Chloroformum
By Timothy F. Allen — Enciclopedia de la Materia Médica Pura
Fórmula , CHCl3.
Preparación , para administración interna, soluciones en alcohol.
Autoridades.
1 , Lembke, patogenesias con dosis repetidas de 1 a 22 gotas, A. H. Z., 39; p. 369; 2 , Dr. Board, efectos de 4 onzas por vía interna, Br. Med. J., 1866; 3 , Dr. Busey, efectos de una cucharadita por vía interna, Am. J. of Med. Sc., Oct. 1872; 4 , Chereau, efectos de 37 1/2 dracmas, Med. Times and Gaz., 1857; 5 , Dowling, efectos de 1 1/2 onzas, B. and F. Med.-Chir. Rev., July, 1864; 6 , Dunereicher, efectos de la inhalación, Lond. Ed. M. J. of M. Sc., 19, 372; 7 , Fricke, efectos de una cucharada por vía interna, Phil. Med. Times, May, 1871; 8 , Haffoldt, efectos crónicos de la inhalación habitual en un paciente asmático, L'Art Méd., 6, 378; 9 , Hammond, inhalación, mortal, Med. T. and Gaz., 17, 174, n. s.; 10 , Lamm, caso mortal por haber bebido una cantidad considerable para el insomnio, A. H. Z. (M. B.), 5, 42; 11 , Langenbeck, inhalación, Deutsche Klin., 48; 12 , Mackei, efecto de 12 1/2 dracmas por vía interna, Union. Med., 1864; 13 , Richet, inhalación mortal, Med Times and Gaz., 18, 142; 14 , C. H. Smith, 2 onzas por vía interna, Am. J. M. Sc., Oct. 1857; 15 , Spence, 2 onzas por vía interna, Lancet, Aug. 1856; 16 , Yvonneau, efectos generales, Hirschel's Archiv., 1, 158; 17 , Holmes, efectos de 3 1/2 onzas, Assoc. Journ., 1856; 18 , Journ. de Toul., 1857, una mujer tragó 2 onzas; 19 , Pringle, efectos de 2 onzas por vía interna, Lancet, 1856; 20 , Robert, Gaz. des Hôp, 1853; 21 , Santesson, inhalación, Hygeia, 2, 599; 22 , efectos de la inhalación para la extracción de un diente, All. Med. Zeit. (from Am. Obs., 7, 528); 23 , Berridge, efectos de la inhalación, M. H. Rev., 16, 38.
MENTE
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Emocional.
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Excitación desenfrenada, seguida de completa insensibilidad, 17.
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Al despertar de sus efectos se sentía casi ebria, con frecuencia reía y no entendía lo que decía o hacía, 23.
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Reía y hablaba; contó cómo el medicamento le quemaba la lengua y le hacía daño (después de media hora), 3.
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Hablaba disparates, pero con gramática correcta, 23.
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En dos experimentadores se empleó lenguaje obsceno bajo su influencia, 23.
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En dos casos cantaron canciones cómicas, y uno se dirigió al cirujano con suma familiaridad, 23.
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Después apenas podían persuadirla de dejar el piano, al que era muy aficionada; habría seguido tocando toda la noche de habérselo permitido; apenas podían persuadirla de irse a la cama, 23.
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Intelectual.
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Parecía apenas comprender nada de lo que se le decía y seguía murmurando, 2.
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El paciente pronunció algunas palabras incoherentes e intentó apartarse del cloroformo, 13. [10.]
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Insensible, seguía todavía vomitando (poco después), 12.
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No podía ser sacado de la insensibilidad (después de diez minutos), 14.
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Permaneció inconsciente durante diez horas y no sintió malestar al despertar, 8.
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Completamente inconsciente (después de ocho minutos), 7.
CABEZA
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Vértigo.
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Sensación de vértigo que asciende desde la columna hasta el occipucio (cuarto día), 1.
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Vértigo, 16.
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Mareo, 7. [20.]
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Giro de la cabeza; sensación como si fuera a caer hacia adelante (segundo día), 1.
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Sensación como si el suelo ondulara, al cerrar los ojos (tercer día), 1.
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Cabeza en general.
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Sensación de vacío en la cabeza (cuarto día), 1.
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La cabeza está ligera, con una peculiar sensación de claridad (primer día), 1.
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Pesadez de la cabeza (cuarto y quinto días), 1.
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Pesadez en la cabeza y dolor en la frente (sexto día), 1.
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Sintió una afluencia de algo hacia la cabeza, 7.
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Cefalea, 16.
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Cefalea violenta (después de dieciséis horas), 16.
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Presión en varios puntos del cerebro (quinto día), 1. [30.]
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Presión en diversas partes del cerebro (sexto día), 1.
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Sienes.
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Sensación presiva en las sienes (quinto día), 1.
-
Presión sobre las sienes (segundo día), .
OJO
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Párpados.
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Inclinación a cerrar los ojos (cuarto día), 1.
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Ojos cerrados involuntariamente (quinto día), 1.
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Los ojos se cierran a pesar suyo (cuarto día), 1.
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Aparato lagrimal.
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Humedad de los ojos (tercer día), 1.
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Humedad, casi lagrimeo de los ojos (tercer día), 1.
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Conjuntiva. [40.]
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Conjuntivas inyectadas, 13.
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Conjuntiva completamente insensible (después de veinte minutos), 15.
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Globo ocular.
-
Los ojos se volvieron súbitamente hacia arriba, 9.
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Ojos fijos hacia el ángulo superior e interno, 5.
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Pupila.
-
Pupilas dilatadas (tercer día), 1.
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Pupilas dilatadas (justo antes de la muerte), 20.
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Pupilas muy dilatadas e insensibles, 4.
-
Pupilas muy dilatadas, .
OÍDO
-
Los oídos parecían tapados con algodón (quinto día), 1.
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Rugido en los oídos (sexto día), 1.
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Rugido en los oídos como agua hirviendo (quinto día), 1.
NARIZ
-
Objetivo.
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Fosas nasales obstruidas por hinchazón de la mucosa, 8.
-
Sangrado por la fosa nasal izquierda de una cucharadita de sangre oscura; después sangra fácilmente (quinto día), 1.
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Olfato.
-
El sentido del olfato es más débil de lo habitual (tercer día), 1. [80.]
-
Pérdida completa del olfato (duró dos meses), 8.
CARA
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Expresión de una persona parcialmente intoxicada (después de media hora), 3.
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Algo de rubor en la cara, 9.
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Cara enrojecida, 13.
-
La cara se volvió túrgida, 9.
-
Trismo, 6.
BOCA
-
Dientes.
-
Dientes lisos, como después de los ácidos (cuarto día), 1.
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Lengua.
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Lengua pálida, 8. [90.]
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Lengua cubierta de saliva espumosa (tercer día), 1.
-
Lengua seca y como pergamino, 4.
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Boca en general.
-
Boca medio abierta, 4.
-
Membrana mucosa de la boca y de la garganta flácida e hinchada, 8.
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Echaba espuma por la boca, 6.
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Se quejaba de la sensación de ardor que producía la dosis (inmediatamente), 7.
-
Se quejaba de la acritud del medicamento, 3.
-
Saliva.
-
Mucha saliva (segundo día), 1.
-
Saliva fluida (cuarto día), 1.
-
Gusto.
-
Sabor jabonoso en la boca (tercer día), 1. [100.]
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Gusto alterado de todos los alimentos y bebidas, especialmente del café (duró dos meses), 8.
-
Sentido del gusto abolido, 8.
GARGANTA
-
Carraspera y sequedad en la garganta (segundo día), 1.
-
Pinchazos punzantes en la garganta, especialmente al tragar (pronto), (segundo día), 1.
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Fauces.
-
Fauces muy rojas, con carraspera en ellas (cuarto día), 1.
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Violento ardor en las fauces y calor en el estómago (inmediatamente después de 20 gotas), (sexto día), 1.
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Carraspera en las fauces (tercer día), 1.
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Violenta carraspera y frialdad en las fauces, al inspirar (quinto día), (poco después de tomarlo), 1.
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Deglución. [110.]
-
Deglución interrumpida, lenta y difícil, 3.
ESTÓMAGO
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Sed.
-
Sed (segundo día), 18.
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Gran sed al principio, 11.
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Eructos e hipo.
-
Eructos con sabor etéreo, 1.
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Eructos frecuentes que huelen intensamente a cloroformo y causan cosquilleo en la nariz (cuarto día), 1.
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Hipo constante, 17.
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Náuseas y vómito.
-
Náuseas, con mucha saliva (quinto día), 1.
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Urgencia de vomitar (quinto día), 1.
-
Vómito, 9. [120.]
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Vómito violento, 17.
-
Estómago.
-
Dolor en el epigastrio (durante la convalecencia), 19.
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Dolor intenso en la región del estómago y del bazo, 5.
-
Ardor en el estómago, 3.
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Ardor en el estómago alternante con friolencia (quinto día), 1.
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Presión en el estómago (tercer día), .
ABDOMEN
-
Objetivo. [130.]
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Abdomen tenso (antes de la muerte), 10.
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Rumor, con expulsión de flatos (quinto día), 1.
-
Rumor en el abdomen (cuarto día), 1.
-
Rumor en el abdomen, con expulsión de flatos (tercer día), 1.
-
Mucho rumor en el abdomen, con calor (tercer día), 1.
-
Expulsión de muchos flatos (tercer día), 1.
-
Abdomen doloroso (segundo día), 18.
-
Dolores cortantes profundos desde el estómago hasta el ombligo (segundo día), 1.
RECTO Y ANO
- Aunque el recto y los intestinos estaban tan atónicos como los órganos genitales, el esfínter anal conservaba, sin embargo, su contractilidad, 8.
DEPOSICIONES
-
Diarrea.
-
Diarrea sanguinolenta (durante la convalecencia), 19. [140.]
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En dos ocasiones he observado evacuación involuntaria de heces, 23.
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Mucha sangre en las deposiciones (segundo día), 18.
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Estreñimiento.
-
El estreñimiento a veces duraba ocho días, pero sin dar lugar a malestar, 8.
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La atonía del intestino grueso era tal que se veía obligado a recurrir continuamente a catárticos, 8.
ÓRGANOS URINARIOS
-
Uretra.
-
Emisión de orina indolora, pero acompañada de una curiosa sensación a lo largo de la uretra, 8.
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Puntadas en la uretra (quinto día), 1.
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Cosquilleo voluptuoso en el orificio de la uretra, con erecciones y deseo de orinar (cuarto día), 1.
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Mucho deseo de orinar (cuarto día), 1.
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Micción.
-
Orina aumentada en cantidad (tercer y cuarto día), 1.
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Vejiga distendida, y la ropa de cama manchada por la orina que se había escapado, 4. [150.]
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Cuando la vejiga estaba distendida, la orina sólo se expulsaba tras mucho esfuerzo, 8.
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Orina suprimida, 10.
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Orina.
-
Orina amarillo oscura (cuarto día), 1.
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La densidad específica de la orina era algo menor de lo normal; contenía una gran proporción de fosfatos triples y rastros de cristales de ácido úrico, 8.
ÓRGANOS GENITALES
-
Genitales como muy encogidos (tercer día), 1.
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En una ocasión se produjo erección del pene, 23.
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Ninguna erección durante dos meses, 8.
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Deseo sexual, con una sensación peculiar en los testículos, que le hacía creer que la secreción espermática aún continuaba y que la impotencia se debía a parálisis de los músculos perineales, 8.
-
Apetito sexual ausente y las funciones generativas en estado lánguido durante varias semanas, 8.
ÓRGANOS RESPIRATORIOS
-
Estertor traqueal, 12.
-
Hablaba con una voz arrastrada, alterada, 23. [160.]
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Pérdida del poder de hablar; no podía emitir sonido alguno; permaneció en ese estado cinco semanas, tras lo cual comenzó a hablar en voz baja, 22.
-
Respiración estertorosa, 12 ; (después de diez minutos), 14, 16.
-
El aliento olía a cloroformo, 5.
-
Respiración corta, rápida, irregular y superficial, 3.
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Respiración lenta y estertorosa, 5.
-
La respiración se volvió muy lenta (2) y estertorosa, 19.
-
Respiración muy lenta y profunda (sexto día), 1.
-
La respiración se volvió muy lenta, plena y profunda, 21.
-
Respiración muy lenta y difícil, 11.
-
Respiración muy lenta, con latido del corazón claramente perceptible internamente (cuarto día), 1. [170.]
-
Respiración 15 (habitualmente 22), (pronto), (sexto día), 1.
-
La respiración descendió a dos por minuto, 18.
-
Respiración profunda y lenta (después de una hora); respiración muy lenta, quince por minuto, superficial, con inspiración profunda a veces (después de una hora y cuarto), (quinto día), 1.
-
Respiración profunda frecuente (quinto día), 1.
-
La respiración durante la narcosis era débil y lenta; después, antes de la muerte, se volvió rápida, profunda y traqueante, .
PECHO
-
Elevación lenta, pero regular, del pecho, con cierto subsultus muscular, 4.
-
Crepitación húmeda sobre los pulmones, 5.
-
Tensión en el pecho y sensación contusa en las articulaciones (cuarto día), 1.
-
Opresión del pecho, con respiración lenta durante mucho tiempo (quinto día), 1.
-
Esternón.
-
Dolor en el borde derecho del esternón, profundamente situado (cuarto día), 1.
-
Presión detrás del esternón (quinto día), 1.
CORAZÓN Y PULSO
-
Precordio.
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Presión sobre el corazón (sexto día), 1.
-
Puntadas en la región del corazón y en la mitad superior del pulmón izquierdo (sexto día), 1.
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Pulsación interna del corazón, como un temblor, algo mayor estando sentado, con opresión del pecho, casi todo el día (quinto día), 1.
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Acción del corazón. [190.]
-
Acción del corazón ocasionalmente tumultuosa, 12.
-
Latido del corazón fuerte, rápido, sentido por todo el pecho hasta los brazos, y moviendo el libro sostenido en la mano derecha (primer día), 1.
-
Latido del corazón sentido en el pecho sin percibirse en la mano (cuarto día), 1.
-
El corazón latía tan débilmente que se requería atención sostenida para percibir sus contracciones débiles y raras, 4.
-
Ruidos cardíacos débiles, 5.
-
Pulso.
-
Pulso frecuente y ondulante, 6.
-
Pulso rápido y débil, 17.
-
Pulso más rápido de lo habitual (inmediatamente), 1.
-
Pulso al principio aumentado, después pequeño e indistinto, 11.
-
Pulso 78, blando y tolerablemente lleno (después de veinte minutos), 15. [200.]
-
Pulso 100 y débil; después imperceptible, 12.
CUELLO Y ESPALDA
EXTREMIDADES EN GENERAL
-
Objetivo.
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Durante el comienzo de la anestesia, sacudidas de los músculos de las extremidades, especialmente de los brazos, 21.
-
Crujidos en las articulaciones y pérdida de fuerza en ellas al moverlas (quinto día), 1.
-
Debilidad excesiva en las extremidades (cuarto día), 1.
-
Flaccidez completa de las extremidades, 12.
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Subjetivo.
-
Sensación de compresión en el tobillo derecho y el codo izquierdo (segundo día), 1.
-
Dolor contuso en las articulaciones del hombro y del tobillo (tercer día), 1.
-
Se siente muy contuso en todas las extremidades (sexto día), 1.
EXTREMIDADES SUPERIORES. [230.]
-
Sensación contusa en los brazos (quinto día), 1.
-
Antebrazo.
-
Dolor presivo en los músculos del antebrazo derecho y en la carne por encima del hueco de la rodilla derecha (segundo día), 1.
-
Mano.
-
Peculiar inestabilidad de las manos, con sensación de postración (segundo día), 1.
-
Dedos.
-
Uñas de los dedos azules (cuarto día), 1.
-
Dedos presionados convulsivamente contra las palmas de las manos, dejando impresiones de las uñas, 4.
EXTREMIDADES INFERIORES
-
Se tambaleaba al andar (después de media hora), 3.
-
Debilidad dolorosa constante en toda la pierna izquierda, especialmente en la parte inferior de la pierna y la pantorrilla (primer día), 1.
-
Gran debilidad en los pies (quinto día), 1.
GENERALIDADES
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Objetivo.
-
Gran excitación nerviosa, 16.
-
Los músculos se endurecieron, 13. [240.]
-
Los músculos se relajan, 9.
-
Estiramientos y bostezos frecuentes (quinto día), 1.
-
Muy débil, 7.
-
Todo esfuerzo muscular fatiga muy pronto (tercer día), 1.
-
Inquieto y agitándose antes de la muerte, 10.
-
Subjetivo.
-
Anestesia, con flaccidez muscular, 13.
-
Anestesia general absoluta, 12.
-
Pérdida completa de la sensibilidad y del reconocimiento, pero no de la conciencia de sí mismo. (Hirschell), 11.
-
Sentido del tacto pervertido, 8.
-
Bajo su influencia se sentía extremadamente cómoda; podría haber permanecido como estaba para siempre, 23.
-
Sentía como si flotara sobre alas, 23. [250.]
-
Cansancio excesivo en todas las articulaciones, especialmente en los tobillos (tercer día), 1.
-
Sensación como si el asiento vacilara (quinto día), 1.
-
Estando sentada, sensación como si la silla y la mesa se movieran en distintas direcciones (tercer día), 1.
PIEL
-
Piel muy azulada, con frialdad de los ojos (cuarto día), 1.
-
Hormigueo de las extremidades, 7.
-
Reptación en los dedos izquierdos (primer día), 1.
SUEÑO Y ENSUEÑOS
-
Bostezos (cuarto día), 1.
-
Mucho bostezo y cierre de los ojos, incluso al caminar (sexto día), 1. [260.]
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Bostezos excesivos, como si fuera a dislocarse la mandíbula (tercer día), 1.
-
Gran somnolencia y mucho bostezo (cuarto día), 1.
-
Sensación muy agradable de somnolencia, con un estado de ánimo muy tranquilo (cuarto día), 1.
-
Mucho sueño, con friolencia y extremidades frías (sexto día), 1.
-
Mucho sueño (cuarto día), 1.
-
Sueño inconsciente, aparentemente profundo, del que no podía ser despertada, 18.
-
Sueño comatoso, 16.
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Después de provocar el vómito, cayó rápida y súbitamente en un coma profundo y alarmante, caracterizado por palidez excesiva de las facciones, ojos hundidos, pupilas contraídas, insensibilidad de la córnea, relajación muscular perfecta y universal, anestesia completa y frialdad de las extremidades, 3.
FIEBRE
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Friolencia.
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Piel fría, pálida, 16.
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Piel fría, especialmente en las extremidades, con friolencia en la espalda, durante toda la patogenesia, 1. [270.]
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Superficie del cuerpo fría y pegajosa, 5.
-
Friolencia constante, con extremidades frías (tercer día), 1.
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Friolencia interna (cuarto día), 1.
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Mucha friolencia interna, con piel fría (quinto día), 1.
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Muy frío, 2.
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La temperatura durante la narcosis disminuyó, pero antes de la muerte aumentó, 10.
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Friolencia profunda en la espalda, extendiéndose a las sienes (sexto día), 1.
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Gran frialdad en la porción más interna de la columna, con frialdad y palidez (después de una hora y media), (cuarto día), 1.
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Extremidades frescas, 11.
-
Calor.
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Excitación febril (después de dieciséis horas), 16. [280.]
-
Calor en la cabeza (sexto día), 1.
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Cabeza caliente, 11.
-
Calor en el occipucio (quinto día), 1.
-
Calor en el estómago (cuarto día), 1.
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Sensación de calor en los bronquios que aumenta hasta un ardor mordiente, con una constricción muy molesta de la laringe y con respiración suspirosa, difícil e interrumpida, llegando incluso a una ansiedad sofocativa, .
MODALIDADES
-
Agravación.
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( Al cerrar los ojos ), Sensación en la cabeza.
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( Al inspirar ), Carraspera, etc., en las fauces.
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( Presión externa ), Presión en el estómago.
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( Sentado ), Pulsación del corazón.
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Mejoría.
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( Brandy ), Los síntomas.