Bryonia alba

alba. 白泻根。N. O. Cucurbitaceæ。花前采得的根所制酊剂。

临床应用

酒精中毒 / 闭经 / 愤怒之后果 / 口疮 / 卒中 / 哮喘 / 胆汁性发作 / 脑部病症 / 乳房炎症 / 支气管炎 / 癌症 / 受寒之后果 / 萎黄病 / 便秘 / 肺痨 / 鼻炎 / 咳嗽 / 出牙 / 膈肌风湿 / 腹泻 / 水肿 / 消化不良 / 湿疹 / 肠热病 / 皮疹 / 胃肠炎 / 出血 / 手肿 / 头痛 / 心脏炎症 / 疝 / 呃逆 / 鞘膜积液 / 脑积水 / 流行性感冒 / 间歇热 / 黄疸 / 关节痛 / 泌乳障碍 / 肝脏病症 / 腰痛 / 麻疹 / 脑膜炎 / 代偿性月经 / 汗疹 / 乳热 / 肌痛 / 肾炎 / 鼻出血 / 腹膜炎 / 股白肿 / 胸膜炎 / 胸膜痛 / 肺炎 / 妊娠，晨咳 / 呕吐 / 产褥热 / 脓尿 / 回归热 / 弛张热 / 风湿病 / 猩红热 / 尖叫 / 侧部痛 / 睡眠，焦虑梦 / 脊柱裂 / 颈项强直 / 皮疹受抑制的不良后果 / 口渴 / 舌苔 / 牙痛 / 气管痛 / 眩晕 / 醒来时惊跳并尖叫 / 清水反流 / 百日咳 / 黄热病

特征

Bryonia alba 是顺势疗法本草中的多效药之一。本国常见的 Bryony 是 Bryonia dioica，它曾被用来替代 B. alba，而且两者的药性很可能相同；但只有 Alba 经过药物试验，因此配药时应始终使用它。其作用虽不如 Aconite 迅速，却影响更深，常在 Acon. 作用终止之处接续发挥作用。它不仅扰乱循环，还改变血液本身。它适用于几乎所有类型的发热，尤其是风湿性、伤寒性、胆汁性及弛张性发热。在这些疾病中，正如在其他一切病症中一样，本药对各种动作极度敏感，是其主要特征。患者甚至避免转动眼睛；抬头离枕可引起晕厥感、恶心和呕吐。与此相关的是受压 >；患侧卧 >。（这可在肺部病症中将 Bry. 与 Bell. 区分开来。有一例高热伴剧烈胸膜炎的患者，在用 Bry. 后持续恶化，直到我注意到患者卧于健侧。随后给予 Bell.，很快治愈。卧于疼痛部位可使该部位保持静止。）还有剧烈头痛，呈钝性搏动痛或尖锐刺痛；眼内或眼上方锐痛。“头部及面部（左）侧头痛或神经痛；用力按压和冷敷 >；活动 <。头部油腻，头皮痛敏；眼球痛敏。”口腔极干；舌中央覆白苔，边缘可能完全清洁；随后舌苔变黄，并有苦味；再后来舌极干，但仍有苔。若发热呈间歇性，则恶寒与热感交杂：恶寒时头热，双颊深红，明显口渴，通常隔很久才饮一次、每次大量；稍一动出汗即 <，汗味酸或呈油性。嘴唇干燥、皲裂。曾用本药治愈一名五个月大婴儿的面部湿疹，并有以下附加症状：便秘、易怒、烦躁、口渴，面部和嘴唇皲裂且疼痛，患儿不断搔抓。其母有相似皮疹数年，并在妊娠第六个月突然消失。黏膜干燥，尤其是口腔和胃的黏膜；分泌不足。浆膜发炎，是锐痛、缝刺痛的所在，活动 <；随后出现渗出。肌肉同样发炎并疼痛。精神和组织的易激惹性贯穿本药的整个症状谱。出血常见。就此而言，可以记住，Bryonia dioica 是一种民间外用治疗“黑眼圈青肿”的药物。我经常见到正在服用 Bryonia 的患者发生鼻出血，尤其在夜间凌晨 3 至 4 时，这是其特征。此前可能有头部胀满感，也可能没有。月经受抑制后发生鼻出血是其特征。Bry. 的特征性精神状态是易激惹。容易发怒（伴胆汁性症状、头痛、消化不良等），并适用于愤怒、惊吓、懊恼之后果。患者想吃无法得到的东西；若将这些东西递给患者，又会拒绝。在发热病例中，常有迟钝、嗜睡状态；或有轻度谵妄，患者妄想自己身处别处，并“想回家”。头痛为钝痛，位于额部；或呈迸裂痛、劈裂痛；任何动作或咳嗽的震动均使其 <；疼痛由前向后延伸。嗜酒者的头痛；过食所致头痛。起身时恶心并有晕厥感，静卧时 >。Bry. 患者是大食者（Nux 患者是美食家）；舌呈污秽的脏皮革样，舌苔污秽，眼充血，伴苦味的恶心。Bry. 患者饮食粗重且贪食。食物停滞在心窝，如同一块石头；嗳气 >。夏季消化状况 <。餐后症状 <。不耐受植物性食物。一切食物尝起来都苦。渴饮大量。“嗳出无味气体”是其特征。胃中有酸腐感。Van den Berghe 发现 Bry. 对萎黄病疗效显著。可有腹泻和便秘。腹泻发生于：早晨，“一动就泻”；温暖天气饮冷饮后；每逢一阵炎热天气。Bry. 通常表现为便秘；有其常见的黏膜干燥；肠道张力低下；大便量多、干燥、硬、棕色或黑色；仿佛烧焦或炭化；易碎散。（Plat. 的大便黏稠、胶着；黏附于直肠。）大便有陈乳酪气味。肝脏痛敏并发炎。肾脏也发炎，尿呈暗红色而无沉淀（由色素过多所致）。乳腺炎，乳房硬且痛敏。左侧卵巢部位疼痛，患侧卧 >。呼吸器官和心脏受累极深。水肿性肿胀、腿部肿胀，对触碰敏感。“关节红、肿、僵硬，最轻微动作即引起缝刺痛。”滑膜肿胀。我曾用 Bry. 治愈一例先天性鞘膜积液。Bry. 患者梦见白天所从事的工作。患儿把被子踢开。说话急促。“频繁想作一次深长呼吸；必须使肺扩张”是其特征。

典型的 Bryonia 患者肤色和发色深，属胆汁质，有胆汁性倾向，肌肉组织坚实；极易激惹、脾气暴躁；但 Bryonia 的适用范围很广，缺少这些特征时不可过分强调其意义。Teste 将 Bryonia 视为一组药物的典型，该组包括 All. sat., Lyc., Digit., Nux v., Coloc., 和 Ignat。所有这些药物对食肉动物的作用远强于对食草动物。因此，它们适用于过食或过量食肉且体质强健者；“习惯丰盛饮食、血液丰足、肉质坚实而有抵抗力的人。”Teste 认为，消化道，尤其是胃，是 Bry. 作用的主要部位。关于 Bry. 的灼热性口渴——饮啤酒后 <——他说，Bry. 的胃部紊乱“绝对需要水作为溶解剂”。本药的便秘并非仅由无力引起；它取决于“直肠程度不等的明显逆蠕动：因此有时会出现伴随的疼痛和失调现象，例如在低型伤寒热的便秘期等。”Bryonia 在脑部病症中的一个特殊而有特征的症状是：口部持续运动，仿佛在咀嚼。因受凉或夏季受热而发生病症；炎热天气饮冷饮后发生病症。寒冷数日后天气转暖时出现病症。多数症状因温暖及处于温暖房间而 <（咳嗽、畏寒）。温热食物后 <；但渴饮大口大量冷水，饮后 >。在床上暖和起来后，皮疹 >。关节和肢体疼痛因温暖而 >。牙痛因将头压入枕头而 >；冷敷后 >。以畏寒为主。干燥、灼热，仿佛血液在静脉中燃烧。夜间和早晨大量出汗；汗味酸或呈油性。咳嗽、头痛、腹泻在早晨 <。鼻出血在凌晨 3—4 时 <。症状通常在晚间（晚上 9 时）<。咳嗽时；进食后；吞咽时；各种动作；用力；上行；在床上坐起时 <（坐起片刻也不能，坐起即有晕厥感或恶心，或两者兼有）。皮疹或排出物受抑制后 <。鼻炎被遏止后发生头痛。下行时；躺卧，尤其是患侧卧；坐位时 >。受压 >。

药物关系

Bryonia 可被以下药物解毒： Acon., Alum., Camph., Cham., Chel., Clem., Ign., Mur. ac., Nux, Puls., Rhus, Seneg. Teste 偶然发现，依其经验，Fer. mur. 是最佳解毒药。它可解以下药物之毒： Alum., Chlorum, Chi., Frag. vesc., Merc., Rhus. 比较： Cucurbitaceæ（均有嗳气，食物原有味道不变）；Aco.（起身时面色苍白。Aco. 更加躁动不安、辗转不定；充满恐惧；Bry. 必须保持静止）；Amm., Ant. c.（恶心、呕吐和腹泻；厌恶牛奶）；Arn.（出血、创伤、全身疼痛；另见 Bap.）；Ars.（与 Bry. 不同，频繁少量饮水，很少进食但每次食量大）；Asclep. tub.（胸膜炎）；Bell.（谵妄、说话急促、饮水急促。Bell. 头痛卧下 <，Bry. 必须卧下；Bell. 患侧卧 <，Bry. 患侧卧 >；Bell. 有“下颌咀嚼样动作”，但没有 Bry. 的嘴唇干燥、皲裂）。Calc. c.（与 Bry. 极其相似，但相似得过于接近，故不宜相继配伍。两者之间若无间插药，绝不可先后给予。Calc. 与 Bry., Chi., 和 Bell. 一样，有“一闭眼便看见各种物体”）；Carb. v.（汗疹）；Caust., Cham., Ign., Ipec.（汗疹）；Kali c.（汗疹、胆汁性病症、胸部病症；右季肋部锐痛，向上射入胸部；锐痛来自右肺下叶，但 Kali c. 不一定因活动而 <）；Kre., Lach., Lyc., Merc., Nat. s.（晨间腹泻）；Nat. m.（晨间头痛，面部出油性、酸味汗；Bry. 通常出现在头部；嘴唇皲裂；Bry. 与 Nat. m. 配合良好，且常为互补药）；Nit. ac., Nux（消化器官；Nux 适用于美食家，Bry. 适用于大食者）；Op., Pet., Pho., Pod., Puls.（晨间腹泻）；Ran. b.（胸膜炎、风湿性病症）；Rhus（风湿病；头痛；伤寒。Rhus 躁动不安，活动及温暖时 >）；Rumex（晨间腹泻）；Sep., Sil., Spi.（胸膜）；Sul., Squil.（胸膜）。Pul. 和 Chi. 的恶心在坐起时 <。Ars. 与 Bry. 一样在咳嗽末尾作呕；Cimex 在咳嗽后作呕并嗳气。Aco. 在寒冷干燥风所致后果方面与 Bry. 相似（寒冷、潮湿的风：Nx. m., Calc., Ars., Dulc.）；Ham. 和 Millefol.（出血）。Bry. 适宜接续于： Aco., Amm. Nux, Op., Rhus. 其后适宜用： Alum., Ars., Kali c., Nux, Pho., Puls., Rhus, Sul. 互补药： Alum., Rhus. Alumina 是 Bry. 的“慢性药”；Kali c. 和 Nat. m. 与它也有相似但不那么显著的关系。

病因

愤怒；惊吓；懊恼。皮疹和排出物受抑制。酒精。暴食。创伤。寒风。

1. 精神

焦虑不安，恐惧未来。经常流泪。对获得治愈感到绝望，并恐惧死亡。坐立不安，恐惧未来；恐惧死亡，认为死期将近。恐惧，想要逃跑。气馁。不愿交谈。极易激惹，容易发怒。发怒后感到寒冷；面红，头部发热。易怒而暴躁。记忆力减退。一过性心不在焉。眩晕。渴望某些东西，得到后却又拒绝。谵妄（夜间），并狂乱地谈论白天所做之事。意识丧失。

2. 头部

头脑混乱、眩晕及头内蒙眬感。弯腰及抬头时眩晕，感觉脑内仿佛松动。步态蹒跚并呈醉态，仿佛由头部充血所致。向后踉跄。倾向于向后跑。仅在弯腰时眩晕。头内晕荡，尤以从座位起身或躺卧后起身时为甚。头痛，如夜间纵饮后。每餐后头痛。头痛发作，伴呕吐、恶心及迫切想躺下。早晨一睁眼即头痛。头部极度胀满、沉重，并有向前额钻掘的压迫痛；弯腰时感觉仿佛一切都要从前额掉出来。脑内有扩张性压迫感或受压感。头内刺射痛，有时仅在一侧。搏动性跳痛，活动时加重，伴眼睛酸痛。头部充血，伴脑内热感。前额灼痛。头痛因活动、快走或睁眼而加重。头皮感觉疼痛，仿佛擦破所致。头部有牵引痛和跳动痛，从颧骨延伸至太阳穴，接触时加重。头部一侧（右侧）撕裂痛，延伸至面颊和颌骨；运动、触碰及受热时加重；休息及施加外部压力时缓解。头部外表有灼热感。头部发热，面色暗红；身体其余部位寒冷；口渴甚，活动肢体时疼痛。前额冷汗。头发非常油腻。睡眠期间头部（及全身）出油性、黏腻而有酸味的汗；夜间，尤以近晨时为甚。

3. 眼睛

转动眼睛时疼痛。眼睛酸痛，仿佛要从头中迸出。眼睛有压迫感，仿佛有沙粒，尤以早晚为甚。眼睛针刺痛。眼睛刺射痛和牵引痛。眼睛灼痛。眼睛及眼睑发炎、发红。眼睛炎症受热**<**。眼睛发炎，尤见于痛风体质者。眼睛触碰及转动时感觉非常疼痛。眼睛疼痛性肿胀，伴化脓，结膜红肿。眼睑红肿，尤以上睑为甚，伴酸痛。眼睑有糠秕样癣疹，伴灼热性瘙痒。眼睑麦粒肿。内眼角脓肿。夜间眼睑粘连，白天流泪，尤以日光下为甚，并伴视物模糊。眼睛无神、呈玻璃样、混浊或闪亮，仿佛浸没在泪水中。老视。阅读时字母混淆。眼前发黑或出现火焰。畏光。

4. 耳朵

耳内收缩痛，伴听力减退。在露天行走时及之后耳内刺射痛。耳前及耳后有圆结状肿胀（腮腺炎）。耳出血。耳内有仿佛堵塞的感觉。耳鸣。耳朵不能忍受任何声响。

5. 鼻

鼻部肿胀，触碰时感觉疼痛，并有鼻塞。鼻孔发炎及溃疡形成。鼻孔内溃疡，伴啃咬痛。经常鼻出血，有时发生于早晨、月经受抑制时，甚至睡眠中。鼻衄，尤见于月经将开始之前，或孕妇本应来潮的时间之前。鼻腔干燥、阻塞，有时顽固不愈。鼻分泌物畅流的鼻炎，伴前额刺射痛和酸痛。干性鼻炎，有时顽固不愈。卡他伴干燥，分泌物突然停止并出现头痛。黏液变硬，干结成痂。

6. 面部

面色苍白、发黄、呈土色。面部发红、灼热。面部红斑。面部灼热，呈青色及褐色肿胀。面部疼痛，多为酸痛，施加外部压力时缓解。面部肿胀，有时仅限一侧，或位于眼下及鼻根部。靠近耳部的面颊肿胀。面部有小结节及硬结，如皮下腺体。嘴唇肿胀、皲裂并出血，被触碰时有灼热感。嘴唇干燥。下唇出疹；嘴唇干焦、干燥、皲裂（非常具有特征性）。唇部皮疹，伴灼热刺痛。

7. 牙齿

牙痛；刺射痛从一颗牙窜至另一颗牙，或窜入头部及面颊；源于暴露的神经（龋齿接触空气时敏感）；吸烟或咀嚼烟草使疼痛**<；将任何温热之物放入口中使疼痛<；冷水及向患侧躺卧可使疼痛短暂>。牙痛，迫切想躺下；夜间因热物而<**。抽动性、牵拉性牙痛，感觉牙齿仿佛过长或松动，尤见于进餐期间及餐后。牙龈有仿佛擦破般的疼痛，伴牙齿松动。牙龈松软如海绵。

8. 口腔

口干，伴灼热性口渴。口腔、舌及咽喉干燥。口中积聚肥皂样泡沫性唾液。流涎。口气腐臭。舌干，覆有白苔、污苔或黄苔；尤以舌中部为甚。舌苔厚，通常干硬并有深裂纹。舌色暗且皱缩。舌缘有灼热性水疱。因咽喉干燥而言语含糊。

9. 咽喉

咽喉疼痛，伴声音嘶哑及吞咽困难。空咽时咽喉有仿佛擦破般的疼痛。食管内有肿胀感和收缩感。咽喉有干燥感，且极度干燥。咽部有压迫感，仿佛存在坚硬而尖锐的物体。接触时咽喉刺射痛，转头及吞咽时亦然。咽喉内有黏稠黏液，须用力才能咯出。

10. 食欲

食欲不振。味觉淡而无味、黏腻、腐败。食物淡而无味。甜味。所有食物均有苦味，或仅在餐后出现，或在其他时间以及早晨出现。灼热性口渴，有时发生于餐后，饮啤酒后加重。饮水次数少，但每次量多。口苦、口渴。非常想喝葡萄酒、酸味饮料和咖啡，甚至想吃不可食之物。异常饥饿；必须经常吃些东西。病态饥饿，迫使频繁进食，每次少量。贪食，常伴食欲缺乏，或伴口渴及短暂热感，有时甚至发生于夜间。吃下第一口后即食欲消失。厌恶食物并感到恶心。每餐后嗳气，伴胃部及上腹部压迫感、腹绞痛或呕吐，主要发生于吃面包之后。

11. 胃

嗳气，尤见于进食后，多呈苦味或酸味，并带有所食食物的味道。空嗳。每餐后食物反流。呃逆。恶心并欲呕，尤见于吃下适口食物后，或躺卧后起身时。坐着或勉强自己饮水时，恶心，伴欲呕及焦虑。晨起恶心。干呕，伴清水反流。饮水后不久即呕吐，尤以餐后饮水时为甚。餐后立即饮水时发生苦味呕吐。晚间呕吐黏稠黏液。通常呕出所食之物，进食后很快即吐出，食物一次一口地吐出（呕吐经常由运动诱发）；呕吐水样液体；味苦而淡；打嗝或嗳气；口中聚水。呕吐食物，伴呃逆及干呕；或呕吐苦水或胆汁，甚至发生于夜间。呕吐固体而不吐液体。呕血。呕吐期间左侧腹部刺射痛。进食后胃部有压迫感，尤以吃面包后为甚。胃中有仿佛石块所致的压迫感，尤见于餐后或行走时，有时伴心情恶劣。心窝处有如刀割般的切割痛。胃部收缩痛，有时伴食物呕吐。心窝处有挤压感，被触碰时出现疼痛性紧张，并有热感。侧卧时胃部刺射痛；活动、行走或踏错一步时，心窝处亦有刺射痛。心窝处有仿佛擦破般的疼痛，触碰或咳嗽时可感到疼痛。心窝不能忍受最轻微的压力。心窝及胃内有灼热感，尤以活动时为甚。胃炎。心窝处有肿胀感。

12. 腹部

肝区疼痛，多为刺射痛、紧张痛或灼痛，尤以触碰、呼吸或咳嗽时为甚。季肋部牵引痛，延伸至胃部及背部，发生于早晨和晚餐后，有时伴呕吐。季肋区及脐区有硬性肿胀。脾区刺射痛。腹绞痛，伴腹部紧张及清水反流。腹部胀气，伴上腹部压迫感，尤见于晚餐后。肝炎。胃部撕裂痛，从髋部延伸至心窝。腹部痉挛样痛、夹捏痛，或切割痛和刺射痛，主要发生于进食或饮水后（尤以热牛奶后为甚），有时伴稀便。脐周有硬性肿胀。腹部水肿性肿胀。腹内咕噜作响、肠鸣，并排出肠气；有时仅发生于晚间卧床时。

13. 大便与肛门

便秘。粪便过于粗大，排出困难。大便体积过大；过硬、过干。粪便量少，但质硬，仿佛烧焦。腹泻伴腹绞痛，有时与便秘及胃痛交替出现。稀便，气味腐臭，如腐烂奶酪；（早晨加重（或仅在早晨发生）；炎热天气时）。睡眠中不自主排便。排出未消化物。晨起腹泻；开始活动时发生。腹泻前有腹痛。夜间腹泻，伴肛门灼痛。消耗性腹泻。排便期间有收缩性腹绞痛。稀便且排便频繁，呈褐色（见于哺乳期婴儿）。

14. 泌尿器官

尿量少，呈淡红色或褐色，并有热感。尿液白色、混浊。尿色深；随后变浑浊；常在夜壶整个底部留下淡红色污迹。尿意迫切，无法憋住。频繁排出清水样尿液。搬举重物时有尿意，并伴呼吸暂停。夜间有尿意。活动时不自主排出热尿。排尿前尿道有灼热感及切割痛。排尿时尿道切割痛，或有收缩感。收缩感。尿道刺射痛及灼痛。

15. 男性生殖器官

龟头有红色、瘙痒性粟粒疹。睾丸刺射痛。坐着时睾丸针刺痛。

16. 女性生殖器官

月经受抑。月经受抑，伴鼻出血。月经提前。月经过早、过多，血色暗红。经血气味难闻。月经期间四肢有急性牵引痛。两次月经之间出血。深红色血液的子宫出血，伴腰部及头部疼痛。妊娠期间子宫底灼痛，活动时加重，按压和休息时减轻。大阴唇肿胀及炎症（< l.）。一侧阴唇肿胀，伴黑色坚硬脓疱。乳房出现肿块、硬结及炎症，伴乳汁分泌减少或延迟。（产褥热。）

17. 呼吸器官

嗄声，伴易出汗、咳嗽和胸内痰鸣。（急性支气管炎。）呼吸深而缓慢。呼吸困难，只有借助腹肌才能呼吸。频繁叹息样呼吸。持续想要长吸一口气。呼吸急促、困难而焦虑；主要由胸内刺痛引起，迫使其坐起。呼吸或咳嗽时胸内刺痛。想咳嗽，仿佛由黏稠黏液所致，随后喉内有表皮擦破样疼痛，说话或吸烟时加重。咳嗽多为干咳，由咽喉发痒引起，或仿佛由喉内烟雾所致，伴需要频繁呼吸。咳嗽，由咽喉和心窝发痒引起；晚间及夜间无痰；白天咳出物呈黄色，或为凝结的棕色血液，或为气味难闻、味淡的冷黏液。咳嗽并伴头部和胸部刺痛；或头部和胸部仿佛将要胀裂样疼痛。咳嗽：伴尿液不自主排出；嗄声；口渴；喷嚏；胸部及腰骶部刺痛；面红；活动、说话、发笑、进食和饮水时加重。咳嗽，仿佛由胃部刺激所致。痉挛样、令人窒息的咳嗽，尤以午夜后或进食、饮水后为甚，并常伴食物呕吐。晨间咳嗽，伴水样反流。咳嗽似乎会使胸部出现挫伤样痛。咳嗽，伴胸侧射痛，或头部酸痛，仿佛将要裂开；亦伴心窝射痛，或季肋部疼痛。咳嗽，咳出污浊淡红色黏液。咳嗽，伴淡黄色咳出物。咳嗽，咳出纯血，或带血丝的黏液样物质。咳嗽时心窝有表皮擦破样疼痛。夜间阵发性咳嗽发作前有一阵窒息。

18. 胸部

呼吸困难，或短促、快速而焦虑，或呈叹息样。胸部压迫不适，伴阵发性窒息。胸内射痛妨碍呼吸。呼吸深而缓慢，尤以用力时为甚。不断需要深吸气。阵发性呼吸困难，甚至夜间亦有，有时伴射痛性腹绞痛及排便欲。胸部有重物压迫样压力，伴压迫不适。胸部收缩痛，由冷空气诱发。行走时胸部紧张感。胸部及胸侧有溃疡样射痛，尤以咳嗽或深呼吸时为甚，迫使患者保持坐位；躺下休息时只能仰卧；任何活动均使其加重。胸内发热（胸膜炎、肺炎）。胸部发热并有灼痛，伴焦虑和紧束感。胸内感觉仿佛其中的一切均已脱离，正坠入腹中。

19. 心脏

心脏搏动；常非常强烈，并伴胸部压迫不适（心脏炎）。心区频繁出现尖锐刺痛。

20. 颈部和背部

颈部疼痛性僵硬。颈后及颈部风湿性僵硬和紧张。颈部两侧有红斑。颈部有红色粟粒疹，伴剧烈瘙痒。腋窝出汗。骶部疼痛伴僵硬，以致不能直立行走。休息时腰部有挫伤样痛。全背部收缩性痉挛样痛。腰部和背部射痛。腰骶部疼痛性僵硬，迫使其弯曲身体行走和坐着。左肩胛骨下方射痛，延伸至心脏，咳嗽和呼吸时显著加重。肩部有压迫感，深呼吸时伴射痛。

22. 上肢

右肩及上臂风湿性肿胀，伴刺痛。肩关节和臂部关节牵引痛，伴紧张感、射痛及光亮的红色肿胀。整个手臂直至指端有牵引痛。手臂有痉挛性动作、惊跳和颤抖。手臂灼痛并有疲乏感。手臂和手指持续颤抖。手臂肘部周围肿胀。肘关节、手关节及手部上方肿胀。活动腕部时，腕部感觉仿佛脱位。肘关节和手关节射痛，伴双手沉重。前臂有红色粟粒疹。活动手关节时有脱位样痛。夜间手背发炎，伴灼痛。双手肿胀。手掌有感觉迟钝感。书写时手指射痛。指关节肿胀，发热而苍白。活动双手时手指惊跳。

23. 下肢

行走时髋关节发出裂响并有脱位感。髋关节刺痛，延伸至膝部。大腿牵引痛。大腿射痛，自臀部延伸至踝部，触碰时及活动期间疼痛难忍，并伴全身大量出汗。双腿疲乏而不稳，尤以上楼梯时为甚。双腿瘫痪。膝部紧张而疼痛性僵硬。膝部红肿而有光泽，伴剧烈射痛，尤以行走时为甚。膝部疼痛性僵硬，伴刺痛，尤以活动膝部时为甚。行走时膝部摇晃、无力支撑。膝部有紧张性射痛和痉挛样痛，紧张感延伸至小腿。膝部锐痛，延伸至胫骨。自小腿至踝部有紧张性、牵引性射痛，受累部位红肿而有光泽。踝部感觉仿佛脱位，尤以行走时为甚。下肢有腐败性溃疡。夜间和晨间小腿痉挛。行走及站立一段时间时双腿疲乏。双腿肿胀，延伸至足部。行走时足部有脱位样痛。双足肿胀，伴发红和发热；伸展双足时有挫伤样痛，活动双足时有紧张感；触碰时有溃疡形成样疼痛。足部、足底及足趾射痛，尤以足部着地负重时为甚。鸡眼，伴压迫感，或灼热性射痛，或触碰时有表皮擦破样疼痛。

24. 全身症状

各种感觉对外界刺激过度敏感。四肢风湿性和痛风性疼痛，伴紧张感；活动及接触时加重。紧张感、牵引痛、急剧牵扯痛和射痛，尤见于四肢且主要发生在活动期间；触碰时疼痛难忍，受累部位出汗，疼痛减轻时该部位颤抖。关节僵硬并有射痛，触碰及活动时出现。晚间四肢有疲劳样疼痛，伴麻痹样无力。四肢迟钝感和麻木，伴僵硬及疲劳样疼痛。苍白、紧张、发热的肿胀。身体某些部位红肿而有光泽，活动时伴射痛。挫伤样痛、皮下溃疡形成样痛，或肌肉仿佛与骨骼分离样痛。骨膜上有拖拽感，伴压迫感。腺体肿胀和硬结。皮肤多处有硬结节，像小而坚硬的腺体。疼痛，伴寒战和全身冷感。易受凉患病；内部部位发炎。肌肉和四肢惊跳。惊厥。疼痛和各种不适在夜间或晚间接近九点时、进食后及活动时加重；休息时减轻。症状累及右季肋部；下腹内部；肝区内部；脐区内部；右上肢及右下肢。全身不安，有挤压感，并伴因衣服压迫所致的寒战。全身有牵扯感。躺卧后起身时四肢颤抖。坐过后行走时四肢乏力。非常疲乏和虚弱，尤以晨间或在户外行走时为甚。必须保持卧位。晕厥。虚弱感，尤以在户外行走时为甚。

25. 皮肤

皮肤呈黄色。皮肤湿润而黏腻。轻微情绪波动后全身有灼热和针刺感，仿佛荨麻所致。丹毒样炎症，尤见于关节。荨麻疹。粟粒疹，尤见于儿童和产妇。水疱样皮疹，伴啃咬样或灼热性瘙痒。硬结和斑块。糠秕样癣疹，伴灼热性瘙痒。瘀点。腐败性溃疡，溃疡处有冷感。溃疡伴冷感，或伴搏动性疼痛或刺灼痛。冻疮。鸡眼，伴压迫感，或灼热性射痛，或触碰时有表皮擦破样疼痛。

26. 睡眠

不断想打哈欠。白天非常嗜睡，尤以午饭后为甚。困倦，双眼半闭。入睡晚；睡眠不能恢复精力；各种不适导致失眠；睡眠时仰卧。昏睡，被焦虑性谵妄打断。失眠，尤在午夜前，由热感引起。午夜前失眠，伴口渴、热感及血液奔涌感。血液奔涌感和焦虑，尤见于胸部。睡眠因口渴而受扰；醒来时口中味苦。不能持续右侧卧。入睡时及睡眠期间受惊而惊跳。睡眠不安，伴混乱的梦和大量纷涌的思绪。入睡时，一闭眼便喊叫并出现谵妄。一醒来便出现谵妄。令人不快、烦恼的梦。鲜明地梦见白天所做之事。夜间谵妄，睁眼时出现幻象。呻吟，尤在接近午夜时。梦游。梦魇。

27. 发热

脉搏充盈而硬、紧张且快速；很少间歇。寒战，伴全身体表寒冷。寒冷和畏寒，多在傍晚，且常仅见于一侧（右侧）。室内比露天更觉畏寒。傍晚身体寒冷、发抖，即使在床上也是如此，或伴四肢疼痛及前额冷汗。寒战伴颤抖，常伴头部发热感、面红和口渴；或随后出现热感，伴出汗和口渴。寒战前有眩晕和头痛；继而寒战，伴四肢紧张感和牵拉感。发热，伴口苦和口渴。干燥、灼热的热感，主要在体内，仿佛血液在静脉中燃烧。寒战期间厌恶食物和饮料。热感起初与寒战交替，随后为灼热感和口渴，之后大量出汗。全身干热，内外皆有，几乎总是强烈欲饮冷饮。无汗。寒战和发热期间想喝大量的水。仅一侧有热感。热期有眩晕和头痛。发热发作，以寒冷和寒战为主；热型为间日型；有恶心，必须保持卧位，或伴胁部和腹部射痛，并在寒战期和热期口渴。发热结束时，干咳，伴呕吐、胸部射痛和压迫感。前额和头部有冷汗。在露天冷空气中缓慢行走时大量出汗。日夜均有油腻性汗。出汗，伴焦虑和不安。叹息样呼吸、短促咳嗽及胸部压迫感。夜间和早晨大量出汗，有时汗味酸。一般为复合型发热；畏寒与热感交替；热感与战栗交替。