Cantharis vesicatoria

本药最重要的特征是炎症状态，而这种炎症最重要的特点，是迅速发展为坏疽状态。炎症通常会按一定的病程持续数日，但当本药施用于某一部位或内服时，炎症状态会极其迅速地以该部位坏死而告终。

内服后，它几乎立即侵袭泌尿道并形成尿毒症状态，由此引起精神症状；局部炎症状态来势极快，使患者在极短时间内骤然病重。

由强剂量的毒性作用可见惊人而危险的症状；整个机体陷入紊乱；严重症状通常出现在泌尿道。患部早期即变为坏疽。

精神

精神症状十分突出。其中具有指导意义的症状包括面红并突然丧失意识。突然陷入神志昏钝。意识混乱。脑中充斥着各种奇怪的观念。思绪狂乱，任意驰骋，仿佛被外界力量支配。

头部发热，狂乱，谵妄，伴有极度兴奋和暴怒 *，*炫目或明亮的物体、触碰喉部或试图饮水均可使发作再次出现，如狂犬病时一样。

恐惧，观念混乱。思绪常转向发炎部位所暗示的主题。

膀胱与生殖器：膀胱和生殖器发炎，这些部位的兴奋与充血常激起性本能，从而出现性方面的思想和性欲狂乱。强烈的情欲狂乱，是一种如炎症伴随的兴奋，并有与之相应的思想。性本能已陷入疯狂；男性勃起疼痛而强烈。

阴茎发炎并有疼痛感，性交会引起疼痛，然而仍有这种狂乱。傲慢无礼。亵渎神明。躁动不安，最终转为暴怒。躁动不安使其不断活动，暴怒和谵妄与情欲狂乱交织在一起。

Cantharis 的这种精神表现，与 Hyos., Phos. 和 Secale *；*中出现的情况相似；强烈的谵妄状态与性方面的观念和言谈交织。有时患者在谵妄中唱淫秽歌曲，并喋喋不休地谈论人的生殖器、尿液和粪便，对健康时除堕落者外无人谈论的主题狂野叫嚷。

但在患病时，贞洁端庄的人、处女也会说出这类话，令人惊讶她们是从哪里学到这种语言的。遇到这类病例，最好让除护士和医生以外的所有人离开房间。我曾见一位可敬的老母亲一边哭泣，一边绞着双手说道：

“我的女儿从哪里学会了这种话？”

这并不是女儿的过错。

这只是一种泌尿道或月经功能的状态，由受寒或暴露引起，或由于母亲疏于告诉女儿有关月经功能以及她应当知道的事项；此时可能有卵巢、子宫或外部器官的炎症，尿液引起灼痛并造成外部器官的炎症状态，或尿液潴留并出现狂乱。Cantharis 即是如此。

剧烈的胀裂样、刀割样头痛，仿佛被刀刺入；炎症状态猛烈影响精神。

贯穿本药始终的是灼热 *。*头内有灼热、搏动和刺入样感觉。精神状态中有意识丧失和谵妄。头侧灼热。头侧及枕部刺痛。脑深部刀割样疼痛。脱发。

本药很少单独适用于眼部疾患，除非眼部疾患伴随头部和精神症状。

面部丹毒，伴有大水疱。眼内灼热，整个视野呈黄色。眼内灼热及火辣刺痛。

眼部丹毒，有坏疽倾向。眼睛发热，泪液有烫灼感。面部及鼻背丹毒，累及眼睑。

这种情况更常使用 Rhus，但病情剧烈时，Canth. 常有适应证，并优于 Rhus, Rhus 有水疱和灼热，但在 Canth. 中，两次出诊之间丹毒已变成黑色 *，*颜色晦暗；病情已发生迅速变化，看起来仿佛即将发生坏疽。

丹毒区域灼热，其周围皮肤一触即灼痛 *。*在 Rhus 中并非如此。Cantharis 的小水疱甚至只要一触碰，便会如火烧般灼痛。

皮疹受触碰时灼痛，哪怕触碰极轻，i.e., 指本药能够产生的那类皮疹。

患者陷入虚脱状态，面色苍白，呈 希波克拉底式面容，并走向死亡。本药适用于最低下的疾病状态，甚至包括坏疽以及肠、膀胱、脑、脊髓和肺的剧烈炎症；虚脱并呈希波克拉底面容。

肺部炎症，坏疽型，虚脱，受累肺部有如火烧般的灼热感；随即咳出带尸臭的稀薄、血性、水样痰液；病情以惊人的速度发生，不久患者便会死亡；鼻部收缩，呈希波克拉底面容，并且尿液被抑制。

我记得有一位患者刚结束一场长时间的醉酒。傍晚我离开时，患者正处于我所描述的这种状态。

其口中流出带血的唾液，并且濒临死亡。这种状况是在醉酒时几乎被冻僵后，于一夜之间发生的。

若不用 Cantharis，患者将在清晨前死亡；但到了早晨，他开始咳出铁锈色痰，随后顺利康复。

Arsenic 也有肺内灼热并咳出黑痰，可见肺炎体征，伴有躁动不安、焦虑以及 Arsenic， 和 Ars enic 的其他症状，能立即制止这种病情。这些濒死病例需要此类作用猛烈的药物。

咽喉灼热。极度口渴，伴咽喉和胃内灼热。口渴，但厌恶一切液体，即口腔和咽喉的渴求与精神上的厌恶相对抗。咽喉感到口渴，而精神上厌恶水。胃、幽门及腹部剧烈灼热。

腹部膨胀并鼓气；刀割样、切割样和刺入样疼痛。凡肠道出现迅速发展的炎症，便有血性黏液或浆液性腹泻，从肠道和胃排出水样、血性液体。

眼内也流出同样的水样血性液体。凡这种水样液体接触皮肤之处，都会引起灼痛和表皮剥脱。血尿。

排尿时有排便欲。患者坐在便椅上，排尿和排便的里急后重十分剧烈，觉得只要能再排出几滴尿或再排出一点血性大便，便可获得缓解，但始终不能缓解。所有这些部位均发炎，如同着火。里急后重与逼迫性尿意不仅在膀胱空虚时出现，膀胱充盈时也常出现。

尿潴留。完全无尿，或仅排出一两滴。膀胱里急后重剧烈。膀胱颈有伴随里急后重的切割痛，以及刀割样、刀刺样疼痛。

疼痛向不同方向放射。剧烈疼痛，伴尿意频繁。持续里急后重。继而出现焦虑状态和狂乱；患者极度痛苦，有排尿和排便的逼迫感，同时性兴奋令人难熬至极。

整个泌尿器官和生殖器均处于炎症和坏疽状态。排尿时灼痛。血尿在膀胱内和生殖器周围引起如火烧般的灼痛。尿潴留或尿液抑制。

淋病患者很少会出现这种剧烈炎症，并伴膀胱和直肠灼热及里急后重，但若出现这种病例，本药即有适应证。本药的特征是强烈和迅速。它所引起的疼痛和兴奋，是其他任何药物都没有的。与其最接近的是 Merc. cor 。

女性所有部位均过度敏感。卵巢和子宫炎症。阴道灼热。膜性痛经。月经过早、量多、色黑。

产褥期惊厥。胎盘滞留。灼痛。当没有促使胎衣排出的娩出性阵痛，同时又有贯穿本药的各种症状时，给予本药后，子宫可出现正常收缩，并将胎膜排出。

剧烈的刀割样疼痛贯穿肾区和背部。腰部和腹部疼痛。排尿时疼痛，以致每排出一滴尿都呻吟并尖叫。