Alcoholus
乙醇,C2H6 O。(酒精)
作者:Timothy F. Allen — 纯粹药物学百科全书
供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。
制备,将市售酒精重新蒸馏制得。
资料来源。
下列症状采集自各种资料来源,虽在收录时略有犹豫,但据信均属可靠。
精神
- 他哭泣、抽噎,面容扭曲;或因暴怒而口吐白沫,满屋咒骂诅咒。
- 狂乱,伴有最剧烈的惊厥(惊厥性醉酒)。
- 醉酒,伴有各种躁狂表现。
- 躁狂,伴极度易激惹,由最轻微的诱因激发。
- 躁狂,有杀人或纵火倾向。
- 狂热嗜求酒精饮料、胡椒及其他温热之物。
- 躁狂。
- 各种视觉、听觉、嗅觉及感觉幻觉。
- 谵妄。
- 震颤谵妄转为永久性躁狂,伴消耗热或水肿、腹部膨大(physconia),尤以腹部坚硬为著。[10.]
- 大量轻率、混乱的言谈。
- 言语不连贯。
- 多言,以致从他口中套出不合时宜的坦白。
- 一切弱点均暴露无遗,一切秘密均毫无保留地泄露(据 Trotter 称,吝啬者除外)(「in vino veritas」);一切虚伪均告消失。
- 他闲谈、斥骂、吹嘘并咒骂。
- 他为自己的醉态感到羞愧,而且越想掩饰,就越暴露出来。
- 多言,平常的谨慎暂时消失。
- 说话快速而不连贯。
- 朗姆酒及其他一些烈酒使我们在约十分钟内变得非常多言而欢快;甚至我的朋友俨然成了国王。然而,随着时间一分一分流逝,我们的欢乐也随之消退;渐渐地,我们不再那么喋喋不休,变得沉默,几乎郁郁不乐,并且极其痛苦。幸福与痛苦的两个极端,从未像在这些场合中那样鲜明地呈现在我们面前,也从未显得如此近在咫尺。所有精神知觉均变得昏暗;其中的恍惚感并非令人不快,但在这种状态下,思维和想象力均无法发挥作用。
- 仿佛被带入欢乐的花园,他所见尽是欢快宜人之物,但占主导地位的感受是爱恋与欲望。
- 他神魂颠倒,在情妇身上发现以往忽略的美,并运用诗歌中的一切意象来温暖自己的感情、增强自己的激情。爱欲的谵妄最先爆发。
- 他(一名八旬老人)变得如此多情,竟把一根路灯柱当成女士,对它说出最热烈、最谄媚的话。[20.]
- 多血质兼胆汁质者变得多愁善感而富于激情;表现出对爱欲与肉欲的最强烈倾向。
- 一切欲望与倾向,即使最粗野者,也变得无法控制。
- 所有感觉普遍兴奋。
- 精神与身体均处于亢奋状态。
- 心境有难以言表的安宁,并有面部流露出来的愉快。
- 内心满足,伴有对他人的善意。
- 愉快,心情欢畅。
- 想象变得活跃,心神大多自由,充满机智与幽默。
- 老年退回到青春洋溢的状态。
- 性情乖戾者变得合群而富有同情心;甚至严肃的哲学家也变得快活,抛开严厉,享受笑谈与歌唱。[30.]
- 喧闹的欢乐。
- 无节制地阵阵大笑。
- 尖叫、歌唱和无节制的欢闹。
- 喧闹地歌唱。
- 淫秽歌曲。
- 跳舞伴有惊厥样动作。
- 甜蜜地倾诉友情,温柔地吐露心声。
- 一切忧虑均被抛开;一切悲伤均获缓解或被抛开(Hoffman)。
- 弱者变得强壮,沮丧者变得大胆。
- 绝望的恋人离开独处之地,忘却情妇的冷淡。士兵在杯中之乐里不再抱怨征战;水手忘却风暴的危险。[40.]
- 法国人变得快活;英国人变得阴郁而沉思;德国人变得粗暴。
- 他变得亲爱、和善而乐于助人;或变得冷酷、暴烈而拒人于外。
- 他以礼相待敌人,忘却侮辱;或讥讽朋友,盘算报复。
- 他歌唱、闲谈并且愉快;或变得迟钝、阴郁而寡言。
- 愉快与机智蜕变为无耻和放荡的笑谈。
- 因羞耻而含蓄的脸红消失,并做出不合宜、有失体面的举动。
- 面部表情和动作显得活跃。
- 精神振奋。
- 自尊感与自我重要感增强。
- 感觉自己异常强壮而富有。[50.]
- 他哭泣、抽噎,面容扭曲。
- 企图逃离床铺或房间,或躲开某个可怕的东西。
- 深重的悲伤与忧郁,最终表现为流泪、抱怨和叹息。
- 悲伤,常在整个病程中持续存在(震颤谵妄)。
- 忧郁,有自杀倾向。
- 精神抑郁。
- 烦躁不安且焦虑;他徒劳地试图用言语加以掩饰,反而由此使其更加显眼。
- 独处及卧床休息使焦虑加重;因此他拒绝留在床上,往往甚至拒绝留在屋内,并逃离出去。
- 他变得难以驾驭;断然要求离开去处理自己的事务。
- 叹息、焦虑,并担心祸事发生。[60.]
- 精神不安,使他无法安下心从事任何日常工作,也无法完成已经开始的任务(慢性)。
- 模糊而无从解释的恐惧感(慢性)。
- 恐惧源于真实存在的妄想,例如相信敌人一直埋伏着要加害自己等。
- 他们以为自己身处海上的船中,并害怕在风暴中溺水;因此把房间里的一切都扔到船外,i. e.,从窗户扔到街上,或如他们所想的那样,扔进海里。
- 以为自己正被强盗、杀人犯、警察等追赶。
- 强烈担心自己有坠下悬崖的危险,即使是在光天化日下走在坚实地面上也是如此(慢性)。
- 道德堕落,以怯懦和不诚实为特征(慢性)。
- 行为轻率而暴烈,举止躁动不安。
- 对自己所做或未做的一切都十分固执。
- 好争吵。
- 无理地倾向于争吵。[70.]
- 他挑起争吵,或臆想受到并不存在的侮辱,并向人挑战决斗或要求赔偿。
- 早已解决或遗忘的宿怨重新燃起;他要求报复或讨回公道,常以流血甚至杀人告终。
- 不能容忍反驳。
- 感觉受到朋友侮辱和虐待。
- 情绪迅速变化,依次表现为欢欣、快乐、急躁、愤怒、乖戾和忧郁。
- 运用智力十分轻松。
- 心神自由,更为活跃,思路更易涌现。
- 思绪迅速涌现,但无法将注意力持续集中于一个主题。叙述一件并不十分复杂的事情也需要费力。
- 思维迅速而多变。
- 狂热者的想象被宗教狂言占据;他们以亲昵而不敬的言辞对神说话。[80.]
- 荒诞的幻想。
- 思想更加混乱。
- 心神紊乱;意识及集中注意力的能力均减弱。
- 最后才完全恢复的能力是意识。
- 不注意外界事物。
- 智力普遍衰弱。
- 理解力薄弱。
- 判断力丧失。
- 感觉与理性均丧失。
- 推理能力完全丧失。[90.]
- 愚钝。
- 智能低下。
- 痴呆。
- 精神错乱。
- 曾受颅骨损伤者更易发生精神错乱。
- 记忆力受损。
- 健忘。
- 在病情最严重时(震颤谵妄),他仍能完全认出熟悉的人;却会把一个人错认成另一个人。
- 他击打一根柱子,把它误认为一个不肯给他让路的人。[100.]
- 即便只有片刻,他也会把一个人同另一个人混淆,并以为在眼前的陌生人身上认出了不在场的朋友。
- 感受性迟钝。
- 神经脆弱者表现出感觉迟钝和孩子气的怪异举动。黏液质者仍被动而沉默,宁可从椅子上跌下来,也不高声显露自己的醉态。
- 昏迷。
- 极其强烈而鲜明的精神震动可大大缩短醉态持续时间。
- 出汗增多可大大减轻醉态。
头部
- 头内有轻盈、清明感,随后出现混乱和沉重感。
- 头脑迟钝、蒙蔽而朦胧。
- 阵发性眩晕,伴突然的晕厥感和摇晃;或跌倒并有短暂意识丧失,但无抽搐。[110.]
- 眩晕。
- 剧烈眩晕,几乎转为卒中。
- 眩晕严重到足以引起跌倒;或确实跌倒。
- 步态蹒跚而不稳。
- 行走和站立时摇晃不稳。
- 他摇晃不稳时,要费一番力气才能保持直立。
- 短暂的眩晕发作。
- 有时头部颤动。
- 头部点动。
- 水液积聚于脑膜和脑室内。[120.]
- 脑软化。
- 脑硬化。
- 头部充血;脑及其脑膜充血。
- 头部和胸腔器官剧烈充血。
- 卒中。
- 他变得完全失去知觉,双脚无法支撑身体。四小时后,其意识和感觉已完全消失;呼吸不规则,伴鼾声;脉搏 80。瞳孔扩大,光照时无收缩反应。吞咽能力完全丧失。十五小时后死亡。
- 在醉酒程度最高时发生真正的卒中,虹膜、皮肤等完全失去反应性。
- 醉酒的最高程度即为卒中,其间感觉和运动停止,而心脏与动脉的活动仍持续。
- 高度醉酒是真正的卒中状态。[130.]
- 深度醉酒者最常见的悲惨结局是卒中。
- 有卒中体质者出现昏迷,并转为脑麻痹。
- 反复频繁醉酒会形成卒中易感性。
- 头痛,有时伴恶心和呕吐。
- 压迫性头痛,致神志愚钝。
- 头内有牵引感。
- 迟钝、弥漫性头痛,伴耳内嗡鸣声或呼啸声。
- 颞静脉显得充盈,颞动脉搏动快速而有力;随后似乎耗竭而瘪陷。
- 头顶、后头部或太阳穴有胀满感,部位随所饮烈酒的种类而异(两至八分钟内)。
眼
- 眼睛充血。[140.]
- 眼睛发红。
- 眼睛发红、流泪(慢性)。
- 眼睛如火般明亮、有神。
- 目光凝定而狂野。
- 目光怯生,偏斜多于凝定。
- 目光僵直、闪亮。
- 眼睛明亮而有神,或充血而柔和。
- 眼睛发红而兴奋。
- 慢性眼炎,继而眼内出现斑点,视物昏暗。
- 眼部卡他性炎症(嗜烈酒者)。[150.]
- 眼睑内衬及睑缘充血。
- 嗜烈酒者睑缘粗糙(颗粒形成)。
- 瞳孔缩小、眼睑下垂及昏迷。
- 眼下渗出和肿胀。
- 结膜或多或少呈黄疸色( 慢性 )。
- 眼球充血。
- 巩膜略呈黄色。
- 巩膜静脉充盈、突出。
- 瞳孔散大、反应迟钝,很少缩小。
- 瞳孔散大,几乎无反应。[160.]
- 瞳孔扩大。
- 瞳孔扩大,但对光并非完全无反应。
- 虹膜完全无反应。
- 瞳孔先散大,随后缩小。
- 瞳孔缩小,伴眼睑下垂及昏迷。
- 光觉减弱。
- 视力弱;不能用眼;物体闪烁并变得昏暗、模糊;不能阅读或书写。
- 畏光。
- 眼前闪烁并发黑。
- 视野前闪烁,仿佛一层幕突然拉到眼前,最后变得厚而黑,尤其在用眼时。[170.]
- 眼前发黑,尤其在起身改变体位后突然转头时,伴眩晕;患者害怕跌倒,便抓住周围物体。
- 眼前有火星。
- 眼前有闪光。
- 眼前有成团的 Muscæ volitantes( 慢性 )。
- 复视。
- 视幻觉(慢性)。
耳
- 外耳道干燥。
- 听觉敏锐。
- 听觉迟钝。
- 声音感知减弱。[180.]
- 声音混杂不清。
- 耳内轰鸣。
- 耳内轰鸣,尤其在痉挛后或伴眩晕时。
- 耳鸣如铃声。
- 耳内有嗡嗡声或奔涌声,常伴有钝性、弥漫性头痛,但并非总是如此(慢性)。
- 听觉错觉。
- 想象中的人声和声响。
- 症状在躺卧时及夜间寂静时加重。
鼻
- 鼻和面颊发红(慢性)。
- 鼻发红,尤以鼻尖为甚。[190.]
- 皮肤血管充血。
- 肿胀和发炎。
- 红色丘疹或结节。
- 鼻孔内衬黏膜发炎并溃疡。
- 鼻出血。
- 嗅觉错觉。
面部
- 面部、前额和上唇的肌肉松弛而皮肤僵硬,以致五官下垂。
- 表情肌极度松弛(慢性)。
- 面容显得亲切愉快。
- 面部浮肿、毫无表情;迟钝、愚笨。[200.]
- 面部下部肌肉剧烈痉挛,有时使下颌脱位。
- 面颊和鼻发红(慢性)
- 红色遍布面部,整个五官都化作笑容。
- 面部浮肿、发热。
- 面部红肿。
- 面色青黑或苍白。
- 面色有时不变,有时发红,有时与身体其他部位一样呈黄疸色。
- 面色晦暗,局部发红,斑驳不均。
- 面色土灰。
- 鼻及面部其他部位出现颜色和大小各异的疣及皮疹。[210.]
- 面部癣疹。
- 面部皮疹;鼻、前额、面颊,有时下颏,最后其他部位的皮肤呈暗红色、难看而有光泽的红斑,常覆有癣疹、蓝红色或白色水疱及丘疹。皮肤多干燥粗糙,皮内有宽阔、红色、隆起的成簇皮疹;痒痛;脱屑轻微或无。
- 前额神态安详。
口腔
- 磨牙。
- 舌从中央向边缘裂开,有舌苔,有时上皮脱落。
- 舌尖乳头增大、发红。
- 舌尖疼痛、干燥(饮朗姆酒后)。
- 舌完全洁净、湿润(慢性)。
- 舌干燥、发红、光滑如釉(慢性)。
- 舌苔厚而黄,尤以舌后部为甚(慢性)。[220.]
- 舌有苔。
- 舌中央覆有黄色黏液,边缘洁净。
- 舌苔白色,有时呈褐色。
- 舌光滑、发红,有粘在牙齿或上腭上的倾向。
- 自觉舌体厚,舌颤抖、部分麻痹,致口吃。
- 舌活动困难。
- 舌和唇突然颤抖。
- 舌发生惊厥性运动,导致口吃和言语含混。
- 有苔的舌颤抖、抽动。
- 口腔干燥。
- 口气恶臭,尤其在消化期间。[230.]
- 口气特殊而恶臭;这种气味极难描述,但一经闻过便绝不会认错;与酒精饮料本身的气味截然不同,即使后者也同时存在,仍可将二者分别辨出(慢性)。
- 口中发出恶臭。
- 晨起口气恶臭。
- 口中充满黑色唾液。
- 无味或恶臭液体上涌至口中。
- 有时口吐泡沫。
- 口中有泡沫。
- 味觉恶臭(慢性)。
- 晨起口中有酸味、咸味或苦味。
- 口中有苦味。[240.]
- 味觉错觉。
- 说话口吃。
- 喃喃自语;他发出含混不清的声音。
咽喉
- 咽喉发红,自觉僵硬。
- 咽后壁及舌根有颗粒形成。
- 咽门静脉呈充盈状。
- 发红、干燥和发热。
- 咽喉有阿弗他性溃疡。
- 坏疽性溃疡。
- 咽喉充满黏稠黏液,难以清嗓咯出。[250.]
- 黏液积聚,有时带血。
- 咽和食管痉挛。
- 咽肌麻痹。
- 吞咽肌麻痹。
- 胸骨后有灼热感。
- 吞咽固体食物或很热、很冷的饮料后,感到疼痛从咽喉向下延伸至胃。
- 感觉仿佛有东西滞留在食管内。
- 收缩或狭窄感,使气体不能通过嗳气排出。
- 用力清嗓、嗳气或呕吐,会咯出血液或血性黏液。
- 清嗓咯痰引起呕吐。[260.]
- 吞咽时有灼热和疼痛感。
- 吞咽疼痛。
- 痉挛性吞咽困难。
胃
- 想吃胡椒、芥末及其他辛热之物。
- 渴求烈性酒,若不能很快满足,便狂乱或发生惊厥。
- 起初不想进食;随后极度饥饿。
- 食欲丧失。
- 进食欲望完全丧失。
- 厌恶食物和酒精饮料。
- 早餐前及全天口渴。[270.]
- 口渴往往极甚;也常不渴。
- 嗳气,酸臭或恶臭。
- 嗳出水液。
- 酸嗳气。
- 频繁嗳气。
- 嗳气如臭鸡蛋味。
- 呃逆。
- 恶心,并呕吐黏液和水液。
- 晨间恶心或呕吐。
- 晨间呕吐。[280.]
- 进食或饮水后呕吐。
- 呕吐酸性且气味恶臭的物质。
- 过度呕吐(vomitus crapulosus)。
- 晨间呕吐黏稠黏液,状如蛋清;黏液拉丝,伴流涎。
- 呕吐酸性物质。
- 呕血(少见)(慢性)。
- 进食后胃胀满、膨隆。
- 胃和肠道炎症。
- 胃内灼热。
- 胃内有特殊灼热感,以水缓解效果最佳。[290.]
- 胃部有压迫感。
- 醒来时胃区有一种较为逗痒样的收缩感,从该处扩散至胸部,引起气短和咳嗽刺激感。
- 闷压和沉重感。
- 胃虚弱。
- 上腹区发热、灼热。
- 上腹部紧缩、不适的紧张及压迫感。
- 上腹部紧张。
- 心窝部有闷压感,常加重至强烈焦虑。
腹部
- 双侧季肋部有压迫感。
- 肝区发热、沉重并有疼痛感。[300.]
- 肝脏炎症。
- 脾肿大。
- 腹直肌变得僵硬、突出。
- 腹水。
- 肠内隆隆、咕噜作响。
- 肠和胃发炎。
- 胀气。
- 肠绞痛(colica crapulosa)。
- 绞痛。
- 肠出血(少见)(慢性)。
大便与肛门。[310.]
- 痔疮和静脉曲张。
- 出血性痔疮(慢性)。
- 肛门麻痹。
- 粪便坚实、结块、呈黑色或浅灰色。
- 大便呈黑色、含胆汁、黏液及血,或稀薄而呈陶土色。
- 胆汁性、黏液性或粉状腹泻。
- 腹泻(diarrhœa crapulosa;cholera crapulosa),但也有便秘。
- 腹泻常与便秘交替出现。
- 大便和尿液不自主排出。
泌尿器官
- 尿意频繁;最后出现尿失禁。[320.]
- 尿液和大便不自主排出。
- 尿量增多。
- 尿液分泌减少。
- 尿潴留。
- 起初尿量少,呈淡黄色或深红色;随后尿量较多,并有沉淀物。
- 尿色深。
- 蛋白尿。
- 尿呈酸性,含血清和胆汁。
- 血尿。
- 排血。
生殖器官。[330.]
- 缺乏性欲。
- 性能力起初增强,随后减退。
- 阳痿;性能力缺乏。
- 醉酒者生下嗜酒者。
- 嗜酒者的子女长大后迟钝、懒惰、愚笨,并变得饮酒无度。
- 月经不规则。
- 最初几个月流产。
呼吸器官
- 喉内有热感。
- 卡他性支气管炎。
- 呼吸道内黏液积聚。[340.]
- 常有清嗓欲望。
- 声音嘶哑。
- 抽泣。
- 咳嗽。
- 短促干咳。
- 咳血。
- 后期呼吸肌呈喘息样活动,吸气动作快速而呈抽跃状,呼气动作则迟缓无力。
- 呼吸加快。
- 呼吸先加快,随后减慢。
- 各阶段始终有呼吸受阻感。[350.]
- 呼吸沉重、费力。
- 鼾声呼吸。
- 哮喘。
- 窒息。
心脏与脉搏
- 心脏和大血管的器质性病变。
- 心脏左侧肥大。
- 瓣膜关闭不全。
- 心脏活动增强最早在三分钟即出现,并持续三十至五十分钟。
- 心脏和动脉活动增强。
- 心脏和动脉搏动剧烈增强,搏动硬而充实。[360.]
- 心脏搏动增强,心脏活动加快。
- 心脏活动非常亢奋,剧烈搏动。
- 心悸。
- 他焦虑地磨牙,并将手按在心区。
- 脉搏几乎总是加快,有时细小而空虚,有时充实,甚至颇硬。
- 脉搏细小,通常频数。
胸部
- 胸腔积水。
- 肺气肿。
- 肺充血。
- 胸内有温热感。[370.]
- 胸部紧张。
颈部与背部
- 颈静脉肿胀。
- 颞动脉和咽部动脉搏动;颈静脉充盈或突出。
- 最终背部肌肉无力;甚至不能坐直。
- 肾区敏感、酸痛和疼痛。
四肢总论
- 四肢突然惊跳,如受电击。
- 四肢颤抖。
- 四肢肌肉活动不灵。
- 温度升高;随后发冷。
- 手足皮下有爬行感(蚁行感)。[380.]
- 四肢有不安、躁动感。
- 起初感觉力量增强,随后感觉虚弱、沉重。
- 运动肌无力、松弛,先见于手指和手,尤以拇指和食指为甚,随后扩展至双上肢全部,双上肢变得沉重,难以活动。
- 四肢麻木,仿佛瘫痪,继而对触碰和运动极其敏感;轻触比用力握持更为敏感。
上肢
- 臂和手颤抖。
- 有时躺卧时,腰部或上臂皮下肌肉出现一种特殊而持续的颤抖;若突然按压任何部位,最为明显。
- 手颤抖,腕部肌腱持续抽动,双手内转。
- 手颤抖。
- 早晨醒来时,手指和手颤抖,刺激物使其加重;有时则在起身后出现;后来持续整日,无痛,静止不动后更甚。
- 手指撕裂痛,常伴麻木感和痉挛发作。
下肢。[390.]
- 整体运动时松弛、疲惫。
- 下肢无力,从膝部开始;步态变得踉跄、不稳。
- 痉挛性牵拉,尤在屈曲关节时,并见于足和膝;非常疼痛。
- 腿痛,延伸至臀部。
- 膝以下腿部及足部有难以形容的酸痛和疼痛。
- 感觉腿上的肉仿佛被撕下,或被刀割。
- 腓肠肌和足屈肌抽动;逐渐变得疼痛,并妨碍入睡。
- 腿骨骨髓深处有麻木样痛。
- 腿部静脉呈曲张状态。
- 足底撕裂痛。[400.]
- 足底有蚁行感。
- 足趾发炎并有急性疼痛。
- 鳞屑斑,瘙痒剧烈。
- 溃疡。
- 拇趾囊肿。
全身症状
- 惊厥,有时呈舞蹈病样。
- 惊厥,伴头内一种特殊感觉,如有风吹,或有疼痛性牵拉,仿佛某物在头内扭转、转动。
- 惊厥常从一侧肢体开始;常局限于身体一侧;有时头被牵向后方,背部弯曲,牙关紧闭,双眼歪斜。
- 饮酒无度的妇女发生惊厥和癔病样阵发。
- 癫痫发作通常在站立时出现;有时在坐位或卧位时出现。[410.]
- 每次饮酒过度后癫痫都会复发。
- 痉挛样癫痫发作。
- 全身颤抖,通常发生于用力后。
- 步态蹒跚,身体摇晃。
- 全身颤抖,尤以上肢为甚,以致无法抓住任何物体,行走必然踉跄,且说话时只能勉强控制下颌等。
- Subsultus tendinum,尤见于晚间入睡前。
- 坐位或卧位时肌肉抽动或急跳,站立时无;尤见于改变体位时;几乎总发生在下肢。
- 持续性肌肉震颤;最先出现于四肢。
- 肌肉躁动不安;若不特别集中注意力加以控制,便无法使四肢或身体保持静止。
- 抽动和痉挛常呈周期性出现,并伴有幻觉。[420.]
- 肌肉有电击样牵拉感。
- 静息时,捻衣摸床。
- 颤抖和瘫痪为卒中的常见后果。
- 震颤谵妄后出现全身瘫痪。
- 明显的感觉麻痹(慢性)。
- (肌力增强)。
- 肌肉松软、苍白。
- 指挥和协调肌肉的能力减弱。
- 肌肉系统以显著而明确的方式受到影响。
- 遍布身体的薄层随意肌表现出高度松弛。
- 肌张力和肌力大为减弱;这种作用在随意肌与不随意肌上并不相同,在吸气肌群与呼气肌群上也往往并不相同。[430.]
- 身体丧失活动能力,肌力越来越匮乏。
- 消瘦、无力,伴持续食欲缺乏。
- 全身极度虚弱。
- 未老先衰;面色苍白而起皱,面部特征松弛,双眼黯淡;嘴唇苍白;双手及其余四肢颤抖;步态不稳。
- 身心懒惰。
- 频繁晕厥。
- 感觉过敏。
- 感觉麻木:感觉缺失;先出现于手指尖或足趾尖;常扩展至足背或胫部,或手背。
- 这种麻木通常位于浅表;对深压仍有感觉;有时全身感觉的敏锐度降低。
- 疼痛和神经痛性撕裂痛。
- 疼痛性撕裂、切割感。[440.]
- 撕裂、切割感从敏感部位向上、向下延伸;使人痛得叫喊;令人极度疲惫。
- 一种非常明显、特殊、持续的嗡鸣样或震颤样且并不令人不快的感觉,自上向下传导并贯穿全身(在十五至四十分钟时最为突出,并在二十至三十分钟内持续而无显著变化)。
- 动脉粥样沉积。
- 水肿病。
- 腿部水肿;后来出现全身性水肿。
- 有肥胖倾向。
- 自发性燃烧。
- 所有酒徒(据 Trotter 称,只限于酒徒),尤其是老妇女,其身体会散发大量酒精蒸气,这种蒸气接触点燃的蜡烛时便会着火,并导致身体燃烧。
皮肤
- 皮肤污黑或呈黄灰色。
- 黄疸。
- 黄疸状态。[450.]
- 皮肤柔软、松弛。
- 皮肤变得干燥、坚硬。
- 皮肤柔软而有弹性,易出汗。
- 手和面部等皮肤裸露部位有干燥感、热感及明显的肿胀饱满感,并伴全身发热感。
- 这种情况一度加重,并且程度甚重,尤其饮用 rum 后,皮肤粗涩、干燥,仿佛曾暴露于东风中。
- 折磨人的皮疹,瘙痒极其剧烈(psora ebriosum),越搔抓越向全身扩散,并呈现粗糙的鳞屑斑。
- 皮肤变得发痛、干燥,最后覆有性质不明确的慢性疹。
- 湿疹和痒疹。
- 酒渣鼻。
- 大而不痛、外观青紫的疖或痈。
- 皮肤不易愈合。[460.]
- 皮肤受到最轻微的损伤,如柳叶刀刺伤或一处炎症,尤其是皮疹和烧伤部位,都会以难以想象的速度化脓,并恶化为溃疡;溃疡不仅累及软组织,也累及骨骼,且有恶臭。
- 静脉曲张性溃疡。
- 皮肤略有敏感,尤以胫骨处为甚,并向上延伸至腰部。
- 酒醉睡醒后,皮肤有令人不快的灼热、咬噬样刺痛感。
- 蚁行感,尤从足和腿开始,延伸至腰部或手和臂,极少延伸至臀部;早晚加重,尤其在上床时,以致有时无法入睡而必须起身。必须不断活动受累部位;最严重时可引起精神紊乱。
- 皮肤散发的气味以及呼气均有浓烈的酒类气味。
发热
- 寒冷感,伴身体苍白。
- 对新鲜空气敏感;战栗和严寒感。
- 舒适的温暖感遍布全身。
- 全身发热感,伴心脏活动增强和皮肤干燥。约二十至四十分钟后,这种发热感转为寒冷感;寒冷感最先出现于身体对温度最敏感的部位,即两肩之间;最后,尽管环境温度适宜,寒冷感仍变得令人难受,并常导致发抖。有时这种情况极为明显且突然发生,以致引起一次冲击。这与皮肤温度并不相符,但通常与心脏活动增强的停止同时存在。[470.]
- 发热(常贯穿整个病程;震颤谵妄时则无)。
- 晚间加剧。
- 极易出汗。
- 起初容易出汗。
- 汗多、凉、黏、有酸味,有时温热。
睡眠与梦
- 沉睡。
- 不可抗拒的睡意。
- 沉睡常伴呼吸发出格格声。
- 一种真正如死亡般的睡眠袭来。
- 昏迷样睡眠,因剂量过大而致命。[480.]
- 起初睡眠似伴鼾声,如同卒中;后来无法唤醒。
- 昏睡现象;鼾声呼吸,心搏间歇,随后死亡(由极大剂量所致)。
- 睡眠不安。
- 从睡眠中惊醒,表现出极度焦虑和躁动不安的一切迹象。
- 无法克服的欲望使其在床上躁动地辗转反侧,完全无法入睡(慢性)。
- 仅有的睡眠也不能恢复精神,并自然导致完全的神经性极度虚弱状态;只有饮食才能使其振作(慢性)。
- 完全形成的失眠;患者几乎整夜辗转反侧,只能得到片段式的短暂睡眠,而这些睡眠几乎总伴有扰人的梦,并且常伴可怕的梦(慢性)。
- 睡眠不安,被梦打断;患者起初尚能认出梦只是梦,后来醒来时却将其当成现实;最后完全失眠,在此期间仍常坚称自己睡过。
- 可怕的梦。
- 梦境如此逼真,以致醒来后无法使其相信那些并非现实。[490.]
- 从睡眠中醒来时极度虚弱、情绪低落、身体衰弱,不知道发生过什么。
- 酒醉睡醒后,悲伤、意兴索然,不愿从事任何活动,在毫无乐趣的无所事事中虚度时间,不断打哈欠,并急不可耐地等待下一次纵酒的时刻。
补篇:ALCOHOL。
William A. Hammond, M.D., Amer. Journ. of Med. Sci., October, 1856, p. 305.
第一次实验。
- 在体重保持不变时 Alcohol 的作用。连续五日每日服用 12 drachms Alcohol。
我的体重从平均 226.40 pounds 增至平均 226.85 pounds,相差 .45 of a pound。呼出气中的碳酸和水蒸气分别减少 1324.50 grains 和 196.51 grains,粪便减少 1.22 ounces,尿液减少 3.43 ounces,尿素减少 87.19 grains,氯减少 37.59 grains,磷酸减少 24.47 grains,硫酸减少 13.40 grains。游离酸和尿酸(尤其是前者)所受影响如此轻微,因而很可能 Alcohol 对其并无影响。
在这些实验期间,我的总体健康状况受到一定影响。我的脉搏增至平均每分钟 90 次,且比以前更充盈、更有力;出现头痛和皮肤热度升高,我的精神机能也显然不如未服 Alcohol 的日子清晰。全身倦怠,不愿作任何用力。食欲不定。从肠道排出的气体量明显减少。
第二次实验。
- 身体因食物不足而减轻体重时 Alcohol 的作用。连续五日每日服用 12 drachms。
在紧接这些实验之前进行的实验中,我的体重平均每日减少 .28 磅,从 226.73 磅降至 225.34 磅。在本系列实验中,除使用酒精外,其他条件相同,这种下降不仅得以克服,而且实际平均每日增加 .03 磅,体重从 225.34 磅升至平均 225.50 磅。平均体重低于上一系列实验的平均值,这是因为平均每日增加量没有此前平均每日减少量大。碳酸平均减少 129.08 格令,水蒸气减少 312.06 格令,粪便量减少 .19 盎司,尿量减少 1.37 盎司,尿素减少 54.51 格令,氯减少 10.08 格令,磷酸减少 8.70 格令,硫酸减少 6.11 格令。尿中的游离酸和尿酸似乎略有增加,略有增加。全身总体状况前所未有地好。
第三次实验。
- 身体因食物过量而增加体重时,酒精所产生的作用。连续五天,每日服用 12 打兰酒精。
在紧接本次实验之前进行的一系列实验中,体重平均每日增加 .22 磅。在这一剂量酒精的作用下,平均增加量提高至每日 31 磅。与上一系列实验的平均值相比,碳酸的平均排出量减至 581.99 格令,水蒸气减至 266.21 格令,粪便量减至 2.34 盎司,尿液减至 4.15 盎司,尿素减至 93.27 格令,氯减至 26.92 格令,磷酸减至 8.29 格令,硫酸减至 14.87 格令。游离酸和尿酸仅受到轻微影响。出汗明显减少。我身体的健康机能受到很大扰乱。头痛持续不止,睡眠受扰,皮肤热,脉搏充盈而搏动有力,平均每分钟 98 次;有两次在进食后出现轻微心悸。我的食欲变化无常。有时仅仅看到食物就产生厌恶感,另一些时候则吃得津津有味。