Bryonia alba
מאת E. B. Nash — תרופות מובילות בטיפול הומאופתי
מקור היסטורי לעיון עבור מטפלים וסטודנטים. ההצהרות שלהלן משקפות את תורת ההומאופתיה של המחבר המצוין ואינן מוכיחות את יעילות הטיפול. טקסט זה אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו יכול להחליף אבחון או טיפול מתאימים.
כל התלונות < בתנועה.
יובש של הקרומים הריריים באופן כללי (שפתיים, פה, קיבה; רוצה לשתות כמויות גדולות במרווחים ארוכים; מעיים; יציאות יבשות וקשות כאילו נשרפו).
תפליטים בקרומים נסיוביים (קרומי המוח, הצדר, הצפק וכו').
עצירות (ללא דחף) או שלשול, < בבקרים עם תחילת התנועה.
כאבים דוקרים, במיוחד בקרומים נסיוביים ובמפרקים.
התיישבות גורמת לבחילה ולעילפון.
מודאליויות: < מתנועות, ממזג אוויר חם לאחר קור; > ממנוחה, משכיבה על הצד הכואב.
מתאימה לאנשים יבשים, רזים, עצבניים ודקי גזרה, בעלי אופי רגזני; נטייה שיגרונית. תלונות במזג אוויר חם, או מחשיפה לאוויר יבש וקר, במזג אוויר לח (Rhus tox.).;
שיעול יבש, קשה ומטלטל, עם כיח מועט; עם כאב ראש מפלח; דליריום על עסקי היום; כאב ראש (טיפואידי); < מהתכופפות; מגיהוץ; ממזג אוויר חם; משיעול; מתנועה; סחרחורת; עם בחילה ועילפון; < מהתיישבות לאחר שכיבה. לחץ כאבן ברום הקיבה, מוקל בגיהוק.
וסת חלופית; דימום מן האף כאשר הווסת אמורה להופיע (Phos.).
השדיים כבדים, קשים כאבן; חיוורים אך קשים; חמים וכואבים.
שיגרון המפרקים; עם נפיחות חיוורת, כאב רב, גרוע יותר במגע או בתנועה הקטנה ביותר.
כמו ב-Pulsatilla, כך גם ב-Bryonia, המאפיין המוביל טמון ב"מודאליות" שלה. שלוש מילים מבטאות אותו — החמרה מתנועה.
מה מוחמר בתנועה? סבל כמעט מכל סוג ומין. לא ננסה למנותו. כל שאומר Hering בכרטיסיו בקו זה הוא — "מפרקים אדומים, נפוחים ונוקשים, עם כאב דוקר מן התנועה הקלה ביותר"; וזה, ככל שהוא מגיע, אמיתי, אך הוא רק תחילת כל התחלואים שהם < בתנועה.
הביטו ב-"Guiding Symptoms", תחת "Motion", וראו את הרשימה הארוכה של תסמינים המוחמרים בתנועה, ואפילו אלה אינם מכסים את כולם. עתה אנו מתחילים להבין את ערכה של מודאליות זו.
אין זה משנה מה שם המחלה; אם המטופל מרגיש הרבה יותר > בשכיבה דוממת וסובל מאוד בתנועה הקטנה ביותר, וככל שהוא נע יותר וזמן רב יותר כך הוא סובל יותר, Bryonia היא התרופה הראשונה שיש לחשוב עליה, ונדרשות התוויות-נגד חזקות מאוד בקווים אחרים כדי לשלול אותה.
גם אין זה משנה במיוחד איזה איבר או איזו רקמה הם מושב המחלה, רירית, נסיובית או שרירית; אותו כלל חל.
מודאליות נוספת ורבת-ערך מאוד של Bryonia מתבטאת שוב בשלוש מילים — הקלה מלחץ. זו הסיבה שהמטופל, לתדהמת האחות, רוצה לשכב על הצד או החלק הכואב. (ההפך ב-Belladonna, Kali carbonica.)
איש אינו יכול להבין את ערכן של שתי מודאליויות אלה עד שפגש בהן פעמים רבות ליד מיטת החולה והיה עד להקלה המיידית משימוש ב-Bryonia.
כאשר כתבנו על Pulsatilla, ציינו את פעולתה האופיינית של תרופה זו על המשטחים הריריים. כאן Bryonia פועלת באופן אופייני לא פחות, אך שונה כל כך. ב-Bryonia יש יובש מופרז או חוסר הפרשה בהם. הדבר מתחיל בשפתיים, שהן צחיחות, יבשות וסדוקות, ומסתיים רק בחלחולת וביציאות, שהן קשות ויבשות כאילו נשרפו. אותו מצב קיים ללא ספק בקיבה, כפי שמעיד הצמא המופרז, היכול לבוא על סיפוקו רק באמצעות לגימות מים גדולות; מעט אינו מספק.
אותו מצב שורר בריאות ובסימפונות, וגורם שיעול קשה ויבש עם מעט כיח או ללא כיח כלל, ועם כאב ורגישות בחזה כאשר המטופל משתעל. (ל-Natrum sulphuricum שיעול רפוי עם רגישות.) השתן מועט ורק באופן יוצא דופן (או כפי שהייתי מבטא זאת, תגובתי) הוא רב. עלינו לזכור שלכל תרופה פעולה כפולה. שתי פעולות אלה מכונות ראשונית ושניונית. אני סבור שהפעולה המכונה שניונית אינה אלא תגובת האורגניזם נגד הפעולה הראשונה או הראשונית (כביכול) של התרופה. למשל — פעולתו האמיתית של Opium היא ליצור שינה או קהות חושים, והתגובה היא ערות; של Podophyllum, Aloes וכו', קתרזיס, והתגובה היא עצירות; ואני סבור שכדי להשיג את הריפוי הטוב והשורשי ביותר, המרפא ההומאופתי האמיתי מוכרח להיות תואם להשפעות הראשוניות (כביכול) של כל תרופה. אך אם ניתנת התרופה בשל התסמינים השניוניים (כביכול), לאחר שהראשוניים חלפו, עלינו לברר בזהירות את כל התסמינים שקדמו לנוכחים; ובנטילת העבר וההווה יחד, לתת לכולם להיכלל בתמונה שמקבילתה צריכה להימצא בתרופה העתידה לרפא. כל שיטה אחרת היא פליאטיבית בלבד ולא מרפאת. ל-Bryonia גם השפעה נחרצת מאוד על הקרומים הנסיוביים. היא מועילה מאוד בשלב השני של הדלקת, לאחר שהחל שלב התפליט הנסיובי. ברוב המקרים האלה השלב הראשון לווה בתסמינים הקוראים למתן תרופות כגון Aconite, Belladonna, Ferrum phos. וכו', אך לא תמיד; וממש כאן הרשו לי להפנות תשומת לב לכאבים האופייניים ביותר לתרופה זו. אלה כאבים דוקרים. שימו לב: הכאבים האופייניים בתחלואים דלקתיים של הקרומים הנסיוביים הם כאבים דוקרים; זו הסיבה ש-Bryonia נעשית תרופה מלכותית כל כך בדלקת הצדר, דלקת קרום המוח, דלקת הצפק, דלקת קרום הלב וכו'. התסמינים הסובייקטיביים המתאימים לתרופה מוכרחים לסגת בפניה, והאובייקטיביים מוכרחים לבוא בעקבותיהם באותה ודאות. רק תרופה אחת משתווה ל-Bryonia בכאבים דוקרים, כלומר Kali carbonica. (כאבים דוקרים בחזה נמצאים במיוחד תחת Bryonia, Kali carb., Natrum mur., Squilla ו-Mercur. viv.) ויש הבדל זה ביניהן: הדקירות של Bryonia מופיעות או מוחמרות בתנועה הקטנה ביותר, ואילו אלה של Kali carbonica יופיעו בין שהמטופל נע ובין שלא. (Bryonia > מלחץ, Kali carb. לא.) אך בשתי התרופות צועקים בחדות עם הכאב. ל-Apis כאבים הגורמים למטופל לצעוק בחדות, אך אלה כאבים עוקצים — כעקיצת דבורה. כל שלוש התרופות האלה הן תרופות גדולות לתפליטים בחללים נסיוביים, ו-Sulphur מקדימה או עוקבת באותה הצלחה כל אחת מהן.
מילה ממש כאן בעניין שילוב Sulphur כאשר, כפי שאנו מבטאים זאת, "התרופה שנראית מותווית אינה פועלת." יש שייכשלו בכך וישאלו — כפי שזכותם לעשות — מה בדבר ה-similia שלכם וכו', בשימוש כזה ב-Sulphur? אני משיב — Sulphur היא תרופה בעלת טווח פעולה רחב, ומכסה באופן מושלם יותר מכל תרופה אחרת את המצבים והתסמינים שהם תולדת הפסורה; ולכן לעיתים קרובות היא אכן מתאימה למקרה המסובך בפסורה, ומרפאת אותו או מסירה את הסיבוך כדי שהתרופות האחרות יוכלו לפעול. אך זכרו שהיא לא תמיד תעשה זאת, ויש לבחור תרופות אנטי-פסוריות אחרות. היא מוכרחה להיות הסימילימום למצב הפסורי.
Bryonia ניצבת לצד Nux vomica ו-Pulsatilla בהפרעות הזנה. לכל שלוש התרופות תחושה כאבן בקיבה, ל-Bryonia ול-Nux vomica יותר מאשר ל-Pulsatilla. Bryonia מובילה בצמא, Nux vomica פחות, ול-Pulsatilla מעט או כלל לא. לכולן טעם רע בפה; ל-Bryonia ול-Pulsatilla מר, ול-Nux vomica חמוץ. לכולן בחילה והקאה; Bryonia גרועה יותר בתנועה, כגון בקימה; Nux vomica ב-A. M. ולאחר אכילה, Pulsatilla בערב וגם לאחר אכילה.
ההפרעות הקיבתיות של Bryonia מופיעות לעיתים קרובות כתוצאה מטעויות תזונתיות, במיוחד כאשר מזג אוויר חם משתרר לאחר קור. אלה של Nux vomica נובעות יותר מאכילת יתר מתמשכת ומחוסר פעילות, משימוש לרעה בתרופות, קפה, טבק או אלכוהול; Pulsatilla ממזונות עשירים מדי, מאפים, מזונות שומניים וגלידה (בהפרזה); מעט גלידה מרגיש טוב בקיבת Pulsatilla, אך הרבה ממנה מגזים בעניין, משום שהיא עשירה מדי.
לכל שלוש התרופות התקפי שלשול, אף שעצירות אופיינית ביותר ל-Bryonia ול-Nux vomica, ונמצאת רק באופן יוצא דופן תחת Pulsatilla.
שלשול Bryonia גרוע יותר בבוקר, בתנועה, ולעיתים קרובות מופיע כתוצאה מהתחממות יתר בחום הקיץ. גם שלשול Nux vomica נוטה להיות גרוע יותר בבוקר, נגרם לרוב מאכילת יתר ונוטה ללבוש טיפוס דיזנטרי. שלשול Pulsatilla נוטה יותר להופיע בלילה, מן הסיבות שנזכרו לעיל, ומלווה בקרקורים רבים במעיים.
לכולן לשון לבנה, ולעיתים בעלת חיפוי עבה מאוד, אך בהתחשב בסיבות לתלאות קיבה ומעי אלה, במזג ובמודאליויות, לא אמור להיות קושי רב בבחירת התרופה הנכונה לכל מקרה.
בכל הנוגע למזג, Bryonia דומה ל-Nux vomica, אך ל-Bryonia יש הרבה יותר מן "הדיאתזה השיגרונית". שתיהן מתרגזות או כועסות בקלות, ולרוב נמצאות מותוות בנבדקים רזים וכהי עור. שתיהן מוחמרות בדרך כלל בתנועה, אך Bryonia הרבה יותר, בעוד Pulsatilla, בדומה לעיתים ל-Rhus toxicodendron, מוקלת בתנועה.
עתה כמה התוויות מיוחדות ל-Bryonia, ואז נעזוב אותה:
"כאב ראש מתפוצץ, כאילו יבקע את הראש, מוחמר מהתכופפות; שיעול; גיהוץ; פתיחת העיניים או הזזתן; תנועה מכל סוג; במזג אוויר חם. בחילה ועילפון בקימה, מוקלים בשכיבה דוממת.
"אפיסטקסיס במקום הווסת (וסת חלופית), וגם יריקת דם.
"דלקת השד; השדיים חיוורים, חמים, קשים, כבדים וכואבים.
"דיכוי הלוכיה עם כאב ראש מתפוצץ.
"דיכוי החלב, הווסת, החצבת או פריחת השנית, או כאשר כל אלה מאחרים להופיע; כמובן, יתר תסמיני Bryonia מוכרחים להיות נוכחים.
"דחף תכוף לקחת נשימה ארוכה; מוכרח להרחיב את הריאות. (Cactus, Ignatia, Nat. sulph.)
"שיעול יבש, < לאחר אכילה, לפעמים עם הקאה; < מתנועה; < מכניסה מן האוויר הפתוח לחדר חם. (Nat. carb.)
"השיעול מכאיב בראש ובחזה, אוחז בהם בידיו." (Eupatorium perf., Natrum sulph.)
אלה כמה מן התסמינים המיוחדים שאי אפשר לסווג תחת כותרת כללית כלשהי, והם מובילים מצוינים לשקול את Bryonia; כל אחד מהם וכולם יחד יימצאו קשורים למאפיינים הכלליים יותר שכבר צוינו.
האסכולה השלטת אינה יודעת מה הפסידה בכך שאינה מכירה את סגולותיה של תרופה זו כפי שהתפתחו בפרובינגים ובשימוש הקליני שלנו, אך אנו יודעים מה הרווחנו.