Duboisinum

Duboisia myoporoides. Пробковое дерево. (Квинсленд.) N. O. Solanaceæ. Настойка и раствор алкалоида, приготовленного из экстракта листьев.

Клиника

Делирий / Сонливость / Глаза: расширение зрачков / Локомоторная атаксия / Рот, сухость во рту / Паралич / Пресбиопия / Горло, сухость / Головокружение / Зрение, расстройства

Характеристика

Duboisia принадлежит к тому же порядку, что и Belladonna, а её алкалоид, Sulphate of duboisia, применялся как заменитель Atropine. Применение его к глазу вызывало выраженные общие симптомы: жар, делирий, ступор и сухость во рту. Симптомом, который может оказаться ключевым, является «красное пятно, плавающее в поле зрения». Руководствуясь этим, C. H. Helfrich излечил случай гиперемии зрительного нерва при помощи Duboisin 3 (N. A. J. H., xiii. 267). Сухость слизистых оболочек весьма характерна. Ощущение прохлады в глазах. Ощущение, как будто ступаешь в пустоту. Ощущение увеличения глаз, языка. Неспособность стоять с закрытыми глазами даёт ему место при локомоторной атаксии. Он также был испытан.

Связи

Антидотируется: кофе; лимонным соком. Сравнить: Bell., Atrop., Dulc., Stram. и т. д. Anhalonium (цветовое зрение).

1. Психика

Возбудим; пытается сойти с дивана. Ступор; однако, если к нему обращаются с вопросом, отвечает, но с трудом. Теребит окружающие предметы; лёгкие подтягивания рук; очень беспокоен. Карфология; подозрительно заглядывает под постельное бельё и себе за спину; если оставить одного, за несколько минут приводит комнату в беспорядок: полотенца, щётки, туфли кладёт на кровать, а сапоги на туалетный столик; во всём заметен оттенок веселья и юмора; по выздоровлении ничего не помнит из того, что делал. Оживлённый делирий; теребит ворот ночной рубашки; пристально смотрит в ножной конец кровати, где никого нет, тянется к воображаемому человеку или предмету. Не способен сосредоточить мысли ни на каком предмете; рассеянные мысли блуждают с предмета на предмет; забывает, с чего начал; мысли глупые, бессвязные. Не может выразить себя.

2. Голова

Головокружение; странное ощущение в голове, с тошнотой и тёмной гиперемией лица; «странное» ощущение длилось дольше, чем дурнота, и затем наступила сонливость. Головная боль. Голова кажется лёгкой; головокружение при вставании или ходьбе; сильная склонность падать назад, особенно при подъёме по лестнице; почти невозможно стоять с закрытыми глазами. Голова тяжёлая, кружится. Тупая боль через верхнюю часть глазных яблок и лоб, как при мигрени.

3. Глаза

Зрачки широко расширены. Глазам прохладно. Острая боль в верхней части глазного яблока. Глаза кажутся утомлёнными. Предметы казались приподнятыми; всякий раз, когда он поднимал взгляд от книги, тупая боль пронзала верхнюю часть глазных яблок и лоб, как при мигрени; глаза казались увеличенными и выпяченными. Лица повторяются во всех направлениях. Лица окружающих кажутся с впалыми щеками; стены как будто имеют большие выемки, выдолбленные в них. Зрительные галлюцинации: внезапно садится на землю, воображая, что для него приготовлен стул; выпускает стакан в воздухе вместо того, чтобы поставить его на стол; хватает в воздухе над головой свои часы, которые у него забрали. Воображал, что совсем темно, тогда как стоял яркий летний день. Не может разобрать печать ближе чем в двух футах, и она представляется в нескольких цветах - синем, оранжевом и красновато-коричневом, как и чернила при письме; зрачки почти нормальны; стекло + 20 делает возможным чтение на обычном расстоянии, но при пользовании им глаза ощущают напряжение. Появление красного пятна в поле зрения, движущегося вместе с глазом. Гиперемия зрительного нерва; диск зрительного нерва очень красный, видны мелкие сосуды, крупные сосуды значительно расширены и извиты; аккомодация парализована; контур диска неясен; артерии сужены. Трепетание в глазном яблоке. Подёргивание orbicularis palpebrarum. Глаза по большей части держал закрытыми, но иногда открывал (у испытателя).

4. Уши

Звон в ушах (особенно в правом), возникает внезапно.

5. Нос

Нос очень сухой и заложен.

6. Лицо

Лицо тёмно-красное. Губы очень сухие.

8. Рот

Язык как будто распухает; становится слишком большим для рта, затрудняя речь. Язык кажется «плоским»; не может отчётливо выговаривать слова. Чрезмерная сухость во рту и горле, из-за чего едва может говорить.

9. Горло

Горло сухое; красное; капилляры варикозно расширены; секреции какого бы то ни было рода не видно; вследствие сухости фолликулы очень заметны, и очертания позвоночного столба ясно видны; почти совершенная картина «pharyngea sicca»; надгортанник гиперемирован; полость гортани переполнена кровью, сухая, местами с участками слизи, вязкой, полупрозрачной. На следующий день гортань совершенно сухая, в глотке отдельные участки прилипшей желтовато-белой слизи. Постоянное желание прочищать горло. Большое затруднение при глотании, особенно при пустом глотке.

11. Желудок

Потеря аппетита, тошнота. Смертельное чувство «провала», как будто в области большой кривизны, не > от еды или питья; пульс слабый и перемежающийся.

14. Мочевые органы

Постоянное желание мочиться, с большим затруднением при этом. Моча не отходит; кишечник бездеятелен; весь покрыт потом. Лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания.

17. Органы дыхания

Охриплость. Жёсткий, сухой, отрывистый кашель, вызываемый щекотанием примерно в месте бифуркации трахеи; кашель = ощущение болезненности или саднения по всем обоим лёгким, особенно в нижней доле левого и верхней доле правого; кашель ничем не > и не <. Дыхание порывистое и шумное.

19. Сердце

Частый пульс. Обморочность. Чувство стеснения и желание избавиться от лекарства (немедленно после дозы в случае отравления); усиливалось до агонии. Агония от нехватки дыхания и чувство надвигающейся смерти. Частота пульса падает при сидении и увеличивается в положении лёжа. Пульс неправильный и перемежающийся.

20, 21. Спина и конечности. Левая нога бессильна, правая нога ригидна. Руки часто и непроизвольно резко отдёргиваются от туловища. Мышцы грудного и поясничного отделов приходят в сильные ритмические сокращения. Потеря силы в нижних конечностях; шатается, как пьяный. Спускаться по лестнице или с бордюрных камней трудно, каждый шаг сотрясает ему спину, «как будто он спрыгнул с крыши дома». Сильная давящая боль в поясничной области с обеих сторон при пробуждении, > при движении. Своеобразное ощущение в ногах, затем в бёдрах, руках и других частях тела, как будто они затекли.

24. Общие

Тяжесть в конечностях, особенно нижних. Общая слабость, нежелание двигаться. Ощущение лёгкости во всём теле и голове. Походка неустойчивая, временами ощущение, будто он ступил в пустоту, и он спохватывается из страха упасть. Пошатывался; приходилось собирать всю энергию и смотреть прямо перед собой, ибо при взгляде в сторону возникала склонность падать в противоположную сторону. Общее дрожание; не может держать голову; галлюцинации и тошнота.

26. Сон

Ступор, который не является сном; на вопросы отвечает. Сонлив. Сонливость и бессвязное бормотание.

27. Лихорадка

Жаловался на зябкость. Температура 100.5°. Холоден и зябнет, хочет надеть дополнительную одежду, и это доставляет ему комфорт. Весь покрыт потом.