opprimente (sedicesimo giorno), 49.
In un vagone chiuso di un treno a vapore, sensazione di oppressione; dovetti aprire il finestrino (ventiduesimo giorno), 49.
Alzandomi improvvisamente dal sedile e tentando nello stesso momento di deglutire, arresto del respiro per una contrazione della gola, la sera (ventottesimo giorno), 49.

TORACE

Emorragia dai polmoni (probabilmente) ed eruzioni cutanee, 12.
Il torace sembrava completamente secco; ogni stimolo a tossire era scomparso; poteva respirare liberamente fino al fondo del polmone; verso sera, tuttavia, la tosse tornò (ventisettesimo giorno), 5. [640.]
Un certo dolore trasversale attraverso il torace, a quanto sembrava, conseguente alla tosse notturna straziante (ventiseiesimo giorno), 5.
Dolore pressivo al torace, alzandosi (ventunesimo giorno), 5.
Oppressione del torace (ventesimo giorno), 5 ; (terzo giorno), 6.*
Parte anteriore.
Dolore allo sterno, quasi una fitta, notato soprattutto respirando profondamente o con un movimento improvviso (ventunesimo giorno), 7.
In pochi minuti, sensazione dietro la parte media dello sterno (esofago?), come se il cibo non fosse riuscito a scendere (primo giorno), 49.
Sensazione, dietro la parte inferiore dello sterno, come se fosse stato mangiato qualcosa di indigesto; migliorata temporaneamente da lievi eruttazioni, la sera (diciannovesimo giorno), 49.
Lieve sensazione nel torace, a sinistra dello sterno, come se vi fosse uno stato spasmodico dell'esofago dovuto a indigestione, al mattino (quindicesimo giorno), 49.
Desiderò e masticò della buccia d'arancia fresca, poi mangiò dello zucchero bianco e vi bevve dietro dell'acqua fredda; immediatamente, come era già accaduto ripetutamente in precedenza, pressione sorda ma viva nello spazio sottoensiforme, preceduta da tensione e flusso salivari; in seguito, ripetuti scuotimenti del capo simili a brividi; nessuna freddolosità; questo attacco differisce dagli altri per essere più istantaneo; sollievo dopo pochi minuti mediante eruttazioni, la sera (diciassettesimo giorno), 49.
Lati.
Dolore al lato destro del torace, alzandosi al mattino, persistente fino a mezzogiorno, quando scomparve (trentaduesimo giorno), 7.
Dolori alla clavicola sinistra (trentesimo giorno), 49. [650.]
Sul tram, sensazione crampiforme al lato destro del torace, quattro pollici lateralmente e sotto il capezzolo (ventunesimo giorno), 49.
Sensazione crampiforme alle estremità delle coste false destre, piegandosi in avanti per urinare, al mattino (ventitreesimo giorno), 49.
Lieve sensazione crampiforme agli angoli delle ultime coste vere, sul lato destro, nel pomeriggio (diciannovesimo giorno), 49.
Dolore pressivo nella metà sinistra del torace, molto sensibile all'inspirazione profonda e massimamente sensibile quando il braccio sinistro veniva portato energicamente all'indietro; sembrava estendersi attraverso la parte centrale del torace fino al dorso ed era alleviato appoggiandosi sull'avambraccio sinistro, con il corpo piegato in avanti (posizione come scrivendo), alle 7 P.M. (diciassettesimo giorno), 5.
Fitta nel torace destro; [Con «fitta» intendo una breve trafittura dal decorso indistinguibile.] anche attorno all'angolo inferiore della scapola destra (ventinovesimo giorno), 49.
Fitta nella metà destra del torace, estesa fino alla spalla, durante il pomeriggio, che ostacolava la respirazione; alleviata piegando il corpo in avanti (decimo giorno), 6.
Fitte nella metà sinistra del torace (tredicesimo giorno), 6.
Fitte nel lato sinistro del torace, che impedivano di respirare profondamente, persistenti senza interruzione fino al giorno successivo e scomparse molto gradualmente (diciannovesimo giorno), 8.
Entrando in casa mia, avvertii una fitta netta e lenta, che risaliva dal margine del fegato e terminava lateralmente e sotto il capezzolo destro, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Solletico persistente nel lato sinistro del torace, la sera (dodicesimo giorno), 49. [660.]
Catarro (di formazione cronica) nel lato sinistro del torace, che risale rapidamente e provoca solletico, con tosse frequente ed espettorazione, ma deglutendo, come al solito, ciò che viene espettorato; in seguito, irritabilità dei bronchi sinistri, la sera (ottavo giorno), 49.

CUORE E POLSO

Precordio.
Estrema ansia precordiale, 18.
Lieve inquietudine nel precordio, 25.
Considerevole inquietudine nel precordio, 22.
Tensione nella regione precordiale, soprattutto sul lato sinistro, sotto le coste corte, che diviene così severa da rendere necessario allentare le fasce dei vestiti (tredicesimo giorno), 7.
Pressione nella regione precordiale, con emissione di flato, 4.
Fitta nella regione dell'apice del cuore, che scompare dopo pochi minuti (immediatamente dopo l'assunzione), 5.
Attività cardiaca soggettivamente percettibile, mentre era seduto parzialmente ripiegato in avanti, in mattinata (diciannovesimo giorno), 49.
Da seduto, attività cardiaca soggettivamente avvertita, estesa fino al capo; aveva appena avuto un'evacuazione incompleta, con protrusione della membrana mucosa, soprattutto sul lato destro, dopo averla rimandata, in mattinata (ventesimo giorno), 49.
Attività cardiaca.
Pulsazioni cardiache avvertite coscientemente, leggermente accelerate, in mattinata (ventottesimo giorno), 49. [670.]
Durante la defecazione, pulsazione cardiaca aumentata dopo lo sforzo, tanto da essere avvertita in tutto il lato sinistro del corpo (addome e torace), in mattinata (ventiquattresimo giorno), 49.
Questa sera, alle 6, un sonnellino, con le mani congiunte sopra la sommità del capo; sdraiato sul dorso. Fu svegliato alle 6.45: il battito cardiaco aveva un impulso anormale, avvertito in gran parte del torace, ed era troppo frequente; migliorato restando sdraiato immobile per un po', poi muovendosi moderatamente (quattordicesimo giorno), 49.
Alle 10 A.M., forte battito cardiaco, dopo un'eccitazione (terzo giorno), 49.
Pulsazione cardiaca avvertita nel lato sinistro del torace dopo essere salito per le scale, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Pulsazione coscientemente avvertita dal cuore al lato sinistro del torace, al braccio e all'addome (non molto rara), in mattinata (terzo giorno), 49.
Palpitazione (terzo giorno), 6.
Palpitazione cardiaca, 5.
Lieve palpitazione, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Si svegliò sul lato destro; palpitazione; alleviata sdraiandosi in posizione prona (quarto giorno), 49.
Destato improvvisamente, «palpitazione, dovette sdraiarsi sopra di esso», con la mano a sostenere il cuore (ventitreesimo giorno), 49. [680.]
Dopo colazione, seduto sul gabinetto, con i gomiti sulle ginocchia, palpitazione avvertita attraverso il torace, lungo il dorso fino al sacro e attraverso l'addome (ventiseiesimo giorno), 49.
A causa dell'indignazione, al mattino, palpitazione cardiaca; migliore sdraiandosi sopra il cuore, alternando cambiamenti di posizione, stiramenti, ecc. (come al solito), (ventesimo giorno), 49.
Si svegliò al mattino, sdraiato sul lato sinistro, con una palpitazione cardiaca lieve, ma notevole, che cessava sdraiandosi completamente sopra il cuore (terzo giorno), 49.
Polso.
Polso rapido, pieno, 1, 54.
Polso rapido, né duro né pieno, 28.
Polso più rapido, ma non più pieno del solito, 1.
Polso accelerato di nove battiti, piccolo e irritabile (dopo due ore), 27.
Polso, mattina e pomeriggio 45; verso mezzogiorno 60 (settimo giorno), 6.
Polso 72, da seduto, al mattino presto (ventiseiesimo giorno), 49.
Polso al mattino 65, nel pomeriggio 66, la sera 75 (quattordicesimo giorno), 6. [690.]
Polso 88, alle 8 1/4 P.M. (ventiduesimo giorno), 5.
Il polso variò da 75 a 94 (quest'ultimo un'ora dopo aver mangiato), (secondo giorno), 5.
Il polso (nell'arteria temporale) batteva molto forte sotto il dito, balzante, contato da 98 a 100 al minuto; nessun altro segno di febbre, in mattinata (diciannovesimo giorno), 49.
Polso 100, 27.
Polso 100, alle 3 P.M. (quinto giorno), 5.
L'aumento del polso iniziò in 95 minuti; massima frequenza raggiunta in 120 minuti (ragazza), (12 grains), 37.
L'aumento del polso iniziò immediatamente; massima frequenza in 65 minuti; scese nuovamente in 195 minuti (ragazza), (20 grains), 37.
L'aumento del polso iniziò in 15 minuti; massima frequenza raggiunta in 15 minuti; scese nuovamente in 120 minuti (ragazza), (10 grains), 37.
Il polso salì da 64 e 68 a 92, in 55 minuti (ragazza), (8 grains, dopo trentacinque minuti), 37.
Il polso salì da 72 a 80 (dopo un'ora); 80 (dopo quattro ore); 84 (la mattina successiva); 88 (la mattina successiva); 74 (la terza mattina), 51. [700.]
Il polso salì da 72 a 84 (dopo un'ora), 51.
Il polso salì da 72 a 86 (dopo quattro ore); 82 la mattina successiva; 80 la sera; 84 la terza mattina; 72, normale, la sera, 51.
Polso 88 prima dell'assunzione; 90 (dopo un'ora e tre quarti); 90 (dopo due ore e tre quarti); 90 (dopo quattro ore); 96 (seconda mattina); (prima patogenesia). (Assunse poi una seconda dose di 10 grains), 108 (dopo un'ora); 106 (dopo quattro ore); 100 (la mattina successiva); 88 (la mattina successiva), (seconda patogenesia). Polso 84, prima dell'assunzione; 98 (dopo un'ora); 98 (dopo quattro ore); 108 (la mattina successiva); 100 (la sera successiva); 88 (terza mattina), (terza patogenesia), 53.
Il polso salì da 72 a 78 (dopo due ore); 74 (dopo quattro ore), (prima patogenesia). Salì da 76 a 100 (dopo un'ora); 92 (dopo quattro ore); 84 (secondo giorno); 84 (terza mattina); 72 (terza sera), (seconda patogenesia). Salì da 72 a 86 (dopo un'ora); 82 (seconda ora); 84 (seconda mattina); 86 (seconda sera); 72 (terza mattina), (terza patogenesia), 52.

Medie giornaliere, calcolate dalle osservazioni dettagliate.

Giorno di osserv.

N. di osserv.

Polso medio delle osserv. di ciascun giorno.

Nessun med., 16 70 1/2 5 grains Quinia pr. 1/2 hr. fino a 8 dosi, 25 70 4/5 5 grains Quinia pr. 1/2 hr. fino a 8 dosi, 38 69 3/8 5 grains Quinia pr. 1/2 hr. fino a 8 dosi, 43 69 1/3 10 grains Quinia pr. 1/2 hr. fino a 10 dosi, 510 69 3/5 20 grains Quinia pr. 1/2 hr. fino a 10 dosi, 16.

610 73 7/8

Lentezza del polso, 29.
L'azione sulla circolazione era costante; si manifestava solitamente mezz'ora dopo l'assunzione ed era proporzionata all'entità della dose, producendo lentezza del polso, 21.
Polso regolare, lento, appena percettibile, 19.
Il polso diminuì di quattro battiti al minuto entro due ore, 34.
In pochi giorni il polso scese a 57, poi a 50 (con dosi giornaliere di 8 decigrammi), 17. [710.]
Polso all'assunzione del farmaco, 80; dopo cena scese a 64 (mentre a quell'ora era solitamente da 73 a 75); la sera il polso era normale, 75 (primo giorno), 5.
Polso, all'assunzione mattutina del farmaco, 60; dopo un'ora, 62; rilevato in vari momenti durante il resto della giornata, 45 (quinto giorno), 6.
Il polso divenne piccolo, quasi impercettibile, e scese a 40, 45 (con 32 decigrammi al giorno), 17.
Polso 83, la mattina del terzo giorno prima di assumere mezzo grano; un'ora dopo l'assunzione era 75, 15.
Mentre mangiava la sera, polso 76; 72 dopo aver scritto; pieno, vigoroso (diciassettesimo giorno), 49.
Il polso diminuì di frequenza per circa 30 minuti; cominciò a risalire dopo 50 minuti; massima frequenza dopo 100 minuti (ragazza), (20 grani), 37.
Per i cinquanta minuti successivi il polso diminuì un poco di frequenza e acquistò forza. La diminuzione fu da 108 e 112 a 104 e 96. In seguito batté 120 volte al minuto e, contemporaneamente, perse forza (ragazzo), 37.
Polso alle 9 A.M. 75, irregolare, debole e piccolo (ventiseiesimo giorno), 7.
In quelle due occasioni, quando la temperatura era decisamente abbassata, il polso batteva più rapidamente quando la temperatura cominciava a scendere e tornava meno frequente quando l'abbassamento della temperatura aveva raggiunto il suo massimo. Ogni volta che aumentava la rapidità del polso si verificava anche una perdita di forza. In due occasioni, quando il polso era più rapido, divenne per breve tempo irregolare e intermittente. In altre due occasioni il polso, dapprima, dopo la somministrazione della Quinia, batteva un poco più lentamente e acquistava anche forza; ma questa temporanea diminuzione della frequenza e aumento della forza furono presto seguiti dalle condizioni opposte (ragazza), 37.
Polso pieno, fermo, nella mattinata (ventottesimo giorno), 49. [720.]
La forza del polso diminuì (ragazzo), (due dosi in un giorno), 37.
Polso regolare e molto debole, appena percettibile (dopo otto ore), 20.

COLLO E DORSO

Collo.
Il collo cominciò a gonfiarsi alle 4 P.M., tanto da ostacolare la respirazione e rendere rauca la voce (ventiduesimo giorno), 5.
Tumefazione percepibile esternamente lungo il muscolo sternocleidomastoideo destro, non dolorosa neppure alla pressione (ventesimo giorno), 7.
Dolore al collo, specialmente nel muoverlo e nel deglutire (diciannovesimo giorno), 7.
Dolori su entrambi i lati del collo, sensibili alla pressione, che in seguito si estendono alla laringe e poi scompaiono verso sera (diciottesimo giorno), 6.
Lieve sensazione crampiforme nel muscolo sternomastoideo sinistro; poi nel levator anguli scapulæ sinistro (apparentemente), nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Girando improvvisamente la testa a destra, sensazione di distorsione nella porzione superiore del muscolo sternomastoideo destro, persistente a lungo, con dolenzia puntoria nell'orecchio destro (una domenica pomeriggio, su un tram cittadino), (quarantunesimo giorno), 49.
Sensibilità alla pressione dell'ultima vertebra cervicale e della prima dorsale (ventesimo giorno), 5.
Dorso.
Dolori al dorso (ventesimo giorno), 5.
Dorsale. [730.]
Sensazioni reumatiche nei muscoli scapolari sinistri, superiormente e medialmente, dopo essere rimasto seduto in una corrente d'aria, nel pomeriggio (ventisettesimo giorno), 49.
Sensazioni reumatiche, più volte, al margine mediale della scapola sinistra (ventiduesimo giorno), 49.
A mezzanotte, scrivendo, dolenzia reumatica al margine mediale della scapola sinistra; migliorata quando il braccio è sostenuto (ventiduesimo giorno), 49.
Fitte nella metà inferiore della scapola destra; immediatamente dopo, nella mascella inferiore destra, poi in quella superiore, nella regione malare; queste sensazioni si succedono rapidamente, alcune ricorrendo frequentemente, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Al vento fresco, con posizione errata, reumatismo acromiale sul lato destro (ventinovesimo giorno), 49.
Le vertebre dorsali sono dolorose alla pressione delle dita o appoggiandosi contro qualsiasi sostanza dura, 7.
Durante il brivido le vertebre dorsali erano più sensibili alla pressione delle vertebre cervicali o lombari, 5.
La pressione sulla prima vertebra dorsale e anche, sebbene in minor grado, sulla seconda era dolorosa; ciò non si notava nelle vertebre cervicali, nelle altre dorsali né nelle lombari, nel pomeriggio (settimo giorno), 5.
Dolore alla prima e alla seconda vertebra dorsale, alla pressione (ventiquattresimo giorno), 5.
Terza vertebra dorsale molto dolorosa al tatto, con oppressione del torace; ciò non si notava premendo sulle altre vertebre (ventiduesimo giorno), 5. [740.]
Sensazione di puntura a sinistra del tratto irritabile medio-dorsale della colonna vertebrale, nella mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Portando la cassetta dei medicinali nella mano sinistra, sensazione di puntura sul lato sinistro della vertebra dorsale media (che è una parte abitualmente irritabile della colonna); ho avvertito frequentemente punture simili durante la patogenesia, mettendo in tensione questo punto stando seduto incurvato, ecc., nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Lombare.
Disagio sordo nella regione lombare sinistra (quarantaquattresimo giorno), 49.
Dolori lombari stando seduto incurvato su un tram cittadino (ventinovesimo giorno), 49.
Il dolore lombare ricompare al ripetersi delle provocazioni, sul lato sinistro, la sera (ventottesimo giorno), 49.
Dopo ostriche crude condite, dolore lombare sordo camminando, nel pomeriggio (trentunesimo giorno), 49.
Mentre ero fuori, durante il giorno, ripetuta ricomparsa di dolore lombare sordo sul lato sinistro; anche dolore puntorio sottocutaneo sul lato destro, notato camminando; lo stesso, ma ascendente, più tardi, sul lato sinistro, quando mi raddrizzavo sul sedile (ventottesimo giorno), 49.
Dopo cena, alle 4 P.M., seduto su un tram cittadino, un poco piegato in avanti, dolore sordo nella regione lombare sinistra, diciamo circa all'altezza dell'estremità inferiore del rene (venticinquesimo giorno), 49.
Mentre ero in giro, dolore sordo nella regione lombare sinistra; più tardi, sul lato destro; poi, stando seduto, nuovamente a sinistra, nel pomeriggio (ventisettesimo giorno), 49.
Dolore sordo, transitorio, nella regione lombare inferiore sinistra, mentre scriveva; non molto raro, la sera (dodicesimo giorno), 49. [750.]
Durante lo sforzo, crampo lombare pleurostotonico sul lato sinistro (ventinovesimo giorno), 49.
Stando seduto, dolenzia sorda al centro della regione muscolare costo-pelvica (lombare) sinistra, nel pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Dolore costante nella regione lombare (ventesimo giorno), 7.
Dolore sordo nella regione del rene sinistro, mentre ero piegato verso l'altro lato, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Piegandomi sul tavolo, dolore sordo nella regione del rene sinistro, 49.
La regione del rene sinistro è con notevole persistenza sede di dolore sordo, con intolleranza alle posizioni, ecc., che provocano compressione (ventisettesimo giorno), 49.
Dolenzia crampiforme nella regione renale sinistra, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Sacrale.
Non avendo defecato, sensazione come se una massa solida premesse dall'interno contro il sacro, le anche e le porzioni lombari inferiori del dorso (alleviata dall'evacuazione), nella mattinata (diciannovesimo giorno), 49.

ESTREMITÀ IN GENERALE

Tremore e freddezza degli arti (tredicesimo giorno), 8.
Debolezza degli arti (ventesimo giorno), 5. [760.]
Grande debolezza e stanchezza delle braccia e delle gambe, 46.
Tremore alle estremità; il dominio della volontà su di esse sembrava molto ostacolato, 28.
Tremore frequente degli arti, 27.
Gli arti non obbedivano alla sua volontà, 27.
Intorpidimento generale e tremore degli arti, anche con lieve sforzo, persistenti per due giorni (secondo giorno), 5.
Dolori laceranti e traenti alle mani e ai piedi (ventitreesimo giorno), 8.
Fitte nevralgiche all'indice destro e al mignolo del piede destro quando li usava; nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Sensazione di contusione agli arti (ventisettesimo giorno), 5.

ESTREMITÀ SUPERIORI

Le braccia e le mani diventano considerevolmente tumefatte e si ricoprono di papule, che anch'esse si riempiono e suppurano, 45.
Mentre ripiegava le cartine delle polveri, le braccia sembravano ricevere troppo poca forza nervosa, come in una debolezza nervosa o in uno stato di esaurimento, con mancato controllo dei muscoli, senza arrivare all'agitazione, nel pomeriggio (ventitreesimo giorno), 49. [770.]
Le braccia sono dolenti come se fossero contuse per tutto il giorno (diciannovesimo giorno), 5.
Spalla.
Scricchiolii nelle articolazioni delle spalle, tanto forti da essere uditi da altri, sollevando le braccia (ventiseiesimo giorno), 7.
Dolori alle spalle (trentesimo giorno), 49.
Seduto con il braccio destro in posizione viziosa, accenno reumatico nel muscolo deltoide destro; più tardi, lungo il decorso del nervo muscolospirale fino alla faccia posteriore dell'avambraccio e della mano, viaggiando in vettura e appoggiando il palmo sul sedile; anche nel nervo ulnare, in prossimità dell'osso pisiforme, nel pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Per tutto il giorno, sensazione reumatica nella regione deltoidea sinistra vicino all'acromion; giornata fresca, umida e ventosa. Il tepore alleviava (ventiduesimo giorno), 49.
In vari momenti, sensazione reumatica nell'uno o nell'altro muscolo deltoide, estesa per metà della faccia esterna del braccio, ogniqualvolta l'arto si trovava anche solo minimamente in posizione viziosa (sedicesimo giorno), 49.
Scrivendo (alle 2.20 A.M., dopo aver dormito), sensazione reumatica nel deltoide destro. (Alcuni dolori della parte superiore del deltoide dovrebbero forse essere riferiti piuttosto alle inserzioni dei muscoli spinati sulle tuberosità dell'omero, alcuni di quelli inferiori forse al muscolo brachiale anteriore, almeno in quanto vi partecipa; essendo piuttosto transitori, è difficile verificarlo completamente mediante i movimenti muscolari, soprattutto perché di solito cessano cambiando posizione), (ventesimo giorno), 49.
Sensazioni reumatiche nei tendini di entrambi i deltoidi e del bicipite sinistro, dovute di tanto in tanto a sforzo o tensione muscolare, nel pomeriggio (diciannovesimo giorno), 49.
Dolore reumatico alla spalla sinistra a mezzogiorno (ventesimo giorno), 49.
(Seduto all'indietro in poltrona, comprimendo così le scapole, dolore sordo reumatico-nevralgico nella piega ascellare posteriore, a destra, nel pomeriggio), (venticinquesimo giorno), 49. [780.]
Prima di andare a letto, mentre compiva alcuni movimenti con le braccia, crampo acuto nella metà anteriore del deltoide sinistro dopo l'1 A.M. (ventiduesimo giorno), 42.
Braccio.
Ricomparsa del dolore alla faccia esterna del braccio destro (apparentemente nei nervi), la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Ricomparsa di dolori reumatici al braccio destro (origine esterna del muscolo brachiale anteriore), (quarantaseiesimo giorno), 49.
Scrivendo, dolore lieve e transitorio, riferibile al nervo ulnare, nel suo terzo medio, da sotto l'ascella a sotto il gomito, a sinistra, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49.
Fitta puntoria sopra il condilo esterno destro dell'omero; poi, stando seduto, sul dorso dell'avambraccio destro; quindi al sopracciglio sinistro; la sera (diciottesimo giorno), 49.
Scrivendo, rapida fitta nei nervi superficiali del braccio, sulle facce interna ed esterna, la sera (ventitreesimo giorno), 49.
Gomito.
Lieve dolore nella parte anteriore del gomito, tirando una porta, nel pomeriggio (primo giorno), 49.
Flettendo l'avambraccio destro con sforzo energico, sensazione di distorsione al tendine del bicipite, in corrispondenza del gomito (ventitreesimo giorno), 49.
Avambraccio.
Sensazioni nevralgico-reumatiche sul dorso dell'avambraccio destro, estese come intenso dolore sordo fino alla metà dell'ulna, mentre era in attività, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Portando la cassetta dei medicinali nella mano destra, compressione del nervo ulnare contro il corpo, con dolore fino alle terminazioni del nervo nel mignolo, ecc.; pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49. [790.]
Dolore nevralgico ricorrente all'ulna destra, ecc., scrivendo, nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Al risveglio, con il braccio destro scoperto, dolore reumatico molto marcato alla diafisi dell'ulna (la stanza non era fredda); scomparso dopo una spugnatura calda, al mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Andando a cavallo nel vento freddo, dolore reumatico nei tendini estensori dell'avambraccio destro; migliorato dal movimento; pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Crampo nei flessori dell'avambraccio sinistro, palpando alla ricerca del muscolo elevatore dell'angolo della scapola, nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Dolore sordo all'estremità inferiore dell'ulna sinistra, tenendo dei fogli sui quali scrivere, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Dolore sordo nevralgico sul dorso dell'avambraccio destro, due pollici sotto la testa del radio (sopra il ventre muscolare del lungo supinatore), in mattinata (ventunesimo giorno), 49.
Dolore sordo nevralgico all'ulna destra scrivendo, ogni mattina (ventiseiesimo giorno), 49.
Fitta puntoria sul dorso dell'avambraccio destro, portando la mano dietro di sé, a mezzogiorno (diciannovesimo giorno), 49.
Fitta puntoria sul dorso dell'avambraccio destro, sostenendo un peso, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Fitta nevralgica acuta nell'avambraccio, nei rami dorsali del nervo radiale; poi, improvvisamente e acutamente, nei nervi digitali dei lati contigui del primo e del secondo dito della mano sinistra, a livello delle falangi medie, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49. [800.]
Sul dorso del tratto inferiore dell'avambraccio destro, punture nei nervi (ventinovesimo giorno), 49.
Polso.
Dopo aver scritto, dolore reumatico attorno al carpo destro (tempo mite), nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Scrivendo: fitte nevralgiche, o piuttosto fitte puntorie (come fili metallici acuminati), sul dorso del polso destro, in mattinata (ventunesimo giorno), 49.
Le mani e le braccia si rifiutavano di prestare servizio (quinto giorno), 5.
Sensazione particolare nella mano destra, come se alcune gocce di liquido passassero da questa verso la spalla; tale sensazione non era particolarmente dolorosa, a ogni evacuazione, 5

[Questo sintomo comparve costantemente in tre ripetizioni dell'esperimento.]

Le mani sembrano gonfie quando le si chiude (venticinquesimo giorno), 49.
Dopo aver usato vigorosamente le mani, fitta puntoria nella mano sinistra, tra le basi del primo e del secondo metacarpo, in mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Fitta puntoria intermetacarpale palmare nella mano destra, tra il primo e il secondo dito, la sera (diciottesimo giorno), 49.
Dita.
L'indice sinistro presenta un piccolo taglio; dopo la spugnatura mattutina, il dito era alquanto infiammato e tumefatto fino a metà (quarantesimo giorno), 49.
Estendendo le dita, il centro delle unghie appare bianco, soprattutto quello del primo e del secondo dito, al mattino (secondo giorno), 49. [810.]
Tagliandomi le unghie, osservo che sembrano insolitamente dure (ventiquattresimo giorno), 49.
Dolori a un dito e al pollice della mano destra (trentesimo giorno), 49.
Dolore nevralgico (lieve, proveniente dallo stesso spazio intermetacarpale) lungo il nervo digitale della faccia interna della prima falange dell'indice della mano destra, dopo mezzanotte (diciannovesimo giorno), 49.
Dolore crampiforme, poi reumatico, scrivendo, alla terza nocca destra e al di sopra, nel pomeriggio (ventitreesimo giorno), 49.
Tenendo dei fogli nella mano sinistra e scrivendovi sopra, fitte nevralgiche nell'indice sinistro (ventiduesimo giorno), 49.
Fitta nevralgica acuta nel nervo digitale interno del secondo dito sinistro (ventunesimo giorno), 49.
L'articolazione del mignolo continua a essere dolente, frequentemente aggravata dalle strette amichevoli (trentanovesimo giorno), 49.
L'ultima articolazione del mignolo destro è molto dolente alla pressione, appare tumefatta e un po' rossastra, la sera (diciottesimo giorno), 49.
L'ultima articolazione del mignolo destro continua a essere dolente; in particolare, la base dell'ultima falange è ipertrofica e infiammata, causando una lieve deformazione; stringere la mano è spesso molto doloroso (ventiquattresimo giorno), 49.
L'ultima articolazione del mignolo destro è dolorabile, la base dell'ultima falange è tumefatta e sulla porzione esterna della medesima la cute presenta una macchia rossa di una certa estensione (ventiduesimo giorno), 49. [820.]
La porzione palmare prossimale dell'ultima falange del pollice destro era sensibile alla pressione, come per un patereccio incipiente; il punto era compresso dalla molla della cassa del mio orologio (sedicesimo giorno), 49.
Avendo l'altro ieri spezzato accidentalmente l'unghia del pollice destro fino alla carne viva, ora, mentre viaggiavo in tram, la trovo molto dolente e rigida; più tardi, con calore; dolore sordo, talvolta esteso all'articolazione metacarpale, peggio con l'uso, pulsante in posizione declive; tumefazione percettibile; aggravamento temporaneo mentre vi facevo scorrere sopra acqua calda dall'idrante; in seguito molto alleviato; più tardi, interamente scomparso, nel pomeriggio (ottavo giorno), 49.

ESTREMITÀ INFERIORI

Obiettivo.
La malattia, che dapprima era limitata al collo, al viso e alle braccia, successivamente si estese alle gambe; una di esse era molto gonfia e ricoperta da un'eruzione squamosa, simile a una specie di elefantiasi (in una donna, in seguito a impacchi con il solfato), 45.
Camminando, ricomparsa della tendenza a valersi della gravità; camminando piegato in avanti, come per supplire all'inerzia muscolare, specialmente nei polpacci, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Soggettivo.
Camminando qua e là, si nota la ricomparsa della «sensazione di legno», una sorta di movimento costretto, rigido e impacciato delle estremità inferiori; sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Camminando, sembrava che i tendini s'impigliassero e dolessero leggermente (ventiduesimo giorno), 49.
Anca.
Camminando, le anche sembrano vecchie e inerti; rigide, al mattino (ventitreesimo giorno), 49.
Subito prima di andare a letto, le anche sembrano stanche, come dopo una lunga marcia; quasi una sensazione di rigidità; peggio a sinistra (quindicesimo giorno), 49.
Coscia.
Perdita di forza nelle cosce (secondo giorno), 5.
Dolore improvviso, che blocca, simile a una fitta, nella porzione antero-superiore del grande gluteo sinistro, camminando, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49. [830.]
Durante il giorno, camminando, le cosce sembravano di legno; le ginocchia erano sul punto di cedere (quarantunesimo giorno), 49.
Camminando, sensazione di stanchezza nella parte antero-superiore delle cosce, come per eccessivo affaticamento, nel pomeriggio (quattordicesimo giorno), 49.
Camminando, lieve ricomparsa della sensazione di rigidità nei muscoli retti delle cosce; poi sensazione simile posteriormente; quindi la debolezza articolare e muscolare menzionata in precedenza, ma questa volta nelle ginocchia, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Sensazione reumatica dietro il trocantere destro, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Stando in piedi piegato in avanti, sensazione reumatica in una piccola porzione del grande gluteo sinistro, a mezzogiorno (ventunesimo giorno), 49.
Dolore reumatico lungo il margine interno del retto femorale sinistro, camminando (ventunesimo giorno), 49.
Camminando, sensazione reumatica nella metà inferiore del vasto laterale destro, nel pomeriggio (tredicesimo giorno), 49.
Dolore reumatico sulla parte esterna della coscia sinistra e sulla parte superiore della fibula, stando seduto quando, chinandosi molto in avanti, l'arto viene improvvisamente ripiegato su se stesso; pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Camminando, tensione crescente nei muscoli retti delle cosce; divennero quasi rigidi; costretto a fermarsi per lasciarla passare, la sera (ventesimo giorno), 49.
Stando in piedi piegato in avanti, con il piede destro portato avanti, mialgia lungo la faccia esterna del retto femorale destro, nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49. [840.]
Dolore da eccessivo affaticamento nel retto femorale sinistro, stando seduto, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Dolore crampiforme al margine inferiore del grande gluteo destro, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Dopo essere saltato giù dalla piattaforma della vettura, dolore tagliente trasversale nella metà inferiore del retto femorale sinistro, molto acuto, a ogni passo; pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Entrando in casa, avvertì un dolore tagliente crampiforme trasversale nella coscia, ma questa volta sul lato destro, a direzione trasversale e nella metà inferiore del muscolo retto; uscendo e camminando, di nuovo nella coscia sinistra, entrambi allo stesso livello; pomeriggio (ventisettesimo giorno), 49.
Durante l'evacuazione, stando seduto, ricomparsa del dolore tagliente trasversale nella porzione interna e inferiore del retto femorale della coscia destra, in mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Fitta puntoria dietro il trocantere sinistro, camminando, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Fitta nevralgica dietro il trocantere destro; avvertita in seguito camminando; anche una simile sensazione crampiforme al margine interno della scapola destra, nel pomeriggio (diciannovesimo giorno), 49.
Camminando, ricompare una fitta reumatica dietro il trocantere destro, la sera (ventiquattresimo giorno), 49.
Ginocchio.
Camminando, iniziò ad avvertire come se le ossa della metà interna dell'articolazione del ginocchio destro non combaciassero, ostacolando la locomozione; la sensazione aumentò fino a divenire traente nella parte interna dello spazio popliteo e risalì lungo i muscoli ischiocrurali mediali; pensai che avrei dovuto smettere di camminare; mi fermai effettivamente una o due volte e scossi l'arto per alleviare la tensione; causava impaccio nell'andatura; si attenuò durante una visita, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Sensazione contrattiva lungo il lato interno del ginocchio destro; pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49. [850.]
Dolore pungente nella parte superiore dell'articolazione del ginocchio sinistro, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Gamba.
Contrazioni del flessore ulnare sinistro (ventinovesimo giorno), 49.
Contrazioni e tremolii dei tendini davanti all'ulna destra (ventinovesimo giorno), 49.
Alzandosi dal sedile, sensazione reumatica attorno alla testa inferiore della fibula destra, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49.
Lieve dolore sul margine interno dell'ulna destra, poi sulla parte superiore del dorso della medesima, mentre la si appoggia sul tavolo scrivendo; maggiore quando il nervo ulnare è in tensione, minore rilassandolo o evitandone la compressione, nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Dolore sulla parte infero-interna della tibia destra, la sera (venticinquesimo giorno), 49.
Dolore nevralgico nella metà inferiore della gamba sinistra, lungo il decorso del nervo tibiale anteriore, nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Fitte a metà del nervo tibiale anteriore destro; sera (ventiseiesimo giorno), 49.
Fitta nevralgica davanti all'estremità inferiore della fibula destra, la sera (diciannovesimo giorno), 49.
Stando seduto, con il ginocchio sinistro appoggiato sul destro, punture nella parte interna del polpaccio destro, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Caviglia. [860.]
Dopo aver appoggiato il tallone al pavimento o altrove, con la gamba estesa, e aver dormito, intensa sensazione come se la caviglia si fosse fatta male (trentottesimo giorno), 49.
Sensazione di distorsione dei tendini flessori sotto il malleolo interno sinistro, stando in piedi, 49.
Flessione passiva forzata della caviglia sinistra (stando seduto), seguita da una lieve sensazione di distorsione davanti all'articolazione; successivamente, camminando, sensazione simile su entrambi i lati dell'astragalo entro l'articolazione, fino alle inserzioni del legamento laterale interno; più tardi, sotto la parte interna del collo del piede sinistro, nel pomeriggio (ventesimo giorno), 49.
Sensazioni intermittenti di distorsione sotto e attorno al malleolo interno sinistro, anche nel tendine d'Achille sopra la caviglia, camminando (ventottesimo giorno), 49.
Al mattino, alzandosi, sensazione pungente sotto il malleolo interno destro; l'avevo già avvertita prima camminando, ma l'avevo attribuita a una (probabile) pagliuzza? nella mia calza (quarto giorno), 49.
Dolore pungente retromalleolare sul lato sinistro, lungo il decorso dell'arteria tibiale posteriore, in mattinata (trentunesimo giorno), 49.
Piede.
Tremore, specialmente dei piedi, con dolore ai malleoli (settimo giorno), 7.
Sensazione d'intorpidimento ai piedi, camminando (dodicesimo giorno), 7.
Mettendomi gli stivali, il piede destro sembra un po' gonfio, la sera (diciassettesimo giorno), 49.
Crampo nella parte esterna dell'incavo del piede destro (ventinovesimo giorno), 49. [870.]
Sensazione crampiforme nella parte interna dell'incavo del piede sinistro (quarantaquattresimo giorno), 49.
Stando seduto, dolore crampiforme nei muscoli esterni della pianta destra, nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Dolore acuto e crampiforme nei muscoli della parte esterna della pianta del piede destro, appoggiandolo sul lato interno, la sera (ventiquattresimo giorno), 49.
Dolore crampiforme piuttosto intenso nei muscoli interni dell'incavo del piede sinistro; peggio stando seduto; alleviato stando in piedi; continuando a stare seduto, diviene persistente e aumenta d'intensità (quarantottesimo giorno), 49.
Dolore sordo, come da stiramento, nell'incavo del piede destro, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Sensazione di distorsione nella parte interna dell'incavo del piede destro (in tram), nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Lievi dolori negli spazi calcaneali interni; a sinistra, acuto, camminando; a destra, più tardi, stando in piedi, nel pomeriggio (primo giorno), 49.
Fitta verticale dietro il tallone destro (quarantaseiesimo giorno), 49.
Fitta sorda sul lato interno del collo del piede sinistro (ventitreesimo giorno), 49.
Alcuni dolori continuano a ripresentarsi; inoltre, ieri, senza causa nota, comparve un intenso indolenzimento, simile a una «contusione da pietra», anteriormente nel cuscinetto plantare dell'avampiede sinistro, causando zoppia (simile a un precedente sintomo nel pollice destro); continua oggi (cinquantaseiesimo giorno), 49. [880.]
10 P.M., gli stivali fanno male a entrambi i colli dei piedi (quattordicesimo giorno), 49.
Dita del piede.
Dolore gottoso (?) nell'articolazione dell'alluce destro premendo il piede contro il pavimento (quarantunesimo giorno), 49.
Alzandosi dal letto e mettendosi in piedi, sensazione di distorsione del dito medio del piede sinistro; successivamente attorno alla caviglia (trentunesimo giorno), 49.
Camminando in casa, improvvisamente, premendo il piede destro contro il pavimento, dolore acuto, come di separazione o lacerazione, nell'articolazione dell'alluce, che mi ricordava la gotta, qualcosa fra una nevralgia e una distorsione; cessò poco dopo e, parecchie ore più tardi, ricomparve in lieve grado (ventitreesimo giorno), 49.
Quando il tepore raggiunse i piedi, un callo fino ad allora inattivo sul mignolo sinistro cominciò a dare fitte sotto la pressione della pantofola; cessò cambiandone la posizione, la sera (diciassettesimo giorno), 49.

GENERALITÀ

Oggettivo.
Emaciazione molto marcata durante la patogenesia, 5.
Eccitazione generale del sistema arterioso, simile a quella prodotta dal vino forte, 33.
Pandicolazione e frequenti sbadigli (ventesimo giorno), 5.
Tremore, 10.
Tremore interno, durante il quale il volto divenne pallido, con un certo stimolo a urinare, seguito da urina pallida (seconda sera), 5. [890.]
Tremori (68 grani), 11.
Contrazioni, la sera (trentesimo giorno), 49.
Convulsioni, 10.
La forza fisica generale sembra aumentata, 15.
Calma generale, indolenza e stato di rilassamento durante tutta la giornata (quinto giorno), 6.
Al risveglio mattutino si sentiva inerte; sensazione ottusa alla testa. Difficile alzarsi (quindicesimo giorno), 49.
Debolezza (decimo giorno), 6, 9.*
Debolezza e affaticamento (dopo quarantacinque minuti), 51.
Debolezza e ottundimento al risveglio dal sonnellino pomeridiano (ventesimo giorno), 5.
Debolezza e tremore degli arti, specialmente delle ginocchia (settimo giorno), 7. [900.]
Debolezza generale, indolenza, 5.
Debolezza generale, specialmente dei piedi , tanto da non riuscire a camminare (dopo mezz'ora), 51.*
Grande debolezza (ottavo giorno), 5.
Sintomi accompagnati da grande debolezza, 7.
Grande debolezza del corpo, tanto che riusciva a malapena a restare in piedi (quarto giorno), 7.
Lo stare a lungo in piedi la sera riprodusse in gran parte un'abituale debolezza del lato sinistro del corpo, contratta cavalcando un cavallo dal passo rude durante la vita militare; alleviata stando coricato, ma al mattino, a letto, richiedeva molti rivolgimenti, il sostegno verso l'alto dell'addome sinistro, ecc., per prepararmi al lavoro della giornata; sempre peggiore restando seduto fino a molto tardi la notte (tredicesimo giorno), 49.
Cedimento delle forze, 19.
Grande perdita di forza e debolezza durante tutta la patogenesia, 7.
Disturbo del sistema nervoso e dell'azione cardiaca, che produce prostrazione generale e debolezza dei movimenti cardiaci, 12.
Esaurimento, come per fame, sensazione di digiuno nello stomaco, con perdita di appetito, tanto che il pranzo di mezzogiorno rimase intatto (ventesimo giorno), 5. [910.]
Sensazione di mancamento, 20.
Attacchi di svenimento, di tanto in tanto, 19.
Spesso incapace di stare in piedi, e più volte cadde improvvisamente mentre era per strada (uno scrupolo quattro volte al giorno), 38.
Cadde a terra privo di sensi (dopo due ore), 19.
Irrequietezza.
Irrequietezza estrema, 10.
Notte irrequieta, 43.
Molto irrequieto di notte, 4.
Dopo aver assunto la dose al momento di coricarsi, trascorse una notte molto irrequieta, 24.
Dopo aver scritto una lettera, ricomparve la «mobilità nervosa», in mattinata (trentunesimo giorno), 49.
Inquietudine, 10. [920.]
Sensazione inquieta e fredda in tutto il corpo, alle 5 P.M. (secondo giorno), 5.
Sensibilità.
Eccessiva sensibilità generale del corpo durante tutta la patogenesia, 5.
Nel tardo pomeriggio, su un tram, giù in una valle, avvertii quella peculiare sensibilità della mente e del corpo che talvolta precede le malattie febbrili; come se un poco più della stessa sensazione dovesse rendermi freddoloso. Ho spesso sperimentato la stessa cosa nell'Illinois, quando ero sotto l'influsso della malaria e scendevo a cavallo nelle valli. Era come un'aura improvvisa o un magnetismo, avvertito particolarmente intorno al collo, alla gola e al volto, e

Pulsatilla allora sembrò indicata come rimedio. Oggi è la stessa sensazione e scompare nei limpidi strati superiori dell'aria, dove prevalgono le opposte condizioni di luce, con atmosfera secca e calda (tredicesimo giorno), 49.

Soggettivo.
Durante il giorno si sentiva piuttosto vecchio e «legnoso»; movimenti e parola insolitamente ponderati (sedicesimo giorno), 49.
Pesantezza e riluttanza al lavoro durante tutta la giornata (ottavo giorno), 6.
Si sentiva appesantito e sonnolento, in mattinata (diciassettesimo giorno), 49.
Camminando, il sistema muscolare sembrava inerte, e così pure la volontà; si curvava in avanti affinché la gravità supplisse a tale inerzia, in mattinata (diciassettesimo giorno), 49.
Si sentiva stanco al mattino (diciassettesimo giorno), 49.
Mi sentivo completamente stanco; avevo perso un po' di sonno durante la settimana precedente; uscii di casa soltanto per l'«obbligo» imposto dal medico; dormii e oziai quasi tutto il giorno (quarantesimo giorno), 49.
Grande stanchezza (quarto giorno), 9. [930.]
Alzandomi al mattino avvertii meno stanchezza del solito (secondo giorno), 49.
I vari dolori nevralgici migranti nelle sedi menzionate più frequentemente sono ricomparsi in altri momenti in grado lieve, oltre a quelli qui registrati. Inoltre, una o due volte, nell'eminenza tenar destra, la sera (ventesimo giorno), 49.
Frequentemente noto che i movimenti improvvisi causano dolori ottusi a carattere improvvisamente bloccante o dolori come da distorsione, p. es. , nelle fibre esterne dei tendini del deltoide, sollevando le braccia; nei tendini davanti alla caviglia sinistra, flettendo improvvisamente l'articolazione. Prima della patogenesia avvertivo una sensazione come da distorsione nell'ultima articolazione del mignolo destro, specialmente stringendo la mano ad altri; ultimamente sembra peggiorata, specialmente dopo le dosi (diciassettesimo giorno), 49.
Sensazione interna di fremito attraverso la parte media del corpo, seguita da lieve eruttazione, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
In vari momenti dall'inizio della patogenesia, piccole scosse o punture come da nevralgia o reumatismo in diverse sedi, quali il nervo sopraorbitario sinistro, l'orecchio destro, il gomito destro, la nocca destra, ecc. (sedicesimo giorno), 49.
Durante il pomeriggio e la sera, trascorsi per lo più in tram, camminando o facendo visite, ebbi una rapida successione di sintomi transitori e prevalentemente lievi, di sede mutevole, ottusi, acuti, crampiformi, ecc., come una sensazione crampiforme in un piccolo punto dell'ipocondrio sinistro, probabilmente nel muscolo retto sinistro; fitte nelle pieghe ascellari destre (venticinquesimo giorno), 49.
(L'interesse dei sintomi sembra risiedere in gran parte nei loro frequenti spostamenti e nella loro ricorrenza in tutte le parti del corpo, in sedi nuove e già interessate, molti dei quali devono necessariamente essere qui omessi) (ventiseiesimo giorno), 49.
Questa mattina, per la prima volta, tutti i sintomi sembrano assenti. La mia impressione è che il mio organismo, sotto l'influsso dell'ultima dose, abbia stabilito una «tolleranza» al farmaco, che considero un'altra espressione, un sinonimo, dell'insorgere di quella resistenza vitale o «reazione» che caratterizza gli «effetti secondari» di Hahnemann, nella «risoluzione» della sua azione patogenetica «primaria», cioè , del ritorno alla salute; essendo i fenomeni, alternativamente e periodicamente, tanto primari quanto secondari, probabilmente in tutti i casi, con i primi in diminuzione e i secondi in aumento fino al pieno ristabilimento della salute; questi dovrebbero pertanto essere facilmente distinti (ventunesimo giorno), 49.

CUTE

Oggettivo.
Cute morbida, in mattinata (diciannovesimo giorno), 49.
La cute delle dita, delle nocche, ecc., sollevata in una plica mediante pizzicamento, conserva la piega; colore normale, al mattino (secondo giorno), 49. [940.]
Dopo tre o quattro giorni l'edema e l'eruzione si attenuarono, ma la cute del volto si desquamò e vi fu desquamazione delle mani e dei piedi, come dopo la scarlattina, 22.
Eruzioni secche.
Eruzione su tutto il corpo, vivida come la scarlattina e accompagnata da prurito intollerabile e incessante. L'eruzione e l'irritazione persistettero per vari giorni, poi si attenuarono lentamente e gradualmente, seguite da esfoliazione universale della cuticola, 25.
Eruzione simile alla scarlattina, con prurito estremamente violento su tutto il corpo, seguita da desquamazione, persistente per ben tre mesi, 40.
Brufolo dolente sul lato destro del naso, all'estremità dell'osso nasale, nel pomeriggio (terzo giorno), 49.
Brufolo dolente a sinistra del dorso del naso, persistente per due giorni (quarantasettesimo giorno), 49.
Eritema del volto e degli arti, con marcato gonfiore del braccio destro, 18.
Eruzione sul labbro inferiore, dapprima a sinistra, successivamente sul lato destro (primo e secondo mese), 5.
Da alcuni giorni avevo un brufolo dolente, simile a un piccolo foruncolo, nascosto dalla barba, sulla parte superiore destra del mento; giunto al culmine ieri, lo premetti e ne fuoriuscì una secrezione acquosa; è molto ridotto (diciannovesimo giorno), 49.
Grandi pomfi con rossore locale sul collo, sul torace e sulle braccia, 44, 54.
Eruzioni umide.
Esantema vescicolare, con molto prurito e rossore infiammatorio e gonfiore della cute; compare dapprima sui genitali e sulle cosce, poi sul volto, sulle mani e sulle braccia; è leggermente umido, ma di solito si secca formando una crosta sottile, talvolta causando screpolature e terminando con la desquamazione di squame spesse; con esso le condizioni generali sono solo lievemente disturbate, talvolta con lievi sintomi febbrili e disturbi gastrici; il suo decorso abituale è di una o due settimane, 31 . [Colpisce soltanto gli operai addetti alla precipitazione, mediante latte di calce, e alla filtrazione del Chinin greggio dalla soluzione acidulata.] [950.]
Eruzione incolore sul dorso delle mani, formante chiazze di papule piatte linfatiche, con prurito soltanto lieve, massimo sul lato radiale delle mani, 49.
Eruzioni pustolose.
In alcuni, i brufoli degenerano in pustole che non suppurano, ma assumono l'aspetto di una crosta simile a quella della scabbia, estremamente ripugnante, 45.
In alcuni, compaiono brufoli su tutto il corpo, accompagnati da prurito intollerabile, che infine emettono una materia alquanto più densa del siero, sebbene non propriamente della consistenza del pus; raggiunto lo stadio suppurativo, l'eruzione lascia il posto a croste squamose, 45.
Suppurazione fetida e prolungata (due casi), 30.
In alcuni casi, l'eruzione si manifesta sugli organi genitali e provoca sofferenze acute, 45.
Soggettivo.
Intollerabile sensazione pungente nella cute, seguita da sudore, specialmente del volto (terza e quarta notte), 7.
Improvvise, lunghe fitte pungenti, come prodotte da aghi, nella cute del torace, del dorso e delle cosce, seguite da moderato sudore sul torace e sul dorso, la sera, camminando lentamente all'aria aperta (settimo giorno), 5.
(L'indolenzimento dell'articolazione del mignolo è connesso al prurito persistente nell'orecchio destro e al grattarlo; inoltre, in primo luogo, al portare la cassetta dei medicinali per il manico); il prurito è vecchio, ma l'indolenzimento è nuovo, 19d, 49.
Prurito della parete anteriore della conca dell'orecchio sinistro; grattandola si staccano squame biancastre e il prurito si calma; la sera (ventiquattresimo giorno), 49.
La faccia interna del trago dell'orecchio sinistro prude costantemente, come pure il lato sinistro del mento e della mandibola sotto la barba; grattando, sollievo temporaneo (vecchio sintomo), (ventunesimo giorno), 49. [960.]
Prurito del solco alare destro del naso, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Prurito su entrambi i lati del mento, alla testa, ecc., nelle prime ore del mattino (ventiseiesimo giorno), 49.
Prurito sul lato sinistro dello scroto, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Prurito dorsale, sul lato destro; lo sfregamento volontario mediante i vestiti causò una sensazione fredda strisciante, che dal dorso si estendeva tutt'intorno ai lati e alla parte anteriore del torace, dopo mezzanotte (diciannovesimo giorno), 49.

SONNO E SOGNI

Sonnolenza.
Costante inclinazione a sbadigliare, con marcata debolezza (secondo giorno), 5.
Sbadigli (decimo giorno), 6.
Sbadigli verso sera (ottavo giorno), 6.
Sbadigli frequenti (terzo giorno), 6.
Uscendo e mentre era per strada, ripetuti sbadigli e lunghe espirazioni, con inclinazione a terminare con un udibile ha! ho! (sera), (diciassettesimo giorno), 49.
Sonnolenza durante il giorno, 5; (decimo giorno), 6. [970.]
Sonnolenza tale da non riuscire a conservare la lucidità necessaria per registrare gli addebiti delle visite della giornata; dovette coricarsi e addormentarsi, la sera (tempo piovoso dalle 2 P.M.), (ventisettesimo giorno), 49.
Sonnolenza in vettura e in chiesa, nel pomeriggio (ventiseiesimo giorno), 49.
Da seduto, sonnolenza, con pressione verso il basso in tutta la regione frontale, che estendeva la propria azione alle palpebre superiori, a mezzogiorno (ventitreesimo giorno), 49.
Mentre era seduto a conversare (sia prima sia dopo cena), sonnolenza (ventiduesimo giorno), 49.
Sonnolenza nel tram; dopo esserne sceso, andatura fiacca (ventinovesimo giorno), 49.
Da seduto, sensazione di sonnolenza, come di tepore intorno agli occhi e da questi in giù fino alla gola, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Nel pomeriggio, mentre siede conversando, sonnolento, non riesce a tenere gli occhi aperti; le palpebre sembrano contrarsi spasmodicamente; peggio per il riverbero sulla parete bianca (undicesimo giorno); l'altro ieri, in circostanze simili, si assopì sulla sedia (prima di cena; oggi, dopo cena), 49.
Sensazione di lieve sonnolenza mentre era in piedi, in mattinata (ventesimo giorno), 49.
In un vagone ferroviario chiuso, molto sonnolento; si addormentò (diciottesimo giorno), 49.
Si sentì sonnolento e stanco per un'ora; difficile svegliarsi completamente; si sentì molto appesantito nel pomeriggio (diciassettesimo giorno), 49. [980.]
Durante il giorno, conversando con i pazienti, si sentiva molto sonnolento negli ambienti caldi (terzo giorno), 49.
Sonno tranquillo, senza sogni (ventiseiesimo giorno, dopo 8 grani), 7.
Sonno più profondo dell'abituale, ma non ristorava come di consueto, durante l'intera patogenesia, 5.
Dormì con giovamento e si coricò prima del solito; la mattina successiva si alzò alquanto riposato (quarantunesimo giorno), 49.
Insonnia.
Sonno inquieto, con molta tosse (diciottesima notte), 5.
Sonno inquieto, pieno di sogni (diciassettesima notte), 6.
Sonno molto inquieto, interrotto da sogni straordinari, continui rigiramenti nel letto (nona notte), 6.
Sonno agitato di notte (prima notte), 5.
Con l'approssimarsi della luce del giorno, frequenti risvegli, sonno quasi semicosciente (diciassettesimo giorno), 49.
Risveglio più precoce del solito da un sonno inquieto, 7. [990.]
Improvviso risveglio con sobbalzo alle 2 A.M.; gola gonfia, espettorazione ottenuta solo con grande difficoltà; fu costretto ad alzarsi e, con grande sforzo, a espellere con la tosse un po' di muco, dopo di che vi fu un lieve sollievo momentaneo; inoltre, quanto più tossiva, tanto più la respirazione sembrava peggiorare; il sudore ricopriva tutto il corpo, soprattutto il dorso e gli arti; la respirazione divenne rantolante e ansimante, tanto che fu costretto ad alzarsi dal letto (senza sete, ansia o palpitazione, soltanto un calore generale molto marcato; polso 66, piccolo, molle, irregolare), (venticinquesima notte), 5.
Nessun sonno di notte, eccetto poche ore al mattino (diciottesimo giorno), 7.
Insonnia, 5.
Sogni.
Sonno pieno di sogni (ventisettesimo giorno), 8.
Sonno interrotto da sogni, 1.
Sogno indistinto al mattino (settimo giorno), 49.
Sogni vividi, verso il mattino (diciassettesima notte), 5.
Sogni spaventosi, con sonno agitato, 46.

FEBBRE

Freddolosità.
Temperatura diminuita (dopo otto ore), 20.
Temperatura abbassata, 19. [1000.]
La temperatura corporea scese di 0.2°, per due ore (ragazzo, dopo un'ora e tre quarti), 37.
La temperatura corporea scese di 0.2°, per trenta minuti (8 grani, dopo ottanta minuti); di 1.0°, per tre ore e un quarto (20 grani, dopo cinquantacinque minuti); di 0.4°, per quarantacinque minuti (20 grani, dopo ottanta minuti), (ragazza), 37.
Violento brivido nel pomeriggio, mentre lavorava, della durata di un'ora; dopo il brivido ritornò l'abituale tepore della pelle; la temperatura dell'aria salì, dalle 8 A.M. alle 2 P.M., da 40° a 50° F. (secondo giorno), 8.
Violento brivido, con tremore degli arti, tanto che riusciva a malapena a camminare; dopo essersi coricata ebbe un calore violento, con frequenti sbadigli e starnuti, cui seguì sudore copioso (trentunesimo giorno dopo 20 grani), 8.
Marcato brivido scuotente alle 3 P.M.; alle 6 1/2 P.M., calore del viso, persistente fin quasi alle 9 P.M., ma non seguito da sudore (quarto giorno), 5.
Violento brivido scuotente, seguito da febbre, 40.
Freddolosità nel pomeriggio (ventesimo giorno), 5.
Freddolosità verso sera, con polso rapido, secchezza della bocca e sete, 43.
Freddolosità, con pallore del viso, dolore alla fronte e alle tempie e ronzio nelle orecchie, alle 11 A.M. (undicesimo giorno), 7.
Lieve freddolosità, con polso alquanto accelerato, 42. [1010.]
Freddolosità generale in tutto il corpo, specialmente al dorso, con dolorosità delle vertebre dorsali medie (venticinquesima notte), 5.
Particolare freddolosità durante tutto il pomeriggio (sembra essere in contraddizione con le condizioni meteorologiche), (sesto giorno), 5.
Il calore della stufa è piacevole, in mattinata (secondo giorno), 49.
La febbre si manifesta ora con un'effervescenza del sangue, che causa una forte pulsazione (o uno «schioccare») delle vene, ora con un freddo glaciale di tutto il corpo, tanto da essere stata paragonata all'azione di una febbre intermittente; questa febbre sembra terminare con un accesso spontaneo acuto (per inalazione della polvere della corteccia), 45.
Brividi serpeggianti sul lato destro dell'occipite; successivamente sul lato sinistro, nel pomeriggio (ventiquattresimo giorno), 49.
Al mattino, ricomparsa di un vecchio sintomo, provocata dal soffio di aria fredda sulla parte anteriore del torace, cioè, una sensazione di freddo sotto la clavicola sinistra, che richiedeva una copertura supplementare (diciottesimo giorno), 49.
Freddolosità nelle regioni scapolari e mammarie (ventitreesimo giorno), 49.
Brividi serpeggianti lungo tutto il decorso del muscolo trapezio; più tardi, dalle spine delle scapole alle spalle; e ancora più tardi, togliendosi il cappello in casa, dal trapezio, passando per l'occipite, fino al vertice e dietro le orecchie, in mattinata (diciannovesimo giorno), 49.
Brividi serpeggianti su varie parti del trapezio, come in precedenza, con ricomparsa di indolenzimento nel secondo premolare inferiore destro, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
Recandosi alla latrina esterna per urinare, mentre l'aria diventava leggermente fresca e ventosa, avvertì un lieve brivido dall'occipite, attraverso l'intera regione del muscolo trapezio, fino alla parte superiore delle braccia, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49. [1020.]
Sdraiandosi, prima di colazione, sensazione di freddo al sacro e alla gamba sinistra, dal ginocchio al piede (quarantaquattresimo giorno), 49.
Estremità fredde (dopo otto ore), 20.
Estremità, mani, piedi, mento e naso freddi, da mezzogiorno fino a sera (ottavo giorno), 6.
Piedi e mani freddi, specialmente il piede sinistro e il tendine di Achille, nel pomeriggio (ventitreesimo giorno), 49.
Dita delle mani, dita dei piedi e piante fredde (stanza riscaldata), al mattino (secondo giorno), 49.
Seduto in una stanza piuttosto calda, in maniche di camicia, mentre scrive, il braccio sinistro dà una lieve sensazione di fresco; un unico forte starnuto; successivamente formicolio e tirare su col naso, sul lato destro, poi tirare su col naso sul lato sinistro; una lieve sensazione di ostruzione (su uno dei due lati) si alterna al tirare su col naso, di sera (quindicesimo giorno), 49.
Mano sinistra fredda mentre scrive, nel pomeriggio (venticinquesimo giorno), 49.
La mano sinistra, che regge il foglio, più fredda della destra, che usa la penna, nel pomeriggio (primo giorno), 49.
I dorsi delle mani e le dita diventano freddi, nel pomeriggio (primo giorno), 49.
Le ginocchia diventano fredde (dodicesimo giorno), 49. [1030.]
Il ginocchio sinistro, se lasciato scoperto (dalla mia vestaglia), diventa freddo; il destro ne risente meno; le mani hanno una temperatura gradevole, la sinistra è un poco fresca; non notato finché non vi pensai per un po', in mattinata (ventiquattresimo giorno), 49.
Piedi freddi (seduto a scrivere) nel pomeriggio (quarto giorno), 49.
In una corrente d'aria, i piedi diventano freddi fino alle caviglie, con starnuti; la corrente e i piedi freddi persistono, gli starnuti non si ripetono, in mattinata (ventunesimo giorno), 49.
Notai che i piedi diventavano freddi; dapprima le piante, poi la metà anteriore, specialmente del sinistro, le prime accompagnate da starnuti (dopo quindici minuti), (tredicesimo giorno), 49. [La febbre da fieno, con piedi freddi e starnuti, può trovare qui un rimedio.]
Piedi e faccia interna dei polpacci freddi, specialmente a sinistra, in mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Diventano freddi i piedi, poi le ginocchia e la zona sopra gli stivali, specialmente a sinistra, essendo la stanza priva di fuoco, nel pomeriggio (primo giorno), 49.
Piede sinistro freddo fino alla caviglia, a mezzogiorno (quattordicesimo giorno), 49.
Avendo incrociato gli arti per verificare la lateralità sinistra, il piede sinistro è ancora più freddo di prima; il destro non lo è proporzionalmente, almeno, in mattinata (ventiquattresimo giorno), 49.
Seduto a scrivere, piede sinistro freddo come prima (forse ciò è tanto marcato perché il sinistro è il più vicino a una corrente proveniente dal bagno su quel lato) (in mattinata), (ventiquattresimo giorno), 49.
Il piede sinistro diventa freddo stando seduto, il destro meno, a mezzogiorno (venticinquesimo giorno), 49.
Calore. [1040.]
Vampata di calore, ma piede sinistro freddo, nel pomeriggio (ventisettesimo giorno), 49.
Temperatura (secondo giorno), 98° (mattino, mezzogiorno e notte), 47.
Temperatura (quarto giorno), 98°, alle 7 A.M., 12 M. e 9 A.M., 46.
Temperatura (2 grani), 98° (dopo un'ora); 99 1/2° (dopo tre ore); 98° (dopo otto ore); 98° (dopo nove ore), 46.
Temperatura (terzo giorno), 98 1/4° alle 7 A.M., 98 1/2° fino alle 12 M., 98° alle 9 P.M., 46.
Temperatura (10 grani), 98 1/2° (dopo un'ora); 99° (dopo quattro ore); 99 1/2° (dopo sei ore); 99 1/2° (dopo otto ore); 98 1/2° (dopo quindici ore), 45.
Temperatura (secondo giorno), 98 1/4°, alle 7 A.M., 98 1/2° alle 12 M., 98° alle 9 P.M., 46.
Temperatura (4 grani), 98 3/4° (dopo due ore); 99 1/2° (dopo quattro ore e mezza); 99 1/2° (dopo sei ore); 99 1/2° (dopo nove ore); 98° (dopo sedici ore), 46.
Temperatura, 97° (dopo un'ora); 99 1/2° (dopo tre ore); 100° (dopo quattro ore); 100° (dopo sei ore); 99 1/2° (dopo nove ore); 98 1/2° (dopo dodici ore); 98° (dopo quindici ore), 47.
La temperatura salì leggermente (dopo quattro ore), ancora di più (dopo ventiquattro ore), e tornò alla norma (terzo giorno), 51. [1050.]
Temperatura prima dell'assunzione, 37° C.; 37° (dopo un'ora e quarantacinque minuti); 38.8° (dopo due ore e quarantacinque minuti); 36.6° (dopo quattro ore); 37.2° (secondo mattino); (prima patogenesia). Temperatura prima dell'assunzione, 37.2° C.; 36.9° (dopo un'ora); 36.8° (dopo quattro ore); 37.5° (secondo mattino); (seconda patogenesia). Temperatura prima dell'assunzione, 36.9°; 37.1° (dopo un'ora); 37.4° (secondo mattino) (terza patogenesia), 52.
Aumento del tepore della pelle, verso sera, 1.
Una sorta di piacevole tepore in tutto il corpo; questo si trasformò gradualmente in sudore, 28.
Calore di tutto il corpo (dopo quattro ore), 7.
Calore in tutto il corpo, che gradualmente sfocia in sudore, 27.
Calore, seguito da sudore, durante una quiete perfetta, verso sera (nono giorno), 7.
Sonno impedito dal grande calore del corpo e dalla sete eccessiva (trentesimo giorno), 7.
Calore intenso su tutta la pelle, 27.
Calore secco in tutto il corpo, durante una notte insonne (terza e quarta notte), 7.
Lieve accesso di febbre intermittente, secondo il ciclo di una terzana ordinaria, 24. [1060.]
Prima di sedersi per la cena, mentre muoveva le braccia, avvertì un brivido serpeggiante sulla spalla sinistra, sulla scapola e sul lato sinistro del collo; dopo essersi seduto, essendo la stanza piuttosto calda, avvertì tepore intorno al viso e alle spalle, poi verso il basso e all'indietro, gradualmente dappertutto, con pulsazioni del cuore e delle arterie fino ai piedi e alle mani (diciassettesimo giorno), 49.
Calore.
Calore alla testa (ventiduesimo giorno), 5.
Calore della testa, con polso forte e rapido, seguito infine da sudore, 15.
Il tepore si avverte principalmente alla fronte, poi al viso, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Calore della fronte, con dolori pressivi in essa (diciottesimo giorno), 6.
Tepore avvertito lungo il lato sinistro del viso, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49.
Calore del viso (settimo giorno), 5; (primo giorno), 7.
Calore del viso, come dopo il caffè, 1.
Calore del viso, verso sera (tredicesimo giorno), 6.
Verso sera, mentre era intento a scrivere, calore del viso, persistente per quasi due ore (primo giorno), 5.
Vampate di calore al viso, con sete, alle 4 P.M. (trentunesimo giorno), 6.
Sensazione di tepore, che parte dal colon e si diffonde attraverso gli intestini (da un'iniezione nell'ano), 15.
Il tepore si estende soggettivamente verso il basso, fino alla superficie esterna del torace, nel pomeriggio (quindicesimo giorno), 49. [1070.]
Seduto a scrivere, le mani sono calde, in mattinata (ventottesimo giorno), 49.
Sudore.
Sensazione come se stessi per sudare, che si diffonde dalla scapola destra al lato sinistro del viso e alla mano sinistra, alla fronte e alla nuca, e poi giù lungo il dorso, in successione; trovai gli indumenti sottostanti leggermente umidi, con lieve sudorazione generale, di sera (diciassettesimo giorno), 49.
Di tanto in tanto, sensazione come se potesse seguire sudorazione (intorno al collo e al viso), di sera (diciassettesimo giorno), 49.
Di tanto in tanto il sudore erompe su tutto il corpo, anche durante una quiete perfetta (tredicesimo giorno), 7.
Sudore durante il sonno mattutino, così copioso da inzuppare il letto (diciottesima notte), 7.
In un luogo affollato, di sera, moderata sudorazione generale (sedicesimo giorno), 49.
Sudorazione delle parti compresse dai vestiti, quali le regioni dorsali, ascellari e perineali, di sera (diciottesimo giorno), 49.

CONDIZIONI

Aggravamento.
( Mattina ), Sensazione di testa vuota; alzandosi, specialmente chinandosi o muovendosi, dolore alla testa; sensazione di tensione intorno alla testa; alle 3, cefalea, ecc.; alle 9, dolore a un lato della fronte, ecc.; al risveglio, cefalea frontale; di buon'ora, sollevando le sopracciglia, dolore che risale lungo un lato della testa, ecc.; scrivendo, con la testa inclinata a sinistra, cefalea sorda sul lato sinistro; piegandosi in avanti, sensazione al sopracciglio; di buon'ora, dolore nella regione sopraorbitaria, risonanza nell'orecchio; alle 1.30, scrivendo, fauci, ecc., secche, ecc.; fitta lungo la mandibola; i denti sembrano ruvidi; lingua flaccida, ecc.; sensazione di ostruzione della faringe; fame; sete; di buon'ora, lieve nausea; pressione nella regione del fegato; poco dopo essersi alzato, tumulto intestinale; alzandosi, emissione di gas, ecc.; stando in piedi, crampo nella regione colica; immediatamente dopo essersi alzato, colica, ecc.; dopo l'evacuazione, protrusione mucosa; alle 6.45, evacuazione simile a diarrea, ecc.; di buon'ora, stimolo a urinare; di buon'ora, sensazione nello spazio io-laringeo; alzandosi, indolenzimento della laringe, ecc.; solletico nel bronco sinistro, ecc.; tosse, ecc.; dolore al torace; sensazione al petto; alzandosi, dolore a un lato del torace; piegandosi in avanti per urinare, sensazione alle estremità delle coste spurie; dopo colazione, seduto al gabinetto, con i gomiti sulle ginocchia, palpitazione; palpitazione cardiaca, di buon'ora sensazione nel muscolo sternocleidomastoideo, ecc.; alle 2.20, dopo aver dormito, sensazione nel deltoide destro; dopo l'una, prima di coricarsi, compiendo movimenti con le braccia, crampo nel deltoide; di buon'ora, scrivendo, dolore nell'ulna; al risveglio, con il braccio destro scoperto, dolore nella diafisi dell'ulna; di buon'ora, cercando al tatto l'elevatore dell'angolo della scapola, crampo nei flessori dell'avambraccio; di buon'ora, scrivendo, dolore sordo nell'ulna; le anche sembrano invecchiate, ecc.; di buon'ora, dolore sordo alla gamba; alzandosi; fitta sotto il malleolo; di buon'ora, stando seduto, dolore nei muscoli della pianta del piede; si sentiva stanco; di buon'ora, prurito al mento, ecc.; prima di colazione, coricandosi, sensazione di freddo sul sacro, ecc.; dita, ecc., fredde; durante un'intensa sudorazione.
( Mattinata ), Sensazione alla testa; dopo aver scritto, pienezza della testa; stando seduto a scrivere, sensazione di testa piena; cefalea violenta; fitta nel nervo sopraorbitario; fitta nell'orecchio; dopo colazione, verso le 10, sapore metallico; stimolo a evacuare; alle 9, feci pastose, ecc.; tosse, ecc.; stando seduto parzialmente ripiegato su di sé, azione cardiaca percepita soggettivamente; pulsazioni cardiache accelerate; durante la defecazione, pulsazioni cardiache aumentate; alle 10, dopo un'eccitazione, forte battito cardiaco; pulsazione cardiaca coscientemente percepita; il polso nell'arteria temporale batteva con grande forza; polso pieno, ecc.; puntura a sinistra della colonna dorsale; dolore sordo nell'avambraccio; fitte sul dorso del polso; dopo aver usato vigorosamente le mani, fitta nella mano sinistra; seduto al gabinetto, dolore tagliente nel retto femorale; fitta retromalleolare; dopo aver scritto, “mobilità nervosa”; si sentiva pesante, ecc., il sistema muscolare sembrava inerte; alle 11, freddolosità, ecc.; gradevole il calore della stufa; in una corrente d'aria, i piedi si raffreddano, ecc.; piedi, ecc., freddi; seduto a scrivere, mani calde.
( Mezzogiorno ), Tenendo l'avambraccio flesso e pronato, con la mano sul tavolo, morsa nevralgica al sopracciglio destro; fitta nell'orecchio; aspettando sulla soglia, starnuti; sedendosi, dopo il movimento, borbottio nel colon; dolore alla spalla; portando la mano dietro di sé, fitta sul dorso dell'avambraccio; sensazione nel grande gluteo; stando seduto, sonnolenza, ecc.; stando seduto, il piede sinistro diviene freddo.
( Pomeriggio ), Sensazione di male imminente; verso sera, afflusso di sangue alla testa; cefalea; dopo aver camminato al sole, cefalea; verso sera, cefalea; le arterie frontali cominciarono a pulsare, ecc.; tra le 5 e le 6, dolore alla fronte; verso sera, dolore alla fronte, ecc.; un certo dolore alla fronte; verso le 4, un certo dolore alla fronte; dall'una alle 4, cefalea frontale; verso sera, cefalea; alle 5, cefalea frontale; cefalea sorda; contrazioni dei muscoli temporali; verso sera, cefalea alla tempia; sensazione sul lato sinistro della testa, ecc.; cefalea sorda; uscendo, a capo chino, fitta nevralgica nella protuberanza parietale e dietro di essa; fitte nella protuberanza occipitale; occhi, ecc., pesanti; fitte intorno al sopracciglio, ecc.; sensazione folgorante nel nervo sopraorbitario; contrazione della palpebra; bagliore della luce sgradevole; stando seduto, tensione nelle parotidi, ecc.; camminando all'aperto, dolore sordo nell'orecchio; dopo essere sceso per le scale, fitta nel meato uditivo; contrazione del naso; entrando in una stanza dall'aria fredda, starnuti; con l'aria che soffia su un lato del viso, dolore allo zigomo, ecc.; fitta sopra la radice dello zigomo; dolore alla mandibola; fitte alla mandibola; dolore sordo ai molari; fitte nei denti; sensibilità del premolare; contrazione del muscolo linguale; gola piena, ecc.; sensazione raschiante in gola; prurito al velo palatino; catarro proveniente dalla faringe; alle 2, fame, ecc.; fame; sete; vomito; sensazione di pienezza nello stomaco; dolore puntorio nell'ipocondrio; stando seduto nella stanza, dolore intorno all'ombelico; addome disteso; dopo le 2, sensazione nella parte superiore dell'addome; aggirandosi per la casa, e continuando mentre era sul tram, pizzicamento nel colon; colica; alle 2, colica, ecc.; dolore nel colon; stando seduto, fitta all'inguine; fitta nello sfintere anale; alle 2, stimolo a evacuare, ecc.; aggirandosi per la stanza, desiderio di urinare, ecc.; dolore sordo nel funicolo spermatico, ecc.; alle 4, raucedine, ecc.; tosse breve, ecc.; camminando all'aria aperta, risalita di muco, ecc.; sensazione crampiforme agli angoli costali; fitta nel lato destro del torace; dopo essere salito per le scale, pulsazione cardiaca avvertita nel torace; lieve palpitazione; alle 4, il collo cominciò a gonfiarsi, ecc.; dopo essere rimasto seduto in una corrente d'aria, sensazione nei muscoli scapolari; fitte nella scapola destra, ecc.; sensibilità delle vertebre dorsali; portando l'astuccio dei medicinali nella mano sinistra, punture nelle vertebre dorsali; camminando, dolore lombare; dolore nella regione lombare; stando seduto, dolore nei muscoli pelvici; stando seduto e piegato verso il lato opposto, dolore nella regione del rene sinistro; usando le parti, fitte nell'indice, ecc.; piegando cartine di polveri, le braccia sembravano prive di forza nervosa, ecc.; stando seduto, con il braccio in posizione scorretta, minaccia reumatica nel muscolo deltoide, ecc.; sensazioni nei tendini dei deltoidi; appoggiato all'indietro in poltrona, dolore sordo nell'ascella; scrivendo, dolore nel nervo ulnare; tirando una porta, dolore davanti al gomito; aggirandosi, sensazioni sul dorso dell'avambraccio; portando la cassetta dei medicinali nella mano destra, dolore al mignolo, ecc.; cavalcando nel vento freddo, dolore nei tendini dell'avambraccio; sostenendo un peso, fitta sul dorso dell'avambraccio; fitta nell'avambraccio, ecc.; dopo aver scritto, dolore intorno al carpo; scrivendo, dolore alle nocche, ecc.; camminando curvo in avanti; camminando, dolore improvviso che blocca il grande gluteo; sensazione di stanchezza alle cosce; camminando, sensazione di rigidità alle cosce, ecc.; sensazione dietro il trocantere; sensazione nel vasto laterale; stando seduto, con l'arto improvvisamente ripiegato, dolore alla coscia; in piedi, piegato in avanti, con un piede avanzato, mialgia lungo il retto femorale; dopo essere saltato giù dalla piattaforma del tram, dolore tagliente trasversale al retto femorale; entrando in casa, dolore tagliente trasversale alla coscia; fitta dietro il trocantere; sensazione lungo il lato del ginocchio; alzandosi dal sedile, sensazione intorno alla testa della fibula; seduto con il ginocchio sinistro appoggiato sul destro, puntura al polpaccio; dolore al piede; sensazione al piede; dolori negli spazi calcaneari; alle 5, sensazione di disagio; sensazione in tutto il corpo, ecc.; prurito al naso; prurito allo scroto; verso sera, sbadigli; sonnolenza; si sentiva pesante; brivido, ecc.; alle 3, brivido scuotente, ecc.; freddolosità; verso sera, freddolosità, ecc.; particolare freddolosità; brividi striscianti su un lato dell'occipite; brividi striscianti sul muscolo trapezio, ecc.; da mezzogiorno fino a sera, estremità, ecc., fredde; piedi, ecc., freddi; scrivendo, mano sinistra fredda; mano sinistra più fredda della destra; dorsi delle mani, ecc., che si raffreddano; seduto a scrivere, piedi freschi; piedi, ecc., che si raffreddano; vampate, ecc.; verso sera, cute calda; verso sera, calore, ecc.; tepore sul lato sinistro del viso; verso sera, calore del viso; mentre era occupato a scrivere, calore del viso; alle 4, vampate di calore al viso, ecc.
( Sera ), Sensazione di pesantezza alla testa; alle 7, cefalea; cefalea frontale; fitta alla fronte; arterie temporali piene, ecc.; nevralgia nella regione parietale; camminando all'aria aperta, fitta nevralgica sul lato destro della testa; stando seduto, fitta nevralgica a un lato della testa; cefalea incipiente all'occipite; sollevando improvvisamente la testa verso destra, scossa trasversale all'occipite; caduta di forfora dalla barba, ecc.; prurito del cuoio capelluto; camminando nel vento, lacrimazione; scrivendo, fitta al sopracciglio sinistro; scrivendo, dolore sordo nell'orbita, ecc.; stando seduto sul tram, dolore nel nervo sopraorbitario; scrivendo, dolore nel nervo sopraorbitario; contrazioni delle palpebre sinistre; dolore sordo sopra il processo mastoideo, ecc.; fitta nell'orecchio; intolleranza al chiasso dei ragazzi; seduto in maniche di camicia, starnuti; umidità nel naso; scrivendo con la testa tenuta obliquamente verso il basso, sensazione all'estremità dell'osso nasale; stando seduto, formicolio nel naso; nell'aria fredda, dolori facciali; dolore sordo intorno all'osso malare; leggendo, con la testa inclinata, dolori variabili; fitte nei molari; sapore di una secrezione anomala; appetito molto grande; sete; stando seduto e piegato, risalita degli ingesta; pirosi; eruttazioni; a digiuno, visitando un paziente, seduto su una sedia bassa e preparando una medicina sul ginocchio, sensazione nello stomaco, ecc.; poco prima di coricarsi, dolore nella regione del fegato; tumulto nel colon; emissione di gas; dolore sordo nel retto dell'addome; stando seduto e inclinato verso sinistra, colica sul lato sinistro; camminando qua e là, colica nel colon; fitta nel colon; stando in piedi all'aria aperta, tosse, ecc.; tumulto nel retto, ecc.; stando seduto, pressione dei gas, ecc.; camminando, fitta a destra dell'ano, ecc.; stimolo a evacuare, ecc.; alle 9, dopo aver urinato, dolore all'orifizio dell'uretra; rilassamento, ecc.; del testicolo destro; solletico nella laringe, ecc.; solletico alla biforcazione della trachea, ecc.; vestendosi, tosse, ecc.; mangiando, lunga inspirazione, ecc.; alzandosi improvvisamente dal sedile e tentando nello stesso momento di deglutire, arresto del respiro; sensazione dietro lo sterno; immediatamente dopo aver masticato scorza d'arancia, mangiato zucchero e bevuto acqua, pressione nello spazio sottoxifoideo, ecc.; alle 7, dolore nella metà sinistra del torace; entrando in casa, fitta proveniente dal margine del fegato; solletico nel lato sinistro del torace; catarro nel lato sinistro del torace; dolore lombare; scrivendo, dolore lombare; dolore sordo nella regione renale; dolore al braccio; fitta sopra il condilo dell'omero, ecc.; scrivendo, fitta nel nervo del braccio; fitta palmare; articolazione di un dito indolenzita; camminando qua e là, sensazione nelle estremità inferiori; appena prima di coricarsi, le anche sembrano stanche; camminando, tensione nei muscoli della coscia; stando seduto, dolore sordo nel retto femorale; dolore sordo nel grande gluteo; fitta nell'articolazione del ginocchio; quando il calore raggiunse i piedi, un dito del piede cominciò a contrarsi; dolore sordo sopra la tibia; fitte nel nervo tibiale; fitte nella fibula; il piede sembra gonfio; appoggiandolo su un lato, dolore nei muscoli della pianta; contrazioni; camminando lentamente all'aria aperta, fitte nella cute del torace; prurito della conca dell'orecchio; sonnolenza; braccio sinistro fresco, ecc.; sensazione come se stesse per sudare, ecc.; sudorazione moderata; sudorazione delle parti coperte dagli abiti.
( Notte ), Leggendo, piegato in avanti, dolore dal forame sopraorbitario al vertice; alle 11.30, fitta al sopracciglio; fitte nevralgiche alle sopracciglia; alle 11.30, tensione nella parotide destra; dolore tagliente alla mandibola; fame vorace; sete; coricandosi, in atteggiamento rannicchiato, eruttazioni, ecc.; accingendosi a uscire dalla stanza, eruttazioni, ecc.; salendo le scale, prima di cena, dolore rodente nello stomaco, ecc.; verso mattina, al risveglio, oppressione all'epigastrio; tosse, ecc.; alle 10, gli stivali fanno male al collo del piede; irrequieto.
( Mezzanotte ), Stando seduto, eruttazioni; in piedi, piegato sopra un tavolo, subito dopo aver mangiato un pezzo di pane secco, bruciore di stomaco; scrivendo, dolore sordo al margine della scapola.
( Dopo mezzanotte ), Scrivendo, sensazione nevralgica a un lato della testa; ricomparsa del dolore sordo al sopracciglio; tra l'una e le 2, dolore all'orecchio destro, ecc.; denti serrati; muovendosi qua e là, emissione di gas; all'una, mentre si aggira, con ricorrenza più acuta quando si siede, dolore al margine del retto dell'addome; solletico nevralgico; verso mattina, tosse; alle 12.30, tosse, ecc.; verso mattina, tosse; tosse, ecc.; dolore lungo il nervo digitale; prurito dorsale, ecc.
( Aria aperta ), Lacrimazione; quando è senza soprabito. Tosse.
( Seduto ripiegato su di sé ), Eruttazioni, ecc.; dolori lombari.
( Respirazione profonda ), Dolore allo sterno.
( Durante il brivido ), Sensibilità delle vertebre dorsali.
( Aria fredda ), Dolore nei nervi infraorbitari, ecc.; mal di denti; con una posizione scorretta, reumatismo acromiale.
( Dopo pranzo ), Dolore alla fronte; alle 4, seduto sul tram, dolore nella regione lombare.
( Mangiando ), Fame; pressione nello stomaco, ecc.
( Durante uno sforzo ), Crampo lombare.
( Strette di mano amichevoli ), Indolenzimento delle articolazioni dei mignoli.
( Tenendo dei fogli e scrivendovi sopra ), Fitte al dito.
( Seduto e inclinato a destra ), Sensazione alla tempia sinistra.
( Movimento improvviso ), Dolore allo sterno.
( Muovendo gli occhi ), Dolore alla fronte, ecc.
( Pressione ), Colica.
( Alzandosi improvvisamente in piedi ), Fitta nella regione parietale; colica.
( Seduto ), Eruttazioni, ecc.; dolore sordo nei muscoli del piede.
( Dopo il sonno ), Facilmente irascibile.
( In piedi ), Tenendo la testa bassa, fitta nella regione parietale; fitta allo sfintere anale; sensazione di distorsione nei tendini sotto il malleolo; dopo essersi alzato dal letto, sensazione in un dito del piede.
( Durante la defecazione ), Sensazione nella mano destra.
( Chinandosi ), Vertigine.
( Dopo cena ), Camminando dopo una piccola scossa, tensione nella parotide, ecc.; passando da una stanza all'altra, formicolio sul lato sinistro del naso, ecc.; fame.
( Girando la testa ), Dolore alla fronte, ecc.
( Girando improvvisamente la testa a destra ), Sensazione di distorsione nel muscolo sternocleidomastoideo, ecc.
( Dopo aver urinato ), Emissione di gas.
( Camminando ), Dopo aver mangiato, minaccia di nausea; dolore lungo il retto femorale; sensazione d'intorpidimento dei piedi; al chiuso, premendo il piede sul pavimento, dolore all'articolazione di un dito del piede.
Miglioramento.
( Mattinata ), Volontà positiva, ecc.
( Pomeriggio ), Verso sera, cefalea.
( Sera ), Sensazione di leggerezza; maggiore vigore, ecc.; sensazione di risolutezza, ecc.
( Passeggiata all'aria aperta ), Ritorna l'umore vivace, ecc.; cefalea, ecc.
( Piegando il corpo in avanti ), Fitta al torace.
( Applicando le mani fredde ), Sensazione alla testa.
( Bevendo acqua fredda e anche mangiando una focaccina ), Senso di vuoto, ecc., nello stomaco.
( Eruttazione ), Nausea; sensazione nello stomaco; pressione nello stomaco.
( Frizione cauta ), Contrazione del funicolo spermatico.
( Scossa dello scendere le scale ), Contrazione del funicolo spermatico.
( Allentando gli abiti ), Minaccia di nausea; sensazione di freddo nello stomaco, ecc.; oppressione dello stomaco.
( Giacendo sull'addome ), Palpitazione cardiaca.
( Movimento ), Dolore nei tendini dell'avambraccio.
( Pressione ), Sensazione nella regione della milza; pressione nella regione del fegato.
( Sonno ), Tutto.
( In piedi ), Dolore sordo nei muscoli del piede.
( Zucchero ), Sensazione di vuoto nello stomaco.
( Sostenendo il braccio ), Dolore sordo al margine della scapola.
( Fiducia nell'Onnipotente ), Sensazione di tristezza.
( Camminando nel vento ), Sensazione di aridità negli occhi.
( Calore ), Dolori nevralgici; mal di denti. Reumatismo nella regione deltoidea.
( Bagno caldo con la spugna ), Dolore nella diafisi dell'ulna.

SUPPLEMENTO: CHININUM SULFURICUM. Autorità.

55 , C. Robbins, M.D., Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxxiii, 1850, p. 560, sig. O., æt. trent'anni, assunse mezza dracma; 56 , Chas. E. Slocum, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, effetti su tre signore; 57 , Prof. Köbner, Berlin, Klin. Woch., 1877 (Med. Rec., 12, p. 601), effetti su una donna corpulenta, di costituzione robusta, æt. ventotto anni; 58 , Prof. Köbner, Berlin, Klin. Woch. (Gaz. Méd., Paris, 1877, p. 590), una paziente, affetta da nevralgia facciale, assunse 1 gram.; 59 , Dr. Ricklin, Gaz. Méd. de Paris, 1877, p. 590, una giovane donna, affetta da bronchite, assunse una polvere; 60 , Henry M. Field, M.D., Lond. Med. Rec. vol. xiv, 1878, p. 427, effetti delle comuni dosi allopatiche su una signora, per brividi e febbre; 61 , John S. Linsley, M.D., MSS., assunse in una sola volta 30 grani di notte.

Grande eccitazione nervosa, con veglia per tutta la notte. Sensazione nella regione uditiva come se una ferrovia a cavalli, con il suo continuo fragore e rombo, attraversasse incessantemente il cervello; peggio a giorni alterni per una settimana, 61.
Dopo circa tre quarti d'ora iniziò a sentirsi come ubriaco; questa sensazione, precisamente simile a quella prodotta da una dose eccessiva di alcol, aumentò così rapidamente che, dopo circa quindici minuti, le idee divennero confuse ed egli fu incapace di camminare senza barcollare; la mattina seguente lamentò perdita di appetito, dolore sordo e capogiro alla testa, languore e debolezza generali e incapacità di attendere alle proprie occupazioni, 55.
Disse che lo avvelenava; «È come se ogni goccia di sangue e ogni nervo formicolante fossero nella mia pelle». Vi erano grande calore, edema in alcuni punti, specialmente alla faccia e alle mani, e un grande aumento della sensibilità cutanea; il tutto seguito, nel giro di pochi giorni, da desquamazione della cuticola. A questi accidenti si associavano disturbi gastrici più o meno marcati e, in un'occasione, vomito violento e ripetuto, cefalea e delirio. Persino da 4 a 5 grani di solfato di chinino nelle ventiquattro ore produssero un lieve accesso della malattia cutanea, sufficiente a far supporre esiti allarmanti qualora fossero prescritte le abituali dosi da 1 a 3 grammi, 60.
Dopo due ore fu colta da brividi interni, seguiti da violentissima ansia precordiale, con nausea e vomito di muco. Nel giro di pochi minuti la paziente lamentò una cefalea violentissima, accompagnata da brividi ripetuti, seguiti da una sensazione di calore bruciante, specialmente alla testa, e poi su tutta la superficie del corpo. La mattina seguente la febbre era intensa ed era presente un'eruzione esantematica, associata a calore bruciante e prurito tormentoso. La paziente lamentava inoltre difficoltà a deglutire e dolori taglienti alla gola. Il rossore si estendeva alla faccia, al collo, alle spalle, al dorso e agli arti, e scompariva alla pressione. La cute era molto sensibile al tatto, specialmente intorno alla gola. Vi era edema delle palpebre. Il rossore comparve infine alle estremità, dove, tuttavia, non era continuo, bensì disposto in chiazze isolate, specialmente sulla superficie anteriore delle estremità. Sulla superficie posteriore delle cosce vi era una serie di papule molto prominenti, disseminate e circondate da un'areola rossa. La porzione posteriore della faringe era di colore rosso intenso. La lingua non presentava le caratteristiche abituali della scarlattina e, dopo consulto, si concluse che i sintomi erano dovuti al Chinin., poiché il medico consulente aveva osservato casi analoghi. Il nono giorno iniziò un'intensa desquamazione, che durò tre settimane. Durante i primi giorni la temperatura era elevata, 39.8°C., polso 124. Qualche tempo dopo questa paziente ebbe un altro attacco di bronchite e assunse nuovamente Chinin., cui fecero seguito gli stessi sintomi, ma in grado meno violento. La desquamazione iniziò il quinto giorno sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, e durò tre settimane, 59. [1080.]
Era colta da una sindrome molto simile a quella della scarlattina ogni volta che assumeva anche una piccola dose di Chinino. I sintomi consistevano in un brivido, talvolta ripetuto, una sensazione di ansia precordiale, nausea, vomito, cefalea intensa, febbre elevata e angina. Poche ore dopo il brivido compariva sul volto un'eruzione eritematosa, che si diffondeva rapidamente su tutto il corpo. Era accompagnata da bruciore e prurito intensi, da lieve edema della faccia e da iniezione della congiuntiva. Il colore scompariva per un momento alla pressione. In un'occasione l'eruzione ricoprì completamente l'intero corpo; in un'altra era confluente nella parte superiore del corpo, ma discreta sulle gambe. In quest'occasione l'eruzione sulle gambe era leggermente papulosa e il margine inferiore della parte confluente non era netto, ma sfumava gradualmente nella cute sana. Dopo un periodo di durata variabile, secondo la quantità di Chinino assunta, i sintomi si attenuavano e iniziava la desquamazione. L'angina interessava soltanto la parete posteriore della faringe, mentre il palato molle e i pilastri erano normali. Tre volte nel corso di cinque mesi la paziente fu colta da questi attacchi. La prima volta l'esantema comparve dopo l'assunzione di 3 1/2 grani di Chinino. Poiché fu posta diagnosi di scarlattina, la somministrazione del Chinino fu continuata per otto giorni e l'eruzione persistette per lo stesso periodo. Iniziò quindi la desquamazione, che continuò per sei settimane e, sulle piante dei piedi, addirittura per nove settimane. La febbre era elevata e persistente e la prostrazione era molto grande. Tre mesi più tardi l'esantema ricomparve dopo una dose di 2 1/4 grani di Chinino. Lo stadio eruttivo durò quattro giorni e la desquamazione tre settimane. La terza volta l'esantema comparve dopo una dose di soli 1 1/2 grani di Chinino. Lo stadio eruttivo durò soltanto due giorni e mezzo e la desquamazione quattordici giorni. Questa volta l'affezione ebbe un decorso più lieve e più breve rispetto alle due occasioni precedenti. Il dott. Von Heusinger, di Marburgo, afferma di aver osservato due casi nei quali sintomi del tutto analoghi a quelli descritti sopra si producevano ogni volta che venivano somministrate dosi anche molto piccole di Chinino. In questi casi, tuttavia, l'eruzione era limitata alla faccia: entrambe le pazienti erano donne. Una di loro, in un certo periodo, poté assumere Chinino senza inconvenienti, 57.
Ho avuto tre pazienti, tutte signore, nelle quali il solfato di chinino produsse effetti particolarmente sgradevoli. Molto presto, di solito entro mezz'ora, in un caso quasi immediatamente dopo l'assunzione del medicinale, la faccia si ricopriva diffusamente di un'eruzione eritematosa; seguiva una sensazione di formicolio e prurito, molto intensa e tormentosa, che si estendeva al corpo e alle estremità. Gli effetti prodotti nei tre casi variavano alquanto, ma erano principalmente identici ai sintomi dell'urticaria ab ingestis. Nel primo caso, a lunghi intervalli, prescrissi a sua insaputa i vari preparati ottenuti dalla corteccia, invariabilmente con lo stesso risultato; i preparati meno attivi producevano l'effetto più lentamente. In questo caso nausea, vomito e grande sofferenza gastrica seguirono l'irritazione cutanea. Nel secondo caso si produsse un edema considerevole, con pomfi, che terminò con desquamazione. Nel terzo caso l'eruzione e l'irritazione cutanee non erano così severe come negli altri, ma l'oppressione polmonare e la costrizione della gola erano i sintomi più prominenti, 56.
Lo stesso giorno si sviluppò su tutto il corpo un'eruzione simile a quella della scarlattina, con febbre molto elevata, delirio, dispnea e tutti i sintomi della congestione polmonare. Fu diagnosticata scarlattina con pleuropolmonite. L'eruzione scomparve il quarto giorno e fu seguita da desquamazione, che durò tre settimane, 58.

Chininum sulphuricum