Brucea antidysenterica

Angustura falsa. Nucis vomicæ cortex. N. O. Loganiaceæ. 酊剂或研制剂。

临床应用

腹部，搏动感 / 头痛

特征

以 Brucea antidysenterica 之名，一批马钱子树皮进入了药材市场，最初被认为是安哥斯图拉树皮。在发现这一错误之前，曾发生多起中毒事件；为与真正的安哥斯图拉相区别，这种树皮遂被命名为 Angustura falsa。它含有士的宁，其症状已收入 Nux vomica 和 Strychninum 的药物发生学。不过，Nux vom. 的顺势疗法制剂是由种子制成的。Brucea antidysenterica（i.e.，树皮制剂）的一个特征性症状是：“头痛，伴极度嗜睡；傍晚消失。”另一个是：“心窝及整个腹部有搏动感。”（尽管这些症状已收入 Nux vomica 的药物发生学，但由于曾对这种树皮进行独立试验，我仍将其症状纲要附录如下。）

药物关系

以下药物也有嗜睡伴头痛：Gins., Herac., Gels.（难以保持双眼睁开），Nux m., Nat. s., Sul.

1. 精神

精神低落，伴睡眠不足。沉默寡言及疑病。心境阴郁、忧郁，伴懒散和倦怠。晨醒时心境悲伤而阴郁。

2、3. 头部与眼睛。 头部沉重、昏乱，伴嗜睡，傍晚消失。傍晚眩晕，以致跌倒。头顶部有钻掘样、蚁行样感觉。傍晚头痛，发生于长时间在日光下步行之后。眉后头痛，眉部似乎肿胀。头内刺射痛，步行时加重，尤以在日光下步行为甚。头痛在坐位时以及进食后加重。双眼黯淡、肿胀。傍晚眼角发红。眼睑瘙痒。晨起双眼发红并有灼热感。眼内有如进沙般的疼痛感，以致必须揉眼。

6、8. 面部与口腔。 面部出现粉屑样、瘙痒性癣疹，随后皮肤脱屑。面色苍白。嘴唇有轻微、快速的痉挛性运动。牙齿及牙龈锐痛，尤以饮冷水时为甚。口内唾液积聚，迫使不断吐唾液。食管干燥并有灼痛，如由酸败脂肪所致。

11. 胃

食欲不振；早餐和正餐时食物似乎淡而无味。口中有黏腻味。空嗳气。胃内感觉仿佛已很久未进食。心窝有灼热感及热感。心窝及整个腹部有搏动感。进食或饮水后立即出现胃内压迫感。餐后心搏剧烈，头痛加重，肠内有发酵感，并有排便欲。傍晚恶心发作，伴腹部痉挛样疼痛、呕吐食物及排稀便，并有极度虚弱。

12. 腹部

腹部有疼痛性夹捏感。腹部有如爪抓般的挤压感，随后频繁排出少量黏液便。腹内肠鸣。第一次排便后腹痛停止。大便过软、量过少且颜色过浅。排便后脐部刺射痛。排稀便后发生晕厥，迫使躺下。强烈的排稀便倾向，伴腹绞痛和胀气。早晨和傍晚排稀便。傍晚肛门瘙痒。

18. 胸部

呼吸时，整个胸部有非常沉重的感觉。胸部压迫感，伴易发冷及对户外空气高度敏感。晨醒时胸部外侧有挫伤样痛，深呼吸时伴牵张痛。胸内有如擦破般的疼痛，尤以夜间卧床时为甚，侧卧时最剧烈。

20. 背部

背部有挤压感。

21. 四肢

大腿和腰部有疲乏样疼痛。手背有痉挛样疼痛。手背及身体出现红色、隆起、瘙痒的粟粒疹。傍晚大腿有麻痹感。双膝疲乏。足部关节弯曲，以致行走时几乎踩在踝突上。鸡眼处有灼热感。

24. 全身症状

四肢有疼痛性疲乏感。四肢多处有夹捏感。傍晚关节僵硬，四肢有剧烈牵引痛，伴头部、耳内及胸部刺射痛。精神低落。总想伸展四肢和打呵欠。行走时极度疲乏。傍晚神经兴奋，行走时颤抖且摇晃不稳。易激惹，傍晚加重。

26. 睡眠

整日嗜睡，尤以坐位时、早晨、正餐后为甚，下午最为严重。傍晚早些时候即嗜睡。睡眠多梦，伴血液奔涌感。睡眠不安，伴混乱或可怕、令人惊恐的梦。嗜睡与食欲缺乏交替出现。

27. 发热

易发冷并厌恶户外空气。寒战及极度寒冷感。尽管有寒战，行走时仍出汗；寒战主要在休息时出现。