,SH2O4 +7H2 O (Regnault).

Preparação para uso , Triturações.

Autoridades.

1 , Bohler (Inaug. Diss., Leipsic, 1828, De Chin. Sulph.), 24 anos de idade, efeitos de 1/2 a 2 grãos, doses repetidas pela manhã, em jejum, de Journ. f. Arzneim., 2, 154; 2 , N. N. tomou 10 grãos, de ibid.; 3 , N. N., 26 anos de idade, tomou 6 grãos, ibid.; 4 , "um médico", 33 anos de idade, tomou 2 grãos duas vezes, com intervalo de três horas, ibid.; 5 , Dr. Otto Piper, 21 anos de idade, patogenesias com doses repetidas de 1/2 grão a 12 grãos, e uma segunda patogenesia (dias assinalados) como segue: (primeiro dia), 1/4 de grão, (terceiro dia), 1/2 grão, (quarto dia), 1 grão, (sétimo dia), 1 grão, (décimo terceiro dia), 2 grãos, (décimo sétimo dia), 3 grãos, Journ. f. Arznm., 2, dos MSS. de Piper de sua Inaug. Diss., com acréscimos do autor; 6 , Leonhardi, estudante de medicina, 23 anos de idade, patogenesias com (primeiro dia), 1 grão, (quarto dia), 1 grão, (quinto dia), 1 grão, (nono dia), 3 grãos, (décimo sétimo dia), 4 grãos, patogenesias de Noack, Journ. f. Arznm., 2; 7 , Laurent Fritz, patogenesias com 1/4 de grão a 6 grãos, ibid.; 8 , Johanna Bader, 17 anos e meio de idade, ainda não havia menstruado, mas padeceu ultimamente de "leucorreia menstrual", geralmente escoriante, tomou (primeiro dia), 1 grão, (quinto dia), 2 grãos, (nono dia), 3 grãos, (décimo terceiro dia), 3 grãos, (décimo nono dia), 11 grãos, (vigésimo sétimo dia), 12 grãos, (trigésimo primeiro dia), 20 grãos, ibid.; 9 , Friedrike Rothe, 27 anos de idade, tomou 2 grãos, e algum tempo depois 6 grãos (não havia menstruado ultimamente, em consequência de uma "febre nervosa"), ibid.; ( 10 a 46 , autoridades selecionadas); 10 , Baldwin, efeitos de 8 grãos em duas doses (com intervalo de três horas) numa criança de 6 anos, N. A. J. of Hom., 8, 76 (de Southern Med. and Surg. J.); 11 , ibid., efeitos de 68 grãos em vinte e quatro horas, ibid.; 12 , Binz, efeitos gerais de doses acima de 15 grãos, ou de doses menores frequentemente repetidas, Deutsche Klinik, 1871 (Am. J. M. S., n. s., 64); 13 , Binz, patogenesias em dois homens sadios com 0,1 a 0,5 grama, com referência especial à urina, Virchow's Archiv, 46, p. 166; 14 , Blande, Journ. f. Arznm., 2, efeitos de 24 grãos em vinte e quatro horas; 15 , Dictionnaire de Méd., 18, 132, efeitos de 5 a 6 grãos em um homem, Journ. f. Arznm., 2; 16 , Dr. Elson, experimentos com 2 a 20 grãos, efeito sobre o pulso, Am. J. M. S., n. s., 52, 97; 17 , Favier, tomou 18 gramas em dez dias, Inaug. Thesis, Montpellier, 1848 (de Wenz, Monograph on Chinin, p. 126); 18 , Garraway, efeitos de grandes doses numa mulher de 40 anos, Br. Med. J., 1869; 19 , Giaconini, uma enfermeira, em um acesso de melancolia, tomou 3 dracmas de uma só vez, Omod. Ann. di Med., 1841 (S. J., 33, 24); 20 , ibid., um homem tomou 12 a 15 gramas por engano, ibid.; 21 , Giaconini, Traité Expérimental de Mat. Méd., tomou 3 a 4 gramas todas as noites (Monograph de Wenz); 22 , Garraway, ação tóxica de 1 grão, Br. Med. J., 1870; 23 , v. Graefe, em Clapton sobre Quinine, St. Thos. Hosp. Rep., 1870, efeitos de doses de meia dracma continuadas por algum tempo (ao todo, 6 dracmas); 24 , Hirscher, efeitos de 1 grão a cada duas horas, Journ. f. Arznm., 2; 25 , Henning, efeitos de cerca de 1 grão num paciente convalescente, Br. Med. Journ., 1869; 26 , Prof. Ith, efeitos de várias doses de 3 a 4 grãos, Journ. f. Arznm., 2; 27 , Kremers, efeitos de 20 grãos num homem jovem de 25 anos, Journ. f. Arznm., 2; 28 , o próprio Kremers tomou 20 grãos, ibid.; 29 , Lembert, Essai sur la Méthode Endermique, p. 97; 30 , Lieber, efeitos por unção (por meio de um vesicatório), Journ. f. Arznm., 2; 31 , Kreuser, efeitos em trabalhadores de fábrica de quinina (da Monograph de Wenz); 32 , Meniere, relato geral, de Trousseau e Pidoux, Traité de Thérap.; 33 , Mutzer, relato geral, Journ. f. Arznm., 2; 34 , Perrine, experimentos sobre o pulso com doses de 8 grãos por dia durante vários dias (Journ. f. Arz., 2, "de Phil. Journ., No. 7, 1828"); 35 , Vicol e Mossop, efeitos de 5 e de 10 grãos, conforme observado ao oftalmoscópio, B. and F. Med.-Chir. Rev., 1872; 36 , Ranke, patogenesias, em si mesmo e em outros dois (doses de 10 e 20 grãos), Med. Times and Gaz., 1857; 37 , Ringer e Gell, influência sobre a temperatura do corpo em estado de saúde, um menino tomou 10 grãos em três ocasiões, uma menina tomou cinco doses em seis dias (8 a 20 grãos), Lancet, Oct. 1868; 38 , M. Scott, efeito de 2 grãos três vezes ao dia, aumentando 1 grão por dia até 20 grãos diários, Lond. Med. and Phys. J., 1833; 39 , Sistach, efeitos sobre o útero, Gaz. de Paris, 1874; 40 , Skinner, efeitos de 1/4 de grão numa jovem delicada, Br. Med. J., 1870; 41 , Whittmann, efeitos de 6 grãos em um homem de 24 anos, Journ. f. Arznm., 2; 42 , ibid., efeitos de 4 grãos em um homem de 18 anos, ibid.; 43 , ibid., efeitos de 6 grãos, reiterados até 24 grãos em vinte e quatro horas, em um homem de 20 anos, ibid.; 44 , intox. por dose medicinal, Phil. Med. Times, 1, 446, 1871; 45 , Chevallier, efeitos gerais em trabalhadores de fábricas de quinina, N. Am. J. Hom., 5, 265; 46 , Dr. W. H. Burt, patogenesias, (primeiro dia), 2 grãos, (segundo dia), 4 grãos, (terceiro dia), 10 grãos, Monograph on Cinchona; 47 , J. C. P., dose única, 5 grãos, ibid.; 48 , Berridge, patogenesia com a 200ª dil., dose única, N. Y. Journ. of Hom., 2, 461; 49 , J. C. Morgan, patogenesias, 3ª trit. decimal, como segue: primeiro dia, manhã e noite; segundo dia, manhã e noite; terceiro dia, noite; quarto dia, noite; sexto dia, 3 A.M. e noite; sétimo dia, noite; nono dia, noite; décimo dia, ao meio-dia e à noite; décimo segundo dia, noite; décimo terceiro dia, manhã; décimo quarto dia, manhã. Tomou a droga bruta como segue: décimo quarto dia, 1/2 grão, ao meio-dia e à noite; décimo quinto dia, 1/2 grão, de manhã e à noite; décimo sexto dia, 1/2 grão, de manhã e à noite; décimo sétimo dia, 1 grão, de manhã; décimo nono dia, 2 1/2 grãos; vigésimo dia, 4 grãos, ao meio-dia e às 6 P.M. Tomou a 200ª dil. como segue; vigésimo quarto dia, quatro doses, vigésimo quinto dia, quatro doses, vigésimo sexto dia, uma dose, Am. J. of Hom. Mat. Med., 8, 325; 50 , Dr. Cachere, hematúria causada por quinina administrada na febre intermitente, New Orleans Journ. of Med., Oct. 1869; [Afastamento da estrita "pureza" parece, neste caso, admissível; os detalhes foram obtidos do original pelo Dr. Holcombe.]

51 , Jerusalimsky (de Moscou), Monograph on Chinin, 1875, uma mulher de 20 anos tomou 10 grãos, e depois 6 grãos, para observar o efeito sobre o pulso, etc.; 52 , ibid., uma mulher de 27 anos, perfeitamente bem, fez três experimentos com 5, 10 e 10 grãos; 53 , ibid., outra mulher de 26 anos fez três experimentos com as mesmas doses; 54 , Bohn, efeitos de 0,25 grama, três vezes ao dia por vinte dias, N. Z. f. H. K., 1870.

MENTE

Emocional.
Agitado, 52.
Sensação como se estivesse embriagado, embora suas faculdades mentais estivessem íntegras, 27.
Sensação de embriaguez, passando a sensação de peso na cabeça (quinto dia), 5.
Humor incomumente animado (nono dia), 8.
Um humor extremamente animado e a atividade voltaram por volta das 9 da noite, somente após uma caminhada ao ar livre (oitavo dia), 6.
Sensação de ânimo elevado à noite (décimo segundo dia), 49.
Um tanto mais de energia e ânimo do que o usual, especialmente durante a noite (segundo dia), 49.
Sensação de acentuada firmeza mental, com relutância em dar-se muito trabalho com os assuntos, à noite (vigésimo sexto dia), 49.
Achei minha vontade decidida ao insistir em orientações profissionais, porém contida e deliberada, pela manhã (décimo sétimo dia), 49. [10.]
Acordou à meia-noite com choro prolongado; sabia que estava chorando, mas não conseguia evitá-lo; foi forçado a sair da cama; envolveu-se nas roupas e permaneceu sentado; após alguns minutos voltou a si e logo adormeceu (sexto dia), 5.
Grande depressão do humor (décimo quarto dia), 5.
Grande depressão do humor e irritabilidade (décimo primeiro dia), 7.
Desalento, 5.
Durante grande parte da patogenesia, o estado moral tem sido de firmeza de vontade, com pouca coragem, esperança ou contentamento, o que, contudo, não estou preparado para atribuir ao medicamento com segurança (vigésimo sétimo dia), .

CABEÇA

Confusão e Vertigem.
Confusão na cabeça (quinto e vigésimo dias), 5.
Vertigem, 19, 20 ; (após uma hora e um quarto), 27.
Vertigem, ao abaixar-se (vigésimo primeiro dia), 7.
Vertigem e rodopio na cabeça (vigésimo nono dia), 8. [40.]
Vertigem e palpitação (após quatro horas), 51.
Rodopio na cabeça, como uma "roda de moinho" (trigésimo primeiro dia), 8.
Cabeça em Geral.
De manhã, a cabeça toda tumefeita, e o rosto tão modificado que ela mal podia abrir a boca para alimentar-se, 44.
Afluxo sanguíneo para a cabeça, 1, 54.
Afluxo sanguíneo para a cabeça, para o anoitecer, 4.
Distúrbio crônico do encéfalo, 12.
Cabeça aturdida, e especialmente dolorosa na têmpora esquerda (vigésimo sexto dia), 7.
Sensação de vazio na cabeça, pela manhã, 7.
Sensação leve e oca na cabeça, 46.
Sensação de peso na cabeça (sétimo dia), 5. [50.]
Sensação de peso e confusão na cabeça continuam até adormecer à noite (sétimo dia), .

OLHO

Objetivo.
Olhos sem brilho, 5.
Círculos acinzentados ao redor dos olhos (vigésimo sexto dia), 7.
Em alguns, os olhos tornam-se vermelhos e há tumefação das pálpebras, com aparecimento de pápulas, 45.
Olhos inquietos (décimo segundo dia), 6.
Subjetivo.
Secura peculiar dos olhos, 5.
Durante todo o dia, os olhos parecem como se tivessem estado expostos a um clarão, ou como se a atmosfera estivesse demasiado seca, como se estivessem ressequidos (vigésimo dia), 49.
Ao caminhar ao vento, observei a cessação da sensação de ressequimento nos olhos e, à noite, do lacrimejamento do olho direito (vigésimo dia), 49. [130.]
Os olhos e a região frontal parecem pesados, à tarde (terceiro dia), 49.
Estando sentado, sensação de sono nos olhos, à tarde (décimo sexto dia), 49.
Sobrancelha e Órbita.
(Desde o início da patogenesia, tenho tido um sintoma habitual acentuadamente aumentado, i. e., tendência a franzir as sobrancelhas), 49.
Leve sensação nevrálgica na parte interna da sobrancelha direita, ao inclinar-se para a frente pela manhã (vigésimo dia), 49.
Aperto nevrálgico surdo na parte externa da sobrancelha direita, profundo; depois, dor algo semelhante no tendão (externo) do bíceps esquerdo, enquanto mantinha o antebraço fletido e pronado, com a mão na borda da mesa, ao meio-dia (vigésimo quarto dia), .

OUVIDO

Externo.
Com a entrada de vento fresco, a orelha esquerda e a nuca sentiram instantaneamente uma sensação reumática, i. e., da nuca estendendo-se em direção à orelha (vigésimo nono dia), 49.
Dor dolente acima do processo mastoide direito e da orelha, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
Tensão na parótida e salivação (vigésimo nono dia), 49.
Sentado, a tensão nas parótidas recorre, com fluxo de saliva, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
Após a ceia, ao caminhar, depois de um pequeno solavanco, tensão súbita na região parotídea direita, com fluxo de saliva (vigésimo oitavo dia), 49.
Às 11h30 da noite, instalou-se tensão e fluxo de saliva da glândula parótida direita, também da submaxilar direita; depois, igualmente das glândulas esquerdas. Persistiu até o momento de tomar o segundo pó e até adormecer, 12 P.M. (primeiro dia), 49.
Interno.
Dor na orelha direita, depois abaixo do osso zigomático esquerdo, entre 1 e 2 A.M. (vigésimo sexto dia), 49. [190.]
Dor súbita na orelha esquerda, ao caminhar ao ar livre, à tarde (décimo quarto dia), 49.
Pontada no ouvido direito, ao meio-dia (vigésimo dia), 49.
Pontada no ouvido direito, à noite (trigésimo dia), 49.
Pontada no ouvido esquerdo, atingindo a garganta, depois repuxando no queixo (vigésimo terceiro dia), 49.
Do lado esquerdo, pontada lenta e surda no ouvido, pela manhã (vigésimo quarto dia), 49.

NARIZ

Objetivo.
Contrações do nariz, à tarde (trigésimo primeiro dia), 49.
Antes de recolher-se, ao sentir uma corrente de ar nos pés descalços, espirros; novamente de manhã, ao vestir-se, expeliu do nariz muco antigo e recente (sétimo dia), 49.
Ao entrar no aposento vindo de fora, espirros, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
Depois de sair ao pátio, de chinelos, e voltar ao aposento aquecido, espirros. (Os espirros sobrevieram várias vezes durante a patogenesia; embora não fossem muito comuns, pareciam triviais e, por isso, não foram anotados. Mas a provocação mais comum é esfriar os pés; na noite passada, por apoiar as costas contra a parede fria), (vigésimo nono dia), 49.
Sentado em mangas de camisa, espirros, à noite (vigésimo terceiro dia), 49.
Sentado em mangas de camisa (aposento não frio), espirros; teve o mesmo às 2 da tarde, de pé num beco fresco e sombreado; depois, assoou um pouco de muco espessado da fossa nasal direita, junto com algum que era transparente e recente (vigésimo primeiro dia), 49.
Após titilação repetida na porção superior da passagem nasal direita, espirros, seguidos de fungadelas e leve corrimento aquoso, à tarde (décimo quinto dia), 49.
Enquanto estava em visita profissional, teve espirros (vigésimo nono dia), 49.
Enquanto esperava à soleira da porta, espirros, ao meio-dia (vigésimo dia), 49. [230.]
Enquanto caminhava ao ar livre, espirros (vigésimo terceiro dia), 49.
Umidade excessiva no nariz, especialmente do lado direito, à noite (oitavo dia), 49.
Leve coriza abundante durante o dia, do lado direito (nono dia), 49.

ROSTO

Objetivo.
Expressão doentia durante toda a patogenesia, 5. [240.]
Expressão doentia e com olhos encovados (vigésimo dia), 7.
Ligeiro inchaço do rosto, 25.
O rosto torna-se inchado e intumescido a ponto de tornar a pessoa irreconhecível, 45.
Subitamente acometido de edema do rosto e dos membros, associado a uma erupção eritematosa invulgar.
Muito desfigurado, e os braços pareciam prestes a rebentar, 22.
Rosto pálido, 19 ; (após quarenta e cinco minutos), 51.
Rosto pálido e sofrido (vigésimo dia), 6.*
Palidez do rosto (décimo terceiro dia), 8.
A palidez do rosto continuou por muito tempo após a patogenesia, 6.
A palidez do rosto durou várias semanas após a patogenesia, 7.
Palidez do rosto, com sede intensa e enjoo demasiados (décimo segundo dia), 7. [250.]
Grande palidez do rosto (décimo dia), 6.
Cor terrosa do rosto, 5.
Cor terrosa do rosto (décimo segundo dia), 6.
Rubor escuro do rosto, 54.

BOCA

Dentes.
Tártaro nos dentes muito aumentado (vigésimo quarto dia), 49.
Espesso acúmulo de tártaro macio nos dentes anteriores superiores; sente-se áspero, desagradável à pálpebra superior; a remoção com a unha do polegar deixou as gengivas doloridas ao toque do lábio, à noite (décimo sexto dia), 49.
Dou por mim com os dentes cerrados, sem perceber, depois da meia-noite (vigésimo quarto dia), 49.
Os dentes parecem ásperos, de manhã (vigésimo terceiro dia), 49.
Ao voltar para casa em vagões a vapor, desde os molares esquerdos (obturados com amálgama) até os ossos maxilares superior e inferior, tive dores nevrálgicas algo persistentes (vigésimo segundo dia), 49.
Dor súbita nos molares superiores esquerdos, com obturação de amálgama; passageira, como nevralgia. Logo depois, sentida em ambos os molares, superiores e inferiores (centrais), à tarde (quarto dia), 49.
Dores que afetam os maxilares superior e inferior esquerdos, perto dos molares obturados com amálgama, entre eles, constituindo forte odontalgia; pior quando o ar frio bate no rosto; melhor com a aplicação de uma mão quente (trigésimo oitavo dia), 49. [280.]
Pontadas nos dentes anteriores, especialmente do lado esquerdo, à tarde (décimo quinto dia), 49.
Pontadas no segundo e no terceiro molares superiores esquerdos, à noite (décimo oitavo dia), 49.
Pontada nevrálgica do último molar superior esquerdo ao osso zigomático, à tarde (décimo nono dia), 49.
Sensibilidade renovada do bicúspide inferior direito (também costumo ter isto após um copo de cerveja), à tarde (décimo quinto dia), 49.
Dente defeituoso no maxilar inferior direito (bicúspide), algo sensível, ou antes o seu alvéolo; sujeito a isto em outras ocasiões, , em tempo frio e úmido; o tempo hoje está ameno e agradável (décimo quinto dia), .

GARGANTA

Objetivo.
Muco espesso na garganta, 5.
Acúmulo de muito muco espesso na garganta, acordando-o do sono e obrigando-o a tossi-lo e expectorá-lo (décima quarta noite), 5.
Subjetivo.
Dor na garganta, chegando a grande intensidade, diminuindo gradualmente ao longo do dia e desaparecendo à noite (vigésimo primeiro dia), 7.
Dor na garganta, no lugar em que antes, durante a patogenesia, havia a irritação para tossir, de modo que engolir se tornava difícil (vigésimo sexto dia), 5.
Dor na garganta, com rouquidão da voz, persistindo durante a noite (décimo sétimo dia), 5.
A garganta parece um pouco cheia; obstrução da faringe superior por muco; desprendendo-se lentamente por deglutições repetidas, à tarde (décimo quinto dia), 49.
Raspar constante na garganta, com irritação para tossir e expectoração viscosa difícil de soltar, à tarde (décimo sétimo dia), 5. [330.]
Hoje a tosse começou a soltar-se, sem alívio do raspar na garganta, que provoca a tosse (vigésimo dia), 5.
Irritação para tossir na garganta, sem dor especial e sem aumento da secreção de muco (segundo dia), 8.
Cócegas na garganta e na laringe, 2.
Úvula.
Coceira no lado direito do véu palatino, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
Faringe e Esôfago.

ESTÔMAGO

Apetite.
Apetite bom; à noite, muito grande (quinto dia), 7. [340.]
Apetite e sede aumentados (nono dia), 8.
Grande desejo de alimentos e bebidas continuou por muitos dias, 7.
Fome às 9 horas da manhã; após comer considerável quantidade de pão com manteiga, a fome era maior do que antes (oitavo dia), 5.
Fome após a ceia, depois enjoo (décimo quarto dia), 5.
Fome, com eructações, às 2 horas da tarde (vigésimo quinto dia), 49.
Fome canina, à noite (uma vez), 5.
Fome canina após uma refeição farta, transformando-se em náusea e enjoo quando durava muito tempo (décimo quarto dia), 5.
Com fome esta tarde (décimo quarto dia), 49.
2 horas da tarde, com fome e sonolento enquanto viajava em bonde (décimo quinto dia), 49.
Apetite diminuído, 3. [350.]
Apetite muito diminuído, 5.
Perda de apetite (vigésimo sétimo dia), 6 ; (décimo terceiro dia), 8.
Anorexia, 3.
Aversão à comida, 5.
Sede.
Sede (sétimo dia), 5 ; (vigésimo sétimo dia), ; (primeiro dia), .

ABDÓMEN

Hipocôndrios.
Dor na região do fígado, pouco antes de ir para a cama, 2.
Sensação dolorosa surda na região do baço, desaparecendo à pressão; isto reapareceu frequentemente durante os dias subsequentes (segundo dia), 6.
Pressão na região do fígado, durando um quarto de hora, desaparecendo à pressão da mão, de manhã (sexto dia), 5.
Dor compressiva na região do baço (décimo terceiro dia), 5.
Pontada avançando lentamente para diante, da região da vesícula biliar para o músculo reto direito (quadragésimo primeiro dia), 49.
Pontadas no lado esquerdo, abaixo das falsas costelas (décimo quarto dia), 7.
Pontada incisiva subcutânea no hipocôndrio esquerdo, à tarde (décimo quinto dia), 49. [430.]
Sensação de supuração na região do fígado, que desapareceu com a dor no lado direito do tórax (trigésimo segundo dia), 7.
Umbilical.
Enquanto estava sentado num aposento, dor cólica à esquerda e acima do umbigo; propagou-se ao cólon sigmoide e ao reto, logo em seguida (não intensa), à tarde (décimo dia), 49.
Dor áspera no abdómen, do umbigo até ao tórax, com repuxamento para baixo em direção aos genitais (trigésimo sétimo dia); esta violenta cólica com dor áspera, com repuxamento em direção aos genitais, durou dois dias, quando por fim apareceram vestígios de menstruação na noite do quadragésimo primeiro dia, quando atingiu o auge, e foi bastante abundante; no quadragésimo terceiro dia todo o processo se completou; depois disto a rapariga continuou a menstruar regularmente, mas escassamente, 8.

RECTO E ÂNUS

Recto.
Evacuação, com protrusão habitual (décimo nono dia), 49.
Evacuação às 10 horas, com protrusão; atividade rectal deficiente (vigésimo terceiro dia), 49.
Após a evacuação, protrusão mucosa, exigindo os meios habituais de correção, pela manhã (vigésimo sexto dia), 49.
Após a evacuação, com protrusão; sentado, a prega mucosa retraiu-se espontaneamente, e, ao tocar o ânus depois, encontrou muito pouco dela. Isto é muito notável (vigésimo primeiro dia), 49. [490.]
Ligeiro tenesmo retal, 3.
Comoção no recto, pressão de gases, à noite (décimo oitavo dia), 49.
Pressão de gases e comoção no recto, sentado, à noite (décimo oitavo dia), 49.
Coceira no recto, 3.
Ânus.
Aumento do incômodo hemorroidário, 3.
Saída de sangue vermelho vivo pelo ânus, sem dor prévia nas costas, 26.
Após o pequeno-almoço, evacuação macia, mas dificultada por contratura dolorosa do esfíncter interno, que parece como um rebordo firme; comparável a um orifício uterino rígido. (Este é um sintoma acentuado e reiterado, de que não me lembro de ter padecido antes desta patogenesia). Protrusões, exigindo redução (vigésimo sétimo dia), 49.
Duas vezes, estando de pé, súbita cãibra ou pontada cortante no esfíncter interno do ânus (quadragésimo quarto dia), 49.
Ao caminhar, à noite, pontada à direita do ânus, como uma palha; com prurido e facilmente irritado; depois, no mesmo ponto (vigésimo terceiro dia), .

EVACUAÇÃO

Diarreia.
Diarreia (décimo oitavo dia), 8.
Diarreia, com violentas dores tipo cólica por todo o abdómen (trigésimo primeiro dia), 8.
Evacuação como de diarreia, com dores repuxantes e cortantes nos intestinos, às 6h45 da manhã (vigésimo quarto dia), 5.
Evacuação a princípio pastosa, depois como de diarreia, antecedida por gases excessivamente fétidos, às 9 da manhã (vigésimo dia), 5.
Algumas evacuações ralas, 30. [510.]
Evacuações reiteradas, mais ralas e de cor mais clara que o habitual, 2.
Quatro evacuações, a primeira fisiológica, as outras líquidas (primeiro dia), 6.
Evacuação (após esforço físico) adiada pelas circunstâncias; macia, exceto a primeiríssima porção; saiu de repente, parcialmente detida por uma contratura espasmódica do esfíncter, concluindo-se à medida que esta cedia pouco a pouco; seguida de prolapso sem dor da mucosa etc., como hemorróidas, do lado direito (o mesmo que havia já há algum tempo, porém mais pronunciado), exigindo redução e sentar-se para a reter durante algum tempo (oitavo dia), 49.
Após o pequeno-almoço, boa evacuação, amarela, macia, com muco claro tingido de amarelo; protrusão acentuada da prega rectal direita, exigindo redução com azeite doce, seguida de pressão com almofada, para a reter (décimo quarto dia), 49.
Evacuação a princípio sólida, depois líquida, às 11 da manhã (vigésimo sétimo dia), 5.
Evacuação, com muco amarelo, após o pequeno-almoço (quadragésimo segundo dia), 49.
Constipação intestinal.
Evacuação dura, esboroada (segundo dia), .

Órgãos urinários

Bexiga.
Inflamação catarral da bexiga urinária, 12.
Uretra.
Dor mordente constritiva no orifício da uretra após urinar, às 9 horas da noite (décimo sétimo dia), 5.
Ao andar pelo quarto, desejo de urinar, com cólica no cólon transverso; urinação normal, à tarde (décimo quarto dia), 49.
Como em vários outros casos, teve de levantar-se cedo pela manhã para urinar (habitualmente mais durante a noite), (vigésimo quarto dia), 49.
Urgência para urinar, com eliminação de 16 1/2 onças de urina aguada, cor de palha, que não avermelha o papel de tornesol (após uma hora e um quarto), 5.
Micção.
Urina aumentada ao dobro da quantidade habitual, embora ele não se alimentasse (vigésimo sexto dia), 7.
Urina abundante, intensamente colorida, turva (segundo dia), 5.
Urina escassa e turva, 15.
Eliminação de urina aumentada; a urina depositou grande quantidade de cristais de cor alaranjada, demonstrados ao microscópio como prismas retangulares, com fragmentos romboidais, 7. [540.]
Eliminação aumentada de urina turva durante vários dias, 7.
Eliminação aumentada de urina, precedida de distensão do abdome superior e inferior, e respiração oprimida, 26.
Eliminação de muita urina, com muita sede e ingestão abundante de líquidos, sem depósito de cristais (quarto dia), 7.

ÓRGÃOS SEXUAIS

Masculino.
Depressão acentuada da esfera sexual durante a patogenesia, 5.
Desaparecimento da função sexual durante a patogenesia, 6.
Função sexual completamente perdida durante a patogenesia, 5.
Relaxamento e dor dolente do testículo direito, à noite (trigésimo dia), 49.
Leve dor dolente no cordão espermático direito, com escroto relaxado (este lado costuma apresentar sensibilidade ao toque no globus major), à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
Tenho tido, desde que tomei Chininum sulph., várias vezes o reaparecimento de um antigo sintoma, i. e., cordão espermático relaxado, do lado direito, com dor repuxante, exigindo sustentação; hoje (após ficar sentado com alguma compressão dele pelas calças e com o desejo sexual suprimido), às 10h30 da manhã, constrição dolorosa, pior ao assumir certas posições; melhor com o leve sacolejo ao descer escadas; estende-se ao epidídimo, mas é pior no anel inguinal externo; melhor com fricção cuidadosa; testículos cheios e firmes (sétimo dia), 49.
Uma emissão seminal durante a noite, sem despertar (sétimo dia), 49.
Emissão seminal normal, sem sensação, pela manhã (vigésimo quinto dia), 49.
Feminino.
A leucorreia reapareceu após 2 grãos; (ela frequentemente padecia de leucorreia.) no primeiro dia estava misturada com sangue; o exame mostrou calor e turgescência dos pequenos lábios (quinto e sexto dias), 8. [590.]
Epistaxe uterina, surgindo em geral algumas horas após a primeira dose e durando continuamente, embora moderadamente, por cerca de dezesseis horas (1 grama diariamente), 39.

ÓRGÃOS DO APARELHO RESPIRATÓRIO

Laringe, Traqueia e Brônquios.
Sensação constritiva, mal chegando a ser dor, num ponto fraco do lado esquerdo do espaço hiolaríngeo, de madrugada (vigésimo sexto dia), 49.
Ao levantar-me esta manhã, sensibilidade escoriante, como raspagem, da laringe e da traqueia ao engolir, com eliminação, pela tosse, de quantidade acentuada de muco acumulado durante a noite, aliviando gradualmente a raspagem laríngea, mas provocando sensação de carne viva no brônquio e no pulmão do lado esquerdo; mais tarde, no decurso do dia, a tosse atingia antes as fauces, com sensação dilacerante (décimo primeiro dia), 49.
Cócegas na laringe, tosse e subida de muco (como de costume), à noite (vigésimo quinto dia), 49.
Cócegas laríngeas pronunciadas, depois da meia-noite (décimo sétimo dia), 49.
Cócegas acentuadas na bifurcação da traqueia (por detrás da extremidade superior do esterno), tosse, e eliminação com deglutição de catarro, à noite (décimo nono dia), 49.
Cócegas no brônquio esquerdo e na traqueia (local da minha irritação habitual); a tosse quase não desprende nada, mas é dolorosa para o céu da boca e as fauces; o catarro parece, como de costume, vir do lobo inferior, diante do coração, soltando-se e sendo deglutido passado algum tempo, de manhã (décimo segundo dia), 49.
Voz.
Rouquidão às 4 da tarde, com timbre grave da voz (vigésimo dia), 5. [600.]
A rouquidão quotidiana reapareceu por volta das 4 da tarde, e atingiu tal grau que a voz parecia voz de baixo, e a garganta aparentava estar contraída (vigésimo quarto e dias subsequentes), 5.
O acesso de rouquidão, sem sintomas anginosos, reapareceu todas as tardes durante muito tempo, 5.
Durante todo o dia, timbre de voz rouco e áspero, diminuindo com a expectoração; esta era sempre deglutida (décimo primeiro dia), .

TÓRAX

Hemorragia dos pulmões (provavelmente) e erupções na pele, 12.
O tórax aparentava estar completamente seco; todo estímulo para tossir havia desaparecido; ele podia respirar livremente desde a base do pulmão; para o anoitecer, contudo, a tosse voltou (vigésimo sétimo dia), 5. [640.]
Alguma dor transversal através do tórax, ao que parecia, em consequência da extenuante tosse noturna (vigésimo sexto dia), 5.
Dor compressiva no tórax, ao levantar-se (vigésimo primeiro dia), 5.
Opressão do tórax (vigésimo dia), 5 ; (terceiro dia), 6.*
Frente.
Dor no esterno, quase em pontada, especialmente percebida ao respirar profundamente ou com um movimento súbito (vigésimo primeiro dia), 7.
Em poucos minutos, uma sensação atrás da porção média do esterno (esôfago?) como se o alimento não tivesse descido (primeiro dia), 49.
Sensação, atrás da parte inferior do esterno, como se tivesse comido algo indigesto; melhor, temporariamente, com ligeiras eructações, à noite (décimo nono dia), 49.
Leve sensação no peito, à esquerda do esterno, como se houvesse um estado espasmódico do esôfago por dispepsia, de manhã (décimo quinto dia), 49.
Desejou e mascou um pouco de casca fresca de laranja, depois comeu um pouco de açúcar branco e bebeu um pouco de água fria em seguida; imediatamente, como repetidamente já acontecera antes, pressão surda, porém viva, no espaço subxifoide, antecedida por tensão e fluxo salivar; depois, repetidos estremecimentos da cabeça; sem sensação de frio; este ataque difere dos outros por ser mais instantâneo; alívio após alguns minutos por eructações, à noite (décimo sétimo dia), 49.
Lados.

CORAÇÃO E PULSO

Precórdio.
Angústia precordial extrema, 18.
Leve mal-estar no precórdio, 25.
Mal-estar acentuado no precórdio, 22.
Tensão na região precordial, especialmente do lado esquerdo, abaixo das costelas falsas, tornando-se tão acentuada que as faixas das vestes precisam ser afrouxadas (décimo terceiro dia), 7.
Pressão na região precordial, com eliminação de gases, 4.
Pontada na região do ápice do coração, desaparecendo após alguns minutos (imediatamente após tomar), 5.
Ação do coração perceptível subjetivamente, enquanto estava sentado, parcialmente curvado para a frente, na parte da manhã (décimo nono dia), 49.
Sentado, ação do coração sentida subjetivamente, estendendo-se à cabeça; acabara de ter uma evacuação incompleta, com protrusão da mucosa, especialmente do lado direito, após retenção, na parte da manhã (vigésimo dia), 49.
Ação do coração.
Latejamentos do coração, percebidos conscientemente, levemente apressados, na parte da manhã (vigésimo oitavo dia), 49. [670.]
Durante a evacuação, o latejamento do coração aumentou, após esforço, de modo a ser sentido por todo o lado esquerdo do corpo (abdómen e tórax), na parte da manhã (vigésimo quarto dia), 49.
Nesta noite, às 6 horas, cochilo, com as mãos unidas sobre o alto da cabeça; deitado de costas. Foi despertado às 6h45; as batidas cardíacas, com impulso anormal, eram sentidas em grande parte do tórax; e excessivamente frequentes, melhorando por ficar deitado quieto por algum tempo, ao passo que mover-se moderadamente as agravava (décimo quarto dia), 49.

Médias diárias, calculadas a partir das observações detalhadas.

Dia da observ.

Nº de observ.

Pulso médio das observações de cada dia.

Sem med., 16 70 1/2 5 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 8 doses, 25 70 4/5 5 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 8 doses, 38 69 3/8 5 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 8 doses, 43 69 1/3 10 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 10 doses, 510 69 3/5 20 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 10 doses, 16.

610 73 7/8

Lentidão do pulso, 29.
A ação sobre a circulação foi constante; geralmente sobrevinha meia hora após tomar, e em proporção ao tamanho da dose, produzindo lentidão do pulso, 21.
Pulso regular, lento, mal perceptível, 19.
Pulso reduzido em quatro batimentos por minuto, dentro de duas horas, 34.
O pulso caiu em poucos dias para 57, e depois para 50 (com doses diárias de 8 decigramas), 17. [710.]
Pulso ao tomar o medicamento, 80; após o jantar desceu para 64 (enquanto nessa hora usualmente era de 73 a 75); à noite, o pulso estava fisiológico, 75 (primeiro dia), 5.
Pulso, ao tomar o medicamento pela manhã, 60; após uma hora, 62; tomado em vários momentos durante o restante do dia, 45 (quinto dia), 6.
O pulso tornou-se pequeno, quase imperceptível, e caiu para 40, 45 (com 32 decigramas por dia), 17.
Pulso 83, na manhã do terceiro dia, antes de tomar meio grain; uma hora após tomar, estava em 75, 15.
Enquanto comia à noite, pulso 76; 72 após escrever; cheio, forte (décimo sétimo dia), 49.
O pulso diminuiu em frequência por cerca de 30 minutos; começou a subir em 50 minutos; maior frequência em 100 minutos (menina), (20 grains), 37.
Durante cinquenta minutos depois disso, o pulso caiu um pouco em frequência e ganhou em força. A queda foi de 108 e 112 para 104 e 96. Depois disso bateu 120 por minuto e, ao mesmo tempo, perdeu força (menino), 37.
Pulso às 9 da manhã, 75, desigual, fraco e pequeno (vigésimo sexto dia), 7.
Naquelas duas ocasiões em que a temperatura ficou decididamente deprimida, o pulso bateu mais rapidamente quando a temperatura começou a cair, e tornou-se novamente menos frequente quando a depressão térmica foi atingida. Em toda ocasião de aumento da rapidez do pulso sobreveio também perda de força. Em duas ocasiões, quando o pulso estava em sua maior rapidez, o pulso tornou-se por curto tempo desigual e intermitente. Em duas outras ocasiões o pulso, a princípio, após a administração da Quinia, bateu um pouco mais devagar e também ganhou em força; mas essa diminuição temporária da frequência e ganho de força logo foram seguidos pelas circunstâncias opostas (menina), .

PESCOÇO E COSTAS

Pescoço.
O pescoço começou a inchar, às 4 P.M., de tal modo que a respiração ficou por isso dificultada e a voz tornou-se rouca (vigésimo segundo dia), 5.
Inchaço perceptível externamente ao longo do músculo esterno-cleido-mastoideo direito, que não é doloroso, nem mesmo à pressão (vigésimo dia), 7.
Dor no pescoço, especialmente ao movê-lo e ao engolir (vigésimo nono dia), 7.
Dores em ambos os lados do pescoço, sensíveis à pressão, estendendo-se depois para a laringe, e então desaparecendo em direção ao anoitecer (décimo oitavo dia), 6.
Leve sensação de cãibra no músculo esterno-mastoideo esquerdo; depois no levator anguli scapulæ esquerdo (aparentemente), de manhã cedo (vigésimo sexto dia), 49.
Ao virar de repente a cabeça para a direita, sensação como de entorse no músculo esterno-mastoideo superior direito, que durou bom tempo, com dor pungente e dolente na orelha direita (isto numa tarde de domingo, no bonde), (quadragésimo primeiro dia), 49.
*Sensibilidade da última vértebra cervical e da primeira dorsal à pressão (vigésimo dia), 5.
Costas.
Dores nas costas (vigésimo dia), 5.
Dorsal. [730.]
Sensações reumáticas nos músculos da omoplata esquerda, superiores e internos, após ficar sentado numa corrente de ar, à tarde (vigésimo sétimo dia), 49.
Sensações reumáticas várias vezes na borda interna da omoplata esquerda (vigésimo segundo dia), 49.

EXTREMIDADES EM GERAL

Tremor e frieza dos membros (décimo terceiro dia), 8.
Debilidade nos membros (vigésimo dia), 5.* [760.]
Grande debilidade e cansaço dos braços e membros inferiores, 46.
Tremor nas extremidades; o poder da vontade sobre elas parecia estar muito embaraçado, 28.*
Tremor frequente dos membros, 27.
Seus membros não obedeciam à sua vontade, 27.
Entorpecimento geral e tremor dos membros, mesmo com leve esforço, persistindo por dois dias (segundo dia), 5.
Dores dilacerantes e repuxantes nas mãos e nos pés (vigésimo terceiro dia), 8.
Pontadas nevrálgicas no dedo indicador direito e no artelho mínimo direito ao usá-los; à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
Sensação de machucado nos membros (vigésimo sétimo dia), 5.

MEMBROS SUPERIORES

Os braços e as mãos tornam-se consideravelmente tumefeitos e cobertos de pequenas pústulas, que também se enchem e supuram, 45.
Enquanto dobrava pós, os braços pareciam como se estivessem insuficientemente providos de força nervosa, como numa debilidade nervosa, ou como se houvesse quebra das forças, com falta de controle dos músculos, sem chegar a agitação, à tarde (vigésimo terceiro dia), 49. [770.]
Os braços parecem machucados o dia todo (décimo nono dia), 5.
Ombro.
Estalidos, de modo a poderem ser ouvidos por outras pessoas, nas articulações dos ombros, ao levantar os braços (vigésimo sexto dia), 7.
Dores nos ombros (trigésimo dia), 49.
Sentado com o braço direito em má posição, ameaça reumática no músculo deltoide direito; posteriormente, no trajeto do nervo musculoespiral até a face posterior do antebraço e da mão, andando de carro e apoiando a palma da mão no assento; também no nervo ulnar, junto ao osso pisiforme, à tarde (décimo quarto dia), 49.
Durante todo o dia, a região deltoide esquerda, perto do acrômio, esteve reumática; o dia estava fresco, úmido e ventoso. O calor melhorava (vigésimo segundo dia), 49.
Em vários momentos, sensação reumática em um ou outro músculo deltoide, estendendo-se até a metade da face externa do braço, quando o membro ficava de algum modo em má posição (décimo sexto dia), 49.
Enquanto escrevia (2h20 da madrugada, após dormir), sensação reumática no deltoide direito. (Algumas das dores na parte superior do deltoide deveriam, talvez, ser antes referidas às inserções dos músculos spinatus nas tuberosidades do úmero; algumas das inferiores, talvez, ao braquial anterior, ao menos como participando disso; sendo bastante passageiras, é difícil comprovar isso completamente por movimentos musculares, sobretudo porque em geral cessam com a mudança de posição), (vigésimo dia), 49.
Sensações reumáticas nos tendões de ambos os deltoides e do bíceps esquerdo, por esforço muscular ou distensão, de tempos em tempos, à tarde (décimo nono dia), .

[Este sintoma apareceu constantemente em três repetições da experiência.]

As mãos parecem inchadas ao fechá-las (vigésimo quinto dia), 49.
Depois de usar vigorosamente as mãos, pontada na mão esquerda, entre as bases do primeiro e do segundo metacarpianos, na parte da manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
Pontada intermetacarpal palmar na mão direita, entre o primeiro e o segundo dedos, à noite (décimo oitavo dia), 49.
Dedos.
O dedo indicador esquerdo tem um pequeno corte; depois de tomar banho matinal com esponja, o dedo ficou um tanto inflamado e tumefeito até a metade (quadragésimo dia), 49.
Ao estender os dedos, o centro das unhas parece branco, especialmente a primeira e a segunda, pela manhã (segundo dia), 49. [810.]
Ao cortar as unhas, observo que parecem invulgarmente duras (vigésimo quarto dia), 49.
Dores no dedo direito e no polegar (trigésimo dia), 49.
Dor nevrálgica (leve, a partir do mesmo espaço intermetacarpal) ao longo do nervo digital da face interna da primeira falange do primeiro dedo da mão direita, depois da meia-noite (décimo nono dia), 49.
Dor tipo câimbra, depois dor reumática, enquanto escrevia, na terceira articulação metacarpofalângica direita e acima dela, à tarde (vigésimo terceiro dia), 49.
Enquanto segurava papéis na mão esquerda e escrevia sobre eles, fisgadas nevrálgicas no dedo indicador esquerdo (vigésimo segundo dia), 49.
Fisgada nevrálgica aguda no nervo digital interno do segundo dedo esquerdo (vigésimo primeiro dia), 49.
A articulação do dedo mínimo continua dolorida, frequentemente agravada por apertos de mão amistosos (trigésimo nono dia), 49.

MEMBROS INFERIORES

Objetivo.
A afecção, que a princípio se limitava ao pescoço, rosto e braços, posteriormente cobriu as pernas; uma delas estava muito tumefeita e coberta por uma erupção escamosa, como uma espécie de elefantíase (numa mulher, por empacotar o sulfato), 45.
Ao caminhar, recorrência da disposição de ajudar-se pela gravidade; caminhava curvado para a frente, como que para suprir a inércia muscular, especialmente nas panturrilhas, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
Subjetivo.
Caminhando, nota-se o retorno da "sensação de madeira", uma espécie de ação constrangida, enrijecida e desajeitada dos membros inferiores; à noite (vigésimo sexto dia), 49.
Ao caminhar, os tendões pareciam prender e doer levemente (vigésimo segundo dia), 49.
Anca.
As ancas, ao caminhar, parecem envelhecidas e inertes; rígidas pela manhã (vigésimo terceiro dia), 49.
Pouco antes de deitar, as ancas parecem cansadas, como após uma longa marcha; sensação quase de rigidez; pior do lado esquerdo (décimo quinto dia), 49.
Coxa.
Perda de força nas coxas (segundo dia), 5.
Fisgada, como pontada, na porção ântero-superior do glúteo máximo esquerdo, ao caminhar, à tarde (vigésimo quinto dia), 49. [830.]
Durante o dia, ao caminhar, as coxas pareciam pesadas, como troncos; os joelhos pareciam prestes a ceder (quadragésimo primeiro dia), 49.
Ao caminhar, sensação de cansaço na parte ântero-superior das coxas, como por excesso de esforço, à tarde (décimo quarto dia), .

GENERALIDADES

Objetivo.
Emaciação muito acentuada durante a patogenesia, 5.
Excitação geral do sistema arterial, semelhante à produzida por vinho forte, 33.
Pandiculação e bocejos frequentes (vigésimo dia), 5.
Tremor, 10.
Um tremor interno, durante o qual o rosto se tornou pálido, com alguma urgência para miccionar, seguido de urina pálida (segunda noite), 5. [890.]
Tremores (68 grãos), 11.
Contrações musculares, à noite (trigésimo dia), 49.
Convulsões, 10.
A força física geral parece estar aumentada, 15.
Quietude geral, indolência e estado relaxado durante todo o dia (quinto dia), 6.
Acordou de manhã sentindo-se inerte; sensação de embotamento na cabeça. Dificuldade para levantar-se (décimo quinto dia), 49.
Debilidade (décimo dia), 6, 9.
Debilidade e fadiga (após quarenta e cinco minutos), 51.
Debilidade e embotamento ao despertar do cochilo da tarde (vigésimo dia), 5.
Debilidade e tremor dos membros, especialmente dos joelhos (sétimo dia), 7. [900.]
Debilidade geral, indolência, 5.

Pulsatilla então parecia indicada. É a mesma sensação hoje, e desaparece nas camadas superiores e límpidas do ar, onde prevalecem as condições opostas: luz e atmosfera seca e quente (décimo terceiro dia), 49.

Subjetivo.
Durante o dia sentia-me bastante velho e "emperrado"; movimentos e fala excepcionalmente deliberados (décimo sexto dia), 49.
Sensação de peso e indisposição para o trabalho durante todo o dia (oitavo dia), 6.
Sentia-se pesado e sonolento, de manhã (décimo sétimo dia), 49.
Ao caminhar, o sistema muscular parecia inerte, e a vontade também; curvava-se para a frente, para que a gravidade suprisse essa inércia, de manhã (décimo sétimo dia), 49.
Sentia-se cansado de manhã (décimo sétimo dia), 49.
Sentia-se totalmente cansado; perdera algum sono na semana passada; só saiu de casa sob o "é preciso" do médico; dormiu e ficou ocioso quase o dia todo (quadragésimo dia), 49.
Grande cansaço (quarto dia), 9. [930.]
Sentiu menos cansaço que o habitual ao levantar-se de manhã (segundo dia), 49.
As várias dores nevrálgicas erráticas nas localizações mencionadas com maior frequência reapareceram em outras ocasiões em grau leve, além das aqui registradas. Também, uma ou duas vezes, na polpa do polegar direito, à noite (vigésimo dia), 49.
Frequentemente verifico que movimentos súbitos causam dores obtusas que travam, ou como de entorse, e. g. , nas fibras externas dos tendões deltóideos, ao erguer os braços; nos tendões na frente do tornozelo esquerdo, ao fletir a articulação de repente. Antes da patogenesia havia uma sensação como de entorse na última articulação do dedo mínimo direito, especialmente ao apertar as mãos de outras pessoas; isso parece pior ultimamente, especialmente depois das doses (décimo sétimo dia), 49.
Sensação interna de estremecimento através do corpo, na região média, seguida de ligeira eructação, à tarde (vigésimo quinto dia), .

PELE

Objetivo.
Pele macia, no fim da manhã (décimo nono dia), 49.
A pele dos dedos, articulações dos dedos etc., quando beliscada e levantada, conserva a prega; cor normal, de manhã (segundo dia), 49. [940.]
Após três ou quatro dias, o edema e o exantema diminuíram, mas a pele do rosto descamou, e houve esfoliação das mãos e dos pés, como após escarlatina, 22.
Erupções, Secas.
Exantema por todo o corpo, vivo como o da escarlatina, acompanhado de prurido intolerável e incessante. O exantema e a irritação persistiram por vários dias e depois diminuíram devagar, pouco a pouco, seguindo-se esfoliação universal da cutícula, 25.
Erupção semelhante à escarlatina, com prurido extremamente violento por todo o corpo, seguida de descamação, persistindo por três meses completos, 40.
Borbulha dolorosa no lado direito do nariz, na extremidade do osso nasal, à tarde (terceiro dia), 49.
Borbulha dolorosa à esquerda do dorso do nariz, durando dois dias (quadragésimo sétimo dia), 49.
Eritema do rosto e dos membros, com acentuado inchaço do braço direito, 18.
Erupção no lábio inferior, primeiro à esquerda, depois do lado direito (primeiro e segundo meses), 5.
Há alguns dias tenho uma borbulha dolorosa, como um pequeno furúnculo, escondida pela barba, na parte superior direita do queixo; atingiu o auge ontem; ao espremê-la, saiu secreção aguada; está muito diminuída (décimo nono dia), 49.
Grandes vergões com rubor local no pescoço, tórax e braços, 44, 54.

SONO E SONHOS

Sonolência.
Inclinação constante para bocejar, com debilidade acentuada (segundo dia), 5.
Bocejos (décimo dia), 6.
Bocejos para o entardecer (oitavo dia), 6.
Bocejos frequentes (terceiro dia), 6.
Ao sair e enquanto estava na rua, bocejos reiterados e expiração prolongada, com tendência a terminar num audível ha! ho! (à noite), (décimo sétimo dia), 49.
Sonolência durante o dia, 5 ; (décimo dia), 6. [970.]
Sonolência, de modo que eu não conseguia manter a clareza necessária para lançar os honorários das visitas do dia; tive de me deitar e adormecer, ao entardecer (tempo chuvoso desde as 2 da tarde), (vigésimo sétimo dia), 49.
Sonolência no carro e na igreja, à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
Enquanto sentado, sonolência, com pressão descendente em toda a região frontal, estendendo a sua influência às pálpebras superiores, ao meio-dia (vigésimo terceiro dia), 49.
Enquanto estava sentado conversando (tanto antes como depois da refeição), sonolência (vigésimo segundo dia), 49.
Sonolência no elétrico; depois de sair, marcha arrastada (vigésimo nono dia), 49.
Sentado, sensação de sonolência como de aquecimento em redor dos olhos, e descendo até à garganta, à tarde (décimo quinto dia), 49.
À tarde, enquanto estava sentado conversando, sonolento, não consigo manter os olhos abertos; as pálpebras parecem contrair-se espasmodicamente; pior pelo brilho ofuscante numa parede branca (décimo primeiro dia); anteontem, em circunstâncias semelhantes, dormitei na cadeira (antes da refeição; hoje, depois da refeição), .

FEBRE

Sensação de frio.
Temperatura reduzida (após oito horas), 20.
Temperatura deprimida, 19. [1000.]
A temperatura corporal caiu 0,2°, durando duas horas (menino, após uma hora e três quartos), 37.
A temperatura corporal caiu 0,2°, durando trinta minutos (8 grãos, após oitenta minutos); 1,0°, durando três horas e um quarto (20 grãos, após cinquenta e cinco minutos); 0,4°, durando quarenta e cinco minutos (20 grãos, após oitenta minutos), (menina), 37.
Violento calafrio à tarde, enquanto trabalhava, durando uma hora; após o calafrio, voltou o calor usual da pele; a temperatura do ar subiu, das 8 A.M. às 2 P.M., de 40° para 50° F. (segundo dia), 8.
Violento calafrio, com tremor nos membros, de modo que ela mal conseguia andar; depois de ir para a cama teve calor violento, com bocejos e espirros frequentes, ao que se seguiu suor abundante (trigésimo primeiro dia após 20 grãos), 8.
Calafrio com tremores bem acentuado às 3 P.M.; às 6 1/2 P.M., calor do rosto, durando até quase 9 P.M., mas sem suor subsequente (quarto dia), 5.
Violento calafrio com tremores, seguido de febre, 40.
Sensação de frio à tarde (vigésimo dia), 5.
Sensação de frio ao anoitecer, com pulso rápido, secura da boca e sede, 43.
Sensação de frio, com palidez do rosto, dor na testa e nas têmporas, e tinido nos ouvidos, às 11 A.M. (décimo primeiro dia), 7.
Leve sensação de frio, com pulso algo acelerado, 42. [1010.]
Sensação geral de frio por todo o corpo, especialmente no dorso, com dolorimento nas vértebras dorsais médias (vigésima quinta noite), .

CONDIÇÕES

Agravação.
( Manhã ), Cabeça vazia; ao levantar-se, especialmente ao inclinar-se ou mover-se, dor de cabeça; sensação de tensão na cabeça; às 3 horas, dor de cabeça etc.; às 9 horas, dor no lado da testa etc.; ao acordar, dor de cabeça frontal; cedo, ao erguer as sobrancelhas, dor subindo pelo lado da cabeça etc.; ao escrever, com a cabeça inclinada para a esquerda, dor de cabeça surda do lado esquerdo; ao curvar-se para a frente, sensação na testa; cedo, dor na região supraorbitária, ressonância no ouvido; à 1h30, enquanto escreve, as fauces etc. parecem secas etc.; fisgada descendo pela mandíbula inferior; os dentes parecem ásperos; língua flácida etc.; obstrução da faringe; fome; sede; cedo, leve enjoo; pressão na região do fígado; logo após levantar-se, reviramento nos intestinos; ao levantar-se, eliminação de flatos etc.; enquanto está de pé, cãibra na região cólica; imediatamente após levantar-se, cólica etc.; após a evacuação, protrusão de mucosa; às 6h45, evacuação semelhante à diarreia etc.; cedo, urgência para urinar; cedo, sensação no espaço hio-laríngeo; ao levantar-se, sensibilidade dolorosa da laringe etc.; cócegas no brônquio esquerdo etc.; tosse etc.; dor no tórax; sensação no peito; ao levantar-se, dor no lado do tórax; ao curvar-se para a frente para urinar, sensação nas extremidades das costelas falsas; depois do desjejum, sentado no vaso, cotovelo nos joelhos, palpitação; palpitação do coração; cedo, sensação no músculo esternocleidomastoideo etc.; às 2h20, após dormir, sensação no deltoide direito; depois da 1 hora, antes de ir para a cama, ao fazer movimentos com os braços, cãibra no deltoide; cedo, ao escrever, dor na ulna; ao acordar, com o braço direito descoberto, dor no corpo da ulna; cedo, ao palpar o elevador do ângulo da escápula, cãibra nos flexores do antebraço; cedo, ao escrever, dor na ulna; os quadris parecem velhos etc.; cedo, dor na perna; ao levantar-se, pontada abaixo do maléolo; cedo, sentado, dor nos músculos da planta do pé; sentia-se cansado; cedo, coceira no queixo etc.; antes do desjejum, ao deitar-se, sensação de frio no sacro etc.; dedos etc. frios; durante suor abundante.
( Antes do meio-dia ), Sensação na cabeça; depois de escrever, plenitude da cabeça; sentado, escrevendo, a cabeça parece cheia; dor de cabeça violenta; fisgada no nervo supraorbitário; pontada no ouvido; depois do desjejum, digamos às 10 horas, gosto metálico; urgência para evacuar; às 9 horas, evacuação pastosa etc.; tosse etc.; sentado, parcialmente encurvado, a ação do coração é sentida subjetivamente; pulsações do coração aceleradas; enquanto evacua, pulsações do coração aumentadas; às 10 horas, após excitação, batimento cardíaco forte; pulsação consciente do coração; o pulso na artéria temporal batia muito fortemente; pulso cheio etc.; picadas à esquerda da coluna dorsal; dor no antebraço; fisgadas no dorso do punho; depois de usar vigorosamente as mãos, pontada na mão esquerda; sentado no vaso, dor incisiva no reto femoral; pontada atrás do maléolo; depois de escrever, «mobilidade nervosa»; sentia-se pesado etc.; o sistema muscular parecia inerte; às 11 horas, sensação de frio etc.; o calor do fogão é agradável; em corrente de ar, os pés ficam frios etc.; pés etc. frios; sentado escrevendo, mãos quentes.

SUPLEMENTO: CHININUM SULFURICUM. Fontes.

55 , C. Robbins, M.D., Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxxiii, 1850, p. 560, Sr. O., æt. trinta anos, tomou meia dracma; 56 , Chas. E. Slocum, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, efeitos em três senhoras; 57 , Prof. Köbner, Berlin, Klin. Woch., 1877 (Med. Rec., 12, p. 601), efeitos em uma mulher grande, de constituição robusta, æt. vinte e oito anos; 58 , Prof. Köbner, Berlin, Klin. Woch. (Gaz. Méd., Paris, 1877, p. 590), uma paciente, sofrendo de neuralgia facial, tomou 1 grama; 59 , Dr. Ricklin, Gaz. Méd. de Paris, 1877, p. 590, uma jovem, sofrendo de bronquite, tomou um pó; 60 , Henry M. Field, M.D., Lond. Med. Rec. vol. xiv, 1878, p. 427, efeitos de doses alopáticas usuais em uma senhora para calafrios e febre; 61 , John S. Linsley, M.D., MSS., tomou de uma vez 30 grãos à noite.

Grande excitação nervosa, com vigília a noite toda. Sensação na região auditiva, como se um bonde de tração animal, com seu contínuo rugido e estrondo, percorresse incessantemente o cérebro; pior em dias alternados durante uma semana, 61.
Cerca de três quartos de hora depois ele começou a sentir-se como intoxicado; essa sensação, precisamente semelhante à produzida por uma dose excessiva de álcool, aumentou tão rapidamente que em cerca de quinze minutos suas ideias se tornaram confusas, e ele não conseguia andar sem cambalear; na manhã seguinte queixava-se de falta de apetite, dor surda e tontura da cabeça, e de languidez e debilidade gerais, e incapacidade para o trabalho, 55.
Ela disse que aquilo a envenenava: «É como se cada gota de sangue e cada nervo formigante estivessem na minha pele.» Havia grande calor, edema em alguns lugares, especialmente no rosto e nas mãos, grande aumento da sensibilidade cutânea; tudo seguido em poucos dias por descamação da cutícula. A esses acidentes associaram-se, em maior ou menor grau, perturbação gástrica e, em uma ocasião, vômitos violentos e repetidos, dor de cabeça e delírio. Mesmo 4 a 5 grãos de Sulfato de quinina em vinte e quatro horas produziram um ataque leve da doença cutânea, suficiente para sugerir resultados alarmantes caso fossem prescritas as doses usuais de 1 a 3 gramas, 60.
Depois de duas horas ela foi tomada por calafrios internos, seguidos de ansiedade precordial muito violenta, com enjoo e vômitos de muco. Em poucos minutos a paciente queixou-se de dor de cabeça muito violenta, acompanhada de calafrios repetidos, seguidos por sensação de calor queimante, especialmente na cabeça, e depois por toda a superfície do corpo. Na manhã seguinte a febre era intensa e havia uma erupção exantemática, associada a calor queimante e prurido aflitivo. A paciente também se queixava de dificuldade para engolir e dores incisivas na garganta. A vermelhidão estendia-se pelo rosto, pescoço, ombros, costas e membros, e desaparecia à pressão. A pele era muito sensível ao toque, especialmente ao redor da garganta. Havia edema das pálpebras. A vermelhidão finalmente apareceu nas extremidades, onde, entretanto, não era contínua, mas em placas isoladas, especialmente na face anterior dos membros. Na face posterior das coxas havia uma série de pápulas muito proeminentes, dispersas, rodeadas por uma aréola vermelha. A porção posterior da faringe era de vermelho intenso. A língua não apresentava as características habituais da escarlatina e, em consulta, decidiu-se que os sintomas eram devidos ao Chinin., tendo o médico consultor visto casos análogos. No nono dia começou intensa descamação, que durou três semanas. A temperatura foi alta durante os primeiros dias, 39,8°C; pulso 124. Algum tempo depois essa paciente teve outro ataque de bronquite e tomou Chinin. de novo, o que foi seguido pelos mesmos sintomas, porém em grau menos violento. A descamação começou no quinto dia, nas palmas e plantas, e durou três semanas, . [1080.]

, 2C20H24N2O2