Chininum sulphuricum
por Timothy F. Allen — Enciclopédia da Matéria Médica Pura
Referência histórica para profissionais e estudantes. As afirmações abaixo refletem os ensinamentos homeopáticos do autor indicado e não comprovam a eficácia do tratamento. Este texto não constitui aconselhamento médico e não deve substituir um diagnóstico ou cuidados adequados.
,SH2O4 +7H2 O (Regnault).
Preparação para uso , Triturações.
Autoridades.
1 , Bohler (Inaug. Diss., Leipsic, 1828, De Chin. Sulph.), 24 anos de idade, efeitos de 1/2 a 2 grãos, doses repetidas pela manhã, em jejum, de Journ. f. Arzneim., 2, 154; 2 , N. N. tomou 10 grãos, de ibid.; 3 , N. N., 26 anos de idade, tomou 6 grãos, ibid.; 4 , "um médico", 33 anos de idade, tomou 2 grãos duas vezes, com intervalo de três horas, ibid.; 5 , Dr. Otto Piper, 21 anos de idade, patogenesias com doses repetidas de 1/2 grão a 12 grãos, e uma segunda patogenesia (dias assinalados) como segue: (primeiro dia), 1/4 de grão, (terceiro dia), 1/2 grão, (quarto dia), 1 grão, (sétimo dia), 1 grão, (décimo terceiro dia), 2 grãos, (décimo sétimo dia), 3 grãos, Journ. f. Arznm., 2, dos MSS. de Piper de sua Inaug. Diss., com acréscimos do autor; 6 , Leonhardi, estudante de medicina, 23 anos de idade, patogenesias com (primeiro dia), 1 grão, (quarto dia), 1 grão, (quinto dia), 1 grão, (nono dia), 3 grãos, (décimo sétimo dia), 4 grãos, patogenesias de Noack, Journ. f. Arznm., 2; 7 , Laurent Fritz, patogenesias com 1/4 de grão a 6 grãos, ibid.; 8 , Johanna Bader, 17 anos e meio de idade, ainda não havia menstruado, mas padeceu ultimamente de "leucorreia menstrual", geralmente escoriante, tomou (primeiro dia), 1 grão, (quinto dia), 2 grãos, (nono dia), 3 grãos, (décimo terceiro dia), 3 grãos, (décimo nono dia), 11 grãos, (vigésimo sétimo dia), 12 grãos, (trigésimo primeiro dia), 20 grãos, ibid.; 9 , Friedrike Rothe, 27 anos de idade, tomou 2 grãos, e algum tempo depois 6 grãos (não havia menstruado ultimamente, em consequência de uma "febre nervosa"), ibid.; ( 10 a 46 , autoridades selecionadas); 10 , Baldwin, efeitos de 8 grãos em duas doses (com intervalo de três horas) numa criança de 6 anos, N. A. J. of Hom., 8, 76 (de Southern Med. and Surg. J.); 11 , ibid., efeitos de 68 grãos em vinte e quatro horas, ibid.; 12 , Binz, efeitos gerais de doses acima de 15 grãos, ou de doses menores frequentemente repetidas, Deutsche Klinik, 1871 (Am. J. M. S., n. s., 64); 13 , Binz, patogenesias em dois homens sadios com 0,1 a 0,5 grama, com referência especial à urina, Virchow's Archiv, 46, p. 166; 14 , Blande, Journ. f. Arznm., 2, efeitos de 24 grãos em vinte e quatro horas; 15 , Dictionnaire de Méd., 18, 132, efeitos de 5 a 6 grãos em um homem, Journ. f. Arznm., 2; 16 , Dr. Elson, experimentos com 2 a 20 grãos, efeito sobre o pulso, Am. J. M. S., n. s., 52, 97; 17 , Favier, tomou 18 gramas em dez dias, Inaug. Thesis, Montpellier, 1848 (de Wenz, Monograph on Chinin, p. 126); 18 , Garraway, efeitos de grandes doses numa mulher de 40 anos, Br. Med. J., 1869; 19 , Giaconini, uma enfermeira, em um acesso de melancolia, tomou 3 dracmas de uma só vez, Omod. Ann. di Med., 1841 (S. J., 33, 24); 20 , ibid., um homem tomou 12 a 15 gramas por engano, ibid.; 21 , Giaconini, Traité Expérimental de Mat. Méd., tomou 3 a 4 gramas todas as noites (Monograph de Wenz); 22 , Garraway, ação tóxica de 1 grão, Br. Med. J., 1870; 23 , v. Graefe, em Clapton sobre Quinine, St. Thos. Hosp. Rep., 1870, efeitos de doses de meia dracma continuadas por algum tempo (ao todo, 6 dracmas); 24 , Hirscher, efeitos de 1 grão a cada duas horas, Journ. f. Arznm., 2; 25 , Henning, efeitos de cerca de 1 grão num paciente convalescente, Br. Med. Journ., 1869; 26 , Prof. Ith, efeitos de várias doses de 3 a 4 grãos, Journ. f. Arznm., 2; 27 , Kremers, efeitos de 20 grãos num homem jovem de 25 anos, Journ. f. Arznm., 2; 28 , o próprio Kremers tomou 20 grãos, ibid.; 29 , Lembert, Essai sur la Méthode Endermique, p. 97; 30 , Lieber, efeitos por unção (por meio de um vesicatório), Journ. f. Arznm., 2; 31 , Kreuser, efeitos em trabalhadores de fábrica de quinina (da Monograph de Wenz); 32 , Meniere, relato geral, de Trousseau e Pidoux, Traité de Thérap.; 33 , Mutzer, relato geral, Journ. f. Arznm., 2; 34 , Perrine, experimentos sobre o pulso com doses de 8 grãos por dia durante vários dias (Journ. f. Arz., 2, "de Phil. Journ., No. 7, 1828"); 35 , Vicol e Mossop, efeitos de 5 e de 10 grãos, conforme observado ao oftalmoscópio, B. and F. Med.-Chir. Rev., 1872; 36 , Ranke, patogenesias, em si mesmo e em outros dois (doses de 10 e 20 grãos), Med. Times and Gaz., 1857; 37 , Ringer e Gell, influência sobre a temperatura do corpo em estado de saúde, um menino tomou 10 grãos em três ocasiões, uma menina tomou cinco doses em seis dias (8 a 20 grãos), Lancet, Oct. 1868; 38 , M. Scott, efeito de 2 grãos três vezes ao dia, aumentando 1 grão por dia até 20 grãos diários, Lond. Med. and Phys. J., 1833; 39 , Sistach, efeitos sobre o útero, Gaz. de Paris, 1874; 40 , Skinner, efeitos de 1/4 de grão numa jovem delicada, Br. Med. J., 1870; 41 , Whittmann, efeitos de 6 grãos em um homem de 24 anos, Journ. f. Arznm., 2; 42 , ibid., efeitos de 4 grãos em um homem de 18 anos, ibid.; 43 , ibid., efeitos de 6 grãos, reiterados até 24 grãos em vinte e quatro horas, em um homem de 20 anos, ibid.; 44 , intox. por dose medicinal, Phil. Med. Times, 1, 446, 1871; 45 , Chevallier, efeitos gerais em trabalhadores de fábricas de quinina, N. Am. J. Hom., 5, 265; 46 , Dr. W. H. Burt, patogenesias, (primeiro dia), 2 grãos, (segundo dia), 4 grãos, (terceiro dia), 10 grãos, Monograph on Cinchona; 47 , J. C. P., dose única, 5 grãos, ibid.; 48 , Berridge, patogenesia com a 200ª dil., dose única, N. Y. Journ. of Hom., 2, 461; 49 , J. C. Morgan, patogenesias, 3ª trit. decimal, como segue: primeiro dia, manhã e noite; segundo dia, manhã e noite; terceiro dia, noite; quarto dia, noite; sexto dia, 3 A.M. e noite; sétimo dia, noite; nono dia, noite; décimo dia, ao meio-dia e à noite; décimo segundo dia, noite; décimo terceiro dia, manhã; décimo quarto dia, manhã. Tomou a droga bruta como segue: décimo quarto dia, 1/2 grão, ao meio-dia e à noite; décimo quinto dia, 1/2 grão, de manhã e à noite; décimo sexto dia, 1/2 grão, de manhã e à noite; décimo sétimo dia, 1 grão, de manhã; décimo nono dia, 2 1/2 grãos; vigésimo dia, 4 grãos, ao meio-dia e às 6 P.M. Tomou a 200ª dil. como segue; vigésimo quarto dia, quatro doses, vigésimo quinto dia, quatro doses, vigésimo sexto dia, uma dose, Am. J. of Hom. Mat. Med., 8, 325; 50 , Dr. Cachere, hematúria causada por quinina administrada na febre intermitente, New Orleans Journ. of Med., Oct. 1869; [Afastamento da estrita "pureza" parece, neste caso, admissível; os detalhes foram obtidos do original pelo Dr. Holcombe.]
51 , Jerusalimsky (de Moscou), Monograph on Chinin, 1875, uma mulher de 20 anos tomou 10 grãos, e depois 6 grãos, para observar o efeito sobre o pulso, etc.; 52 , ibid., uma mulher de 27 anos, perfeitamente bem, fez três experimentos com 5, 10 e 10 grãos; 53 , ibid., outra mulher de 26 anos fez três experimentos com as mesmas doses; 54 , Bohn, efeitos de 0,25 grama, três vezes ao dia por vinte dias, N. Z. f. H. K., 1870.
MENTE
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Emocional.
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Agitado, 52.
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Sensação como se estivesse embriagado, embora suas faculdades mentais estivessem íntegras, 27.
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Sensação de embriaguez, passando a sensação de peso na cabeça (quinto dia), 5.
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Humor incomumente animado (nono dia), 8.
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Um humor extremamente animado e a atividade voltaram por volta das 9 da noite, somente após uma caminhada ao ar livre (oitavo dia), 6.
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Sensação de ânimo elevado à noite (décimo segundo dia), 49.
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Um tanto mais de energia e ânimo do que o usual, especialmente durante a noite (segundo dia), 49.
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Sensação de acentuada firmeza mental, com relutância em dar-se muito trabalho com os assuntos, à noite (vigésimo sexto dia), 49.
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Achei minha vontade decidida ao insistir em orientações profissionais, porém contida e deliberada, pela manhã (décimo sétimo dia), 49. [10.]
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Acordou à meia-noite com choro prolongado; sabia que estava chorando, mas não conseguia evitá-lo; foi forçado a sair da cama; envolveu-se nas roupas e permaneceu sentado; após alguns minutos voltou a si e logo adormeceu (sexto dia), 5.
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Grande depressão do humor (décimo quarto dia), 5.
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Grande depressão do humor e irritabilidade (décimo primeiro dia), 7.
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Desalento, 5.
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Durante grande parte da patogenesia, o estado moral tem sido de firmeza de vontade, com pouca coragem, esperança ou contentamento, o que, contudo, não estou preparado para atribuir ao medicamento com segurança (vigésimo sétimo dia), 49.
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Angústia (após duas horas), 2.
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Grande angústia, chegando a uma apreensão, como se algum mal fosse acontecer (quinto dia), 7.
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Crises de angústia (terceiro dia), 6.
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Sensação de angústia que às vezes o obriga a deixar a cama (terceira e quarta noites), 7.
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Angustiado e sem sono durante a noite, 27. [20.]
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Estando o dia claro e ventoso, e sendo feriado para muitos, havia poucas pessoas na rua, o que produzia uma espécie de quietude nas ruas; senti abater-se sobre mim uma melancolia, como se algum mal estivesse iminente; aliviada por uma confiança definida no Onipotente; isto das 3 às 4h15 da tarde (primeiro dia), 49.
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Recorrência da sensação de mal iminente, à tarde (sexto dia), 49.
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Mal-humorado e irritadiço (nono dia), 6.
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Após dormir, irritava-me facilmente, até mesmo por uma corrente de ar frio nas pernas (quadragésimo dia), 49.
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Intelectual.
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O estado psíquico, desde o início, tem-se assemelhado aos sintomas físicos, coexistindo em ambos sensações de embotamento; em ambos também, simultaneamente, agudeza, aquela no começo, esta no presente (vigésimo dia), 49.
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Pensar era difícil enquanto escrevia (quinto dia), 5.
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Grande aversão ao trabalho mental (oitavo dia), 5.
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Aversão a estudo difícil ou a outro trabalho (décimo segundo dia), 49.
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Às 12h, alguma repugnância ante o fardo previsto dos afazeres de amanhã (tendo tomado sopa de legumes e, depois disso, uma laranja); então, às 12h25, tomei outro pó; depois, inclinado sobre minha mesa, provei o alimento (segundo dia), 49.
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Às 4h30 da tarde, enquanto escrevia, fui interrompido; nítida vontade de "dar aquilo por encerrado" (primeiro dia), 49. [30.]
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Escreveu "direita" em vez de "esquerda" por engano (vigésimo oitavo dia), 49.
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Escreveu a palavra "esquerda" em vez de "direita", à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Escreveu a palavra "esquerda" em vez de "direita"; cometi vários erros semelhantes ao falar durante os últimos dias, à noite (décimo quarto dia), 49.
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Novamente escrevi por engano, a princípio, "esquerda" em vez de "direita" (lembro-me de um relato que publiquei há algum tempo, de contusão da coluna curada com Hypericum, no qual ocorre o mesmo erro; não me lembro se eu havia então tomado algum medicamento; possivelmente havia tomado China ou algum outro), (décimo quinto dia), 49.
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Memória "toda confusa", 46.
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Perdeu a capacidade de nomear substantivos; foi forçado durante muito tempo a pensar como se chamavam diferentes coisas familiares; e, quanto a somar corretamente uma linha de seis ou oito algarismos, isso era inteiramente impossível; nunca conseguia chegar ao mesmo total duas vezes; sua percepção das quantidades estava intensamente comprometida, de modo que, nas prescrições, escrevia onças em vez de dracmas, mandava dracmas em vez de grãos, determinava que poções fossem colocadas em pequenos potes farmacêuticos e prescrevia líquidos para serem transformados em pílulas (14 a 16 grãos por dia), 38.
CABEÇA
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Confusão e Vertigem.
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Confusão na cabeça (quinto e vigésimo dias), 5.
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Vertigem, ao abaixar-se (vigésimo primeiro dia), 7.
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Vertigem e rodopio na cabeça (vigésimo nono dia), 8. [40.]
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Vertigem e palpitação (após quatro horas), 51.
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Rodopio na cabeça, como uma "roda de moinho" (trigésimo primeiro dia), 8.
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Cabeça em Geral.
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De manhã, a cabeça toda tumefeita, e o rosto tão modificado que ela mal podia abrir a boca para alimentar-se, 44.
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Afluxo sanguíneo para a cabeça, para o anoitecer, 4.
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Distúrbio crônico do encéfalo, 12.
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Cabeça aturdida, e especialmente dolorosa na têmpora esquerda (vigésimo sexto dia), 7.
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Sensação de vazio na cabeça, pela manhã, 7.
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Sensação leve e oca na cabeça, 46.
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Sensação de peso na cabeça (sétimo dia), 5. [50.]
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Sensação de peso e confusão na cabeça continuam até adormecer à noite (sétimo dia), 5.
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Sensação de peso na cabeça, especialmente no alto da cabeça, à noite (vigésimo sétimo dia), 49.
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A sensação de peso na cabeça é notável; sentado após a evacuação, com protrusão; o aposento estando um tanto quente, o dia tempestuoso.
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Não é diferente da inércia dos músculos das pernas ao caminhar antes mencionada; acompanha-se também de sensação de tensão vascular e plenitude, e de calor seco, dedos das mãos e pés frios; a cabeça se sente muito melhor com a aplicação de minha mão fria sobre o alto da cabeça, no fim da manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Dor na cabeça (após uma hora), 19.
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Dor muito intensa na cabeça, ao levantar-se de manhã, especialmente percebida ao abaixar-se ou mover-se (vigésimo nono dia), 7.
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Tanta sensação de plenitude na cabeça que ele era incapaz de caminhar, 27.
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Súbita sensação de plenitude na cabeça (cabeça inclinada para a esquerda), especialmente no lado esquerdo e no alto da cabeça, após escrever, no fim da manhã (vigésimo dia), 49.
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A cabeça parece cheia enquanto está sentado escrevendo, no fim da manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Uma excitação moderada causou acentuada sensação de tensão surda em torno da cabeça (sintoma não raro), especialmente nos lados; fixando-se no alto como uma pressão, estendendo-se depois à "região perceptiva" da fronte, e por fim completando o circuito até o occipício como um aro, pela manhã (vigésimo terceiro dia), 49.
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Dor de cabeça (menino, após vinte e cinco minutos, durou cinco minutos); (menina, com 8 grãos, iniciou-se em cento e setenta minutos; com 10 grãos, em cento e setenta e cinco minutos; com 12 grãos, em noventa e cinco minutos; com 20 grãos, em trinta minutos; com 20 grãos, em quinze minutos), 37.
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Dor de cabeça, estendendo-se às têmporas, à tarde, e algo melhorada para o anoitecer (décimo oitavo dia), 6.
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Dor de cabeça após caminhar por longo tempo ao sol, à tarde (sétimo dia), 8.
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Dor de cabeça às 3 da manhã, com dores compressivas muito intensas no occipício, que só desaparecem ao levantar-se (segundo dia), 4.
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Dor de cabeça às 7 da noite, começando na fronte e por fim estendendo-se ao occipício, durando uma hora (décimo terceiro dia), 5.
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Dor de cabeça, com vertigem e perda da consciência, 5.
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Dor de cabeça muito grave, pior para o anoitecer, com violenta palpitação das artérias da cabeça, como se a cabeça fosse despedaçar-se, com calor ardente no rosto, vertigem, por vezes tinidos e rugidos nos ouvidos, 1.
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Dor de cabeça violenta, que desapareceu após oito a doze dias, 14.
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Dor de cabeça violenta no fim da manhã, sobretudo no lado esquerdo, com pulsação frequente das artérias temporais, com excitação por todo o corpo (décimo segundo dia), 7.
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Dor de cabeça surda (décimo quarto dia), 6. [70.]
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A dor de cabeça e a febre melhoravam ao caminhar ao fresco, com aparecimento de leve suor (trigésimo primeiro dia), 6.
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Levantei-me e curvei-me sobre minha mesa; então, latejamento na cabeça e nos ombros; esqueci isso ao sair (primeiro dia), 49.
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Fronte.
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Por volta das 4 da tarde, as artérias frontais começaram a pulsar, o calor do rosto aumentou até o rubor, e persistiu; especialmente era mais intenso ao redor dos olhos (sétimo dia), 5.
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Dor na fronte após o jantar (sétimo dia), 5.
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Dor na fronte entre 5 e 6 da tarde (terceiro e quarto dias), 7.
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Dor na fronte e nas têmporas apareceu para o anoitecer e pouco a pouco aumentou de intensidade, com latejamento visível das artérias temporais, calor na cabeça e tinido nos ouvidos (quarto dia), 7.
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Alguma dor na fronte à tarde (quinto dia), 6.
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Alguma dor na fronte por volta das 4 da tarde (segundo dia), 5.
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Muita dor na fronte e nas têmporas (oitavo dia), 7. [80.]
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Dor muito intensa na fronte, durando vinte e quatro horas (após quatro horas), 7.
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Dor muito intensa na fronte duas horas após 2 grãos; desapareceu no decorrer da tarde (quinto dia), 8.
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Dor muitíssimo intensa no lado esquerdo da fronte, com vertigem, tinido nos ouvidos e debilidade como após longa enfermidade, às 9 da manhã (décimo oitavo dia), 7.
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Dor de cabeça frontal da 1 às 4 da tarde (trigésimo primeiro dia), 6.
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Leve dor de cabeça frontal, persistente o dia todo, tornando-se pior para o anoitecer, 3.
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Violenta dor de cabeça frontal ao despertar (vigésimo terceiro dia), 5.
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Violenta dor de cabeça frontal à noite (quinto dia), 5.
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Dor de cabeça frontal grave, pior no lado esquerdo, ao levantar-se de manhã, tornando-se algo menor durante o fim da manhã, mas seguida de confusão na cabeça o dia todo; voltava a piorar às 5 da tarde, sem qualquer excitação geral (décimo nono dia), 5.
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Dor de cabeça frontal surda (vigésimo quarto dia), 5.
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Dor de cabeça na fronte e na têmpora esquerda (décimo terceiro dia), 8. [90.]
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Dor de cabeça surda, estendendo-se das têmporas ao meio da fronte, à tarde (oitavo dia), 6.
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Dor de cabeça repuxante, estendendo-se das têmporas ao meio da fronte (vigésimo sétimo dia), 6.
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Dor compressiva na fronte e órbitas, piorada por mover os olhos ou virar a cabeça, 5.
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Pontada súbita, perfurante e pungente, no centro esquerdo da fronte; ponto do tamanho da extremidade do dedo mínimo, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Dilaceramento e repuxamento na fronte e na têmpora esquerda (vigésimo terceiro dia), 8.
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Têmporas.
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As artérias temporais e as veias das mãos parecem bastante cheias, à noite (vigésimo sexto dia), 49.
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Contrações reiteradas de fibras dos músculos temporais acima do osso zigomático esquerdo, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Dores muito intensas na têmpora esquerda; a dor estende-se à sobrancelha e obriga-o a deitar-se, procurando um lugar fresco no sofá a fim de aliviar a dor (primeiro dia), 7.
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Dor de cabeça violenta nas têmporas, para o anoitecer (vigésimo nono dia), 6.
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Dor opressiva surda nas têmporas (vigésimo sétimo dia), 5. [100.]
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Sentado à mesa, inclinado para a direita, uma sensação nevrálgica disparou para cima na porção anterior da têmpora esquerda (quadragésimo segundo dia), 49.
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Vértice.
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Lendo, curvado para a frente, dor nevrálgica constante do forame supraorbitário direito, diretamente para cima até o vértice, em uma linha estreita, cessou após sentar-se ereto, durante a noite (vigésimo dia), 49.
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Regiões Parietais.
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Nevralgia surda na região parietal esquerda, depois no vértice direito, à noite (vigésimo quarto dia), 49.
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Ao erguer as sobrancelhas, dor nevrálgica da porção externa da sobrancelha direita para cima, por esse lado da cabeça; depois uma leve fisgada na extremidade externa da sobrancelha esquerda, cedo pela manhã (décimo nono dia), 49.
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O lado esquerdo da cabeça e a goela parecem como se fossem doer (não é raro), à tarde (terceiro dia), 49.
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Enquanto escrevia, com a cabeça inclinada para a esquerda, dor de cabeça surda no lado direito (após cinco minutos); às vezes tenho algo semelhante por constipação intestinal ou por tensão mecânica dos músculos direitos do pescoço (décimo segundo dia), 49.
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Enquanto escrevia, dor surda no lado direito, estendendo-se como sensação nevrálgica penetrante à porção externa da sobrancelha direita, e, depois, surdamente, ao processo mastoide direito, retornando levemente à sobrancelha e subindo pela crista temporal, do mesmo lado; de novo no ouvido direito, depois de volta à sobrancelha; mais tarde, um repuxão na porção média do músculo esternomastoideo direito, ao virar a cabeça para esse lado, após a meia-noite (décimo sétimo dia), 49.
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Enquanto escrevia, com a cabeça inclinada para o lado esquerdo, dor de cabeça surda no lado esquerdo (semelhante aos sintomas precoces), estende-se ao lado esquerdo do pescoço e da goela, e ao processo mastoide direito, depois ao vértice, depois ao occipício; migrando, depois para as sobrancelhas (variando com a posição da cabeça), agora pressionando em ambas as têmporas, estendendo-se sobre a sutura coronal, pela manhã (vigésimo primeiro dia), 49.
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Leve dor de cabeça surda no lado direito (antigo sintoma desde um ataque de febre, com hidropatia mal aplicada, em 1860, em Illinois), à tarde (décimo quarto dia), 49.
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Enquanto estava em pé, mantendo a cabeça baixa, uma pequena pontada surda no parietal superior esquerdo, sentida também até a raiz do nariz, do lado esquerdo (logo), (décimo quinto dia), 49. [110.]
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Ao erguer-se de repente para a posição de pé, uma fisgada rápida na região parietal superior esquerda (logo), (décimo quarto dia), 49.
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Caminhando ao fresco, fisgada nevrálgica no lado direito da cabeça, demorando algum tempo na têmpora superior direita, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Sentado, súbita fisgada nevrálgica no lado direito da cabeça, da sobrancelha até a sutura lambdoide, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Prestes a jantar, e enquanto estava em pé, retorno da fisgada da porção externa da sobrancelha direita até a sutura lambdoide, i. e., acima da crista temporal (décimo nono dia), 49.
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Ao sair com a cabeça baixa, fisgada nevrálgica penetrante na e atrás da protuberância parietal esquerda, à tarde (vigésimo dia), 49.
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Occipício.
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Ameaça de dor de cabeça surda no occipício esquerdo, à noite (décimo nono dia), 49.
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Fisgadas surdas na protuberância occipital esquerda, tornando-se por curto tempo uma dor contínua, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Ao erguer de repente a cabeça para a direita, um pequeno choque através da parte inferior do occipício, à noite (décimo quinto dia), 49.
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Cabeça Externa.
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Cai grande quantidade de caspa ao coçar o couro cabeludo, com alívio; condições semelhantes também na barba do queixo, especialmente do lado esquerdo, à noite (vigésimo quarto dia), 49.
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Picadas na fronte, com confusão nessa região (sétimo dia), 6. [120.]
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Recorrência de coceira do couro cabeludo aqui e ali, indo e vindo, à noite (vigésimo quarto dia), 49.
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Enquanto escrevia, coceira acima da implantação frontal dos cabelos, nos lados direito e esquerdo, depois abaixo do osso zigomático direito, depois no lado direito do alto da cabeça, depois no vértice esquerdo, queixo direito, superfície pós-mastoidea esquerda, face interna da sobrancelha esquerda etc. (vigésimo primeiro dia), 49.
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Coceira no vértice e no occipício, lado esquerdo (vigésimo primeiro dia), 49.
OLHO
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Objetivo.
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Olhos sem brilho, 5.
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Círculos acinzentados ao redor dos olhos (vigésimo sexto dia), 7.
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Em alguns, os olhos tornam-se vermelhos e há tumefação das pálpebras, com aparecimento de pápulas, 45.
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Olhos inquietos (décimo segundo dia), 6.
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Subjetivo.
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Secura peculiar dos olhos, 5.
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Durante todo o dia, os olhos parecem como se tivessem estado expostos a um clarão, ou como se a atmosfera estivesse demasiado seca, como se estivessem ressequidos (vigésimo dia), 49.
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Ao caminhar ao vento, observei a cessação da sensação de ressequimento nos olhos e, à noite, do lacrimejamento do olho direito (vigésimo dia), 49. [130.]
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Os olhos e a região frontal parecem pesados, à tarde (terceiro dia), 49.
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Estando sentado, sensação de sono nos olhos, à tarde (décimo sexto dia), 49.
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Sobrancelha e Órbita.
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(Desde o início da patogenesia, tenho tido um sintoma habitual acentuadamente aumentado, i. e., tendência a franzir as sobrancelhas), 49.
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Leve sensação nevrálgica na parte interna da sobrancelha direita, ao inclinar-se para a frente pela manhã (vigésimo dia), 49.
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Aperto nevrálgico surdo na parte externa da sobrancelha direita, profundo; depois, dor algo semelhante no tendão (externo) do bíceps esquerdo, enquanto mantinha o antebraço fletido e pronado, com a mão na borda da mesa, ao meio-dia (vigésimo quarto dia), 49.
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Recorrência de dor nevrálgica dolente na metade externa da sobrancelha direita, depois da meia-noite (vigésimo quarto dia), 49.
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Ao escrever, pontada na parte interna da sobrancelha esquerda, à noite (décimo quarto dia), 49.
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Fisgadas ao redor da parte externa da sobrancelha direita, e em vários outros locais, à tarde (décimo nono dia), 49.
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Fisgada nevrálgica na parte externa da sobrancelha direita, às 11h30 da noite (décimo oitavo dia), 49.
-
Fisgada nevrálgica na parte interna da sobrancelha direita (décimo oitavo dia), 49. [140.]
-
Fisgadas nevrálgicas, alternadas em ambas as sobrancelhas; de caráter antes surdo, durante a noite (vigésimo primeiro dia), 49.
-
Estando sentado, dor dolente intensa na metade externa da órbita, acima dela, abaixo dela e no globo ocular (creio que era do lado direito), à noite (vigésimo terceiro dia), 49.
-
Dor no nervo infra-orbitário esquerdo (leve dor dolente), de noite, à 1h30 da madrugada (vigésimo sexto dia), 49.
-
Dor nos nervos infra-orbitário, malar e maxilar superior esquerdos; dolente e terebrante, pior ao ar frio, mas quase constante, envolvendo até o olho por vezes, com tumefação junto aos molares superiores (quadragésimo dia), 49.
-
Leve dor recorrente na região supra-orbitária externa direita, de madrugada cedo (vigésimo sexto dia), 49.
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Dor nevrálgica no nervo supra-orbitário direito, depois no esquerdo (enquanto estava sentado no elétrico), à noite (vigésimo quinto dia), 49.
-
Ao escrever, dor nevrálgica no nervo supra-orbitário esquerdo, leve, perto do forâmen, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Fisgada nevrálgica no nervo supra-orbitário esquerdo, de manhã (décimo nono dia), 49.
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Sentado na igreja, senti uma fisgada nevrálgica no nervo supra-orbitário direito, perto do forâmen (décimo nono dia), 49.
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Fulguração nos ramos do nervo infra-orbitário, lado esquerdo, à tarde (vigésimo dia), 49.
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Pálpebras. [150.]
-
Olhos fechados por debilidade, ao escrever (quinto dia), 5.
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Contrações da pálpebra esquerda (recorrência), em várias ocasiões prévias não anotadas (vigésimo terceiro dia), 49.
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Contrações das pálpebras esquerdas; no canto externo, como habitualmente (trigésimo dia), 49.
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Contrações das pálpebras esquerdas, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
-
Ao escrever, novas contrações das pálpebras esquerdas, à noite (vigésimo sexto dia), 49.
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Contração nítida da pálpebra esquerda, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
-
Contrações reiteradas das pálpebras esquerdas, especialmente da inferior, à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Aparelho Lacrimal.
-
Lacrimejamento ao fresco (vigésimo nono dia), 49.
-
Ao sair (ar não muito frio, mas ensolarado), lacrimejamento de ambos os olhos, obscurecendo a visão. (Não raro no olho direito; mas agora pior no esquerdo) (quinto dia), 49.
-
Lacrimejamento dos olhos em plena luz, às 5 da tarde (sétimo dia), 5.
-
Conjuntiva. [160.]
-
Coloração suja do branco do olho, 5.
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Globo Ocular.
-
Disco óptico de ambos os lados, agora nitidamente mais pálido (doses de 10 grãos), (após duas horas e meia), 35.
-
Disco óptico e retina, ambos muito anémicos.
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O disco óptico parece seco, com os vasos que o percorrem mais pequenos do que o habitual (doses de 10 grãos), (após hora e meia), 35.
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Os vasos sobre o disco óptico parecem mais pequenos, e o próprio disco de uma brancura papirácea (doses de 10 grãos), (após hora e meia), 35.
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Com doses de cinco grãos, os efeitos num observador foram semelhantes aos já mencionados, embora não tão acentuados; com o outro observador, numa ocasião, quando a quinina provocou perturbação estomacal acentuada, observou-se diminuição da vascularização apenas em leve grau, e cerca de hora e meia após a administração da dose; de resto, o fundo ocular ficou, como estava desde o início, bastante congesto, 35.
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Pupila.
-
Dilatação das pupilas, 10.
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Pupilas dilatadas, 52.
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Midríase, 10.
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Visão.
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Visão turva, 5. [170.]
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Obscurecimento da visão, como por uma rede diante dos olhos, e, uma vez, como por um nevoeiro escuro, 5.
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Obscurecimento da visão (menina, 5 anos, com 10 grãos) apenas do olho esquerdo, iniciou-se aos 177 min., durando 40 min.; com 8 grãos, primeiro do olho esquerdo, depois do direito, persistindo neste último depois de ter desaparecido do primeiro; com 20 grãos, apareceu em 20 min., primeiro no olho direito, depois no esquerdo, durou 160 min.; com 20 grãos, apareceu em 25 min., apenas no olho direito, durou 105 min., 37.
-
Amaurose (dois casos), 23.
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Amaurose mais ou menos completa, ou mesmo incurável, de um ou ambos os olhos, 12.
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Visão e audição quase perdidas, 19.
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Visão perdida (após oito horas), 20.
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Cegueira, 10.
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Grande sensibilidade do olho à luz, com lacrimejamento em pleno clarão da luz (décimo terceiro dia), 5.
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Sentado numa conferência, o clarão da luz pareceu incômodo, embora o dia estivesse sombrio; com sono, tive de fechar os olhos e comprimir os cantos internos, à tarde (vigésimo sétimo dia), 49.
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Centelhas diante dos olhos quando a luz solar é forte, durante uma semana (após quatro semanas), 48. [180.]
-
Luzes brilhantes e centelhas diante dos olhos, 1.
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Mancha preta, do tamanho da cabeça de um alfinete, a cerca de dezoito polegadas (c. 46 cm) do olho direito, e movendo-se com o olho durante algumas semanas (após dezoito dias), 48.
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Escurecimento diante dos olhos, com dor na testa, tão violenta que a cabeça parecia como se fosse rebentar (trigésimo primeiro dia), 8.
OUVIDO
-
Externo.
-
Com a entrada de vento fresco, a orelha esquerda e a nuca sentiram instantaneamente uma sensação reumática, i. e., da nuca estendendo-se em direção à orelha (vigésimo nono dia), 49.
-
Dor dolente acima do processo mastoide direito e da orelha, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
-
Tensão na parótida e salivação (vigésimo nono dia), 49.
-
Sentado, a tensão nas parótidas recorre, com fluxo de saliva, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
-
Após a ceia, ao caminhar, depois de um pequeno solavanco, tensão súbita na região parotídea direita, com fluxo de saliva (vigésimo oitavo dia), 49.
-
Às 11h30 da noite, instalou-se tensão e fluxo de saliva da glândula parótida direita, também da submaxilar direita; depois, igualmente das glândulas esquerdas. Persistiu até o momento de tomar o segundo pó e até adormecer, 12 P.M. (primeiro dia), 49.
-
Interno.
-
Dor na orelha direita, depois abaixo do osso zigomático esquerdo, entre 1 e 2 A.M. (vigésimo sexto dia), 49. [190.]
-
Dor súbita na orelha esquerda, ao caminhar ao ar livre, à tarde (décimo quarto dia), 49.
-
Pontada no ouvido direito, ao meio-dia (vigésimo dia), 49.
-
Pontada no ouvido direito, à noite (trigésimo dia), 49.
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Pontada no ouvido esquerdo, atingindo a garganta, depois repuxando no queixo (vigésimo terceiro dia), 49.
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Do lado esquerdo, pontada lenta e surda no ouvido, pela manhã (vigésimo quarto dia), 49.
-
Depois de descer a escada, pontada no meato auditivo esquerdo, muito leve, porém recidivante, à tarde (décimo quinto dia), 49.
-
Audição.
-
Dificuldade para ouvir, no segundo ou terceiro dia, 14.
-
Perda da audição (após oito horas), 20.
-
Surdez de ambos os ouvidos, por causa de forte tinido neles (trigésimo primeiro dia), 8.
-
Surdez passageira no ouvido esquerdo (vigésimo sexto dia), 7. [200.]
-
A criança ficou completamente surda por vários anos e nunca se recuperou inteiramente, 32.
-
Pela manhã, na cama, o passo, embora não pesado, de outra pessoa no quarto é intolerável; parece atravessar-me a cabeça (quadragésimo sétimo dia), 49.
-
Intolerância ao barulho de meninos atrás de mim na rua enquanto voltava para casa caminhando; atravessei a rua para livrar-me deles; mas a música da igreja foi muito agradável, à noite (vigésimo sexto dia), 49.
-
Leve e passageira ressonância no ouvido direito, pela manhã (vigésimo dia), 49.
-
O formigamento característico nos ouvidos foi sentido com as doses de dez grãos, 35.
-
Tinido nos ouvidos (após quatro horas), 7.
-
Tinido nos ouvidos, percebido especialmente no esquerdo, raramente no direito (vigésimo sexto dia), 7.
-
Tinido nos ouvidos, com interrupções frequentes (décimo nono e vigésimo dias), 8.
-
Tinido nos ouvidos, com sensação como se estivessem cheios ou tapados, 47.
-
Tinido frequente e passageiro nos ouvidos, 7. [210.]
-
Tinido constante nos ouvidos (primeiro dia), 7.
-
Tinido constante, com som sibilante, nos ouvidos, 46.
-
Ruídos nos ouvidos, sons zumbidores, como se sinos estivessem tocando (menino, após trinta e cinco minutos, durando cerca de cinco minutos); (menina, com 8 grãos, iniciou-se em cento e dez minutos, e durou sessenta minutos; com 10 grãos, iniciou-se em cento e vinte minutos, durou oitenta minutos; com 12 grãos, iniciou-se em quarenta minutos, durou cento e oitenta e cinco minutos; com 20 grãos, iniciou-se em quinze minutos; com 20 grãos, iniciou-se em quarenta minutos), 37.
-
Saiu para caminhar; enquanto o fazia, som súbito e passageiro no ouvido direito, como o tom de um sino em mi (décimo oitavo dia), 4.
-
Bramido nos ouvidos, de modo que o paciente ficou quase completamente surdo, 27.
-
Bramido nos ouvidos, com surdez passageira, 1.
-
Bramido constante nos ouvidos, 28.
-
Bramido constante nos ouvidos, por vários anos, 32. [220.]
-
Grande bramido nos ouvidos (após quarenta e cinco minutos), 51.
NARIZ
-
Objetivo.
-
Contrações do nariz, à tarde (trigésimo primeiro dia), 49.
-
Antes de recolher-se, ao sentir uma corrente de ar nos pés descalços, espirros; novamente de manhã, ao vestir-se, expeliu do nariz muco antigo e recente (sétimo dia), 49.
-
Ao entrar no aposento vindo de fora, espirros, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
-
Depois de sair ao pátio, de chinelos, e voltar ao aposento aquecido, espirros. (Os espirros sobrevieram várias vezes durante a patogenesia; embora não fossem muito comuns, pareciam triviais e, por isso, não foram anotados. Mas a provocação mais comum é esfriar os pés; na noite passada, por apoiar as costas contra a parede fria), (vigésimo nono dia), 49.
-
Sentado em mangas de camisa, espirros, à noite (vigésimo terceiro dia), 49.
-
Sentado em mangas de camisa (aposento não frio), espirros; teve o mesmo às 2 da tarde, de pé num beco fresco e sombreado; depois, assoou um pouco de muco espessado da fossa nasal direita, junto com algum que era transparente e recente (vigésimo primeiro dia), 49.
-
Após titilação repetida na porção superior da passagem nasal direita, espirros, seguidos de fungadelas e leve corrimento aquoso, à tarde (décimo quinto dia), 49.
-
Enquanto estava em visita profissional, teve espirros (vigésimo nono dia), 49.
-
Enquanto esperava à soleira da porta, espirros, ao meio-dia (vigésimo dia), 49. [230.]
-
Enquanto caminhava ao ar livre, espirros (vigésimo terceiro dia), 49.
-
Umidade excessiva no nariz, especialmente do lado direito, à noite (oitavo dia), 49.
-
Leve coriza abundante durante o dia, do lado direito (nono dia), 49.
-
Ao cavalgar ao vento, depois numa estufa, nariz levemente obstruído (nono dia), 49.
-
Subjetivo.
-
Sensação de coriza no nariz, com espirros (após um quarto de hora), 5.
-
Sensação de coriza no nariz, espirros (terceiro dia), 5.
-
(Cabeça mantida obliquamente inclinada para baixo ao escrever); sensação nevrálgica na extremidade do osso nasal esquerdo; parece a que às vezes é causada pelos óculos, à noite (vigésimo sexto dia), 49.
-
Após a ceia, ao passar de um cômodo para outro, formigamento no lado esquerdo do nariz; espirros e corrimento pelo lado direito (décimo quinto dia), 49.
-
Enquanto sentado, leve formigamento no interior da parte anterior de ambos os lados do nariz, à noite (décimo quinto dia), 49.
ROSTO
-
Objetivo.
-
Expressão doentia durante toda a patogenesia, 5. [240.]
-
Expressão doentia e com olhos encovados (vigésimo dia), 7.
-
Ligeiro inchaço do rosto, 25.
-
O rosto torna-se inchado e intumescido a ponto de tornar a pessoa irreconhecível, 45.
-
Subitamente acometido de edema do rosto e dos membros, associado a uma erupção eritematosa invulgar.
-
Muito desfigurado, e os braços pareciam prestes a rebentar, 22.
-
Rosto pálido e sofrido (vigésimo dia), 6.*
-
Palidez do rosto (décimo terceiro dia), 8.
-
A palidez do rosto continuou por muito tempo após a patogenesia, 6.
-
A palidez do rosto durou várias semanas após a patogenesia, 7.
-
Palidez do rosto, com sede intensa e enjoo demasiados (décimo segundo dia), 7. [250.]
-
Grande palidez do rosto (décimo dia), 6.
-
Cor terrosa do rosto, 5.
-
Cor terrosa do rosto (décimo segundo dia), 6.
-
Rubor escuro do rosto, 54.
-
Subjetivo.
-
Rosto e mãos parecem secos e aquecidos, enquanto escrevia, à 1h30 da manhã (vigésimo sexto dia), 49.
-
Tarde da noite, em ar frio externo, recorrência de dores faciais do lado esquerdo (quadragésimo quarto dia), 49.
-
Bochecha.
-
Leves contrações nos músculos zigomáticos esquerdos (vigésimo sexto dia), 49.
-
Com ar fresco soprando sobre o lado direito do rosto, sentiu dor surda reumática (ou nevrálgica) no osso zigomático, nos ossos malares e nos ossos nasais, estendendo-se para o lado da cabeça, com leve formigamento no nariz, como antes de espirrar, à tarde (décimo quinto dia), 49.
-
Dor dolente na região do osso malar esquerdo, à noite (vigésimo quinto dia), 49.*
-
Enquanto escrevia, dor súbita acima do zigoma esquerdo (ao inclinar a cabeça para esse lado), também na crista temporal (após vinte e cinco minutos, quarto dia), 49.*
-
Viajando de bonde, com a cabeça inclinada, lendo, dores que variavam da região suprazigomática esquerda para a orelha, a garganta e os molares superiores, penetrantes, porém leves, melhoradas ao manter a cabeça erguida, à noite (nono dia), 49. [260.]
-
Fisgada surda acima da raiz do zigoma direito, à tarde (vigésimo terceiro dia), 49.
-
Lábios.
-
Boca muito pálida, 5.
-
Grande palidez da boca (quinto dia), 7.
-
Lábios e dedos lívidos (após oito horas), 20.
-
Lábios e extremidades lívidos e frios, 19.
-
Maxilares.
-
Estalidos nas articulações do maxilar toda vez que a boca é aberta (décimo oitavo e dias subsequentes), 7.
-
O estalido na articulação maxilar continua muito acentuado (vigésimo sexto dia), 7.
-
Dor persistente no maxilar inferior esquerdo, como pressão de uma lâmina romba de faca, para baixo e para diante, a partir do primeiro molar, à tarde (vigésimo dia), 49.
-
Recorrência de dor cortante surda no maxilar inferior esquerdo, à noite (vigésimo primeiro dia), 49.
-
Dor cortante, penetrante, no maxilar inferior esquerdo, a partir de molar obturado com amálgama, para baixo e para diante (vigésimo nono dia), 49. [270.]
-
Fisgada nevrálgica penetrante (sentado), descendo pelo ramo direito do maxilar inferior, pela manhã (vigésimo terceiro dia), 49.
-
Fisgadas nevrálgicas no maxilar inferior esquerdo, a partir dos molares; menos no maxilar superior e na orelha, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
-
A neuralgia do maxilar inferior esquerdo é bastante persistente; em quarto fresco (o aquecimento melhora todas as dores de tipo nevrálgico), (vigésimo quinto dia), 49.
BOCA
-
Dentes.
-
Tártaro nos dentes muito aumentado (vigésimo quarto dia), 49.
-
Espesso acúmulo de tártaro macio nos dentes anteriores superiores; sente-se áspero, desagradável à pálpebra superior; a remoção com a unha do polegar deixou as gengivas doloridas ao toque do lábio, à noite (décimo sexto dia), 49.
-
Dou por mim com os dentes cerrados, sem perceber, depois da meia-noite (vigésimo quarto dia), 49.
-
Os dentes parecem ásperos, de manhã (vigésimo terceiro dia), 49.
-
Ao voltar para casa em vagões a vapor, desde os molares esquerdos (obturados com amálgama) até os ossos maxilares superior e inferior, tive dores nevrálgicas algo persistentes (vigésimo segundo dia), 49.
-
Dor súbita nos molares superiores esquerdos, com obturação de amálgama; passageira, como nevralgia. Logo depois, sentida em ambos os molares, superiores e inferiores (centrais), à tarde (quarto dia), 49.
-
Dores que afetam os maxilares superior e inferior esquerdos, perto dos molares obturados com amálgama, entre eles, constituindo forte odontalgia; pior quando o ar frio bate no rosto; melhor com a aplicação de uma mão quente (trigésimo oitavo dia), 49. [280.]
-
Pontadas nos dentes anteriores, especialmente do lado esquerdo, à tarde (décimo quinto dia), 49.
-
Pontadas no segundo e no terceiro molares superiores esquerdos, à noite (décimo oitavo dia), 49.
-
Pontada nevrálgica do último molar superior esquerdo ao osso zigomático, à tarde (décimo nono dia), 49.
-
Sensibilidade renovada do bicúspide inferior direito (também costumo ter isto após um copo de cerveja), à tarde (décimo quinto dia), 49.
-
Dente defeituoso no maxilar inferior direito (bicúspide), algo sensível, ou antes o seu alvéolo; sujeito a isto em outras ocasiões, i. e., em tempo frio e úmido; o tempo hoje está ameno e agradável (décimo quinto dia), 49.
-
A secreção ao redor dos molares superiores parece putrescer e irritar (quadragésimo dia), 49.
-
Os alvéolos dentários estão doloridos; gengiva inflamada (trigésimo nono dia), 49.
-
Língua.
-
Contração fibrilar no meio do músculo lingual direito, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Contração fibrilar na extremidade do músculo lingual esquerdo, enquanto escrevia, à tarde (décimo quinto dia), 49.
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Língua flácida e levemente esbranquiçada, de manhã (vigésimo terceiro dia), 49. [290.]
-
Língua branca, 25.
-
Língua branca no centro, pálida nas bordas, 19.
-
Língua coberta de muco branco (oitavo dia), 5.
-
Toda a língua, até a ponta, estava coberta por espessa saburra branco-amarelada (vigésimo primeiro dia), 5.
-
Língua pálida, coberta de muco espesso e tenaz (após oito horas), 20.
-
Língua coberta por espessa saburra amarela, que não pode ser raspada, durando quatro dias, 7.
-
Língua coberta por espessa saburra amarela, exceto a ponta, que está vermelha (vigésimo sexto dia), 7.
-
Língua coberta de saburra amarela (vigésimo dia), 5.
-
Língua coberta de espuma viscosa amarelada (quinto dia), 7.
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Saburra amarela na raiz da língua (décimo oitavo dia), 6. [300.]
-
Revestimento amarelo na raiz da língua (segunda manhã), 6.
-
Língua seca, coberta de saburra amarela, 5.
-
Saliva.
-
Secreção salivar intensamente aumentada, que em alguns casos durou vários dias, 20.
-
Sentado, notou-se fluxo de saliva moderadamente livre (décimo quarto dia), 49.
-
Boca cheia de muco, com muita fome, compelindo-o a comer (vigésima quinta noite), 5.
-
Secura da boca e das fauces (14 a 16 grs. diariamente), 38.
-
Paladar.
-
Levantou-se com mau gosto na boca e mau hálito (vigésimo terceiro dia), 49.
-
A boca tem gosto como se as suas secreções fossem mórbidas, durante todo o dia, e também nos dias prévios (vigésimo quarto dia), 49.
-
Gosto de secreção anormal, quando a língua não se move, dissipado ao movê-la; portanto, o sabor não é descritível (tem recorrido frequentemente), à noite (vigésimo quinto dia), 49. [310.]
-
Observei cuidadosamente o gosto anormal e verifiquei que tinha uma qualidade levemente acre (vigésimo sexto dia), 49.
-
Sabor rançoso e desagradável na boca, em aumento, como tem sido quase sem cessar há uma semana ou mais; o odor também algo afetado, à noite (décimo oitavo dia), 49.
-
Gosto pastoso (vigésimo dia), 5.
-
Gosto pastoso e insípido (vigésimo primeiro dia), 5.
-
Gosto insípido e mau (vigésimo sétimo dia), 5.
-
Gosto muito amargo, com a língua muito limpa (doze a vinte e quatro horas), 30.
-
Após o desjejum, digamos às 10 da manhã, enquanto escrevia, leve gosto metálico, como de latão, passageiro (segundo dia), 49.
-
Desde a ceia, sinto-o de vez em quando e, quando sentado curvado sobre mim mesmo, eructações e sensação de plenitude e mal-estar no estômago (vigésimo primeiro dia), 49.
-
Às 10h45 da noite tomou cinco grânulos partidos, i. e., grs. ijss., estando o pulso moderado; causou e deixou bastante gosto amargo na parte posterior da boca (décimo nono dia), 49.
-
O pão tem gosto amargo (trigésimo primeiro dia), 8.
-
Fala. [320.]
-
Fala difícil, 19.
-
Minha articulação parece um tanto comprometida, pois já tive de repetir várias vezes as minhas palavras para me fazer entender (quadragésimo segundo dia), 49.
-
Distúrbio do órgão da fala, por vezes perda completa da fala, por um período mais ou menos longo, 12.
GARGANTA
-
Objetivo.
-
Muco espesso na garganta, 5.
-
Acúmulo de muito muco espesso na garganta, acordando-o do sono e obrigando-o a tossi-lo e expectorá-lo (décima quarta noite), 5.
-
Subjetivo.
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Dor na garganta, chegando a grande intensidade, diminuindo gradualmente ao longo do dia e desaparecendo à noite (vigésimo primeiro dia), 7.
-
Dor na garganta, no lugar em que antes, durante a patogenesia, havia a irritação para tossir, de modo que engolir se tornava difícil (vigésimo sexto dia), 5.
-
Dor na garganta, com rouquidão da voz, persistindo durante a noite (décimo sétimo dia), 5.
-
A garganta parece um pouco cheia; obstrução da faringe superior por muco; desprendendo-se lentamente por deglutições repetidas, à tarde (décimo quinto dia), 49.
-
Raspar constante na garganta, com irritação para tossir e expectoração viscosa difícil de soltar, à tarde (décimo sétimo dia), 5. [330.]
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Hoje a tosse começou a soltar-se, sem alívio do raspar na garganta, que provoca a tosse (vigésimo dia), 5.
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Irritação para tossir na garganta, sem dor especial e sem aumento da secreção de muco (segundo dia), 8.
-
Cócegas na garganta e na laringe, 2.
-
Úvula.
-
Coceira no lado direito do véu palatino, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
-
Faringe e Esôfago.
-
Obstrução catarral da faringe superior, pela manhã (vigésimo sexto dia), 49.
-
Secreção catarral descia pela faringe em quantidade acentuada; parte dela era novamente expelida ao pigarrear pela traqueia; e durante toda a tarde permaneceu na parte posterior do céu da boca uma camada tenaz da mesma, provocando esforços para engoli-la (vigésimo quarto dia), 49.
-
Catarro da faringe superior descia, sendo também deglutido, à tarde (décimo segundo dia), 49.
-
Às 10h30 da manhã tomou dois glóbulos (gr. j); por algum tempo sentiu como se eles tivessem ficado alojados na metade do caminho para baixo (décimo sétimo dia), 49.
-
Antes do jantar (após um pó), retorno da sensação de algo alojado (vigésimo sexto dia), 49.
ESTÔMAGO
-
Apetite.
-
Apetite bom; à noite, muito grande (quinto dia), 7. [340.]
-
Apetite e sede aumentados (nono dia), 8.
-
Grande desejo de alimentos e bebidas continuou por muitos dias, 7.
-
Fome às 9 horas da manhã; após comer considerável quantidade de pão com manteiga, a fome era maior do que antes (oitavo dia), 5.
-
Fome após a ceia, depois enjoo (décimo quarto dia), 5.
-
Fome, com eructações, às 2 horas da tarde (vigésimo quinto dia), 49.
-
Fome canina, à noite (uma vez), 5.
-
Fome canina após uma refeição farta, transformando-se em náusea e enjoo quando durava muito tempo (décimo quarto dia), 5.
-
Com fome esta tarde (décimo quarto dia), 49.
-
2 horas da tarde, com fome e sonolento enquanto viajava em bonde (décimo quinto dia), 49.
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Apetite diminuído, 3. [350.]
-
Apetite muito diminuído, 5.
-
Perda de apetite (vigésimo sétimo dia), 6 ; (décimo terceiro dia), 8.
-
Anorexia, 3.
-
Aversão à comida, 5.
-
Sede.
-
Sede (sétimo dia), 5 ; (vigésimo sétimo dia), 6 ; (primeiro dia), 7.
-
A sede era especialmente grande pela manhã, embora tivesse bebido dois jarros de água antes das 9h30, durante todo esse tempo sem ter urinado (vigésimo sexto dia), 7.
-
Sedento à noite (décimo sexto dia), 49.
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Sede, com apetite invulgar e sensação de jejum, 7.
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Sede, eructações e enjoo, com grande apetite (décimo oitavo dia), 7.
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Sede considerável à tarde (sexto dia), 5. [360.]
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Muita sede à tarde (vigésimo sexto dia), 5.
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Sede grande, 19.
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Sede muito acentuada (vigésimo dia), 5.
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Sede, com aumento do apetite, foi muito acentuada hoje; continuou especialmente durante a noite, razão pela qual o provador foi forçado a levantar-se várias vezes para beber (décimo primeiro dia), 7.
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Sede constante durante o dia, que frequentemente o obriga a beber água (primeiro dia), 5.
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Sede constante, com distensão acentuada do abdómen (décimo quarto dia), 5.
-
Eructação e Soluço.
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Eructações (após meia hora), 1.
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Eructações com gosto do desjejum (décimo segundo dia), 49.
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Ao recolher-se ao leito, em atitude agachada, eructações com gosto da ceia, com gases e bocejos, à 1h30 da madrugada (décimo primeiro dia), 49.
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Eructação com gosto da infusão tomada na ceia (décimo segundo dia), 49. [370.]
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Eructação, como um leve soluço, ao começar a sair do quarto, com pontada na região lombossacral direita, à 1 hora da madrugada (vigésimo quarto dia), 49.
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Enquanto sentado, eructação de matérias meio digeridas, bastante frequente, obriga-me a afrouxar as vestes; leve pirose, 1 hora da madrugada (vigésimo segundo dia), 49.
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Eructações enquanto sentado, com gosto da ceia, à meia-noite (vigésimo quarto dia), 49.
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Eructações e azia (oitavo e nono dias), 7.
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Leve eructação, vazia (logo), (décimo quinto dia), 49.
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Leves eructações reiteradas, com gosto sobretudo da ceia; depois, subida dos alimentos ingeridos enquanto sentado, curvado, à noite (décimo nono dia), 49.
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Eructações frequentes, 7.
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Eructações amargas, persistindo por três horas, 3.
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Soluço e ânsias de vômito, 5.
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Azia.
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Azia, 4. [380.]
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Comeu um pedaço de pão seco; logo depois, estando inclinado sobre a mesa, azia, à meia-noite (vigésimo sexto dia), 49.
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Pirose à noite (trigésimo dia), 49.
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Náusea e Vômito.
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Náusea, continuando o dia inteiro (logo), 7.
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Náusea, com eructações frequentes (quinto dia), 5.
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Náusea e eructações, às vezes vazias e às vezes amargas, sem serem seguidas de vômito, 5.
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Náusea e vômito (trigésimo primeiro dia), 8.
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Náusea e vômito durante uma refeição, 4.
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Náusea, debilidade e calafrios (décimo oitavo dia), 6.
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Leve náusea, aliviada por eructação, de manhã cedo (vigésimo sexto dia), 49. [390.]
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Um pouco de náusea, por vezes, 37.
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Náusea súbita, obrigando-a a ir para a cama (trigésimo primeiro dia após 20 grains), 8.
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Ao caminhar depois de comer, ameaça de náusea, melhor ao afrouxar os cintos da cintura (vigésimo nono dia), 49.
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Inclinação para vomitar, 30.
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Inclinação para vomitar, sem ser seguida de vômito, 26.
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Vômito em duas ocasiões (à noite, após tomar), 37.
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Vômitos frequentes, de sabor insípido, à tarde, 5.
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Estômago.
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Duas maçãs comidas causaram dispepsia, tarde da noite (vigésimo nono dia), 49.
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Sensação de vazio no estômago e desejo de açúcar (frequentemente tomado por sintoma semelhante à noite, com efeito, após ceia precoce; mas desta vez apenas pouco mais de três horas após uma ceia tardia); o açúcar aliviou durante a noite (décimo primeiro dia), 49.
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Estômago intensamente ácido por quatro dias, com desconforto na região epigástrica, 46. [400.]
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Sensação de aquecimento no estômago, 1.
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Leve aquecimento na região do estômago e do duodeno, seguido de eructações abundantes, 2.
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Intensa sensação de calor no estômago, começando no orifício cárdico e estendendo-se ao abdómen, por vezes até o tórax, 15.
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Após comer sorvete, pareceu causar frio contínuo no estômago e leve mal-estar, menor quando as vestes eram afrouxadas; posteriormente eructação, com gosto de sorvete, à noite (décimo quinto dia), 49.
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Dor no estômago (após uma hora), 19.
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Sensação de plenitude no estômago (sétimo dia), 5.
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Sensação de plenitude na região epigástrica após meia hora, 13.
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Sensação de estômago cheio, à tarde (vigésimo dia), 49.
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Sensação como se o estômago estivesse demasiado cheio, e algo não tivesse descido, ficando alojado no tórax; melhor por eructação, mas a plenitude ainda era sentida (vigésimo quarto dia), 49. [410.]
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Os sintomas da cabeça transformaram-se, ao sair caminhando, em sensação de desfalecimento e vazio no estômago, com sonolência; melhor por beber água fria, também por comer um pãozinho; a sensação de abatimento cedia mais devagar (vigésimo terceiro dia), 49.
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Sensação de constrição do estômago, com inchaço do abdómen, 4.
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10h30 da noite, ainda sem ter ceado, sentiu, enquanto subia as escadas, um roer súbito no estômago, depois gastralgia espasmódica, bastante acentuada, melhor ao endireitar-se; depois, o estremecimento final e repetido da cabeça antes mencionado, e eructações, que põem fim à dor (vigésimo quinto dia), 49.
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Pressão no estômago, 30.
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Após comer, pressão no estômago, seguida de dores cortantes na parte superior e média da região abdominal (quinto dia), 7.
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Mesmo a menor quantidade de alimento causa pressão no estômago e retorno dos sintomas usuais, 4.
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Ao sentar-se, opressão no estômago; teve de afrouxar os cintos da cintura; melhor assim, mas só aliviado por eructações reiteradas, à noite (vigésimo oitavo dia), 49.
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Perto da manhã, despertou com opressão dolorosa na região epigástrica; virou-se na cama e adormeceu de novo (terceiro dia), 49.
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Sensação opressiva na região epigástrica e no hipocôndrio, especialmente do lado esquerdo, com eliminação esporádica de gases muito fétidos (vigésimo segundo dia), 5.
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Em jejum; visitando um paciente, sentado numa cadeira baixa, preparando medicamento sobre o joelho, súbita sensação opressiva no estômago, com sialorreia e tensão nas glândulas salivares (parótidas); melhor após deixar a casa, mas antes havia fluxo constante e deglutição. (Ocasionalmente já tive algo semelhante, com estremecimento da cabeça no final do acesso acrescentado ao quadro acima, à noite), (décimo dia), 49. [420.]
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Dores súbitas, cortantes e torcedoras, nas regiões epigástrica e umbilical, transversalmente através do abdómen (décimo oitavo dia), 6.
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Sensação de contração muscular no estômago e no esôfago, 1.
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Tremor no estômago, 3.
ABDÓMEN
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Hipocôndrios.
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Dor na região do fígado, pouco antes de ir para a cama, 2.
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Sensação dolorosa surda na região do baço, desaparecendo à pressão; isto reapareceu frequentemente durante os dias subsequentes (segundo dia), 6.
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Pressão na região do fígado, durando um quarto de hora, desaparecendo à pressão da mão, de manhã (sexto dia), 5.
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Dor compressiva na região do baço (décimo terceiro dia), 5.
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Pontada avançando lentamente para diante, da região da vesícula biliar para o músculo reto direito (quadragésimo primeiro dia), 49.
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Pontadas no lado esquerdo, abaixo das falsas costelas (décimo quarto dia), 7.
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Pontada incisiva subcutânea no hipocôndrio esquerdo, à tarde (décimo quinto dia), 49. [430.]
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Sensação de supuração na região do fígado, que desapareceu com a dor no lado direito do tórax (trigésimo segundo dia), 7.
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Umbilical.
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Enquanto estava sentado num aposento, dor cólica à esquerda e acima do umbigo; propagou-se ao cólon sigmoide e ao reto, logo em seguida (não intensa), à tarde (décimo dia), 49.
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Dor áspera no abdómen, do umbigo até ao tórax, com repuxamento para baixo em direção aos genitais (trigésimo sétimo dia); esta violenta cólica com dor áspera, com repuxamento em direção aos genitais, durou dois dias, quando por fim apareceram vestígios de menstruação na noite do quadragésimo primeiro dia, quando atingiu o auge, e foi bastante abundante; no quadragésimo terceiro dia todo o processo se completou; depois disto a rapariga continuou a menstruar regularmente, mas escassamente, 8.
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Abdómen em Geral.
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Abdómen distendido (décimo dia), 6.
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Abdómen distendido, com eliminação de muitos gases, para cima e para baixo (trigésimo primeiro dia), 7.
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Abdómen intensamente distendido, à tarde, 5.
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Grande distensão do abdómen, seguida de evacuações diarreicas (vigésimo dia), 5.
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Grande distensão do abdómen, sem eliminação de gases, 5.
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Revolvimento no abdómen, que é sensível à pressão, com eliminação de muitos gases (décimo quarto dia), 5. [440.]
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Revolvimento no abdómen, como se fosse seguir-se diarreia; seguido apenas de eliminação de gases (décimo terceiro dia), 5.
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Revolvimento no abdómen, como por diarreia, com eliminação de muitos gases, 7.
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Revolvimento no abdómen, com eliminação de muitos gases, seguido de evacuação mole (tivera obstipação no dia prévio), 7.
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O revolvimento nos intestinos iniciou-se pouco depois de se levantar de manhã, como se fosse seguir-se diarreia; a evacuação, porém, foi fisiológica (décimo oitavo dia), 6.
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Algum revolvimento no cólon esquerdo, inclusive na região lombar esquerda, à noite (décimo segundo dia), 49.
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Gorgolejo no intestino delgado (na área delimitada pelo cólon), (vigésimo nono dia), 49.
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Sentado, depois de se movimentar, gorgolejo cólico no cólon esquerdo, ao meio-dia (décimo quarto dia), 49.
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Alguma flatulência (segundo dia), 5.
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Eliminação de gases (após duas ou três horas), 1. [450.]
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Eliminação de gases pela boca e pelo ânus, 15.
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Eliminação de muitos gases de odor ofensivo (décimo dia), 6.
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Eliminação profusa de gases (quinto dia), 5.
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Eliminação abundante de gases, para cima e para baixo, 1.
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Emissão de gases não fétidos; posteriormente algum vento fétido, à noite (décimo sexto dia), 49.
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Enquanto andava de um lado para o outro, outra emissão de gases ainda mais fétidos, depois da meia-noite (décimo sétimo dia), 49.
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Eliminação sonora de gases decididamente fétidos, após urinar (décimo segundo dia), 49.
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Ao reclinar-se para trás na cadeira, os gases descem para o reto com um abalo, depois comprimem o ânus; escapam-se, com movimentos semelhantes subsequentes no cólon esquerdo, e pontadas cólicas, indo e vindo; os gases não eram notavelmente fétidos; a cólica melhora pela emissão de gases (décimo segundo dia), 49.
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Ao levantar-se, solta gases; depois disso, irritação em torno do ânus, com ligeira indicação de protrusão (vigésimo quinto dia), 49.
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A dor no abdómen superior, agravada pela pressão da mão, retorna e continua por alguns dias; começou na região epigástrica e estendeu-se em direção ao umbigo (dez e onze dias, etc.), 7. [460.]
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Sensação desagradável no abdómen superior, que aumentou até tensão e distensão do abdómen para o anoitecer, com dor surda à pressão, e alguma opressão do tórax, depois das 2 da tarde, 5.
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Dor em beliscão no cólon transverso e no cólon esquerdo, enquanto andava pela casa, continuando enquanto estava no elétrico, à tarde (décimo terceiro dia), 49.
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Estando de pé, cãibra notável na região cólica esquerda, obrigando-me a curvar-me um pouco, de manhã (décimo sétimo dia), 49.
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Dor surda, cãibriforme, no bordo esquerdo do músculo reto abdominal esquerdo, na sua porção superior, enquanto andava, reaparecendo mais agudamente ao sentar-se, à 1 da manhã (vigésimo segundo dia), 49.
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Dor cãibriforme no bordo esquerdo do músculo reto abdominal esquerdo, na sua porção superior, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Dor incisiva no abdómen superior, 9.
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Dor lacerante no abdómen (após duas horas), 27.
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Cólica, no cólon transverso e esquerdo (vigésimo segundo dia), 49.
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Cólica e diarreia, 15.
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Cólica, logo após se levantar, seguida de evacuação, a princípio pastosa, como diarreia, com odor cadavérico, com alívio gradual da cólica (vigésimo terceiro dia), 5. [470.]
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Cólica no cólon transverso e esquerdo até ao reto, à tarde (vigésimo sétimo dia), 49.
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Cólica no cólon transverso persiste enquanto sentado (décimo segundo dia), 49.
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Cólica agravada ao pôr-se de pé de repente; depois emissão de gases fétidos; alguma melhora, sem alívio completo, ao meio-dia (décimo quarto dia), 49.
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A cólica, com dores incisivas no abdómen superior, continua por vários dias, agravada pela pressão da mão (quinto dia), 7.
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Alguma cólica durante o dia (primeiro dia), 6.
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Cólica súbita, com eliminação de muitos gases, às 2 da tarde (vigésimo dia), 5.
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Sentado, inclinando-se para o lado esquerdo, ligeira cólica do lado esquerdo, à noite (décimo sexto dia), 49.
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Andando de um lado para o outro, cólica no cólon transverso e sigmoide, bastante penetrante; aliviada por emissões de gases, à noite (vigésimo sexto dia), 49.
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Cólica violenta, durando o dia inteiro, com distensão do abdómen (décimo terceiro dia), 7.
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Ao escrever, sensação cólica no ângulo superior direito do cólon, à noite (vigésimo sétimo dia), 49. [480.]
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Dor cólica no cólon transverso, ligeira, indo ao reto como para evacuar, à tarde (décimo segundo dia), 49.
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Pontada cólica no cólon transverso, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Irritação do canal intestinal pela paragem dos movimentos habituais sob a ação da quinina, 12.
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Hipogástrio e Regiões Ilíacas.
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Sensação dolorosa no abdómen inferior, como um repuxamento em direção aos genitais (primeiro dia), 8.
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Dores errantes e dores incisivas no íleo, seguidas de evacuações diarreicas (vigésimo segundo ao vigésimo quinto dia), 6.
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Pequena pontada incisiva na parte externa da virilha esquerda; subcutânea, enquanto sentado, à tarde (décimo quinto dia), 49.
RECTO E ÂNUS
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Recto.
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Evacuação, com protrusão habitual (décimo nono dia), 49.
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Evacuação às 10 horas, com protrusão; atividade rectal deficiente (vigésimo terceiro dia), 49.
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Após a evacuação, protrusão mucosa, exigindo os meios habituais de correção, pela manhã (vigésimo sexto dia), 49.
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Após a evacuação, com protrusão; sentado, a prega mucosa retraiu-se espontaneamente, e, ao tocar o ânus depois, encontrou muito pouco dela. Isto é muito notável (vigésimo primeiro dia), 49. [490.]
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Ligeiro tenesmo retal, 3.
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Comoção no recto, pressão de gases, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Pressão de gases e comoção no recto, sentado, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Coceira no recto, 3.
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Ânus.
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Aumento do incômodo hemorroidário, 3.
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Saída de sangue vermelho vivo pelo ânus, sem dor prévia nas costas, 26.
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Após o pequeno-almoço, evacuação macia, mas dificultada por contratura dolorosa do esfíncter interno, que parece como um rebordo firme; comparável a um orifício uterino rígido. (Este é um sintoma acentuado e reiterado, de que não me lembro de ter padecido antes desta patogenesia). Protrusões, exigindo redução (vigésimo sétimo dia), 49.
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Duas vezes, estando de pé, súbita cãibra ou pontada cortante no esfíncter interno do ânus (quadragésimo quarto dia), 49.
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Ao caminhar, à noite, pontada à direita do ânus, como uma palha; com prurido e facilmente irritado; depois, no mesmo ponto (vigésimo terceiro dia), 49.
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Após a evacuação, sensibilidade dolorosa acentuada na parte anterior do ânus; melhor com aplicação de óleo e ficando sentado quieto com um bolo de vestes sob o períneo, sobre uma almofada, no fim da manhã (sintoma antigo), (vigésimo quarto dia), 49. [500.]
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Pontada no lado esquerdo do esfíncter interno do ânus, à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Desejo de evacuar.
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Desejo de evacuar, sem evacuação subsequente (décimo quarto dia), 49.
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Desejo de evacuar, sem evacuação subsequente, no fim da manhã (quinto dia), 6.
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Desejo de evacuar, à noite, com eliminação de pequena evacuação macia, muito difícil (décimo quarto dia), 5.
-
Desejo de evacuar, com ligeiras cólicas no ventre, seguido de evacuação natural às 14 horas (décimo quinto dia), 5.
EVACUAÇÃO
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Diarreia.
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Diarreia (décimo oitavo dia), 8.
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Diarreia, com violentas dores tipo cólica por todo o abdómen (trigésimo primeiro dia), 8.
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Evacuação como de diarreia, com dores repuxantes e cortantes nos intestinos, às 6h45 da manhã (vigésimo quarto dia), 5.
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Evacuação a princípio pastosa, depois como de diarreia, antecedida por gases excessivamente fétidos, às 9 da manhã (vigésimo dia), 5.
-
Algumas evacuações ralas, 30. [510.]
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Evacuações reiteradas, mais ralas e de cor mais clara que o habitual, 2.
-
Quatro evacuações, a primeira fisiológica, as outras líquidas (primeiro dia), 6.
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Evacuação (após esforço físico) adiada pelas circunstâncias; macia, exceto a primeiríssima porção; saiu de repente, parcialmente detida por uma contratura espasmódica do esfíncter, concluindo-se à medida que esta cedia pouco a pouco; seguida de prolapso sem dor da mucosa etc., como hemorróidas, do lado direito (o mesmo que havia já há algum tempo, porém mais pronunciado), exigindo redução e sentar-se para a reter durante algum tempo (oitavo dia), 49.
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Após o pequeno-almoço, boa evacuação, amarela, macia, com muco claro tingido de amarelo; protrusão acentuada da prega rectal direita, exigindo redução com azeite doce, seguida de pressão com almofada, para a reter (décimo quarto dia), 49.
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Evacuação a princípio sólida, depois líquida, às 11 da manhã (vigésimo sétimo dia), 5.
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Evacuação, com muco amarelo, após o pequeno-almoço (quadragésimo segundo dia), 49.
-
Constipação intestinal.
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Evacuação dura, esboroada (segundo dia), 5.
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Evacuação mais dura que o habitual, 4.
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Evacuação muito dura (sexto dia), 8.
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Evacuação a princípio dura, depois fluida (décimo quinto dia), 7. [520.]
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Ao adiar a evacuação, esta mostrou-se escassa, com a protrusão habitual (décimo quinto dia), 49.
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Evacuação hoje com esforço e dor (décimo primeiro dia), 7.
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Evacuação difícil, fezes de consistência comum, 5.
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Evacuação não muito dura, mas difícil de eliminar, sempre com a sensação peculiar que se estende da mão direita até ao ombro, como antes observado, 5.
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Defecação esta manhã, um pouco lenta e algo incompleta na quantidade (décimo segundo dia), 49.
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A defecação tentada a hora mais tardia que o habitual é muito incompleta e difícil; a ação peristáltica é deficiente, e a contratura do esfíncter é excessiva (habitual em circunstâncias semelhantes), (sétimo dia), 49.
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Após o pequeno-almoço, defecação imperfeita; resistência espasmódica dolorosa do esfíncter interno; depois, protrusão acentuada, com dificuldade de redução manual e irritação; melhor pela aplicação de água fria, depois óleo, e sentando-se sobre almofada como antes. A evacuação continha algum muco amarelo (vigésimo quinto dia), 49.
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Constipação intestinal, 3.
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Constipação intestinal, durante um dia, 46.
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Prisão de ventre persistente (14 a 16 grãos diariamente), 38. [530.]
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Nenhuma evacuação, com distensão do abdómen (quarto dia), 4.
Órgãos urinários
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Bexiga.
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Inflamação catarral da bexiga urinária, 12.
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Uretra.
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Dor mordente constritiva no orifício da uretra após urinar, às 9 horas da noite (décimo sétimo dia), 5.
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Ao andar pelo quarto, desejo de urinar, com cólica no cólon transverso; urinação normal, à tarde (décimo quarto dia), 49.
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Como em vários outros casos, teve de levantar-se cedo pela manhã para urinar (habitualmente mais durante a noite), (vigésimo quarto dia), 49.
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Urgência para urinar, com eliminação de 16 1/2 onças de urina aguada, cor de palha, que não avermelha o papel de tornesol (após uma hora e um quarto), 5.
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Micção.
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Urina aumentada ao dobro da quantidade habitual, embora ele não se alimentasse (vigésimo sexto dia), 7.
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Urina abundante, intensamente colorida, turva (segundo dia), 5.
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Urina escassa e turva, 15.
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Eliminação de urina aumentada; a urina depositou grande quantidade de cristais de cor alaranjada, demonstrados ao microscópio como prismas retangulares, com fragmentos romboidais, 7. [540.]
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Eliminação aumentada de urina turva durante vários dias, 7.
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Eliminação aumentada de urina, precedida de distensão do abdome superior e inferior, e respiração oprimida, 26.
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Eliminação de muita urina, com muita sede e ingestão abundante de líquidos, sem depósito de cristais (quarto dia), 7.
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14 e 8 1/2 onças de urina eliminadas às 5 e às 10 horas da manhã, respectivamente; apresentava forte odor urinário e era turva; 63 1/2 onças foi a quantidade total de sete micções (segundo dia), 5.
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25 onças de urina em quatro micções, contendo muitos cristais (décimo dia), 6.
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29 1/2 onças de urina em quatro micções, depositando 1 3/4 grãos de cristais (nono dia), 6.
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46 1/2 onças de urina em seis micções (décimo quarto dia), 5.
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50 1/2 onças de urina em quatro micções, intensamente colorida e muito ácida, sem sedimento (décimo quinto dia), 5.
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Urina, 51 onças em cinco micções, depositando um sedimento solto, amarelado, e grande número de cristais alaranjados, 5. [Esses cristais consistiam em urato de amónio e fosfatos, e traços de quinina.]
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60 1/2 onças de urina em sete micções, amarelo-pálida; o sedimento era pequeno, como grânulos castanhos, e aparentava ser constituído por cristais aglomerados, porém muito menores do que no dia prévio, e não mostrava as camadas concêntricas (décimo sexto dia), 5. [550.]
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61 1/2 onças de urina em sete micções, intensamente colorida, com depósito de cristais amarelo-avermelhados (vigésimo dia), 5.
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66 onças de urina em oito micções; na manhã seguinte, um depósito cristalizado como um conglomerado de açúcar-cande, no qual não se podiam distinguir formas regulares, consistindo em urato e purpurato de amónio, com fosfatos (décimo sétimo dia), 5.
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70 1/4 onças foi a quantidade total de sete micções de urina (primeiro dia), 5.
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Urina, 99 1/2 onças em oito micções (décimo terceiro dia), 5.
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Escoamento de resíduo urinário após recolocar as vestes depois de urinar, sobreveio uma vez (trigésimo nono dia), 49.
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Urina.
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Urina clara, pálida, aumentada em quantidade, mesmo sem ter bebido nada, 1.
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Urina intensamente colorida, 40 1/2 onças em cinco micções (oitavo dia), 5.
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Urina intensamente colorida, com forte odor urinário e reação ácida, 80 1/2 onças em nove micções (sétimo dia), 5.
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Urina intensamente colorida; ao arrefecer, depositava um sedimento fino, pulverulento, amarelado-esbranquiçado (terceiro dia), 5.
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Coloração escura bem marcada da urina após trinta e cinco minutos, tornando-se mais escura, até mesmo de um laranja-escuro, com sedimento bem marcado após quatro horas; os testes demonstraram Chinin. na urina, 13. [560.]
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Urina muito espumosa, 5.
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Urina turva (segundo dia), 41.
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Turvação bem marcada da urina após quinze minutos; sedimento espesso, cor de chocolate, com grande turvação (encontrou-se Chinin. na urina), 13.
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Hemorragia das vias urinárias (numa ocasião profusa), (num rapaz e numa rapariga sempre que o medicamento era administrado), 50.
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Urina tão clara como água, contendo, na manhã seguinte ao arrepio, certo número de cristais claros, transparentes, demonstrados ao microscópio como prismas de quatro faces, com extremidades pontiagudas de quatro faces (cerca de um quarto de grão desses cristais em 10 onças de urina); os cristais estavam envolvidos por muco tenaz, como uma teia de aranha (quinto dia), 5. [Uma análise desses cristais mostrou que fosfatos de amónio e magnésia estavam certamente presentes; cal não estava presente, mas soda sim, o que parecia determinar a particularidade desses cristais, diferindo um tanto do sal triplo puro de fosfato de amónio e magnésia.]
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Formação de cristais na urina (caráter não mencionado), 5.
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A urina depositou cristais em prismas de pirâmides pontiagudas de três faces (décimo quarto dia), 6.
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A urina depositou cristais como antes (vigésima terceira noite), 5.
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O depósito de cristais na urina continuou diariamente, 6.
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A urina deposita um sedimento vermelho (quarto, quinto, sexto e dias subsequentes), 6. [570.]
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A urina depositou um sedimento vermelho-rosado que, ao microscópio, mostrou cristais achatados romboidais, com pirâmides duplas aqui e ali, 6. [Esses cristais não eram solúveis em álcool nem em água fria, mas dissolviam-se em água fervente, que redepositava um sedimento após arrefecer; esse sedimento continha apenas traços de ácido úrico, consistindo quase inteiramente em fosfatos.]
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Sedimento laterício na urina, 49.
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A urina depositou espesso sedimento laterício, 43.
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Um sedimento laterício na urina do dia anterior, consistindo em grãos castanhos aderentes do tamanho de sementes de papoila, com aparência externa de cascalho urinário; eram redondos, ovais e reniformes; um dos maiores mostrava, ao microscópio, várias camadas concêntricas de cor viva; com aumento de trezentas vezes, pareciam do tamanho de uma amora-silvestre (Rufus calsius), e a superfície tinha o aspeto de uma coleção de bonitos cristais (décimo quinto dia), 5. [Recolheu-se um quarto de grão desses cristais de uma libra e meia de urina; continham urato e “purpurato” de amónio misturados com fosfatos.]
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*Do décimo nono ao vigésimo terceiro dia, a urina depositou um sedimento granular amarelo-palha , misturado com cristais transparentes, brilhantes, perfeitamente incolores, 6.
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A urina deposita um sedimento amarelado-esbranquiçado, aderente ao recipiente e de forte odor (quarto dia), 5.
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No recipiente há um depósito claro, farináceo, contendo dois grãos de cristais brilhantes, mostrando facetas em todos os lados, consistindo em urato de amónio, fosfatos e sulfato de Chinin. (décimo sétimo dia), 6.
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Verifiquei que os sólidos em geral, e a ureia, não sofriam alteração material sob a influência da quina, mas o ácido fosfórico parecia estar aumentado, 36.
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Na primeira experiência tomei 20 grãos de dissulfato de quina ao longo do dia, e durante as quarenta e oito horas seguintes a excreção de ácido úrico totalizou 0.542 gramas, menos de metade da minha quantidade normal, 36.
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A quantidade de ácido úrico excretada durante quarenta e oito horas, depois de terem sido tomados 15 grãos de quina, foi igual a 0.790; no terceiro dia, depois de ter sido tomada quina, excretei novamente cerca da minha média normal, a saber, 0.621 gramas; e nos dois dias subsequentes 0.543 e 0.656 gramas, respectivamente. Tomei então quina pela terceira vez, e a quantidade de ácido úrico caiu novamente para 0.438 gramas no primeiro dia, e para 0.192 gramas no segundo, 36 ... [580.]
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O Dr. S. excretou, durante os dois dias prévios a tomar quina, 0.544 e 0.543 gramas de ácido úrico. No terceiro dia tomou 20 grãos de dissulfato de quina, em duas doses de 10 grãos, e nesse dia excretou 0.376 gramas de ácido úrico. Na manhã seguinte tomou novamente 5 grãos de quina, e a quantidade de ácido úrico subsequentemente caiu para 0.317 gramas. Durante os três dias subsequentes excretou 0.483, 0.460 e 0.654 gramas, respectivamente, 36.
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O Dr. M. excretou, durante quatro dias antes de tomar quina, 0.662, 0.774, 0.585 e novamente 0.585 gramas de ácido úrico. Depois tomou 10 grãos de quina, e nesse dia excretou 0.358, e no dia seguinte 0.387 gramas de ácido úrico. No terceiro dia após ter tomado quina o ácido úrico elevou-se novamente para 0.670 gramas, e aí permaneceu estacionário, atingindo 0.671 e 0.668 gramas nos dois dias subsequentes, 36.
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Após tomar 6 gramas de Chinin., mais de 4 gramas foram encontradas na urina dentro de quarenta e oito horas. (Binz).
ÓRGÃOS SEXUAIS
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Masculino.
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Depressão acentuada da esfera sexual durante a patogenesia, 5.
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Desaparecimento da função sexual durante a patogenesia, 6.
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Função sexual completamente perdida durante a patogenesia, 5.
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Relaxamento e dor dolente do testículo direito, à noite (trigésimo dia), 49.
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Leve dor dolente no cordão espermático direito, com escroto relaxado (este lado costuma apresentar sensibilidade ao toque no globus major), à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Tenho tido, desde que tomei Chininum sulph., várias vezes o reaparecimento de um antigo sintoma, i. e., cordão espermático relaxado, do lado direito, com dor repuxante, exigindo sustentação; hoje (após ficar sentado com alguma compressão dele pelas calças e com o desejo sexual suprimido), às 10h30 da manhã, constrição dolorosa, pior ao assumir certas posições; melhor com o leve sacolejo ao descer escadas; estende-se ao epidídimo, mas é pior no anel inguinal externo; melhor com fricção cuidadosa; testículos cheios e firmes (sétimo dia), 49.
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Uma emissão seminal durante a noite, sem despertar (sétimo dia), 49.
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Emissão seminal normal, sem sensação, pela manhã (vigésimo quinto dia), 49.
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Feminino.
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A leucorreia reapareceu após 2 grãos; (ela frequentemente padecia de leucorreia.) no primeiro dia estava misturada com sangue; o exame mostrou calor e turgescência dos pequenos lábios (quinto e sexto dias), 8. [590.]
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Epistaxe uterina, surgindo em geral algumas horas após a primeira dose e durando continuamente, embora moderadamente, por cerca de dezesseis horas (1 grama diariamente), 39.
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Epistaxe uterina moderada, durando dois dias (8 decigramas diariamente durante dois dias), 39.
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Após a última dose, a menstruação reapareceu em grau moderado e, depois, voltou regularmente na época habitual, 9.
ÓRGÃOS DO APARELHO RESPIRATÓRIO
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Laringe, Traqueia e Brônquios.
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Sensação constritiva, mal chegando a ser dor, num ponto fraco do lado esquerdo do espaço hiolaríngeo, de madrugada (vigésimo sexto dia), 49.
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Ao levantar-me esta manhã, sensibilidade escoriante, como raspagem, da laringe e da traqueia ao engolir, com eliminação, pela tosse, de quantidade acentuada de muco acumulado durante a noite, aliviando gradualmente a raspagem laríngea, mas provocando sensação de carne viva no brônquio e no pulmão do lado esquerdo; mais tarde, no decurso do dia, a tosse atingia antes as fauces, com sensação dilacerante (décimo primeiro dia), 49.
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Cócegas na laringe, tosse e subida de muco (como de costume), à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Cócegas laríngeas pronunciadas, depois da meia-noite (décimo sétimo dia), 49.
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Cócegas acentuadas na bifurcação da traqueia (por detrás da extremidade superior do esterno), tosse, e eliminação com deglutição de catarro, à noite (décimo nono dia), 49.
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Cócegas no brônquio esquerdo e na traqueia (local da minha irritação habitual); a tosse quase não desprende nada, mas é dolorosa para o céu da boca e as fauces; o catarro parece, como de costume, vir do lobo inferior, diante do coração, soltando-se e sendo deglutido passado algum tempo, de manhã (décimo segundo dia), 49.
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Voz.
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Rouquidão às 4 da tarde, com timbre grave da voz (vigésimo dia), 5. [600.]
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A rouquidão quotidiana reapareceu por volta das 4 da tarde, e atingiu tal grau que a voz parecia voz de baixo, e a garganta aparentava estar contraída (vigésimo quarto e dias subsequentes), 5.
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O acesso de rouquidão, sem sintomas anginosos, reapareceu todas as tardes durante muito tempo, 5.
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Durante todo o dia, timbre de voz rouco e áspero, diminuindo com a expectoração; esta era sempre deglutida (décimo primeiro dia), 49.
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Afonia (após oito horas), 20.
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Tosse e Expectoração.
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A tosse agravou-se para a manhã e vinha associada ao estado anginoso prévio (vigésima sétima noite), 5.
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Enquanto me vestia, tosse, com pontada no pulmão superior esquerdo (?), e simultaneamente ligeira dor reumática no trapézio esquerdo, junto ao bordo posterior da omoplata, à noite (nono dia), 49.
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Sentado no bonde, tosse, com cãibra à esquerda e acima da cicatriz umbilical; de pé na rua (sem sobretudo, por ter aversão a usá-lo), tossindo, com lumbago cãibriforme do lado esquerdo, melhor por apoio externo e ajustando a posição (a tosse agravou-se hoje, ao estar sem sobretudo ao fresco, continuamente, também após cada pó), (após uma hora e meia, décimo dia), 49.
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Tosse e cócegas na traqueia à 12.30 da madrugada, menos à 1 da madrugada (décimo primeiro dia), 49.
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Tosse frequente de madrugada; a tosse é provocada por um pequeno ponto doloroso na garganta (décima sétima noite), 5.
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Tosse solta (vigésimo dia), 7. [610.]
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A tosse continuou durante seis dias inteiros, solta, porém muito acentuada, e, enquanto ontem o muco parecia vir da garganta, hoje parecia como se ele fosse obrigado a tossir profundamente para fazer subir o muco da porção mais inferior dos brônquios; a expectoração era de natureza gelatinosa (vigésimo terceiro dia), 5.
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Tosse e subida de catarro, durante a manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Tosse, subida e deglutição de muco, depois da meia-noite (décimo sétimo dia), 49.
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De pé ao fresco, tosse, com eliminação, e irritação iminente nos brônquios esquerdos, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Tosse, que deve continuar até que a expectoração suba de muito baixo (vigésimo quarto dia), 5.
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Tosse frequente e necessidade de fazer subir muco durante a noite, de modo que era obrigado a sentar-se na cama para recuperar o fôlego (vigésimo sexto e outras noites), 5.
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Tosse frequente, com subida de muco; uma vez este atingiu o céu da boca (várias vezes, também anteriormente de manhã), (vigésimo quarto dia), 49.
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Tosse curta, com expectoração, deglutida, à tarde (décimo quarto dia), 49.
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Ao caminhar ao fresco, notei que a subida de muco pela tosse recomeçava, e que eu mantinha os dentes involuntariamente apertados, como aconteceu frequentemente durante a patogenesia, mas, como já me sucedera por vezes anteriormente, não lhe dei importância, à tarde (décimo quinto dia), 49.
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Notei esta manhã que o catarro subia pelo lado direito da glote; depois, pela parte posterior (vigésimo quarto dia), 49. [620.]
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O muco expectorado, quando examinado, consistia numa base de pequena massa globosa, opaca, branca, digamos, com cerca de um oitavo de polegada; outra, menor, como de formação mais lenta, com epitélio exfoliado; ambas, rodeadas por cerca de três vezes a sua quantidade de secreção transparente e fresca, estendendo-se entre os dedos por mais de uma polegada, durante a manhã (vigésimo quarto dia), 49.
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Respiração.
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Ar expirado frio, 19.
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Hálito fétido (após oito horas), 20.
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Expirações ruidosas reiteradas de tempos a tempos, como um suspirar interrompido (trigésimo nono dia), 49.
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Respiração superficial e irregular, 10.
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Repetidamente, enquanto comia, fazia com cansaço uma inspiração longa, seguida de expiração ruidosa, suspirante, arquejante e gemebunda, à noite (décimo sétimo dia), 49.
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Respiração aumentada , 4 (após uma hora), 51.*
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A respiração elevou-se de 18 para 20 (após quatro horas); era 20 na manhã seguinte; 24 na noite seguinte; 18 na terceira manhã (primeira patogenesia); elevou-se de 18 para 20 (segundo dia), (segunda patogenesia), 52.
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A respiração elevou-se de 16 para 20 (após uma hora); 20 (após quatro horas); 20, na manhã seguinte; 22 (segunda noite); 18 (terceira manhã), 51.
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A respiração aumentou de 16 para 24 (após quatro horas); 22 na manhã seguinte; 20, na noite seguinte; 20, na terceira manhã; 16 (normal), na terceira noite, 51. [630.]
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A respiração elevou-se de 22 para 26 (após uma hora e quarenta e cinco minutos); era 24 (após duas horas e quarenta e cinco minutos); 24 (na manhã seguinte), (primeira patogenesia); respiração 24 antes de tomar; 22 (após uma hora); 22 (após quatro horas); 26 (segunda manhã); 25 (segunda noite); 20 (terceira manhã), (segunda patogenesia); respiração 20 antes de tomar; 22 (após uma hora); 24 (segunda manhã); 22 (terceira manhã), (terceira patogenesia), 53.
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Respiração lenta e fácil (após oito horas), 20.
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Respiração lenta e irregular (68 grãos), 11.
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Respiração lenta, interrompida por suspiros, 19.
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Dispneia, 54.
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Respiração oprimida, como por uma dor no tórax (décimo dia), 6.
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Com este tempo quente, aversão ao ar abafado nos bondes; é opressivo (décimo sexto dia), 49.
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Num vagão a vapor abafado, sentiu-se oprimido; teve de abrir a janela (vigésimo segundo dia), 49.
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Levantando-me subitamente do assento, ao tentar engolir no mesmo momento, suspensão do fôlego por uma contratura da garganta, à noite (vigésimo oitavo dia), 49.
TÓRAX
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Hemorragia dos pulmões (provavelmente) e erupções na pele, 12.
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O tórax aparentava estar completamente seco; todo estímulo para tossir havia desaparecido; ele podia respirar livremente desde a base do pulmão; para o anoitecer, contudo, a tosse voltou (vigésimo sétimo dia), 5. [640.]
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Alguma dor transversal através do tórax, ao que parecia, em consequência da extenuante tosse noturna (vigésimo sexto dia), 5.
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Dor compressiva no tórax, ao levantar-se (vigésimo primeiro dia), 5.
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Frente.
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Dor no esterno, quase em pontada, especialmente percebida ao respirar profundamente ou com um movimento súbito (vigésimo primeiro dia), 7.
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Em poucos minutos, uma sensação atrás da porção média do esterno (esôfago?) como se o alimento não tivesse descido (primeiro dia), 49.
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Sensação, atrás da parte inferior do esterno, como se tivesse comido algo indigesto; melhor, temporariamente, com ligeiras eructações, à noite (décimo nono dia), 49.
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Leve sensação no peito, à esquerda do esterno, como se houvesse um estado espasmódico do esôfago por dispepsia, de manhã (décimo quinto dia), 49.
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Desejou e mascou um pouco de casca fresca de laranja, depois comeu um pouco de açúcar branco e bebeu um pouco de água fria em seguida; imediatamente, como repetidamente já acontecera antes, pressão surda, porém viva, no espaço subxifoide, antecedida por tensão e fluxo salivar; depois, repetidos estremecimentos da cabeça; sem sensação de frio; este ataque difere dos outros por ser mais instantâneo; alívio após alguns minutos por eructações, à noite (décimo sétimo dia), 49.
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Lados.
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Dor no lado direito do tórax, ao levantar-se de manhã, persistindo até o meio-dia, quando desapareceu (trigésimo segundo dia), 7.
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Dores na clavícula esquerda (trigésimo dia), 49. [650.]
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No bonde, sensação de cãibra no lado direito do tórax, a quatro polegadas (cerca de 10 cm) para fora e abaixo do mamilo (vigésimo primeiro dia), 49.
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Sensação de cãibra nas extremidades das falsas costelas direitas, ao curvar-se para urinar, de manhã (vigésimo terceiro dia), 49.
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Leve sensação de cãibra nos ângulos das últimas costelas verdadeiras, do lado direito, à tarde (décimo nono dia), 49.
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Dor compressiva na metade esquerda do tórax, que era muito sensível à inspiração profunda, mais sensível quando o braço esquerdo era lançado com força para trás; parecia estender-se através do meio do tórax até as costas e melhorava ao apoiar-se sobre o antebraço esquerdo, com o corpo inclinado para a frente (posição como ao escrever), às 7 P.M. (décimo sétimo dia), 5.
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Pontada no hemitórax direito; [Por "pontada", quero dizer uma pontada curta, de trajeto indistinguível.] também ao redor do ângulo inferior da omoplata direita (vigésimo nono dia), 49.
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Pontada na metade direita do tórax, estendendo-se até o ombro, durante a tarde, impedindo a respiração; melhorada ao inclinar o corpo para a frente (décimo dia), 6.
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Pontadas na metade esquerda do tórax (décimo terceiro dia), 6.
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Pontadas no lado esquerdo do tórax, impedindo a respiração profunda, continuando sem interrupção até o dia seguinte e desaparecendo muito gradualmente (décimo nono dia), 8.
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Ao entrar em casa, sentiu pontada nítida, lenta, subindo da borda do fígado, terminando por fora e abaixo do mamilo direito, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Cócega persistente no tórax esquerdo, à noite (décimo segundo dia), 49. [660.]
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Catarro (de formação crônica) no tórax esquerdo, subindo rapidamente, provoca cócegas, com tosse frequente e expectoração, mas engolindo, como de costume, o que era expectorado; irritação dos brônquios esquerdos depois, à noite (oitavo dia), 49.
CORAÇÃO E PULSO
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Precórdio.
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Angústia precordial extrema, 18.
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Leve mal-estar no precórdio, 25.
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Mal-estar acentuado no precórdio, 22.
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Tensão na região precordial, especialmente do lado esquerdo, abaixo das costelas falsas, tornando-se tão acentuada que as faixas das vestes precisam ser afrouxadas (décimo terceiro dia), 7.
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Pressão na região precordial, com eliminação de gases, 4.
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Pontada na região do ápice do coração, desaparecendo após alguns minutos (imediatamente após tomar), 5.
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Ação do coração perceptível subjetivamente, enquanto estava sentado, parcialmente curvado para a frente, na parte da manhã (décimo nono dia), 49.
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Sentado, ação do coração sentida subjetivamente, estendendo-se à cabeça; acabara de ter uma evacuação incompleta, com protrusão da mucosa, especialmente do lado direito, após retenção, na parte da manhã (vigésimo dia), 49.
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Ação do coração.
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Latejamentos do coração, percebidos conscientemente, levemente apressados, na parte da manhã (vigésimo oitavo dia), 49. [670.]
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Durante a evacuação, o latejamento do coração aumentou, após esforço, de modo a ser sentido por todo o lado esquerdo do corpo (abdómen e tórax), na parte da manhã (vigésimo quarto dia), 49.
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Nesta noite, às 6 horas, cochilo, com as mãos unidas sobre o alto da cabeça; deitado de costas. Foi despertado às 6h45; as batidas cardíacas, com impulso anormal, eram sentidas em grande parte do tórax; e excessivamente frequentes, melhorando por ficar deitado quieto por algum tempo, ao passo que mover-se moderadamente as agravava (décimo quarto dia), 49.
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Às 10 da manhã, batimentos cardíacos fortes, após excitação (terceiro dia), 49.
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Latejamento do coração sentido no lado esquerdo do tórax após subir escadas, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Latejamento consciente do coração para o lado esquerdo do tórax, braço e abdómen (não muito raro), na parte da manhã (terceiro dia), 49.
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Palpitação (terceiro dia), 6.
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Palpitação do coração, 5.
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Leve palpitação, à tarde (décimo quinto dia), 49.
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Despertou deitado sobre o lado direito; palpitação; melhorada ao deitar-se em posição abdominal (quarto dia), 49.
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Despertado de repente, "palpitação, tive de deitar sobre ele", com a mão sustentando o coração (vigésimo terceiro dia), 49. [680.]
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Após o desjejum, sentado para evacuar, com os cotovelos sobre os joelhos, palpitação sentida por todo o tórax, descendo pelas costas até o osso sacro, e através do abdómen (vigésimo sexto dia), 49.
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Devido à indignação, pela manhã, palpitação do coração; melhor ao deitar-se sobre ele, alternando com mudanças de posição, espreguiçamento etc. (como de costume), (vigésimo dia), 49.
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Despertou pela manhã, deitado sobre o lado esquerdo, com palpitação do coração leve, porém notável, cessando ao deitar-se bem sobre ele (terceiro dia), 49.
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Pulso.
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Pulso rápido, nem duro nem cheio, 28.
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Pulso mais rápido, mas não mais cheio que o usual, 1.
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Pulso acelerado em nove batimentos, pequeno e facilmente irritado (após duas horas), 27.
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Pulso, de manhã e à tarde, 45; próximo do meio-dia, 60 (sétimo dia), 6.
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Pulso 72, sentado, de manhã cedo (vigésimo sexto dia), 49.
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Pulso pela manhã 65, à tarde 66, à noite 75 (décimo quarto dia), 6. [690.]
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Pulso 88, às 8h15 da noite (vigésimo segundo dia), 5.
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O pulso variou de 75 a 94 (o último uma hora após comer), (segundo dia), 5.
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O pulso (na artéria temporal) batia muito fortemente sob o dedo, impetuoso, contado de 98 a 100 por minuto; nenhum outro sinal de febre, na parte da manhã (décimo nono dia), 49.
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Pulso 100, 27.
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Pulso 100, às 3 da tarde (quinto dia), 5.
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A elevação do pulso iniciou-se em 95 minutos; a maior frequência foi atingida em 120 minutos (menina), (12 grains), 37.
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A elevação do pulso iniciou-se logo em seguida; a maior frequência em 65 minutos; caiu novamente em 195 minutos (menina), (20 grains), 37.
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A elevação do pulso iniciou-se em 15 minutos; a maior frequência foi atingida em 15 minutos; caiu novamente em 120 minutos (menina), (10 grains), 37.
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O pulso subiu de 64 e 68 para 92, em 55 minutos (menina), (8 grains, após trinta e cinco minutos), 37.
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O pulso subiu de 72 para 80 (após uma hora); 80 (após quatro horas); 84 (na manhã seguinte); 88 (na manhã seguinte); 74 (terceira manhã), 51. [700.]
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O pulso subiu de 72 para 84 (após uma hora), 51.
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O pulso subiu de 72 para 86 (após quatro horas); 82 na manhã seguinte; 80 à noite; 84 na terceira manhã; 72 fisiológico, à noite, 51.
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Pulso 88 antes de tomar; 90 (após uma hora e três quartos); 90 (após duas horas e três quartos); 90 (após quatro horas); 96 (segunda manhã); (primeira patogenesia). (Ela então tomou uma segunda dose de 10 grains), 108 (após uma hora); 106 (após quatro horas); 100 (na manhã seguinte); 88 (na manhã seguinte), (segunda patogenesia). Pulso 84, antes de tomar; 98 (após uma hora); 98 (após quatro horas); 108 (na manhã seguinte); 100 (na noite seguinte); 88 (terceira manhã), (terceira patogenesia), 53.
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O pulso subiu de 72 para 78 (após duas horas); 74 (após quatro horas), (primeira patogenesia). Subiu de 76 para 100 (após uma hora); 92 (após quatro horas); 84 (segundo dia); 84 (terceira manhã); 72 (terceira noite), (segunda patogenesia). Subiu de 72 para 86 (após uma hora); 82 (segunda hora); 84 (segunda manhã); 86 (segunda noite); 72 (terceira manhã), (terceira patogenesia), 52.
Médias diárias, calculadas a partir das observações detalhadas.
Dia da observ.
Nº de observ.
Pulso médio das observações de cada dia.
Sem med., 16 70 1/2 5 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 8 doses, 25 70 4/5 5 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 8 doses, 38 69 3/8 5 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 8 doses, 43 69 1/3 10 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 10 doses, 510 69 3/5 20 grains de Quinia de 1/2 em 1/2 hora até 10 doses, 16.
610 73 7/8
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Lentidão do pulso, 29.
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A ação sobre a circulação foi constante; geralmente sobrevinha meia hora após tomar, e em proporção ao tamanho da dose, produzindo lentidão do pulso, 21.
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Pulso regular, lento, mal perceptível, 19.
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Pulso reduzido em quatro batimentos por minuto, dentro de duas horas, 34.
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O pulso caiu em poucos dias para 57, e depois para 50 (com doses diárias de 8 decigramas), 17. [710.]
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Pulso ao tomar o medicamento, 80; após o jantar desceu para 64 (enquanto nessa hora usualmente era de 73 a 75); à noite, o pulso estava fisiológico, 75 (primeiro dia), 5.
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Pulso, ao tomar o medicamento pela manhã, 60; após uma hora, 62; tomado em vários momentos durante o restante do dia, 45 (quinto dia), 6.
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O pulso tornou-se pequeno, quase imperceptível, e caiu para 40, 45 (com 32 decigramas por dia), 17.
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Pulso 83, na manhã do terceiro dia, antes de tomar meio grain; uma hora após tomar, estava em 75, 15.
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Enquanto comia à noite, pulso 76; 72 após escrever; cheio, forte (décimo sétimo dia), 49.
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O pulso diminuiu em frequência por cerca de 30 minutos; começou a subir em 50 minutos; maior frequência em 100 minutos (menina), (20 grains), 37.
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Durante cinquenta minutos depois disso, o pulso caiu um pouco em frequência e ganhou em força. A queda foi de 108 e 112 para 104 e 96. Depois disso bateu 120 por minuto e, ao mesmo tempo, perdeu força (menino), 37.
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Pulso às 9 da manhã, 75, desigual, fraco e pequeno (vigésimo sexto dia), 7.
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Naquelas duas ocasiões em que a temperatura ficou decididamente deprimida, o pulso bateu mais rapidamente quando a temperatura começou a cair, e tornou-se novamente menos frequente quando a depressão térmica foi atingida. Em toda ocasião de aumento da rapidez do pulso sobreveio também perda de força. Em duas ocasiões, quando o pulso estava em sua maior rapidez, o pulso tornou-se por curto tempo desigual e intermitente. Em duas outras ocasiões o pulso, a princípio, após a administração da Quinia, bateu um pouco mais devagar e também ganhou em força; mas essa diminuição temporária da frequência e ganho de força logo foram seguidos pelas circunstâncias opostas (menina), 37.
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Pulso cheio, firme, na parte da manhã (vigésimo oitavo dia), 49. [720.]
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A força do pulso caiu (menino), (duas doses em um dia), 37.
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Pulso regular e muito fraco, mal perceptível (após oito horas), 20.
PESCOÇO E COSTAS
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Pescoço.
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O pescoço começou a inchar, às 4 P.M., de tal modo que a respiração ficou por isso dificultada e a voz tornou-se rouca (vigésimo segundo dia), 5.
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Inchaço perceptível externamente ao longo do músculo esterno-cleido-mastoideo direito, que não é doloroso, nem mesmo à pressão (vigésimo dia), 7.
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Dor no pescoço, especialmente ao movê-lo e ao engolir (vigésimo nono dia), 7.
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Dores em ambos os lados do pescoço, sensíveis à pressão, estendendo-se depois para a laringe, e então desaparecendo em direção ao anoitecer (décimo oitavo dia), 6.
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Leve sensação de cãibra no músculo esterno-mastoideo esquerdo; depois no levator anguli scapulæ esquerdo (aparentemente), de manhã cedo (vigésimo sexto dia), 49.
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Ao virar de repente a cabeça para a direita, sensação como de entorse no músculo esterno-mastoideo superior direito, que durou bom tempo, com dor pungente e dolente na orelha direita (isto numa tarde de domingo, no bonde), (quadragésimo primeiro dia), 49.
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*Sensibilidade da última vértebra cervical e da primeira dorsal à pressão (vigésimo dia), 5.
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Costas.
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Dores nas costas (vigésimo dia), 5.
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Dorsal. [730.]
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Sensações reumáticas nos músculos da omoplata esquerda, superiores e internos, após ficar sentado numa corrente de ar, à tarde (vigésimo sétimo dia), 49.
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Sensações reumáticas várias vezes na borda interna da omoplata esquerda (vigésimo segundo dia), 49.
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À meia-noite, escrevendo, dor reumática na borda interna da omoplata esquerda; melhor quando o braço é apoiado (vigésimo segundo dia), 49.
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Fisgadas na metade inferior da omoplata direita; logo em seguida, no maxilar inferior direito, depois no superior, na região malar; essas sensações sucedem-se rapidamente, algumas recorrendo com frequência, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Em ar fresco, com vento, com posição forçada, reumatismo acromial, lado direito (vigésimo nono dia), 49.
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As vértebras dorsais são dolorosas à pressão com os dedos ou ao apoiar-se contra qualquer substância dura, 7.*
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Durante o calafrio, as vértebras dorsais eram mais sensíveis à pressão do que as vértebras cervicais ou lombares, 5.
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A pressão sobre a primeira vértebra dorsal, e também, embora em menor grau, sobre a segunda, era dolorosa; isso não se observava nas cervicais, nas outras dorsais, nem nas lombares, à tarde (sétimo dia), 5.
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Dor na primeira e na segunda vértebras dorsais, à pressão (vigésimo quarto dia), 5.*
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Terceira vértebra dorsal muito dolorosa ao toque, com opressão do tórax ; isso não se observou ao pressionar as outras vértebras (vigésimo segundo dia), 5.* [740.]
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Pontadas à esquerda da porção média irritável da coluna dorsal, pela manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Carregando a maleta de medicamentos na mão esquerda, pontadas no lado esquerdo da vértebra dorsal média (que é uma parte habitualmente irritável da coluna); tive pontadas semelhantes com frequência durante a patogenesia, ao forçar esse ponto ficando sentado curvado, etc., à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Lombar.
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Mal-estar surdo na região lombar esquerda (quadragésimo quarto dia), 49.
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Dores lombares, ao ficar sentado curvado, num bonde (vigésimo nono dia), 49.
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A dor lombar recorre à medida que se repetem as provocações, do lado esquerdo, à noite (vigésimo oitavo dia), 49.
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Depois de ostras cruas, condimentadas, dor lombar surda ao caminhar, à tarde (trigésimo primeiro dia), 49.
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Enquanto estava fora, durante o dia, renovação reiterada de dor lombar surda, do lado esquerdo; também pontada subcutânea, percebida ao caminhar, do lado direito; o mesmo, mas ao subir correndo, mais tarde, do lado esquerdo; ao endireitar-me num assento (vigésimo oitavo dia), 49.
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Após o jantar, às 4 P.M., sentado num bonde, um pouco inclinado para a frente, dor surda na região lombar esquerda, digamos perto da extremidade inferior do rim (vigésimo quinto dia), 49.
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Enquanto andava de um lado para outro, dor surda na região lombar esquerda; posteriormente, no lado direito; depois, enquanto sentado, outra vez no esquerdo, à tarde (vigésimo sétimo dia), 49.
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Dor surda, passageira, na região lombar inferior esquerda, ao escrever; não muito rara, à noite (décimo segundo dia), 49. [750.]
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Durante o esforço, cãibra lombar pleurostotônica, do lado esquerdo (vigésimo nono dia), 49.
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Sentado, dor surda e dolente no meio da região muscular costo-pélvica (lombar) esquerda, à tarde (décimo quarto dia), 49.
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Dor constante na parte inferior das costas (vigésimo dia), 7.
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Dor surda na região do rim esquerdo, enquanto dobrado para o outro lado, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Inclinado sobre minha mesa, dor surda na região do rim esquerdo, 49.
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A região do rim esquerdo é, com bastante persistência, a sede de dor surda, com intolerância a posições etc. que causem compressão (vigésimo sétimo dia), 49.
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Dor tipo cãibra na região renal esquerda, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Sacral.
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Sem ter evacuado, sentia como se uma massa firme pressionasse, por dentro, contra o osso sacro, as ancas e as porções lombares inferiores das costas (melhorado pela evacuação), pela manhã (décimo nono dia), 49.
EXTREMIDADES EM GERAL
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Tremor e frieza dos membros (décimo terceiro dia), 8.
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Debilidade nos membros (vigésimo dia), 5.* [760.]
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Grande debilidade e cansaço dos braços e membros inferiores, 46.
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Tremor nas extremidades; o poder da vontade sobre elas parecia estar muito embaraçado, 28.*
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Tremor frequente dos membros, 27.
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Seus membros não obedeciam à sua vontade, 27.
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Entorpecimento geral e tremor dos membros, mesmo com leve esforço, persistindo por dois dias (segundo dia), 5.
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Dores dilacerantes e repuxantes nas mãos e nos pés (vigésimo terceiro dia), 8.
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Pontadas nevrálgicas no dedo indicador direito e no artelho mínimo direito ao usá-los; à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Sensação de machucado nos membros (vigésimo sétimo dia), 5.
MEMBROS SUPERIORES
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Os braços e as mãos tornam-se consideravelmente tumefeitos e cobertos de pequenas pústulas, que também se enchem e supuram, 45.
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Enquanto dobrava pós, os braços pareciam como se estivessem insuficientemente providos de força nervosa, como numa debilidade nervosa, ou como se houvesse quebra das forças, com falta de controle dos músculos, sem chegar a agitação, à tarde (vigésimo terceiro dia), 49. [770.]
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Os braços parecem machucados o dia todo (décimo nono dia), 5.
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Ombro.
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Estalidos, de modo a poderem ser ouvidos por outras pessoas, nas articulações dos ombros, ao levantar os braços (vigésimo sexto dia), 7.
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Dores nos ombros (trigésimo dia), 49.
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Sentado com o braço direito em má posição, ameaça reumática no músculo deltoide direito; posteriormente, no trajeto do nervo musculoespiral até a face posterior do antebraço e da mão, andando de carro e apoiando a palma da mão no assento; também no nervo ulnar, junto ao osso pisiforme, à tarde (décimo quarto dia), 49.
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Durante todo o dia, a região deltoide esquerda, perto do acrômio, esteve reumática; o dia estava fresco, úmido e ventoso. O calor melhorava (vigésimo segundo dia), 49.
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Em vários momentos, sensação reumática em um ou outro músculo deltoide, estendendo-se até a metade da face externa do braço, quando o membro ficava de algum modo em má posição (décimo sexto dia), 49.
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Enquanto escrevia (2h20 da madrugada, após dormir), sensação reumática no deltoide direito. (Algumas das dores na parte superior do deltoide deveriam, talvez, ser antes referidas às inserções dos músculos spinatus nas tuberosidades do úmero; algumas das inferiores, talvez, ao braquial anterior, ao menos como participando disso; sendo bastante passageiras, é difícil comprovar isso completamente por movimentos musculares, sobretudo porque em geral cessam com a mudança de posição), (vigésimo dia), 49.
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Sensações reumáticas nos tendões de ambos os deltoides e do bíceps esquerdo, por esforço muscular ou distensão, de tempos em tempos, à tarde (décimo nono dia), 49.
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Dor reumática no ombro esquerdo ao meio-dia (vigésimo dia), 49.
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(Reclinando-se numa poltrona e assim comprimindo as escápulas, dor reumático-nevrálgica na prega axilar posterior do lado direito, à tarde), (vigésimo quinto dia), 49. [780.]
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Antes de ir para a cama, enquanto fazia alguns movimentos com os braços, câimbra aguda na metade anterior do deltoide esquerdo depois da 1 da madrugada (vigésimo segundo dia), 42.
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Braço.
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Recorrência de dor na face externa da parte superior do braço direito (aparentemente nos nervos), à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Recorrência de dores reumáticas no braço direito (origem externa do braquial anterior), (quadragésimo sexto dia), 49.
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Enquanto escrevia, dor leve e passageira, referível ao nervo ulnar, em seu terço médio, desde abaixo da axila até abaixo do cotovelo, do lado esquerdo, à tarde (vigésimo dia), 49.
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Pontada acima do côndilo externo direito do úmero; depois, enquanto sentado, no dorso do antebraço direito; depois, na sobrancelha esquerda; à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Enquanto escrevia, fisgada rápida nos nervos superficiais da parte superior do braço, nas faces interna e externa, à noite (vigésimo terceiro dia), 49.
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Cotovelo.
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Dor leve na parte anterior do cotovelo, ao puxar uma porta, à tarde (primeiro dia), 49.
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Ao flexionar o antebraço direito em esforço vigoroso, sensação como de entorse no tendão do bíceps, no cotovelo (vigésimo terceiro dia), 49.
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Antebraço.
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Sensações nevrálgico-reumáticas no dorso do antebraço direito, estendendo-se como uma dor forte até o meio da ulna, enquanto andava, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Carregando estojo de medicamentos na mão direita, compressão do nervo ulnar contra o corpo, dor até as terminações do nervo no dedo mínimo etc.; à tarde (vigésimo sexto dia), 49. [790.]
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Dor nevrálgica recidivante na ulna direita etc., enquanto escrevia, de madrugada (vigésimo sexto dia), 49.
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Ao despertar, estando descoberto o braço direito, dor reumática muito pronunciada na diáfise da ulna (quarto não frio); desapareceu após banho morno com esponja, pela manhã (vigésimo sexto dia), 49.
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Andando em vento frio, dor reumática nos tendões extensores do antebraço direito; melhor com o movimento; à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Cãibra nos flexores do antebraço esquerdo, ao apalpar o levator anguli scapulæ, de madrugada (vigésimo sexto dia), 49.
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Dor dolente na extremidade inferior da ulna esquerda, enquanto segurava papéis para escrever, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Dor nevrálgica dolente no dorso do antebraço direito, duas polegadas abaixo da cabeça do rádio (sobre o ventre do supinador longo), na parte da manhã (vigésimo primeiro dia), 49.
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Dor nevrálgica dolente na ulna direita enquanto escrevia, todas as manhãs (vigésimo sexto dia), 49.
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Pontada no dorso do antebraço direito, ao pôr a mão para trás, ao meio-dia (décimo nono dia), 49.
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Pontada no dorso do antebraço direito, enquanto segurava um peso, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Fisgada nevrálgica aguda no antebraço, nos ramos dorsais do nervo radial; depois, de repente e agudamente, nos nervos digitais dos lados adjacentes do primeiro e do segundo dedos da mão esquerda, nas falanges médias, à tarde (vigésimo dia), 49. [800.]
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No dorso da parte inferior do antebraço direito, picadas nos nervos (vigésimo nono dia), 49.
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Punho.
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Depois de escrever, dor reumática ao redor do carpo direito (tempo ameno), à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Ao escrever: fisgadas nevrálgicas, ou antes pontadas (como arames pontiagudos), no dorso do punho direito, na parte da manhã (vigésimo primeiro dia), 49.
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As mãos e os braços recusavam-se a servir (quinto dia), 5.
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Sensação peculiar na mão direita, como se algumas gotas de líquido passassem dali ao ombro; essa sensação não era especialmente dolorosa, durante cada evacuação, 5
[Este sintoma apareceu constantemente em três repetições da experiência.]
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As mãos parecem inchadas ao fechá-las (vigésimo quinto dia), 49.
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Depois de usar vigorosamente as mãos, pontada na mão esquerda, entre as bases do primeiro e do segundo metacarpianos, na parte da manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Pontada intermetacarpal palmar na mão direita, entre o primeiro e o segundo dedos, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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Dedos.
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O dedo indicador esquerdo tem um pequeno corte; depois de tomar banho matinal com esponja, o dedo ficou um tanto inflamado e tumefeito até a metade (quadragésimo dia), 49.
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Ao estender os dedos, o centro das unhas parece branco, especialmente a primeira e a segunda, pela manhã (segundo dia), 49. [810.]
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Ao cortar as unhas, observo que parecem invulgarmente duras (vigésimo quarto dia), 49.
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Dores no dedo direito e no polegar (trigésimo dia), 49.
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Dor nevrálgica (leve, a partir do mesmo espaço intermetacarpal) ao longo do nervo digital da face interna da primeira falange do primeiro dedo da mão direita, depois da meia-noite (décimo nono dia), 49.
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Dor tipo câimbra, depois dor reumática, enquanto escrevia, na terceira articulação metacarpofalângica direita e acima dela, à tarde (vigésimo terceiro dia), 49.
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Enquanto segurava papéis na mão esquerda e escrevia sobre eles, fisgadas nevrálgicas no dedo indicador esquerdo (vigésimo segundo dia), 49.
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Fisgada nevrálgica aguda no nervo digital interno do segundo dedo esquerdo (vigésimo primeiro dia), 49.
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A articulação do dedo mínimo continua dolorida, frequentemente agravada por apertos de mão amistosos (trigésimo nono dia), 49.
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A última articulação do dedo mínimo direito está bastante dolorida à pressão, parece tumefeita e um pouco avermelhada, à noite (décimo oitavo dia), 49.
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A última articulação do dedo mínimo direito continua dolorida; a base da última falange, em particular, está hipertrófica e inflamada, provocando leve desvio; apertar as mãos é muitas vezes bastante doloroso (vigésimo quarto dia), 49.
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A última articulação do dedo mínimo direito é sensível; a base da última falange está tumefeita e, na porção externa da mesma, a pele apresenta uma mancha vermelha de certo tamanho (vigésimo segundo dia), 49. [820.]
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A porção palmar proximal da última falange do polegar direito mostrou-se sensível à pressão, como em panarício incipiente; o ponto era comprimido pela mola da caixa do meu relógio (décimo sexto dia), 49.
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Tendo anteontem quebrado acidentalmente a unha do polegar direito até a carne viva, agora, andando de bonde, noto-o muito dolorido e rígido; mais tarde, com calor local; dor dolente, às vezes estendendo-se à articulação metacarpal, pior pelo uso, latejante quando pendente; edema perceptível; agravação temporária ao deixar correr água quente da torneira sobre ele; depois, muito melhorado; mais tarde, inteiramente desaparecido, à tarde (oitavo dia), 49.
MEMBROS INFERIORES
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Objetivo.
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A afecção, que a princípio se limitava ao pescoço, rosto e braços, posteriormente cobriu as pernas; uma delas estava muito tumefeita e coberta por uma erupção escamosa, como uma espécie de elefantíase (numa mulher, por empacotar o sulfato), 45.
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Ao caminhar, recorrência da disposição de ajudar-se pela gravidade; caminhava curvado para a frente, como que para suprir a inércia muscular, especialmente nas panturrilhas, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Subjetivo.
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Caminhando, nota-se o retorno da "sensação de madeira", uma espécie de ação constrangida, enrijecida e desajeitada dos membros inferiores; à noite (vigésimo sexto dia), 49.
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Ao caminhar, os tendões pareciam prender e doer levemente (vigésimo segundo dia), 49.
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Anca.
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As ancas, ao caminhar, parecem envelhecidas e inertes; rígidas pela manhã (vigésimo terceiro dia), 49.
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Pouco antes de deitar, as ancas parecem cansadas, como após uma longa marcha; sensação quase de rigidez; pior do lado esquerdo (décimo quinto dia), 49.
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Coxa.
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Perda de força nas coxas (segundo dia), 5.
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Fisgada, como pontada, na porção ântero-superior do glúteo máximo esquerdo, ao caminhar, à tarde (vigésimo quinto dia), 49. [830.]
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Durante o dia, ao caminhar, as coxas pareciam pesadas, como troncos; os joelhos pareciam prestes a ceder (quadragésimo primeiro dia), 49.
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Ao caminhar, sensação de cansaço na parte ântero-superior das coxas, como por excesso de esforço, à tarde (décimo quarto dia), 49.
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Ao caminhar, leve recorrência de sensação de rigidez nos músculos retos das coxas; depois sensação semelhante posteriormente; depois a debilidade articular e muscular antes mencionada, mas desta vez nos joelhos, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Sensação reumática atrás do trocânter direito, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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De pé, curvado para a frente, sensação reumática numa pequena porção do glúteo máximo esquerdo, ao meio-dia (vigésimo primeiro dia), 49.
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Dor reumática ao longo da borda interna do reto femoral esquerdo, enquanto caminhava (vigésimo primeiro dia), 49.
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Ao caminhar, sensação reumática na metade inferior do vasto externo direito, à tarde (décimo terceiro dia), 49.
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Dor reumática na face externa da coxa esquerda e na parte superior da fíbula, ao sentar-se com o membro subitamente dobrado em dois, por inclinar-se muito para a frente; à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Ao caminhar, tensão crescente nos músculos retos das coxas; ficaram quase rígidos; foi forçado a parar para deixar que isso passasse, à noite (vigésimo dia), 49.
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De pé, curvado para a frente, pé direito avançado, mialgia ao longo do reto femoral direito, face externa, à tarde (vigésimo sexto dia), 49. [840.]
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Dor por fadiga excessiva no reto femoral esquerdo, enquanto sentado, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Dor tipo cãibra na borda inferior do glúteo máximo direito, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Depois de saltar da plataforma do bonde, dor cortante atravessando a metade inferior do reto femoral esquerdo, bastante aguda, a cada passo; à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Ao entrar em casa, sentiu uma dor cortante, tipo cãibra, atravessando a coxa, mas desta vez do lado direito, em direção transversal e na metade inferior do músculo reto; ao sair caminhando, a coxa esquerda novamente, ambas no mesmo nível; à tarde (vigésimo sétimo dia), 49.
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Enquanto estava sentado na evacuação, recorrência da dor cortante transversal, na porção interna e inferior do reto femoral da coxa direita, pela manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Pontadas atrás do trocânter esquerdo, ao caminhar, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Fisgada nevrálgica atrás do trocânter direito; sentida depois ao caminhar; também sensação semelhante, tipo cãibra, na borda interna da omoplata direita, à tarde (décimo nono dia), 49.
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Ao caminhar, a fisgada reumática reaparece atrás do trocânter direito, à noite (vigésimo quarto dia), 49.
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Joelho.
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Começou, enquanto caminhava, a sentir como se os ossos da metade interna da articulação do joelho direito não se ajustassem, impedindo a locomoção; isso aumentou para uma sensação trativa na parte interna do espaço poplíteo e subindo pelos músculos isquiotibiais mediais; pensou que teria de parar de andar; de fato parou uma ou duas vezes e sacudiu o membro para aliviar a tensão; isso provocava marcha desajeitada; cedeu durante uma visita, à tarde (décimo quinto dia), 49.
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Sensação contrativa descendo pelo lado interno do joelho direito; à tarde (vigésimo sexto dia), 49. [850.]
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Pontada na parte superior da articulação do joelho esquerdo, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Perna.
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Contrações musculares no flexor ulnar esquerdo (vigésimo nono dia), 49.
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Tendões na frente da ulna direita com contrações, tremulantes (vigésimo nono dia), 49.
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Ao levantar-se do assento, sensação reumática na cabeça inferior da fíbula direita, à tarde (vigésimo dia), 49.
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Leve dor na borda interna da ulna direita, depois na parte superior do dorso da mesma, ao apoiá-la sobre a mesa enquanto escrevia, mais quando o nervo ulnar estava estirado, menos ao relaxá-lo ou evitar sua compressão, de manhã cedo (vigésimo sexto dia), 49.
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Dor dolente sobre a porção ínfero-interna da tíbia direita, à noite (vigésimo quinto dia), 49.
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Dor nevrálgica dolente na metade inferior da perna esquerda, no trajeto do nervo tibial anterior, de manhã cedo (vigésimo sexto dia), 49.
-
Fisgadas no meio do nervo tibial anterior direito; à noite (vigésimo sexto dia), 49.
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Fisgada nevrálgica diante da extremidade inferior da fíbula direita, à noite (décimo nono dia), 49.
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Sentado, com o joelho esquerdo apoiado sobre o direito, picadas na panturrilha interna direita, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Tornozelo. [860.]
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Depois de apoiar o calcanhar no chão, ou de outro modo, com a perna estendida, e durante o sono, sensação acentuada como se o tornozelo estivesse lesionado (trigésimo oitavo dia), 49.
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Sensação de entorse nos tendões flexores sob o maléolo medial esquerdo, enquanto de pé, 49.
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Flexão passiva forçada do tornozelo esquerdo (sentado), seguida de leve sensação de entorse na frente da articulação; depois, ao caminhar, sensação semelhante em ambos os lados do astrágalo dentro da articulação, descendo até as inserções do ligamento lateral interno; posteriormente, sob a face interna do arco do pé esquerdo, à tarde (vigésimo dia), 49.
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Sensações de entorse de vez em quando sob e ao redor do maléolo medial esquerdo, também no tendão de Aquiles acima do tornozelo, ao caminhar (vigésimo oitavo dia), 49.
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Pela manhã, ao levantar-se, sensação de pontada abaixo do maléolo medial direito; já a tivera antes disso ao caminhar, mas a atribuíra a uma palha (?) na meia (quarto dia), 49.
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Pontada retromaleolar do lado esquerdo, no trajeto da artéria tibial posterior, pela manhã (trigésimo primeiro dia), 49.
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Pé.
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Tremor, especialmente dos pés, com dor nos maléolos (sétimo dia), 7.
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Sensação de entorpecimento nos pés, ao caminhar (décimo segundo dia), 7.
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Ao calçar as botas, o pé direito parece um pouco inchado, à noite (décimo sétimo dia), 49.
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Cãibra na parte externa do cavo do pé direito (vigésimo nono dia), 49. [870.]
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Sensação tipo cãibra no lado interno do cavo do pé esquerdo (quadragésimo quarto dia), 49.
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Sentado, dor tipo cãibra nos músculos externos da sola do pé direito, de manhã cedo (vigésimo sexto dia), 49.
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Dor aguda, tipo cãibra, nos músculos externos da sola do pé direito, ao apoiá-lo sobre o lado interno, à noite (vigésimo quarto dia), 49.
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Dor dolente tipo cãibra, bastante acentuada, nos músculos internos do cavo do pé esquerdo; pior enquanto sentado; melhor enquanto de pé; continuando sentado, torna-se persistente e aumenta em intensidade (quadragésimo oitavo dia), 49.
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Dor surda, como por distensão, no cavo do pé direito, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
-
Sensação de entorse na parte interna do cavo do pé direito (no bonde), à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Leves dores nos espaços calcâneos internos; à esquerda, agudas, ao caminhar; à direita, mais tarde, ao ficar de pé, à tarde (primeiro dia), 49.
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Pontada vertical atrás do calcanhar direito (quadragésimo sexto dia), 49.
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No lado interno do peito do pé esquerdo, fisgada surda (vigésimo terceiro dia), 49.
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Algumas dores continuam a recorrer; além disso, ontem, sem causa conhecida, surgiu uma sensibilidade dolorosa acentuada, como uma "pisadura por pedra", na porção anterior da almofada plantar do pé esquerdo, provocando claudicação (semelhante a um sintoma anterior no polegar direito), e continua hoje (quinquagésimo sexto dia), 49. [880.]
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Às 10 da noite, as botas machucam ambos os peitos dos pés (décimo quarto dia), 49.
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Artelhos.
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Dor gotosa (?) na articulação do hálux direito ao pressionar o pé contra o chão (quadragésimo primeiro dia), 49.
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Ao levantar-se da cama e ficar de pé, sensação de entorse no artelho médio do lado esquerdo; depois ao redor do tornozelo (trigésimo primeiro dia), 49.
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Enquanto caminhava dentro de casa, de repente, ao pressionar o pé direito contra o chão, dor aguda, como se separasse ou rasgasse, na articulação do hálux, lembrando gota, algo entre neuralgia e entorse; logo depois cessou, e várias horas mais tarde recorreu em leve grau (vigésimo terceiro dia), 49.
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Quando o calor chegou aos pés, um calo inativo no dedo mínimo do pé esquerdo começou a dar fisgadas sob a pressão do chinelo; passou ao mudar a posição, à noite (décimo sétimo dia), 49.
GENERALIDADES
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Objetivo.
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Emaciação muito acentuada durante a patogenesia, 5.
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Excitação geral do sistema arterial, semelhante à produzida por vinho forte, 33.
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Pandiculação e bocejos frequentes (vigésimo dia), 5.
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Tremor, 10.
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Um tremor interno, durante o qual o rosto se tornou pálido, com alguma urgência para miccionar, seguido de urina pálida (segunda noite), 5. [890.]
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Tremores (68 grãos), 11.
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Contrações musculares, à noite (trigésimo dia), 49.
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Convulsões, 10.
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A força física geral parece estar aumentada, 15.
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Quietude geral, indolência e estado relaxado durante todo o dia (quinto dia), 6.
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Acordou de manhã sentindo-se inerte; sensação de embotamento na cabeça. Dificuldade para levantar-se (décimo quinto dia), 49.
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Debilidade e fadiga (após quarenta e cinco minutos), 51.
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Debilidade e embotamento ao despertar do cochilo da tarde (vigésimo dia), 5.
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Debilidade e tremor dos membros, especialmente dos joelhos (sétimo dia), 7. [900.]
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Debilidade geral, indolência, 5.
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Debilidade geral, especialmente dos pés, de modo que era incapaz de caminhar (após meia hora), 51.
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Grande debilidade (oitavo dia), 5.
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Sintomas associados a grande debilidade, 7.
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Grande debilidade do corpo, de modo que mal conseguia permanecer de pé (quarto dia), 7.
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Permanecer muito tempo em pé à noite produziu grande parte de uma debilidade habitual do lado esquerdo do corpo, contraída ao montar um cavalo de andadura áspera durante a vida militar; melhorava em decúbito, mas exigia muitas mudanças de posição, pela manhã, na cama, comprimindo o abdómen esquerdo etc., para me preparar para o trabalho do dia; sempre pior por permanecer acordado até muito tarde da noite (décimo terceiro dia), 49.
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Abatimento das forças, 19.
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Grande perda de força e debilidade durante toda a patogenesia, 7.
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Perturbação do sistema nervoso e da ação do coração, produzindo prostração geral e fraqueza dos movimentos cardíacos, 12.
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Esgotamento, como por fome, sensação de jejum no estômago, com inapetência, de modo que o almoço do meio do dia ficou intocado (vigésimo dia), 5. [910.]
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Desfalecimento, 20.
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Acessos de desmaio, de vez em quando, 19.
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Muitas vezes incapaz de manter-se em pé, e várias vezes caiu de repente quando estava na rua (um escrúpulo, quatro vezes ao dia), 38.
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Caiu ao chão sem sentidos (após duas horas), 19.
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Inquietação.
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Inquietação extrema, 10.
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Noite inquieta, 43.
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Muito inquieto à noite, 4.
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Depois de tomar a dose ao deitar, passou uma noite muito inquieta, 24.
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Depois de escrever uma carta, reapareceu a "mobilidade nervosa", de manhã (trigésimo primeiro dia), 49.
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Mal-estar, 10. [920.]
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Sensação desconfortável e fria no corpo inteiro, às 5 da tarde (segundo dia), 5.
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Sensibilidade.
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Sensibilidade geral excessiva do corpo durante toda a patogenesia, 5.
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Ao fim desta tarde, num elétrico, embaixo num vale, senti aquela sensibilidade peculiar da mente e do corpo que às vezes precede doenças febris; como se um pouco mais do mesmo me deixasse friorento. Muitas vezes experimentei o mesmo em Illinois, quando sob influências maláricas e cavalgando para dentro de vales. Era como uma aura ou magnetismo súbito, sentido particularmente ao redor do pescoço, da garganta e do rosto, e
Pulsatilla então parecia indicada. É a mesma sensação hoje, e desaparece nas camadas superiores e límpidas do ar, onde prevalecem as condições opostas: luz e atmosfera seca e quente (décimo terceiro dia), 49.
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Subjetivo.
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Durante o dia sentia-me bastante velho e "emperrado"; movimentos e fala excepcionalmente deliberados (décimo sexto dia), 49.
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Sensação de peso e indisposição para o trabalho durante todo o dia (oitavo dia), 6.
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Sentia-se pesado e sonolento, de manhã (décimo sétimo dia), 49.
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Ao caminhar, o sistema muscular parecia inerte, e a vontade também; curvava-se para a frente, para que a gravidade suprisse essa inércia, de manhã (décimo sétimo dia), 49.
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Sentia-se cansado de manhã (décimo sétimo dia), 49.
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Sentia-se totalmente cansado; perdera algum sono na semana passada; só saiu de casa sob o "é preciso" do médico; dormiu e ficou ocioso quase o dia todo (quadragésimo dia), 49.
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Grande cansaço (quarto dia), 9. [930.]
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Sentiu menos cansaço que o habitual ao levantar-se de manhã (segundo dia), 49.
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As várias dores nevrálgicas erráticas nas localizações mencionadas com maior frequência reapareceram em outras ocasiões em grau leve, além das aqui registradas. Também, uma ou duas vezes, na polpa do polegar direito, à noite (vigésimo dia), 49.
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Frequentemente verifico que movimentos súbitos causam dores obtusas que travam, ou como de entorse, e. g. , nas fibras externas dos tendões deltóideos, ao erguer os braços; nos tendões na frente do tornozelo esquerdo, ao fletir a articulação de repente. Antes da patogenesia havia uma sensação como de entorse na última articulação do dedo mínimo direito, especialmente ao apertar as mãos de outras pessoas; isso parece pior ultimamente, especialmente depois das doses (décimo sétimo dia), 49.
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Sensação interna de estremecimento através do corpo, na região média, seguida de ligeira eructação, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Em vários momentos desde que a patogenesia se iniciou, pequenos choques ou picadas como de neuralgia ou reumatismo em diversos locais, como no nervo supraorbitário esquerdo, na orelha direita, no cotovelo direito, na articulação dos dedos da mão direita etc. (décimo sexto dia), 49.
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Durante a tarde e a noite, passadas sobretudo em elétrico, a caminhar ou em visitas, houve uma rápida sucessão de sintomas passageiros e principalmente leves, mudando de localização, obtusos, penetrantes, tipo câimbra etc., como sensação tipo câimbra no hipocôndrio esquerdo, num pequeno ponto, provavelmente no músculo reto abdominal esquerdo; pontadas nas pregas axilares direitas (vigésimo quinto dia), 49.
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(O interesse dos sintomas parece residir em grande parte na sua frequente mudança de lugar e recorrência em todas as partes do corpo, em localizações novas e antigas, sendo muitos desses necessariamente aqui omitidos) (vigésimo sexto dia), 49.
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Esta manhã, pela primeira vez, todos os sintomas parecem ausentes. Minha impressão é que o meu organismo, sob a influência da última dose, estabeleceu uma "tolerância" ao medicamento, o que tomo por outra expressão, um sinónimo, para o início daquela resistência vital ou "reação" que caracteriza os "efeitos secundários" de Hahnemann, na "resolução" de sua ação patogenética "primária", i. e. , do retorno à saúde; sendo os fenómenos, alternada e periodicamente, tanto primários quanto secundários, provavelmente em todos os casos, os primeiros em declínio, os últimos em aumento até a plena saúde; daí estes devem poder ser facilmente distinguidos (vigésimo primeiro dia), 49.
PELE
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Objetivo.
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Pele macia, no fim da manhã (décimo nono dia), 49.
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A pele dos dedos, articulações dos dedos etc., quando beliscada e levantada, conserva a prega; cor normal, de manhã (segundo dia), 49. [940.]
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Após três ou quatro dias, o edema e o exantema diminuíram, mas a pele do rosto descamou, e houve esfoliação das mãos e dos pés, como após escarlatina, 22.
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Erupções, Secas.
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Exantema por todo o corpo, vivo como o da escarlatina, acompanhado de prurido intolerável e incessante. O exantema e a irritação persistiram por vários dias e depois diminuíram devagar, pouco a pouco, seguindo-se esfoliação universal da cutícula, 25.
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Erupção semelhante à escarlatina, com prurido extremamente violento por todo o corpo, seguida de descamação, persistindo por três meses completos, 40.
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Borbulha dolorosa no lado direito do nariz, na extremidade do osso nasal, à tarde (terceiro dia), 49.
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Borbulha dolorosa à esquerda do dorso do nariz, durando dois dias (quadragésimo sétimo dia), 49.
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Eritema do rosto e dos membros, com acentuado inchaço do braço direito, 18.
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Erupção no lábio inferior, primeiro à esquerda, depois do lado direito (primeiro e segundo meses), 5.
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Há alguns dias tenho uma borbulha dolorosa, como um pequeno furúnculo, escondida pela barba, na parte superior direita do queixo; atingiu o auge ontem; ao espremê-la, saiu secreção aguada; está muito diminuída (décimo nono dia), 49.
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Grandes vergões com rubor local no pescoço, tórax e braços, 44, 54.
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Erupções, Húmidas.
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Exantema vesicular, com muito prurido e rubor inflamatório e inchaço da pele; aparece primeiro nos genitais e nas coxas, depois no rosto, nas mãos e nos braços; é um pouco húmido, mas geralmente seca com uma crosta fina, por vezes provocando fissuras e terminando com descamação em escamas espessas; com isto, o estado geral fica apenas levemente alterado, às vezes com ligeiros sintomas febris e perturbações estomacais; o seu curso usual é de uma ou duas semanas, 31. [Ataca apenas os operários empregados em precipitar, por meio de leite de cal, e em filtrar o Chinin bruto da solução acidulada.] [950.]
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Erupção incolor no dorso das mãos, formando placas de pápulas achatadas, de aspecto linfático, com pouco prurido, sobretudo no lado radial das mãos, 49.
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Erupções, Pustulosas.
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Em alguns, as borbulhas degeneram em pústulas, que não supuram, mas assumem o aspecto de uma crosta semelhante à da sarna, extremamente repulsiva, 45.
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Em alguns, aparecem borbulhas por todo o corpo, acompanhadas de prurido intolerável, e que por fim eliminam uma matéria algo mais espessa que o soro, embora não exatamente da consistência de pus; ao atingir o estágio supurativo, a erupção dá lugar a crostas escamosas, 45.
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Supuração fétida de longa duração (dois casos), 30.
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Em alguns casos, a erupção manifesta-se nos genitais e ocasiona sofrimento agudo, 45.
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Subjetivo.
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Picadas intoleráveis na pele, seguidas de suor, sobretudo do rosto (terceira e quarta noites), 7.
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Pontadas súbitas, longas, como de agulhas, na pele do tórax, dorso e coxas, seguidas de suor moderado no tórax e no dorso, à noite, ao caminhar devagar ao fresco (sétimo dia), 5.
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(A sensibilidade dolorosa da articulação do dedo mínimo relaciona-se com prurido persistente na orelha direita e com coçá-la; também, em primeiro lugar, com carregar a caixa de medicamentos pela alça); o prurido é antigo, mas a sensibilidade dolorosa é nova, 19d, 49.
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Prurido na parede anterior da concha da orelha esquerda; ao coçá-la desprendem-se escamas esbranquiçadas, e o prurido alivia; à noite (vigésimo quarto dia), 49.
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A face interna do trago da orelha esquerda coça sem cessar; também o lado esquerdo do queixo e do maxilar sob a barba; coçar traz alívio temporário (sintoma antigo), (vigésimo primeiro dia), 49. [960.]
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Prurido no sulco alar direito do nariz, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Prurido em ambos os lados do queixo, na cabeça etc., de madrugada (vigésimo sexto dia), 49.
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Prurido no lado esquerdo da bolsa escrotal, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Prurido no lado direito do dorso; a fricção voluntária pelas vestes provocou um arrepio frio, em volta, das costas aos flancos e à frente do tórax, após a meia-noite (décimo nono dia), 49.
SONO E SONHOS
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Sonolência.
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Inclinação constante para bocejar, com debilidade acentuada (segundo dia), 5.
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Bocejos (décimo dia), 6.
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Bocejos para o entardecer (oitavo dia), 6.
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Bocejos frequentes (terceiro dia), 6.
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Ao sair e enquanto estava na rua, bocejos reiterados e expiração prolongada, com tendência a terminar num audível ha! ho! (à noite), (décimo sétimo dia), 49.
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Sonolência, de modo que eu não conseguia manter a clareza necessária para lançar os honorários das visitas do dia; tive de me deitar e adormecer, ao entardecer (tempo chuvoso desde as 2 da tarde), (vigésimo sétimo dia), 49.
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Sonolência no carro e na igreja, à tarde (vigésimo sexto dia), 49.
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Enquanto sentado, sonolência, com pressão descendente em toda a região frontal, estendendo a sua influência às pálpebras superiores, ao meio-dia (vigésimo terceiro dia), 49.
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Enquanto estava sentado conversando (tanto antes como depois da refeição), sonolência (vigésimo segundo dia), 49.
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Sonolência no elétrico; depois de sair, marcha arrastada (vigésimo nono dia), 49.
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Sentado, sensação de sonolência como de aquecimento em redor dos olhos, e descendo até à garganta, à tarde (décimo quinto dia), 49.
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À tarde, enquanto estava sentado conversando, sonolento, não consigo manter os olhos abertos; as pálpebras parecem contrair-se espasmodicamente; pior pelo brilho ofuscante numa parede branca (décimo primeiro dia); anteontem, em circunstâncias semelhantes, dormitei na cadeira (antes da refeição; hoje, depois da refeição), 49.
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Sensação de ligeira sonolência em pé, de manhã (vigésimo dia), 49.
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Num compartimento de comboio abafado, muito sonolento; adormeci (décimo oitavo dia), 49.
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Senti-me sonolento e cansado durante uma hora; difícil despertar; senti-me muito pesado à tarde (décimo sétimo dia), 49. [980.]
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Durante o dia, ao conversar com doentes, senti-me muito sonolento, em quartos quentes (terceiro dia), 49.
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Sono tranquilo, sem sonhos (vigésimo sexto dia, após 8 grãos), 7.
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Sono mais profundo do que o habitual, mas não revigorava como habitualmente, durante toda a patogenesia, 5.
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Dormi com proveito e deitei-me mais cedo do que o habitual; levantei-me na manhã seguinte algo descansado (quadragésimo primeiro dia), 49.
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Insónia.
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Sono inquieto, com muita tosse (décima oitava noite), 5.
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Sono inquieto, cheio de sonhos (décima sétima noite), 6.
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Sono muito inquieto, interrompido por sonhos extraordinários, com revirar-se constantemente na cama (nona noite), 6.
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Sono agitado à noite (primeira noite), 5.
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Ao aproximar-se o amanhecer, despertares frequentes; sono quase semiconsciente (décimo sétimo dia), 49.
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Acordar mais cedo do que o habitual, após sono inquieto, 7. [990.]
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Despertar súbito do sono, com sobressalto, às 2 da manhã; garganta tumefeita, expectoração conseguida apenas com grande dificuldade; foi forçado a levantar-se e, com grande esforço, tossir e expelir algum muco, após o que houve ligeiro alívio momentâneo; além disso, quanto mais tossia, pior a respiração aparentava tornar-se; o suor cobria todo o corpo, especialmente as costas e os membros; a respiração tornou-se estertorosa e arquejante, de modo que foi forçado a sair da cama (sem sede, angústia, ou palpitação, apenas calor geral muito acentuado; pulso 66, pequeno, macio, desigual), (vigésima quinta noite), 5.
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Nenhum sono à noite, salvo algumas horas pela manhã (décimo oitavo dia), 7.
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Insónia, 5.
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Sonhos.
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Sono cheio de sonhos (vigésimo sétimo dia), 8.
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Sono interrompido por sonhos, 1.
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Sonho indistinto pela manhã (sétimo dia), 49.
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Sonhos vivos, pela madrugada (décima sétima noite), 5.
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Sonhos medonhos, com sono agitado, 46.
FEBRE
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Sensação de frio.
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Temperatura reduzida (após oito horas), 20.
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Temperatura deprimida, 19. [1000.]
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A temperatura corporal caiu 0,2°, durando duas horas (menino, após uma hora e três quartos), 37.
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A temperatura corporal caiu 0,2°, durando trinta minutos (8 grãos, após oitenta minutos); 1,0°, durando três horas e um quarto (20 grãos, após cinquenta e cinco minutos); 0,4°, durando quarenta e cinco minutos (20 grãos, após oitenta minutos), (menina), 37.
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Violento calafrio à tarde, enquanto trabalhava, durando uma hora; após o calafrio, voltou o calor usual da pele; a temperatura do ar subiu, das 8 A.M. às 2 P.M., de 40° para 50° F. (segundo dia), 8.
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Violento calafrio, com tremor nos membros, de modo que ela mal conseguia andar; depois de ir para a cama teve calor violento, com bocejos e espirros frequentes, ao que se seguiu suor abundante (trigésimo primeiro dia após 20 grãos), 8.
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Calafrio com tremores bem acentuado às 3 P.M.; às 6 1/2 P.M., calor do rosto, durando até quase 9 P.M., mas sem suor subsequente (quarto dia), 5.
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Violento calafrio com tremores, seguido de febre, 40.
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Sensação de frio à tarde (vigésimo dia), 5.
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Sensação de frio ao anoitecer, com pulso rápido, secura da boca e sede, 43.
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Sensação de frio, com palidez do rosto, dor na testa e nas têmporas, e tinido nos ouvidos, às 11 A.M. (décimo primeiro dia), 7.
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Leve sensação de frio, com pulso algo acelerado, 42. [1010.]
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Sensação geral de frio por todo o corpo, especialmente no dorso, com dolorimento nas vértebras dorsais médias (vigésima quinta noite), 5.
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Sensação peculiar de frio durante toda a tarde (parece estar em contradição com o estado do tempo), (sexto dia), 5.
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O calor do fogão é agradável, pela manhã (segundo dia), 49.
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A febre manifesta-se ora por uma efervescência do sangue, provocando grande pulsação (ou "estalido") das veias, ora por um frio glacial de todo o corpo, tanto que foi comparada à ação de uma febre intermitente; esta febre parece terminar por um acesso espontâneo agudo (por respirar o pó da casca), 45.
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Arrepios frios no lado direito do occipital; depois no lado esquerdo, à tarde (vigésimo quarto dia), 49.
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Pela manhã, teve renovação de um sintoma antigo, pelo sopro de ar frio na parte frontal do tórax, i. e., uma sensação de frio sob a clavícula esquerda, exigindo agasalho adicional (décimo oitavo dia), 49.
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Sensação de frio nas regiões escapular e mamária (vigésimo terceiro dia), 49.
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Arrepios frios por todo o trajeto do músculo trapézio; mais tarde, das espinhas das omoplatas até os ombros; e ainda mais tarde, ao tirar o chapéu dentro de casa, do trapézio, sobre o occipital, até o alto da cabeça, e atrás das orelhas, pela manhã (décimo nono dia), 49.
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Arrepios frios em várias partes do trapézio, como anteriormente, com retorno de sensibilidade dolorosa no bicúspide inferior direito, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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Indo ao quintal para miccionar, ficando o ar levemente fresco e ventoso, sentiu leve calafrio desde o occipital por todo o espaço do músculo trapézio e até a parte superior dos braços, à tarde (décimo quinto dia), 49. [1020.]
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Ao deitar-se, antes do desjejum, sensação de frio no osso sacro e na perna esquerda, do joelho ao pé (quadragésimo quarto dia), 49.
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Extremidades frias (após oito horas), 20.
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Extremidades, mãos, pés, queixo e nariz frios, do meio-dia até a noite (oitavo dia), 6.
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Pés e mãos frios, especialmente o pé esquerdo e o tendão de Aquiles, à tarde (vigésimo terceiro dia), 49.
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Dedos das mãos, dedos dos pés e plantas [frios?] (aposento aquecido), pela manhã (segundo dia), 49.
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Enquanto estava sentado num aposento morno, em mangas de camisa, escrevendo, o braço esquerdo parece levemente frio; um único espirro forte; formigueiro e fungadelas depois, do lado direito, depois fungadelas do lado esquerdo; leve sensação de obstrução (de um ou de outro lado) alterna com as fungadelas, à noite (décimo quinto dia), 49.
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Mão esquerda fria, enquanto escrevia, à tarde (vigésimo quinto dia), 49.
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A mão esquerda, segurando o papel, mais fria que a direita, que usava a pena, à tarde (primeiro dia), 49.
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Dorso das mãos e dedos ficando frios, à tarde (primeiro dia), 49.
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Joelhos ficando frios (décimo segundo dia), 49. [1030.]
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O joelho esquerdo, se descoberto (pelo meu roupão), fica frio, o direito sendo menos afetado por isso; as mãos estão confortáveis, a esquerda um pouco fria; isso não foi observado até pensar nisso por algum tempo, pela manhã (vigésimo quarto dia), 49.
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Pés frios (sentado escrevendo) à tarde (quarto dia), 49.
-
Numa corrente de ar, os pés ficam frios até os tornozelos, com espirros; a corrente de ar e os pés frios continuando, os espirros não se repetem, pela manhã (vigésimo primeiro dia), 49.
-
Percebeu os pés ficando frios; primeiro as plantas, depois a metade frontal, especialmente do esquerdo, a primeira sensação acompanhada de espirros (após quinze minutos), (décimo terceiro dia), 49. [Na polinose, com pés frios e espirros, aqui se pode encontrar um remédio.]
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Pés e a face interna das panturrilhas frios, especialmente a esquerda, pela manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Pés, depois joelhos e acima das botas, especialmente o esquerdo, ficando frios, estando o aposento sem fogo, à tarde (primeiro dia), 49.
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Pé esquerdo frio até o tornozelo, ao meio-dia (décimo quarto dia), 49.
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Tendo cruzado os membros para testar a lateralidade esquerda, o pé esquerdo fica ainda mais frio do que antes; o direito não proporcionalmente, pelo menos, pela manhã (vigésimo quarto dia), 49.
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Sentado escrevendo, pé esquerdo frio como antes (talvez isto seja tão acentuado porque o esquerdo é o mais próximo de uma corrente de ar que vem da casa de banho daquele lado) (pela manhã), (vigésimo quarto dia), 49.
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O pé esquerdo fica frio enquanto está sentado, o direito menos, ao meio-dia (vigésimo quinto dia), 49.
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Calor. [1040.]
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Afrontamentos, mas com o pé esquerdo frio, à tarde (vigésimo sétimo dia), 49.
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Temperatura (segundo dia), 98° (manhã, meio-dia e noite), 47.
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Temperatura (quarto dia), 98°, às 7 A.M., 12 M. e 9 A.M., 46.
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Temperatura (2 grãos), 98° (após uma hora); 99 1/2° (após três horas); 98° (após oito horas); 98° (após nove horas), 46.
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Temperatura (terceiro dia), 98 1/4° às 7 A.M., 98 1/2° às 12 M., 98° às 9 P.M., 46.
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Temperatura (10 grãos), 98 1/2° (após uma hora); 99° (após quatro horas); 99 1/2° (após seis horas); 99 1/2° (após oito horas); 98 1/2° (após quinze horas), 45.
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Temperatura (segundo dia), 98 1/4°, às 7 A.M., 98 1/2° às 12 M., 98° às 9 P.M., 46.
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Temperatura (4 grãos), 98 3/4° (após duas horas); 99 1/2° (após quatro horas e meia); 99 1/2° (após seis horas); 99 1/2° (após nove horas); 98° (após dezesseis horas), 46.
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Temperatura, 97° (após uma hora); 99 1/2° (após três horas); 100° (após quatro horas); 100° (após seis horas); 99 1/2° (após nove horas); 98 1/2° (após doze horas); 98° (após quinze horas), 47.
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A temperatura elevou-se levemente (após quatro horas), ainda mais (após vinte e quatro horas), e voltou ao normal (terceiro dia), 51. [1050.]
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Temperatura antes de tomar, 37° C.; 37° (após uma hora e quarenta e cinco minutos); 38,8° (após duas horas e quarenta e cinco minutos); 36,6° (após quatro horas); 37,2° (segunda manhã); (primeira patogenesia). Temperatura antes de tomar, 37,2° C.; 36,9° (após uma hora); 36,8° (após quatro horas); 37,5° (segunda manhã); (segunda patogenesia). Temperatura antes de tomar, 36,9°; 37,1° (após uma hora); 37,4° (segunda manhã) (terceira patogenesia), 52.
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Aumento do calor da pele, ao anoitecer, 1.
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Uma espécie de calor agradável por todo o corpo; isto passou pouco a pouco a suor, 28.
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Calor de todo o corpo (após quatro horas), 7.
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Calor por todo o corpo, que pouco a pouco irrompe em suor, 27.
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Calor, seguido de suor, em repouso completo, ao anoitecer (nono dia), 7.
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Sono impedido por grande calor do corpo e sede excessiva (trigésimo dia), 7.
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Calor intenso em toda a pele, 27.
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Calor seco por todo o corpo, durante uma noite sem sono (terceira e quarta noites), 7.
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Leve acesso de febre intermitente, no ciclo de uma terçã ordinária, 24. [1060.]
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Antes de sentar-se para a ceia, enquanto movia os braços, sentiu um arrepio frio sobre o ombro esquerdo, omoplata e lado esquerdo da nuca; depois de sentar-se, estando o aposento bastante quente, sentiu calor no rosto, nos ombros, e para baixo e para trás, gradualmente por toda parte, com latejamento do coração e das artérias até os pés e as mãos (décimo sétimo dia), 49.
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Calor.
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Calor na cabeça (vigésimo segundo dia), 5.
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Calor da cabeça, com pulso forte e rápido, seguido por fim de suor, 15.
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O calor é sentido sobretudo na testa, depois no rosto, à tarde (décimo quinto dia), 49.
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Calor da testa, com dores compressivas nela (décimo oitavo dia), 6.
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Calor sentido descendo pelo lado esquerdo do rosto, à tarde (décimo quinto dia), 49.
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Calor do rosto, como depois de café, 1.
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Calor do rosto, ao anoitecer (décimo terceiro dia), 6.
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Ao anoitecer, enquanto estava ocupado escrevendo, calor do rosto, durando quase duas horas (primeiro dia), 5.
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Ondas de calor no rosto, com sede, às 4 P.M. (trigésimo primeiro dia), 6.
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Sensação de calor, começando no cólon e espalhando-se pelos intestinos (por injeção no ânus), 15.
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O calor estende-se para baixo, subjetivamente, até a parte externa do tórax, à tarde (décimo quinto dia), 49. [1070.]
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Sentado escrevendo, as mãos estão quentes, pela manhã (vigésimo oitavo dia), 49.
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Suor.
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Sensação como se fosse suar, espalhando-se da omoplata direita para o lado esquerdo do rosto e mão, testa e nuca, e depois descendo sucessivamente pelo dorso; encontrou a roupa de baixo levemente húmida, com leve suor geral, à noite (décimo sétimo dia), 49.
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De vez em quando, uma sensação como se o suor pudesse sobrevir (ao redor do pescoço e do rosto), à noite (décimo sétimo dia), 49.
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O suor irrompe por todo o corpo de tempos em tempos, mesmo em repouso completo (décimo terceiro dia), 7.
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Suor durante o sono matinal, tão profuso que a cama ficou encharcada (décima oitava noite), 7.
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Num lugar cheio, à noite, suor geral moderado (décimo sexto dia), 49.
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Suor das partes comprimidas pelas vestes, como as regiões dorsal, axilar e perineal, à noite (décimo oitavo dia), 49.
CONDIÇÕES
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Agravação.
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( Manhã ), Cabeça vazia; ao levantar-se, especialmente ao inclinar-se ou mover-se, dor de cabeça; sensação de tensão na cabeça; às 3 horas, dor de cabeça etc.; às 9 horas, dor no lado da testa etc.; ao acordar, dor de cabeça frontal; cedo, ao erguer as sobrancelhas, dor subindo pelo lado da cabeça etc.; ao escrever, com a cabeça inclinada para a esquerda, dor de cabeça surda do lado esquerdo; ao curvar-se para a frente, sensação na testa; cedo, dor na região supraorbitária, ressonância no ouvido; à 1h30, enquanto escreve, as fauces etc. parecem secas etc.; fisgada descendo pela mandíbula inferior; os dentes parecem ásperos; língua flácida etc.; obstrução da faringe; fome; sede; cedo, leve enjoo; pressão na região do fígado; logo após levantar-se, reviramento nos intestinos; ao levantar-se, eliminação de flatos etc.; enquanto está de pé, cãibra na região cólica; imediatamente após levantar-se, cólica etc.; após a evacuação, protrusão de mucosa; às 6h45, evacuação semelhante à diarreia etc.; cedo, urgência para urinar; cedo, sensação no espaço hio-laríngeo; ao levantar-se, sensibilidade dolorosa da laringe etc.; cócegas no brônquio esquerdo etc.; tosse etc.; dor no tórax; sensação no peito; ao levantar-se, dor no lado do tórax; ao curvar-se para a frente para urinar, sensação nas extremidades das costelas falsas; depois do desjejum, sentado no vaso, cotovelo nos joelhos, palpitação; palpitação do coração; cedo, sensação no músculo esternocleidomastoideo etc.; às 2h20, após dormir, sensação no deltoide direito; depois da 1 hora, antes de ir para a cama, ao fazer movimentos com os braços, cãibra no deltoide; cedo, ao escrever, dor na ulna; ao acordar, com o braço direito descoberto, dor no corpo da ulna; cedo, ao palpar o elevador do ângulo da escápula, cãibra nos flexores do antebraço; cedo, ao escrever, dor na ulna; os quadris parecem velhos etc.; cedo, dor na perna; ao levantar-se, pontada abaixo do maléolo; cedo, sentado, dor nos músculos da planta do pé; sentia-se cansado; cedo, coceira no queixo etc.; antes do desjejum, ao deitar-se, sensação de frio no sacro etc.; dedos etc. frios; durante suor abundante.
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( Antes do meio-dia ), Sensação na cabeça; depois de escrever, plenitude da cabeça; sentado, escrevendo, a cabeça parece cheia; dor de cabeça violenta; fisgada no nervo supraorbitário; pontada no ouvido; depois do desjejum, digamos às 10 horas, gosto metálico; urgência para evacuar; às 9 horas, evacuação pastosa etc.; tosse etc.; sentado, parcialmente encurvado, a ação do coração é sentida subjetivamente; pulsações do coração aceleradas; enquanto evacua, pulsações do coração aumentadas; às 10 horas, após excitação, batimento cardíaco forte; pulsação consciente do coração; o pulso na artéria temporal batia muito fortemente; pulso cheio etc.; picadas à esquerda da coluna dorsal; dor no antebraço; fisgadas no dorso do punho; depois de usar vigorosamente as mãos, pontada na mão esquerda; sentado no vaso, dor incisiva no reto femoral; pontada atrás do maléolo; depois de escrever, «mobilidade nervosa»; sentia-se pesado etc.; o sistema muscular parecia inerte; às 11 horas, sensação de frio etc.; o calor do fogão é agradável; em corrente de ar, os pés ficam frios etc.; pés etc. frios; sentado escrevendo, mãos quentes.
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( Meio-dia ), Enquanto mantém o antebraço fletido e pronado, mão sobre a mesa, aperto nevrálgico na sobrancelha direita; pontada no ouvido; esperando à soleira da porta, espirros; ao sentar-se, após movimento, borborigmo no cólon; dor no ombro; ao pôr a mão para trás, pontada no dorso do antebraço; sensação no glúteo máximo; sentado, sonolência etc.; sentado, o pé esquerdo fica frio.
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( Tarde ), Sensação de mal iminente; para o anoitecer, afluxo sanguíneo à cabeça; dor de cabeça; depois de caminhar ao sol, dor de cabeça; para o anoitecer, dor de cabeça; as artérias frontais começaram a latejar etc.; entre 5 e 6 horas, dor na testa; para o anoitecer, dor na testa etc.; alguma dor na testa; cerca de 4 horas, alguma dor na testa; da 1 às 4, dor de cabeça frontal; para o anoitecer, dor de cabeça; às 5 horas, dor de cabeça frontal; dor de cabeça surda; contração dos músculos temporais; para o anoitecer, dor de cabeça na têmpora; sensação no lado esquerdo da cabeça etc.; dor de cabeça surda; ao sair, com a cabeça baixa, fisgada nevrálgica na e atrás da protuberância parietal; fisgadas na protuberância occipital; os olhos etc. parecem pesados; fisgadas ao redor da sobrancelha etc.; lampejos no nervo supraorbitário; contração da pálpebra; o clarão da luz é incômodo; sentado, tensão nas parótidas etc.; ao caminhar ao ar livre, dor no ouvido; depois de descer as escadas, pontada no meato auditivo; contração do nariz; ao entrar no quarto vindo do ar frio, espirros; ar soprando no lado do rosto, dor no zigoma etc.; fisgada acima da raiz do zigoma; dor na mandíbula inferior; fisgadas na mandíbula inferior; dor nos molares; pontada nos dentes; sensibilidade do bicúspide; contração do músculo lingual; garganta cheia etc.; raspagem na garganta; prurido no véu palatino; catarro vindo da faringe; às 2 horas, fome etc.; fome; sede; vômitos; sensação de plenitude no estômago; pontada no hipocôndrio; sentado no quarto, dor ao redor do umbigo; abdome distendido; depois das 2 horas, sensação no abdome superior; andando pela casa, continuando no bonde, beliscadura no cólon; cólica; às 2 horas, cólica etc.; dor no cólon; sentado, pontada na virilha; pontada no esfíncter anal; às 2 horas, urgência para evacuar etc.; ao andar pelo quarto, vontade de urinar etc.; dor no cordão espermático etc.; às 4 horas, disfonia etc.; tosse curta etc.; caminhando ao ar livre, eliminação de muco etc.; sensação de cãibra nos ângulos das costelas; pontada no lado direito do tórax; depois de subir as escadas, a pulsação do coração é sentida no tórax; leve palpitação; às 4 horas, o pescoço começou a inchar etc.; depois de ficar sentado em corrente de ar, sensação nos músculos escapulares; fisgadas na escápula direita etc.; sensibilidade dolorosa das vértebras dorsais; levando o estojo de medicamentos na mão esquerda, picadas nas vértebras dorsais; ao caminhar, dor lombar; dor na região lombar; sentado, dor nos músculos pélvicos; sentado, curvado para o outro lado, dor na região do rim esquerdo; ao usar as partes, fisgadas no dedo indicador etc.; enquanto dobra pós, os braços pareciam como se faltasse força nervosa etc.; sentado, com o braço mal posicionado, ameaça reumática no músculo deltoide etc.; sensações nos tendões dos deltoides; recostado numa poltrona, dor na axila; ao escrever, dor no nervo ulnar; ao puxar uma porta, dor na frente do cotovelo; andando, sensações no dorso do antebraço; levando a caixa de medicamentos na mão direita, dor no dedo mínimo etc.; viajando de bonde em vento frio, dor nos tendões do antebraço; ao sustentar um peso, pontada no dorso do antebraço; fisgada no antebraço etc.; depois de escrever, dor ao redor do carpo; ao escrever, dor nas articulações dos dedos etc.; andando curvado para a frente; ao caminhar, repuxão no glúteo máximo; sensação de cansaço nas coxas; caminhando, sensação de rigidez nas coxas etc.; sensação atrás do trocânter; sensação no vasto externo; ao sentar-se, com o membro subitamente dobrado, dor na coxa; de pé, curvado para a frente, com o pé avançado, mialgia ao longo do reto femoral; depois de saltar da plataforma do bonde, dor incisiva atravessando o reto femoral; entrando em casa, dor incisiva atravessando a coxa; fisgada atrás do trocânter; sensação ao longo do lado do joelho; ao levantar-se do assento, sensação ao redor da cabeça da fíbula; sentado, com o joelho esquerdo apoiado sobre o direito, picadas na panturrilha; dor no pé; sensação no pé; dores nos espaços calcâneos; às 5 horas, sensação incômoda; sensação pelo corpo etc.; coceira no nariz; coceira no escroto; para o anoitecer, bocejos; sonolência ; sentia-se pesado; calafrio etc.; às 3 horas, calafrio com tremores etc.; sensação de frio; para o anoitecer, sensação de frio etc.; sensação de frio especial; arrepios frios no lado do occipício; arrepios frios sobre o músculo trapézio etc.; do meio-dia até o anoitecer, membros etc. frios; pés etc. frios; ao escrever, mão esquerda fria; mão esquerda mais fria que a direita; dorso das mãos etc. ficando frios; sentado, escrevendo, pés frescos; pés etc. ficando frios; rubor etc.; para o anoitecer, pele quente; para o anoitecer, calor etc.; calor do lado esquerdo do rosto; para o anoitecer, calor do rosto; ocupado escrevendo, calor do rosto; às 4 horas, afrontamentos no rosto etc.
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( Anoitecer ), Sensação de peso na cabeça; às 7 horas, dor de cabeça; dor de cabeça frontal; pontada na testa; artérias temporais cheias etc.; neuralgia na região parietal; caminhando ao ar livre, fisgada nevrálgica no lado direito da cabeça; sentado, fisgada nevrálgica no lado da cabeça; ameaça de dor de cabeça no occipício; ao erguer subitamente a cabeça para a direita, choque através do occipício; queda de caspa da barba etc.; coceira no couro cabeludo; ao caminhar ao vento, lacrimejamento; ao escrever, pontada na sobrancelha esquerda; ao escrever, dor na órbita etc.; sentado no bonde, dor no nervo supraorbitário; ao escrever, dor no nervo supraorbitário; contração das pálpebras esquerdas; dor acima do processo mastoide etc.; pontada no ouvido; intolerância ao barulho de meninos; sentado em mangas de camisa, espirros; umidade no nariz; com a cabeça obliquamente inclinada para baixo ao escrever, sensação na extremidade do osso nasal; sentado, formigamento no nariz; ao ar frio, dores faciais; dor ao redor do malar; lendo, com a cabeça inclinada, dores variáveis; pontada nos molares; gosto de secreção anormal; apetite muito grande; sede; sentado, curvado, regurgitação dos alimentos ingeridos; pirose; eructações; em jejum, visitando um paciente, sentado em cadeira baixa, preparando remédio sobre o joelho, sensação no estômago etc.; pouco antes de ir para a cama, dor na região do fígado; reviramento no cólon; eliminação de flatos; dor no reto abdominal; sentado, inclinado para o lado esquerdo, cólica do lado esquerdo; andando, cólica no cólon; pontada no cólon; de pé ao ar livre, tosse etc.; reviramento no reto etc.; sentado, pressão de flatos etc.; ao caminhar, pontada à direita do ânus etc.; urgência para evacuar etc.; às 9 horas, depois de urinar, dor no orifício da uretra; relaxamento etc. do testículo direito; cócegas na laringe etc.; cócegas na bifurcação da traqueia etc.; enquanto se veste, tosse etc.; enquanto come, inspiração longa etc.; ao levantar-se subitamente do assento e tentar engolir no mesmo momento, interrupção da respiração; sensação atrás do esterno; imediatamente após mastigar casca de laranja, comer açúcar e beber água, pressão no espaço subxifoide etc.; às 7 horas, dor na metade esquerda do tórax; ao entrar em casa, pontada desde a borda do fígado; cócegas no lado esquerdo do tórax; catarro no lado esquerdo do tórax; dor lombar; ao escrever, dor lombar; dor na região renal; dor no braço; pontada acima do côndilo do úmero etc.; ao escrever, fisgada no nervo do braço; pontada na palma; articulação do dedo dolorida; andando, sensação nos membros inferiores; pouco antes de ir para a cama, os quadris parecem cansados; caminhando, tensão nos músculos da coxa; sentado, dor no reto femoral; dor no glúteo máximo; pontada na articulação do joelho; quando o calor chegou aos pés, o dedo do pé começou a contrair-se; dor sobre a tíbia; fisgadas no nervo tibial; fisgadas na fíbula; o pé parece inchado; ao apoiá-lo de lado, dor nos músculos da planta do pé; contrações; ao caminhar lentamente ao ar livre, pontadas na pele do tórax; coceira na concha da orelha; sonolência; braço esquerdo fresco etc.; sensação como se fosse transpirar etc.; suor moderado; suor das partes cobertas pela roupa.
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( Noite ), Ao ler, curvado para a frente, dor do forame supraorbitário ao vértice; às 11h30, fisgada na sobrancelha; fisgadas nevrálgicas nas sobrancelhas; às 11h30, tensão na parótida direita; dor incisiva na mandíbula inferior; fome canina; sede; ao recolher-se ao leito, em posição encolhida, eructações etc.; ao começar a sair do quarto, eructações etc.; ao subir as escadas, antes da ceia, roedura no estômago etc.; perto da manhã, ao acordar, opressão na região epigástrica; tosse etc.; às 10 horas, as botas machucam o peito do pé; inquieto.
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( Meia-noite ), Sentado, eructações; de pé, curvado sobre a mesa, logo após comer um pedaço de pão seco, azia; ao escrever, dor na borda da escápula.
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( Depois da meia-noite ), Ao escrever, sensação nevrálgica no lado da cabeça; recorrência de dor na sobrancelha; entre 1 e 2 horas, dor no ouvido direito etc.; dentes cerrados; andando, eliminação de flatos; à 1 hora, andando, recorrendo mais agudamente ao sentar-se, dor na borda do reto abdominal; cócega nevrálgica; para a manhã, tosse; à 0h30, tosse etc.; para a manhã, tosse; tosse etc.; dor ao longo do nervo digital; prurido dorsal etc.
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( Ao ar livre ), Lacrimejamento; sem sobretudo. Tosse.
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( Sentado encolhido ), Eructações etc.; dores lombares.
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( Respiração profunda ), Dor no esterno.
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( Durante o calafrio ), Sensibilidade dolorosa das vértebras dorsais.
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( Ar frio ), Dor nos nervos infraorbitários etc.; odontalgia; com má posição, reumatismo acromial.
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( Depois do jantar ), Dor na testa; às 4 horas, sentado no bonde, dor na região lombar.
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( Comendo ), Fome; pressão no estômago etc.
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( Durante o esforço ), Cãibra lombar.
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( Apertos de mão amigáveis ), Dorimento nas articulações do dedo mínimo.
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( Enquanto segura papéis e escreve neles ), Fisgadas no dedo.
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( Sentado inclinado para a direita ), Sensação na têmpora esquerda.
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( Movimento súbito ), Dor no esterno.
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( Movendo os olhos ), Dor na testa etc.
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( Pressão ), Cólica.
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( Levantando-se subitamente para a posição de pé ), Pontada na região parietal; cólica.
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( Sentado ), Eructações etc.; dor nos músculos do pé.
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( Depois de dormir ), Irrita-se facilmente.
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( De pé ), Mantendo a cabeça baixa, pontada na região parietal; pontada no esfíncter anal; sensação de entorse nos tendões sob o maléolo; depois de levantar-se da cama, sensação no dedo do pé.
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( Durante a evacuação ), Sensação na mão direita.
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( Ao inclinar-se ), Vertigem.
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( Depois da ceia ), Caminhando após um pequeno solavanco, tensão na parótida etc.; indo de um cômodo a outro, formigamento no lado esquerdo do nariz etc.; fome.
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( Virando a cabeça ), Dor na testa etc.
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( Virando subitamente a cabeça para a direita ), Sensação de entorse no músculo esternocleidomastoideo etc.
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( Depois de urinar ), Eliminação de flatos.
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( Caminhando ), Depois de comer, ameaça de enjoo; dor ao longo do reto femoral; sensação de entorpecimento dos pés; em casa, ao pressionar o pé contra o chão, dor na articulação do dedo do pé.
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Melhora.
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( Antes do meio-dia ), Vontade firme etc.
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( Tarde ), Para o anoitecer, melhora da dor de cabeça.
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( Anoitecer ), Sensação de vivacidade; mais vigor etc.; sensação de resolução etc.
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( Caminhar ao ar livre ), Retorna o humor vivo etc.; melhora da dor de cabeça etc.
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( Curvando o corpo para a frente ), Pontada no tórax.
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( Aplicando as mãos frias ), Sensação na cabeça.
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( Bebendo água fria, e também comendo um pão doce ), Sensação de vazio etc. no estômago.
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( Eructação ), Enjoo; sensação no estômago; pressão no estômago.
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( Fricção cuidadosa ), Contratura do cordão espermático.
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( Solavanco ao descer as escadas ), Contratura do cordão espermático.
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( Afrouxando as roupas ), Ameaça de enjoo; frio no estômago etc.; opressão do estômago.
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( Deitado sobre o abdome ), Palpitação do coração.
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( Movimento ), Dor nos tendões do antebraço.
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( Pressão ), Sensação na região do baço; pressão na região do fígado.
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( Sono ), Tudo.
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( De pé ), Dor nos músculos do pé.
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( Açúcar ), Sensação de vazio no estômago.
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( Sustentando o braço ), Dor na borda da escápula.
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( Confiança no Todo-Poderoso ), Sensação de tristeza sombria.
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( Caminhando ao vento ), Sensação ressequida nos olhos.
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( Calor ), Dores nevrálgicas; odontalgia. Reumatismo na região do deltoide.
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( Banho morno de esponja ), Dor no corpo da ulna.
SUPLEMENTO: CHININUM SULFURICUM. Fontes.
55 , C. Robbins, M.D., Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxxiii, 1850, p. 560, Sr. O., æt. trinta anos, tomou meia dracma; 56 , Chas. E. Slocum, Med. Rec., vol. xii, 1877, p. 334, efeitos em três senhoras; 57 , Prof. Köbner, Berlin, Klin. Woch., 1877 (Med. Rec., 12, p. 601), efeitos em uma mulher grande, de constituição robusta, æt. vinte e oito anos; 58 , Prof. Köbner, Berlin, Klin. Woch. (Gaz. Méd., Paris, 1877, p. 590), uma paciente, sofrendo de neuralgia facial, tomou 1 grama; 59 , Dr. Ricklin, Gaz. Méd. de Paris, 1877, p. 590, uma jovem, sofrendo de bronquite, tomou um pó; 60 , Henry M. Field, M.D., Lond. Med. Rec. vol. xiv, 1878, p. 427, efeitos de doses alopáticas usuais em uma senhora para calafrios e febre; 61 , John S. Linsley, M.D., MSS., tomou de uma vez 30 grãos à noite.
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Grande excitação nervosa, com vigília a noite toda. Sensação na região auditiva, como se um bonde de tração animal, com seu contínuo rugido e estrondo, percorresse incessantemente o cérebro; pior em dias alternados durante uma semana, 61.
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Cerca de três quartos de hora depois ele começou a sentir-se como intoxicado; essa sensação, precisamente semelhante à produzida por uma dose excessiva de álcool, aumentou tão rapidamente que em cerca de quinze minutos suas ideias se tornaram confusas, e ele não conseguia andar sem cambalear; na manhã seguinte queixava-se de falta de apetite, dor surda e tontura da cabeça, e de languidez e debilidade gerais, e incapacidade para o trabalho, 55.
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Ela disse que aquilo a envenenava: «É como se cada gota de sangue e cada nervo formigante estivessem na minha pele.» Havia grande calor, edema em alguns lugares, especialmente no rosto e nas mãos, grande aumento da sensibilidade cutânea; tudo seguido em poucos dias por descamação da cutícula. A esses acidentes associaram-se, em maior ou menor grau, perturbação gástrica e, em uma ocasião, vômitos violentos e repetidos, dor de cabeça e delírio. Mesmo 4 a 5 grãos de Sulfato de quinina em vinte e quatro horas produziram um ataque leve da doença cutânea, suficiente para sugerir resultados alarmantes caso fossem prescritas as doses usuais de 1 a 3 gramas, 60.
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Depois de duas horas ela foi tomada por calafrios internos, seguidos de ansiedade precordial muito violenta, com enjoo e vômitos de muco. Em poucos minutos a paciente queixou-se de dor de cabeça muito violenta, acompanhada de calafrios repetidos, seguidos por sensação de calor queimante, especialmente na cabeça, e depois por toda a superfície do corpo. Na manhã seguinte a febre era intensa e havia uma erupção exantemática, associada a calor queimante e prurido aflitivo. A paciente também se queixava de dificuldade para engolir e dores incisivas na garganta. A vermelhidão estendia-se pelo rosto, pescoço, ombros, costas e membros, e desaparecia à pressão. A pele era muito sensível ao toque, especialmente ao redor da garganta. Havia edema das pálpebras. A vermelhidão finalmente apareceu nas extremidades, onde, entretanto, não era contínua, mas em placas isoladas, especialmente na face anterior dos membros. Na face posterior das coxas havia uma série de pápulas muito proeminentes, dispersas, rodeadas por uma aréola vermelha. A porção posterior da faringe era de vermelho intenso. A língua não apresentava as características habituais da escarlatina e, em consulta, decidiu-se que os sintomas eram devidos ao Chinin., tendo o médico consultor visto casos análogos. No nono dia começou intensa descamação, que durou três semanas. A temperatura foi alta durante os primeiros dias, 39,8°C; pulso 124. Algum tempo depois essa paciente teve outro ataque de bronquite e tomou Chinin. de novo, o que foi seguido pelos mesmos sintomas, porém em grau menos violento. A descamação começou no quinto dia, nas palmas e plantas, e durou três semanas, 59. [1080.]
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Era acometida por uma síndrome estreitamente semelhante à da febre escarlatina sempre que tomava mesmo uma pequena dose de quinina. Os sintomas consistiam em um calafrio, às vezes repetido, sensação de ansiedade precordial, enjoo, vômitos, dor de cabeça intensa, febre alta e angina. Algumas horas após o calafrio aparecia no rosto uma erupção eritematosa, que se espalhava rapidamente por todo o corpo. Era acompanhada de ardor intenso e prurido, de leve edema do rosto e de injeção da conjuntiva. A cor desaparecia por um momento à pressão. Em uma ocasião a erupção cobriu completamente o corpo inteiro; em outra, era confluente na parte superior do corpo, mas discreta nas pernas. Nessa ocasião a erupção nas pernas era ligeiramente papular, e o bordo inferior da parte confluente não era nítido, mas se apagava gradualmente na pele sã. Após um período variável, conforme a quantidade de quinina tomada, os sintomas cediam e começava a descamação. A angina afetava apenas a parede posterior da faringe, sendo normais o véu palatino e os pilares. Três vezes no decorrer de cinco meses a paciente foi acometida por esses ataques. Na primeira vez o exantema surgiu após terem sido tomados 3 1/2 grãos de quinina. Como se fez o diagnóstico de febre escarlatina, a quinina foi continuada por oito dias, e a erupção persistiu pelo mesmo tempo. A descamação então começou e continuou por seis semanas, e nas plantas dos pés, na verdade, por nove semanas. A febre era alta e persistente, e a prostração muito grande. Três meses depois o exantema reapareceu após uma dose de 2 1/4 grãos de quinina. A fase eruptiva durou quatro dias, e a descamação três semanas. Na terceira vez o exantema apareceu após uma dose de apenas 1 1/2 grão de quinina. A fase eruptiva durou apenas dois dias e meio, e a descamação quatorze dias. Desta vez a afecção teve curso mais brando e mais curto do que nas duas ocasiões anteriores. O Dr. Von Heusinger, de Marburg, afirma que encontrou dois casos nos quais sintomas inteiramente análogos aos descritos acima eram produzidos sempre que se administravam mesmo doses muito pequenas de quinina. Nesses casos, porém, a erupção ficava confinada ao rosto. Ambas as pacientes eram mulheres. Uma delas em certa ocasião conseguira tomar quinina sem inconveniente, 57.
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Tive três pacientes, todas senhoras, nas quais o Sulfato de quinina produziu efeitos peculiarmente desagradáveis. Muito cedo, geralmente dentro de meia hora, em um caso quase imediatamente após o medicamento ter sido tomado, o rosto tornava-se ruborizado por uma erupção eritematosa, e uma sensação de formigamento e prurido, muito intensa e aflitiva por sua natureza, seguia-se e estendia-se pelo corpo e membros. Os efeitos produzidos nos três casos variavam um pouco, mas em essência eram idênticos aos sintomas de urticaria ab ingestis . No primeiro caso, em intervalos longos, prescrevi-lhe várias preparações da casca sem que ela soubesse, e invariavelmente com o mesmo resultado, sendo as preparações menos ativas mais lentas em seu efeito. Nesse caso, enjoo, vômitos e grande sofrimento gástrico seguiam a irritação cutânea. No segundo caso, produziu-se edema acentuado, com urticas, terminando em descamação. No terceiro caso, a erupção e a irritação cutâneas não eram tão graves quanto nas outras, mas a opressão pulmonar e a constrição da garganta eram os sintomas mais proeminentes, 56.
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No mesmo dia desenvolveu-se por todo o corpo uma erupção semelhante à escarlatina, com febre muito alta, delírio, dispneia e todos os sintomas de congestão pulmonar. Diagnosticou-se escarlatina com pleuropneumonia. A erupção desapareceu no quarto dia e foi seguida por descamação, que durou três semanas, 58.