Alcohol
エチルアルコール、C2H6 O。(酒精)
Timothy F. Allen著 — 純粋マテリア・メディカ百科事典
調製、市販の酒精を再蒸留して得る。
典拠。
以下の症状はさまざまな資料から収集されたもので、いくらかのためらいをもって収載されたものではあるが、信頼できると考えられる。
精神
- 顔をゆがめて泣きすすり、または怒りで口から泡を吹き、家中を罵詈雑言と呪詛で満たす。
- 最も激烈な痙攣を伴う狂乱(痙攣性酩酊)。
- 種々の狂躁を伴う酩酊。
- 過度の易刺激性を伴い、ごく些細な原因によって誘発される狂躁。
- 殺人または放火を犯そうとする性向を伴う狂躁。
- 酒類、胡椒、その他の身体を熱くするものに対する狂躁的欲求。
- 狂躁。
- 視覚、聴覚、嗅覚、および身体感覚の種々の幻覚。
- せん妄。
- 振戦せん妄から、消耗熱、または水腫、腹部膨隆、特に腹部の硬化を伴う持続性狂躁への移行。[10.]
- 無思慮で混乱した多弁。
- 支離滅裂な発言。
- 多弁となり、そのため時宜を得ない告白を引き出される。
- あらゆる弱点がさらけ出され、すべての秘密が遠慮なく漏らされる(Trotterによれば守銭奴を除く)(「in vino veritas」)。あらゆる偽善が消失する。
- おしゃべりし、叱り、豪語し、罵る。
- 自分の酩酊を恥じ、それを隠そうとすればするほど、かえって露呈する。
- 多弁、および平素の慎重さの停止。
- 急速で支離滅裂な話し方。
- ラム酒および他のいくつかの蒸留酒により、約10分で私たちは非常に多弁で陽気になった。あまりにも陽気になり、友人はすっかり王様気取りになった。しかし時が過ぎ去るにつれて私たちの喜びも消え、少しずつ口数が減って沈黙し、ほとんど不機嫌となり、極度に惨めになった。このような折ほど、幸福と悲惨という両極端が生々しく眼前に示され、またこれほど近接しているように見えたことはなかった。あらゆる精神的知覚が暗くなり、その不快ではない特徴である夢見心地は、思考も想像も力を得ない状態である。
- 歓楽の園へ運ばれたかのように、陽気で快いものだけが見えるが、支配的な感情は愛情と欲望である。
- 夢中になり、それまで見過ごしていた美しさを愛人の中に見いだし、詩のあらゆる比喩を用いて感情を熱くし、情熱を高める。まず恋愛のせん妄が現れる。
- 彼(80歳代)は非常に好色になり、婦人と思い込んだ街灯柱に、きわめて情熱的でへつらうような言葉をかけた。[20.]
- 多血質および胆汁質の者は感傷的で情熱的になり、恋愛と肉欲に対して最大の傾向を示す。
- あらゆる欲望と性向は、最も粗野なものさえ制御不能になる。
- 全感覚の全般的興奮。
- 精神的および身体的高揚。
- 顔にも表れる陽気さを伴う、形容しがたい心の平静。
- 他者に対する善意を伴う内的満足。
- 陽気で上機嫌。
- 想像力は活発になり、精神はおおむね解放され、機知とユーモアにあふれる。
- 老年は若者の旺盛さにまで立ち戻る。
- 不機嫌な者が社交的で共感的になり、厳粛な哲学者さえ陽気になって厳格さを捨て、冗談と歌を楽しむ。[30.]
- 騒々しい歓喜。
- 節度を欠く爆笑。
- 叫び、歌い、節度なく浮かれ騒ぐ。
- 騒々しく歌う。
- 猥褻な歌。
- 痙攣性の身振りを伴う踊り。
- 友情の甘美なほとばしりと、優しい告白。
- あらゆる心配が脇へ置かれ、あらゆる悲嘆が和らぐか脇へ置かれる(Hoffman)。
- 弱い者は強くなり、失意の者は大胆になる。
- 絶望した恋人は孤独を離れ、愛人の冷淡さを忘れる。杯を交わす喜びの中で、兵士はもはや戦役について不平を言わず、船乗りは嵐の危険を忘れる。[40.]
- フランス人は陽気に、イギリス人は陰鬱で思索的に、ドイツ人は粗暴になる。
- 愛情深く、親切で、世話好きになるか、または冷酷で、粗暴で、よそよそしくなる。
- 敵に礼儀正しく接して侮辱を忘れるか、または友人を嘲笑し、復讐を思い巡らす。
- 歌い、おしゃべりし、陽気になるか、または鈍く、陰鬱で、無口になる。
- 陽気さと機知が、恥知らずな振る舞いと放埒な冗談へと堕する。
- 慎ましい羞恥の赤面が消え、不適切で品位を欠く行為に及ぶ。
- 顔貌と身振りに活気が表れる。
- 精神の高揚。
- 自尊心と自己の重要性の増大。
- 自分が異常に強く、裕福であるように感じる。[50.]
- 顔をゆがめて泣きすすり、むせび泣く。
- 寝床もしくは部屋から、または何らかの恐ろしいものから逃れようとする。
- 涙、訴え、およびため息に終わる、深い悲しみと憂鬱。
- しばしば病気の全経過を通じて持続する悲しみ(振戦せん妄)。
- 自殺傾向を伴う憂鬱。
- 意気消沈。
- 落ち着きのなさと不安を言葉で隠そうとむなしく努め、そのためかえって目立たせる。
- 孤独および床上での安静により不安が増す。そのため寝床に、しばしば家の中にさえ留まることを拒み、逃げ出す。
- 手に負えなくなり、自分の仕事を処理しに行くのだと有無を言わせず要求する。
- ため息、不安、および災いへの懸念。[60.]
- 精神的不穏のため、通常の仕事に腰を据えることも、始めた作業を完遂することもできない(慢性)。
- 漠然として理由の分からない恐怖感(慢性)。
- 敵が絶えず待ち伏せして危害を加えようとしているとの確信など、実際の妄想から生じる恐怖。
- 自分たちは海上の船内にいると思い、嵐で溺れることを恐れる。そのため、部屋の中のあらゆる物を船外へ、i. e.、窓から通りへ、または本人たちが海だと思っている場所へ投げ捨てる。
- 強盗、殺人者、警察などに追われていると思う。
- 白昼、堅固な地面を歩いているときでさえ、断崖から転落する危険があるとの鮮明な不安(慢性)。
- 臆病と虚偽を特徴とする道徳的退廃(慢性)。
- 行動の軽率さと粗暴さ、および落ち着きのない態度。
- 行うことにも、行わずにおくことにも頑固。
- けんか好き。
- 理不尽にけんかをしたがる。[70.]
- けんかを始めるか、受けてもいない侮辱を受けたと思い込み、決闘を挑むか償いを要求する。
- はるか以前に解決したか忘れられていた遺恨が再燃し、復讐または償いを要求し、しばしば流血、さらには殺人に終わる。
- 反論されることに耐えられない。
- 友人たちから侮辱され、虐待された感じ。
- 気分が急速に変化し、快活、陽気、短気、怒り、不機嫌、および憂鬱が交互に現れる。
- 知的能力を非常に容易に行使できる。
- 精神は自由で、より活発になり、観念がより容易に流れ出る。
- 思考は急速に流れるが、一つの主題に注意を持続して固定できない。さほど複雑でない出来事を物語るにも努力を要する。
- 思考の迅速さと多様さ。
- 狂信者の想像力は宗教的な譫言で占められ、神に対して馴れ馴れしく不敬な言葉を述べる。[80.]
- 不合理な空想。
- 観念の混乱が増す。
- 精神が乱れ、意識および注意を集中する力が低下する。
- 完全に回復するのが最も遅かった能力は意識であった。
- 外界の事物に注意を払わない。
- 全般的な知的衰弱。
- 理解力の低下。
- 判断力の喪失。
- 感覚と理性の欠如。
- 推理能力が完全に失われる。[90.]
- 愚鈍。
- 精神薄弱。
- 痴呆。
- 精神錯乱。
- 頭蓋骨に外傷を受けた者では精神錯乱がより容易に発症する。
- 記憶力の低下。
- 忘れっぽい。
- 病勢の極期(振戦せん妄)にも見慣れた人物を完全に認識する一方、ある人物を別の人物と取り違える。
- 道を譲ろうとしない男と取り違えて、柱を殴る。[100.]
- ほんの一時的であっても、ある人物を別の人物と混同し、その場にいる見知らぬ者を不在の友人だと思って見覚えがあると感じる。
- 感受性の鈍麻。
- 神経の弱い者は感覚が鈍くなり、子供じみた奇行を示す。粘液質の者は受動的で無口なままで、酩酊を大声で示すより先に椅子から転げ落ちる。
- 昏睡。
- 非常に強烈な精神的衝撃により、酩酊は大幅に短縮する。
- 発汗の増加により、酩酊は大幅に軽減する。
頭部
- 頭部の軽さと明晰感、その後の混乱と重さ。
- 頭が鈍く、曇り、霞がかかったようになる。
- 突然の気が遠くなる感じとよろめきを伴うめまい発作、または一時的な意識消失を伴う転倒。ただし痙攣性のぴくつきはない。[110.]
- めまい。
- 激しいめまいで、ほとんど卒中に移行しそうになる。
- 転倒するほどのめまい、または実際の転倒。
- よろめく、不安定な歩行。
- 歩行中および立位でよろめく。
- よろめきながら、いくらか努力して直立を保とうとする。
- 一時的なめまい発作。
- ときに頭部が震える。
- 頭部がうなずくように動く。
- 脳膜および脳室への水液の滲出。[120.]
- 脳軟化。
- 脳硬化。
- 頭部への充血、脳およびその膜の充血。
- 頭部および胸部諸臓器への激しい充血。
- 卒中。
- 完全に無感覚となり、自力で立っていられなくなった。4時間後には意識と感覚が完全に消失した。呼吸はいびき様で不規則、脈拍80。瞳孔は散大し、光を当てても収縮しない。嚥下能力は完全に消失。15時間後に死亡。
- 酩酊が最高潮に達した際、虹彩、皮膚などが完全に無反応となる真の卒中が発現する。
- 酩酊の最高度は卒中であり、その間、感覚と運動は停止する一方、心臓と動脈の活動は持続する。
- 高度の酩酊は、真に卒中様の状態である。[130.]
- 深く酩酊した者の悲惨な最期は、最も多くの場合、卒中である。
- 卒中性体質の者において、脳の麻痺へ移行する昏睡。
- 酩酊を頻繁に繰り返すことで、卒中の素因が形成される。
- 頭痛、ときに悪心および嘔吐を伴う。
- 愚鈍を来す圧迫性頭痛。
- 頭内の引っ張られる感じ。
- 耳内のブンブンいう音またはザーザーいう音を伴う、鈍い、びまん性の頭痛。
- 側頭静脈は充満して見え、側頭動脈は速く力強く拍動する。その後、それらは疲弊して虚脱したように見える。
- 摂取した蒸留酒の種類に応じて、頭頂部および後頭部、またはこめかみに感じる充満感(2~8分以内)。
眼
- 眼の充血。[140.]
- 眼が赤い。
- 赤く涙っぽい眼(慢性)。
- 眼は燃えるようで、輝いている。
- 眼は凝視し、荒々しい。
- おずおずとし、凝視するというより斜めに向ける眼差し。
- 硬直した、きらめく眼差し。
- 眼は明るく生き生きとしているか、または潤んで柔和である。
- 眼が赤く興奮している。
- 眼の慢性炎症、その結果として眼内の斑点および視力の曇り。
- 眼のカタル性炎症(大酒家に)。[150.]
- 眼瞼の内面と縁が充血している。
- 大酒家における眼瞼縁の粗糙感(顆粒)。
- 瞳孔収縮、眼瞼下垂、および昏睡。
- 眼の下の滲出と腫脹。
- 結膜は多少とも黄疸色(慢性)。
- 眼球の充血。
- 強膜の黄色調。
- 強膜の静脈が膨満し、隆起している。
- 瞳孔は散大し、反応が鈍く、収縮することはまれ。
- 散大し、ほとんど無反応の瞳孔。[160.]
- 瞳孔拡大。
- 瞳孔は拡大しているが、光に対して完全に無反応ではない。
- 虹彩が完全に無反応。
- 瞳孔は散大し、その後収縮する。
- 瞳孔収縮、眼瞼下垂、および昏睡を伴う。
- 光覚の低下。
- 視力が弱い;眼を使えない;物がちらつき、暗く不鮮明になる;読んだり書いたりできない。
- 羞明。
- 眼前のちらつきと暗黒化。
- 眼前のちらつき;あたかも眼前に突然ヴェールが引かれたかのようで、それがついには厚く黒くなる、特に視力を使うとき。[170.]
- 起き上がって体位を変えた後、頭を急に動かすと特に眼前が暗くなり、眩暈を伴う;患者は転倒を恐れ、周囲の物につかまろうとする。
- 眼前に火花。
- 眼前に閃光。
- 眼前に雲状の Muscæ volitantes(慢性)。
- 複視。
- 幻視(慢性)。
耳
- 外耳道の乾燥。
- 聴覚が鋭敏。
- 聴覚が鈍い。
- 音の知覚低下。[180.]
- 音が混乱して聞こえる。
- 耳鳴りのような轟音。
- 耳内の轟音、特に痙攣後、または眩暈を伴う。
- 耳内の鈴鳴り。
- 耳内のブンブンいう音またはザーッと流れるような音;常にではないが、しばしば鈍いびまん性頭痛を伴う(慢性)。
- 幻聴。
- 実在しない声や音。
- 横になると、また夜の静寂時に症状が悪化する。
鼻
- 鼻と頬の発赤(慢性)。
- 鼻、特に鼻尖の発赤。[190.]
- 皮膚血管の充血。
- 腫脹と炎症。
- 赤い丘疹または結節。
- 鼻孔の内面を覆う粘膜が炎症を起こし、潰瘍化している。
- 鼻出血。
- 嗅覚の錯覚。
顔
- 顔、額、および上唇の筋肉の弛緩と皮膚の硬直があり、そのため顔貌が崩れた。
- 表情筋の著しい弛緩(慢性)。
- 顔貌は愛想のよい快活さを示す。
- 顔は膨れ、無表情;愚鈍で、間の抜けた様子。[200.]
- 顔の下部の筋肉に激しい痙攣があり、ときに下顎を脱臼させる。
- 頬と鼻の発赤(慢性)
- 発赤が顔全体に広がり、顔のすべての造作が笑みに溶け込む。
- 顔は膨れ、熱を帯びている。
- 顔が赤く腫れている。
- 顔は青黒い、または蒼白。
- 顔色は、変化しないこともあれば、赤いこともあり、身体の他の部分と同様に黄疸色のこともある。
- 顔色はくすみ、斑状に赤く、まだら。
- 土色の顔。
- 鼻および顔の他の部分に、さまざまな色と大きさの疣贅および発疹が現れる。[210.]
- 顔面の癬状皮疹。
- 顔面の発疹;鼻、額、頬、ときに顎、ついには他の部位にも、暗赤色で醜く光沢のある皮膚の発赤;しばしば癬状皮疹、青赤色または白色の小水疱および丘疹に覆われる。皮膚は概して乾燥して粗く、皮内に幅広く赤い隆起性の集簇がある;痒みを伴う痛み;落屑は軽度、または認められない。
- 穏やかな額。
口
- 歯ぎしり。
- 舌は中央から縁にかけて亀裂があり、舌苔を帯びるか、ときに上皮が剥離している。
- 舌尖の乳頭が腫大し、赤い。
- 舌尖が痛く乾燥した状態(ラム酒の後)。
- 舌は完全に清浄で湿潤(慢性)。
- 乾燥し、赤く、光沢のある舌(慢性)。
- 舌、特に後部に厚い黄色の舌苔(慢性)。[220.]
- 舌苔。
- 舌の中央は黄色い粘液に覆われ、縁は清浄。
- 舌に白色、ときに褐色がかった苔。
- 舌は滑らかで赤く、歯または口蓋に付着する傾向がある。
- 舌が厚く感じられ、震え、部分的に麻痺して、吃音を生じる。
- 舌を動かしにくい。
- 舌と唇の突然の震え。
- 舌の痙攣性運動により、吃音と不明瞭な発語を生じる。
- 舌苔のある舌の震えと攣縮。
- 口腔内の乾燥。
- 呼気に悪臭、特に消化中。[230.]
- 特有の不快な口臭;一度嗅げば、表現することも取り違えることもまったく不可能な臭い;アルコール飲料自体の臭いとはまったく異なり、後者も同時に存在するときでさえ、別個に識別できる(慢性)。
- 口からの悪臭。
- 朝の口臭。
- 口内が黒い唾液で満たされる。
- 無味または不快な液体が口内へ上がってくる。
- ときに口から泡を吹く。
- 口内の泡。
- 不快な味(慢性)。
- 朝、口内に酸味、塩辛い味、または苦味。
- 口内の苦味。[240.]
- 味覚の錯覚。
- 吃音。
- ぶつぶつつぶやき、不明瞭な音を発する。
咽喉
- 咽喉が赤く、硬直感がある。
- 咽頭後壁および舌根の顆粒。
- 咽峡部の静脈が怒張して見える。
- 発赤、乾燥、および熱感。
- 咽喉のアフタ性潰瘍。
- 壊疽性潰瘍。
- 咽喉が粘稠な粘液で満たされ、咳払いして喀出しにくい。[250.]
- 粘液の貯留、ときに血性。
- 咽頭と食道の痙攣。
- 咽頭筋の麻痺。
- 嚥下筋の麻痺。
- 胸骨後方の灼熱感。
- 固形食または非常に熱いもしくは冷たい飲み物を嚥下した後、咽喉から胃まで痛む感覚。
- あたかも何かが食道につかえているかのような感覚。
- 収縮感または狭窄感があり、おくびによるガスの排出を妨げる。
- 咽喉を清めようとする、またはおくびや嘔吐をしようとする強い努力により、血液または血性粘液が上がってくる。
- 咳払いにより嘔吐する。[260.]
- 灼熱感と痛みを伴う嚥下。
- 嚥下痛。
- 痙攣性嚥下障害。
胃
- 胡椒、芥子、およびその他の身体を熱くする物を欲する。
- 蒸留酒を渇望し、速やかに満たされなければ狂躁状態になるか、痙攣を起こす。
- 初めは食欲がない;その後、貪欲な空腹。
- 食欲不振。
- 食欲が完全に消失。
- 食物およびアルコール飲料を嫌う。
- 朝食前および日中を通して口渇。[270.]
- 口渇はしばしば過度;しばしば全くない。
- 酸味または悪臭のあるおくび。
- 水様のおくび。
- 酸っぱいおくび。
- 頻繁なおくび。
- 腐った卵のようなおくび。
- しゃっくり。
- 悪心、および粘液と水の嘔吐。
- 朝、悪心または嘔吐。
- 朝の嘔吐。[280.]
- 飲食後の嘔吐。
- 酸っぱく悪臭のある物質の嘔吐。
- 過度の嘔吐(vomitus crapulosus)。
- 朝の時間帯に、卵白に似た粘稠な粘液を嘔吐する;糸を引き、唾液の流出を伴う。
- 酸性物の嘔吐。
- 吐血(まれ)(慢性)。
- 食後の膨満感と腹部膨隆。
- 胃と腸の炎症。
- 胃内の灼熱。
- 胃内の特有の灼熱感で、水により最もよく軽減する。[290.]
- 胃部の圧迫感。
- 覚醒時、胃部に、よりくすぐったい収縮感があり、そこから胸部へ広がって、息切れと咳の刺激を生じる。
- 圧迫感と重さ。
- 胃の弱さ。
- 心窩部の熱感と灼熱感。
- 心窩部の締めつけ、不快な緊張、および圧迫感。
- 心窩部の緊張。
- 胃窩部の圧迫感で、しばしば激しい不安にまで増悪する。
腹部
- 両季肋部の圧迫感。
- 肝臓部の熱感、重さ、および痛み。[300.]
- 肝炎。
- 脾臓の腫脹。
- 腹直筋が硬直し、隆起する。
- 腹水。
- 腸内のゴロゴロ、グーグーいう音。
- 腸と胃の炎症。
- 鼓腸。
- 疝痛(colica crapulosa)。
- 疝痛性疼痛。
- 腸出血(まれ)(慢性)。
便および肛門。[310.]
- 痔核および静脈瘤。
- 出血性痔核(慢性)。
- 肛門麻痺。
- 便は硬く締まり、塊状で、黒っぽい、または淡灰色。
- 便は黒っぽく、胆汁性、粘液性、血性、または軟らかく粘土色。
- 胆汁性、粘液性、または粉状の下痢。
- 下痢(diarrhœa crapulosa;cholera crapulosa)、しかし便秘もある。
- 下痢と便秘がしばしば交互に起こる。
- 便と尿の不随意排泄。
泌尿器
- 頻繁な尿意;ついには尿失禁。[320.]
- 尿と便の不随意排泄。
- 尿量増加。
- 尿分泌減少。
- 尿閉。
- 尿は初め少量で、黄色または暗赤色;その後、より多量となり、沈渣を伴う。
- 濃色尿。
- 蛋白尿。
- 尿は酸性で、血清と胆汁を含む。
- 血尿。
- 血液の排出。
生殖器。[330.]
- 性欲欠如。
- 性的能力は初め亢進し、その後減退する。
- 陰萎;性的能力の欠如。
- 酩酊者からは大酒飲みが生まれる。
- 大酒飲みの子供は鈍く、怠惰で、愚鈍に育ち、飲酒の節度を失う。
- 月経不順。
- 妊娠初期の数か月間における流産。
呼吸器
- 喉頭の熱感。
- カタル性気管支炎。
- 気道内の粘液貯留。[340.]
- 頻繁に咽喉を清めたくなる。
- 嗄声。
- すすり泣き。
- 咳。
- 短く乾いた咳。
- 喀血。
- 後期には、呼吸筋が喘ぐように働き、跳ねるような素早い吸気努力と、緩慢で弱々しい呼気努力がみられた。
- 呼吸促迫。
- 呼吸は速くなり、その後遅くなる。
- 全期間を通じて、呼吸が妨げられる感覚があった。[350.]
- 重く、努力性の呼吸。
- いびき様呼吸。
- 喘息。
- 窒息。
心臓および脈拍
- 心臓および大血管の器質性障害。
- 心臓左側の肥大。
- 弁閉鎖不全。
- 心臓活動の亢進は早ければ3分で始まり、30分から50分間持続した。
- 心臓と動脈の活動亢進。
- 心臓と動脈の拍動が激しく亢進し、強く充実している。[360.]
- 心臓活動の増大と迅速化。
- 非常に興奮した活動、心臓の激しい拍動。
- 心悸亢進。
- 不安を伴って歯ぎしりし、心臓部に手を押し当てる。
- 脈拍はほぼ常に速く、ときに小さく空虚、ときに充実し、やや硬いことさえある。
- 小さく、通常は頻脈。
胸部
- 胸水。
- 肺気腫。
- 肺うっ血。
- 胸部の温感。[370.]
- 胸部の緊張感。
頸部および背部
- 頸静脈が腫脹している。
- 側頭動脈と咽喉部の動脈が拍動する;頸静脈は怒張または突出している。
- ついには背筋が弱くなり、直立して座ることさえできない。
- 腎臓部の過敏、疼く感じ、および痛み。
四肢全般
- 電撃によるかのような、四肢の突然のびくつき。
- 四肢の振戦。
- 四肢の筋肉は活動性を失っていた。
- 温感の増加、その後に冷感。
- 手足の皮下に蟻走感(formication)。[380.]
- 四肢の落ち着かない、不穏な感覚。
- 初めは力が増した感覚、次いで衰弱感と重さ。
- 運動筋の脱力と弛緩。最初は指と手、特に母指と示指に始まり、両側の四肢全体へ広がり、四肢は重く、動かしにくくなる。
- 四肢は麻痺したかのようにしびれ、また一方では接触と運動に極めて過敏となる;しっかり握られるよりも、軽い接触にいっそう過敏。
上肢
- 腕と手の振戦。
- 時に臥位で、腰部または上腕の皮下筋に特有の持続的振戦があり、どこかを突然圧迫すると最も著明となる。
- 手を内側へ向けた状態で、手関節の腱が絶えず動くことを伴う手の振戦。
- 手の振戦。
- 朝、覚醒時に指と手が振戦し、刺激物により増悪する;または時に起床後に生じる;後には終日持続し、無痛性で、動かずにいた後に悪化する。
- 指の引き裂かれるような痛み。しばしば感覚が鈍麻したような感覚および痙攣発作を伴う。
下肢。[390.]
- 運動全般の弛緩と疲弊。
- 下肢の脱力。膝から始まり、歩行はつまずきやすく、不安定となる。
- 痙攣性の引っ張られるような痛み、特に関節、足および膝を曲げると生じる;非常に痛い。
- 脚の痛みが臀部へ及ぶ。
- 膝より下の脚および足に、言い表せない疼痛とさまざまな痛み。
- 肉が脚から引き裂かれるか、ナイフで切られるように感じる。
- 腓腹筋および足の屈筋の攣縮;痛みを伴うようになり、入眠を妨げる。
- 脚の骨髄に、しびれを伴う痛み。
- 脚の静脈の静脈瘤性状態。
- 足底の引き裂かれるような痛み。[400.]
- 足底の蟻走感。
- 足趾の炎症と急性疼痛。
- 非常に痒い鱗屑性斑。
- 潰瘍。
- 外反母趾部の腫瘤。
全般
- 痙攣、時に舞踏病様。
- 頭内に風があるような特有の感覚、または何かが頭内でねじれ、回転するかのような痛みを伴う引っ張られる感覚を伴う痙攣。
- 痙攣はしばしば一肢から始まり、しばしば一側だけに限局する;時には頭が後方へ引かれ、背が反り、歯を食いしばり、眼が歪む。
- 飲酒を節制しない女性に、痙攣およびヒステリー性発作が突発する。
- てんかん発作は一般に立位中に起こる;時に座位または臥位中。[410.]
- 飲酒の度が過ぎるたびに、てんかんが再発する。
- 痙攣様のてんかん発作。
- 全身が震える。通常は労作後。
- よろめきと震え。
- 全身、特に上肢の振戦。そのため何物もつかめず、つまずかずに歩くことができず、話す際などに下顎を制御することも困難となる。
- Subsultus tendinum、特に夕方、入眠前。
- 座位または臥位で筋肉の攣縮またはびくつきがあり、立位では生じない。特に体位を変える時;ほとんど常に下肢に生じる。
- 持続性筋振戦;最初に四肢に発現する。
- 筋肉の不穏;特に意識を集中して努力しなければ、四肢または身体を静止させておけない。
- 攣縮と痙攣はしばしば周期的に現れ、幻覚を伴う。[420.]
- 電撃のような、筋肉の引っ張られる感覚。
- 安静時、carphologia。
- 卒中の通常の結果としての振戦と麻痺。
- 振戦せん妄後の全身麻痺。
- 著明な感覚麻痺(慢性)。
- (筋力の増加)。
- 筋肉は弛緩し、蒼白。
- 筋肉を意図どおりに動かし、協調させる能力が低下する。
- 筋系は著明かつ明確な様式で影響を受けた。
- 身体各所にみられる随意筋の薄い層は、著しく弛緩していた。
- 筋緊張および筋力が著しく低下する;この作用は随意筋と不随意筋とで同一ではなく、吸気筋群と呼気筋群とでも同一でないことが多い。[430.]
- 身体は可動性を失い、次第に筋力を欠くようになる。
- るい痩、筋力欠乏、食欲欠乏の持続。
- 全身の極度の衰弱。
- 早期の老化;顔は蒼白で皺が寄り、顔貌は弛緩し、眼は曇る;口唇は蒼白;手およびその他の四肢が震え、歩行は不安定。
- 心身の怠惰。
- 頻繁な失神。
- 知覚過敏。
- 感覚が鈍麻する:知覚麻痺;最初は手指または足趾の先端に生じる;しばしば足背、脛、または手背へ広がる。
- このしびれは通常表在性で、深部圧迫には感覚がある;時に全身の感受性が鈍くなる。
- 痛みと神経痛性の引き裂かれるような痛み。
- 痛みを伴う、引き裂かれ切られるような感覚。[440.]
- 引き裂かれ、切られるような感覚が、過敏な部位から上下へ広がる;思わず叫び声を上げさせる;著しく消耗させる。
- 非常に著明かつ特有で、持続性のブーンという感覚または震えるような感覚。これは不快ではなく、上から下へ、全身を通って進む(15分から40分で最も顕著となり、20分から30分間、ほとんど変化なく持続する)。
- 動脈のアテローム性沈着物。
- 水腫。
- 脚の浮腫;後に全身性の全身浮腫。
- 肥満傾向。
- 自然発火。
- すべての大酒家は(Trotterによれば、それらに限られる)、特に高齢女性では、身体から非常に多量の酒精蒸気を発散するため、それが火のついた蝋燭に接すると発火し、身体の燃焼を引き起こす。
皮膚
- 皮膚は煤けた色、または黄灰色。
- 黄疸。
- 黄疸性状態。[450.]
- 皮膚は軟らかく弛緩する。
- 皮膚は乾燥して硬くなる。
- 皮膚は軟らかくしなやかで、発汗しやすい。
- 手や顔など皮膚の露出部に、乾燥感、熱感、および明らかな腫脹性膨満感があり、全身的な熱感を伴う。
- これはしばらく増強し、特にラム酒では、東風にさらされたかのように皮膚がひどくざらつき、乾燥した。
- 苦痛を伴い、極めて痒い発疹(psora ebriosum)。掻くほど身体に広がり、粗い鱗屑性斑を呈する。
- 皮膚はひりつくようになって乾燥し、最後には性状の定まらない慢性発疹に覆われた。
- 湿疹および痒疹。
- 酒皶性ざ瘡。
- 大きく、無痛性で青みがかった癤または癰。
- 皮膚は容易に治癒しない。[460.]
- 皮膚のごく軽微な損傷、ランセットによる穿刺、炎症部位、特に発疹部および熱傷部は、想像もできない速さで化膿し、潰瘍へ変性する。その潰瘍は軟部組織だけでなく骨にも及び、悪臭を放つ。
- 静脈瘤性潰瘍。
- 皮膚にいくらかの過敏性があり、特に脛骨部から腰部まで上行する。
- 酩酊から眠り覚めた後の、皮膚の不快な灼けるような、噛まれるような刺痛。
- 蟻走感。特に足および脚に始まり、腰部または手および腕へ広がり、臀部へ及ぶことはまれ。朝と夕方に悪化し、特に入床すると増悪するため、時には入眠できず、起き上がらなければならない。罹患部を絶えず動かさなければならず、最も激しい時には精神障害を引き起こす。
- 皮膚からの発散物は、呼気と同様、アルコール飲料の強い臭いがする。
発熱
- 身体の蒼白を伴う冷感。
- 新鮮な空気に過敏;身震いと寒気。
- 心地よい温感が全身に広がる。
- 心活動の亢進および皮膚の乾燥を伴う全身的な熱感。約20分から40分後、この熱感は冷感に取って代わられた。この冷感は、温度に関して身体で最も敏感な部位、すなわち両肩の間で最初に感じられた;そしてついには、適度な気温であったにもかかわらず、苦痛を伴うようになり、しばしば震えを引き起こした。これは時に非常に著明かつ突然に起こったため、衝撃を引き起こした。これは皮膚温とは一致せず、通常、心活動の亢進が止まるのと同時に存在した。[470.]
- 発熱(しばしば全病期を通じて―振戦せん妄ではなし)。
- 夕方の増悪。
- 発汗傾向が著しい。
- 初めは容易に発汗する。
- 発汗は多量で、冷たく、粘つき、酸臭があり、時に温かい。
睡眠と夢
- 深い睡眠。
- 抗しがたい睡眠。
- 深い睡眠に、しばしばガラガラという呼吸音を伴う。
- 実に死のような睡眠が彼を襲った。
- 過量の服用により致死的となる昏睡。[480.]
- 睡眠は初め鼾を伴い、卒中性であるかのように見えた;後には覚醒させることができなかった。
- 嗜眠性現象;鼾様呼吸、心拍動の間欠性、その後に死亡(極めて大量の服用による)。
- 不穏な睡眠。
- 極度の不安と落ち着きのなさを示すあらゆる徴候を伴って、睡眠からはっと目覚める。
- 寝床で落ち着かず左右へ寝返りを打とうとする抑えがたい性向のため、完全に眠れない(慢性)。
- 得られた睡眠は爽快感をもたらさず、その結果として当然、完全な神経性疲弊状態となり、食物または飲み物によってしか回復できない(慢性)。
- 完全に発現した不眠;患者はほぼ一晩中左右に寝返りを打ち、途切れ途切れに短時間眠るだけで、その睡眠にはほとんど常に心を乱す夢、しばしば恐ろしい夢を伴う(慢性)。
- 睡眠は不穏で夢により中断される。患者は初めはそれをなお夢と認識するが、後には目覚めた時に現実とみなす;最後には完全な不眠となり、その間もしばしば眠ったと言い張る。
- 恐ろしい夢。
- 夢があまりに生々しいため、目覚めた時、それが現実ではないと納得させることができない。[490.]
- 何が起こったかを意識しないまま、極度に衰弱し、意気消沈し、力を失って睡眠から目覚める。
- 酩酊から眠り覚めた後、悲しく、気乗りせず、何の仕事もする気になれず、喜びのない無為のうちに時を浪費し、絶えずあくびをし、次の酒宴の時刻をいら立ちながら待つ。
補遺:アルコール。
William A. Hammond, M.D., Amer. Journ. of Med. Sci., October, 1856, p. 305.
第一実験。
- 体重を一定に保った場合のアルコールの作用。5日間、毎日12ドラクムのアルコールを摂取した。
私の体重は平均226.40ポンドから平均226.85ポンドへ増加し、差は.45ポンドであった。呼気中の炭酸および水蒸気はそれぞれ1324.50グレーンおよび196.51グレーン減少し、糞便は1.22オンス、尿は3.43オンス、尿素は87.19グレーン、塩素は37.59グレーン、リン酸は24.47グレーン、硫酸は13.40グレーン減少した。遊離酸および尿酸(特に前者)への影響はごくわずかであったため、アルコールはそれらに影響を及ぼさなかった可能性が高いと考えられた。
これらの実験中、私の全身状態はいくらか乱れた。脈拍は1分間平均90へ増加し、以前より充実して強くなった;頭痛と皮膚熱の増加があり、精神機能はアルコールを摂取しなかった日ほど明晰でなかったことは確かである。全身の倦怠、およびいかなる労作にも向かない状態があった。食欲は変動した。腸から排出されるガスの量は明らかに減少した。
第二実験。
- 食物不足により体重が減少した場合のアルコールの作用。5日間、毎日12ドラクムを摂取した。
これらの実験の直前に行われた実験中、私の体重は1日平均.28ポンド減少し、226.73ポンドから225.34ポンドとなった。今回の一連の実験では、アルコールを使用したことを除いて同じ条件下で、この減少が克服されただけでなく、実際に1日平均.03ポンド増加し、体重は225.34ポンドから平均225.50ポンドへ上昇した。身体の平均体重が前回の一連の実験の平均値より低いのは、今回の1日平均増加量が、それ以前の1日平均減少量ほど大きくないためである。炭酸は平均129.08グレーン、水蒸気は312.06グレーン、糞便は.19オンス、尿量は1.37オンス、尿素は54.51グレーン、塩素は10.08グレーン、リン酸は8.70グレーン、硫酸は6.11グレーン減少した。尿の遊離酸および尿酸は、見かけ上わずかに増加し、わずかに増加していた。全身状態はかつてないほど良好であった。
第三実験。
- 食物の過剰により身体の体重が増加していた場合のアルコールの作用。5日間、毎日12ドラクムのアルコールを服用した。
今回の直前に行われた一連の実験中、体重の1日平均増加量は.22ポンドであった。この量のアルコールの作用により、平均増加量は1日当たり31ポンドに上昇した。排泄された炭酸の平均量は、前回の一連の実験の平均値と比較して581.99グレーンに、水蒸気は266.21グレーンに、糞便は2.34オンスに、尿は4.15オンスに、尿素は93.27グレーンに、塩素は26.92グレーンに、リン酸は8.29グレーンに、硫酸は14.87グレーンに減少した。遊離酸と尿酸は、ごくわずかな影響しか受けなかった。発汗は明らかに減少した。私の身体の健全な機能は著しく乱された。頭痛は絶えず、睡眠は乱れ、皮膚は熱く、脈は充実して強く跳動し、平均毎分98であり、食後には2度、軽い心悸亢進があった。私の食欲は変わりやすかった。食物をただ見るだけで嫌悪感が生じることもあれば、おいしく食べることもあった。