Salicylicum acidum

水杨酸,C6H4

作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

(OH).CO.OH

由苯酚人工制备。

天然存在于绣线菊属花朵、冬绿树(Gaultheria)等之中。

制剂,研磨制剂。

资料来源。

1,Lewi 医生,N. Z. f. H. Kl., 20, 106, 1875,用溶于水的第1研磨制剂进行药物试验,晚间服一剂;2,J. A. Erskine Stuart,Practitioner, June, 1877, p. 425,一次服用9格令后的效应;3,根据众多资料来源汇集的患者服用4至12克剂量后的药物一般效应,T. F. A.

精神

  • 谵妄;患者的精神变得非常迟钝,难以集中思绪,随后无故发笑,持续不断且语无伦次地说话,频繁环顾四周,似有幻觉;这种状态持续了二十四小时(服用11克后),3。
  • 短暂性谵妄,3。
  • 情绪非常兴奋,3。

头部

  • 眩晕,3。
  • 头部昏沉,3。
  • 血液涌向头部,3。
  • 头痛,3。

眼

  • 视力敏锐度下降,3。

耳

  • 听力下降,3。[10.]
  • 耳内轰鸣,持续六小时(两小时后),3。
  • 耳内轰鸣,伴听力困难,3。

鼻

  • 喷嚏,3。

口腔

  • 口腔及上腹部灼热,3。
  • 口腔及咽部黏膜干燥、灼热,3。
  • 口腔及咽喉有灼热感和刮擦感,3。
  • 浓度高于1比1000的溶液对黏膜有腐蚀性,并使其暂时变白,3。
  • 味道极其令人作呕,3。

咽喉

  • 咽喉刮擦感,引起咳嗽,3。
  • 咽喉灼热,3。[20.]
  • 出血性咽炎,伴吞咽困难,3。
  • 咽部非常干燥,3。
  • 轻度吞咽困难(三小时后);用力吞咽并伴吞咽困难,使其从睡眠中醒来(第一夜);疼痛及吞咽困难后来局限于咽喉右侧,伴刺痛,沿咽鼓管延伸至耳内;右侧扁桃体肿胀,以致从外部可在下颌角下方看到,触碰时敏感,邻近部位温度升高;检查发现咽喉及咽峡后部黏膜红肿,并有针头大小的溃疡;一段时间后,咳出一小块气味强烈的干酪样物质,并带有一些蓝红色血液;此后咽喉逐渐恢复正常,1。

胃

  • 呕吐,3。
  • 呕吐非常频繁,3。
  • 胃肠糜烂及溃疡,3。
  • (一例急性粟粒性结核患者,将12克该酸溶于酒精服用后死亡;其胃内发现约六个豌豆大小的深溃疡,似由药物刺激作用所致的出血性糜烂引起),3。
  • (胃黏膜瘀斑及溃疡),3。
  • 上腹部灼热,3。

泌尿器官

  • 三小时后,我排出的尿液呈淡绿色;将盛尿的瓶子对着强光时,可见其中有大量细小的晶状体。让瓶子静置数小时后,可见大量白色羽毛状沉淀,占据瓶底约半英寸;这种沉淀就是水杨酰尿酸。显微镜检查发现,沉淀由同一种形态的晶体构成,但从不同角度观察时外观各异;晶体为六面体,呈长椭圆形,颜色细致、银白,并且在各种化学试验中均不出现尿酸所呈现的任何反应。如果立即将晶体从尿液中过滤掉,尿液便会腐败;但若不作处理,则可保持新鲜超过一周,2。

全身症状。[30.]

  • 服下第一包药粉后,他立即开始大量出汗。汗出加重,其体力明显减退,以致他的妻子不愿给他服第四包药粉。然而他坚持服用,服后出现呕吐和令人难以忍受的头痛,持续整夜。早晨他似乎失去意识,只是大声呻吟。仅有一瞬间,他的神志似乎清醒,向在场的医生喊道:“我的头,我的头!”所有治疗均无效,他在服下第一包药粉四十小时后死亡。未获准进行尸检。病程进展过快,无法用并发脑部炎症的理论来解释;所有症状似乎均指向中毒(每次10格令),3。

发热

  • 皮肤温度升高,3。
  • 大量出汗,3。
  • 出汗,时多时少,3。
  • 出汗,3。

补编:水杨酸。资料来源。

4,Balz 医生,Archiv. der Heilk, I, 1877 (Med. Record, vol. xiii, 1877, p. 72),对患者的一般效应;5,H. L. Chase 医生,New Eng. Med. Gaz., vol. xii, 1877, p. 564,原药及第3十进制稀释剂的效应;6,Squire 医生,Brit. Med. Journ., April, 1877, p. 428,一般效应;7,Wheeler 医生引述一病例,Hom. Times, vol. vi, p. 27 (Organon, vol. i, 1878, p. 302),Allshorn 医生因急性风湿病每四小时服用10格令该酸;8,Goullon,A. H. Z., 97, p. 68,一名强健的健康男性患有痛风,服用了大剂量水杨酸,痛风得到缓解,但出现了一系列值得注意的症状。

  • 使用本药期间有时会继发令人不适的神经症状,如 tinnitus aurium、耳聋、谵妄及躁狂,这些症状通常会自行消失,并不危险,4。
  • 起初,他出现头脑混乱,并有如眩晕般的摇晃感。患者将其描述为一种仿佛长时间躺卧后突然起身时可能体验到的感觉。不久又伴随出现听觉症状。患者以为自己听到了音乐;这种感觉反复使他从睡眠中醒来。不久,他将这些错觉比作蜂群或苍蝇的嗡嗡声。此时他开始大量出汗,尿液呈红色,并沉积出大量沉淀。三四天后,他诉腹部持续剧烈压迫感,伴有气体仿佛被困住的感觉。这种令人痛苦的压迫感有时位于脐旁及季肋部,有时则位置较低,位于下腹部。伴随此症状的还有持续数日的便秘。服药后,他没有自然排便。同样不容忽视的是胸骨旁一处约手掌大小、固定不移的压迫感,并感觉好像骨头疼痛。另一症状是无法摆脱的苦涩胆汁味,8。
  • 脑内有嗡嗡感,仿佛血液被猛烈迫使通过一条收缩的血管,7。
  • 每次服药后咽喉有轻微灼热感,如同胡椒所致,7。
  • 本药有轻微引起便秘的倾向,6。[40.]
  • 风湿热患者服用后,可很容易在尿液中检出本药,6。
  • 每次服用5格令原药时,他未出现明显症状;但服用第3十进制稀释剂后,右侧三角肌及右侧腓肠肌出现酸痛感和疼痛,次日转至左腕及前臂。触碰时有一定的酸痛感,活动该肢体时酸痛感非常强烈。无热感。再下一日,左手食指掌侧出现同样的疼痛;疼痛在一个部位出现时,先前疼痛部位的疼痛便消失,5。

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