Salicylicum acidum
作者:Constantine Hering — 我们药物学的指导症状
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
水杨酸。H 2 C 7 H 4 O 3 。
天然存在于绣线菊花、冬青(Gaultheria)等植物中。
Lewi 的零散药物试验,H. K., vol. 20, p. 106;Macfarlan(载于 G. W. Shaffer 1877年3月的论文中)所记20次药物试验的共同症状。参见 Allen's Encyclopædia, vol. 8, p. 473。
临床资料来源。
- 梅尼埃病,McClatchey, Hom. Rev., vol. 21, p. 736;Hah. Mo., vol. 13, p. 57;耳聋,Claude, B. J. H., vol. 36, p. 356;口腔口疮,Hoffman, M. I., vol. 5, p. 66;用于白喉,Grosvenor, Mass. Trans., vol. 4, p. 659;Fontheim, A. H. O., vol. 13, p. 112;消化不良,Goullon, A. H. Z., vol. 94, p. 86;消化不良,Hale, N. A. J. H., vol. 25, p. 354;胃肠胀气性消化不良,Hale, M. I., vol. 2, p. 326;Whitman, M. I., vol. 5, p. 229;胃肠炎症,Hoffman;胃肠胀气,Hale, Am. Hom., vol. 1, p. 94;腹泻,Œhme, N. E. M. G., vol. 12, p. 412;婴儿霍乱,Hale, N. A. J. H., vol. 25, p. 354;膀胱卡他,Hale, M. I., vol. 4, p. 156;败血症,Hale, N. A. J. H., vol. 25, p. 354;脓毒性发热(2例),Hale, M. I., vol. 5, p. 142;坐骨神经痛,Goullon, Hah. Mo., vol. 12, p. 371;足汗,Pagi, N. A. J. H., vol. 25, p. 404;急性关节风湿病,Goullon, Times Ret., 1877, p. 3;H. K., 1876, p. 69;A. H. Z., 1876, p. 76;Times Ret., 1876, p. 118;急性风湿病,Thompson, Hom. Times, vol. 4, p. 108;风湿病,Hale, N. A. J. H., vol. 25, p. 355;Griswold, Cal. Med. Times, vol. 1, p. 5;Koeck, N. A. J. H., vol. 26, p. 124;关节炎,Molin, B. J. H., vol. 36, p. 356;慢性骨疽,Hom. Rev., vol. 22, p. 415。
精神 [1]
焦虑;忧虑不安,但性情温和。
忧郁;想安静躺着;感到将要晕厥。
情绪兴奋。
谵妄;神志愚钝,几乎无法集中思绪,继而无故发笑,言语不休且不连贯,频频环顾四周,似有幻觉。
神志与知觉 [2]
神志昏蒙;头脑迟钝。
眩晕;倾向向左侧跌倒,而周围物体似乎向右侧倒下。
梅尼埃病;时作时止的眩晕,常无可察知的原因;倾向向患侧跌倒,而物体似乎向对侧倒去;常有头痛,但并非总是存在;耳内有响声;经骨传导听力减退或消失;无胃部症状,或症状极轻,不足以解释其他症状;水平卧位时眩晕程度不定,但抬头或坐起时显著。
头内部 [3]
血冲头部。
剧烈头痛;双侧颞部刺穿样痛。
头痛始于头顶或后头部,沿胸锁乳突肌向下延伸(右侧较重),该处触之痛。
视力与眼 [5]
视力敏锐度下降。
(观察:)炎性风湿病后发生的塑性虹膜炎;尽管局部使用百分之一的 Atrop. sulph. 溶液,瞳孔仍会收缩;夜间疼痛极其难忍,热敷可暂时 >。
听力与耳 [6]
耳聋,伴耳内响声。
神经性耳聋。
听力下降。
耳内轰鸣,伴听力困难。
(在患者中:)以大剂量治疗风湿病时会扰乱听力。
充血所致的耳鸣。
听神经性眩晕;头部症状伴有令人苦恼的恶心。
耳内轰鸣且听力困难;听见音乐声;血冲头部;情绪兴奋。
脓性、恶臭的耳溢液。
嗅觉与鼻 [7]
想打喷嚏。
卡他初起,患者尤其是儿童终日打喷嚏。
面上部 [8]
神情迟钝、沉重;轻微兴奋即面部迅速潮红。
味觉、言语、舌 [11]
味觉:似有烧焦物之味;苦味;食物无味。
口腔内部 [12]
口咽干燥;口腔与咽部灼热、干燥。
口腔及咽峡发红。 θ 白喉。
口腔炎,口腔灼热干燥,舌上布满伴灼热感的水疱。
呼气恶臭,咳出物气味难闻。
口腔散布白色斑片,有灼热、如烫伤感;舌尖溃疡。
口疮,伴灼热痛感和恶臭口气。
口腔、胃及肠道口疮;患者迅速衰弱下去。
腭与咽喉 [13]
咽喉灼热。
扁桃体发红、肿胀,布满白点。
猛烈用力吞咽,且吞咽困难,将其从睡眠中惊醒;疼痛与困难后来局限于右侧,并有沿咽鼓管直达耳内的刺痛;右侧扁桃体肿胀,从外部亦可察见,触之敏感,附近温度升高;咽喉及后咽峡黏膜发红、肿胀,并有针头大小的溃疡;过了一会儿,咳出一小团气味浓烈的干酪样物质。
咽峡炎型猩红热;白喉型。
几乎不发热或无发热,但极度虚弱,吞咽困难,炎症明显,渗出物柔软。 θ 白喉。
白喉;剧烈发热;整个咽峡覆有白色渗出物;其中两例有声音嘶哑及犬吠样咳嗽(喉受累)。
呃逆、嗳气、恶心与呕吐 [16]
恶心、作呕、清水样反流。
频繁呕吐。
心窝与胃 [17]
胃肠黏膜瘀斑及溃疡。
上腹部灼热。
胃内有虚弱的神经性异常感。
胀气性、发酵性消化不良。
餐后胃肠胀满并产气。
胃肠内气体与胃酸过度积聚,频繁嗳出气体,伴贫血、极度易激惹及沮丧。 θ 消化不良。
消化不良,伴腐败性嗳气及胃内大量积气。
一位胆汁质的年轻女子,由一个丰满强健的姑娘消瘦成骨瘦如柴之人;一进食,无论食物多么清淡,胃部即胀起,以致必须将衣服放松;胃区看似充气的囊袋;因这种极度膨胀在胃区痛苦一至两小时后,嗳出腐败气体,同时胃部瘪下并暂时缓解;频繁呕吐,以腐败性发酵为特征;剧烈头痛;极度神经质;睡眠时断时续,醒后不能恢复精神;便秘;尿中有大量沉淀物;食物一到达胃内,似乎立即开始发酵、腐败。θ 胀气性消化不良。
妇女,æt. 30,出身于非常不健康的家族;一向患消化不良;每日晚餐后数小时发生腹泻;有时面色很差;饮食中最轻微的差错也会使腹泻加重。
四岁女孩,恶性猩红热复发;继发肠道炎症,腹部区域极度膨胀。
大便与直肠 [20]
腹泻;大便绿色;如虚劳热般易潮红;大便有酸味、馊味或腐败气味。
便秘;大便干硬;继而腹泻,大便水样、酸臭、黄色,伴极度虚弱。
婴儿霍乱或儿童其他腹泻,嗳气具有特殊的腐败恶臭时。
(观察:)一例猪肉绦虫已存在九年的病例,给予四剂0.5 acid Salicyl.,每小时一剂,继以半盎司 Ol. ricini,半小时后排出一条长十码、头节完整的绦虫。
泌尿器官 [21]
糖尿病(两例)。
蛋白尿;风湿性素质。
尿液恶臭,主要由黏液组成;显微镜检查发现脓液、血液及大量黏液上皮。θ 膀胱卡他。
尿:量少、清澈、棕色;排出三小时后呈绿色,并沉积羽毛状沉淀物,由长方形、六边形、银白色的 Salicyluric acid 结晶组成;若除去这些结晶,尿液立即腐败;若不除去,尿液可保持新鲜一周以上。
女性生殖器官 [23]
体型高大的白皙黏液质妇女,æt. 45;小脑部持续有钝重痛;非常健忘,极度易激惹,并频繁出现发热性潮热。
妊娠、分娩、哺乳 [24]
初产妇,于5月9日娩出一名体型较大的男婴;阴道有轻微损伤;一块指甲大小的膜被撕起;胎膜异常坚韧且范围广,并有一小片残留于子宫内;第三日寒战,继而发热;脉搏120,体温105;恶露恶臭。 θ 脓毒性发热。
于5月15日分娩第二胎,因胎头过大而用产钳助产;未见明显损伤;恶露无恶臭,于第十日消失;分娩后出血颇多,我推测有一个小血块或数个小血块嵌顿于子宫血管内,并因空气进入(也许)而发生腐败,这种脓毒性物质随后被吸收;第十一日剧烈寒战,次日又发作两次;脉搏130,体温104;寒战与发热性热感交替,任何冷物最轻微的接触或咽下一口冷水即可激起畏寒感,且非常口渴;一侧乳房及一个膝部有些疼痛和肿胀。 θ 败血症。
呼吸 [26]
呼吸急促,时而加深,时而浅表或叹息样,并近乎喘息,似乎呼吸费力,但未诉呼吸困难。
咳嗽 [27]
干咳,性质粗厉、剧烈折磨且呈痉挛性,老年人夜间 <。
胸腔内部与肺 [28]
痉挛性胀气性哮喘;恶臭性支气管炎;肺坏疽。
心脏、脉搏与循环 [29]
脉搏细小、快速、无力。
上肢 [32]
某些妇女在更年期发生的风湿性痛风或类风湿关节炎;疼痛消失,手指的充血肿胀和结节状隆起消退,双手又能使用。
下肢 [33]
过去有足汗,自足汗受抑后更易发生风湿痛;尤在夜间发作;睡眠一小时后,疼痛迫使其离床;他转到沙发上,但很快又必须离开,如此彻夜不眠;疼痛部位恰与左侧坐骨神经出口处相符,由后向前并向下延至膝及足趾;疼痛为牵引痛、射痛,足趾处为灼痛,或用他自己的话说,“仿佛足踏在蚁丘上”,并仿佛足想要出汗;无发热;几乎无法上楼梯,必须寻找支撑物,否则可能跌倒。 θ 坐骨神经痛。
大量、恶臭的足汗。
四肢总论 [34]
关节周围发热、发红、痛感及肿胀;膝部更甚,并有急性刺穿样痛;运动时 <,干热可 >。 θ 风湿病。
休息、体位、运动 [35]
卧位:眩晕程度不定。
想要安静:忧郁。
被迫离床:坐骨神经痛。
坐起:眩晕显著。
运动:关节风湿 <;疼痛极其剧烈,患肢的风湿病引起痛感。
神经 [36]
虚弱,有将要晕厥感。
时间 [38]
夜间:干咳 <;风湿痛发作 <。
温度与天气 [39]
热敷:风湿病 >。
干热:关节风湿 >。
在炎热房间内坐于开窗附近:风湿病。
接触任何冷物:激起畏寒感。
发热 [40]
轻微寒战,寒意沿脊柱爬行;打哈欠;指尖发冷。
持续发热,有灼热感,继而出汗并缓解;再次发热,症状加剧。
汗出有时较多,有时较少。
汗多但持续短暂。
发热及出汗后虚弱,有将要晕厥感。
如虚劳热般易潮红。
风湿热。
发作与周期性 [41]
每日:晚餐后数小时发生腹泻。
每夜:极其难忍的风湿痛。
部位与方向 [42]
右侧:吞咽困难;扁桃体肿胀;数个关节剧痛;三角肌及腓肠肌疼痛。
左侧:眩晕时倾向向该侧跌倒;所有关节剧痛;踝及膝痛;肘及腕极度肿胀;腕及前臂疼痛。
感觉 [43]
仿佛足踏在蚁丘上;仿佛足想要出汗;仿佛头被夹在两根横梁之间。
疼痛:肩与肘,继而腰部;右侧三角肌及腓肠肌。
剧烈至极的疼痛:膝关节。
剧痛:左侧所有关节及右侧数个关节。
急性刺穿样痛:关节。
刺穿样痛:头部。
射痛:下肢。
灼痛:足趾。
刺痛:沿咽鼓管直达耳内。
牵引痛:下肢。
风湿痛:双手;由左侧坐骨神经出口处至膝及足趾。
钝重痛:小脑部。
钝性酸痛不适:胃内。
痛感:关节周围;右侧三角肌及腓肠肌。
灼热:口腔及咽部;口内水疱;口疮;咽喉;上腹部。
疼痛性僵硬:颈部。
迟钝感:头部。
虚弱的神经性异常感:胃内。
干燥:口腔及咽部。
组织 [44]
海绵骨块置于百分之半的溶液中,数日内即变得如皮革般柔软,而致密骨组织软化得非常缓慢;牙釉质仅受其极轻微影响,但牙本质一旦因龋坏而暴露,便迅速遭到破坏。
服用 Salicylic acid 后不久,尿中钙盐含量增加,这表明该酸会使活骨与死骨同样丧失钙盐。
引起某种坏死,尤其是胫骨坏死。
黏膜表面溃疡。
急性关节风湿病。
风湿病:急性关节型;慢性;淋病性;白喉性。
急性炎性关节风湿病,侵袭一个或多个关节,尤以肘或膝为甚,伴显著肿胀、发红、高热,并对最轻微的震动极度敏感;无法运动。
肌性风湿病。
左侧所有关节及右侧数个关节剧痛;左侧除髋与肩以外的大关节均受侵袭,而右侧仅腕与踝受累。
一名高个青年,æt. 16,患严重急性关节风湿病;尤其膝关节为剧烈至极疼痛的所在;颈部疼痛性僵硬;出汗过多,继发汗疹;极度倦怠;脉搏洪大、柔软、频率极快;过早外出后复发,并再次出现同样使人虚弱的出汗;患者面色贫血且消瘦;脉搏急促,使人联想到肺痨初期的心搏。
一名教师患急性关节风湿病;因疏忽而复发,发作非常严重,伴大量酸臭汗及广泛汗疹;非常神经质,尿中有大量沉淀物;手足如猩红热后一样开始脱屑;疼痛先在肩与肘,继而在腰部,以致患者几乎不能活动;复发期间双手严重肿胀,无法使用;失眠,或睡眠被可怕梦境打断,梦中仿佛头被夹在两根横梁之间(颈部僵硬);便秘。
(观察:)急性痛风。
在炎热房间内坐于开窗附近后发生风湿病,以致一侧感到热而另一侧感到寒冷;左侧踝关节与膝关节、肘及腕极度肿胀,呈粉红色,非常敏感,每次运动均疼痛至极;脉搏120,体温高,出汗等;即使卧床,大腿至足部仍有震击感向下传过,以致她不得不尖叫。
风湿性多关节炎,体温105;疼痛剧烈,触痛过甚。
右侧三角肌及右侧腓肠肌有痛感和疼痛,次日转至左腕及前臂;有些触之敏感,活动肢体时痛感非常明显;不发热;再下一日疼痛转移至左食指内侧;疼痛在一处出现时,先前疼痛部位的疼痛即消失。
出血性紫癜,所有黏膜均出血,并伴胃内持续的钝性酸痛不适及偶尔呕吐血液和黏液。
(观察:)对浆膜具有特异作用,治疗水肿性积液应当非常有用;应试用于脑积水、心包积水及肾性水肿。
可能对骨疽及坏死有用。
触摸、被动运动、损伤 [45]
触摸:头顶或后头部触之痛;扁桃体敏感;臂部敏感;四肢触之痛。
皮肤 [46]
皮肤发红;皮肤上有如跳蚤叮咬的点状斑。
皮肤发红且敏感;风湿病。
荨麻疹。
据称,撒在惰性或发炎的溃疡上可促使其迅速愈合。
年龄阶段、体质 [47]
外观健康的婴儿,æt. 5 weeks,患病两周以上;腹泻。
女孩,æt. 12;风湿病。
青年男子,æt. 16,高个;风湿病。
妇女,æt. 30,出身于非常不健康的家族;消化不良及腹泻。
男子,æt. 80,体格强健,过去有足汗,自足汗受抑后更易发生风湿痛;坐骨神经痛。
关系 [48]
比较:Colchic .(风湿病,及其后的虚弱);Kreos .(颞部刺穿样痛;咽喉;腹泻;溃疡,防腐性质);Carb. ac .(精神;咽喉;虚弱,尤在胃部;虚劳热;防腐性质;局部使用;尿);Salicyl. of Soda(tinitus aurium、意识混乱及耳聋;风湿病);Nitr. ac.;Arsen.;Phosphor .(骨);Lac. ac .(骨、咽喉);Cinchona(预防脓毒症;发热;耳内铃响)。