Ptelea

trifoliata. Trèfle arbustif. Arbre au houblon. Frêne à gaufrettes. N. O. Xanthoxylacées des Rutacées. Teinture d'écorce de racine.

Clinique

Asthme / Constipation / Dysenterie / Dyspepsie / Érysipèle / Calculs biliaires / Gastralgie / Céphalée, gastrique; bilieuse / Fièvres intermittentes / Jaunisse / Foie, congestion du / Cauchemar / Phosphaturie / Rhumatisme / Rate, affections de la / Vers

Caractéristiques

Ptelea est le nom grec de l'orme, et Linné l'appliqua à un genre d'arbustes et de petits arbres, originaires d'Amérique du Nord et d'Asie, inclus dans les Xanthoxylaceæ. Au Canada, les jeunes pousses vertes de Pte. tri. sont utilisées comme anthelminthique sous forme d'infusion. Les frondes sont amères et aromatiques, et ont été employées comme succédané du houblon (Treas. of Bot.). L'un des expérimentateurs de Pte. confirma ses propriétés anthelminthiques par « une expulsion très abondante d'ascarides ». La pathogénésie fut très approfondie et étendue, et T. Nichol, Burt et Cowperthwaite figuraient parmi les expérimentateurs. Une action très marquée fut produite sur le foie, et Nichol, l'un des expérimentateurs, l'estime beaucoup (dit Hale) dans les « troubles hépatiques, et dans ces éruptions érysipélateuses et urticariennes qui accompagnent si souvent les affections du foie ». Hale dit qu'il n'a pas l'action violente de Pod. ou de Ir. v., mais une action « lente et pénétrante », et qu'il provoque des affections chroniques. Il l'a trouvé utile dans la « céphalée bilieuse, la dyspepsie, la gastralgie, la congestion du foie, l'hépatite chronique et l'érysipèle chronique ». D'autres l'ont employé dans le rhumatisme chronique, la dysenterie et la constipation. Hale dit que le constituant huileux de Pte. ressemble à la térébenthine; et l'un des symptômes les plus marqués de la pathogénésie est : « pression comme par une pierre à l'épigastre », rappelant Abies n. et les conifères. Dans la pathogénésie, le foie était tuméfié et sensible, mais il y avait > couché sur le côté droit, et < couché sur le gauche. [H. K. Leonard (H. R., xiii. 468) guérit avec Pte. 1x, sur ce symptôme, un cas paraissant sans espoir : poids, gêne douloureuse, douleur sourde dans la région hépatique, > couché sur le côté droit; en se tournant sur le gauche = une traction comme si le foie tirait sur ses ligaments.] La « tête sourde et embrouillée » est un autre symptôme hépatique. J. Preston (B. J. H., xlii. 71) guérit avec Pte. un cas de jaunisse consécutive à des calculs biliaires, avec amaigrissement considérable. Gêne douloureuse; douleurs généralisées et sensibilité douloureuse; malaise. Un certain nombre de symptômes alternés furent notés. Douleurs nerveuses alternant du bras gauche à l'œil gauche et à la tempe. La vivacité alterne avec la tristesse. À mesure que les symptômes gastriques s'amélioraient, une difficulté respiratoire apparut. Il y a la faim canine des antipsoriques; des sensations de vide dans l'œsophage, dans l'estomac. Sensible à la lumière, au bruit, à l'air libre. Des sensations d'augmentation de volume furent notées : la tête paraît grosse, les doigts semblent engourdis, gros et maladroits. Le mal de tête avec faim, surtout au réveil, peut devenir un symptôme clé. Le côté droit (foie) est le plus atteint. Les symptômes sont < dans une pièce chaude; > à l'air froid. < Après le sommeil; au réveil. Après avoir mangé, sensation de vivacité. Après le petit déjeuner : gêne dans l'estomac, céphalée et faim >; une heure après, <. > Après avoir mangé des choses acides. < Par le fromage; le beurre; le pouding. Aggravation générale après avoir mangé. > Le matin et le soir; < l'après-midi. < En étant couché; couché sur le côté g.; > couché sur le côté d. < En marchant; en parlant; par l'effort mental; en remuant les yeux; en levant les sourcils, avant, pendant et après la selle. Céphalée > après la selle. Efforts à la selle < le vertige. Toux = sensation comme si la tête allait éclater.

Relations

Comparer : Xanthox. Céphalée à la base du cerveau, Ipec. Congestion du cerveau avec sensation de poids dans l'hypochondre droit et foie hypertrophié, Mag. m. (Pte. > couché sur le côté droit). Faiblesse mentale, humeur chagrine, irritable, sensible, ténesme, doit se coucher, Nux, Bry. (Bry. a des selles volumineuses, Pte. de petites boules dures; tous deux ont > couchés sur le côté droit; Bry. < à la moindre tentative de respirer, Pte. seulement à l'inspiration profonde; Nux a < couché sur le côté douloureux (d.) et des selles abondantes). Éructations comme d'œufs gâtés, aversion pour la viande, désir d'acides, Arn. (avec Arn., manger = plénitude; avec Pte., cela = douleur et sensation de défaillance épigastriques). Aggravation périodique < des symptômes gastriques de 3 à 4 heures du matin, Nux (Nux désire les graisses, Pte. les déteste; chez Pte., prédomine le goût amer, chez Nux le goût aigre; Pte. ressent l'effet des aliments tout de suite, Nux deux heures après; chez Pte. le ténesme dysentérique existe avant et après la selle, chez Nux le ténesme cesse après la selle). Symptômes de tête < en forçant à la selle, Indm. Céphalée avec toux, Caps., Bry., Nat. m. Le bruit produit presque = des spasmes, Asar. Les impressions sonores restent longtemps dans les oreilles (les images des objets vus restent longtemps, Lac c., Nic.). Douleur comme une pierre à la région épigastrique, Ab. n., Bry. Sensation comme si l'abdomen était rétracté, Pb. (abdomen de Pb. dur, celui de Pte. souple). < Après le sommeil. Lach. Rêves de combat, Nat. s. Langue comme ébouillantée, Sang., Pod. Doigts maladroits, Bovist. Foie, etc., Hydrast.; Berb.

Étiologie

Éruption répercutée (asthme).

1. Mental

Vivacité après avoir mangé, suivie une heure plus tard d'abattement. Abattement, anxiété et tendance à se faire du souci. Irritable; nerveux, un bruit soudain le fait sursauter et = céphalée. Énergie inhabituelle avec disposition à se hâter. Les pensées se poursuivent l'une l'autre dans l'esprit; impossible de fixer l'attention. Sensation de tête sourde, stupide, hébétée, confuse, embrouillée. Malaise du corps et de l'esprit; indisposition à tout effort physique ou mental. Recul soudain devant le travail mental, avec nausée et défaillance. Mémoire faible : pour les choses; et pour les noms.

2. Tête

Tête confuse, étourdie, faible. Vertige : avec borborygmes et gonflement de la région ombilicale; < en forçant à la selle; > par des mouvements lents, < par des mouvements brusques; < en tournant la tête; < en marchant; en se levant; avec douleur transperçante à travers le cerveau. Accès de vertige, > en penchant la tête en bas et en fermant les yeux. Tête légère; ou lourde et pleine. Céphalée sourde intense, < par le mouvement; < dans une pièce chaude. Sensation compressive à la base du cerveau. Céphalée étourdissante, fendillante, éclatante, battante; < par l'effort mental; par la toux. Céphalée avec faim au réveil, > après le petit déjeuner. Céphalalgie frontale lourde et sourde, < en remuant les yeux. La tête paraît augmentée de volume. Douleur fulgurante à travers l'arcade sourcilière g., s'étendant profondément dans le cerveau. Douleur compressive et transperçante à travers les tempes; < en mâchant. Bouffées de chaleur et douleur au vertex. Les douleurs alternent entre la tempe d. et entre l'avant et l'arrière de la tête.

3. Yeux

Pression au-dessus des yeux, < en levant les sourcils. Yeux lourds. Douleurs au-dessus des yeux. Sensibilité à la lumière.

4. Oreilles

Gonflement de la glande sous l'oreille d.; douleur aiguë derrière l'oreille. Douleurs lancinantes de l'oreille g. descendant le long du rachis. Intolérance à la voix forte; une voix agréable paraît rude; il pensait que cela provoquerait des spasmes s'il était obligé d'écouter; l'impression produite par le son dure longtemps. Grondement et tintement dans les oreilles.

5. Nez

Éternuements. Grippe. Nez bouché, douloureux; l'haleine brûle et irrite les narines.

6. Face

Visage pâle, surtout autour des yeux; maladif, jaune. Brûlure au visage. Douleur dans l'os malaire d. Tressaillement nerveux de la lèvre supérieure, s'étendant à l'œil g. Lèvres gercées; et douloureuses; sèches.

8. Bouche

Toutes les dents (surtout les molaires d.) font mal; elles sont sensibles et paraissent allongées. Langue : tuméfiée; enduite de jaune; papilles rouges et proéminentes, rugueuses en arrière; sèche; sensation comme ébouillantée. Palais mou et luette enflammés, haleine chaude. Bouche sèche. Ptyalisme abondant, avec bavage en étant couché sur le ventre; goût salé. Goût : le matin, tout a un goût et une odeur aigres; amer; goût de médicament revenant par bouffées; rien n'a un goût naturel. Incapable de parler pendant quelque temps au réveil.

9. Gorge

Gorge douloureuse; ulcéreuse; < côté d.; < après-midi. Douleurs brûlantes et piquantes avant de se lever, surtout dans les amygdales. Sécheresse; rugosité; chaleur; constriction dans la gorge. Chaleur, sécheresse et pénible sensation de vide dans l'œsophage.

11. Estomac

Appétit : vorace; au souper, suivi de douleur dans la région épigastrique; se réveillait avec faim et céphalée. Fatigué avant d'avoir fini de manger. Désir d'aliments acides. Aversion pour la viande, le beurre et les aliments riches. Soif; buvait beaucoup d'eau. Absence de soif; avec goût amer. Éructations : goût amer; d'œufs avariés; aigres. Hoquet, 15 h. Nausées sévères, persistantes; avec fièvre; avec céphalée; < couché; < en parlant ou en chantant. Efforts pour vomir. Émèse sans >. Estomac : acidité; gêne brûlante à l'estomac; sensation de défaillance. Poids à l'estomac avec ballonnement; le réveillant à 1 h du matin. Pression comme d'une pierre à l'épigastre, < par un repas léger. Douleur coupante, colique, constrictive, battante, endolorie dans la région épigastrique, < par le fromage. Sensation comme de sable dans l'estomac. Douleur et élancements dans le diaphragme < en parlant. Tous les symptômes gastriques < vers le matin; = le réveil.

12. Abdomen

Poids et tiraillement dans les hypochondres en marchant; debout; assis bien droit; > en se penchant en avant. Foie tuméfié; sensible au léger toucher; les vêtements paraissent trop serrés; < couché sur le côté g., = douleur tiraillante; > couché sur le côté d. Les douleurs lancent de l'hypochondre d. vers le bas. Battements; douleurs lancinantes; gêne dans l'hypochondre d. Douleur coupante, sensibilité douloureuse, gêne dans la rate; avec pression au front. Battement et douleur à la pression dans la région ombilicale. Borborygmes et coliques. Émission involontaire de flatuosités. Bouffées de chaleur dans l'abdomen. L'abdomen semble creusé; vide; affaissé; souple, comme si les parois antérieures étaient tirées vers la colonne vertébrale. Gêne et coliques dans le bas-ventre et les aines.

13. Selles et anus

Pression dans le rectum; envie d'aller à la selle. Cuisson à l'anus : après selle dure; avec selle diarrhéique. Selle suivie de ténesme, puis de démangeaison et de cuisson à l'anus. Diarrhée, selles foncées, odeur sulfureuse. Selles d'odeur cadavérique. Selles avec frissonnement. Matières fécales couvertes de mucus. Expulsion abondante d'ascarides. Selle noire, grumeleuse. Constipation; avec besoin persistant d'aller à la selle. Selle dure, difficile, avec efforts et cuisson.

14. Organes urinaires

Étrange malaise dans la vessie et la prostate. Chaleur dans la prostate. Chatouillement, cuisson, brûlure et sensibilité de l'urètre. Urines augmentées; abondant sédiment blanc; phosphatique; fortement colorées; rouge jaunâtre; causant une légère brûlure; sédiment trouble.

15. Organes sexuels masculins

Battements dans le gland et la région pubienne en se couchant la nuit. Désir sexuel beaucoup augmenté au début; ensuite aboli.

17. Organes respiratoires

Enrouement; impossibilité de parler à haute voix. Sensation de corps étranger dans le larynx, le matin avant de se lever. En toussant, la tête paraît devoir éclater.

18. Poitrine

Malaise et difficulté respiratoire survenaient à mesure que déclinaient les symptômes gastriques et hépatiques. Douleurs lancinantes dans les poumons. Sensibilité douloureuse du sternum. Douleur à la partie postérieure du sein g., près de l'aisselle. Douleur fulgurante sous le sein d.

19. Cœur

Réveillé de la sieste de l'après-midi par une légère douleur près du cœur, puis douleurs lancinantes partant de dessous le sein d. Fortes douleurs en crampe dans la région du cœur. Pouls rapide, plein, dur, tendu.

20. Cou et dos

Douleur au cou; sensation de gonflement; cordons musculaires courbaturés. Nuque raide, le mouvement = une tension douloureuse. Réveillé avec céphalée. Courbature des lombes. Douleurs en crampe dans le sacrum en marchant.

21. Membres

Gêne douloureuse; sensation de lassitude; douleurs rhumatismales dans tous les membres. Douleurs lancinantes dans l'épaule et la hanche.

22. Membres supérieurs

Douleurs rhumatismales dans les épaules et les bras. Douleur nerveuse alternant du bras g. à l'œil g. < Tremblement nerveux des mains. Insensibilité fourmillante des mains, pieds froids, augmentés de volume, maladroits, raides. Fines douleurs dans les doigts et la région de la rate.

23. Membres inférieurs

Faiblesse des extrémités inférieures. Douleur dans la hanche d. Douleurs fulgurantes dans la cuisse d. Battements dans la région fessière. Élancement dans le genou g. Douleurs tiraillantes au talon g.

24. Généralités

Faible, languissant, souffrant, fatigué. Sensation de défaillance dans tout le corps.

25. Peau

Peau : rougeâtre; sèche; desséchée. Démangeaison intense par tout le corps. Éruptions : vésicules; taches rouges; furoncle au front d.; desquamation.

26. Sommeil

Bâillements constants; somnolence. Sommeil profond, mais hanté de rêves affreux. Rêves : vifs, d'armées; d'animaux morts; de combats; de nourriture, et il se réveillait affamé.

27. Fièvre

Frissonnement : près d'un poêle chaud; avec tête chaude et chaleur depuis les hanches vers le bas; avec claquement des dents; avec sensibilité à l'air froid. Un courant froid monte et descend le long du rachis. Chaleur fébrile; avec douleurs dans tous les membres et nausées. Chaleur sèche sur tout le corps, surtout aux paumes. Joues brûlantes et bouffées de chaleur. Sueur : toute la nuit; abondante au réveil; au front.