Variolinum

临床应用

哮喘 / 背痛 / 寒战 / 发热 / 头痛；枕部 / 带状疱疹 / 神经痛 / 天花 / 睾丸肿胀

特征

天花的主要症状是使用 Variolinum 的关键指征。天花的背痛是已知最剧烈的背痛之一，在我的临床实践中，Var. 曾治愈多例其他任何药物似乎都无法奏效的严重背痛。Var. 是 Burnett 治疗带状疱疹的主要药物；用他的话说，它通常能把疾病一扫而空，皮疹和疼痛也一并消失。它也能治愈疱疹遗留的神经痛。Var. 曾使许多天花病例中止发作，并已证明能有效预防天花传染和牛痘接种感染。G. M. H.（H. W., xxxii. 546）记载了以下经历：某家庭的一名成员患上天花，被送入隔离医院，其母随同照料；家中母亲和孩子均服用了 Var. 6（三粒小丸）。患者（未服用 Var.）病势危重达一个月。照料他的母亲和其他孩子均未患天花。政府送来牛痘疫苗，全家都接受了接种，但服过 Var. 的人均未发苗，尽管又重复接种。还有，G. M. H. 本人服过一剂 Var.，随后接受接种，但“尽管进行了四次彻底接种，接种处都立即愈合，甚至没有发痒或刺痛”。以下是 Var. 的主要指征：严重受寒；寒战；寒冷的窜行感，仿佛冷水沿背部向下滴流；剧烈发热，皮肤极热，可伴或不伴脉搏高亢。剧烈头痛。恶心。上腹部疼痛。四肢疼痛，仿佛痛在骨内。严重背痛。可能有皮疹，也可能没有。以下是 Swan 的一个病例；他是使用病质制剂的先驱（H. W., xviii. 205）：H. 小姐，21 岁，健康强健；诉有以下症状：头脑混乱，仿佛要发狂，感觉这一切都在后脑，并沿脊柱向下运行；随后出现剧烈、沉重、灼热的头痛，位于后脑、颈部及延髓区域；感觉头仿佛重达一英担，并有向后倒下的倾向；头痛期间喉窝处有令人欲死的恶心感。头痛期间手足冰冷，尤以手为甚；晨起舌苔黄，口中有难闻、令人作呕的味道；无食欲；膝部感觉无力，仿佛会突然支撑不住，尤其下楼时；大腿和髋部疼痛；腰背部有严重的持续性灼痛；皮肤热而干；脉搏无发热时的特征。将 Var. cm（Swan）溶于水中服用，六小时内治愈；头痛消失后，头脑混乱才停止。2月18日晚及2月19日上午，一所共有二百名儿童的学校用 Var. cmm（Swan）进行了“内服天花化”。两名女教师中，一名完全未受影响；另一名患病卧床两天。21日，许多儿童患病；至23日，除四十名外其余均患病，症状为天花通常的前驱症状，后来 Swan 在许多人身上发现了脓疱。类天花消退后、患者的活力尚未恢复前，有二十三名儿童在 Swan 不知情的情况下接受了牛痘接种。除一人外均发苗，并在臂部形成严重溃疡，不得不用 Vacc.（cmm，Swan）解救。Var. 的感觉包括：仿佛有一条带子紧紧箍住头部。整个脑内有发狂感。仿佛咽喉闭塞。咽喉右侧仿佛有肿块。仿佛一股股冰水沿背部向下流。疼痛仿佛背部折断。症状均在运动时 <。

关系

解毒药： Malan., Thuj., Ant. t., Vacc., Sarr. 比较： Herpes, Mez., Rhus, Ars.

病因

挫伤（睾丸肿大）。

1. 精神

初发热时谵妄。

2. 头部

眩晕。试图起身时晕厥。前额极热，面部发红肿胀，颈动脉剧烈搏动。头痛：伴随寒战或寒战之后；遍及全头；尤在前额；头顶部剧痛；仿佛有一条带子紧紧箍住头部；剧烈的刺割样、搏动性疼痛；每次搏动时均 <。枕部疼痛难忍。整个脑内有发狂感，难以描述。

3. 眼

天花时及牛痘接种后发生角膜炎。慢性眼炎，伴视力丧失。瞳孔缩小。

4. 耳

耳聋。

6. 面部

面部及颈部皮肤呈深暗紫色。睡眠时下颌松垂，唤醒时伴颤抖。

7. 牙齿

牙齿覆有厚厚的棕色黏垢。

8. 口腔

舌覆厚而污秽的黄色舌苔。睡眠时舌伸出口外，覆有黑苔；抬起时很难缩回；看起来像一团腐烂的肉。

9. 咽喉

咽喉非常疼痛，咽门发红。咽部及咽门呈深紫绯色，外观似坏疽；呼气极其恶臭。吞咽疼痛。感觉仿佛咽喉闭塞。感觉咽喉右侧仿佛有肿块。白喉，伴极其严重的口腔恶臭。

10. 食欲

食物，尤其是水，尝起来有令人作呕的甜味。

11. 胃

胃窝及横贯上腹部区域有疼痛不适感。心前区剧痛，频繁恶心，并呕吐胆汁样及血性物质。频繁呕吐胆汁样物。刚一喝牛奶便将其吐出。

13. 大便

稀薄血便。数次棕色、绿色、最后呈草绿色的大便，无痛、稀溏，恶臭难忍；不渴；最后一次大便呈黏液样，带少量血。痢疾。便秘。

14. 泌尿器官

尿液：颜色深，似白兰地；混浊而恶臭；留下难以除去的玫瑰茶色污渍。

15. 男性生殖器官

睾丸肿大。挫伤所致左侧睾丸硬性肿胀。

17. 呼吸器官

呼吸有压迫感。哮喘。咳嗽令人困扰，伴浆液性、有时为血性痰。清嗓咳出厚而黏稠、气味难闻的黏液。

20. 颈与背

颈部僵硬，肌肉有紧绷的牵拉感，运动时 <。脑底部及颈部疼痛。寒战仿佛一股股冰水从肩胛骨之间向下流至骶区。腰部及骶区有难以忍受的持续性酸痛。背部肌肉疼痛，如风湿痛；运动时 <。

22. 上肢

初发期双手冰冷。曾半瘫痪的手臂肿胀。

23. 下肢

肌性风湿痛；运动时 <。

25. 皮肤

出疹，丘疹尖锐、顶端尖细，通常较小，很少较大并化脓；丘疹干燥，位于小片红晕之上，其间常夹杂红色斑点，有时瘙痒剧烈。瘀点性皮疹。因闻到一例天花患者的气味而引起胃部极度恶心后，Var. 30 阻止了天花发作。一例融合型天花在出疹第三天每两小时服用一次溶于水中的 Var. 1m，发作遂被中止。带状疱疹。

27. 发热

极严重寒战，随后出现热性发热。剧烈发热，开始时有寒战沿背部向下运行，仿佛一股股冷水，引起身体颤抖和牙齿打战。发热伴强烈的放射性热感，触之灼热。热性发热，无渴。汗极多，气味难闻。