Ptelea trifoliata

trifoliata. 灌木三叶草。啤酒花树。薄片梣。N. O. Xanthoxylaceæ，隶属 Rutaceæ。根皮酊剂。

临床

哮喘 / 便秘 / 痢疾 / 消化不良 / 丹毒 / 胆结石 / 胃痛 / 头痛，胃性；胆汁性 / 间歇热 / 黄疸 / 肝脏充血 / 梦魇 / 磷酸盐尿 / 风湿病 / 脾脏疾患 / 蠕虫病

特征

Ptelea 是榆树的希腊名称，Linnæus 将其用于一个灌木和小乔木属；该属原产北美和亚洲，归入 Xanthoxylaceæ。在加拿大，Pte. tri. 的幼嫩绿枝以浸剂形式用作驱虫药。其叶片味苦而芳香，曾被用作啤酒花的代用品（Treas. of Bot.）。一名 Pte. 试药者以“极大量排出蛲虫”证实了它的驱虫效力。此次试药非常彻底而广泛，T. Nichol、Burt 和 Cowperthwaite 均在试药者之列。它对肝脏产生了非常显著的作用；据 Hale 所述，试药者之一 Nichol 高度重视其用于“肝脏疾患，以及经常伴随肝脏病变出现的丹毒样和荨麻疹样皮疹”。Hale 说，它没有 Pod. 或 Ir. v. 那种猛烈作用，而是具有“缓慢、弥漫”的作用，并引起慢性疾患。他发现它对“胆汁性头痛、消化不良、胃痛、肝充血、慢性肝炎和慢性丹毒”有用。Hale 还说，其他人曾将其用于慢性风湿病、痢疾和便秘；Pte. 的油性成分类似松节油，而试药中最显著的症状之一是：“胃窝有仿佛石块压迫的感觉”，令人联想到 Abies n. 和松柏类药物。试药中肝脏肿大且有触痛，但右侧卧时 >，左侧卧时 <。[H. K. Leonard（H. R., xiii. 468）依据这一症状，用 Pte. 1x 治愈了一例看似无望的病例：肝区沉重、酸痛性不适和钝痛，右侧卧时 >；转向左侧 = 牵坠感，仿佛肝脏牵拉其韧带。]“头脑迟钝、混乱”是另一项肝脏症状。J. Preston（B. J. H., xlii. 71）用 Pte. 治愈了一例胆结石后发生的黄疸，伴严重消瘦。酸痛性不适；全身酸痛和痛感；全身不适。记录到许多交替症状。神经性疼痛在左臂与左眼及左侧太阳穴之间交替。活泼与悲伤交替。胃部症状改善时，呼吸困难出现。有抗疥癣药物所见的贪食；食管内、胃内有空虚感。对光线、声音和露天环境敏感。记录到变大感：头部感觉很大，手指感觉麻木、变大而笨拙。饥饿时头痛，尤以醒来时为甚，可能成为一个要症。右侧（肝侧）受累最重。症状在炎热房间内 <；冷空气中 >。睡后、醒来时 <。进食后有活泼感。早餐后：胃部不适、头痛和饥饿感 >；一小时后 <。进食酸味食物后 >。因奶酪、黄油、布丁而 <。一般在进食后 <。早晨和晚间 >；下午 <。躺下、左侧卧时 <；右侧卧时 >。行走、说话、脑力活动、转动眼睛、抬眉，以及排便前、排便时和排便后 <。排便后头痛 >。排便用力使眩晕 <。咳嗽 = 仿佛头部将要胀裂的感觉。

关系

比较： Xanthox. 脑基底部头痛，Ipec. 脑充血，伴右季肋部沉重感及肝肿大，Mag. m.（Pte. 右侧卧时 >）。心智衰弱、易怒、烦躁、敏感、里急后重、必须躺下，Nux、Bry.（Bry. 大便量大，Pte. 为小而硬的球状便；二者均在右侧卧时 >；Bry. 稍一尝试呼吸即 <，Pte. 仅在深吸气时如此；Nux 在患痛的右侧卧时 <，且大便量大）。嗳气如腐蛋味、厌恶肉类、渴望酸味食物，Arn.（Arn. 进食 = 饱胀；Pte. 进食 = 上腹部疼痛和空乏感）。胃部症状于凌晨3至4时周期性 <，Nux（Nux 欲食脂肪，Pte. 厌恶脂肪；Pte. 以苦味为主，Nux 以酸味为主；Pte. 进食后立即感到食物的影响，Nux 在两小时后；Pte. 痢疾性里急后重见于排便前及排便后，Nux 的里急后重在排便后停止）。排便用力时头部症状 <，Indm. 咳嗽时头痛，Caps.、Bry.、Nat. m. 噪声几乎 = 痉挛，Asar. 声音留下的听觉印象长久滞留耳中（所见物体的视觉印象长久滞留，Lac c.、Nic.）。上腹部有如石块般的疼痛，Ab. n.、Bry. 腹部仿佛向内缩回的感觉，Pb.（Pb. 腹部硬，Pte. 腹部软）。睡后 <，Lach. 梦见打斗，Nat. s. 舌有烫伤样感觉，Sang.、Pod. 手指笨拙，Bovist. 肝脏等，Hydrast.；Berb.

病因

皮疹受抑（哮喘）。

1. 精神

进食后活泼，一小时后继以情绪低落。情绪低落、焦虑，并倾向于忧虑。易怒；神经紧张，突发噪声使其惊跳并 = 头痛。精力异常旺盛，且总想匆忙行事。思绪在脑中接连追逐，无法集中注意力。头部有迟钝、愚钝、恍惚、迷乱、混沌感。身心不适；不愿从事体力或脑力活动。突然畏缩于脑力工作，伴恶心和晕厥感。记忆力差：对事情；以及姓名。

2. 头部

头脑混乱，眩晕，无力。眩晕：伴脐区辘辘声和膨胀；排便用力时 <；缓慢活动时 >，突然活动时 <；转头时 <；行走时 <；起身时；伴贯穿脑部的刺穿痛。阵发性眩晕，低头并闭眼时 >。头部轻飘；或沉重而胀满。严重钝性头痛，活动时 <；温暖房间内 <。脑基底部有压迫感。令人发懵的、劈裂样、胀裂样、搏动性头痛；脑力活动时 <；咳嗽时 <。醒来时头痛并饥饿，早餐后 >。额部钝重性头痛，转动眼睛时 <。头部感觉变大。贯穿左眉弓的窜痛，向脑深部延伸。贯穿太阳穴的压迫痛和刺穿痛；咀嚼时 <。头顶潮热并疼痛。疼痛在右侧太阳穴与头部前后部之间交替。

3. 眼

眼上方压迫感，抬眉时 <。眼睑沉重。眼上方疼痛。对光敏感。

4. 耳

右耳下腺体肿胀；耳后锐痛。从左耳向下沿脊柱的射痛。不能耐受大声说话；悦耳的声音听起来也粗厉；认为若被迫倾听便会引起痉挛；声音所产生的印象持续很久。耳内轰鸣和鸣响。

5. 鼻

喷嚏。流行性感冒。鼻塞，鼻内有痛感；呼出的气息使鼻孔产生灼热和刺激感。

6. 面部

面色苍白，尤以眼周为甚；病容，发黄。面部灼热。右侧颧骨疼痛。上唇神经性抽动，延伸至左眼。嘴唇皲裂；有痛感；干燥。

8. 口腔

所有牙齿（尤以右侧磨牙为甚）均疼痛；有痛感和伸长感。舌：肿胀；覆黄色舌苔；乳头红而突出，舌后部粗糙；干燥；有烫伤样感觉。软腭和悬雍垂发炎，呼气热。口干。大量流涎，俯卧时涎液外流；味咸。味觉：早晨一切尝起来和闻起来均发酸；苦味；药味阵阵返上；任何东西尝起来都不自然。醒来后一段时间不能说话。

9. 咽喉

咽喉疼痛；有溃疡；右侧 <；午后 <。起床前有灼痛和针刺痛，尤在扁桃体。咽喉干燥；粗糙感；热感；紧缩感。食管内有热感、干燥及令人难受的空虚感。

11. 胃

食欲：旺盛；晚餐时食欲旺盛，随后上腹部疼痛；因饥饿和头痛而醒来。尚未吃完便感到疲倦。欲食酸味食物。厌恶肉类、黄油和油腻丰盛的食物。口渴；饮大量水。不渴；伴苦味。嗳气：味苦；腐蛋味；酸味。呃逆，下午3时。严重、持续的恶心；伴发热；伴头痛；躺下时 <；说话或唱歌时 <。用力欲吐。呕吐后无 >。胃：有酸感；灼热不适；晕厥感。胃部沉重并腹胀；使他于凌晨1时醒来。胃窝有仿佛石块压迫的感觉，少量进食后 <。上腹区有切割痛、绞痛、挤压痛和搏动性酸痛，因奶酪而 <。胃内仿佛有沙。膈肌处酸痛和刺痛，说话时 <。所有胃部症状临近清晨时 <；= 醒来。

12. 腹部

行走、站立、挺直坐立时季肋部沉重并有牵坠感；向前弯腰时 >。肝肿大；轻触即痛；衣服感觉过紧；左侧卧时 <，= 牵坠痛；右侧卧时 >。疼痛从右季肋部向下放射。右季肋部搏动；针刺痛；不适。脾区有切割痛、痛感和不适；伴前额压迫感。脐区搏动并有触痛。肠鸣和腹绞痛。不自主排出肠气。腹部阵发潮热。腹部感觉凹陷；空虚；内陷；柔软，仿佛腹前壁被向内牵拉至脊柱。下腹部和腹股沟不适并绞痛。

13. 大便与肛门

直肠压迫感；便意。肛门刺灼痛：硬便后；伴腹泻便。排便后出现里急后重，继而肛门瘙痒和刺灼痛。腹泻，大便色暗，有硫磺气味。大便有尸臭。排便伴寒战。粪便表面覆有黏液。大量排出蛲虫。黑色、结块的大便。便秘；伴持续便意。大便硬、难排，伴用力和刺灼痛。

14. 泌尿器官

膀胱和前列腺有奇怪的不适感。前列腺有热感。尿道有发痒感、刺灼痛、灼热和敏感。尿量增多；大量白色沉淀；磷酸盐性；色深；黄红色；略有烫灼感；有浑浊沉淀。

15. 男性生殖器官

夜间躺下时龟头和耻骨区搏动。性欲起初大为增强；随后消失。

17. 呼吸器官

声音嘶哑；不能高声说话。早晨起床前喉内有异物感。咳嗽时头部感觉仿佛将要胀裂。

18. 胸部

随着胃部和肝脏症状减退，胸部不适和呼吸困难出现。肺部针刺痛。胸骨有触痛。左乳房后方近腋窝处疼痛。右乳房下方窜痛。

19. 心脏

午睡醒来时心脏附近轻微疼痛，随后从右乳房下方发出射痛。心区严重的痉挛样疼痛。脉搏快、洪大、有力而紧张。

20. 颈与背

颈部疼痛；感觉肿胀；颈部筋条有活动不便感。颈项僵硬，活动 = 痛性牵紧。因头痛而醒来。腰部有活动不便感。行走时骶骨有痉挛样疼痛。

21. 四肢

酸痛性不适；疲惫感；所有四肢均有风湿性疼痛。肩部和髋部针刺痛。

22. 上肢

肩部和手臂风湿性疼痛。神经性疼痛在左臂与左眼之间交替。< 手部神经性颤抖。双手有针刺样麻木感，感觉冰冷、变大、笨拙、僵硬。手指和脾区有细微疼痛。

23. 下肢

下肢无力。右髋疼痛。右大腿窜痛。臀区搏动。左膝刺痛。左足跟牵引痛。

24. 全身症状

虚弱、倦怠、不适、疲乏。全身有空乏感。

25. 皮肤

皮肤：发红；干燥；干枯。全身剧烈瘙痒。皮疹：水疱；红斑；右前额疖；脱屑。

26. 睡眠

不断打哈欠；困倦。睡眠深沉，但受可怕梦境困扰。梦：生动；梦见军队；梦见死去的动物；梦见打斗；梦见食物，并因饥饿而醒来。

27. 发热

寒战：在温暖的火炉旁；伴头部发热；髋部以下寒战；伴牙齿打战；伴对冷空气敏感。一股线状冷感沿脊柱上下窜行。发热样热感；伴所有四肢疼痛和恶心。全身干热，尤以手掌为甚。面颊灼热并阵发潮热。出汗：整夜；醒来时大量出汗；前额出汗。