Verbascum thapsus

thapsus. 大毛蕊花。N. O. Scrophulariaceæ。始花期鲜植株酊剂。[“毛蕊花油”的制法是将捣碎的黄色花朵放入瓶中，塞紧瓶塞，置于阳光下静放（Cushing）；或将花朵浸在油中，置于温暖处，直至油将其充分吸收（Gerarde）]。

临床

肛门瘙痒 / 腹绞痛 / 便秘 / 咳嗽 / 耳聋 / 遗尿 / 痔 / 神经痛 / 面痛 / 尿失禁

特征

“大毛蕊花 V. thapsus 厚而覆有绒毛的叶片具有黏液性、微苦的味道，民间常以其煎剂治疗卡他和腹泻。其叶也用作软化敷剂，敷于坚硬肿瘤，并用于治疗牛的肺部疾患——故其俗名之一为 Bullock's Lung-wort。因叶片形似法兰绒，又称 Adam's flannel”（Treas. of Bot.）。Hahnemann 对 Verbascum 进行了药物试验，其试验证实了许多古老用途。它引起强度极大的神经痛，呈压迫样和刺割样，尤见于面骨、脐部和四肢，并引起一种特殊咳嗽。Nash 将其描述为“咳嗽深沉、空洞、嘶哑，声如号角”。他治愈过许多病例，并且始终采用低效价。它尤其是夜间咳嗽。儿童可在睡眠中发作。若干年前，毛蕊花曾作为治疗肺痨的民间特效药而受到推崇，其叶用牛奶煮沸，滤过后温服。在其传统用途中，Gerarde 提到它可治痔；对于瘙痒性痔或肛门瘙痒，我不知道还有比用 Ø 酊剂制成的软膏更好的外用药，其比例为一 drachm 酊剂配一 ounce 鲸蜡软膏。我通常嘱咐睡前涂用。Gerarde 说，黄花所制之油也能治痔。花中含有“一种黄色挥发油及脂肪酸、游离苹果酸和磷酸、它们的钙 -ate 盐、一种黄色树脂性色素，以及包括一种不结晶糖在内的植物一般成分”（Millspaugh）。Cushing 用花制备了一种“油” (1)，方法是将花朵放入瓶中，再将瓶置于阳光下；后来又以压榨法 (2) 制备。这种“毛蕊花油”有许多用途，尤其用于滴耳治疗耳聋或耳痛；也用于夜间遗尿（Cushing 使用 3x 取得良效）和排尿疼痛。药物试验显示出一些非常显著的耳部症状，尤以左耳为著（Verb. 主要作用于左侧）。W. B. McCoy（Hom. News, xxviii. 36）列举了若干实例。据他说，Verb.（i.e.，这种“油”）“对整个神经系统有安抚作用，在许多病例中起到催眠作用”。治疗夏季腹泻时，他将一至四滴加入两 ounces 温水中，每小时服一茶匙。治疗遗尿或尿液滴沥时，每次一滴，加入温水，每日三或四次。他的病例中有两名男孩，游泳时耳内进水后变聋。通过“早晚交替向每只耳内滴入三滴”这种油而治愈。O. S. Laws 用这种油每次十五滴、每日三次，治愈了一名 16 岁青年的遗尿（N. Y. Med. Times, xxiv. 318）。这种油显然是依据药物试验所提示的适应证发挥作用，可视为官方酊剂的另一种制剂。可将其命名为 Verbasci oleum。E. E. Case 报告了一例经 Verb. 治愈的神经痛（Med. Adv.，引自 A. H., xxvii. 234）：一名 36 岁、黑发的寡妇，长期劳累过度，从事缝纫工作，生活因神经痛而苦不堪言。症状为：左耳上方撕裂样、针刺样痛，向下、向内延伸；外耳麻木；左侧听力迟钝；头顶部沉重压迫感。疼痛时寒战沿背部及左侧向上窜行。易激惹且沮丧。服 Verb. 1m，一包药分四次服用，每次间隔三小时，遂愈。其感觉包括：仿佛一切都要从前额向外压出。仿佛左侧下颌支被压向上颌。仿佛两侧太阳穴受到挟捏和挤碎。仿佛双耳被堵塞。仿佛鼻和喉被堵塞。仿佛有东西落在耳前。仿佛有人猛烈按压左侧颧骨。仿佛被钳子夹碎。脐部仿佛压着一块石头。仿佛有针从脐区刺向背部。仿佛肠管粘连在腹壁上，正被撕扯下来。仿佛脐周受到扭绞。仿佛下肢悬挂着重物。仿佛有冷水从肩至大腿浇过身体一侧。“盐味水液聚集于口中”是一项指导性症状。症状因触碰、按压而 <。休息 = 左侧跖骨刺痛。躺卧 = 胸部横向紧张、心区针刺样痛。坐位 = 疼痛；坐起 >。活动使某些疼痛 >；使面痛 <。弯腰 <；（前额压迫感 >）。行走 <。夜间 <；凌晨 4 时后不能入睡。气流；受寒；由寒冷转为温暖及由温暖转为寒冷，均使症状 <。发作于上午 9 时出现，中午达到高峰，而后逐渐减轻，直至 4 时。许多疼痛呈间歇性。

关系

比较： 神经痛，Plat.（按压）；Stan.（逐渐加重又逐渐减轻）。深咳，Coral., Dros., Spo., Sul.。羊粪状大便，Mg. mur.。胸内发痒所致咳嗽，Ver.。

1. 精神

淡漠。阴郁、心情不佳且易怒。过度愉快，伴发笑。精神兴奋，伴淫欲意象。记忆力薄弱。心神涣散。大量观念纷至沓来，想象活跃。

2. 头部

头脑迟钝、昏乱。眩晕：托住头部并按压一侧（左侧）面颊时；突然发作，仿佛整个头部受到压迫。头痛，伴前额向外撑出感。压迫样、令人昏蒙的头痛，主要位于前额；或为偏侧性，多在由温暖环境进入寒冷环境时出现（反之亦然）。头部沉重，伴钝痛。太阳穴挟捏样痛。脑内深部令人昏蒙的针刺样痛（缓慢的压迫性针刺样痛，从后向前穿过左侧大脑半球）。太阳穴令人昏蒙的射痛（进食时右侧太阳穴发作；按压时 <；延伸至右侧上牙）。行走时头内有回响。

3. 眼

眼痛，仿佛眼眶收缩，伴眼内灼热感。视物模糊，仿佛隔着一层帷幕观看。

4. 耳

耳内撕裂样痛，有时进食时出现，伴刺割样痛。感觉仿佛耳被向内牵拉。耳聋，仿佛耳被堵塞。高声朗读时有双耳堵塞感（先左后右，鼻和喉也有此感）；听力不受影响。左耳麻木。毛蕊花油（Verb. ol.）可立即缓解耳痛。据称 Verb. 适用于许多耳聋病例（R. T. C.）。

5. 鼻

喉和耳有堵塞感。额窦流出大量鼻分泌物，伴灼热感及大量热泪。

6, 7. 面部与牙齿。 面部神经痛（尤因温度变化引起并因其而 <），通常为令人昏蒙的压迫样或紧张性疼痛，主要位于颧骨，并从上颌关节开始；咬紧牙齿及外部按压均使其 <。左侧颧骨和颧部有剧烈压迫感。左侧颧弓针刺样痛。颧骨射痛，伴钝性压迫感。颏部皮肤、咬肌及咽喉有剧烈紧张感。牙痛，磨牙有撕裂样痛。下颌下侧有挟捏性压迫样痛。

8. 口腔

口中大量积聚咸味唾液。晨间及上午舌根呈棕色，无不良味觉。晨间及午餐后舌呈棕黄色，覆有黏稠黏液。

9. 咽喉

吞咽时咽喉疼痛非常剧烈。

10. 食欲

令人作呕的味道，伴口气恶臭。饥饿，但进食无滋味。口渴无度。

11. 胃

无味水样液体反流。嗳气空虚无味，或呈苦味，伴恶心。频繁呃逆。胃部隐痛。心窝有空虚感，左肋下出现咕噜声后消失。

12. 腹部

左季肋部切割样痛和射痛。左肋下持续咕噜作响、辘辘鸣响。腹部胀满，脐部受到剧烈而疼痛的压迫，仿佛压着石头；身体蜷曲时 <。下腹部痉挛性收缩，朝向脐区。腹痛向深部下方延伸，伴排便欲及肛门痉挛性收缩。腹部挟捏样痛和绞痛。腹部射痛，主要位于脐区，有时呈撕裂样并趋向下方。感觉仿佛肠管粘连于脐区，又被撕扯下来。

13. 大便与肛门

严重腹泻；绞痛；剧烈疼痛，仿佛长矛从左踝关节内部刺穿；双侧颧骨及眉上方疼痛；这次月经提前来潮，并且咳嗽颇多。排便受抑。粪便坚硬，如羊粪，费力排出。（瘙痒性痔。肛门瘙痒。）

14. 泌尿器官

频繁尿意，尿量多（后来量少）。夜间遗尿；（顽固性，伴遗精。Cushing）。

15. 男性生殖器官

无淫梦而遗精。

17. 呼吸器官

喉和鼻有阻塞感，高声朗读时声音嘶哑；嗓音低沉。卡他，伴声音嘶哑和胸部壅塞。咳嗽尤见于傍晚及夜间睡眠时，通常粗厉而干燥，或空洞而低沉。干燥、嘶哑的咳嗽，夜间 <。深沉、空洞、嘶哑的咳嗽频繁发作，声如号角，由喉和胸内发痒引起。患者一旦成功吸入一口气，咳嗽即减轻。

18. 胸部

胸内射痛，有时伴胸部压迫不适和呼吸受阻。傍晚躺下后胸部紧张，伴心区刺割样痛。胸部针刺样痛。剑突软骨附近有红色结节，按压时疼痛。

20. 背部

背部和肩胛部刺割样痛。左肩胛骨有尖锐、间歇性针刺样痛。最后一节胸椎处有细微、持续的针刺样痛。右侧腰部与脊柱之间有深在、刀割样针刺痛，在肠内感觉相当剧烈。背痛因按压而 <。

21. 四肢

四肢针刺样痛。

22. 上肢

肩部、手背及肘部撕裂样痛。前臂、手及拇指有痉挛性压迫感。手和手指有撕裂性射痛。腕部紧张性疼痛。手关节有扭拧样痛。拇指腕骨与桡骨相接处有仿佛扭伤（或瘫痪）般的针刺样痛。手指关节有麻痹性疼痛。

23. 下肢

腿和足极度沉重、倦怠，尤以上楼梯时为甚。在露天行走时，右大腿肌肉有痉挛样痛。大腿、小腿和足底有痉挛性压迫感。站立时右足底有痉挛样压迫感，行走时消失。膝部颤抖。髌骨、足骨和足趾有钝性刺割样痛。休息时，左足大趾及相邻趾的跖骨有剧烈、间歇性、钝性刺痛。沿双腿有撕裂样痛。

24. 全身症状

晨起后全身懒怠，易于入睡。伸懒腰并频繁打呵欠。痔；脐内区疾患；大便硬结所致阻塞。内部突发窜痛；无汗。坐位时；温度变化时 <。从坐位起身时 >。四肢有螫刺样痛。几乎所有疼痛均伴麻木感。身体不同部位有撕裂样痛，有时呈刺割样（向下延伸）。行走时摇晃不稳。

26. 睡眠

餐后强烈嗜睡。夜间睡眠不安，辗转反侧。夜间睡眠短暂，仅持续至凌晨 4 时，伴有关战争和尸体的焦虑、可怕之梦。

27. 发热

全身及手足有内在寒冷感，外部也可察觉。寒战，尤见于身体一侧，仿佛该侧浸浴在冷水中。