Gelsemium sempervirens

[非 Gelseminum。]

作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

Gelsemium sempervirens, Ait. (Gelsemium lucidem, Poir.; G. nitidum, Michx.; Bignonia sempervirens, Linn; Lisianthus sempervirens. Mill.).

自然分类,马钱科。

通用名,黄素馨。

制备,根皮酊剂。

资料来源。

1,Henry 医生服用酊剂,第一天和第三天各30滴,此后连续一周每日逐渐增加剂量,Inaug. Dissert., Phila. Hom. Coll., 1852;2,Joshua Stone 医生服用酊剂,第一天6滴,第四天50滴,第十一天50滴,Inaug. Dissert., Phila., ibid.;3,F. Bigelow 医生服用酊剂,连续一周每日20滴,Inaug. Dissert., Phila., ibid.;4,William E. Payne 医生服用流浸膏,第一天4滴,第二天5滴及6滴,第三天6滴,第四天10滴及6滴,第五天和第六天各6滴,第七天和第八天各10滴,第三十二天3滴,第三十三天5滴两次及6滴,第三十四天8滴两次,第三十五天6滴及8滴,Am. Hom. Review, 2, 80;5,J. S. Douglass 医生在“至少五十人”身上进行药物试验,主要使用酊剂,每次1至5滴,少数人服用3d dil.,West. Journ. of Hom., 1, 1,以及 Hale's Monograph 中的介绍信;6,J. C. Morgan 医生数次服用酊剂(饱和药丸),随后每次4滴、共四次;第一天5滴及6滴,第二天7滴,第三天5滴,第四天5滴及7滴,第五天8滴及9滴,第六天10滴及15滴,第七天21滴,Shipman's Am. Journ. of Mat. Med., 1861, No, 4;7,B. Fincke 医生;S. 夫人服用1m (centes.) 1滴,N. A. J., 15, 413;8,Fincke 医生本人服用3/36m (centes.),ibid.;9,E. M. Amos 医生以6th dil. 进行药物试验,每两或三小时1滴,随后每次2滴,Inaug. Dissert., Hom. Med. Coll. of Missouri, 1860;10,E. M. Hale 医生,来自不同观察者的症状,Monograph on Gelsemium, 1861;11,F. L. Vincent 医生的药物试验,Hale's Monograph;12,M. E. Lazarus 医生的药物试验,Hale's Monograph;13,E. M. Hale 医生,在数人身上进行的药物试验,Monograph(增补);14,Zumbrock,以酊剂进行药物试验,第一天3滴,第四天8滴,Brit. Journ. of Hom., 21, 419;15,J. J. Douglass 医生,以酊剂在本人及另外七八人身上反复进行药物试验所得的症状,每次1至5滴(Hale's Domestic Medicine),Brit. Journ. of Hom., 21, 414;16,L. A. Fallagant 医生;一名外科医生误将其根当作甘草咀嚼,Hahn. Monthly, 5, 20;17,Tully,一名11岁女孩食用茎部带汁液的内皮后所受的影响,Boston Med. and Surg. Journ., 7, 122;18,King 医生;密西西比州一名种植园主误服根的浸剂以治疗胆汁性发热(Dispensatory),Hale's Monograph, p. 10;19,Langren 医生,一名女士为治疗伤寒性肺炎,在三小时内服用酊剂10滴、11滴和12滴,Hale's Monograph, p. 11;20,一名汽船服务员大量饮用根的浓煎剂,Nashville Med. Journ., 1866, p. 225;21,Pattee 医生;一名死刑犯试图服用1 1/2 oz. 流浸膏自杀(Tilden's Journ.),Brit. Jour. of Hom, 21, 407;22,J. T. Main 医生误服1 drachm 流浸膏,Boston Med. and Surg. Journ., April 15th, 1869, p. 185;23,R. P. Davis 医生,B. 先生服用一汤匙流浸膏后所受的影响(Med. Press and Circular),Am. Journ. of the Med. Sci., 1867, p. 271;24,同一作者,S. 先生服用相同剂量后所受的影响,ibid.;25,T. G. Wormley 医生,一名已怀孕数周的健康妇女服用3汤匙流浸膏后所受的影响,Am. Jour. Pharmacy, 1870, p. 14;26,Pinkham 医生,F. 夫人服用“很可能远超过40滴”的流浸膏,Boston Med. and Surg. Journ., 1871, p. 89;27,W. W. Clap 医生;一名27岁、因弛张热而虚弱的男子,在十小时内服用了22滴流浸膏,Ohio Med. and Surg. Reporter, 5, 302;28,J. T. Boutelle 医生,一名24岁男子为治疗神经痛,在十五分钟内服用2茶匙流浸膏后所受的影响,Boston Med. and Surg. Journ., 1874, p. 321;29,J. A. Munk 医生;一名2岁儿童服用了一茶匙酊剂(Am. Med. Journ.),Am. Hom. Observer, 1875, p. 12;30,Hale 医生,为治疗癔症性惊厥,每四小时服用10滴酊剂所产生的影响,Brit. Journ. of Hom., 21, 414;31,E. M. Hale 医生,一名妊娠五个月的女士第二次服用20滴1/10th dilution 后体验到的影响,且每次重复服用同样剂量时均再度出现,Hahn. Monthly, 6, 125;32,所产生的影响(Tilden's Journ.),Hale's Monograph;33,Langren 医生。B. 医生为治疗牙痛服用30滴酊剂,Brit. Journ. of Hom., 21, 408;34,Holden,使用流浸膏进行试验,6滴两次,随后每隔半小时10滴,"The Sphygmograph," p. 150。

精神

  • 情绪。
  • 醉酒感,伴无痛但略呈腹泻样的大便,11。
  • 起床后精神普遍活跃(第二天早晨),6。
  • 一例中(未说明处于哪个阶段),非常欢快且几乎无法自制,5。
  • 下午情绪低落,伴头部迟钝而性质不明确的疼痛(第四天),6。
  • 情绪低落,11。
  • 忧郁、沮丧的心境(第一天);加重(第三天),1。
  • 心情阴郁,不愿作任何活动,3。
  • 整日有疑病心境,迟钝、呆滞(第十四天),2。
  • 焦虑,11。[10.]
  • 易怒、不耐烦,5。
  • 起初心情愉快、无忧无虑,后来情绪低落,12。
  • 智力。
  • 她似乎知道正在发生的一切;能够描述自己的症状,19。
  • 症状持续数小时,但在此期间我的思维活动始终清晰,16。
  • 所有智力功能均迟钝,5。
  • 连续数日相当迟钝、呆滞,不愿交谈;不知道我正在服药的朋友们也注意到了这一点(第五天),2。
  • 非常迟钝、呆滞,厌恶学习(第四天),2。
  • 思维迟钝,大量排出水样尿液后缓解,10。*
  • 不能思考或集中注意力,5。*
  • 精神倦怠,不能思考,如疟疾发作之后,伴整日不甚严重的钝性头痛,以及整个下午右耳内的钻掘感(第七天),6。[20.]
  • 知觉方面的改变表现为脑内朦胧感,对思维清晰度影响不大,但使知觉略显混乱,以致我在处理与行医有关的具体事务时感到有些困难,12。
  • 无法集中精神,11。
  • 发现其对集中注意力的能力影响很大;尽管报纸内容十分引人关注,我仍无法将注意力集中于其内容;任何一条思路都无法持续片刻,念头会消失,使脑中一片空白,颇为烦扰,10。
  • 思维混乱,5。
  • 思维不连贯,11。
  • 呆滞的醉酒感,5。
  • 失去意识,29。*
  • 他扑倒在地,很快便失去意识(半小时后),28。
  • 完全失去意识,23,26。
  • 完全失去意识,且无法唤醒(三小时后),28。

头部

  • 眩晕。 [30.]
  • 早餐后出现短暂的眩晕感(第二天),6。
  • 头晕、视物模糊再次出现,并逐渐加重,以致所有物体看起来都很模糊,持续三小时,随后逐渐减轻(第二次服药后一小时,第五天),4。
  • 头晕感(第三次服药后一小时二十五分钟),34。
  • 头晕颇为持续;有醉酒感和蹒跚倾向;常伴眩晕或视觉不清,5。
  • 头内有晕动感,32。
  • 我的头开始出现晕动、旋转感,仿佛就要晕船,16。
  • 头部轻飘感,9。
  • 头部轻飘并眩晕,头部突然运动及行走时明显加重(第一次服药后一小时,第三天),4。
  • 头部轻飘,视物昏暗,持续一小时(第一次服药后,第三天),4。
  • 她感到头部非常轻飘,19。 [40.]
  • 头部感觉非常轻飘,伴眩晕,32。
  • 头部一般症状。
  • 下午头部触之凉(第八天),7。
  • 无法保持头部直立,32。
  • 上午11时头部昏沉(第五天),6。
  • 头部昏沉,伴神志昏蒙、口干、舌苔、苦味、脉搏充实有力、醉态及眩晕欲倒,11。
  • 下午头部沉重(第十天),7。
  • 头部沉重,伴思维迟钝,10。
  • 头部沉重,伴充满感,并加重为剧烈头痛;在药物试验第三天大量排尿后缓解;此后数小时内全身弥漫着一种舒适的倦怠感,11。
  • 头部极其沉重;感觉仿佛脑很沉重,10。
  • 大量排出水样尿液后,头部沉重减轻,10。 [50.]
  • 甚至在肌肉受药物影响之前,头内便已感到一种非常不适的感觉,但神志清楚,22。
  • 头部周围有充满感(第六天),4。
  • 头部感觉充满,并有兴奋感或发热感,9。
  • 整个头部有充满感,枕部有些搏动和不适,9。
  • 头内有充满、拥挤感,伴仿佛脑被挫伤般的疼痛及脉搏加快(90)(第八天),4。
  • 头内有充满、拥挤感,面部发热(第一次服药后一小时,第三天),4。
  • 整个头部有充满、拥挤感,面部有发热样热感;然而皮肤温度似乎并未升高,下午2.30(第四天),4。
  • 脑内紧束感,5。
  • 环带样疼痛环绕头部,伴双侧颌骨和顶骨窜射痛(第三天),1。
  • 头部和四肢钝痛(服六滴后第三天),2。 [60.]
  • 头痛是一种非常持续的症状,通常为钝性、令人昏蒙的压迫痛;较常见于额部和颞部,5。
  • 午餐后开始头痛,持续至傍晚,3。
  • 头痛非常令人痛苦,3。
  • 早餐后头内出现钝性隐痛,随白天推移而逐渐加重,位于枕部;头痛持续加重至午餐后,此时大为缓解,但下午4时左右再次出现,且比此前更重,似乎不断加剧,直至傍晚变得极其剧烈,并伴轻微恶心;摇头似可使其稍微缓解(第六天),2。
  • 不剧烈的钝性头痛(S. 19的一部分),6。
  • 早晨醒来时,整个前头部有压迫感,仿佛过窄;用手按压时好转;不得不闭眼(第七及第八天),7。
  • 头部压迫痛,主要在颞部,有时在枕部,有时遍及全头,15。
  • 头内有沉重及压迫感,3。
  • 脑部敏感的挫伤样感觉持续了两天(第八天后),4。
  • 吸烟使头部症状加重,5。 [70.]
  • 傍晚坐着时头痛停止,一如其他时候(第九天),6。
  • 白天活动时有头痛倾向,尤其上楼时(第二天),2。
  • 脑部的敏感状态持续数小时,似乎每走一步以及头部每次突然运动都会引起疼痛,但疼痛并未发生(第二次服药后,第三天),4。
  • 头部症状出现得很快,有时在五分钟内即出现,5。
  • 额部。
  • 额部和头顶剧痛,伴视物昏暗;耳内轰鸣;头部增大感及一种“狂乱感”,即意识混乱,几近谵妄;头痛呈压迫、沉重性质,有时会消失,同时伴随症状也有所缓解,继而子宫区域出现剧烈、锐利、分娩样疼痛,并延伸至背部和髋部;这些疼痛又会消失,紧接着头痛再次出现,31。
  • 前头部有些充满感,很快消失(数分钟后),6。
  • 额头中央处的头皮有收缩感(第一次服药后,第一天),6。
  • 凌晨2.30因左侧额区极其剧烈的隐痛而醒来,疼痛延伸至右侧枕区,偶尔遍及全头;持续一小时(第七天早晨),2。
  • 上午睡醒后,整个头部前方和顶部出现轻微的钝性头痛;傍晚睡醒后亦然,9。
  • 额部有压迫感,仿佛过窄,同时眼部受压,仿佛眼睛过大(第六夜),7。 [80.]
  • 额部和头顶有剧烈压迫痛,3。
  • 额部上方有沉重感(第三次服药后一刻钟),34。
  • 额头中央有向内穿行的刺痛,中午12 M.(第十天),7。
  • 下午额头中央有向内穿行的刺痛(第十天),7。
  • 下午额头中央不时出现剧烈刺痛,向内深入达半侧脑部(第七天),7。
  • 傍晚转动眼睛、弯腰及转头时,额头中央出现剧烈刺痛,向内深入达半侧脑部(第八天),7。
  • 额窦内有窜射性疼痛,延伸至眼和颌部;眼内疼痛呈针扎样,从眼睛中央延伸至眼角(第一天);右侧疼痛似乎在眼内滚动,剧烈得多(第三天),1。
  • 整个额部剧烈蛰刺痛,眼部有压迫感,仿佛眼睛过大,伴额部外表发冷(第三天),7。
  • 颞部。
  • 右侧颞部压迫痛,伴头晕及视物模糊,类似饮用致醉酒类后可能出现的感觉,但无兴奋效应(第二次服药后半小时);头晕和视物模糊伴有恶心,持续三小时(第三天),4。
  • 头顶。
  • 写字时头顶部头痛;随后出现在左侧枕区,继而在两侧及上颈区,再次出现在头顶部,然后在左侧,所有这些均发生在写字的数分钟内;此后形成固定、钝性、牵坠性头痛,主要位于枕部、乳突区及上颈区,并延伸至肩部;坐着时将头肩斜靠在高枕上可缓解;下午(第七天),6。 [90.]
  • 头顶右侧有朝向枕部的牵拉感(服5滴后二十分钟),14。
  • 整个头顶部疼痛,延伸至枕部,伴全身性眩晕及整个头部令人不适的疼痛感(第一天);第三天更为剧烈,1。
  • 顶骨部。
  • 左侧头部疼痛,从顶骨隆起部延伸至颞骨乳突,周期性出现(第三天),1。
  • 右侧头部钝痛(第六天),6。
  • 早餐时右侧头部钝性隐痛(第二天早晨),6。
  • (一如往常,未吃早餐即活动后,[夜间为一位患者长时间熬坐;在硬椅上睡了五小时,并于早餐前乘行回家。]右侧头痛,劳累时偶有搏动;睡数小时后好转,但劳累又使其复发;傍晚坐着时停止,一如其他时候(第九天);半侧头痛再次出现(第十天);仍在持续,无疑是当天令人兴奋的消息所致(第十二天)),6。
  • 枕区钝痛(第十四天),2。
  • 枕区沉重的钝痛(第一夜),2。
  • 起身时枕部钝痛,右侧头部有轻微的搏动倾向;此前早餐时左侧有短暂而轻微的切割样压迫感(第三天),6。
  • 上午11时枕区出现剧烈隐痛,持续数分钟(第四天),2。 [100.]
  • 枕区钝性隐痛,偶尔延伸至os frontis(第三夜),2。
  • 白天枕部钝性隐痛,活动时加重,尤其弯腰时;临近傍晚时严重得多(服6滴后第二天),2。

眼

  • 客观症状。
  • 上午目光呆滞(第十一天),7。
  • 双眼短暂充血(第三天),6。
  • 斜视,并持续有斜眼看的倾向(一例),10。
  • 双眼凝定,无法抬起眼睑(五小时后),25。
  • 双眼炎症很重且无力,伴间歇性大量流泪,3。
  • 主观症状。
  • 眼睛干燥,5。
  • 眼睛沉重感,如同熬夜之后,11。
  • 左眼深部疼痛,自上向下延伸(第一天);更为剧烈(第三天),1。[110.]
  • 上午眼睛灼热,仿佛过于干燥(第十一天),7。
  • 眼睛灼热,伴视力减弱及前额沉重感(第五天),7。
  • 眼睛感觉颇为酸痛;仿佛有某种异物刺激结膜,发生于傍晚(第三天),2。
  • 夜间眼睛颇为酸痛;疼痛不甚,只是酸痛感,伴对光敏感及流泪(第三夜),2。
  • 眉部与眼眶。
  • 眼睛上方有牵引感(三滴后四分钟),14。
  • 右眼上方有牵引感(五滴后八分钟),17。
  • 眼眶疼痛,有时极其剧烈,5。
  • 整个眼眶有钝重胀满感(伴有些许隐痛),1。
  • 眼眶上方及后方有挫伤样痛,5。
  • 眼睑。
  • 眼睑下垂,29。 [120.]
  • 眼睑部分闭合且不动,26。
  • 眼睑半闭,似乎无法活动,23。
  • 凝视任何物体时,双眼不由自主地闭上,5。
  • 睁眼困难,或难以保持睁开,5。
  • 眼睑沉重、充血,5。
  • 眼睑极其沉重,5。
  • 右眼内眦周围有灼热感,9。
  • 眼睑仿佛浮肿、肿胀,外观上也确实如此,15。
  • 一阵刺痛纵向贯穿右眼睑(第一天,首次服药后十五分钟),6。
  • 泪器。
  • 双眼泪水充盈(第五天,第二次服药后),4。
  • 眼球。 [130.]
  • 除眼球外无痉挛性运动;在药物作用持续期间,眼球始终不断抽动,29。
  • 尖锐刺痛自内向外贯穿左眼球,9。
  • 瞳孔。
  • 瞳孔散大,21,34。
  • 瞳孔散大,但仍能随不同光照强度作出相应反应;后来高度散大,23。
  • 瞳孔散大,对光无反应,触碰时也不能引起眼睑收缩(三小时后),28。
  • 瞳孔散大,对光无感(五小时后),25。
  • 瞳孔散大、黑蒙、失明、视物昏暗,11。
  • 瞳孔中度散大,26。
  • 视觉。
  • 上午视力略受影响(第八天),6。
  • 直至下午4时,视觉障碍均很严重(第七天),6。[140.]
  • 视物昏暗(Ss. 74及257的一部分),25。
  • 视物昏暗及眩晕,10。
  • 大量排出水样尿后,视物昏暗减轻,10。
  • 我骑行或步行时,远处物体似乎模糊不清;有一天傍晚,我阅读也很困难(这些症状具有特征性,因为我的视力完全良好,眼睛从未出过任何问题),12。
  • 眼前似有雾气或微光闪烁,5。
  • 眼前呈烟雾状,伴眼睛上方疼痛(第三天),1。
  • 她在吃一顿丰盛的晚餐时诉说部分失明(半小时后);此症状迅速加重,不久她便几乎完全看不见,17。
  • 几乎失明;对上眼睑的控制几乎完全丧失,23。
  • 失明,24。
  • 服药后很快完全失明,伴剧烈眩晕(第三天),1。[150.]
  • 变得完全失明,双眼凝定等,27。
  • 她看不见房间里的任何人,尽管有人就站在床边;双眼睁得很大;瞳孔散大,19。
  • 他说:“我看不见你”;但他的双眼睁得很大,瞳孔散大(十分钟后),34。
  • 视物混乱(第三天,首次服药后一小时),4。
  • 一整天视物均有程度不一的轻微混乱(第五天),6。
  • 下午4时服一甜点匙红葡萄酒;紧接着,今天首次再次出现视物混乱,仅持续一小时,但严重到足以使人怀疑其醉酒(第四天),6。
  • 早晨大便后,视物混乱明显复发,双眼显得沉重;发现在鼻子前方竖直举起一根手指时,此症状轻得多;闭上任一只眼时亦然(第三天),6。
  • 傍晚视物混乱大为加重(第六天),6。
  • 傍晚视物混乱减轻(第三天),6。
  • 视物混乱,远处物体尤甚(早餐后出现眩晕感之后);转动眼睛时,视觉迟缓地跟随其运动,物体在数秒内似乎模糊不清,眼睛在新的方向仍不能定视,但并无纱幕或薄膜感,[此症状曾伴随去年一次发热后的缓慢恢复期(除第一天外未用 Gelsemium 治疗),持续一周;经 Nux vom, 3 部分缓解,最终由 Acon, 3 治愈];同时有部分闭眼的倾向,仿佛要借助眼轮匝肌的压力使眼球稳定;这种视觉混乱可比作酒精所致,并于夜间逐渐消退(第二天),6。[160.]
  • 物体呈双影;她逐渐变得完全失明,26。
  • 从俯身姿势抬头或向侧面看时,物体似呈双影;直视物体时则不然(一例),5。
  • 复视,但我可凭意志努力加以控制,12。
  • 头向任一侧倾斜时复视,头保持直立时则视物为单一影像(一例),5。

耳

  • 血液涌入耳内,10。
  • 从背部向上升至枕部的疼痛常累及耳部,10。
  • 耳内沉重感(第三次服药后一刻钟),34。
  • 右耳内有钻掘感(S. 19的一部分),6。
  • 临近中午,坐着时外耳道出现一阵刺痛(第八天),6。
  • 听觉。
  • 听力突然、短暂丧失,10。[170.]
  • 耳内嗡鸣(十八分钟后),14。

鼻

  • 客观症状。
  • 晚上9时30分打喷嚏并有钝性头痛(第六天),6。
  • 晚上11时30分打喷嚏,随后鼻部刺麻并有胀满感(第一天),6。
  • 鼻内流出水样分泌物(数例),5。
  • 黏液积聚于鼻内及气管上部;说话时黏液滑入气管,致使刺激性咳嗽持续不止,9。
  • 鼻内有带血黏液(第十一天),6。
  • 缝纫时,鼻部区域有活跃的运动感,如同虫或鱼在动,发生于下午6时(第十二天),7。
  • 疼痛从鼻梁延伸至眼部(第三天),1。
  • 鼻孔内刺麻(第十一天),6。

面部

  • 客观症状。
  • 看起来异样,踉跄并倒下(半小时后),29。[180.]
  • 面容沉重,呈醉态,13。
  • 面容憔悴、凹陷、灰黄,双眼暗淡晦滞(第二天),7。
  • 面色潮红,触之发热(第五天,第二次服药后),4。
  • 面色发黄,5。
  • 面色发黄,眼睛也黄,1。
  • 面色青紫苍白,26。
  • 面部略显充血,23。
  • 面部肌肉似乎收缩,尤其是口轮匝肌,稍妨碍呼吸,11。
  • 主观症状。
  • 面部麻木,11。
  • 颊部。
  • 每当从困倦中被唤醒,她便感到颧区和眼睛灼热(下午)(第七天),7。[190.]
  • 左颧部及双眼灼热,左眼更甚(第五天);下午2时稍前,颧部红肿(第六天),7。
  • 左颧部灼热并肿胀;双眼也灼热,左眼更甚;后来右颧部也出现灼热,发生于下午1时(第七天),7。
  • 左颧部灼热,继而右颧部灼热,并有向下牵引感,延至颈部右前侧的一处腺体;该腺体肿胀,并有如溃疡正在形成般的疼痛,发生于下午(第八天),7。[二十二年前,她的这个部位曾发生腺体脓肿,并向内破溃。]
  • 唇。
  • 上午嘴唇苍白(第十一天),7。
  • 晚上11时30分嘴唇干燥、发热(第七天),6。
  • 颏部。
  • 下颌下垂,23;(三小时后),28。
  • 下颌下垂,使口张得很大,26。
  • 他的下颌开始左右摆动;他无法控制,27。
  • 颌部肌肉有僵硬感,13。

口腔

  • 牙齿。
  • 右侧最后一颗后牙疼痛,向上延至颞部(第一日),1。 [200.]
  • 左下方有洞的后牙有刺痛和灼痛(除此之外,其牙齿良好,属于象牙质类型),疼痛贯穿下颌,远达左耳及左侧颧部,下午6时;Chamom. 2/30 水溶液使之缓解(第十二日),7。
  • 舌。
  • 舌苔厚重,11。
  • 舌苔黄(第一日),1。
  • 舌上有淡白色薄苔(第七日),6。
  • 舌上有黄白色苔(第三日),2。
  • 舌苔黄白,伴口气恶臭,11。
  • 舌红,中部发炎,30。
  • 舌麻木,11。
  • 舌的功能丧失得如此严重,以致无法说出可理解的话语,并感觉舌头像某种异物堵塞着口腔,16。
  • 用其本人的说法,他的舌头,厚得几乎无法说话,23。 [210.]
  • 舌头感觉非常厚;无法清楚发音,27。
  • 舌上立即出现灼痛,数分钟后遍及整个口腔和咽喉,感觉灼热如烤炉,继而经食管进入胃和腹部,此时同样的灼痛在所有肠道内绕行;灼痛下行进入食管的同时,胸内出现灼痛,不久继以左侧胸部前下方的刺痛,穿过胸部进入左肩胛骨,并伴有虚弱及心脏扑动和跳动,其次数与性质均不规则;这些症状持续约三小时(第一日),7。
  • 舌根部有一种特殊的紧缩感(第三次服药后二十分钟),34。
  • 口腔。
  • 有黏腻、发热样感觉和味道,5。
  • 口腔内有收敛感,11。
  • 口干,11。
  • 口腔和咽喉轻微干燥,常想吞咽;这种干燥如食用咸熏肉所致,但今日并未食用熏肉,9。
  • 唾液。
  • 一日中数次发现唾液呈淡黄色,仿佛被血染色(第七日),6。
  • 发作期间,带血的棕色黏液从其口中流出,39。
  • 味觉。
  • 口中有令人作呕的甜腻味,5,11。 [220.]
  • 当日后半段始终有不良、恶臭、腐败的口味及口气,并经常需要漱口或吐唾液(第七日),6。
  • 苦味,11。
  • 口中有黏滑、令人不快的苦味,15。
  • 言语略受影响,22。
  • 恢复意识后,起初只有在托住上下颌时才能说出可理解的话语。舌僵硬,声音含混而带喉音,26。
  • 努力发音但无效,10。
  • 不能说话或活动,21。

咽喉

  • 咳清并吐出血性物质,30。
  • 灼痛有时似乎难以忍受,吞咽时疼痛,30。
  • 吞咽时,舌根和喉部周围有疼痛不适感,伴气管上部黏液积聚,引起频繁清嗓,9。 [230.]
  • 咽喉干燥并有灼痛,30。
  • 咽峡与食管。
  • 咽峡有疼痛性干燥感,11。
  • 坐着学习时,食管中有无味的半固体物质上升,伴胃肠气,并感觉其中似有某物停滞,略有疼痛,12时30分(第五夜服9滴后一小时),6。
  • 食管内自口腔一直向下至胃有剧烈灼痛,30。
  • 食管内有痉挛性感觉和抽筋样疼痛,30。
  • 试图吞咽,但不能咽下,27。
  • 医师被请来时,由于咽喉肌肉麻痹,患者无法吞咽,20。
  • 咽喉外部。
  • 颈部疼痛,仅限于腮腺正后方的胸锁乳突肌上部(第一日),1。

胃

  • 食欲。
  • 强烈饥饿(一例),5。
  • 适量进餐后,突然感到饱足(第九日),6。 [240.]
  • 下午食欲缺乏(第七日),7。
  • 食欲增强与食欲丧失交替出现,11。
  • 口渴。
  • 出汗时口渴,5。
  • 嗳气与呃逆。
  • 嗳气,5。
  • 晚上11时30分嗳出气体和无刺激性液体(第一日),6。
  • 酸嗳气,11。
  • 呃逆,5。
  • 胃灼热。
  • 中午乘行时有轻微胃灼热及贲门部疼痛(第一日),6。
  • 恶心与呕吐。
  • 恶心,5。
  • 恶心和呕吐,21。 [250.]
  • 轻微恶心,11。
  • 相当明显的恶心(四十五分钟后),17。
  • 程度不等的恶心,伴头痛,5。
  • 胃部。
  • 胃肠有空虚感和虚弱感,5。
  • 上腹部有一种似乎缺少某物的感觉(第三日),2。
  • 上腹部隆隆作响并有钝痛,排气后缓解,11。
  • 胃痛,从胃的幽门端延至腋窝和肩胛骨下方,并沿右臂向下延至前臂外侧,终止于距肘部约一掌宽处;食用饼干并饮咖啡后消失,9。
  • 胃痛、恶心和视物昏暗(两小时后);这些症状很快继以无效的呕吐动作、极度躁动不安及全身大量出汗,25。
  • 下午胃痛和肠绞痛,与醉酒感同时出现(第四日),6。
  • 上午11时驾行时心窝痛(第五日),6。 [260.]
  • 晚间坐着时持续心窝痛并嗳气(第六日),6。
  • 胃和腹部灼痛(S. 211 的一部分),7。
  • 上腹部突然发生剧烈的抽筋样疼痛,引起不由自主的叫喊,仅持续片刻便减退,遗留紧缩感一小时(第一次服药后三个半小时);随后胃内出现热感和灼痛(第三日),4。
  • 胃部有压迫窒闷感;不得不松开腰带,此后肚脐左侧出现绞痛样感觉,仿佛很快就会排便,发生于早餐时(第二日早晨),6。

腹部

  • 季肋部。
  • 左季肋区轻微疼痛(第三日),2。
  • 左季肋区频繁出现尖锐的牵引痛,5。
  • 下午3时30分左季肋部有搏动性疼痛,持续一小时(第四日),4。
  • 脐部。
  • 脐区隆隆作响,5。
  • 脐区隐隐钝痛,一直持续到起床(第七日早晨),2。
  • 脐周有尖锐刺痛,9。 [270.]
  • 晚间肚脐下方有绞痛,向下延至睾丸,由肠气引起,排气后缓解(第四日),6。
  • 脐右侧有两个小的疼痛点,疼痛向下延入肠道;按压使疼痛加重,9。
  • 全腹。
  • 腹中隆隆并咕噜作响,气体从上、下排出(第一日),1。
  • 经常从上下两路排出气体(第一日),6。
  • 腹肌跳动约三分钟(第十日),2。
  • 肠内有虚弱而令人恶心的感觉,9。
  • 肠内沉重并有负重感,3。
  • 近清晨时肠痛(第三夜),2。
  • 横结肠轻微疼痛,伴面部皮肤发黄(一例),5。
  • 接近12时腹部灼痛,疼痛在肠道内绕行(第二日),7。 [280.]
  • 晚餐后腹部有轻微绞扭痛,主要位于脐区,9。
  • 腹部钝痛,11。
  • 肠内钝痛,近清晨时变得极为剧烈(第一夜),2。
  • 肠内有尖锐疼痛,大便呈淡奶油色、糊状,11。
  • 睡眠因腹部的刺穿样疼痛而受扰,排出大量肠气后缓解,11。
  • 晚间肠绞痛(第九日),6。
  • 晚上11时30分有轻微绞痛感,仿佛即将排便(第一日),6。
  • 腹壁触痛,10。
  • 整个下午横结肠区域有啃咬样疼痛,5。
  • 晚上11时30分下段肠道内有气体移动(第一日),6。
  • 下腹部与髂区。 [290.]
  • 服药十七小时后,经历寒战、头痛、发热感和持续出汗;随后因下腹部剧烈的移动性疼痛而醒来,很快排出一次量很大但正常的大便,疼痛未缓解;不久又排出一次胆汁色很深的大便,疼痛立即缓解;九小时后再次排出胆汁性大便,无疼痛(一例),5。
  • 右侧一枚腹股沟腺肿胀,并有触痛,9。
  • 左髂区疼痛(第一日),1。
  • 左髂区轻微疼痛(两例),5。

直肠与肛门

  • 痔疮复发,伴生痛和灼刺痛,9。
  • 激动的消息似乎引起便意;大便糊状,呈深黄色(第六日),6。

大便

  • 腹泻。
  • 大便稀,但很难排出任何东西;括约肌似乎非常有力(第一日),1。
  • 早餐后排便良好;晚餐后第二次排便,大便成形(第三日),6。
  • 胆汁性大便(第十二日),6。
  • 上午9时30分排出软的胆汁性大便,之前有腹泻先兆;中午因激动的消息而再次出现这种先兆,之后步行时又出现(第七日和第八日),6。 [300.]
  • 早餐后排出深黄色软便(第十日),6。
  • 上午10时刚过数分钟排便,起初成形,随后呈糊状、胆汁性、均质;整个上午此前一直有胃肠气胀(第四日),6。
  • 茶色半固体大便(第十一日),6。
  • 早餐后排出深黄色糊状大便(第五日),6。
  • 早餐后排出茶色大便,较为成形(第九日),6。
  • 便秘。
  • 上午11时,因推迟了通常的排便,排便缓慢,之后仍有更多大便有待排出的感觉,并有腹部胀满(第二日),6。
  • 上午10时排便量不足(第一日),6。
  • 晚间试图排便,但只排出大量气体(第九日),6。
  • 便秘缓解(数例),5。

泌尿器官

  • 尿道。
  • 尿道口周围无痛性发红(第八日),6。[310.]
  • 排尿时沿尿道全程有舒适感,11。
  • 排尿时感觉仿佛仍有东西残留;尿流中止后又重新开始,9。
  • 排尿。
  • 排尿频繁;每半小时便想排尿。
  • 频繁排出清澈透明的尿液,似乎可缓解头部的迟钝感和沉重感*,11。***
  • 尿量增加,尿液清亮而呈水样,5。
  • 尿量大为增加(第一夜),2。
  • 几乎每次大量排出水样尿液时,均伴有短暂的寒意、颤抖,并且头部沉重感、思维迟钝和视物昏暗等感觉明显减轻(为我进行部分药物试验的数人也注意到同样的症状及其减轻),10。
  • 尿液。
  • 尿液有时清澈透明;有时呈乳白色而浑浊,11。

生殖器官

  • 男性。
  • 伴有多尿的全身极度虚弱,总是同时出现明显的松弛无力和生殖器官发冷,10。
  • 包皮黏膜面上的小斑点有刺激感,周围充血(第三夜),6。[320.]
  • 下午和晚间右睾丸有些刺激感,随后同处出现牵坠痛,延伸至两侧腹股沟及下腹部;继而排出肠气,疼痛缓解(第一日),6。
  • 无勃起而遗精(第十二夜),2。
  • 女性。
  • 子宫区域剧烈、尖锐的产程阵痛样疼痛,延伸至背部和髋部(S. 74的一部分),31。
  • 阴道流血;约于下午4时出现,当时症状已消退,持续一小时(第二日);下午6时以后(第三日),7。

呼吸器官

  • 喉与气管。
  • 声门麻痹,伴吞咽困难,10。
  • 进食时食物落入气管,引起窒塞,9。
  • 喉部灼热,并向下延伸至胸骨下方的胸内,10。
  • 声音。
  • 声音似乎微弱,5。
  • 声音厚重含混,仿佛舌头过大,10。
  • 阵发性声音嘶哑,伴咽部干燥,5。
  • 咳嗽与咳痰。 [330.]
  • 咽峡发痒并有干燥粗糙感,引起咳嗽,10。
  • 短促干咳,感觉仿佛有一滴液体进入气管,并频繁清嗓,9。
  • 无法咳出痰液,27。
  • 呼吸缓慢、叹息样,有时呈抽泣样,29。
  • 呼吸缓慢而浅表,间或深吸气一次,9。
  • 呼吸缓慢,脉搏快速(原发性),10。
  • 呼吸异常缓慢,10。
  • 呼吸呈特殊的缓慢状态,每分钟七次(第三剂后五十五分钟),34。
  • 呼吸次数稍有减少;随后呼吸呈痉挛性,23。
  • 呼吸几乎无法察觉,10。[340.]
  • 呼吸不规则且缓慢(S. 510的一部分),25。
  • 叹息样呼吸,10。
  • 呼吸呈叹息样、顿挫性,10。
  • 喘息样呼吸,每分钟三至四次(三小时后),28。
  • 呼吸呈鼾声样,且极不充分,26。
  • 口气恶臭,11。
  • 口气恶臭、呼吸缓慢且脉搏缓慢(原发性),继而呼吸快速,脉搏快而弱(继发性),10。
  • 呼吸沉重(晨间)(第八日);(下午)(第七日),7。
  • 呼吸沉重而费力,10。
  • 突然有窒息感,如癔症时一般,10。[350.]
  • 他诉有哽窒感(半小时后),不久便起身挣扎着呼吸,将手指伸入喉中,仿佛试图将其撕开,28。

胸部

  • 说话时胸部极度无力(第二日),8。
  • 下午胸部有沉重感(第七日),7。
  • 胸部灼热(S. 211的一部分),7。
  • 胸部灼热,伴胀满、叹息及焦虑感,向下进入心窝,并如一棵树般放射遍及整个腹部,树干位于心窝,树枝则分向腹部灼烧;这种灼热在性质上不同于第一日所见者;据她的感觉,灼热不在肠内,而在覆盖肠道的部分;中午12时(第五日),7。
  • 胸部下段周围有紧缩性疼痛,5。
  • 深吸气时右肺上部出现短暂的阵发性疼痛;刺痛自上而下;此疼痛是显著症状之一(第一日),1。
  • 胸部刺痛,5。
  • 咳嗽时胸部有疼痛不适感,10。
  • 胸骨左侧第五肋后方疼痛,由肠气所致,嗳气后缓解(第三夜),6。[360.]
  • 胸骨下段下方灼热,伴胸部沉重感,并有牵引感趋向左侧胸部前下方先前刺痛之处,该处刺痛此时也再次出现,并有溃疡样痛,触之疼痛;灼热一移至左侧,胸部便感觉较舒适;下午(第八日),7。
  • 左侧胸部前下方近期发生刺痛的原处有火烧样灼热,范围如一枚一美元硬币大小,触之疼痛,如溃疡一般,甚至宽松衣服的压迫也会引起疼痛,并伴胀满感;上午8时,持续五分钟,重复四次(第五日),7。
  • 右侧最末端短肋区域痉挛,9。
  • 胀满性钝痛,从剑突软骨沿右侧短肋游离端下方延伸至腰部,仿佛肝脏充血;疼痛最剧处距胸骨下端约一掌宽,9。
  • 下午2时,躺卧时左侧浮肋下方突然疼痛,仿佛被锐器刺入;疼痛顷刻消失,却同样突然出现在左侧太阳穴,引起眉部不自主收缩(第四日),4。
  • 下午左侧胸部前下方刺痛(第十日),7。
  • 左侧胸部前下方有刺蜇感,贯穿至左肩胛骨;静坐时心搏不规则,且较昨日加重(第三日),7。
  • 刺蜇感从左侧胸部下方贯穿至左肩胛骨,亦较昨日更为剧烈;同时心搏不规则,伴呼吸困难,较昨日加重(第二日),7。
  • 乳房。
  • 右乳房有战栗样疼痛,5。
  • 胸肌周期性疼痛(第三日),1。

心脏与脉搏

  • 心前区。 [370.]
  • 心脏区域有缝刺样感觉,5。
  • 心脏有震击感,伴呼吸沉重,12 M.(第十日),7。
  • 每次用力时,心脏均有震击感,脉搏的搏动传遍全身,并有颤抖、虚弱和出汗,上午(第十一日),7。
  • 心脏活动。
  • 心搏从12 M.至5 P.M.不规则。(第八日),7。
  • 心搏在数量和性质方面均不规则(S. 211、367的一部分),7。
  • 心搏不规则,较以前不剧烈(身体震颤、发抖期间),下午(第五日),7。
  • 心悸,下午(第八日),7。
  • 脉搏。
  • 脉搏持续加快(第二剂后,第三日),4。
  • 脉搏快速而无力(三小时后),28。
  • 脉搏非常快速、细小而弱,29。[380.]
  • 整个下午脉搏都非常细小而快速,5。
  • 寒战后继而出现反应时,脉搏随即升高,其高出正常状态的幅度与此前低于正常状态的幅度相等,15。
  • 11月12日9 P.M.服用六滴,9.30再服六滴,10时服用十滴;随后出现的结果也标示于图表上。由于受试者并非完全健康,初步描记中存在回冲波或重搏波,三十分钟后似乎变得更加显著;若非有后续记录,此时本可立即将其认定为真正的重搏波,因为此时还可见可压缩性降低,这由同等压力下振幅减小所显示;无论这些波的显著性应如何解释,都必须归因于一种病态,即所服毒物影响所造成的状态;在此时间点,脉搏频率已降至最低,十分钟后又显示节律轻度受损;新服的十滴剂量在三十分钟后的描记中首次显出影响,表现为动脉张力增高和神经兴奋,但五分钟后两者均降低,频率也大幅下降;从此时至一小时结束,动脉系统的张力缓慢升高,尽管频率几乎保持不变;一小时半后,出现了某种阻滞,其表现为第一和第二事件相连的波峰变平,心搏冲动与节律的不规则则显示出该毒物对心脏的影响。除去对该药物已有的认识,这项研究所得的简单结论是:该药物在降低脉搏频率的同时,会使动脉张力增高,一段时间后又损害心脏活动,表明其对神经系统有毒性影响,34。
  • 脉搏略受抑制,27。
  • 脉搏受到非常一致的抑制;若受试者保持安静,在最后五或十分钟内,每分钟减少10至20次,但运动会使其发生很大变化;一例中,最初五分钟内脉搏由60增至70,但在下一次试验中,五分钟内减少了10次,5。
  • 数分钟内,有时在两三分钟内,脉搏明显受到抑制;安静时每分钟减少10、15或20次;活动会使其大受扰乱,10。
  • 数分钟内(有时两三分钟)可观察到脉搏明显受到抑制,每分钟减少10、15或20次,但这仅见于休息状态;活动时则变化不定,15。
  • 脉搏缓慢而充实,或缓慢而柔软,13。
  • 脉搏缓慢而弱,9。
  • 脉搏100次,规则但弱,26。[390.]
  • 坐位时脉搏76次,11 A.M.(第三日),6。
  • 晚间脉搏72次(第六日),6。
  • 上午脉搏65次(第十一日),7。
  • 书写一段时间后,脉搏64至68次,11.30 P.M.(第七日),6。
  • 躺下时脉搏54至60次;坐起时64至68次,下午;坐位时72次,并且一如往常,总是充实有力,晚间(第三日),6。
  • 脉搏53次,细小而弱,12.30 P.M.(第五日),7。
  • 脉搏不规则,下午(第十日),7。
  • 脉搏无力、不规则,有时间歇(五小时后),25。
  • 脉搏58次,弱、弦细、不等;当第一搏比前一搏更强时,第二搏几乎不能察觉,或完全消失;心脏出现如上所述的不规则双重搏动,伴间歇脉,心脏震颤,以致她一直感觉到颈部,12 M.(第九日),7。
  • 脉搏60次,稍硬,每约搏动10次后出现间歇;脉搏间歇期间,听诊可察觉心脏有两次较快的双重搏动,节律发生变化,但时值不变,12 M.(第八日),7。[400.]
  • 脉搏呈扑动样,13。
  • 脉搏充实,120次,13。
  • 脉搏规则而充实,19。
  • 脉搏弱,21。
  • 脉搏细小而无力;后来几乎不能察觉,23。
  • 许多病例中,脉搏很快变得非常无力;有时几乎不能察觉,伴畏寒、足冷、头部发热和疼痛等,5。
  • 脉搏常柔软、微弱,有时弱至不能察觉,13。

颈与背

  • 颈部。
  • 左侧颈部风湿性疼痛,躺下时出现,很快消退(服15滴一小时后,第六日),6。
  • 颈部和肩部肌肉的隐痛及疼痛感持续四日(八日后),4。
  • 离开温暖房间时,斜方肌左前部(颈部)隐痛(第八日),6。[410.]
  • 右侧颈部有收缩感,5 P.M.(第七日),6。
  • 背部。
  • 背部和四肢有虚弱感,伴困倦,15。
  • 背痛,如疟疾寒冷期所出现者(多例),5。
  • 胸背部。
  • 早餐后,从右肩至胸椎有尖锐的射痛(第七日),2。
  • 活动时斜方肌有疼痛感(第八日),4。
  • 腰部。
  • 下腰部及骶区钝痛(第十日),2。
  • 腰部隐痛(第八日),4。
  • 骶部。
  • 骶区及下腰部钝痛(第一夜),2。
  • 晚餐时,进入温暖房间后,骶髂区、腰区及左大腿下部隐痛,伴倦怠和口渴,感觉如同发热初起;进食时疼痛感觉更明显(第九日),6。
  • 骶区和腰区深沉的隐痛,约于3 A.M.开始(第三日),2。

四肢总论。[420.]

  • 所有肢体颤抖;下午(第八日),7。
  • 四肢颤抖,伴寒战,1.30 P.M.;随后左乳房出现剧烈针刺样疼痛,沿输乳管由内向外,尤以乳房靠胸骨侧半部的一处为甚(第二日),7。[她十七岁时曾有乳房疼痛,伴溃疡,触碰时疼痛;这是牛角撞击造成挫伤后形成癌性肿瘤的结果,兽医Dr. Lang敷用一种黑色膏剂将其拔出;乳房痊愈了,但体积变得比右乳房小;后来她曾用其哺育六个孩子,从未出现任何问题;然而该乳房的乳汁没有右乳房多,孩子们也不像喜欢右乳房那样喜欢它;妊娠期间有两次,她受寒后在上述部位出现针刺样疼痛,但没有进一步后果;服用顺势疗法药物后,她也从未观察到该处有任何疼痛;不过用手指触摸时,她仍可察觉到一种空腔样处,按压时总有些敏感,推测是第一次分娩时操作粗暴所致。]
  • 我逐渐失去了对四肢的控制,以致不能精确支配其运动,16。
  • 四肢虚弱,接近12时(第二日),7。
  • 她所有肢体均有沉重感(四小时半后),7。
  • 感觉仿佛有一股电流沿前臂向下传至手部;足部也有同样感觉;坐位时(一小时后,第五日),4。
  • 4 A.M.因四肢疼痛而醒(第七日),2。
  • 夜间四肢疼痛,午夜后更重,白天减轻(第九夜),2。
  • 夜间四肢一如往常地疼痛,尤以前臂和小腿为甚;肘关节和膝关节也疼痛,均与先前相似,只是程度较轻(第十一日),2。
  • 左肘、左腕和左膝以及双踝疼痛(第二剂后,第三日),4。[430.]
  • 四肢肌肉轻微疼痛(第十三夜),2。
  • 约3或4 A.M.醒来,双上肢剧烈疼痛,似乎位于肌肉深处;左臂、左前臂及双侧小腿也有剧烈疼痛(第五日早晨),2。
  • 四肢肌肉深处疼痛,活动可缓解(第七日早晨),2。
  • 四肢风湿性疼痛(第六日),2。
  • 四肢和背部的骨与关节有风湿性疼痛(第三夜),2。
  • 灼热感窜遍所有肢体,左手食指第一关节也有灼热感,仿佛血液要从那里涌出,下午(第八日),7。[该关节因她三岁时所受的切创而僵硬并强直。]
  • 肱骨区域以及下肢有钝痛,似乎位于骨内或肌肉深处,10 A.M.(第二日),2。
  • 上、下肢以及各关节普遍有深部钝性隐痛(第三日),2。
  • 左手及手指关节有搏动性疼痛,同时右足亦有;以大趾球部疼痛更剧烈,持续两小时;躺下时(五小时后,第五日),4。

上肢

  • 臂。
  • 痉挛性疼痛从右臂内髁延伸至腋窝(第三日),1。[440.]
  • 右臂和肩部肌肉钝痛,有时左臂和下肢也有钝痛(第十二日),2。
  • 肘。
  • 书写数分钟后,醒着时右肘弯处出现痉挛样疼痛(第九日),6。
  • 下午7时30分,左肘剧烈酸痛(第十三日),2。
  • 下午3时,在一座有穿堂风的教堂里,感到左肘周围有牵拉感和酸痛,持续一刻钟(第四日),6。
  • 感觉仿佛有一道伽伐尼电流穿过前臂,下午6时出现,持续半小时(第八日),4。
  • 右前臂屈肌疼痛(第一日),1。
  • 晚上9时,右腕有胀满样疼痛,并伴该处极度无力(第十四日);疼痛较轻,但该处仍然还是相当无力(第十五日),2。
  • 下午6时,右腕锐痛(第十三日),2。
  • 手和臂的屈肌麻痹,而伸肌也几乎麻痹,22。
  • 手和臂的感觉迟钝,但其程度与运动丧失并不相称,22。[450.]
  • 右手背有牵拉性刺痛,向下窜入中指和无名指,9。
  • 小指和第四指疼痛(第一日),1。
  • 清晨,右拇指末节指骨关节有锐利的窜射痛(第十二日),2。

下肢

  • 客观症状。
  • 步态蹒跚,如醉酒者,32。
  • 步态蹒跚且极不稳健(首次服药1小时后,第三日),4。
  • 他试图行走,但蹒跚得仿佛醉酒一般,29。*
  • 他步履蹒跚、身体摇晃,从一个房间走到另一个房间,如醉酒一般(半小时后),28。
  • *下肢疲劳,轻微活动后,11。
  • 行走期间及之后,感觉下肢仿佛再也迈不动一步,3。
  • 下肢随意运动丧失,11。
  • 主观症状。 [460.]
  • 下肢疼痛(极常见),5。
  • 左下肢阵发性疼痛(第一日),1。
  • 下肢钝痛,2。
  • 头痛期间,下肢有剧烈的牵引痛、收缩痛及痉挛样痛,从大腿延伸至足趾;疼痛似乎既发自骨骼,也发自肌肉,3。
  • 髋部。
  • 左髋疼痛,仅限于关节;有时延伸至大腿外侧;为锐利的牵引痛,活动时大为加重(第一日),1。
  • 大腿。
  • 行走时大腿内侧出现短暂的痉挛样痛(第六日),6。
  • 7 P.M.,左大腿及左肩胛骨下方钝痛(第十三日),2。
  • 11.30 P.M.,左股直肌酸痛,右小腿有牵引感(第一日),6。
  • 左大腿下三分之一处牵引痛(S. 559的一部分),8。
  • 左侧腘绳肌牵引痛,越过关节延伸至腓肠肌起点,9。 [470.]
  • 左侧臀大肌起点附近有锐利刺痛,仿佛单个肌束受到牵拉或发生痉挛;刺痛向髋关节方向放射,9。
  • 右侧缝匠肌在大腿中段附近持续抽动,9。
  • 右大腿股直肌中段附近轻微抽动,9。
  • 右大腿近膝处股外侧肌轻微抽动,9。
  • 膝部。
  • 行走时膝关节内有一种感觉,仿佛各骨之间的关系紊乱,彼此不相吻合,如部分脱位时一样(第七日),6。
  • 行走时右膝下方疼痛,5。
  • 行走时右膝出现风湿性疼痛,很快消失(服用15滴后1小时,第六日),6。
  • 坐下吃早餐时,髌骨内侧突然出现卡掣或扭拧感(第十一日),6。
  • 疼痛出现在膝上方时,膝下方则无疼痛,vice versâ,3。
  • 小腿。
  • 左侧腓肠肌约最粗大处有轻微、锐利的痉挛样痛,9。 [480.]
  • 左小腿腓肠肌有剧烈的牵引痛和收缩痛;不像肢体其他所有疼痛那样在坐位时消失,任何体位均不能缓解该痛,3。
  • 3 P.M.,右小腿有锐利的放射痛(第十三日),2。
  • 小腿阵发性剧烈放射痛,每次均以膝与踝之间的中点处最为剧烈(第一日),1。
  • 腓肠肌疼痛,如遭捶打,11。
  • 踝部。
  • 左踝疼痛,伴足趾痉挛性收缩及足趾牵引痛(第一日),1。
  • 足部。
  • 整个右足有剧烈的痉挛样痛,3。
  • 右足背痉挛,9。

全身症状

  • 客观症状。
  • 他正左侧卧,23。
  • 颤抖(伴随大量排尿),10。
  • 下午出现颤抖和虚弱(第七天),7。 [490.]
  • 中午全身颤抖,伴寒意(第三天),7。
  • 下午全身抖动、颤抖,腿部有呜咽(麻刺)感,仿佛睡麻了(第五天),7。
  • 肌肉松弛(三小时后),28。
  • 全身肌肉系统完全松弛,伴完全性运动麻痹,29。
  • 下午精神与身体均不活动(第九天),6。
  • 无精打采,倦怠无力,5,29。
  • 10 A.M.,我去了 Penn Hospital,在那里看到许多严重创伤;我通常不会因看到创伤而受到很大影响,但今天,那件事或别的什么引起了十分不愉快的感觉;我变得非常虚弱,朋友说我面色非常苍白,同时伴有恶心和下肢颤抖;这些症状持续约十分钟,但在户外空气中消失(第六天),2。
  • 斜倚时有些倦怠和困倦(就在一场大阵雨前)(第三天),6。
  • 为学习而斜倚时感到倦怠和困倦;睡了一小时,被唤醒时起初不愿活动;下午走动一会儿后倦怠减轻(第三天),6。
  • 极度倦怠,5。 [500.]
  • 全身疲劳(第八天),4。
  • 容易疲劳,尤以下肢为甚,5。
  • 非常容易感到疲倦和极度虚弱,3。
  • 12.30 P.M. 出现虚弱(第五天),7。
  • 虚弱和扑动感(S. 211 的一部分),7。
  • 全身虚弱和颤抖,5。
  • 虚弱、眩晕(第二天早晨),24。
  • 下午非常虚弱,仿佛大病之后(第十一天),7。
  • 极度无力,21。
  • 极度衰弱和肌肉无力,尤以下颌与眼睑的提肌以及臂部肌肉为甚,26。 [510.]
  • 极度衰弱,伴呼吸不规则及呼吸缓慢(五小时后),25。
  • 全身完全衰弱,伴消瘦,1。
  • 肌力完全丧失;四肢无法活动,甚至不能抬起眼睑,尽管仍能听见声音,并且知晓周围发生的一切,18。
  • 麻痹样症状在整个肌肉系统中显现,最先出现于膝部,随后出现于胫骨下部区域,并不断加重直至跌倒,11。
  • 早餐后全身躁动不安,伴寒意(第五天),2。
  • 极度躁动不安(S. 257 的一部分),25。
  • 主观症状。
  • 8 A.M. 感到全身精力充沛(第三天),6。
  • 感觉仿佛血液已停止循环,13,19。
  • 身体轻盈感及全身不稳感,5。
  • 感觉全身松弛,尤以手足为甚,并且不愿活动,9。 [520.]
  • 想要躺下(三刻钟后),17。
  • 全身倦怠感,尤以手足为甚,9。
  • 感觉有绊倒或跌倒之虞,5。
  • 感觉仿佛刚经历过“一场病发”,5。
  • 全身有如发热时的患病感,5。
  • 所有“神经”内均有奔窜感,尤以手指为甚;指端有如蚂蚁叮咬所致的跳动感;中午查看手指时,她发现指甲自根部向上有一半呈蓝色(第三天),7。
  • 上午感觉仿佛刚从一场重病卧床中起身(第十一天),7。
  • 整日有部位游移的钝痛(第十三天),2。
  • 游走不定的风湿性疼痛(第七天),4。
  • 身体各处有游走性或固定性疼痛,5。 [530.]
  • 牵引痛和酸痛,似乎源自骨骼,3。
  • 在我自己的药物试验中,我经常经历一连串急剧、突然的窜射痛,显然沿着身体和四肢几乎每一处的单支神经分支窜行;有时来得如此突然、剧烈,以致使我猛然一惊;有一次,这种急剧、突然的疼痛迅速接连沿胫骨外侧和前侧向下窜行,持续半个多小时,并沿其经过的路径留下一条明显触痛带,5。
  • 这些作用在数小时内消退,12。

皮肤

  • 客观症状。
  • 上午皮肤发黄(第十一天),7。
  • 下午面部及全身呈淡黄色(第八天),7。
  • 皮疹。
  • Gelsemium 在多数试药者身上产生一种特殊而非常显著的皮疹;以面部最为明显,肩胛之间的背部等处较少见,也较不显眼;皮疹呈丘疹状,颜色很像麻疹疹色,外观也颇似麻疹,但丘疹较大、间距较远且界限分明;皮疹虽很显眼,却很少或完全不伴感觉,受试者在偶然看到自己之前并不知道其存在;别人常会问他们出了什么问题、是否患了麻疹等,而他们自己当时尚未察觉皮疹;皮疹通常在试药的第二或第三天出现,并且第2或第3稀释度似乎比原酊更经常产生这种皮疹;皮疹持续一至两周或更久,5。
  • 面部和颈部红斑,13。
  • 面部丘疹性皮疹,极似麻疹,13。
  • 上午8时颈部左侧出现一颗有疼痛感的丘疹;丘疹疼痛,周围有直径如豌豆的红晕,明显发红并呈炎症表现(其他任何时候均未出现过这种皮疹)(第六天)。又出现两颗丘疹,一颗位于舌骨右角,另一颗位于眉上方的左侧颞前嵴(第八天)。喉部左侧又出现一颗丘疹,触之疼痛;第一颗疼痛减轻,像一小块皮肤硬结;这些丘疹像微小的 furunculi;迄今未化脓(第九天)。第一颗丘疹最痛,另一颗较轻(第十天),6。
  • 大腿内侧出现水疱脓疱性皮疹,无痛,但除此之外与麻疹并无相似之处,12。
  • 主观症状。 [540.]
  • 全身皮肤突然产生刺痛感,仿佛即将发疹,同时皮肤呈黄绿色,继而灼热,继而瘙痒,并大量出汗,下午4时(第十一天),7 。[她14岁时曾有过类似感觉,当时患了一种危险的“Rösselausschlag”——上奥地利当地如此称呼——并伴咽痛;除胸前部外,全身密布红色颗粒。

Rossalia squamosa?

参见 Schmalz's Diagnost. Tabellen, 2014;或 Scarlatina miliaris?]

  • 晚上11时30分肘部周围及前臂瘙痒(第一天),6。
  • 面部及发缘的小点处发生剧烈但短暂的瘙痒,位于前额右侧及头皮其他部位,晚上11时30分(第一天),6。

睡眠与梦

  • 嗜睡。
  • 易打哈欠;一种昏沉状态;眼睛睁不开;不得不躺下睡觉,5。
  • 上午困倦,9。
  • 困倦,伴视物昏暗;一种醉酒样的昏沉状态,11。
  • 起初似乎引起困倦,后来使惯常的失眠加重,12。
  • 略感困倦(首次服药半小时后);困倦加重(第三次服药四十分钟后),34。
  • 下午2时后出现如昏睡般的睡意,持续整个下午和晚上(第七天),7。
  • 嗜睡及长时间熟睡是非常普遍的症状,5。 [550.]
  • 想睡,伴呼吸深沉及全身麻木感,24。
  • 晚饭后很早入睡(第七天),6。
  • 熟睡至上午7时;醒来困难且疲倦(第二个早晨),6。
  • 失眠。
  • 整夜失眠(第六夜),7。
  • 清醒至凌晨1时,并想学习;后半夜熟睡,醒来疲倦(第三夜),6。
  • 几乎不想入睡,而睡意一旦到来,便会频繁梦见事务等,3。
  • 一夜非常不安(第一夜),2。
  • 夜间非常不安,尤其接近清晨时(第四十三夜),2。
  • 一夜非常不安,午夜后做令人不快的梦(第一夜),2。
  • 很久都无法入睡;刚入睡时,一种梦魇又将我惊醒,以致再也睡不着;最后似乎又要入睡时,第二次出现一种以前从未经历过的梦魇;感觉仿佛整个左侧身体,从颈部沿胸部、躯干和大腿直至膝部,成为一种柔软的肌肉,痉挛性地上下抽动,颇像一团胶冻般富有弹性;这种运动深达胸腔内部,其中心似乎位于心脏区;事实上,这是一个巨大的整体运动,牵动了作为一个整体的整个左侧身体,但头部和足部除外;我感觉这半边身体似乎在上下运动,而我所卧的背部右侧却保持不动;我心中惊异于体内发生的这种骚动,却无法动弹;从这种状态中醒来时,我很清楚发生了什么,并发现自己仍安静地躺在入睡时的原处,脉搏及其他一切均平静;我肯定没有动过,因而这一切都是我的想象;我只感到左大腿下1/3处有牵拉痛,次日再次出现,8。
  • 梦。 [560.]
  • 多梦的睡眠,并且早醒(第九夜),6。
  • 梦见工作和许多人(第一、第二及第三夜),7。
  • 多次梦见繁重工作(第七夜),7。
  • 夜间颇受令人不快的梦困扰(第一夜,服6滴后),2。

发热

  • 寒意。
  • 体表寒冷,21。
  • 体表寒冷并充血,23。
  • 寒意,尤以沿脊柱为甚,15。
  • 短暂寒意(伴随大量排尿),10。
  • 轻微寒意,继而有些热感,再继而出冷汗,但比以前少;整个过程均不口渴,下午2至4时(第六天),7。
  • 发热性寒意,伴四肢冷、头面部热感及头痛;在多数病例中为早期症状,5。 [570.]
  • 全身有寒意,1。
  • 晚上9时寒意很重(第六天),2。
  • 全天寒意很重,尤以早晨为甚(第二天),2。
  • 寒战(S. 490的一部分),7。
  • 早餐后寒战(第五天),2。
  • 寒战,继而出冷汗,比昨日多,但不如以前多;发生于下午,持续至下午5时(第七天),7。
  • 寒战,继而出现如将晕厥般的虚弱感,随后大量出冷汗,下午2时后(第十天),7。
  • 颤抖并寒战,突然急骤地迫出全身冷汗,以致双臂上密布可见的汗珠(四个半小时后),7。
  • 白天有轻微寒战(第四天),2。
  • “具备间歇热的一切症状;本会以为自己患了间歇热”,5。 [580.]
  • 感到痛苦不安,伴左小腿骨内及骨间疼痛;不扶住某物便无法下楼,5。
  • 寒意及阵阵寒战沿背部从腰部上行至颈项,11。
  • 阅读令人激动的新闻时,上半身出现短暂寒意,尤以背部和颈项为甚,下午3时(第五天),6。
  • 四肢冷,29;(五小时后),25。
  • 四肢冷感,尤以双足为甚,且常很严重,5。
  • 四肢颇冷(三小时后),28。
  • 手足冷,19。
  • 双足感觉仿佛浸在冷水中;此症状出现于早期,通常伴头面部热感及头痛,5。
  • 热感。
  • 一至数小时后寒意消退,全身热感随之出现,多集中于头面部,脉搏充盈,80至100,5。
  • 寒战之后立即出现一阵掠过的热感和皮肤针刺感,随即迅速出汗,有时汗出甚多,甚至持续十二至二十四小时,15。 [590.]
  • 全身温热,仿佛即将出汗,继而寒意沿背部下行,发生于下午(第五天),7。
  • 上午有发热感(第十一天),7。
  • 上午10时手部有些发热和干燥(第三天),6。
  • 下午双手、尤其手掌发热而干燥(第三天),6。
  • 面部有发热样热感(第八天),4。
  • 她平常生病时双足发冷,而现在双足一直温暖,发生于下午(第八天),7。
  • 出汗。
  • 皮肤湿润(三小时后),28。
  • 多数病例中,在发热反应之后出汗,并持续数分钟至数小时,5。
  • 走路或其他活动容易引起出汗(第一天),6。
  • 全身充分出汗(S. 257的一部分),25。 [600.]
  • 有时汗出甚多,并持续数小时至二十四小时,伴倦怠和极度虚弱,5。
  • 下午大量出汗,伴全身体表寒冷(第八天),7。
  • 少量冷汗、寒战,伴双腿有热流窜行及足底如火烧般灼热,无口渴,下午3时(第五天),7。
  • 左乳房刺痛期间,并在寒冷性颤抖之后,突然大量出冷汗,比昨日更多(第二天),7。
  • 突然大量出冷汗(前额疼痛之后),以致全身湿透,比前一天更严重,并持续至下午6时(第三天),7。
  • 皮肤干燥(五小时后),25。
  • 手掌干燥而发热,晚上11时30分(第七天),6。

条件

  • 加重因素。
  • (早晨),早餐后,眩晕感;畏寒。
  • (上午),有发热感。
  • (下午),头部沉重;畏寒;全身温热感等。
  • (晚上),头部隐痛;视物混乱;坐着时心窝痛。
  • (午夜后),所有症状;临近早晨,肠部疼痛;四肢疼痛;临近早晨,躁动不安;令人不快的梦。
  • (凉爽空气),斜方肌隐痛。
  • (进食),骶髂部位隐痛等。
  • (进食和饮水),尤其是温热之物,痛苦加重。
  • (躺下),颈部左侧疼痛;手部疼痛等。
  • (活动),尤其上楼时,有头痛倾向;枕部隐痛;髋部疼痛。
  • (头部突然活动),头昏感等。
  • (坐着),前臂有异常感觉等。
  • (坐下时),髌骨处有牵掣感。
  • (睡后),前额及头顶部头痛。
  • (吸烟),头部症状。
  • (弯腰),前额中部刺痛;枕部隐痛。
  • (转头),前额刺痛。
  • (转动眼睛),前额刺痛。
  • (行走),所有症状;头昏感等;大腿疼痛;膝下疼痛。
  • (被窝温暖),所有疼痛。
  • (书写时),头顶部头痛等。
  • (书写后),行走时肘弯处疼痛。
  • 缓解因素。
  • (闭上一只眼),视物混乱缓解。
  • (将手指置于鼻前),视物混乱缓解。
  • (活动),四肢肌肉疼痛;倦怠。
  • (按压),前顶部的异常感觉缓解。
  • (坐着时将头和肩靠在高垫上),头痛缓解。
  • (摇头),头部隐痛缓解。
  • (坐着),头痛;肢体疼痛。
  • (大量排尿),思维迟钝;头痛;头部沉重;视物昏暗。

补篇:GELSEMIUM。资料来源。

35,W. F. Hani, Chicago Med. Journ., vol. xxv, 1868, p. 760,一名十八个月大的儿童服用不明量的流浸膏后致死性中毒;36,A. E. Hardin, Rich. and Louis. Med. Journ., June, 1873, p. 621,J.医生服用了约一汤匙量的酊剂;37,Dr. Freeman, Lancet, 1873 (2), p. 475,一名三岁男孩服用了约50 minims的酊剂(1 in 5),并死亡;38,同上,一名九岁女孩服用了一甜点匙量的酊剂,并于两小时后死亡;39,略;40,R. N. Taylor, M.D., Rich. and Louis. Med. Journ., 1875 (1), p. 609,一名十九岁的黑人空腹一次服用15滴流浸膏;41,同上,作者服用5滴流浸膏,两小时后又服10滴;41 a,第二次试验;42,同上,一名十九岁男孩服用了12滴流浸膏;43,Ringer and Murrell, Lancet, 1876 (1), p. 661, and (2), p. 569,对六人所作的十七次观察;44,Geo. S. Courtright, M.D., Cincin. Lancet and Obs., vol. xix, 1876, p. 961,患荨麻疹的Bennett医生误服1至2茶匙量的酊剂及少量威士忌,经皮下注射Morphia而治愈;45,Dr. Brewster, Hahn. Month., vol. xi, 1876,V.夫人在早餐前服用一茶匙量的浓根煎剂;46,W. Sinkler, M.D., Philad. Med. Times, vol. viii, 1878, p. 150,四十九岁的T.夫人为治疗神经痛,分四次服用流浸膏,每次5滴;47,Ringer and Murrell, Lancet, 1878 (1), p. 858,J. B. Hill医生叙述五名男子各服用半pint至一pint酊剂的病例;48,同上,ibid., p. 892,一名二十五至三十岁的妇女服用15滴酊剂;49,J. G. Parsons, ibid., p. 953,G. G. P.吞服约一drachm。

精神

  • 思维能力在任何时候均未受损,但略有混乱,44。
  • 难以唤醒,35。
  • 意识丧失,49。

头部。[610.]

  • 眩晕(很快出现),49。
  • 眩晕是另一个突出且早期出现的症状。有些人感到整个头部眩晕,但绝大多数人说眩晕仅限于眉部。站立或行走使其严重加重。症状明显时,患者步履蹒跚,甚至害怕站立,更不用说行走。一名患者眩晕得几乎从长凳上跌落。有些人描述自己的头在不停旋转。他们感觉并显得像醉酒,但没有任何语无伦次,更无精神兴奋,43。
  • 头部及眼睛疼痛。患者对这种疼痛的描述各不相同。疼痛通常局限于前额,以眼睛正上方最为明显。有些人称其为眼睛上方的钝重感;另一些人称其为沉重痛;还有一些人称其为眩晕性疼痛;一名患者枕部疼痛,并感觉仿佛头顶正被分成两片掀掉。这种头痛有时不出现,有时不先于其他症状,而是在其后出现。眼球有钝性隐痛,间或呈射痛性质,偶尔一侧眼球更重;这种眼球痛有时继头痛之后出现,有时先于头痛。头痛和眼球痛常很剧烈,转动眼睛时加重。上睑下垂明显时,努力将眼睛睁大会引起相当显著的疼痛,而患者闭眼似可获得缓解,43。
  • 我发现这位医生坐在一张卧榻边缘,由两个人扶着,头向前垂,下颏抵在胸前;我立即让人把他的头抬起来,但一松手,头马上又向前垂下,表明这些部位已经麻痹;早餐时他的下颏便已垂下,他很难阻止头部落到桌上;无法进食,并且由于头向前垂,只能艰难地走进隔壁房间,44。
  • 枕部持续而令人痛苦的麻木感,在意识恢复后仍延续数小时,49。

眼

  • 双眼闭合,47。
  • 双眼凝视,48。
  • 斜视,49。
  • 眼睑下垂,尤以左侧为甚,49。
  • 瞳孔大而散大,35。[620.]
  • 瞳孔显著散大,对光无反应;双眼固定凝视;巩膜充血;眼睑下垂,必须将其拉开才能看到眼睛,44。
  • 将几滴生物碱溶液滴入一只眼内,每次试验中受试瞳孔均明显散大,通常约三十分钟后开始散大。不仅瞳孔散大,眼调节肌也发生麻痹,视力受到影响。二十四小时后,视觉再次接近正常,但瞳孔散大持续的时间要长得多,有时确实可持续一周,甚至两周,43。
  • 视物昏暗,38,40。
  • 视觉轻度模糊,42。
  • 尚未走完两个街区便已有些视物困难,44。
  • 每个病例的视觉都受到影响。起初视物虽无雾状感,却不如平时清楚;随后眼前出现轻微雾状感,一名患者将其比作“眼前升起许多烟雾”,另一名患者则比作“一层厚幕”。最终视觉受到严重影响,几乎完全丧失;先是远处物体看不清,继而随着视力损害加重,越来越近的物体也变得模糊,43。
  • 复视,37,38。
  • 此药似乎产生两种复视,其中一种比另一种持续得久得多。就短暂型而言,我们多次发现它是一种转瞬即逝的现象,仅持续数秒,随后消失,几分钟后又重新出现。在这种类型中,位于正中垂直线上的影像呈双影,最初是远处物体出现重影。有时患者能意识到复视即将发作;例如一名妇女说:“我知道它现在就要来了;我感觉上眼睑下面有如此沉重的压坠感。”随后出现复视,并与这种沉重感一起在数秒内消失。一个影像高于另一个;在这方面,影像的变化很大。以下描述性记录是在这些现象迅速发生、几乎与书写速度一样快时,从患者处快速记下的:“一盏煤气灯看起来比另一盏高约六英寸,而且一盏比另一盏高六英寸,两者水平方向相距六英寸;上方那个在左侧;现在右侧那个最高;现在左侧又略高;现在又移向右侧;现在恰好上下重叠,而且靠得很近;现在又分开了,左侧最高;现在又上下重叠。”在其他患者中,两个影像似乎处于同一高度。有时此药仅产生这种短暂型复视;另一些时候两种类型都出现;有时一种先于另一种,通常是短暂型先于较恒定型,并在恒定型持续期间仍不时复发。恒定型复视的现象遵循一定顺序,并且仅发生于上半视野。最初,当物体被置于视野最右端或最左端时出现;随着患者受药物影响加深,物体被置于越来越接近中线的位置时也会出现;最后,通常仅持续很短时间,位于正中垂直面上的物体也呈双影。随着药物作用消退,复视按相反顺序消失。外侧影像较高,而且物体越向右侧或左侧移动,两个影像之间的水平及垂直距离就越大。将有色玻璃置于任一眼前时,外侧且较高的影像由被有色玻璃遮盖的眼看到。当物体被高举至头顶上方时,两个影像逐渐融合,物体看起来细得多,“像一根线”。复视充分发展时,眼球运动受损;据我们所能确定,主要累及外直肌和内直肌,尤其是外直肌,因为眼球向外及向内运动不如药物作用前自如。眼球似乎需要付出更大努力才能转动,因此,当眼球转至已减弱肌肉所能达到的最远位置时,便会摆动,仿佛患者竭尽全力将其转到所能达到的最远处,随后疲劳的肌肉稍有松弛,但受到再次努力的激发后又把眼球转回;这种努力频繁重复,便引起摆动。外直肌通常最先受累,而且常常一侧直肌比另一侧更早且受累更重。即使复视十分明显,眼肌力量的丧失也并不很严重,且无明显斜视。随后,随着患者受影响进一步加深,出现上睑下垂,上半视野的大部分乃至全部被遮断。此时眼肌力量丧失更为明显,但仍无明显斜视。这时症状不再遵循前述顺序,而呈现多种变化,且常迅速改变。例如,当物体位于一侧时,外侧影像较高;若将物体移至视野另一侧,内侧影像则变得较高;或者最初数秒外侧影像较高,随后内侧影像较高,43。
  • 失明(一个半小时后),36。

面部

  • 面部充血,44,49。[630.]
  • 面部和嘴唇青紫,35。
  • 嘴唇呈青紫色,44。
  • 颌部僵硬,48。

口腔

  • 口部半张,下颌下垂,仿佛成了几乎无用的附属物;舌能略微活动,但不能清楚发音,44。
  • 口腔和咽喉肌肉麻痹,49。
  • 口吐泡沫,48。
  • 口腔内部及咽峡湿润,44。
  • 说话声低闷,49。
  • 不能言语(一个半小时后),36。

咽喉

  • 吞咽困难,44。[640.]
  • 完全不能吞咽,49。

胃

  • 明显恶心(三小时后),40。
  • 干呕及呕吐,35。

泌尿器官

  • 尿液大量排出,此前数日尿液分泌很少(五小时后),41。

呼吸器官

  • 咳出稠厚的黄色脓液,持续六七天,44。
  • 呼吸缓慢,44。
  • 呼吸20次(试验前);14次(三个半小时后);12次(四个半小时后),41。
  • 呼吸缓慢而顿挫,48。
  • 呼吸困难,伴心前区压迫感;呼吸困难迅速加重,表现为一连串短促而快速的吸气,随后是三四次延长的喘息,49。
  • 挣扎着呼吸,46。[650.]
  • 以为自己将因窒息而死,直到我让人将他的头向后仰;这时他说空气涌入肺中,使他暂时得到缓解,44。
  • 呼吸几乎觉察不到,47。

胸部

  • 胸痛,48。

心脏与脉搏

  • 脉搏98至100次,且非常微弱,44。
  • 脉搏83次(试验前);78次(三个半小时后);53次,走过房间后升至65次(四个半小时后);53次(五小时后);63次(五个半小时后),41。
  • 脉搏87次(试验前);64次(三小时后);84次(四小时后),40。
  • 一小时后,脉搏每分钟下降了20次,42。
  • 脉搏微弱,47。
  • 脉搏缓慢,48。
  • 腕部及颈动脉处均无脉搏,35。[660.]
  • 腕部无脉搏(一个半小时后),36。

上肢

  • 不能从杯中倒出咖啡,44。
  • 双臂对疼痛完全无感觉,44。

下肢

  • 步态蹒跚,37。
  • 膝部无力(四个半小时后),41,42。

全身症状

  • 麻痹,47,48。
  • 四肢冰冷,脉搏细小而微弱,呼吸呈叹息样且抽动样,瞳孔散大,双眼充血。膀胱麻痹,尿液不断滴沥;虽有全身肌力减弱,但以右侧最为明显,尤见于右臂和右腿,45。
  • 几分钟后,她说自己看不见;头部感觉异常。她服用了芥末催吐剂,在作者到达前即引起呕吐。见患者处于以下状态:不能视物;完全失明。也不能说话或吞咽;声门痉挛性闭合。她能呻吟,并且几乎不断呻吟;但已丧失发音能力。剧烈颤抖,伴焦虑;害怕自己将要死去,并急切想知道是否还有办法可施。面部肿胀、色暗;双眼胀大;瞳孔散大;极度虚弱;脉搏细小而快速;舌和咽喉非常干燥,43。
  • 下午4.30,为求威士忌对脉搏的刺激作用,我饮下2盎司威士忌,并快速步行了一段距离,此时脉搏充实有力,每分钟100次,而我的正常脉搏为每分钟85次。我在左臂皮下注射了5 minims流浸膏。5时检查脉搏,已降至84次;视物略微模糊;5.30,脉搏降至每分钟80次;视觉障碍加重。6时,脉搏76次,体温98 1/5°;视觉障碍非常严重。我似乎几乎无法将目光固定在任何物体上;即使成功做到,无论所视为何物,起初都会逐渐隐去,随后又重新出现。头内有胀满感,眼睑周围有强烈的重压感和沉重感。即使尽力把眼睛睁到最大,也感觉似乎只睁开了一半。6.15,脉搏72次,其他症状无变化。6.30,脉搏69次。7时,我吃了一顿简单的晚餐。7.45,脉搏60次,呼吸15次;体温无变化。视觉障碍至晚上8时完全消退,此后未再感到任何不适。8.15,脉搏60次,呼吸15次,体温97 2/5°。8.45,脉搏59次,体温97 2/3°。9.15,脉搏60次。9.45,脉搏60次,体温97 2/5°。随后我从试验期间一直保持的半卧位起身,在房间内快速来回步行五分钟。重新采取先前体位后,第一分钟脉搏为67次,但十分钟内又降至原来的每分钟60次。运动对体温完全没有影响,体温计读数仍与此前相同,为97 2/5°。10.30,脉搏58次,体温97 1/5°;此时排出8盎司颜色颇深的尿液。随后我登上两段楼梯再返回,但运动并未使脉搏或体温升高。晚上11时,脉搏63次,体温97 1/5°;脉搏非常柔软且易压。11.30,脉搏60次,性质相同;体温96 3/5°。12.30就寝,熟睡五小时。早上7.30醒来后,我走动了几次,随后脉搏为61次,不规则且易压;体温97.4°。上午排出异常大量的尿液,脉搏直至上午10时才恢复正常力度和频率,41a。
  • 肺活量平均值:185(试验前);217(第一剂后);230(第二剂后);237(第三剂后);236(第四剂后);230(第五剂后),43。[670.]
  • 肺活量平均值:175(试验前);175(第一剂后);190(第二剂后);185(第三剂后),43。
  • 肺活量平均值:193(用药前);209(第一剂后);207(第二剂后);205(第三剂后),43。
  • 肌力平均值:75(试验前);76(第一剂后);67(第二剂及第三剂后);68(第四剂后);64(第五剂后),43。
  • 肌力平均值:87(试验前);65(第一剂后);75(第二剂及第三剂后),43。
  • 肌力平均值:89(试验前);87(第一剂后);79(第二剂后);80(第三剂后),43。
  • 全身各处均有无力和松弛感。试图行走时,起初步态略微蹒跚,类似醉酒者的步态(三小时后),40。
  • 肌力丧失,38。
  • 肌肉完全松弛,37。
  • 头部的任何移动或触碰(感觉头部显著增大)都会使所有痛苦症状极其剧烈地加重;任何液体接触双唇也同样如此,对此的恐惧几乎与恐水症中所表现出的恐惧相等,49。

睡眠

  • 嗜睡(很快出现),49。

发热。[680.]

  • 体温98 1/2°(试验前);95 2/5°(三小时后),40。
  • 四肢冰冷,48。
  • 大量出汗,49。

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