Prunus spinosa

临床应用

食欲丧失 / 腹水 / 乳房疼痛 / 脉络膜炎 / 睫状神经痛 / 膀胱炎 / 水肿 / 排尿困难 / 胀气 / 耳痛 / 眼病 / 脉络膜炎 / 青光眼 / 心脏病症 / 疝 / 带状疱疹 / 白带 / 月经过多 / 子宫出血 / 神经痛 / 扭伤 / 尿淋沥 / 狭窄 / 牙痛 / 玻璃体混浊

特征

Prun. spi. 由 Wahle 进行药物试验。其症状总体上与 Pru. pd. 相似，但也产生了一些特征非常鲜明的症状。疼痛呈压迫性、向外压迫性及向外射出性。这些疼痛见于颅骨、眼、鼻根及耳；牙齿感觉被从牙槽中顶起。射痛由内向外、由前向后。这些发生于眼内及眼周的疼痛，使本药成功用于青光眼、睫状神经痛、脉络膜视网膜炎、虹膜脉络膜炎、虹膜睫状体炎。扭伤样疼痛及令人气息中断的疼痛。一个显著症状是：“总感觉呼吸停滞在心窝。”此症状与“左踝如扭伤般疼痛”一起，使 Lippe 在以下病例中取得了显著疗效：一名 16 岁少女乘坐的马车因马匹失控而疾驰，她从车上跳下，扭伤了踝部。左踝及左足严重肿胀。肿胀消退时，呼吸变得急促；胸部极度憋闷，并不断想要深吸一口气；感觉吸入的空气似乎到不了心窝，在能够用力使空气深入至该处以前，不得不打呵欠并努力深吸气。胸部的紧束感、针刺痛及扎刺样痛，使 Prun. spi. 成为许多伴随带状疱疹或继发于带状疱疹的神经痛病例之用药。泌尿系统症状或许是所有症状中最为独特的。腹部胀气压迫膀胱并不少见，Prun. spi. 与之相应：“胀气压迫膀胱，并 = 膀胱痉挛，以致不得不屈身蜷曲。”药物试验产生了极其痛苦的尿淋沥，以及下列颇具特征的症状：突然受到强烈驱迫而欲排尿，但尿液似乎向前到达阴茎龟头，继而返回，并在尿道内引起极剧烈的疼痛。月经过早、过多、持续过久，且稀薄如水。白带使人虚弱，并留下黄色污渍。右侧远较左侧易受累。特殊感觉有：仿佛一个尖角抵压头顶。头痛如由日晒所致。仿佛一个尖锐的栓子会将颅骨向外撑开。仿佛眼的内部会被撕扯出来。眼球仿佛被压碎或向两侧撑开。仿佛牙齿会被拔扯出来。仿佛舌被烫伤。仿佛疝将要突出。直肠内有如伤口所致的灼热感；肛门内有如盐撒入伤口的灼热感。叹息如同正在攀登陡峭的山峰。仿佛腰骶部受过伤。仿佛右拇指扭伤；仿佛左踝扭伤；仿佛大趾第一关节被拉脱。C. M. Boger 提供了以下对 Prun. spi. 的验证（Med. Couns., xvi. 264）：一名 60 岁男子，前列腺增大，昼夜尿意频繁。若不立即满足排尿欲，膀胱颈便出现射痛。若尿液蓄积量很大，则排尿延迟。排尿结束时膀胱与直肠出现痉挛性里急后重，并伴龟头疼痛。步行的震动引起龟头搏动。Prun. spi. 1m.（Fincke）消除了这些症状。症状在触碰及压迫下 <。咬紧牙齿时牙痛 >。休息及屈身蜷曲时 >。运动及震动时 <；必须小心行走。夜间 <。温热食物使牙痛 <。

关系

比较： 心脏，Cratæg., Lauro., Pru. p.；眼，Bell.；舌灼热，Sang., Polyg.；大便如狗粪，Pho.；留下黄色污渍的白带，Agn. c., Carb. a., Chel., Kre., Nux, Sep., Thu., Nit. ac.

病因

日晒。扭伤。举物过度。

1. 精神

悲伤、冷漠、乖戾及心情不佳。烦躁不安，无法停留在同一处，不断走动，并伴呼吸困难及呼吸短促。

2. 头部

身体前后摇晃，步履蹒跚。头部沉重并眩晕。头部有压迫感，主要在前额、枕部及太阳穴。颅骨下方有压迫痛，仿佛一个栓子会将颅骨撑穿。向两侧撑开的头痛极为剧烈，以致几乎失去理智。锐痛始于右前额，像闪电般射穿脑部并从枕部穿出。前额出现向后射去的疼痛性跳动。头部剧烈神经性疼痛，伴思维及意识丧失。头部压迫感多由外向内出现。右颞骨上部下方有由内向外的压迫痛；由此延至额骨，外部压迫时 <。阵发抽痛：从右颞骨延至耳，引起耳痛；并向外延伸。右侧头顶有压迫痛，仿佛尖角抵压其上。左额骨后部有跳动性扎刺痛。运动时，疼痛性跳动贯穿右侧大脑半球。枕部及左侧枕骨有神经性向外压迫痛。头痛如由日晒热力所致。头皮针刺痛。

3. 眼

眼痛，仿佛眼球会被撕扯出来。青光眼。睫状神经痛；眼球疼痛，仿佛被压碎或向两侧撑开；锐利射痛穿过眼部向后进入脑内，或从眼上方向眼内、眼周或同侧头部延伸；疼痛始于耳后，向前射至眼部，运动时 <，休息时 >；疼痛有时呈周期性，夜间可能 <。右眼疼痛，仿佛被向两侧撕开；仿佛内部会被撕扯出来。眼角及眼睑缘瘙痒。

4. 耳

耳内有紧束感。右耳有向两侧撑开的疼痛，如耳痛。

5. 鼻

频繁喷嚏。鼻骨周围有向两侧撑开的疼痛。

6. 面部

颧骨上部有瘙痒性扎刺感。

7. 牙齿

牙齿剧烈神经性痛或扭拽痛，或感觉牙齿仿佛被顶起并拔扯出来。牙齿有针扎样痛。咬紧牙齿时牙痛 >。

8. 口腔

舌有射痛及灼痛。舌覆有白色黏液。舌尖及前牙有瘙痒、虫爬感。口内有黏液样、黏腻或苦味。

9. 咽喉

咽喉有生痛感、刮擦感及虫爬感，引起频促短咳。

11. 胃

进食时有时突然感到饥饿，但极少量食物便能满足食欲。持续恶心，厌恶一切食物，并有腹泻。心窝有饱满、膨胀及压迫感，并伴气短（如饱餐后或举物过度所致）。

12. 腹部

肝区隐痛。剧烈痉挛性腹绞痛，使人无法仰卧或侧卧，也无法行走，除非走得非常缓慢；躯干向前弯曲时 >。上腹部或腹部右侧有压迫性绞痛，甚至夜间亦然。腹绞痛，如大量食用水果后又饮用大量水所致。腹部射痛，使呼吸中断。腹部水肿性肿胀，伴食欲丧失、尿少及坚硬结块的粪便。腹水，伴食欲丧失、尿少，以及难以排出的坚硬结块大便。滞留的肠气压迫膀胱，引起膀胱痉挛，迫使人弯腰行走。肠气滞留，伴痉挛性腹绞痛及膀胱痉挛。右腹股沟区有射痛及压迫感，仿佛疝将要突出。右下腹褶皱处有如充满液体的囊袋般的晃荡感。右腹股沟有非常疼痛的针刺痛，用手压迫时 >。

13. 大便与肛门

粪便难排、坚硬且结块。腹泻；伴腹绞痛及大量粪便排出；粪便由黏液构成，直肠内有如伤口所致的灼热感。一名腹水患者夜间从直肠不自主排出大量恶臭水样液体；此后右腹部肿胀持续减轻，并于八天内消失。大便坚硬、排出间断，呈小块状，外观如狗粪，并伴直肠针刺痛，痛得叫喊。坐位时直肠内有痉挛样冒泡感。肛门上方一英寸处的直肠右侧有压迫痛，仿佛一个有棱角的物体被向内压入。直肠有痉挛样疼痛。排便后肛门出血。

14. 泌尿器官

膀胱痉挛，夜间亦可发生并扰乱睡眠。八小时内每半小时出现一次膀胱里急后重。膀胱括约肌灼热。疼痛如由化脓或溃疡所致；抓握尿道时 <。尿少而呈棕色。尿流细如线，并有便意下迫感。尿流分叉。尿液灼热且具腐蚀性。尿液亮黄色，伴白色、有时呈天蓝色的沉淀物。尿淋沥。持续有尿意，膀胱及尿道内有灼热咬噬感；努力排尿时尿道灼热，以致必须屈身蜷曲，却无法排尿。尿意急迫；尿液仅到达阴茎龟头，并在该处引起剧烈疼痛和痉挛，也伴直肠里急后重；尿液一进入尿道，膀胱疼痛便暂时 >。尿液到达阴茎龟头后又返回。痉挛性尿潴留。膀胱里急后重。试图排尿时尿道内有剧烈灼痛。尿道疼痛，如擦破样，尤以触碰尿道时为甚。

15. 男性生殖器官

阴茎松弛，包皮回缩。阴囊有令人舒适的瘙痒，搔抓后立即 >。

16. 女性生殖器官

子宫排出水样、淡金黄色分泌物。卵巢区有搔痒感及瘙痒，搔抓和摩擦后不 >。子宫出血每日发生，持续八至十周，持续越久便越呈水样。月经稀薄如水。月经过早、过多，伴骶部疼痛。腐蚀性白带，留下黄色污渍。

17. 呼吸器官

咽喉有刮擦感及粗糙感，并有咳嗽倾向。喉及气管上部有如羽毛轻拂般的搔痒感或虫爬感而引起咳嗽；屏住呼吸又会引发咳嗽。喘鸣性咳嗽。因胸廓下部有沉重感而呼吸困难。呼吸受压、短促、困难、焦迫且喘促。呼吸不断在心窝处停滞。

18. 胸部

说话时胸痛，声音微弱。胸部有沉重及压迫感。胸骨下疼痛并有压迫感，伴心窝饱满及腹部膨胀。深吸气时左乳房肌肉部位有缝刺样痛，向各个方向延伸，甚至延至左肩上方；行走及坐位时出现。

19. 心脏

即使休息时心脏也狂烈跳动，最轻微的活动便有极大的窒息危险；颈动脉搏动可见；面部浮肿呈紫色；口唇紫绀；月经受抑。心脏怦然撞击，伴费力呼吸。即使非常轻度的活动也使心搏可怕地 <。一名 14 岁女孩足部水肿已极为严重，并有心脏肥大。

20. 颈与背

俯身时颈后有压迫痛，累及整个枕部。整个背部及腰骶部似乎僵硬，仿佛曾受过伤。深吸一口气时肩胛骨之间有针刺痛。坐位时腰骶部疼痛。（腰骶部疼痛，仿佛全部力气都已消失。R. T. C.）。右侧腰部有针刺痛，延至脐部，令人气息中断；仰卧时 <。腰部疼痛，如由溃疡所致。背部及腰部僵硬，仿佛由劳损引起。

22. 上肢

右肩有压迫感，延至三角肌，使人无法抬臂。腋腺有酸痛感。臂和手的不同部位有紧张感、扭拽痛及麻痹样感觉。左肘关节有麻痹样疼痛，延至腕部。右腕：休息时有扭拽痛；疼痛仿佛将要形成瘀伤。右拇指感觉如同扭伤，妨碍书写；无法握笔。手指瘙痒，如冻疮所致。

23. 下肢

夜间午夜前髋部疼痛。髋部疼痛，上午 <，午夜后疼痛消失。双腿烦躁不安，必须不断改变位置。膝及足有扭拽痛。腿部有灼热感。左踝疼痛如扭伤。大趾第一关节疼痛，仿佛被拉脱。

24. 全身

肌肉内有射痛。全身颤抖。身体不安，伴气短及胸部压迫感。

26. 睡眠

餐后入睡。入睡延迟及夜间失眠。醒得过早。晨起倦怠，如睡眠未能恢复精力。睡眠中充满梦境和幻想。梦见疖；或梦见咸味之物。

27. 发热

寒战，尤见于傍晚。全身干热，尤以生殖器官为甚。睡眠期间仅面部出汗。