Bryonia alba
一切病症均因*活动*而加重。
作者:E. B. Nash — 顺势疗法治疗学中的主要药物
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
一般黏膜干燥(口唇、口腔、胃:想隔较长时间大量饮水;肠道:大便干硬如烧焦)。
浆膜内渗液(脑膜、胸膜、腹膜等)。
便秘(无便意),或腹泻;早晨开始活动时加重。
刺痛,尤其在浆膜和关节。
坐起引起恶心和昏厥感。
模态:活动、寒冷天气后转暖时加重;安静、卧于疼痛侧时缓解。
适合干瘦、单薄、神经质、身材修长而性情易怒者;有风湿倾向。炎热天气中的疾患,或在潮湿天气中暴露于干冷空气后的疾患(毒漆藤)。
咳嗽干燥、猛烈、折磨人,咳出物少;伴劈裂样头痛;谵妄,谈论白天的事务;(伤寒)头痛;弯腰、熨衣、炎热天气、咳嗽、活动时加重;眩晕,伴恶心和昏厥感;躺卧后坐起时加重。胃窝有石压样压迫感,嗳气后缓解。
代偿性月经;应来月经时鼻出血(磷)。
乳房沉重、石样坚硬;苍白却坚硬;灼热而疼痛。
关节风湿;肿胀苍白,疼痛剧烈,触碰或最轻微活动时加重。
正如白头翁一样,泻根的首要特征也在其“模态”之中。三个词便可表达——活动后加重。
什么会因活动而加重?几乎任何及每一种痛苦。我们不打算逐项列举。赫林在卡片上关于这一点所说的全部内容是——“关节发红、肿胀、僵硬,最轻微活动即有刺痛”;这段话在所涉及范围内确实可靠,但它只是一切因活动加重之疾患的开端。
查看《指导症状》的“活动”条目,看看那份因活动而加重的漫长症状清单;甚至这些也未能涵盖全部。现在我们开始体会这一模态的价值。
疾病叫什么名称并无差别;只要患者静卧时大为缓解,最轻微活动便极其痛苦,而且活动越多、越久,痛苦越甚,首先应想到泻根;只有其他方面出现非常强烈的反指征,才能将其排除。
疾病位于何种器官或组织也没有多大差别——黏膜、浆膜或肌肉——同一法则均适用。
泻根另一项极有价值的模态,同样可以三个词表达——按压后缓解。这就是为何令护士大为惊讶的是,患者想卧在疼痛一侧或疼痛部位之上。(与颠茄、碳酸钾相反。)
只有在病床边屡次遇到这两项模态,并亲眼见证使用泻根后迅速缓解,才能真正体会其价值。
论述白头翁时,我们注意到该药对黏膜表面的特征性作用。这里,泻根的作用同样有特征,但性质迥异。泻根是黏膜极度干燥或分泌缺乏。它从焦干、干燥、皲裂的口唇开始,直至直肠与干硬如烧焦的大便才告结束。胃中无疑也存在同样病况,极度口渴便是证据;只有大口大量饮水才能满足,小量饮水不能解渴。
肺与支气管也存在同样病况,造成剧烈干咳,咳出物很少或全无;患者咳嗽时胸部酸痛、疼痛。(硫酸钠则松咳伴酸痛。)尿量少,只有例外时(或者按我的表达,是反应性地)尿量增多。我们必须记住,每味药都有双重作用。这两种作用被称作原发作用与继发作用。我认为,所谓继发作用只是机体对药物最初或原发(所谓)作用的反应。例如,鸦片的真实作用是造成睡眠或昏沉,反应则是清醒;鬼臼、芦荟等的作用是泻下,反应则是便秘。我认为,要取得最佳、最彻底的治愈,真正的顺势疗法治疗必须符合每味药的原发(所谓)作用;但若因继发(所谓)症状给药,而原发症状已经过去,我们便应仔细查问在现有症状之前出现过的所有症状;把过去与现在的症状合在一起,使它们全都进入症状图景,再到将要治愈疾病的药物中寻找其对应图景。任何其他方法都只是姑息,而非治愈。泻根对浆膜也有非常明确的作用。在炎症第二阶段,即浆液性渗液阶段已经开始后,它非常有用。多数这类病例的第一阶段,都伴有要求使用乌头、颠茄、磷酸铁等药的症状;但并非总是如此。正是在这里,请允许我提请各位注意本药最具特征的疼痛,即刺痛。现在请观察:浆膜炎性疾患的特征性疼痛就是刺痛;这正是泻根在胸膜炎、脑膜炎、腹膜炎、心包炎等病中成为王者之药的原因。与本药相应的主观症状必在它面前消退,客观症状也必定随之消退。只有一味药可在刺痛方面与泻根匹敌,即碳酸钾。(胸部刺痛尤其见于泻根、碳酸钾、氯化钠、海葱和活汞。)二者之间有如下差别:泻根刺痛由最轻微活动引起或加重;碳酸钾的刺痛则无论患者活动与否都会发生。(泻根按压后缓解,碳酸钾则否。)但两味药的疼痛都会使患者突然尖叫。蜜蜂也有使患者突然尖叫的疼痛,但那是蜇刺痛——如蜜蜂蜇刺。这三味都是浆膜腔积液的大药;硫磺无论在其中任何一味之前还是之后,均同样衔接良好。
这里顺便谈谈插入使用硫磺的问题:按我们的说法,“看似有适应证的药物不发生作用”时便这样做。有些人会因此困惑,并有权问:这样使用硫磺,你们的相似原则等又置于何地?我的回答是:硫磺作用范围广泛,比任何其他药物都更完整地涵盖疥瘴所衍生的病况与症状;因此,它确实经常符合疥瘴复杂化的病例,或将其治愈,或去除这种复杂因素,使其他药物能够发生作用。但请记住,它并不总能做到;此时必须选择其他抗疥瘴药。它必须是该疥瘴病况的最相似药。
在饮食功能紊乱方面,泻根与马钱子和白头翁并列。三味药都有胃中如有石头的感觉,泻根和马钱子比白头翁更明显。口渴以泻根居首,马钱子较少,白头翁很少或全无。三者都有口中不良味道;泻根和白头翁味苦,马钱子味酸。三者都有恶心呕吐;泻根在活动时加重,例如坐起;马钱子在早晨和进食后加重;白头翁在晚间及进食后加重。
泻根的胃部功能紊乱常由饮食错误所致,尤其天气由冷转暖时。马钱子更多由持续过食和缺少活动,以及滥用药物、咖啡、烟草或酒精饮料所致;白头翁则由过于丰腴的食物、糕点、油腻食物和过量冰淇淋所致。少量冰淇淋使白头翁型胃感觉舒适;大量则把事情做过了头,因为它太过丰腴。
三味药都有腹泻发作,尽管便秘最能体现泻根与马钱子的特征,在白头翁下则仅属例外。
泻根腹泻在早晨活动时加重,常因夏季炎热中身体过热而发生。马钱子腹泻也容易在早晨加重,多由过食造成,并易呈痢疾型。白头翁腹泻更易发生于夜间,由上述原因引起,并伴肠中大量辘辘作响。
三味药都有白苔,有时舌苔很厚;但只要考虑这些胃肠疾患的病因、患者性情及模态,为任何病例选择正确药物都不应十分困难。
就性情而言,泻根像马钱子,但泻根有强烈得多的“风湿素质”。二者均容易烦躁或发怒,而且最常适用于干瘦、深肤色的人。二者总体都因活动而加重,但泻根远为显著;白头翁有时则像毒漆藤一样,因活动而缓解。
现在列出泻根的几项特殊指征,随后便结束对它的论述:
“爆裂样头痛,仿佛头会裂开;弯腰、咳嗽、熨衣、睁眼或转动眼球、任何活动及炎热天气中加重。坐起时恶心、昏厥感;静卧时缓解。
“鼻出血代替月经(代偿性月经);亦有咯血。
“乳腺炎;乳房苍白、灼热、坚硬、沉重而疼痛。
“恶露受抑,伴爆裂样头痛。
“乳汁、月经、麻疹或猩红热皮疹受抑,或这一切迟迟不出现;当然,必须同时存在泻根的其他症状。
“频繁想深吸气;必须使肺扩张。(仙人掌、依格纳西亚、硫酸钠。)
“干咳,进食后加重,有时伴呕吐;活动时加重;从户外空气进入温暖房间时加重。(碳酸钠。)
“咳嗽使头和胸疼痛,必须用手按住。”(贯叶泽兰、硫酸钠。)
这些是不便归入任何一般标题之下的部分特殊症状;每一项都是引导考虑泻根的极好要点,也都会与前文已经指出的更一般特征相伴出现。
主流学派不熟悉本药经我们试药与临床应用所揭示的功效,因而不知道自己失去了什么;但我们知道自己获得了什么。